2023年山东大学齐鲁医院德州医院招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年山东大学齐鲁医院德州医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、身高、体重增长的规律是()。A 年龄越小增长的越快 B 1周岁以后增长的最快 C 青春期增长得最快 D 3岁以后增长得最快 E 整个小儿时期都在匀速增长正确答案A答案解析小儿生长发育规律是:生长发育是一个连续的过程。各系统器官的发育不平衡,例如早期神经系统发育最快,生殖系统发育最晚到青春期才开始发育。生长发育的一般规律遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律。生长发育
2、有个体差异。一般小儿身高、体重的发育是年龄越小增长得越快。影响生长发育的因素主要有遗传、性别、内分泌、孕母情况、营养、生活环境、疾病等七大因素。2、消化性溃疡深浅不一,通常深达下述哪层?()A 黏膜下层 B 黏膜层 C 肌层 D 浆膜层 E 超过浆膜层正确答案C答案解析暂无解析。3、正常2岁小儿的平均身长应是()。A 50cm B 75cm C 85cm D 95cm E 100cm正确答案C答案解析暂无解析。4、水杨酸类制剂在溃疡性结肠炎治疗中,主要适用于()。A 轻中度病例 B 重度病例 C 中毒性巨结肠 D 激素治疗无效者 E 顽固病例2023年山东大学齐鲁医院德州医院招聘笔试冲刺题(带
3、答案解析)2023/8/29编号:edeae45f6fc982757c4bcb4cea6533e41正确答案A答案解析水杨酸类制剂适用于轻中度病例,重度病例使用糖皮质激素。5、重度营养不良患儿调整饮食,每日开始供给的热量应是()。A 126kJ(30kcal/kg)B 167kJ(40kcal/kg)C 209kJ(50kcal/kg)D 251kJ(60kcal/kg)E 293kJ(70kcal/kg)正确答案B答案解析重度营养不良热量自0.17MJ(40kcal)/(kgd)、蛋白质1.3g/(kgd)、脂肪0.4g/(kgd)开始,首先满足患儿基础代谢需要,以后逐渐增加,按中度营养不良
4、同样步骤调整。饮食选择时应选择小儿易消化吸收又含有高热量与高蛋白质的食物。除乳类外,可用蛋、鱼、肝、瘦肉等,热能不够时可在食物中加少许植物油,此外应给予充足的维生素和矿物质。必要时可给予要素饮食或静脉高营养治疗。6、肉芽肿性炎的特点是()。A 纤维母细胞、毛细血管、局部组织增生 B 疏松组织内中性粒细胞弥漫性浸润 C 淋巴细胞、浆细胞和巨噬细胞浸润 D 大量纤维蛋白黏膜表面渗出 E 巨噬细胞及其衍生细胞结节状增生正确答案E答案解析芽肿性炎是巨噬细胞及其衍生细胞增生而形成结节状病变的炎症。某些病原体(结核杆菌、麻风杆菌、伤寒杆菌、梅毒螺旋体、真菌等)、某些原因不明的炎症(结节病、Crohn病等)
5、、异物(缝线、铍等)都可以表现为肉芽肿性炎。典型的肉芽肿是结核结节,中央为干酪样坏死,周围包绕着类上皮细胞、Langhans巨细胞。最外层可见散在的纤维母细胞和淋巴细胞。7、伤寒患者血培养阳性率最高的时期是()。A 潜伏期末 B 病程第12周 C 病程第23周 D 病程第34周 E 病程第5周正确答案B答案解析暂无解析。8、糖皮质激素不用于治疗()。A 急性粟粒型肺结核 B 血小板减少症 C 中毒性休克 D 骨质疏松 E 脑腺垂体功能减退正确答案D2023年山东大学齐鲁医院德州医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:edeae45f6fc982757c4bcb4cea6533e
6、42答案解析糖皮质激素的临床应用:替代疗法:用于急、慢性肾上腺皮质功能减退症(包括肾上腺危象)、腺垂体功能减退、肾上腺次全切术后做替代疗法。严重口感染或炎症:严重急性感染。如中毒性痢疾、暴发型流行性脑膜炎、中毒性肺炎、重症伤寒、急性粟粒型肺结核、猩红热及败血症等;防止某些炎症后遗症。如结核性脑膜炎、脑炎、心包炎、风湿性心瓣膜炎、损伤性关节炎和睾丸炎后期的组织粘连,烧伤后的瘢痕挛缩等。自身免疫性疾病、过敏性疾病:可缓解下列自身免疫性疾病的症状,如:风湿热、风湿性心肌炎、风湿性和类风湿性关节炎、肾病综合征等;过敏性疾病,如荨麻疹、花粉症、过敏性休克等,病情严重或用抗组胺药和肾上腺素受体激动药治疗无
7、效者,可用糖皮质激素治疗。抗休克治疗:感染中毒性休克;过敏性休克;心源性休克;低血容量性休克。治疗某些血液病:可用于治疗急性淋巴细胞白血病、再生障碍性贫血、粒细胞减少症、血小板减少症和过敏性紫癜,但停药后易复发。局部应用:局部用于接触性皮炎、湿疹、肛门瘙痒和银屑病等有效。故本题答案为D项9、关于细菌代谢产物的论述错误的是()。A 产生致热原的细菌大多是G+菌 B 250高温干烤才能破坏致热原 C 外毒素毒性弱于内毒素 D 细菌色素产生必须要有适宜的营养、温度等条件 E 细菌素具有一定的抗菌作用正确答案C答案解析暂无解析。10、有关Q热柯克斯体叙述不正确的是()。A 在宿主细胞外能长期存活 B
8、可通过虫媒、呼吸道、消化道或接触而感染 C 能引起肺炎及心肝肾损害,但不引起皮疹 D 外斐反应阳性 E 可引起人畜共患疾病正确答案D答案解析某些变形杆菌菌株的菌体耐热多糖与斑疹伤寒等立克次体有共同抗原成分,能与抗立克次体抗体发生交叉凝集反应,由于变形杆菌易于培养,因此用这些变形杆菌菌株的抗原代替立克次体抗原与患者血清做试管凝集反应,称外斐反应。用以检查血清中有无相应的抗体,辅助诊断立克次体病。Q热柯克斯体的外斐反应阴性,其血清学诊断常采用和两相抗原进行补体结合实验。11、小肝癌是指肿块长径小于等于()。A 1cm B 2cm C 3cm D 4cm E 5cm正确答案E答案解析微小肝癌(直径2
9、cm)、小肝癌(2cm,5cm)、大肝癌(5cm,10cm)和巨大肝癌(10cm)。12、某钢铁厂炼焦工,因焦炉煤气泄漏中毒,出现昏迷而入院治疗,在意识障碍恢复出院后一个月,又出现神情症状和意识障碍,精神呆滞、语言不清、肢体震颤等,该患者可能是()。A 脑出血 B 脑梗死 C 脑肿瘤 D 脑膜炎 E 迟发脑病2023年山东大学齐鲁医院德州医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:edeae45f6fc982757c4bcb4cea6533e43正确答案E答案解析暂无解析。13、骨髓中不出现幼红细胞的疾病是()。A 急性失血后贫血 B 溶血性贫血 C 骨髓纤维化 D 低增生性的白血
10、病 E 再障正确答案E答案解析再生障碍性贫血三系血细胞极度降低,骨髓中无幼红细胞。14、IgG功能区不包括()。A CH4 B VH C CH1 D CH2 E VL正确答案A答案解析暂无解析。15、不予医师执业注册的情形是()。A 受过刑事处罚的 B 受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满3年的 C 不具有完全民事行为能力的 D 受过吊销医师执业证书行政处罚的 E 受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚之日起至申请注册之日止不满3年的正确答案C答案解析暂无解析。16、新生儿期的保健重点包括以下几方面,但其中有一项不是必需的()。A 保温 B 喂养 C 清洁卫生 D 护理 E 预防传
11、染病正确答案E答案解析新生儿期保健重点是:保暖:维持新生儿体温36.5,相对湿度50%60%。室内适中温度,必要时用热水袋、暖箱。喂养:鼓励母乳喂养,正确哺乳方法。加强护理:保护皮肤清洁,脐带消毒,衣服与尿布选择。早教:练习俯卧,抬头,听优美音乐,看红色球。由于新生儿有母体内的抗体,与外界接触少,基本不患传染病。17、患儿,女,6岁,皮肤毛发发白,诊断为白化病,她缺乏哪种酶?()2023年山东大学齐鲁医院德州医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:edeae45f6fc982757c4bcb4cea6533e44 A 酪氨酸酶 B 酪氨酸羟化酶 C 酪氨酸转氨酶 D 多巴脱羧酶
12、 E 苯丙氨酸转氨酶正确答案A答案解析人体缺乏酪氨酸酶时,黑色素合成障碍,皮肤、毛发等发白,称为白化病。18、下列哪项是5岁小儿按公式计算的身高、体重及头围?()A 116cm,22kg,54cm B 108cm,19kg,51cm C 111cm,20kg,52cm D 114cm,21kg,53cm E 105cm,18kg,50cm正确答案E答案解析暂无解析。19、枕骨大孔疝病人呼吸衰竭时抢救措施首先是()。A 气管插管 B 气管切开 C 脱水降颅压 D 明确脑疝的原因 E 手术切除病灶正确答案A答案解析暂无解析。20、脊髓型颈椎病最重要的诊断依据为()。A 头痛头晕 B 双上肢麻木 C
13、 眼痛、面部出汗失常 D 四肢麻、无力,病理反射(+)E 肢体发凉,无或少汗正确答案D答案解析脊髓型颈椎病最重要的诊断依据为脊髓受损的症状和体征,正确答案是D。21、踝动脉压和肱动脉压的比值小于0.5,表示()。A 下肢动脉严重狭窄 B 上肢动脉严重狭窄 C 上肢动脉轻度狭窄 D 上、下肢动脉均严重狭窄 E 下肢动脉轻度狭窄2023年山东大学齐鲁医院德州医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:edeae45f6fc982757c4bcb4cea6533e45正确答案A答案解析踝肱指数(ABI)测定,也称踝臂指数,是临床上最简单和常用的检查方法,为踝部胫后动脉或胫前动脉动脉收缩压
14、与肱动脉收缩压的比值,正常值1,小于0.9为异常,小于0.5为下肢严重狭窄。22、肝硬化门静脉高压症最具诊断价值的表现是()。A 腹水 B 脾大,肝功能亢进 C 腹壁静脉曲张 D 食管下段、胃底静脉曲张 E 便血正确答案D答案解析肝硬化门静脉高压多属肝内型,门静脉高压常导致门-腔侧支循环开放、腹水、脾大,脾功能亢进、肝肾综合征、肝肺综合征等。常见的侧支循环有:食管胃底静脉曲张;腹壁静脉曲张;痔静脉扩张;腹膜后吻合支曲张;脾肾分流。其中最具诊断价值的表现是食管下段、胃底静脉曲张。23、关于肺脓肿的手术治疗指征,下列哪项说法是错误?()A 并发严重的纤维化 B 并发支气管扩张和大咯血 C 并发脓胸
15、经抽液及冲洗治疗不佳 D 巨大厚壁空洞直径大于5cm,经3个月治疗无缩小,感染症状不缓解 E 积极治疗两个月无效,脓腔不能闭合,并合并有反复感染正确答案A答案解析肺脓肿手术治疗适应征:肺脓肿病程超过3个月,经内科治疗脓腔不缩小,或脓腔过大(5cm以上)估计不易闭合者;大咯血经内科治疗无效或危及生命;伴有支气管胸膜瘘或脓胸经抽吸、引流和冲洗疗效不佳者;支气管阻塞限制了气道引流,如肺癌。A项,并发严重的纤维化时再手术已经没有意义。24、婴儿维生素D缺乏佝偻病初期的主要表现为()。A 嗜睡、疲乏无力 B 方颅、鸡胸 C 生长发育迟缓 D“O”形腿 E 多汗、睡眠不安、易激惹正确答案E答案解析维生素D
16、缺乏佝偻病症状分四期:初期多见于6个月内的婴儿。表现非特异性神经精神症状,多汗、烦躁、睡眠不安、夜惊、易激惹。活动期(激期):主要表现骨骼发育不良,多种血生化改变。恢复期:经过治疗症状改善,骨骼、血生化改善。后遗症期:23岁留下不同骨骼系统改变。25、引起SSPE的病原体是()。A 轮状病毒 B 麻疹病毒 C 风疹病毒 D 埃可病毒 E 流感病毒2023年山东大学齐鲁医院德州医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:edeae45f6fc982757c4bcb4cea6533e46正确答案B答案解析暂无解析。26、不属于用问卷法进行测验的为()。A 明尼苏达多项人格调查表 B 主
17、题统觉测验 C 艾森克人格问卷 D 卡格尔16项人格因素问卷 E 精神症状自评量表正确答案B答案解析暂无解析。27、关于缺铁性贫血的一般临床表现,以下不正确的是()。A 皮肤、黏膜苍白 B 易疲乏无力 C 头晕,眼前发黑,耳鸣 D 不爱活动 E 肝脾可轻度肿大正确答案E答案解析暂无解析。28、下列关于自身免疫的叙述哪一项是错误的()。A 有针对自身抗原的抗体和/或致敏淋巴细胞 B 一旦机体对自身抗原发生免疫应答,将对机体造成严重的危害 C 自身免疫与自身免疫病是不同的两个概念 D 健康者体内可测出多种自身抗体 E 生理性的自身免疫有助于维持自稳作用正确答案B答案解析暂无解析。29、急性肾炎患儿
18、饮食中盐分必须限制到()。A 全部症状消失 B 浮肿消退,蛋白尿消失 C 浮肿消退,血压正常 D 浮肿消退,镜下血尿消失 E 蛋白尿消失,血沉正常正确答案C答案解析暂无解析。30、10个月婴儿患佝偻病(激期),其特征性表现是()。A 易激惹 B 烦闹2023年山东大学齐鲁医院德州医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:edeae45f6fc982757c4bcb4cea6533e47 C 睡眠不安 D 多汗、枕秃 E 方颅正确答案E答案解析暂无解析。31、女性,22岁,患糖尿病7年,一直用胰岛素治疗。1小时前昏迷,检查皮肤湿冷,血压120/80mmHg,BUN 4.3mmol/
19、L,CO2CP22.0mmol/L。最可能的诊断是()。A 高渗性非酮症性糖尿病昏迷 B 糖尿病酮症酸中毒昏迷 C 乳酸性酸中毒昏迷 D 低血糖昏迷 E 脑血管疾病正确答案D答案解析暂无解析。32、葡萄糖顺浓度梯度跨膜转运依赖于细胞膜上()。A 紧密连接 B 脂质双分子 C 通道蛋白 D 载体蛋白 E 钠泵正确答案D答案解析暂无解析。33、患者60岁,走路时双脚踩棉花感,睁眼站立稍不稳,Romberg征极明显,双下肢音叉振动觉缺失,病变位于()。A 小脑 B 脊髓后索 C 脊髓侧索 D 脊髓后角 E 大脑额叶正确答案B答案解析此为感觉性共济失调。34、气管切开的病人,每日呼吸所蒸发的水分约为(
20、)。A 500ml B 1000ml C 1500ml D 以上都不是正确答案B2023年山东大学齐鲁医院德州医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:edeae45f6fc982757c4bcb4cea6533e48答案解析暂无解析。35、女婴,足月顺产,生后15小时出现黄疸,总胆红素102mol/L,第2和3天血清胆红素分别为204mol/L和306mol/L。为明确诊断,首选哪些检查?()A 血型及血型抗体检查 B 血培养及白细胞分类计数 C 红细胞G-6PD活性测定 D 肝功能检查 E 血清甲胎蛋白含量测定正确答案A答案解析暂无解析。36、新生儿重度窒息1分钟Apgar评
21、分是()。A 03分 B 34分 C 45分 D 57分 E 710分正确答案A答案解析Apgar评分的项目有5项,分别是皮肤颜色、心率、弹足底或插鼻管反应、肌张力和呼吸。每项分为02分,总共10分。810分为正常,47分为轻度窒息,03分为重度窒息。1分钟评分仅是窒息诊断和分度的依据。510分钟评分有助于判断复苏效果和预后。37、如遇一位异种动物血清过敏者(仍需注破伤风抗毒素)应当采取下列哪项措施?()A 用脱敏药后再注射 B 停止注射 C 少量多次注射 D 一次性皮下注射 E 与减敏药物同时注射正确答案C答案解析暂无解析。38、皑皑白雪,在晚霞的映照下,呈现出一片红色,但是我们对雪地的知觉
22、仍然是白色。这是因为人的知觉具有()。A 理解性 B 对比性 C 整体性 D 选择性 E 恒常性正确答案E答案解析暂无解析。39、冠心病患者伴发支气管哮喘时应慎用哪种药物?()2023年山东大学齐鲁医院德州医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:edeae45f6fc982757c4bcb4cea6533e49 A 氨茶碱 B 肾上腺皮质激素 C 酮替芬 D 肾上腺素 E 色甘酸二钠正确答案D答案解析A项,氨茶碱使支气管平滑肌舒张,解除支气管痉挛同时,可以增加心肌收缩力。故可以安全使用。B项,肾上腺皮质激素类具有抗炎,抗过敏作用,同时可以增强心肌收缩力,改善微循环,兴奋心肌,并
23、稳定溶酶体膜减少心肌抑制因子生成,从而防止心肌抑制和内脏血管收缩。故可以安全地使用。CE两项,色苷酸二钠、酮替芬对心脏作用小。D项,肾上腺素属于交感神经兴奋药物,对1、2受体都有兴奋作用,对2受体作用可以使支气管平滑肌舒张,解除支气管痉挛,但同时兴奋1受体使心率加快,故可使冠心病患者心肌耗氧增加,加重心脏供血不足的症状。40、对于外毒素的叙述,哪项是错误的?()A 毒性作用有选择性 B 化学成分是蛋白质 C 受甲醛作用变成类毒素 D 毒性部分是类脂A E 不耐热正确答案D答案解析暂无解析。41、1岁小儿营养性贫血时肝脾肿大多由于()。A 铁和维生素B12缺乏 B 感染 C 营养不良 D 心力衰
24、竭 E 骨髓外造血正确答案E答案解析暂无解析。42、有关维生素D的来源问题不对的是()。A 母体-胎儿转运得到 B 食物中得到的维生素D C 强化食品中得到的维生素D D 皮肤光照后合成得到的 E 蔬菜、水果中得到的正确答案E答案解析天然食物中奶、肉、鱼中含维生素D量都很少;蔬菜、水果中几乎不含有维生素D;婴幼儿从强化维生素D食品中可得到丰富的维生索D;皮肤光照后合成得到的维生素D是人类的主要来源。43、一健康儿前囟约0.5cm0.5cm,出牙8个,体重10kg,身长75cm,开始能独走,能叫出物品名字,指出自己的手、眼,其月龄大约为()。A 6个月2023年山东大学齐鲁医院德州医院招聘笔试冲
25、刺题(带答案解析)2023/8/29编号:edeae45f6fc982757c4bcb4cea6533e410 B 8个月 C 12个月 D 16个月 E 20个月正确答案C答案解析发育指标:体重10kg、身长75cm、牙齿8个判断;动作发育:开始能独走;语言发育能叫出物品名字,指出自己的手、眼,其年龄1周岁。44、患者右膝外侧下方刀砍伤,可见骨质,伤后右足不能背伸,原因是()。A 坐骨神经损伤 B 胫前肌损伤 C 胫后肌损伤 D 胫后神经损伤 E 腓总神经损伤正确答案E答案解析暂无解析。45、下列关于慢性肾炎高血压的治疗原则或方法,正确的是()。A 应以长期使用利尿剂为主 B 顽固性高血压可
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