2023年重庆市万州区龙都社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年重庆市万州区龙都社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、子宫肌瘤在妊娠期间容易发生的变性是()。A 钙化 B 玻璃样变 C 红色变 D 肉瘤变 E 囊性变正确答案C答案解析红色变多见于妊娠期或产褥期,为肌瘤的一种特殊类型坏死。患者可有剧烈腹痛伴恶心呕吐、发热,白细胞计数升高,检查发现肌瘤迅速增大、压痛。肌瘤剖面为暗红色,如半熟的牛肉,有腥臭味,质软,漩涡状结构消失。2、二尖瓣狭窄时,体循环栓塞最常发生于()。A 肾动脉 B 脑动脉 C 脾动
2、脉 D 下肢动脉 E 上腔静脉正确答案B答案解析20%的二尖瓣狭窄患者可发生体循环栓塞,其中80%伴发心房颤动。血栓栓塞以脑栓塞最常见,约占2/3,其余依次为周围和内脏(牌、肾和肠系膜)等动脉栓塞,栓子多来自扩大的左心房伴房颤者。来源于右心房的栓子可造成肺栓塞。3、不符合小叶性肺炎特点的是()。A 易出现并发症 B 可导致支气管扩张 C 支气管淋巴结急性炎 D 融合性病灶易发展为肺肉质变 E 属于化脓性炎正确答案D答案解析暂无解析。4、在我国,引起肝硬化的主要病因是()。A 肝静脉阻塞综合征 B 酒精性肝病 C 药物性肝炎 D 病毒性肝炎 E 肾性肝炎2023年重庆市万州区龙都社区卫生服务中心
3、招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:2f91c8abd6b3dbc72bc5d64207c170fb1正确答案D答案解析在我国,目前引起肝硬化的病因以病毒性肝炎为主;在欧美国家,酒精性肝硬化占全部肝硬化的50%90%。5、小儿上呼吸道解剖特点,错误的是()。A 婴儿鼻腔血管丰富,炎症时可呼吸困难重 B 6个月可患鼻窦炎 C 喉腔狭窄,炎症时气道梗阻严重 D 咽鼓管较宽、短,水平位,易患中耳炎 E 婴儿易患化脓性扁桃体炎正确答案E答案解析暂无解析。6、发病率最高的原发性免疫缺陷病是()。A 重症联合免疫缺陷病 B 原发性B细胞缺陷 C 性联重症联合免疫缺陷病 D 遗传性血管神经性
4、水肿 E DiGeorge综合征正确答案B答案解析暂无解析。7、下列哪项是具有润滑肠壁、软化粪便功能,且不被吸收的药?()。A 甘油 B 硫酸镁 C 庆大霉素 D 液体石蜡 E 开塞露正确答案D答案解析暂无解析。8、下列哪项是最易引起输血后肝炎的病毒?()A HAV B HBV C HCV D HDV E HEV正确答案C答案解析五选项分别是甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒的缩写。HAV、HEV以粪口途径传播。以血液、血制品为主要传播途径的HBV、HCV、HDV都可引起输血后肝炎,其中HCV是输血后肝炎最常见的病原体。HDV为缺陷病毒,感染只发生在有HBV感染的患者体内,导致重症肝炎。故本题答案为
5、C项。9、一重症肌无力病人因肺部感染应用卡那霉素治疗,3天后发生危象,这时首先应()。2023年重庆市万州区龙都社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:2f91c8abd6b3dbc72bc5d64207c170fb2 A 鉴别危象类型,给予针对性治疗 B 停用卡那霉素 C 保证呼吸道通畅和正常换气 D 积极治疗肺部感染 E 肌肉注射阿托品1mg正确答案C答案解析暂无解析。10、有关白血病的叙述,下列哪项是错误的?()A Ph染色体仅见于慢性粒细胞白血病 B 急性淋巴细胞白血病无Auer小体 C 慢性粒细胞白血病中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低 D 急性粒细胞白血病过氧
6、化物酶染色阳性 E 红白血病幼红细胞糖原染色呈强阳性正确答案A答案解析虽然90%以上的慢粒病人可出现Ph染色体,但也可见于粒、红、巨核及单核细胞等,其他干扰答案均为正确叙述。11、男性,30岁,由父亲陪同入诊室时,突然神情紧张地说:“爸,我嗅到毒气味。”停顿一下后又说:“这房间里肯定有毒气。”遂退出诊室,拒绝治疗。此症状是()。A 幻嗅 B 幻味 C 感觉障碍 D 错觉 E 幻听正确答案A答案解析暂无解析。12、某中年男患者因心脏病发作被送到急诊室,症状及检查结果均明确提示心肌梗死。患者很清醒,但拒绝住院,坚持要回家。此时医生应该()。A 尊重患者自主权,但应尽力劝导患者住院,无效时行使干涉权
7、 B 尊重患者自主权,但应尽力劝导患者住院,无效时办好相关手续 C 尊重患者自主权,自己无任何责任,同意他回家 D 行使医生自主权,为治病救人,强行把患者留在医院 E 行使家长权,为救治病人,强行把患者留在医院正确答案B答案解析暂无解析。13、具有调理作用的补体成分是()。A C2b B C3b C C3a D C4a2023年重庆市万州区龙都社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:2f91c8abd6b3dbc72bc5d64207c170fb3 E C5b正确答案B答案解析暂无解析。14、患者,1岁,生后半年经常呕吐,且逐渐发现智能及体格发育均低于同龄儿,尿有霉
8、臭味,近一个月经常抽搐发作。查体:表情呆滞,毛发棕黄,面部见湿疹,皮肤白皙。尿三氯化铁试验阳性。应采取的措施是()。A 口服甲状腺素片 B 观察,抽搐时给予止抽搐药物 C 静脉注射10%葡萄糖酸钙,同时口服维生素D D 限制苯丙氨酸摄入量 E 口服碘化钾正确答案D答案解析暂无解析。15、Friedman等人研究后认为,具有A型行为特征的人易患()。A 冠心病 B 高血压 C 溃疡病 D 肿瘤 E 哮喘病正确答案A答案解析暂无解析。16、对医务人员进行道德评价的依据是()。A 动机与手段的统一 B 动机与效果的统一 C 手段与效果的统一 D 目的与效果的统一 E 动机与目的的统一正确答案B答案解
9、析修养方面非常强调医疗实践,医德评价仍然有客观标准。评价的方式包括社会舆论、内心信念和传统习俗。17、慢性阻塞性肺疾病的慢性气道炎症最主要的效应细胞是()。A 嗜酸性粒细胞 B 树突状细胞 C 巨噬细胞 D 中性粒细胞 E 淋巴细胞正确答案D2023年重庆市万州区龙都社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:2f91c8abd6b3dbc72bc5d64207c170fb4答案解析参与炎症反应的主要炎症细胞有中性粒细胞、巨噬细胞、T淋巴细胞等,其作用机制主要是通过释放中性粒细胞蛋白酶等,引起慢性黏液高分泌状态并破坏肺实质。其中,中性粒细胞是COPD气道腔内的主要炎症细
10、胞,并呈现高度活化状态,在COPD气道炎症及其气道阻塞中发挥重要作用。18、微循环中参与体温调节的为()。A 毛细血管前括约肌 B 迂回通路 C 动静脉短路 D 直捷通路 E 微动脉正确答案C答案解析暂无解析。19、下列哪项是AMP在体内分解时首先形成的核苷酸?()A IMP B CMP C GMP D XMP E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。20、3个月小儿,母乳喂养,腹泻2个月余,大便34次/日,糊状,无粘液脓血,精神食欲好,多种药物治疗无效,现体重5.8kg。诊断为()。A 霉菌性肠炎 B 病毒性肠炎 C 大肠杆菌肠炎 D 生理性腹泻 E 迁延性腹泻正确答案D答案解析暂无解析。
11、21、肺动脉瓣区第二音亢进和固定分裂多见于()。A 房间隔缺损 B 法洛四联症 C 动脉导管未闭 D 室间隔缺损 E 肺动脉瓣狭窄正确答案A答案解析暂无解析。22、下列关于脾破裂的叙述,错误的是()。A 有慢性病理改变的脾更易破裂2023年重庆市万州区龙都社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:2f91c8abd6b3dbc72bc5d64207c170fb5 B 通常采用脾切除术 C 85%有脾包膜及脾实质破裂 D 治疗原则是紧急手术 E 级及以下损伤可保留脾脏正确答案E答案解析A项,有慢性病理改变(如血吸虫病、疟疾、淋巴瘤等)的脾更易破裂。B项,由于脾组织脆弱,
12、止血、修补缝合有定的困难,故通常采用脾切除术。C项,按病理解剖脾破裂可分为中央型破裂(破在脾实质深部)、被膜下破裂(破在脾实质周边部)和真性破裂(破损累及被膜)三种,临床所见脾破裂约85%是真性破裂,即有脾包膜和脾实质破裂。D项,脾破裂后表现为典型实质脏器损伤后的失血性改变,需急诊手术止血。E项,、级损伤可能保留脾脏。23、初种麻疹减毒活疫苗的时间是()。A 生后2个月 B 生后4个月 C 生后8个月 D 4岁时加强一次 E 8岁时加强一次正确答案C答案解析麻疹初种年龄是生后8个月,此时由于从母体获得麻疹抗体已消失,应及时接种。24、有关高渗性非酮症性糖尿病昏迷的论述,正确的是()。A 多见于
13、1型糖尿病 B 一定有重症糖尿病病史 C 常有明显酸中毒 D 治疗必须用低渗盐水 E 多见于老年轻型糖尿病正确答案E答案解析高渗性非酮症性糖尿病昏迷多见于老年轻型糖尿病者,病人大多先前无糖尿病史或仅有轻症糖尿病。此病以高血糖、高血钠、高血浆渗透压为特点,而酮症酸中毒不明显;治疗用低渗盐水有引起继发脑水肿的危险。25、下列关于共同抗原的说法错误的是()。A 两种不同的抗原之间存在相同或相似的抗原决定簇 B 共同抗原是异嗜性抗原的物质基础 C 共同抗原是抗“O”试验的依据 D 共同抗原是外斐反应的依据 E 共同抗原是MG链球菌凝集试验的依据正确答案C答案解析暂无解析。26、引起气性坏疽的微生物是(
14、)。A 产气荚膜梭菌 B 梅毒螺旋体 C 衣原体 D 立克次体2023年重庆市万州区龙都社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:2f91c8abd6b3dbc72bc5d64207c170fb6 E 白念珠菌正确答案A答案解析产气荚膜梭菌是临床上气性坏疽病原菌中最多见的一种梭菌,因能分解肌肉和结缔组织中的糖,产生大量气体,导致组织严重气肿,继而影响血液供应,造成组织大面积坏死,加之本菌在体内能形成荚膜,故名产气夹膜梭菌。27、腹部外伤伴有内出血休克,最有价值的处理原则是()。A 使用血管活性物质 B 控制感染 C 给予镇静剂 D 补充液体 E 及时手术探查正确答案E
15、答案解析对于已确诊或高度怀疑腹内脏器损伤者,处理原则是做好紧急手术前准备,力争早期手术。如合并其他损伤,应权衡轻重缓急,首先处理对生命威胁最大的损伤。防治休克是治疗的重要措施,如已发生休克,应积极采取抗休克治疗,力争在收缩压回升至90mmHg以上后进行手术;对严重出血性休克应在抗休克同时,迅速手术。对疑有内脏损伤者应禁食、输液及使用抗生素,禁用吗啡类药物止痛。已明确诊断者应尽早施行手术,原则上应当边抗休克边手术探查。28、女性,56岁,患高血压病、冠心病,死于急性心肌梗死。尸检发现两肾大小不等,右侧肾稍大,表面光滑,切面皮质与髓质分界清楚。左肾明显缩小,表面高低不平,有不规则的凹陷性瘢痕,切面
16、皮质与髓质界限不清,有的肾乳头萎缩,肾盂变形,黏膜粗糙。此肾的病变属于何种疾病?()A 动脉粥样硬化性固缩肾 B 高血压固缩肾 C 动脉栓塞后肾硬化 D 慢性肾盂肾炎 E 左肾先天发育不全正确答案D答案解析暂无解析。29、用苯二氮卓(该字上半部为“草字头”;下半部为“卓”)类药物治疗焦虑症时,下述哪项说法错误?()A 一般从小剂量开始 B 达最佳有效治疗量后维持68周后逐渐停药 C 停药过程不应少于2周,以防症状反跳 D 根据临床特点选用适当的药物 E 合并使用-受体阻滞剂时,应考虑有无哮喘史等禁忌情况正确答案B答案解析暂无解析。30、患儿,男,7个月,呕吐、腹泻3天,无尿12小时,体温:37
17、.8,嗜睡与烦躁交替,双眼深陷,口唇干燥,皮肤弹性差,四肢冷,见花纹,脉细弱(160次/分),心音低,呼吸深长(60次/分),腹部肠鸣音亢进。血象:血红蛋白150g/L,白细胞13.0109/L,中性粒细胞占0.4,淋巴细胞占0.6。初步诊断为小儿腹泻伴有()。A 重度脱水,代谢性酸中毒 B 中度低渗性脱水,代谢性酸中毒 C 重度脱水,低钾血症,代谢性酸中毒 D 败血症休克,低钾血症,代谢性酸中毒2023年重庆市万州区龙都社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:2f91c8abd6b3dbc72bc5d64207c170fb7 E 重度高渗性脱水,代谢性酸中毒正确答
18、案A答案解析暂无解析。31、某单位发生了症状以呕吐为主、腹泻为次的食物中毒,防疫站检查食品等处未培养出肠道致病菌,而在炊事员手上查出了化脓感染灶。试问致病菌可能是()。A 产气荚膜杆菌 B 鼠伤寒沙门菌 C 金黄色葡萄球菌 D 肠炎杆菌 E 副溶血弧菌正确答案C答案解析暂无解析。32、下列哪项是骨折晚期并发症?()A 创伤性关节炎 B 休克 C 感染 D 脊髓损伤 E 脂肪栓塞正确答案A答案解析暂无解析。33、dTMP是由下列哪种核苷酸转变而来的?()A TDP B TMP C dCMP D dUDP E dUMP正确答案E答案解析dTMP是由dUMP经酶促甲基化后形成的。要注意这是特例,因脱
19、氧腺嘌呤、脱氧鸟嘌呤和脱氧胞嘧啶都是在二磷酸核苷水平上由核糖核苷酸还原酶催化而成的。故本题答案为E项。34、关于多肽生长因子概念的叙述,不正确的是()。A 主要以旁分泌和自分泌方式起作用 B 与特异性受体结合产生功能 C 具有多功能性 D 主要通过细胞核内受体起作用 E 多数由前体分子加工而成正确答案D2023年重庆市万州区龙都社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:2f91c8abd6b3dbc72bc5d64207c170fb8答案解析主要通过细胞核内受体起作用的是一些脂溶性配体,可穿过细胞膜和细胞核膜进入细胞核,与核内受体结合后使受体的构像改变而被激活,受体二
20、聚体化后与基因上游的激素应答元件结合而激活基因转录。35、下列哪项是控制长链脂肪酰基进入线粒体氧化的关键因素?()A 脂酰CoA合成酶的活性 B 肉碱脂酰转移酶的活性 C ATP水平 D 脂酰CoA的水平 E 脂酰CoA脱氢酶的活性正确答案B答案解析暂无解析。36、6个月小儿患肺炎,半天来突然烦躁,喘憋加重,青紫。查体:心率190次/分,心音低钝,肺内散在中、小水泡音,叩诊正常,肝肋下3.5cm。心电图示心率快,T波低平,可能合并()。A 脓气胸 B 气胸 C 心力衰竭 D 纵隔气肿 E 肺不张正确答案C答案解析肺炎合并心力衰竭的临床诊断依据:安静时心率增快,婴儿180次/分,幼儿160次/分
21、,不能用发热和缺氧解释者。呼吸困难,青紫突然加重,安静时呼吸60次/分。肝大达肋下3cm以上;或在密切观察下短时间内较前增大,而不能以横膈下移等原因解释者。心音明显低钝,或出现奔马律。突然烦躁不安,面色苍白或发灰,而不能用原有疾病解释。尿少、下肢浮肿。37、下列哪项是颈膨大损伤引起瘫痪的表现?()A 双上肢痉挛性瘫,双下肢弛缓性瘫 B 双下肢弛缓性瘫 C 双上肢弛缓性瘫,双下肢痉挛性瘫 D 双下肢痉挛性瘫 E 四肢痉挛性瘫正确答案C答案解析脊髓颈膨大以上病变引致四肢中枢性瘫痪;颈膨大(颈5胸2)病变引致上肢周围性瘫痪与下肢中枢性瘫痪;胸髓病变引致双下肢中枢性瘫痪;腰膨大(腰1骶2)病变引致双下
22、肢周围性瘫痪。(中枢性瘫痪为痉挛性瘫痪,周围性瘫痪为迟缓性瘫痪)38、弥漫性新月体性肾小球肾炎中新月体的细胞为()。A 肾小球囊壁层上皮细胞 B 肾小球囊壁层上皮细胞和单核细胞 C 肾小球囊脏层上皮细胞和单核细胞 D 肾小球系膜细胞和内皮细胞 E 肾小球系膜细胞正确答案B2023年重庆市万州区龙都社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:2f91c8abd6b3dbc72bc5d64207c170fb9答案解析弥漫性新月体肾小球肾病的病理特点为肾小球壁层上的细胞增生、新月体形成。新月体主要由增生的壁层上的细胞和渗出的单核巨噬细胞构成,有时可见淋巴细胞。故本题答案为B项
23、。39、男婴,足月,母乳喂养,生后第2天,血清总胆红素289mol/L,小儿血型A,Rh阳性,母血型O,Rh阳性,小儿血直接抗人球蛋白的试验弱阳性,已查血常规及网织细胞计数。下一步做何种检查?()A 肝功能检查 B 血培养 C 血涂片找红细胞 D 释放试验 E 测TORCH抗体正确答案D答案解析暂无解析。40、叶酸缺乏性巨幼红细胞贫血的主要诊断依据是()。A 典型血象改变 B 皮肤色黄、虚胖 C 血清叶酸含量降低 D 骨髓中出现巨幼红细胞 E 毛发稀疏发黄正确答案C答案解析暂无解析。41、小儿重症肺炎,最常见的酸碱平衡紊乱是()。A 呼吸性酸中毒 B 代谢性酸中毒 C 呼吸性碱中毒 D 代谢性
24、碱中毒 E 混合性酸中毒正确答案E答案解析暂无解析。42、4岁小儿标准体重是()。A 12kg B 14kg C 16kg D 18kg E 20kg正确答案C答案解析暂无解析。43、12个月小儿,标准头围是()。A 34cm2023年重庆市万州区龙都社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:2f91c8abd6b3dbc72bc5d64207c170fb10 B 38cm C 42cm D 44cm E 46cm正确答案E答案解析暂无解析。44、接种牛痘疫苗后产生对天花的抵抗性,这反映了()。A 抗原的特异性 B 抗原的交叉反应 C 病毒的超感染 D 先天免疫 E
25、主动保护正确答案B答案解析暂无解析。45、确定一种传染病的检疫期是根据该病的()。A 最短潜伏期 B 平均潜伏期 C 最长潜伏期 D 传染性大小 E 病程长短正确答案C答案解析暂无解析。46、与心室肌细胞相比,浦肯野细胞动作电位的主要特征是()。A 幅值大 B 平台期时程长 C 4期膜电位稳定 D 4期自动去极 E 0期去极速度快正确答案D答案解析暂无解析。47、蚊虫在疟原虫的生活史中是()。A 中间宿主 B 第一中间宿主 C 第二中间宿主 D 终末宿主 E 储存宿主正确答案D2023年重庆市万州区龙都社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:2f91c8abd6b3
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