2023年山西吕梁市岚县教育医疗系统事业单位校园招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年山西吕梁市岚县教育医疗系统事业单位校园招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、下列哪项是地高辛治疗心房纤颤的主要作用?()A 直接降低心房的兴奋性 B 降低浦肯野纤维的自律性 C 减慢房室传导 D 缩短心房有效不应期 E 抑制窦房结正确答案C答案解析地高辛有正性肌力作用,加强心肌收缩性;负性频率作用,可减慢窦房结频率;对传导的影响为减慢房室结传导而减慢心室率,用于心房纤颤、心房扑动,可缓解心功能不全的症状,但对大多数病人并不能制止房颤。故本题答案为C项。2
2、、下列哪项不是先天愚型的临床表现?()A 身材矮小 B 智力低下 C 韧带松弛 D 皮肤粗糙、发干 E 通贯手正确答案D答案解析暂无解析。3、变异性心绞痛患者首选药物是()。A 胺磺酮 B ACEI C 利多卡因 D 硝苯地平 E 普萘洛尔正确答案D答案解析变异性心绞痛为冠状动脉痉挛所诱发,钙拮抗药能扩张冠状血管,降低心肌耗氧量,硝苯地平对变异性心绞痛最有效,故应首选。4、根据马斯洛,需要的最高层次指的是()。A 安全 B 自我实现 C 尊重 D 归属与爱 E 生理2023年山西吕梁市岚县教育医疗系统事业单位校园招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:507d96235ea77d6
3、e3e723f12e95a16cd1正确答案B答案解析马斯洛理论把需求依次由较低层次到较高层次排列分成生理需求、安全需求、归属与爱的需求、尊重需求和自我实现需求五类。5、女性,38岁,左小腿上段窦道反复流脓,有时排出碎骨块9年,近半月发热,窦道周围红肿、流脓。X线片示胫骨上段增粗见死骨块,周围有新生骨,目前最佳治疗是()。A 穿刺抽脓,药物注入 B 抗炎治疗 C 病灶清除加植骨 D 抗生素加局部切开引流 E 死骨摘除术正确答案D答案解析暂无解析。6、药物出现副反应的主要原因是()。A 药物的选择性低 B 药物的剂量过大 C 药物的代谢速度慢 D 药物排泄过慢 E 病人对药物的敏感性高正确答案A
4、答案解析药物副反应产生的原因与药物的选择性低有关,即药物在治疗剂量下可产生多个效应,其某个效应用作治疗目的时,其他的效应就成为副反应。7、男性,34岁,农民,7月初发病,发冷、发热、乏力、全身痛,皮肤粘膜有散在瘀点,5天后出现黄疸,渐加重。查:T 39,眼结膜充血,巩膜黄染,肝肋下1cm,脾未及。化验:ALT190U/L,TBil 52mol/L。尿蛋白(+),每高倍视野RBC、WBC均为1020个,管型12个。最可能的诊断是()。A 病毒性肝炎 B 钩端螺旋体病 C 急性肾炎 D 流行性出血热 E 伤寒正确答案B答案解析暂无解析。8、在神经骨骼肌接头中消除乙酰胆碱的酶是()。A 腺苷酸环化酶
5、 B 胆碱酯酶 C ATP酶 D 磷酸二酯酶 E 单胺氧化酶正确答案B2023年山西吕梁市岚县教育医疗系统事业单位校园招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:507d96235ea77d6e3e723f12e95a16cd2答案解析暂无解析。9、孕妇于妊娠早期患重症肝炎,最恰当的处理应是()。A 先行人工流产术 B 药物治疗重症肝炎 C 肝炎好转后继续妊娠 D 治疗肝炎的同时行人工流产术 E 治疗肝炎待病情好转行人工流产术正确答案E答案解析妊娠早期患急性肝炎,轻症积极治疗、继续妊娠;慢性活动性肝炎,适当治疗后应终止妊娠。妊娠中、晚期患急性肝炎,尽量避免终止妊娠,避免手术、药物对肝脏
6、的影响,加强母儿监护,适时终止妊娠。10、一存活多年的同种异体肾移植接受者的体内虽有供体人抗原表达却未发生明显的排斥反应,可能是因为()。A 移植物已失去了免疫原性 B 移植物的免疫细胞功能活跃 C 受者的免疫细胞功能活跃 D 受者对移植物发生了免疫耐受 E 移植物对受者发生了免疫耐受正确答案D答案解析暂无解析。11、关于小儿身长发育中头围与胸围相等的年龄,以下正确的是()。A 出生时 B 1岁左右 C 1岁以后 D 15个月 E 24个月正确答案B答案解析暂无解析。12、运动负荷试验阳性的心电图标准是()。A ST段水平型压低0.05mV(从J点后0.08秒)B ST段上斜型压低0.05mV
7、(从J点后0.08秒)C ST段弓背向上抬高0.1mV(从J点后0.08秒)D ST段上斜型压低0.1mV(从J点后0.08秒)E ST段水平型压低0.1mV(从J点后0.08秒)正确答案E答案解析心电图改变主要以ST段水平型或下斜型压低0.1mV(J点后6080ms)持续2分钟为运动试验阳性标准13、肺炎支原体肺炎,临床特点是()。A 小婴儿多见 B 多无发热2023年山西吕梁市岚县教育医疗系统事业单位校园招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:507d96235ea77d6e3e723f12e95a16cd3 C 咳嗽突出 D 肺部体征明显 E 需头孢菌素治疗正确答案C答案解析
8、暂无解析。14、小儿扁桃体发育的规律是()。A 2岁后扁桃体增大,67岁时达顶峰 B 56岁时扁桃体增大,910岁时缩小 C 3岁时扁桃体增大,89岁时缩小 D 生后扁桃体增大,56岁时明显增大 E 34时扁桃体增大,青春期缩小正确答案A答案解析暂无解析。15、女,22岁,近半年来因紧张复习准备考研究生,渐出现脑力迟钝,头痛,失眠,注意力不集中,心情紧张,常无故发脾气。近1个月上述症状加重,伴有疲乏无力,不想活动,对事情不感兴趣,对将来没有信心,准备放弃考试。还有明显早醒,醒后不能再次入睡,此时心情尤其烦躁不安,思想悲观,食欲下降,体重减轻。诊断最可能是()。A 神经衰弱 B 焦虑症 C 强迫
9、症 D 抑郁症 E 精神分裂症正确答案D答案解析心境低落,兴趣和乐趣降低,精力下降是抑郁症的核心症状。其他伴随症状如早醒是其典型的睡眠障碍,食欲和性欲下降是典型的生物学症状,还有自信心下降,自责和自杀观念等。国际诊断标准要求至少2条核心症状和两条其他症状,本例完全符合。抑郁症的诊断优先于神经症。本例没有精神分裂症一级症状。故本题答案为D项。16、伤寒病人发病第1周内,分离病原菌应采取的标本是()。A 血液 B 尿液 C 粪便 D 呕吐物 E 脑脊液正确答案A答案解析伤寒杆菌随污染食物进入消化道后,在小肠繁殖增生。细菌穿透肠粘膜上皮细胞到达肠壁固有层,迅速为区域淋巴组织的巨噬细胞吞噬并在胞浆内继
10、续繁殖。部分病菌可逸出局部淋巴组织,通过淋巴液进入血循环,此为原发菌血症(一般在摄入病菌后24-72小时即可发生)。伤寒杆菌被单核巨噬细胞吞噬后继续增殖,并随淋巴、单核细胞散布至全身。病菌再次进入血液,此时相当于病程第1周。患者处于持续菌血症状态,血培养阳性率可达80%。17、下列哪项是小儿前囟闭合的时间?()A 24个月 B 48个月 C 812个月2023年山西吕梁市岚县教育医疗系统事业单位校园招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:507d96235ea77d6e3e723f12e95a16cd4 D 1218个月 E 2岁正确答案D答案解析暂无解析。18、某患者出现颈静脉怒
11、张、肝肿大和双下肢水肿,最可能的心血管疾病是()。A 肺水肿 B 右心衰竭 C 左心衰竭 D 高血压 E 中心静脉压降低正确答案B答案解析暂无解析。19、各种补体成分浓度达到成人水平的年龄是()。A 2个月 B 3个月 C 4个月 D 5个月 E 6个月正确答案E答案解析暂无解析。20、应激性溃疡发病基础不包括()。A 颅内手术 B 慢性胃炎 C 重度烧伤 D 重度创伤 E 脓毒血症正确答案B答案解析应激性溃疡泛指休克、创伤、手术后和严重全身性感染时发生的急性胃炎,多伴有出血症状。在外界非特异性的突发强烈刺激下,机体各系统本能地做出功能上和结构上的剧烈反应,牵涉到神经、体液和诸多炎性介质以及细
12、胞因子的介入问题,因此应激性溃疡发病基础不包括慢性胃炎。21、下列哪项为医学心理学的研究对象?()A 心理活动的规律的学科 B 人类行为的科学发展 C 疾病的发生发展的规律 D 影响健康的有关心理问题和行为 E 疾病的预防和治疗的原则正确答案D2023年山西吕梁市岚县教育医疗系统事业单位校园招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:507d96235ea77d6e3e723f12e95a16cd5答案解析医学心理学的研究对象是正常人和病人的心理活动、心理障碍及不良行为,即影响健康的有关心理问题和行为问题。故本题答案为D项。22、急性胆囊炎的临床表现不包括()。A 右上腹持续性痛并阵发
13、性加重 B 大多伴有黄疸 C 右上腹局限性肌紧张 D 可伴有右肩部不适症状 E 右上腹压痛正确答案B答案解析急性胆囊炎的临床表现:上腹部疼痛为急性发作时的主要症状。开始时仅有上腹胀痛不适,逐渐发展为阵发性绞痛。夜间发作常见,饱餐、进食肥腻食物易诱发发作。疼痛可放射至右肩、肩胛和背部。消化道症状常伴恶心呕吐、厌食、便秘等。中毒症状病人常有发热,通常无寒战。若出现寒战高热,则表明病情严重,如胆囊坏疽、穿孔等。黄疸,10%20%的病人可出现轻度黄疸。体格检查右上腹胆囊区有压痛,有些病人可触及肿大而有压痛的胆囊,Murphy征阳性。并发症:并发胆囊穿孔可导致急性弥漫性腹膜炎,为最严重的并发症。23、有
14、些基因的表达产物在生物体整个生命过程都是必不可少的,这类基因在几乎所有细胞中持续表达。这类基因被定义为()。A 可阻遏基因 B 可诱导基因 C 管家基因 D 原核基因 E 真核基因正确答案C答案解析某些基因产物对生命全过程都是必需的或必不可少的。这类基因在一个生物个体的几乎所有细胞中持续表达,称为管家基因;管家基因表达方式称基本的、或组成性基因表达。24、风疹应隔离至出疹后的()。A 3天 B 5天 C 7天 D 10天 E 14天正确答案B答案解析暂无解析。25、男性,自幼常发生黄疸,贫血检查证实为遗传性球形细胞增多症,最佳的治疗为()。A 反复多次少量输血 B 糖皮质激素 C 脾切除 D
15、酌情应用免疫抑制剂 E 可不必治疗正确答案C答案解析暂无解析。26、胎儿时期供给哪一种器官的血含氧量最高?()2023年山西吕梁市岚县教育医疗系统事业单位校园招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:507d96235ea77d6e3e723f12e95a16cd626、胎儿时期供给哪一种器官的血含氧量最高?()A 心 B 脑 C 肺 D 肾 E 肝正确答案E答案解析胎儿时期的营养和气体代谢是通过脐血管和胎盘与母体之间通过弥散方式而进行交换的。由胎盘来的动脉血经脐静脉进入胎儿体内,至肝脏下缘,约50%血流入肝与门静脉血流汇合,另一部分经静脉导管入下腔静脉,与来自下半身的静脉血混合,共
16、同流入右心房。由于下腔静脉瓣的阻隔,使来自下腔静脉的混合血入右心房后,约三分之一经卵圆孔入左心房,再经左心室流入升主动脉,主要供应心脏、脑及上肢;其余的血流入右心室。从上腔静脉回流的、来自上半身的静脉血,入右心房后大部分流入右心室,与来自下腔静脉的血一起进入肺动脉,约80%的血液经动脉导管与来自升主动脉的血汇合进入降主动脉,供应腹腔器官及下肢。因此胎儿时期供给肝脏的血含氧量最高。27、关于胆囊结石的描述,错误的是()。A 胆囊结石均有症状 B 进食油腻食物后症状加重 C 大的单发结石不易发生嵌顿 D 结石嵌顿于胆囊壶腹后,导致急性胆囊炎 E 胆绞痛向右肩部放射正确答案A答案解析约20%40%的
17、胆囊结石患者可终生无症状,称为静止性胆囊结石。28、霍乱弧菌属于()。A 专性需氧菌 B 微需氧菌 C 兼性厌氧菌 D 专性厌氧菌 E 以上都不对正确答案A答案解析暂无解析。29、脊髓灰质炎的瘫痪特点是()。A 对称性迟缓性瘫痪,有感觉障碍 B 对称性迟缓性瘫痪,无感觉障碍 C 不对称性迟缓性瘫痪,有感觉障碍 D 不对称性迟缓性瘫痪,无感觉障碍 E 双下肢痉挛性瘫痪,无感觉障碍正确答案D答案解析分布不对称,不规则的迟缓性瘫痪,四肢多见,下肢尤甚。感觉存在。需与本病鉴别的是急性感染性多发性神经根尖,麻痹特点是从下肢上行性对称性瘫痪。30、以滑膜炎为基本病理改变的风湿病是()。A 强直性脊柱炎20
18、23年山西吕梁市岚县教育医疗系统事业单位校园招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:507d96235ea77d6e3e723f12e95a16cd7 B 类风湿关节炎 C 风湿性关节炎 D 骨性关节炎 E 痛风性关节炎正确答案B答案解析风湿性关节炎的病理特点。类风湿关节炎是以滑膜炎为基本病理改变的风湿病。强直性脊柱炎是附着点炎;风湿性关节炎是关节腔反应性炎症:骨性关节炎是关节软骨变性;痛风性关节炎是关节腔炎症。31、下列有关早期食管癌的叙述,不正确的是()。A 常无明显临床症状 B 可以是黏膜内癌 C 可以是黏膜下癌 D 可以是原位癌 E 可以侵及浅肌层正确答案E答案解析早期食管
19、癌常无临床症状,包括原位癌、黏膜内癌和黏膜下癌,均无淋巴结转移,但浸及肌层的癌则为中晚期食管癌。32、肺癌的肺外表现常见的是()。A 杵状指 B 锁骨上淋巴结肿大 C 吞咽困难 D 一侧瞳孔缩小 E 腹泻正确答案A答案解析肺外表现指肺癌非转移性胸外表现,包括:肥大性肺性骨关节病:多侵犯上、下肢长骨远端,发生杵状指(趾)和肥大性骨关节病;异位促性腺激素;分泌促肾上腺皮质激素样物;分泌抗利尿激素;神经肌肉综合征;高钙血症;类癌综合征。BCD三项,均为肺外胸内扩展引起的症状和体征。33、公正不仅指形式上的类似,更强调公正的()。A 本质 B 内容 C 基础 D 内涵 E 意义正确答案B答案解析暂无解
20、析。34、细菌L型与支原体的不同点是()。A 缺乏细胞壁 B 对青霉素不敏感 C 在固体培养基上形成荷包蛋样菌落 D 革兰染色为阴性 E 在适宜条件下可恢复为原来的细胞壁和形态2023年山西吕梁市岚县教育医疗系统事业单位校园招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:507d96235ea77d6e3e723f12e95a16cd8正确答案E答案解析支原体与L型细菌均没有细胞壁;支原体不受青霉素的影响而发生形态上的变化,而L型细菌本质上仍然是细菌,对青霉素敏感;细菌L型去除诱导物时易返祖成母菌形态。35、抑郁患者的木僵哪一项是不正确的?()A 不吃不喝 B 面无表情 C 意识障碍 D
21、对体内外刺激无反应 E 呆坐呆立正确答案C答案解析暂无解析。36、男性,40岁,股骨下端疼痛,膝关节活动轻微受限。查体:股骨下端偏外侧局限性隆起,压痛,皮温略高。X线片:股骨外侧髁可见偏心性生长的骨吸收病灶,皮质向外膨隆、变薄,无骨膜反应。诊断为()。A 嗜酸性肉芽肿 B 骨巨细胞瘤 C 骨纤维异样增殖症 D 内生软骨瘤 E 骨囊肿正确答案B答案解析暂无解析。37、男,27岁,喜好网球运动,右肘关节外侧疼痛2个月。加重5天.持物无力。体检:除右肘关节外侧局限性压痛外,下列哪项检查最有助于诊断()。A Froment试验 B Finkelstein试验 C Mills试验 D Gaenslen试
22、验 E Dugas试验正确答案C答案解析暂无解析。38、可疑神经管缺陷的羊水过多孕妇,最常应用的检测方法是()。A 血HCG值 B 血胎盘促乳素值 C 血雌三醇值 D 血甲胎蛋白值 E 羊水卵磷脂/鞘磷脂比值正确答案D答案解析开放性神经管缺陷时,羊水中AFP明显增高,超过同期正常妊娠平均值加3个标准差以上,故本题选D项。选项B、C可用于检测胎盘功能。选项E用于判断胎儿肺成熟度。2023年山西吕梁市岚县教育医疗系统事业单位校园招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:507d96235ea77d6e3e723f12e95a16cd939、休克监测中最常用的项目是()。A 肺动脉楔压 B
23、 血气分析 C 心脏指数 D 中心静脉压 E 血氧饱和度正确答案D答案解析中心静脉压代表了右心房或者胸腔段腔静脉内压力的变化,可反映全身血容量与右心功能之间的关系,是休克监测中最常用的项目。CVP的正常值为510cmH2O。40、对于半抗原,正确的是()。A 既有免疫原性,又有抗原性 B 具有抗原性,而没有免疫原性 C 具有免疫原性,而没有抗原性 D 既没有免疫原性,也没有抗原性 E 与蛋白质载体结合后,可获得抗原性正确答案B答案解析抗原包括完全抗原和半抗原,通常所称抗原即为完全抗原,它既有抗原性,又有免疫原性,如细菌、病毒、血清、所用疫苗等。半抗原只具有抗原性,而不具有免疫原性。半抗原必须与
24、相应载体蛋白等结合后,才称完全抗原(抗原)。故本题答案为B项。41、肝硬化的特征性病变是()。A 肝细胞增生 B 小胆管增生 C 纤维组织增生 D 肝细胞水解 E 假小叶形成正确答案E答案解析暂无解析。42、Addison病由于醛固酮缺乏可产生了()。A 高钠低钾血症 B 低钠低钾血症 C 高钠高钾血症 D 低钾低钙血症 E 低钠高钾血症正确答案E答案解析暂无解析。43、造成脑疝常见的原因中不包括()。A 外伤所致各种颅内血肿 B 颅内脓肿 C 颅内肿瘤2023年山西吕梁市岚县教育医疗系统事业单位校园招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:507d96235ea77d6e3e723
25、f12e95a16cd10 D 颅内寄生虫 E 颅底骨折正确答案E答案解析A、B、C、D项均属颅内占位性病变,发展到一定程度均可引起脑疝,颅底骨折不会。44、对于长期慢性病人,宜采取的医患关系模式是()。A 主动-被动型 B 被动-主动型 C 指导-合作型 D 共同参与型 E 合作-指导型正确答案D答案解析医患关系模式包括以下几种:主动-被动模式,对于昏迷、手术、婴幼儿或精神病人适用于这一模式;指导-合作模式,主要适用于急性疾病和外科手术恢复期;共同参与模式,它不但适用于慢性病、心理障碍和心身疾病,也适用于其他疾病。45、男性,17岁,近半月低热37.8,讲话含糊,情绪易激惹,对父母态度粗暴,
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