2023年新疆第十四师昆玉市医共体招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年新疆第十四师昆玉市医共体招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、肝硬化失代偿期患者发生大呕血后出现的体征变化,正确的是()。A 肝脏缩小 B 脾脏缩小 C 腹水量明显减少 D 腹壁静脉曲张加重 E 蜘蛛痣消失正确答案B答案解析B项,脾大是肝硬化门静脉高压较早出现的体征。脾静脉回流阻力增加及门静脉压力逆传到脾,使脾脏被动淤血性肿大,脾组织和脾内纤维组织增生。大量呕血后门静脉压力降低,使脾脏被动淤血减少,脾脏缩小。A项,肝硬化失代偿期肝脏缩小是因为肝硬化时正常
2、肝小叶被假小叶取代,肝纤维化造成,不可逆转。2、患者,9岁,水肿、少尿3天,头痛、呕吐1日,因突然抽搐急来就诊。查体:意识不清,颜面明显水肿,四肢抽搐,血压165/120mmHg。给予紧急处理,不正确的为()。A 肌内注射地西泮 B 吸氧 C 20%甘露醇滴注 D 硝普钠静脉注射 E 二氮嗪快速静脉注射正确答案D答案解析暂无解析。3、引起支气管哮喘发作,释放细胞因子和炎症介质的细胞是()。A 气道上皮细胞 B 肥大细胞 C 嗜酸性粒细胞 D 肺泡巨噬细胞 E 以上都包括正确答案E答案解析气道上皮细胞分泌内皮素-1及基质金属蛋白酶,并活化各种生长因子,特别是转移生长因子-;肥大细胞可与结合在细胞
3、表面的IgE交联,从而合成并释放多种活性介质,导致平滑肌收缩、黏液分泌增加、血管通连性增高和炎症细胞浸润等;嗜酸性粒细胞及肺泡巨噬细胞等多种炎症细胞相互作用后分泌出多种炎症介质和细胞因子,构成了一个与炎症细胞相互作用的复杂网络,使气道收缩、黏液分泌增加、血管渗出增多。4、支气管肺炎与支气管炎的主要鉴别点是()。A 发热的高低 B 咳嗽的轻重2023年新疆第十四师昆玉市医共体招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:b25580c12d25f293ae33cf75a31dc7681 C 食欲的好坏 D 肺部是否有固定的中小水泡音 E 血白细胞数的高低正确答案D答案解析暂无解析。5、我国
4、肺癌最常见病理分型是()。A 大细胞癌 B 小细胞癌 C 鳞癌 D 腺癌 E 肺泡细胞癌正确答案D答案解析我国近年来腺癌发病率上升明显,已超越鳞癌成为最常见的肺癌病理分型,发病年龄普遍低于鳞癌和小细胞肺癌,多为周围型,一般生长较慢,但有时在早期即发生血行转移,淋巴转移较晚。6、下列哪一种不是人体必需氨基酸?()A 异亮氨酸 B 色氨酸 C 苏氨酸 D 组氨酸 E 苯丙氨酸正确答案D答案解析暂无解析。7、小儿腹泻应用2:1等张含钠液的适应证是()。A 重度或中度脱水有明显周围循环障碍者 B 补充生理需要量 C 补充继续损失量 D 中度脱水无循环衰竭者 E 高渗性脱水正确答案A答案解析暂无解析。8
5、、鉴别非典型苯丙酮尿症,须进行()。A Guthrie细菌生长抑制试验 B 尿蝶呤分析 C 尿有机酸分析 D 尿三氯化铁试验 E 尿2,4-二硝基苯肼试验正确答案B2023年新疆第十四师昆玉市医共体招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:b25580c12d25f293ae33cf75a31dc7682答案解析尿蝶呤分析是应用高压液相层析测定尿液中新蝶呤和生物蝶呤的含量,可以鉴别三种非典型苯丙酮尿症(PKU)。9、男性,20岁,农民,发热2周于7月20日入院。体温39.2,精神稍差,腹部5个小出血点,腹胀,脾侧位可及。血WBC 4.1109/L,N70%,M2%,L 2.18%。本
6、病人最可能的诊断是()。A 钩端螺旋体病 B 伤寒 C 斑疹伤寒 D 结核病 E 流行性出血热正确答案B答案解析暂无解析。10、1岁患儿,重症营养不良,突然发生面色灰白、神志不清、脉搏减慢、呼吸暂停等,应首先考虑()。A 心力衰竭 B 低血钠症 C 低血糖症 D 低血钙症 E 继发感染正确答案C答案解析暂无解析。11、急性化脓性腹膜炎的常见原因应除外()。A 血源性感染 B 手术污染 C 损伤引起的腹壁或内脏破裂 D 腹腔内脏器穿孔 E 吻合口瘘正确答案A答案解析血源性感染常常引起原发性腹膜炎。12、实现下丘脑与神经垂体之间的功能联系,是通过()。A 垂体门脉系统 B 下丘脑促垂体区 C 下丘
7、脑-垂体束 D 正中隆起 E 下丘脑调节肽正确答案C答案解析下丘脑与垂体之间的功能联系包括:与腺垂体的功能联系:依靠垂体门脉系统而实现;与神经垂体的功能联系:激素沿下丘脑-垂体束的轴突运送,并储存于神经垂体。故本题答案为C项。13、男性,21岁,农民,2月来在劳动中有3次突然站立不稳要跌倒,4天前在村里看电影时突然看到身体前方有两个火球,因害怕跑出影院,当天在家突然持木棒将电视机砸毁,其妹拦阻时被其咬伤,又用铁锹将邻居家门窗砸碎,被众人扭送公安局。病人过后回忆说:“当天回家屋里一群人放火、打仗,以后就什么也不知道了。”脑电图检查发现双额前部出现棘波和尖波,躯体检查正常。该病人诊断为()。202
8、3年新疆第十四师昆玉市医共体招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:b25580c12d25f293ae33cf75a31dc7683 A 癫痫性精神障碍 B 癔症 C 脑外伤性精神障碍 D 精神分裂症 E 反应性精神障碍正确答案A答案解析暂无解析。14、以下哪种损害可引出Chaddock征?()A 脊髓丘脑束损害 B 皮质脑干束损害 C 锥体束损害 D 薄束损害 E 楔束损害正确答案C答案解析病理反射又称为锥体束征,见于锥体束损伤者。下肢病理反射有:伸肌组包括Babinski征、Chaddock征、0ppenheim征和Gordon征,(表现脚拇指紧张性背屈或伴其它四趾扇形分开)
9、。屈肌组包括Rossolimo征,急叩脚趾下部,各脚趾跖屈。15、下列物质中不是细菌合成代谢产物的为()。A 色素 B 细菌素 C 热原质 D 抗毒素 E 抗生素正确答案D答案解析细菌在新陈代谢过程中,除合成菌体自身各成分和酶类外,还能合成产生一些特殊产物。有热源质、毒素和侵袭性酶、色素、抗生素、维生素、细菌素。16、原发性肝癌定位诊断,下述最敏感的方法是()。A X线肝血管造影 B CT肝动脉碘油造影 C CT肝动脉造影 D 放射性核素肝显像 E X线门静脉造影正确答案B答案解析CT检查具有较高的分辨率,可检出直径1.0cm左右的微小癌灶。应用动态增强扫描可提高分辨率并有助于鉴别血管瘤。应用
10、CT动态扫描与动脉造影相结合的CT血管造影,可提高小肝癌的检出率,同时对手术方案设计有一定的帮助。17、在记忆过程中不包括的环节为()。A 验证 B 保持 C 回忆2023年新疆第十四师昆玉市医共体招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:b25580c12d25f293ae33cf75a31dc7684 D 识记 E 再认正确答案A答案解析暂无解析。18、早期诊断急性血源性骨髓炎最有价值的方法是()。A X线照片 B CT C 核素骨扫描 D 局部分层穿刺 E 血培养正确答案D答案解析局部分层穿刺对诊断急性血源性骨髓炎具有重要的价值,即在压痛明显处进行穿刺,边抽吸边深入,不要一次穿
11、入骨内,抽出浑浊液体或血性液做涂片检查与细菌培养,涂片中发现大量脓细胞或细菌,即可明确诊断。19、4个月女婴,冬季出生,足月顺产,单纯牛奶喂养,未添加辅食。近半个月来较烦躁,夜哭闹不安,多汗。体检:体重6kg,有颅骨软化。最可能的诊断是()。A 营养不良 B 亚临床维生素A缺乏症 C 维生素D缺乏性佝偻病 D 婴儿肠痉挛 E 以上都不是正确答案C答案解析4个月女婴,冬季出生,日照不足,未及时添加辅食,说明存在维生素入量不足。主要症状烦躁、夜间哭闹不安、多汗、有颅骨软化是佝偻病初期特点。20、破伤风最初的症状是()。A 呼吸困难 B 张口困难 C 四肢抽搐 D 角弓反张 E 发热正确答案B答案解
12、析暂无解析。21、患者,5岁,高热2小时,反复惊厥3次,于8月20日晚6点就诊,追问病史,该患儿上午曾去公园进食玉米及葡萄等。查体:体温40.5,神志不清,呈抽搐状,面色发青,四肢凉,血压60/45mmHg,双瞳孔等大,光反应迟钝,心肺正常,腹软,颈强阳性,克氏征阴性。该患儿最可能诊断为()。A 中暑 B 癫痫 C 中毒性细菌性痢疾 D 病毒性脑炎 E 流行性乙型脑炎2023年新疆第十四师昆玉市医共体招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:b25580c12d25f293ae33cf75a31dc7685正确答案C答案解析暂无解析。22、下列胃食管反流病的临床表现中,不属于食管外刺
13、激症状的是()。A 咳嗽 B 哮喘 C 胸痛 D 声嘶 E 咽喉炎正确答案C答案解析胃食管反流病的临床表现包括食管症状和食管外症状。食管症状的特征性表现为烧心和反流,即典型症状,非典型症状指反流物刺激食管引起的症状:如胸痛、吞咽困难、吞咽疼痛等。而食管外症状为反流物刺激或损伤食管以外组织或器官引起,如咳嗽、哮喘及咽喉炎等。故少部分患者以咽喉炎、慢性咳嗽或哮喘为首发或主要表现。另外,一些患者诉咽部不适,有异物感,棉团感或堵塞感,但无真正吞嘲困难,称为癔球症,目前也认为与GERD相关。23、甲型肝炎病程中传染性最强的阶段是()。A 潜伏期 B 黄疸前期 C 恢复期 D 慢性期 E 黄疸期正确答案B
14、答案解析甲型病毒性肝炎是由甲肝病毒引起的一种病毒性肝炎,主要是经粪-口传播途径感染,即由病人的潜伏期或急性期粪便、血液中的甲肝病毒污染水源、食物、用具及生活密切接触,经口进入胃肠道而传播。潜伏期为1545日,平均30日。临床分为急性黄疸型、急性无黄疸型、淤胆型、亚临床型和重型。整个病程24个月。甲型肝炎病程中传染性最强的阶段是黄疸前期。24、急性心包炎心包积液时最突出的症状是()。A 心前区疼痛 B 发热 C 呼吸困难 D 声音嘶哑 E 咳嗽正确答案C答案解析呼吸困难是急性心包炎心包积液时最突出的症状,可能与支气管、肺、大血管受压引起肺淤血有关。呼吸困难严重时,患者可呈端坐呼吸,身体前倾、呼吸
15、浅快、面色苍白,可有发绀。25、不宜使用胰岛素的病人为()。A 糖尿病合并心肌梗死 B 糖尿病合并肺结核 C 糖尿病患者妊娠或分娩 D 糖尿病患者过度肥胖 E 糖尿病患者手术前后2023年新疆第十四师昆玉市医共体招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:b25580c12d25f293ae33cf75a31dc7686正确答案D答案解析暂无解析。26、7个月女婴,因34天来咳嗽入院,以往曾多次患“肺炎、肠炎”。查体:体重5.2kg,身长62cm,心(-),肺有干啰音和大水泡音,肌肉松弛。不可能出现的情况是()。A 结核感染 B 腹部皮下脂肪0.8cm C 结膜毕脱斑 D 肌张力减低
16、E 皮肤粘膜苍白正确答案B答案解析暂无解析。27、副交感神经兴奋可引起()。A 糖原分解 B 瞳孔扩大 C 胃肠运动增强 D 骨骼肌血管舒张 E 竖毛肌收缩正确答案C答案解析暂无解析。28、6个月的婴儿患化脓性脑膜炎,疑有硬膜下积液,为明确诊断,首先需做下述哪一项检查?()A 做腰穿,观察脑脊液细胞数升高否 B 做腰穿,观察脑脊液蛋白是否增高 C 拍摄头骨X线平片 D 头颅超声波检查,观察中线有无移位 E 颅骨透照检查正确答案E答案解析暂无解析。29、符合度胎盘早剥临床表现的是()。A 腹部柔软 B 听诊胎心正常 C 触诊胎位清楚 D 妊娠晚期无痛性阴道出血 E 休克程度与阴道流血量不成正比正
17、确答案E答案解析度胎盘早剥的临床表现为:出现休克症状,休克程度多与阴道流血量不成正比,子宫硬如板状,宫缩间歇时不能松弛,胎位扪不清,胎心消失。30、新生儿从母体获得的抗体IgG,逐渐消失的时间是()。2023年新疆第十四师昆玉市医共体招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:b25580c12d25f293ae33cf75a31dc7687 A 12个月 B 23个月 C 35个月 D 58个月 E 812个月正确答案C答案解析暂无解析。31、医师进行实验性临床医疗,应当()。A 征得本人同意 B 经医院批准 C 征得患者本人或者其家属同意 D 经医院批准并征得患者本人或者其家属同意
18、 E 经医院批准或者征得患者本人及家属同意正确答案D答案解析暂无解析。32、未经批准擅自开办医疗机构行医的,承担以下法律责任,除了()。A 警告 B 没收其违法所得及其药品药械,处10万元以下罚款 C 对医师吊销执业证书 D 给患者造成损害的,承担赔偿责任 E 构成犯罪的,追究刑事责任正确答案A答案解析暂无解析。33、不属于锥体外系的是()。A 红核 B 纹状体 C 黑质 D 丘脑底核 E 内囊正确答案E答案解析暂无解析。34、用细棉丝轻触患者左眼角膜,双眼均不眨眼;轻触右眼角膜,两眼均眨眼。其原因是()。A 左动眼神经麻痹 B 左三叉神经损害 C 右三叉神经损害 D 左面神经麻痹 E 右面神
19、经麻痹2023年新疆第十四师昆玉市医共体招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:b25580c12d25f293ae33cf75a31dc7688正确答案B答案解析三叉神经损害产生同侧面部感觉障碍,咀嚼肌瘫痪,张口时下颌向病侧偏斜与角膜反射消失。三叉神经核的损害出现核性损害的特征,如只影响感觉或运动。35、关于心身疾病的阐述下列哪一项是错误的?()A 以躯体症状为主的 B 主要由情绪因素引起的 C 与自主神经系统有关 D 以精神症状为主要病理 E 发病前存在心理社会因素正确答案D答案解析暂无解析。36、第一产程活跃期的加速期,是指宫口扩张()。A 03cm B 34cm C 46c
20、m D 49cm E 78cm正确答案B答案解析第一产程分为潜伏期和活跃期,潜伏期是指从临产出现规律宫缩至宫口扩张3cm,活跃期是指宫口扩张310cm。活跃期又分为3期:加速期是指宫口扩张34cm,最大加速期是指宫口扩张49cm,减速期是指宫口扩张910cm。37、男性32岁,双下肢无力3个月。查体:双上肢正常,又下肢肌力3级,肌张力高,跟膝腱反射亢进,病理反射(+)。其病变部位可能为()。A 胸髓 B 高颈髓 C 颈膨大 D 腰膨大 E 脊髓前角细胞正确答案A答案解析暂无解析。38、腹部最易损伤的空腔脏器是()。A 结肠 B 胃 C 小肠 D 直肠 E 十二指肠正确答案C答案解析暂无解析。3
21、9、测定肺换气效率较好的指标是()。2023年新疆第十四师昆玉市医共体招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:b25580c12d25f293ae33cf75a31dc768939、测定肺换气效率较好的指标是()。A 时间肺活量 B 肺活量 C 通气与血流比值 D 肺通气量 E 每分钟肺泡通气量正确答案C答案解析暂无解析。40、1997年冬,某县卫生防疫站于某被派下乡了解疾病发生情况。调查中得知某乡有一病人患流行性出血热去外地住院,但于某既未向防疫站反映,也未采取任何措施,却在乡干部家玩了3天。此时,该村已有9人患该病住院。依据传染病防治法,于某可能承担的法律责任是()。A 行政处
22、分 B 民事赔偿 C 行政赔偿 D 行政处罚 E 批评教育正确答案A答案解析暂无解析。41、上述哪项是大叶性肺炎的主要病理学特征?()A 浆液性炎 B 纤维素性炎 C 化脓性炎 D 出血性炎 E 间质性炎正确答案B答案解析大叶性肺炎是纤维素性炎;病毒性肺炎是间质性炎。42、胫骨平台及腓骨上端骨折,出现足背伸外翻无力,小腿外侧感觉消失。提示受损的神经是()。A 胫神经 B 腓肠神经 C 股神经 D 坐骨神经 E 腓总神经正确答案E答案解析腓总神经于胭窝顶端由坐骨神经分出后,沿股二头肌内缘斜向外下,经腓骨长肌两头间绕腓骨颈后分支支配小腿前外侧的伸肌群和外翻肌群,以及小腿前外侧和足背的皮肤感觉。腓总
23、神经易在胭部及腓骨上端处受损伤,该处骨折时可被伤及。出现足背伸外翻无力,小腿外侧感觉消失,正确答案是E项。43、某肺癌病人即将进行手术,术前除了一系列躯体准备外,他还采用了肌肉松弛法进行心理准备。这种肌肉松弛方法属于哪种心理准备方法?()A 脱敏 B 示范2023年新疆第十四师昆玉市医共体招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:b25580c12d25f293ae33cf75a31dc76810 C 认知校正 D 行为应对 E 分散注意正确答案D答案解析暂无解析。44、下列对闭合性单根肋骨骨折的处理正确的是()。A 不锈钢丝固定 B 胸壁加压包扎固定 C 输血治疗 D 气管插管 E
24、 开胸探查正确答案B答案解析闭合性单处肋骨骨折骨折两断端因有上、下完整的肋骨和肋间肌支撑,较少有肋骨断端错位、活动和重叠。固定胸廓能减少肋骨断端活动、减轻疼痛,可采用多头胸带或弹性胸带固定胸廓。45、成年人临床上易发生的脑疝常见于()。A 脑外伤 B 脑炎 C 脑膜炎 D 脑寄生虫 E 脑脓肿正确答案A答案解析暂无解析。46、患儿3岁,因发热、四肢关节游走性肿痛而入院。查体发现,心率快,176次/分,心音低钝,颈静脉怒张,肝大。立即进行治疗,下述措施中不正确的一项是()。A 洋地黄制剂 B 吸氧 C 利尿剂 D 维持电解质平衡 E 阿司匹林正确答案E答案解析暂无解析。47、对于细胞水肿下列叙述
25、中哪一项是错误?()A 胞浆疏松并透明 B 细胞膜受损,钠泵功能障碍所致 C 胞核淡染或稍大,有时不清 D 属于可恢复性病变 E 继续发展,可形成玻璃样变2023年新疆第十四师昆玉市医共体招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:b25580c12d25f293ae33cf75a31dc76811正确答案E答案解析暂无解析。48、请指出以下不属于室间隔缺损常见并发症的是()。A 支气管肺炎 B 充血性心力衰竭 C 脑脓肿 D 肺水肿 E 亚急性感染性心内膜炎正确答案C答案解析暂无解析。49、对心肌收缩力抑制作用最强的钙拮抗剂是()。A 尼群地平 B 尼莫地平 C 硝苯地平 D 地尔硫
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