2023年首都医科大学附属复兴医院耳鼻喉临床医师招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年首都医科大学附属复兴医院耳鼻喉临床医师招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、溶血反应的早期特征是()。A 腰背部疼痛,心前区压迫感 B 恶心、呕吐 C 寒战、高热、面部潮红 D 出现荨麻疹 E 皮肤有淤斑及出血点正确答案A答案解析暂无解析。2、风湿热,对于预后的估计和治疗的选择具有重要意义的是()。A 发热时间的长短 B 关节炎的严重程度 C 是否伴有心脏炎 D ASO滴度高低 E 血沉增快程度正确答案C答案解析暂无解析。3、营养不良皮下脂肪最后消失的部
2、位是()。A 背部 B 胸部 C 腹部 D 面颊部 E 腰部正确答案D答案解析暂无解析。4、急性胰腺炎发病12小时以内,哪一项实验室检查诊断比较准确?()A 血钙 B 血糖 C 血淀粉酶 D 血脂肪酶 E 尿淀粉酶正确答案C2023年首都医科大学附属复兴医院耳鼻喉临床医师招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:c6423795de0e57a1bcf276501b50bcda1答案解析AB两项,一般非出血坏死性重症胰腺炎血钙、血糖的改变不明显。C项,血清淀粉酶在发病后数小时开始升高,24小时达高峰,45天后恢复正常。该患者发病12小时以内,最佳测定结果为血淀粉酶。D项,血清脂肪酶于起
3、病后2472小时开始升高,持续710天,其敏感性和特异性均略优于血淀粉酶。E项,尿淀粉酶在发病24小时后开始上升,48小时达高峰,下降缓慢。12周后恢复正常。5、下述哪一项不是白喉杆菌的特性?()A 产生外毒素引起心肌炎 B 形态特征有异染颗粒 C 用抗毒素可以进行预防 D 锡克试验阳性说明机体有了免疫力 E 只有携带-棒状杆菌噬菌体的白喉杆菌才能产生外毒素正确答案C答案解析暂无解析。6、男性,21岁,农民,2月来在劳动中有3次突然站立不稳要跌倒,4天前在村里看电影时突然看到身体前方有两个火球,因害怕跑出影院,当天在家突然持木棒将电视机砸毁,其妹拦阻时被其咬伤,又用铁锹将邻居家门窗砸碎,被众人
4、扭送公安局。病人过后回忆说:“当天回家屋里一群人放火、打仗,以后就什么也不知道了。”脑电图检查发现双额前部出现棘波和尖波,躯体检查正常。该病人诊断为()。A 癫痫性精神障碍 B 癔症 C 脑外伤性精神障碍 D 精神分裂症 E 反应性精神障碍正确答案A答案解析暂无解析。7、吗啡不用于慢性钝痛是因为()。A 治疗量就能抑制呼吸 B 连续多次应用易成瘾 C 对钝痛的效果欠佳 D 引起体位性低血压 E 引起便秘和尿潴留正确答案B答案解析吗啡对各种原因引起的疼痛均有效,治疗其他镇痛药无效的急性锐痛如严重烧伤、创伤等,不用于慢性钝痛如头痛、牙痛、神经痛等是由于吗啡连续应用易产生耐受性及成瘾,而且停药后出现
5、戒断症状。8、哪条血管闭塞最易导致偏瘫?()A 小脑下后动脉 B 大脑中动脉 C 脊髓前动脉 D 小脑下前动脉 E 大脑前动脉正确答案B2023年首都医科大学附属复兴医院耳鼻喉临床医师招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:c6423795de0e57a1bcf276501b50bcda2答案解析大脑中动脉主干及其分支是最易发生闭塞导致偏瘫的血管,主干闭塞引起对侧偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲(“三偏”征);深穿支或豆纹动脉闭塞出现偏瘫,一般无感觉障碍和偏盲;皮质支闭塞可出现对侧偏瘫,以面部和上肢为重。其他动脉闭塞除大脑前动脉可引起上肢或下肢瘫痪外,其余均不会引起偏瘫。故本题答案为B项。
6、9、下列情形中不予医师执业注册的为()。A 受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满3年的 B 受过刑事处罚的 C 不具有完全民事行为能力的 D 受过吊销医师执业证书行政处罚的 E 受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚之日起至申请注册之日止不满3年的正确答案C答案解析暂无解析。10、55岁女性,右手拇指晨起僵硬伴疼痛半年,近2周出现该处的肿胀及活动受限,被动活动患指可出现伴疼痛的弹响。临床诊断最可能是()。A 类风湿关节炎 B 关节内游离体 C 骨关节炎 D 风湿性关节炎 E 狭窄性腱鞘炎正确答案E答案解析狭窄性腱鞘炎临床表现为:起病缓慢,早期仅为患指晨起僵硬、疼痛,缓慢活动后即消失
7、。随病程的延长逐渐出现各手指弹响伴明显疼痛,严重者患指屈曲不敢活动,各手指发病频度依次为中、环指最多,示、拇指次之,小指最少。疼痛常在近端指间关节,可伴关节肿胀,体检时可在远侧掌横纹处扪及黄豆大痛性结节,活动时随屈肌腱上下移动,并可发生弹响。桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,表现在腕关节桡侧疼痛,提物无力,局部压痛,有时可扪及痛性结节,握拳尺偏腕关节时,桡骨茎突处出现疼痛,称为Finkelstein试验阳性。11、幼儿时生长激素分泌不足可导致何种病症?()A 巨人症 B 侏儒症 C 呆小症 D 向心性肥胖 E 肢端肥大症正确答案B答案解析暂无解析。12、骨折急救处理中,以下选项不恰当的是()。A 凡有骨折
8、可疑的病人,均按骨折处理 B 复位已戳出创口的骨折端 C 创口包扎,止血 D 妥善固定患肢 E 迅速送往医院正确答案B2023年首都医科大学附属复兴医院耳鼻喉临床医师招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:c6423795de0e57a1bcf276501b50bcda3答案解析戳出创口的骨折端已被污染,急救时复位可将污染带至伤口深部,故不恰当。应待清创术时将污染清理后再行复位。13、不是下运动神经元的是()。A 前根 B 脊髓前角细胞 C 神经丛 D 周围神经系统 E 皮质脑干束正确答案E答案解析暂无解析。14、患者右侧肢体无力一年余,查体右上肢下运动神经元瘫,肌力4级,右下肢上
9、运动神经元瘫,肌力3级,病变位于()。A 右上胸髓部 B 左上胸髓部 C 双侧颈膨大部 D 左侧颈膨大部 E 右侧颈膨大部正确答案E答案解析暂无解析。15、嘌呤核苷酸从头合成时首先生成的是()。A GMP B AMP C IMP D ATP E GTP正确答案C答案解析嘌呤核苷酸的从头合成可分为两个阶段:首先合成IMP,然后IMP再转变成AMP与GMP。16、鉴别原发性和继发性靶腺功能减低时,最好的方法是下述哪一种?()A 靶腺激素的测定 B 代谢状态的测定 C 促激素的测定 D 测定游离的靶腺激素 E 影像学检查正确答案C答案解析暂无解析。17、下列哪项不是型超敏反应的特点()。A 发生在接
10、触抗原后24h以后 B 发生在接触抗原后24h之内 C 可逆性反应2023年首都医科大学附属复兴医院耳鼻喉临床医师招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:c6423795de0e57a1bcf276501b50bcda4 D 与遗传有关 E 需要IgE的参与正确答案A答案解析暂无解析。18、肾病综合征主要辅助检查项目应是()。A 双肾B超 B 双肾CT C 静脉肾盂造影 D 肾动脉造影 E 肾活检正确答案E答案解析暂无解析。19、躯体疾病所致精神障碍中,精神药物使用原则()。A 起始量应小,逐渐加量,症状稳定时,逐渐减量 B 起始量应小,快速增至治疗量后,维持不变 C 起始量应小,
11、快速增至治疗量后,再逐渐减量 D 起始量应大,症状稳定后逐渐减量 E 起始量应大,症状稳定后,快速减量正确答案A答案解析暂无解析。20、右心导管检查发现肺动脉血氧含量较右心室高,提示()。A 右向左分流 B 肺动脉高压 C 肺动脉狭窄 D 房间隔缺损 E 以上都不是正确答案E答案解析暂无解析。21、抗生素大多由哪种微生物代谢产生?()A 病毒 B 细菌和真菌 C 放线菌和真菌 D 衣原体 E 支原体和噬菌体正确答案C2023年首都医科大学附属复兴医院耳鼻喉临床医师招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:c6423795de0e57a1bcf276501b50bcda5答案解析暂无解
12、析。22、65岁女性,跌倒时右手掌着地,腕部疼痛,肿胀,压痛,无反常活动,但餐叉状畸形明显,该患者最可能的诊断是()。A 右腕关节脱位 B 右舟状骨骨折 C 右腕Colles(科雷)骨折 D 尺骨茎突骨折 E 右腕关节挫伤正确答案C答案解析老年女性,右手掌着地跌倒后出现腕部疼痛、肿胀、压痛及餐叉样畸形,应诊断为Colles骨折,餐叉样畸形是骨折远端背侧移位所致。23、易出现逆行性遗忘症状的疾病是()。A 脑外伤 B 精神分裂症 C 焦虑性神经症 D 老年性痴呆 E 抑郁症正确答案A答案解析暂无解析。24、针对焦虑症下述哪种叙述是错误的?()A 焦虑症患者运动后血中乳酸较对照组高 B 焦虑症的发
13、作者有遗传基础 C 焦虑症患者有去甲肾上腺素能活动增加 D 焦虑症的发生可能与5-羟色胺功能增高有关 E 焦虑症患者的发病与脑内病毒感染有关正确答案E答案解析暂无解析。25、哪项符合现代医学模式?()A 生物心理社会医学模式 B 分子医学模式 C 高新技术医学模式 D 生物医学模式 E 整体医学模式正确答案A答案解析生物心理社会医学模式是20世纪70年代以后建立起来的一种全新的医学模式,这种模式从生物、心理、社会全面综合的水平上认识人的健康和疾病,该模式的建立不仅反映着医学技术的进步,而且标志着医学道德的进步。26、典型化脓性脑膜炎脑脊液变化是()。A 细胞数增高,蛋白升高。糖正常2023年首
14、都医科大学附属复兴医院耳鼻喉临床医师招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:c6423795de0e57a1bcf276501b50bcda6 B 细胞数增高,蛋白降低,糖正常 C 细胞数增高,蛋白升高,糖升高 D 细胞数增高,蛋白升高,糖降低 E 细胞数增高,蛋白降低,糖降低正确答案D答案解析暂无解析。27、小儿腹泻常见的电解质紊乱是()。A 代谢性酸中毒 B 呼吸性酸中毒 C 代谢性碱中毒 D 呼吸性碱中毒 E 混合性酸中毒正确答案A答案解析暂无解析。28、手外伤时,检查桡动脉、尺动脉通畅和相互吻合的试验是()。A Pratt试验 B Burger试验 C Allen试验 D
15、Hollander试验 E Rovising试验正确答案C答案解析暂无解析。29、治疗新鲜髋关节后脱位的措施,不应选择()。A Aillis法手法复位 B 复位后持续皮牵引固定于伸直,外展位34周 C 早期进行股四头肌收缩活动及踝部功能锻炼 D 伤后3个月患肢不能负重,以免股骨头缺血坏死 E 即刻手术切开复位正确答案E答案解析暂无解析。30、ITP首选治疗是()。A 大剂量丙种球蛋白 B 脾切除 C 糖皮质激素 D 输浓缩血小板悬液 E 长春新碱正确答案C2023年首都医科大学附属复兴医院耳鼻喉临床医师招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:c6423795de0e57a1bcf2
16、76501b50bcda7答案解析暂无解析。31、喹诺酮类抗菌药的抑制是()。A 细菌二氢叶酸还原酶 B 细菌二氢叶酸合成酶 C 细菌RNA多聚酶 D 细胞依赖于DNA的RNA多聚酶 E 细菌DNA螺旋酶正确答案E答案解析暂无解析。32、下列哪项是医疗机构在临床用血时提出的要求?()A 采用成分输血 B 不得浪费和滥用血液 C 合理科学的原则 D 应当制定用血计划 E 以上都是正确答案E答案解析医疗机构临床用血应当采用成分输血;临床用血应当制定用血计划,遵循合理、科学的原则,不得浪费和滥用血液;医疗机构可以临时采集血液,但应确保采血用血安全。33、氯丙嗪引起锥体外系反应是由于阻断()。A 中脑
17、-边缘系中的D2受体 B 黑质-纹状体通路中的D2受体 C 结节-漏斗通路中的D2受体 D 中脑-皮质通路中的D2受体 E 中枢M-胆碱受体正确答案B答案解析暂无解析。34、下列哪项不属于辅助生育技术带来的伦理问题?()A 冲击传统婚姻关系和家庭模式 B 导致人伦关系的混乱 C 触发不良的生育动机 D 造成医疗的低消费 E 存在血缘通婚的危险正确答案D答案解析冲击传统婚姻关系和家庭模式;导致人伦关系的混乱;触发不良的生育动机;存在血缘通婚的危险属于辅助生育技术带来的伦理问题,其他还包括产生遗传物质商品化现象;造成疾病的播散;多胎妊娠危害母婴健康;医疗高消费等。因此,造成医疗的低消费不属于辅助生
18、育技术带来的伦理问题。故本题答案为D项。35、肠伤寒发病1周之内,取哪一种标本,细菌检出率最高?()A 尿液2023年首都医科大学附属复兴医院耳鼻喉临床医师招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:c6423795de0e57a1bcf276501b50bcda8 B 血液 C 唾液 D 胃液 E 粪便正确答案B答案解析暂无解析。36、小儿受结核菌感染多长时间后做OT试验即呈现阳性反应()。A 810周 B 48周 C 24周 D 1012周 E 1214周正确答案B答案解析暂无解析。37、在传染病的预防工作中,有关单位应当按照国家规定,对下列人员采取有效的防护措施和医疗保健措施,除
19、了()。A 从事传染病医疗的 B 在工作中可能接触传染病病原体的 C 在工作中接触传染病病原体的 D 从事传染病教学的 E 现场处理疫情的正确答案B答案解析暂无解析。38、患儿,4岁,既往接种卡介苗,做“OT”试验1:2000。下列哪一项结果不是接种卡介苗后的反应?()A 硬结质地较软 B 硬结直径多为59mm C 硬结边缘不整 D 试验阳性持续时间较短 E 阳性反应变化少,无减弱倾向,持续终身正确答案E答案解析暂无解析。39、女性患者,未婚,发现左侧乳房有肿块。经医生检查判断后拟进行手术治疗,但患者十分担心手术后会影响以后生活质量。经过医生积极解释,患者消除了心理负担并要求保密。在征得患者家
20、属同意的情况下,进行手术,手术顺利完成,患者满意。这体现了患者的()。A 知情同意权 B 基本医疗权 C 疾病认知权 D 保护隐私权 E 以上均是2023年首都医科大学附属复兴医院耳鼻喉临床医师招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:c6423795de0e57a1bcf276501b50bcda9正确答案E答案解析暂无解析。40、男性,40岁,病史2周,发热,皮肤出血点,骨髓原始细胞80%,过氧化物酶(+),Auer小体(+),诊断最可能为()。A 急性单核细胞白血病 B 急性粒细胞白血病 C 急性淋巴细胞白血病 D 急性红白血病急变 E 慢性粒细胞白血病急变正确答案B答案解析暂
21、无解析。41、关于子宫下段的描述,下列哪项是不恰当的?()A 子宫上、下段肌壁薄厚不同,在产程中上、下段交界处在子宫内面形成一环状隆起,称为生理性缩复环 B 临产后子宫收缩的极性作用,峡部被拉长形成子宫下段 C 系由子宫峡部形成,非孕时长1cm D 下段为被动扩张段,随产程进展而变长、变薄 E 子宫下段常被作为剖宫产术子宫切开处正确答案B答案解析子宫峡部随着妊娠周期的延长逐渐被拉伸变长变薄,于妊娠末期由非孕状态的1cm拉长为710cm,形成子宫下段,是剖腹取胎切开子宫之处。子宫收缩的极性是指宫缩时以宫底部最强最持久,向下逐渐减弱,而临产后子宫下段被动拉长则是依靠的子宫收缩的缩复作用。42、关于
22、医德评价的方式,正确的是()。A 社会习俗、社会舆论和传统信念 B 传统习俗、个人修养和社会信念 C 内心信念、传统习俗和社会舆论 D 社会舆论、传统信念与良好动机 E 完美效果、社会习俗和内心信念正确答案C答案解析暂无解析。43、足月女婴,自然分娩,出生体重3kg,娩出时Apgar评分4分,抢救10分钟后评9分。生后2小时出现凝视、哭声单调,继而全身抽搐,肌张力偏高,为控制惊厥,应首先采用()。A 肌注呋塞米(速尿)3mg B 肌注地塞米松15mg C 20%甘露醇10ml静脉推注 D 苯巴比妥60mg1530分钟内静滴 E 肌注维生素K11mg正确答案D答案解析生后有窒息,以后惊厥,诊断为
23、新生儿缺氧缺血性脑病。止惊首选苯巴比妥,负荷量是20mg/kg,1530分钟内静脉滴入。44、体内大多数由内分泌腺释放的激素转送到靶组织的方式为()。2023年首都医科大学附属复兴医院耳鼻喉临床医师招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:c6423795de0e57a1bcf276501b50bcda1044、体内大多数由内分泌腺释放的激素转送到靶组织的方式为()。A 远距分泌 B 自分泌 C 旁分泌 D 腔分泌 E 神经分泌正确答案A答案解析暂无解析。45、克罗恩病好发部位是()。A 直肠、乙状结肠 B 回肠末端 C 食管 D 横结肠 E 空肠正确答案B答案解析克罗恩病病变多见于
24、回肠末段和邻近结肠,但从口腔至肛门各段消化道均可受累,呈节段性或跳跃式分布。溃疡性结肠炎好发于直肠、乙状结肠。46、关于兴奋在同一细胞内传导的叙述哪一项是错误的?()A 可兴奋细胞兴奋传导机制基本相同 B 是由局部电流引起的逐步兴奋过程 C 有髓神经纤维传导方式为跳跃式 D 局部电流强度数倍于阈强度 E 呈电紧张性扩布正确答案E答案解析暂无解析。47、鉴别脑出血与蛛网膜下腔出血最重要的是()。A 脑膜刺激征 B 活动中发病 C 脑脊液含血量多少 D CT见脑实质内高密度灶 E 头痛、呕吐正确答案D答案解析头颅CT是诊断蛛网膜下腔出血(SAH)的首选方法,CT显示蛛网膜下腔内高密度影可以确诊SA
25、H;脑出血时同样首选CT检查,可显示脑实质内圆形或卵圆形均匀高密度血肿,发病后即可显示边界清楚的新鲜血肿,并可确定血肿部位、大小、形态、以及是否破入脑室。48、不是鉴定金黄色葡萄菌的依据为()。A 金黄色色素 B 葡萄状排列的G+球菌2023年首都医科大学附属复兴医院耳鼻喉临床医师招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:c6423795de0e57a1bcf276501b50bcda11 C 血平板出现溶血环 D 血浆凝固酶阳性 E 发酵菊糖正确答案E答案解析暂无解析。49、对于高血压病脑出血下述哪一项是不确切的?()A 内囊处豆纹动脉与大脑中动脉呈直角分支,受血压冲击易破裂 B
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