2023年山西大同市第二人民医院(大同市肿瘤医院)招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年山西大同市第二人民医院(大同市肿瘤医院)招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、乳腺癌的癌前病变是()。A 硬化性乳腺病 B 纤维囊性乳腺病伴不典型增生 C 纤维腺癌 D 乳腺导管上皮大汗腺样化生 E 乳腺结构不良正确答案B答案解析暂无解析。2、噻嗪类利尿药利尿作用机制是()。A 抑制髓袢升支粗段髓质部和皮质部对NaCl的再吸收 B 抑制髓袢升支粗段皮质部对NaCl的再吸收 C 抑制髓袢升支粗段髓质部对NaCl的再吸收 D 抗醛固酮作用 E 降低尿的稀释和
2、浓缩功能正确答案B答案解析噻嗪类利尿药是临床广泛应用的一类口服利尿药和降压药。利尿作用机制是抑制髓袢升支粗段皮质部(远曲小管开始部位)NaCl的再吸收,产生中等效能的利尿作用。3、新生儿败血症,我国最常见的病原菌是()。A 葡萄球菌 B 大肠杆菌 C B群链球菌 D 克雷白杆菌 E 念珠菌正确答案A答案解析暂无解析。4、肝硬化患者最严重的并发症是()。A 肝肾综合征 B 自发性腹膜炎 C 低钙血症 D 低钠血症 E 肝性脑病2023年山西大同市第二人民医院(大同市肿瘤医院)招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:f301802745e0c23e3ddd62e2ad554e5c1正确
3、答案E答案解析肝硬化患者最严重的并发症是肝性脑病,最危险的并发症是消化道大出血。5、小儿最常见的贫血是()。A 营养性缺铁性贫血 B 营养性巨幼红细胞性贫血 C 溶血性贫血 D 感染性贫血 E 生理性贫血正确答案A答案解析暂无解析。6、男,26岁,血友病患者。近1年来出现低热、腹泻及全身浅表淋巴结肿大。查外周血淋巴细胞0.5109/L。考虑最可能的诊断是()。A 淋巴结结核 B 白色念珠菌病 C 新型隐球菌病 D 肠致病性大肠杆菌所致腹泻 E AIDS正确答案E答案解析暂无解析。7、终末期慢性肾衰竭的最主要死亡原因是()。A 心脑血管并发症 B 严重感染 C 严重电解质紊乱 D 尿毒症脑病 E
4、 消化道大出血正确答案A答案解析心血管疾病是终末期慢性肾衰竭病人的主要死因,占了透析病人总死亡率的50%,其中心力衰竭和冠心病最为重要。而且,透析病人缺血性心脏病及心源性猝死的发病率也高于非尿毒症的病人。8、急性普通型病毒性肝炎,下述哪项。为其坏死的主要病变?()A 点状坏死 B 桥接坏死 C 碎片状坏死 D 大片坏死 E 灶性坏死正确答案A答案解析急性普通型肝炎可分为黄疸型和无黄疸型。病变以肝细胞变性为主,其中以肝细胞胞质疏松化和气球样变、肝细胞嗜酸性变和嗜酸性小体形成为主。坏死病变较轻,表现为肝小叶内散在的点状坏死。故本题答案为A项。9、判断是渗出液还是漏出液的主要依据是()。2023年山
5、西大同市第二人民医院(大同市肿瘤医院)招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:f301802745e0c23e3ddd62e2ad554e5c2 A 积液的颜色 B 积液数量的多少 C 纤维蛋白含量的多少 D 积液的成分 E 有无静脉回流受阻正确答案D答案解析暂无解析。10、肠易激综合征患者几乎都有的临床症状是()。A 腹泻 B 肠瘘 C 腹痛 D 便秘 E 便血正确答案C答案解析几乎所有肠易激综合症患者都有不同程度的腹痛或腹部不适,部位不定,以下腹和左下腹多见,排便或排气后缓解,极少有睡眠中痛醒者。11、肝硬化患者易发生消化性溃疡的主要原因为()。A 黏膜缺氧 B 刺激胃酸分泌的
6、物质不能被灭活 C 高胃泌素血症 D 内毒素增多 E 易感染正确答案A答案解析A项,门静脉高压使胃黏膜静脉回流缓慢,血流淤滞导致黏膜缺氧,胃十二指肠的上皮防御机制削弱,大量代谢产物淤滞于黏膜,屏障功能受损,黏膜糜烂、溃疡。12、子宫切除术后,病理检查显示:光镜下见子宫壁深肌层内有大量异型的滋养层细胞浸润,并有绒毛结构。最可能的诊断为()。A 子宫内膜癌 B 绒毛膜癌 C 侵蚀性葡萄胎 D 水泡状胎块 E 子宫颈癌正确答案C答案解析有绒毛结构的为侵蚀性葡萄胎,无绒毛结构的为绒癌。13、酵解过程中可被别构调节的限速酶是下列哪项?()A 乳酸脱氢酶 B 6-磷酸果糖-1-激酶 C 3-磷酸甘油醛脱氢
7、酶 D 醛缩酶2023年山西大同市第二人民医院(大同市肿瘤医院)招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:f301802745e0c23e3ddd62e2ad554e5c3 E 磷酸己糖异构酶正确答案B答案解析暂无解析。14、中性粒细胞主要功能是()。A 参与止血 B 吞噬异物 C 产生抗体 D 释放细胞毒素 E 释放组胺正确答案B答案解析暂无解析。15、肝素抗凝的主要作用机制是()。A 抑制血小板的聚集 B 抑制凝血酶原的激活 C 抑制因子X的激活 D 促进纤维蛋白吸附凝血酶 E 增强抗凝血酶活性正确答案E答案解析在血液中,每一个分子抗凝血酶可以与一分子凝血酶结合形成复合物。从而使
8、凝血酶失活。肝素可与抗凝血酶的一个赖氨酸残基结合,使抗凝血酶与凝血酶的亲和力增加100倍,使凝血酶立即失活,从而产生抗凝作用。16、下列哪项为大脑皮质运动区病变引起的瘫痪类型?()A 单瘫或不均等偏瘫 B 完全性均等性偏瘫 C 交叉性瘫 D 四肢瘫 E 截瘫正确答案A答案解析由于锥体束在大脑皮层投射纤维是较为分散的,因此,发生病变时多引起单瘫或不均等性偏瘫。故本题答案为A项。17、一肝炎患者做肝穿刺活检,镜下见肝细胞点状坏死,汇管区见少量淋巴细胞浸润及轻度纤维组织增生,肝小叶结构完整。上述病变符合下述哪种病变?()A 急性普通型肝炎 B 轻度慢性肝炎 C 中度慢性肝炎 D 重度慢性肝炎 E 早
9、期肝硬化正确答案B答案解析轻度慢性肝炎有点灶状坏死,偶见轻度碎片状坏死,汇管区纤维组织增生,肝小叶结构完整。故本题答案为B项。2023年山西大同市第二人民医院(大同市肿瘤医院)招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:f301802745e0c23e3ddd62e2ad554e5c418、引起菌群失调症的原因是由于()。A 正常菌群种类发生改变 B 正常菌群寄生部位改变 C 正常菌群之间比例改变 D 正常菌群耐药性的改变 E 正常菌群遗传性状改变正确答案C答案解析正常人体的体表及与外界相通的腔道中,都存在着不同种类和数量的微生物。在正常情况下,这些微生物对人类无害,称为正常菌群。19
10、、对于普萘洛尔,哪一项是错误的?()A 减少肾素的释放 B 阻断突触前膜2受体减少去甲肾上腺素释放 C 长期用药一旦病情好转应立即停药 D 生物利用度个体差异大 E 能诱发支气管哮喘正确答案C答案解析暂无解析。20、不属于必需氨基酸的是()。A 苏氨酸 B 缬氨酸 C 赖氨酸 D 蛋氨酸 E 谷氨酸正确答案E答案解析暂无解析。21、关于核酸分子杂交的叙述,错误的是()。A 核酸分子杂交基于核酸的变性和复性的特性 B 来源不同的DNA单链分子的结合 C DNA也可与RNA杂交 D RNA也可与多肽链杂交 E 杂交技术可用于核酸结构和功能的研究正确答案D答案解析暂无解析。22、胫骨平台及腓骨上端骨
11、折,出现足背伸外翻无力,小腿外侧感觉消失。提示受损的神经是()。A 胫神经 B 腓肠神经 C 股神经 D 坐骨神经2023年山西大同市第二人民医院(大同市肿瘤医院)招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:f301802745e0c23e3ddd62e2ad554e5c5 E 腓总神经正确答案E答案解析腓总神经于胭窝顶端由坐骨神经分出后,沿股二头肌内缘斜向外下,经腓骨长肌两头间绕腓骨颈后分支支配小腿前外侧的伸肌群和外翻肌群,以及小腿前外侧和足背的皮肤感觉。腓总神经易在胭部及腓骨上端处受损伤,该处骨折时可被伤及。出现足背伸外翻无力,小腿外侧感觉消失,正确答案是E项。23、关于甘油磷脂合
12、成原料的叙述,错误的是()。A 甘油和脂肪酸主要由葡萄糖代谢转化而来 B 其2位的多不饱和脂肪酸必须从动物油获取 C 胆碱可由食物供给 D 丝氨酸是生成乙醇胺的原料 E 乙醇胺获得3个甲基即可合成胆碱正确答案B答案解析暂无解析。24、a-葡萄糖苷酶抑制药常见不良反应是()。A 低血糖症 B 腹胀和腹泻 C 下肢水肿 D 乳酸性酸中毒 E 充血性心力衰竭正确答案B答案解析a葡萄糖苷酶抑制药是影响糖类吸收的药物,主要降糖机制为:能抑制小肠刷状缘上各种a葡萄糖苷酶,使淀粉类分解为麦芽糖进而分解为葡萄糖的速度和蔗糖分解为葡萄糖的速度减慢。其中对葡萄糖淀粉酶的抑制作用最强。代表药物阿卡波糖。主要不良反应
13、为胃肠道反应,具体表现有腹胀、胃胀、上腹部灼痛、腹污或便秘。25、系统性红斑狼疮病中主要产生的抗体是()。A 抗独特型抗体 B 抗核糖体抗体 C 抗组蛋白抗体 D 抗核抗体 E 抗RNA抗体正确答案D答案解析暂无解析。26、关于朦胧状态的说法,下列哪项错误?()A 意识范围狭窄 B 意识清晰度的下降 C 可有欣快、焦虑等情绪症状 D 可有片断幻觉、妄想及冲动行为 E 注意力一般不受影响正确答案E2023年山西大同市第二人民医院(大同市肿瘤医院)招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:f301802745e0c23e3ddd62e2ad554e5c6答案解析暂无解析。27、男性,30
14、岁,由父亲陪同入诊室时,突然神情紧张地说:“爸,我嗅到毒气味。”停顿一下后又说:“这房间里肯定有毒气。”遂退出诊室,拒绝治疗。此症状是()。A 幻嗅 B 幻味 C 感觉障碍 D 错觉 E 幻听正确答案A答案解析暂无解析。28、不符合单纯性高热惊厥的是()。A 6个月3岁小儿 B 惊厥呈部分性发作 C 体温38.5 D 一般只有一次惊厥 E 无异常神经体征正确答案B答案解析小儿高热惊厥分为单纯性和复杂性两型。单纯性高热惊厥的特点为:发病年龄6个月3岁,发作为全身性,持续不超过10分钟,发作时体温在38.5以上。一次发热多发作1次,无神经系统异常。复杂性高热惊厥发作形式可为部分性,发作时间持续15
15、分钟以上,一次热程可发作2次或以上。29、下述哪一项不属于脑器质性精神障碍?()A 老年痴呆 B 脑炎伴发精神障碍 C 脑血管病所致精神障碍 D 躯体疾病所致精神障碍 E 癫痫伴发精神障碍正确答案D答案解析暂无解析。30、补体激活后,下列哪项是形成的膜攻击复合物?()A C5b67 B C5b678 C C4b2b3b D C3bnBbp E C5b6789正确答案E答案解析最后形成膜攻击复合物三条激活补体途径均一样,C5b678复合物形成,进一步促进C9聚合,形成膜攻击复合物,最终导致细胞溶解破坏,这种作用可以有益,也可以破坏。故本题答案为E项。31、下列关于急性白血病骨髓移植治疗的叙述,正
16、确的是()。2023年山西大同市第二人民医院(大同市肿瘤医院)招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:f301802745e0c23e3ddd62e2ad554e5c7 A 自体骨髓移植应在第一次缓解期进行 B 异基因骨髓移植应在第二次缓解期进行 C 异基因骨髓移植患者的年龄应控制在40岁以内 D 从完全缓解到自体骨髓移植的时间间隔以6个月内为佳 E 自体外周血干细胞移植较自体骨髓移植的造血功能恢复慢正确答案A答案解析骨髓移植是治疗急性白血病的重要方法,自体骨髓移植在第一次缓解期进行效果较好,从完全缓解到自体骨髓移植的时间间隔以6个月以上为佳。而且自体外周血干细胞移植的造血功能恢复
17、较白体骨髓移植快。异基因骨髓移植除儿童标危组急性淋巴细胞白血病化疗效果较好,不必在第一次缓解期进行外,均应在第一次缓解期进行,异基因骨髓移植病人的年龄应控制在50岁以内为妥。32、对于婚后想马上要孩子的夫妻来说,婚检对下列哪项来说是最佳时机?()A 产后检查 B 孕前咨询 C 产前检查 D 乳房保健 E 孕期保健正确答案B答案解析婚检的保健指导和身体检查,可以发现双方身体中存在的疾病问题或遗传方面的问题,及早进行预防,可阻断这些疾病在下一代身上出现,还能查出一方是否患有性病,若有则尽快治疗,这对下一代是最安全的。因此,对婚后想马上要孩子的夫妻来说,婚检是做孕前咨询的最好时机。33、小肝癌是指肿
18、块长径小于等于()。A 1cm B 2cm C 3cm D 4cm E 5cm正确答案E答案解析微小肝癌(直径2cm)、小肝癌(2cm,5cm)、大肝癌(5cm,10cm)和巨大肝癌(10cm)。34、14个月男孩发热、腹泻、呕吐3天入院,精神萎靡,呼吸45次/分,略促、深长,中度失水征,腹软气胀,余无异常。血钠127mmol/L,血钾4mmol/L,氯100mmol/L,CO2CP15mmol/L,第一天补液应是()。A 100ml/(kgd)4:3:2液,不补钾 B 100ml/(kgd)1:1液,不补钾 C 150ml/(kgd)2:3:1液,见尿后补钾 D 150ml/(kgd)4:3
19、:2液,见尿后补钾 E 200ml/(kgd)4:3:2液,见尿后补钾正确答案D答案解析暂无解析。35、关于精神活性物质,下列说法不正确的是()。A 能够影响人类情绪、行为,改变意识状态 B 有致依赖作用2023年山西大同市第二人民医院(大同市肿瘤医院)招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:f301802745e0c23e3ddd62e2ad554e5c8 C 由于其成瘾性,所以在社会上禁止使用 D 人们的使用目的是取得或保持某些特殊的心理、生理状态 E 是一类化学物质正确答案C答案解析精神活性物质是能够影响人类情绪、行为,改变意识状态,有致依赖作用的一类化学物质。人们的使用日的
20、是取得或保持某些特殊的心理、生理状态。多数精神活性物质在社会上禁止使用。但也有一些成瘾性相对较弱的并不被社会禁止,如烟草、酒精等。故本题答案为C项。36、支气管柱状扩张的典型X线表现是()。A 鼠尾征 B 轨道征 C 树芽征 D 残根征 E 蜂窝肺正确答案B答案解析支气管扩张的其他表现为气道壁增厚,主要由支气管周围的炎症所致。由于受累肺实质通气不足、萎陷,扩张的气道往往聚拢,纵切面可显示为“双轨征”,横切而显示“环形阴影”。A项,鼠尾征指支气管肺癌沿支气管的纵轴浸润蔓延,使支气管呈尾巴状狭窄且不规则的缺损。在影像学上表现呈鼠尾巴改变的现象。C项,树芽征是HRCT上细支气管周围炎,小叶中央支气管
21、及其远端气道扩张、黏液嵌塞,在不同的截面组合在一起,形似“春天发芽”的征象。最初用于描述肺结核并支气管播散,但也见于其他疾病,最经典的是弥漫性泛细支气管炎,满肺的“树芽征”作为诊断依据之一。D项,残根征指肺动脉高压时,肺动脉段扩张明显,外周动脉纤细,对比强烈,也叫肺门截断征。E项,蜂窝肺综合征指肺内有很多肉眼可见的小囊肿样结构,其直径一般不超过10mm,均匀地分布于肺内。37、女,32岁,右腕痛1个月,右腕桡侧掌面可见隆起,局限性压痛(+),可触及黄豆粒大小之结节,Finkelstein征(+),其诊断为()。A 痛风 B 风湿性关节炎 C 桡骨茎突狭窄性腱鞘炎 D 神经纤维瘤 E 腕关节结核
22、正确答案C答案解析暂无解析。38、急性早幼粒细胞性白血病的分化诱导剂治疗,通常首选()。A 十三顺式维甲酸 B 全反式维甲酸 C 罗钙全 D-D3 E 小剂量阿糖胞苷正确答案B答案解析急性早幼粒细胞性白血病的分化诱导剂治疗,通常首选全反式维甲酸,缓解率可达85%,其余四种虽然均可有效,但均较差39、确诊为女性生殖器尖锐湿疣,不适宜的治疗是()。A 50%三氯醋酸 B 冷冻2023年山西大同市第二人民医院(大同市肿瘤医院)招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:f301802745e0c23e3ddd62e2ad554e5c9 C 激光 D 口服红霉素 E 微波正确答案D答案解析生殖
23、器尖锐湿疣可采用局部药物治疗,如50%三氯醋酸外涂;物理治疗,如冷冻、激光、微波。尖锐湿疣是由人类乳头瘤病毒引起,而红霉素不能治疗人类乳头瘤病毒引起的感染。40、肝性脑病患者给予肠道抗生素的目的是()。A 消除细菌毒素 B 抑制大肠杆菌 C 抑制肠道细菌 D 减少真菌感染 E 预防感染中毒性休克正确答案C答案解析氨代谢紊乱引起氨中毒是肝性脑病的重要发病机制,口服抗生素可抑制肠道产尿素酶的细菌,减少氨的生成。常用的抗生素有利福昔明、甲硝唑、新霉素等。41、关于对肿瘤的排斥作用,下列哪项是正确的()。A T细胞介导的细胞毒 B ADCC C 补体依赖的细胞毒 D 吞噬细胞对肿瘤细胞的破坏 E 以上
24、全部正确答案E答案解析暂无解析。42、紫外线消毒原理是紫外线作用于()。A 细胞壁 B 细胞膜 C DNA D 核糖体 E 质粒正确答案C答案解析暂无解析。43、各种细胞色素在呼吸链中的排列顺序是()。A aa3bc1cO2 B ba3ac1cO2 C c1a3bacO2 D bc1caa3O2 E bcc1aa3O22023年山西大同市第二人民医院(大同市肿瘤医院)招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:f301802745e0c23e3ddd62e2ad554e5c10正确答案D答案解析细胞色素是一类以铁卟啉为辅基的蛋白质,在生物氧化反应中,其铁离子可在Fe2+和Fe3+之间转
25、变而传递电子。44、伤寒肉芽肿由下列何种细胞组成?()A 浆细胞 B 淋巴细胞 C 巨噬细胞 D 类上皮细胞 E 多核巨细胞正确答案C答案解析暂无解析。45、诊断风湿性心脏病二尖瓣狭窄,错误的是()。A 心电图示电轴右偏 B X线示左心室增大 C X线示左心房增大 D 肺动脉瓣区第二心音亢进 E 胸骨左缘第3、4肋间可闻及开瓣音正确答案B答案解析ACD三项,二尖瓣狭窄时,左心房血液流入左心室受阻左心房扩张、肥厚肺部淤血水肿肺动脉高压肺动脉瓣区第二心音亢进右心室负荷增加心电图出现电轴右偏。E项,心尖部舒张中晚期隆隆样杂音是二尖瓣狭窄最重要的体征。二尖瓣的弹性良好时,还可闻及第一心音S1亢进和胸骨
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