2023年江苏镇江市卫生健康委员会所属镇江市中医院招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年江苏镇江市卫生健康委员会所属镇江市中医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、枕骨大孔疝临床表现的主要特点是()。A 剧烈头痛 B 频繁呕吐 C 烦躁不安 D 血压升高 E 早期发生呼吸骤停正确答案E答案解析枕骨大孔疝又称小脑扁桃体疝,为小脑扁桃体及延髓经枕骨大孔被挤向椎管所致。除出现颅内压增高的表现外,其特点为生命体征紊乱出现早,意识障碍出现较晚,患者早期可突发呼吸骤停而死亡,正确答案是E项。2、儿童急性肾小球肾更的主要临床表现是()。A 少尿,水肿,
2、蛋白尿,低蛋白血症 B 血尿,蛋白尿,水肿,低蛋白血症 C 水肿,少尿,血尿,高血压 D 血尿,少尿,水肿,蛋白尿 E 水肿,少尿,蛋白尿,高血压正确答案C答案解析暂无解析。3、风疹与麻疹的主要鉴别点是()。A 皮疹为全身性分布 B 呈充血性斑丘疹 C 皮疹一日出齐 D 全身症状轻 E 外周血WBC减少正确答案C答案解析暂无解析。4、患者,8岁,3周前曾患脓疱病,近3天浮肿、少尿,肉眼血尿,血压150/105mmHg,尿蛋白(+),有大量红细胞,管型1或2个/HP,抗“O”500U,补体C3减少。最可能的诊断是()。A 肾炎性肾病 B 单纯性。肾病 C 急性肾炎 D 慢性肾炎 E IgA肾病2
3、023年江苏镇江市卫生健康委员会所属镇江市中医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:dcb0ca5d95b0c5a5ce713782bff4bfca1正确答案C答案解析暂无解析。5、男性患者,45岁,摔伤后右髋疼痛半天,拍片示右股骨颈骨折,基底型,Garden型,首选的治疗方案为()。A 右人工股骨头置换术 B 右全髋关节置换术 C 右髋关节融合术 D 空心钉固定术 E 右下肢皮牵引8周正确答案D答案解析股骨颈基底骨折,由于两断端的血供影响最小,故较易愈合,选用空心钉固定,可使患者早日活动,避免并发症产生。6、不完全抗原(半抗原)()。A 既有免疫原性,又有免疫反应性,且与蛋白
4、质载体偶联后,才能与相应抗体结合 B 只有免疫反应性,而无免疫原性 C 只有免疫原性,而无免疫反应性 D 既无免疫原性,又无免疫反应性 E 与抗原决定簇具有相似的含义正确答案B答案解析有些简单有机分子,如多数的多糖和某些分子量小的药物,本身不具有免疫原性,但具有免疫反应性,称半抗原,半抗原与蛋白质结合后可获得免疫原性。7、烧伤抗休克期的补液量应根据下列各项计算,但要除外()。A 度烧伤面积 B 度烧伤面积 C 度烧伤面积 D 体重 E 一个常数正确答案A答案解析暂无解析。8、进入疟区时,下列哪项作为病因性预防的常规用药?()A 氯喹 B 伯氨喹 C 乙胺嘧啶 D 磺胺多辛 E 奎宁正确答案C答
5、案解析暂无解析。9、氯丙嗪引起的血压下降不能用哪一种药纠正?()2023年江苏镇江市卫生健康委员会所属镇江市中医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:dcb0ca5d95b0c5a5ce713782bff4bfca2 A 去氧肾上腺素 B 肾上腺素 C 甲氧明 D 去甲肾上腺素 E 间羟胺正确答案B答案解析暂无解析。10、属于非细胞型微生物的为()。A 沙眼衣原体 B 人类免疫缺陷病毒 C 钩端螺旋体 D 霍乱弧菌 E 白色念珠菌正确答案B答案解析暂无解析。11、婴幼儿哮喘,计分方法中,错误的是()。A 喘息发作3次,3分 B 喘息症状突然发作,1分 C 肺部出现喘鸣音,1分
6、D 有其他特异性病史,1分 E 一、二级亲属中有哮喘病史,1分正确答案C答案解析暂无解析。12、关于ARDS的定义下列各项中,不正确的是()。A 是多种病因导致的一种临床上急性进行性的、顽固的低氧血症 B 呼吸困难为显著特点 C 急性左心功能衰竭导致肺水肿 D 肺部病理改变是双肺血管内皮和肺泡损害、肺间质弥漫性水肿,肺顺应性降低 E 急性呼吸衰竭正确答案C答案解析急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是指肺实质发生急性弥散性损伤而导致的急性缺氧性呼吸衰竭,临床表现以进行性呼吸困难和顽固性低氧血症为特征,以呼吸困难为显著特点。肺部病理改变是以血管内皮和肺泡损害、肺间质弥散性水肿、肺顺应性降低为特点的急性
7、呼吸衰竭。早期表现为急性肺损伤(ALI),而ARDS是最严重阶段。C项,ARDS的基本病理变化是非心源性肺水肿。13、右小腿碾压伤后1周,肿胀明显,多处皮肤挫裂伤,有黏稠棕褐色分泌物,右足末稍血运好,皮温正常。X线检查:胫腓骨中下段粉碎性骨折,治疗原则为()。A 切开复位,钢板内固定 B 切开复位,髓内针内固定2023年江苏镇江市卫生健康委员会所属镇江市中医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:dcb0ca5d95b0c5a5ce713782bff4bfca3 C 右下肢石膏绷带固定 D 清创,外固定,积极换药 E 清创换药,无需任何固定正确答案D答案解析暂无解析。14、关于抑
8、癌基因的叙述,下述哪项是正确的?()A 发出抗细胞增殖信号 B 不存在于人类正常细胞 C 缺失对细胞的增殖、分化无影响 D 与癌基因表达无关 E 肿瘤细胞出现时才进行表达正确答案A答案解析暂无解析。15、左冠脉血流量达最高峰是在()。A 等容收缩期 B 等容舒张期 C 舒张晚期 D 快速射血期 E 舒张早期正确答案E答案解析暂无解析。16、某人的红细胞与B型血的血清凝集,而其血清与B型血的红细胞不凝集,此人血型为()。A B型 B A型 C O型 D AB型 E Rh型正确答案D答案解析暂无解析。17、轮状病毒肠炎的特点不包括哪项?()A 夏季多见 B 常伴有发热 C 大便呈蛋花汤样 D 常出
9、现脱水 E 多见于624个月正确答案A2023年江苏镇江市卫生健康委员会所属镇江市中医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:dcb0ca5d95b0c5a5ce713782bff4bfca4答案解析暂无解析。18、下列属于细胞因子的物质是()。A 调理素 B 干扰素 C 植物血凝素 D 乙型溶素 E 胸腺素正确答案B答案解析暂无解析。19、男,53岁,2型糖尿病,控制饮食无效,过度肥胖,最佳选择的降糖药为()。A 格列苯脲 B 格列齐特 C 甲苯磺丁脲 D 格列吡嗪 E 二甲双胍正确答案E答案解析暂无解析。20、下列哪项不是股骨颈骨折的特点?()A 好发于老年人 B 患肢外旋4
10、560 C 患肢常短缩 D Bryant三角底边增长 E 股骨大转子顶端在Nelaton线之上正确答案D答案解析暂无解析。21、何者应该对医患关系的协调负主要责任?()A 患者 B 医者 C 政府 D 社会 E 新闻媒体正确答案B答案解析医患关系的冲突和恶化的原因是多方面的,但是,根据医患关系的特点以及两者在医患关系相处过程中的地位和作用,医者应该对医患关系的协调负主要责任。故本题答案为B项。22、Addison病由于醛固酮缺乏可产生下列哪一种情况?()A 高钠低钾血症 B 低钠低钾血症2023年江苏镇江市卫生健康委员会所属镇江市中医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:dcb
11、0ca5d95b0c5a5ce713782bff4bfca5 C 高钠高钾血症 D 低钾低钙血症 E 低钠高钾血症正确答案E答案解析暂无解析。23、早产儿的定义是()。A 胎龄28周至37周至40周的新生儿 C 体重2500g的婴儿 D 体重1500g的婴儿 E 胎龄28周正确答案A答案解析暂无解析。24、18个月男孩,高热稽留7天,伴咳嗽、呼吸困难。查体:精神不振,面色苍白,气促,心音低钝,心率171次/分,心律不齐,右肺背部叩诊发浊,呼吸音减低,可闻及散在湿啰音,肝在肋下1.0cm。心电图显示窦性心动过速,ST段下移1.2mm,T波平坦。该病例诊断为()。A 金黄色葡萄球菌肺炎合并心肌炎
12、B 腺病毒肺炎合并心肌炎 C 呼吸道合胞病毒肺炎合并心肌炎 D 革兰阴性杆菌肺炎合并心肌炎 E 肺炎支原体肺炎合并心肌炎正确答案B答案解析暂无解析。25、运动员百米赛跑途中突然闻及左膝撕裂声,然后倒地,查体左膝不能主动伸,X线片显示髌骨中段骨折,考虑造成骨折的原因是()。A 直接暴力 B 间接暴力 C 病理性骨折 D 肌肉拉力 E 积累性劳损正确答案D答案解析暂无解析。26、手术后好发血栓的部位是()。A 颈静脉 B 门静脉 C 肾动脉 D 冠状动脉 E 下肢静脉2023年江苏镇江市卫生健康委员会所属镇江市中医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:dcb0ca5d95b0c5a
13、5ce713782bff4bfca6正确答案E答案解析暂无解析。27、腰椎间盘突出症,感觉减退出现在外踝部及足背外侧,踝反射异常,哪根神经根受压?()A 腰5神经根 B 腰3神经根 C 腰4神经根 D 骶1神经根 E 骶2神经根正确答案D答案解析L45椎间盘突出压迫L5神经根时,可出现小腿外侧或足背皮肤麻木、趾背伸无力、腱反射无改变;L5S1椎间盘突出压迫S1神经根时,可出现小腿及足外侧皮肤麻木,足趾跖屈乏力或不能,踝反射减弱或消失。28、提示胰腺有弥漫性破坏的胃肠道症状是()。A 腹痛 B 腹胀 C 恶心 D 呕吐 E 脂肪泻正确答案E答案解析慢性胰腺炎的四联症:腹痛、体重下降、糖尿病和脂肪
14、泻。E项,脂肪泻是由于胰腺弥漫性破坏后使胰腺外分泌功能不足而出现脂肪泻。A项,腹痛的发病机制可能主要与胰管梗阻和狭窄等原因所致的胰管高压有关,不是胰腺弥漫性破坏的胃肠道症状。BCD三项,腹胀、恶心、呕吐没有特异性。29、肉毒毒素的作用部位是()。A 神经肌肉接头处 B 脊髓前角运动细胞 C 脊髓后角感觉细胞 D 三叉神经节 E 迷走神经节正确答案A答案解析肉毒毒素是肉毒杆菌产生的含有高分子蛋白的神经毒素,它主要抑制神经末梢释放乙酰胆碱,引起肌肉松弛麻痹,特别是呼吸肌麻痹是致死的主要原因。30、静脉滴注生理盐水引起肾小球滤过率增加是因为()。A 囊内压下降 B 肾小球毛细血管压增高 C 血浆胶体
15、渗透压增高 D 肾血浆流量增多 E 囊内液胶体渗透压下降正确答案D答案解析暂无解析。2023年江苏镇江市卫生健康委员会所属镇江市中医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:dcb0ca5d95b0c5a5ce713782bff4bfca731、下列哪项是慢性支气管炎患者咳痰的病变基础?()A 黏膜上皮细胞变性、坏死、脱落 B 管壁充血、水肿 C 黏膜上皮纤毛倒伏、脱失 D 细支气管周围炎 E 黏液腺肥大、增生,分泌亢进,浆液腺黏液化正确答案E答案解析慢性支气管炎的病理变化:黏膜上皮损伤,表现为上皮细胞纤毛变短、倒伏、稀疏、粘连、甚至脱失形成糜烂。上皮再生时,杯状细胞增多,可出现鳞
16、状上皮化生。黏液腺肥大、增生、分泌功能亢进,使浆液腺变为黏液腺。支气管壁见大量慢性炎症细胞浸润。中、小型支气管的软骨发生变性、萎缩、钙化甚至骨化。故本题答案为E项。32、判断烧伤创面深度的主要依据是()。A 创面的肿胀程度 B 创面有无水泡 C 创面疼痛情况 D 创面渗出情况 E 创面残存上皮的有无和多少正确答案E答案解析暂无解析。33、新生儿ABO溶血症,可发生于第一胎,因为自然界ABO抗原因子,可使O型血妇女的血清中产生()。A 抗A、抗B的IgA B 抗A、抗B的IgG C 抗A、抗B的IgE D 抗A、抗B的IgM E 抗A、抗B的IgD正确答案B答案解析暂无解析。34、人类免疫缺陷病
17、毒的靶细胞不包括()。A 单核巨噬细胞 B CD4T细胞 C CD8T细胞 D 树突状细胞 E 小神经胶质细胞正确答案C答案解析CD4分子为HIV gp120的特异性受体,因此,HIV感染以Th细胞为主的带有CD4分子的细胞,包括单核巨噬细胞、树突状细胞和小神经胶质细胞。35、女,25岁,半年前离婚。某日下班后回到家中突然出现强烈的恐惧感,有如大祸临头,同时心悸、胸闷,呼吸困难,有窒息感。全身多汗、脸红、手足发麻、四肢颤抖。56min逐渐平静。诊断最可能是()。A 恐怖症 B 精神分裂症2023年江苏镇江市卫生健康委员会所属镇江市中医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:dcb
18、0ca5d95b0c5a5ce713782bff4bfca8 C 慢性焦虑症 D 心理生理障碍 E 惊恐发作正确答案E答案解析惊恐发作又称急性焦虑症,特点是发作的不可预测性和突发性,发作时常表现为明显的自主神经症状,如心悸、心慌、呼吸困难、胸闷、四肢发麻等,甚至出现不能控制的发抖出汗。故此患者惊恐万分,似有濒死之感,有时害怕自己完全失去控制而精神失常。发作时间一般520min,很少超过1h。发作时意识清楚,发作过后有担心再发作的心理。故本题答案为E项。36、脂酰CoA进行-氧化的酶促反应顺序是()。A 脱氢,加水,再脱氢,硫解 B 脱氢,脱水,再脱氢,硫解 C 加水,脱氢,硫解,再脱氢 D 脱
19、水,脱氢,硫解,再脱氢 E 硫解,脱氢,加水,再脱氢正确答案A答案解析暂无解析。37、治疗活动早期佝偻病给予维生素D口服法给药时间()。A 2月后改预防量 B 1月后改预防量 C 半月后改预防量 D 3月后改预防量 E 4月后改预防量正确答案B答案解析暂无解析。38、肠梗阻患者保守治疗期间,病情进展需手术的最主要指征是()。A 肠鸣音减弱或消失 B 腹痛加重 C 呕吐频繁和量大 D 腹胀程度加重 E 腹膜刺激征加重正确答案E答案解析当患者发生绞窄性肠梗阻时,应及时手术治疗,解除肠绞窄,防止肠坏死及病情恶化。有下列表现者,应考虑绞窄性肠梗阻的可能:腹痛发作急骤,初始即为持续性剧烈疼痛,或在阵发性
20、加重之间仍有持续性疼痛。有时出现腰背部痛;病情发展迅速,早期出现休克,抗休克治疗后改善不明显;有腹膜炎的表现,体温上升、脉率增快、白细胞计数增高;腹胀不对称,腹部有局部隆起或触及有压痛的肿块(孤立胀大的肠袢);呕吐出现早而频繁,呕吐物、胃肠减压抽出液、肛门排出物为血性。腹腔穿刺抽出血性液体;腹部X线检查见孤立扩大的肠袢;经积极的非手术治疗症状体征无明显改善。39、患儿,女,8岁,8天前突发左髋剧痛,左下肢活动受限,伴畏寒,高热,全身不适及食欲不振,急重病容,贫血,体温38.7,脉搏100次/分,左大腿近端肿胀,皮温升高,但外观无异常,腹股沟韧带中点稍下方深压痛,诊断最可能是()。A 左股骨近端
21、恶性肿瘤 B 左髋关节急性化脓性关节炎 C 左髋关节结核2023年江苏镇江市卫生健康委员会所属镇江市中医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:dcb0ca5d95b0c5a5ce713782bff4bfca9 D 左大腿软组织炎症 E 左髋关节急性风湿性关节炎正确答案B答案解析髋关节化脓性关节炎起病急骤,寒战、高热,甚至出现谵妄与昏迷。病变关节迅速出现疼痛与功能障碍。关节局部红、肿、热都不明显,关节往往处于屈曲、外旋、外展位。患者因剧痛往往拒作任何检查。40、骨折的急救不包括()。A 一般处理 B 创口包扎 C 妥善固定 D 迅速运输 E 开放骨折复位正确答案E答案解析骨折的急
22、救具体包括一般处理、创口包扎、妥善固定、迅速运输。41、颅前窝骨折最易损伤的颅神经是()。A 嗅神经 B 面神经 C 三叉神经 D 外展神经 E 滑车神经正确答案A答案解析颅前窝骨折可累及额骨眶顶和筛骨,可有眶周广泛淤血斑(熊猫眼)以及广泛球结膜下淤血斑,可有脑脊液经鼻孔流出,若筛板或视神经管骨折,可合并嗅神经或视神经损伤。42、下述哪项是NK细胞所不具备的生物学功能?()A 非特异杀伤肿瘤靶细胞 B 非特异杀伤某些病毒感染的靶细胞 C 通过ADCC作用杀伤肿瘤和病毒感染的靶细胞 D 通过释放穿孔素杀伤肿瘤靶细胞 E 通过释放蛋白水解酶杀伤病毒感染的靶细胞正确答案E答案解析NK细胞是一种非常重
23、要的非特异性杀伤细胞,但它的杀伤作用并不是由于释放蛋白水解酶而杀伤靶细胞的。故本题答案为E项。43、婴幼儿少尿的标准是昼夜尿量少于()。A 100ml B 200ml C 300ml D 400ml E 500ml正确答案B2023年江苏镇江市卫生健康委员会所属镇江市中医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:dcb0ca5d95b0c5a5ce713782bff4bfca10答案解析6个月婴儿每日排尿400500ml,幼儿为500600ml,学龄前儿童600800ml,学龄儿童8001400ml,当一昼夜尿量400ml,学龄前儿童300ml,婴幼儿200ml时,即为少尿,一昼夜
24、尿量3050ml时称为无尿。44、男,19岁,因发热、头痛、腰痛3天于4月5日入院,尿量约500ml/日。体检:体温39.4,血压95/60mmHg,球结膜充血、水肿,腋下及背部可见条索样出血点,双肾区有叩击痛。该病例最可能的诊断是()。A 血小板减少性紫癜 B 急性肾功能不全 C 急性肾小球肾炎 D 败血症 E 流行性出血热正确答案E答案解析暂无解析。45、患儿,4岁,近1个月来发热,面色渐苍白,多汗,易疲倦.近几日四肢大关节游走性疼痛。为确定是否为风湿性关节炎,医生做了一些检查,下述哪项对风湿性的可能有提示作用?()A 血沉 B 抗链“O”C C反应蛋白 D 心电图 E 血常规正确答案B答
25、案解析暂无解析。46、破伤风最早出现强烈收缩的肌肉是()。A 颈项肌 B 背肌 C 咽喉肌 D 咀嚼肌 E 腹肌正确答案D答案解析暂无解析。47、丘脑的特异投射系统的主要作用是()。A 维持觉醒 B 协调肌紧张 C 调节内脏功能 D 引起特定的感觉 E 引起牵涉痛正确答案D答案解析暂无解析。48、引起单纯性下肢静脉曲张的原因是()。A 妊娠子宫压迫2023年江苏镇江市卫生健康委员会所属镇江市中医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:dcb0ca5d95b0c5a5ce713782bff4bfca11 B 盆腔肿瘤压迫 C 长时间站立 D 静脉壁薄弱和静脉内压持续升高 E 髂静脉
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