2023年四川绵阳市第三人民医院·游仙分院内科医师招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年四川绵阳市第三人民医院游仙分院内科医师招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、关于患者中心疗法,不正确的为()。A 医生在治疗中具有权威性作用 B 注意调动病人心理上的积极因素 C 适用于感受到有压力的病人 D 医生是患者的朋友,必要时加以引导 E 病人要受到充分理解正确答案A答案解析暂无解析。2、常温安静状态下,下列哪项是机体散热的主要方式?()A 辐射 B 蒸发 C 对流 D 传导 E 不感蒸发正确答案A答案解析暂无解析。3、互相尊重、密切合作、互相学
2、习是()。A 处理医患关系的原则 B 处理医院关系的原则 C 处理医生与医生关系的原则 D 处理医生与护士关系的原则 E 处理医生与医技人员关系的原则正确答案C答案解析正确处理医务人员之间关系的道德原则是:共同维护病人与社会的利益;彼此平等、互相尊重;彼此独立、互相支持和帮助:彼此信任、互相协作与监督;互相学习、共同提高和发挥优势。医务人员的工作既要相对独立,又要相互支持。医务人员之间彼此信任是互相协作的基础和前提。4、高血压病脑出血破裂的血管多发生在()。A 大脑中动脉 B 内囊动脉 C 豆纹动脉 D 大脑基底动脉 E 大脑前动脉2023年四川绵阳市第三人民医院游仙分院内科医师招聘笔试冲刺题
3、(带答案解析)2023/8/26编号:d98cefe6e7bf4f6147f1b163d67bd90c1正确答案C答案解析高血压合并动脉硬化是脑出血的最常见原因,好发于豆纹动脉、丘脑穿动脉以及基底动脉的脑干穿通支等,以豆纹动脉最为常见。5、女童,体重比同龄正常儿童低30%,皮下脂肪厚0.5cm,同时伴有皮肤干燥、肌张力减低,应诊断为()。A 营养不良重度 B 营养不良中度 C 营养不良轻度 D 属正常儿童范畴 E 糖尿病正确答案B答案解析暂无解析。6、胃大部分切除的患者出现严重贫血,表现为外周巨幼红细胞增多,其主要是因为下述哪一项减少()。A 黏液 B HCl C 胃蛋白酶原 D HCO3-E
4、 内因子正确答案E答案解析暂无解析。7、甲亢手术,预防术后并发甲状腺危象的关键是()。A 术中勿过多挤压甲状腺 B 术中切除腺体适当 C 术中止血彻底 D 术毕冲洗切口 E 基础代谢率降到正常范围再进行手术正确答案E答案解析暂无解析。8、小肠上皮细胞对葡萄糖进行逆浓度差吸收时,伴有Na+顺浓度差进入细胞,称为继发性主动转运。所需的能量间接地由何者供应?()A 钙泵 B 钠泵 C 线粒体 D 高尔基体 E 中心体正确答案B答案解析暂无解析。9、颅内压增高病人,腰穿放脑脊液后,突然呼吸停止,其原因是()。2023年四川绵阳市第三人民医院游仙分院内科医师招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26
5、编号:d98cefe6e7bf4f6147f1b163d67bd90c2 A 小脑扁桃体疝 B 颞叶海马沟回疝 C 脑室系统出血 D 颅内压过低 E 脑血管意外正确答案A答案解析颅内压增高病人,腰穿放脑脊液后,突然呼吸停止,其原因是发生了小脑扁桃体疝(枕骨大孔疝)。脑脊液放出过多过快可使各分腔间压力差增大,促使脑疝形成。10、合成甘油磷脂的酶系存在于()。A 仅在肝 B 仅在肾 C 仅在肠 D 仅在肝、肾、肠 E 全身各组织细胞正确答案E答案解析暂无解析。11、可不使蛋白质变性的是()。A 有机溶剂 B 重金属盐 C 盐析 D 加热振荡 E 强酸、强碱正确答案A答案解析暂无解析。12、女性患者
6、头痛数月,遇上感和月经来潮时疼痛加重,于是出于彻底检查的目的来院坚决要求做CT检查被医师拒绝。医师开出脑电图检查单和请耳鼻喉科会诊单。病人大为不满。为形成正常医患关系,该医师应该()。A 维持契约关系,坚决按医生意见办,脑电图检查后再定 B 维持契约关系,完全按病人要求办,开单做CT检查 C 维持契约信托关系,说服患者先行体格检查再定 D 维持信托关系,对不信赖者拒绝接诊 E 维持信托关系,先查CT和脑电图、会诊,然后体检正确答案C答案解析暂无解析。13、有关乳房纤维腺瘤治疗说法正确的是()。A 手术切除是治疗的唯一有效办法 B 可用疏肝理气、调和冲任的中药治疗 C 可用雌激素补充治疗 D 可
7、用雌激素拮抗剂治疗2023年四川绵阳市第三人民医院游仙分院内科医师招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:d98cefe6e7bf4f6147f1b163d67bd90c3 E 可用孕激素补充治疗正确答案A答案解析暂无解析。14、新生儿重度窒息1分钟Apgar评分是()。A 03分 B 34分 C 45分 D 57分 E 710分正确答案A答案解析Apgar评分的项目有5项,分别是皮肤颜色、心率、弹足底或插鼻管反应、肌张力和呼吸。每项分为02分,总共10分。810分为正常,47分为轻度窒息,03分为重度窒息。1分钟评分仅是窒息诊断和分度的依据。510分钟评分有助于判断复苏效果和预后
8、。15、新生儿娩出后最先采取的措施()。A 断脐 B 擦洗新生儿面部 C 清理呼吸道 D 刺激新生儿足部 E 抓紧娩出胎盘及胎膜正确答案C答案解析新生儿娩出后首先清理呼吸道,以免发生吸入性肺炎。呼吸道通畅的标志:新生儿大声啼哭。16、采集血样时,患者的哪些信息医护人员可以不用核对?()A 姓名和年龄 B 性别和年龄 C 血型和诊断 D 病案号和床号 E 住院时间正确答案E答案解析采集血样时,应当面核对患者姓名、性别、年龄、病案号、病室门诊、床号、血型和诊断,并由医护人员将血样与申请单送交输血科(血库),双方逐项核对。住院时间可不核对。17、一些做临床科研工作的医师未征求病人的同意,只与病人的主
9、管大夫打声招呼,便以某种理由或在正常检查时顺便多取些血液或骨髓穿刺液等。从医学伦理学上分析上述做法,下列叙述中正确的是()。A 若告知,患者会产生不必要的心理负担,不利于原来疾病的治疗,所以不告知符合不伤害和有利原则 B 若告知,病人多数不会同意,科研没法进行保障,不利于医学的发展,故不告知在道德上可得到辩护 C 临床科研的医师动机是好的,若告知会产生不好的结果,所以案例中的做法无论是从动机还是结果考虑都是最佳的 D 无论医师科研动机的好与坏,只要未经过患者的知情同意,都是不道德的 E 病人有支持医学科学发展的义务,故医师有权利这样做2023年四川绵阳市第三人民医院游仙分院内科医师招聘笔试冲刺
10、题(带答案解析)2023/8/26编号:d98cefe6e7bf4f6147f1b163d67bd90c4正确答案D答案解析知情同意是病人自主权的一个最重要而又具体的形式,是医学科研和人体实验、临床医疗领域的基本伦理原则之一。知情同意权不只是为了争取病人的合作、增进医患关系、提高医疗效果,而且还体现在对病人的尊重,并有助于病人自主权的合理行使。故本题答案为D项。18、成人心脏正常二尖瓣瓣口面积是()。A 0.51.0cm2 B 2.03.0cm2 C 4.06.0cm2 D 6.57.5cm2 E 8.09.0cm2正确答案C答案解析成人心脏正常二尖瓣口面积约46cm2。瓣口面积减小至1.52
11、.0cm2属轻度狭窄,1.01.5cm2属中度狭窄,1.0cm2属重度狭窄。19、惊厥持续状态是指惊厥持续时间()。A l0分钟 B 20分钟 C 30分钟 D 40分钟 E 50分钟正确答案C答案解析惊厥持续状态是指惊厥发作持续30分钟以上;或频繁发作,发作之间意识没有恢复,超过30分钟以上,均称惊厥持续状态。对惊厥持续状态需作紧急处理,以防意外。20、最易发生弥散性血管内凝血(DIC)的是()。A 羊水栓塞 B 子痫前期 C 慢性高血压 D 慢性肾脏疾病 E 胎盘早期剥离正确答案A答案解析羊水栓塞是指分娩过程中羊水突然进入母体血循环引起急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血、肾衰竭等一系
12、列病理改变的严重分娩并发症。21、以下哪项不出现Auer小体?()A M1型白血病 B M2型白血病 C M3型白血病 D 急性淋巴细胞白血病 E 急性单核细胞白血病正确答案D2023年四川绵阳市第三人民医院游仙分院内科医师招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:d98cefe6e7bf4f6147f1b163d67bd90c5答案解析急性白血病白血病性原始细胞常有形态异常,Auer小体见于ANLL(急性非淋巴细胞白血病),以急性早幼粒细胞白血病(M3型)最常见。22、剧烈呕吐后出现呕血的情况强烈提示()。A 食管胃底静脉曲张破裂 B 食管贲门黏膜撕裂综合征 C 贲门癌 D 消化性
13、溃疡 E 食管癌正确答案B答案解析剧烈呕吐往往引起贲门黏膜撕裂,产生呕血。23、急性肾炎与急进性肾小球肾炎临床相似之处为()。A 预后欠佳 B 中度贫血 C 肾功能急剧恶化 D 急性肾炎综合征 E 早期出现少尿或无尿正确答案D答案解析肾小球疾病有肾病综合征和肾炎综合征。其中肾炎综合征为尿异常、水肿、高血压,可见于急性、慢性和急进性肾炎。ABCE四项,均为急进性肾炎的特点。24、有关滴虫性阴道炎,以下哪项错误?()A 可经性交直接传播,也可经污染的衣物等间接传播 B 分泌物灰黄稀薄,有泡沫,阴道黏膜可见散在红色斑点 C 常伴有外阴瘙痒、性交痛、尿频、尿痛及不育 D 阴道分泌物悬滴法显微镜下检查找
14、到滴虫即可诊断 E 滴虫为条件致病菌,可经内源性传染正确答案E答案解析滴虫性阴道炎可经性交直接传播或公共浴池、浴盆、浴巾、游泳池、坐便器、衣物、污染的器械以及敷料间接传播。E项,假丝酵母菌为条件致病菌,可经内源性传染。25、单克隆抗体的应用不包括()。A 肿瘤的诊断 B 肿瘤的治疗 C 血清Cl-含量测定 D 激素水平测定 E 细胞受体测定正确答案C答案解析暂无解析。26、传染病的诊断依据是()。A 临床资料,疫苗注射情况,实验室检查2023年四川绵阳市第三人民医院游仙分院内科医师招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:d98cefe6e7bf4f6147f1b163d67bd90
15、c6 B 临床资料,流行病学资料,实验室检查 C 临床症状,体检及生化检查 D 临床病状,流行病学资料,病原学检查 E 流行病学的检查,病原学检查正确答案B答案解析暂无解析。27、下列哪项是细菌芽孢最显著的特性?()A 抗吞噬性 B 侵袭性 C 耐热性 D 黏附性 E 具有毒素活性正确答案A答案解析芽孢是细菌的一种特殊的休眠构造,由于芽孢在结构和化学成分上均有别于营养细胞,所以芽孢也就具有了许多不同于营养细胞的特性。芽孢最主要的特点就是抗性强,对高温、紫外线、干燥、电离辐射和很多有毒的化学物质都有很强的抗性。28、敌百虫口服中毒不能用下述哪一种溶液洗胃?()A 生理盐水 B 高锰酸钾溶液 C
16、饮用水 D 碳酸氢钠溶液 E 醋酸溶液正确答案D答案解析暂无解析。29、下列化学键维系蛋白质分子中螺旋的是()。A 盐键 B 疏水键 C 氢键 D 肽键 E 二硫键正确答案C答案解析每个氨基酸残基与第4个氨基酸残基形成氢键。氢键维持了-螺旋结构的稳定。故本题答案为C项。30、对病人保密的要求不包括()。A 病人不良的病情预后 B 病人不良的病情诊断 C 病人所需特殊检查 D 医师同事的医疗差错 E 医师同事的个人隐私2023年四川绵阳市第三人民医院游仙分院内科医师招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:d98cefe6e7bf4f6147f1b163d67bd90c7正确答案C答案
17、解析暂无解析。31、中年女性,40岁,被歹徒用棍棒击中右小腿中部,X片示中1/3骨折,手法复位后石膏外固定,5小时后小腿肿胀明显,足背动脉搏动消失,末梢循环差,牵拉其足趾剧痛,此时哪项处理方法最适合()。A 立即切开深筋膜,打开骨筋膜室,减压 B 继续观察 C 给予脱水药 D 患肢抬高 E 下肢静脉泵治疗正确答案A答案解析暂无解析。32、自身耐受因某些原因遭到破坏或终止时,可能发生()。A 超敏反应 B 自身免疫反应或自身免疫病 C 肿瘤 D 免疫缺陷病 E 持续性病毒感染正确答案B答案解析暂无解析。33、不是病人权利的是()。A 在任何时候退出人体实验 B 拒绝疾病的治疗 C 监督医疗过程
18、D 获悉病情 E 保护自己所有的隐私正确答案E答案解析暂无解析。34、何谓关节脱位?()A 关节分离 B 关节囊扭伤并断裂 C 关节面失去正常对合关系 D 关节韧带断裂 E 关节出现畸形和弹性固定正确答案C答案解析暂无解析。35、5岁患儿,诊断为风湿热并发心脏炎,抗风湿治疗应选用的药物是()。2023年四川绵阳市第三人民医院游仙分院内科医师招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:d98cefe6e7bf4f6147f1b163d67bd90c8 A 大剂量青霉素 B 糖皮质激素 C 阿斯匹林 D 洋地黄制剂 E 苯巴比妥正确答案B答案解析暂无解析。36、毛果芸香碱滴眼后可引起()。
19、A 缩瞳,降低眼内压,调节痉挛 B 缩瞳,升高眼内压,调节痉挛 C 缩瞳,降低眼内压,调节麻痹 D 扩瞳,升高眼内压,调节痉挛 E 扩瞳,降低眼内压,调节麻痹正确答案A答案解析毛果芸香碱直接兴奋M受体,产生M样作用,对眼睛的作用最明显,可使虹膜边缘的瞳孔括约肌收缩而引起缩瞳,使前房角间隙扩大,利于房水循环,使眼压降低,还使睫状肌收缩引起调节痉挛。37、营养性缺铁性贫血,铁剂治疗后1周,首先出现的反应是()。A 红细胞总数升高 B 血清铁增加 C 血清铁饱和度升高 D 网织红细胞增高 E 红细胞平均容积恢复正常正确答案D答案解析暂无解析。38、一男性患者,慢性咳嗽、咳痰20余年,痰多呈白色黏液样
20、,有时为黄脓痰,近半年来咳痰偶带血丝,气急不能平卧,桶状胸,近日腹部膨隆,腹水(+)。完整的诊断应为()。A 慢性支气管炎、支气管扩张、肺气肿、肺心病 B 慢性支气管炎、肺气肿、肺心病 C 慢性支气管炎 D 慢性支气管炎、肺癌、肺气肿、肺心病 E 慢性支气管炎、肺炎、肺气肿、肺心病正确答案B答案解析暂无解析。39、营养性缺铁性贫血的血涂片检查为()。A 红细胞大小不等,可见异形,靶形红细胞 B 红细胞大小不等,以大者为多,中央淡染区不明显 C 红细胞大小不等,大者中央淡染区扩大 D 红细胞大小不等,以小者为多,中央淡染区扩大2023年四川绵阳市第三人民医院游仙分院内科医师招聘笔试冲刺题(带答案
21、解析)2023/8/26编号:d98cefe6e7bf4f6147f1b163d67bd90c9 E 红细胞大小不等,染色较深正确答案D答案解析暂无解析。40、一般在移植的数天或数月后发生,主要由细胞免疫反应引起,移植物的主要病理变化是实质细胞的坏死。这种移植排斥反应的类型是()。A 超急排斥 B 急性排斥 C 慢性排斥 D GVHR E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。41、早期诊断急性化脓性关节炎最有价值的方法是()。A 血常规 B 血培养 C X线平片 D 临床症状和体征 E 关节穿刺液检查正确答案E答案解析暂无解析。42、2岁患者,4天前发热、流涕、咳嗽、结膜充血、畏光,今晨发现
22、耳后及颈部有淡红色斑丘疹,体温39,两颊黏膜充血,最可能的诊断是()。A 幼儿急疹 B 风疹 C 猩红热 D 肠道病毒感染 E 麻疹正确答案E答案解析暂无解析。43、维拉帕米对哪一种心律失常疗效最好?()A 室性心动过速 B 房室传导阻滞 C 室性期前收缩 D 阵发性室上性心动过速 E 强心苷过量的心律失常正确答案D答案解析暂无解析。2023年四川绵阳市第三人民医院游仙分院内科医师招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:d98cefe6e7bf4f6147f1b163d67bd90c1044、下列哪些细胞因子对免疫应答起负调节作用()。A IL-2、IL-4、IL-5 B IL-2
23、、IL-8、IL-10 C IL-1、IL-6、TGF-D IL-10、TGF-E IFN-、TGF-正确答案D答案解析暂无解析。45、肱骨外上髁炎诊断依据是()。A Mills征阳性 B Dugas征阳性 C Thomas征阳性 D Lasegue试验阳性 E Finkelstein试验阳性正确答案A答案解析握拳尺偏腕关节时,橇骨茎突处出现疼痛,称为Finkelstein试验阳性,提示桡骨茎突狭窄性腱鞘炎:伸肘、握拳、曲腕,然后前臂旋前,此时肘外侧出现疼痛,称为Mills征(伸肌腱牵拉试验)阳性,提示肱骨外上髁炎;Dugas征(搭肩试验)阳性,提示肩关节脱位:Thomas征(曲髋屈膝试验)阳
24、性,提示髓关节屈曲畸形;Lasegue试验(直腿抬高试验)阳性,提示腰段脊髓受压或急性腰扭伤等。46、哪项不是免疫的概念()。A 识别大分子异物 B 清除大分子异物 C 维持自身稳定 D 抵抗病原微生物 E 对机体有害正确答案E答案解析暂无解析。47、月经周期规则,末次月经2002年1月28日,预产期应是()。A 2002年11月1日 B 2002年11月2日 C 2002年11月3日 D 2002年11月4日 E 2002年11月5日正确答案D答案解析预产期的计算方法为从末次月经开始,年加1(或不加),月减3(或加9),日期加7。该患者末次月经2002年1月28日所以预产期应该是2002年1
25、1月4日。48、可促进醛固酮分泌的因素是()。A 血量增多 B 血K+增多2023年四川绵阳市第三人民医院游仙分院内科医师招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:d98cefe6e7bf4f6147f1b163d67bd90c11 C 血Na+增多 D 血压升高 E 血管紧张素减少正确答案B答案解析暂无解析。49、2岁男孩因感冒2天伴发热来诊。查体:体温39,脉搏130次/分,神清,咽及右鼓膜中度充血,其余检查正常,在体检中,突然发呆,双眼上翻,出现四肢强直性阵挛性运动,对该患儿首先应该进行()。A 腰穿刺术 B 保持呼吸道通畅,解痉 C 全面体检 D 静脉注射地西泮 E 以上都不
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