2023年云南昆明市度假区大渔街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年云南昆明市度假区大渔街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、具有过敏毒素作用的是()。A G5a B C1q C C3 D I因子 E H因子正确答案A答案解析暂无解析。2、关于涉及人体的临床医学研究,正确的是()。A 必须在开始之前提交伦理委员会审查 B 在进行中必须提交伦理委员会审查 C 必须在开始之后提交伦理委员会审查 D 必须在完成之后提交伦理委员会进行监督 E 只要遵守国际国内准则就无须提交伦理委员会审查正确答案A答案解析暂无
2、解析。3、男孩,5岁,突起高热、畏寒3天,伴左膝关节肿痛就诊。查体:左侧膝关节明显红肿、压痛,活动时疼痛剧烈,浮髌试验(+)。下述处理哪一项欠佳?()A 大剂量静脉注射抗生素 B 局部固定 C 关节内注射抗生素 D 全身支持疗法 E 切开引流正确答案E答案解析暂无解析。4、不宜单独用于治疗嗜铬细胞瘤的是()。A 硝普钠 B 受体阻断剂 C 酚妥拉明 D-甲基间酪氨酸 E 哌唑嚷2023年云南昆明市度假区大渔街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:29d6947e7ee5f436cfa2fc46488a9d5a1正确答案B答案解析暂无解析。5、哪种试验不属于细菌的
3、生化反应?()A 糖发酵试验 B 外斐试验 C VP试验 D 靛基质生化试验 E 甲基红试验正确答案B答案解析暂无解析。6、关于霍乱下列各项中不正确的是()。A 剧烈吐泻引起脱水及电解质紊乱 B 每日大便排出10003000ml,可无或轻度脱水 C 每日大便排出10000ml以上可有重度脱水 D 排出粪便为低渗,故血钠多在正常范围 E 补充液体及电解质是关键治疗正确答案D答案解析暂无解析。7、DNA分子中碱基对之间的关系是()。A AG,CT B AT,GC C AT,GC D AT,GC E AU,GC正确答案D答案解析暂无解析。8、女性,20岁。近半年来无原因地认为同事指桑骂槐地谈论她,街
4、上行人的举动、电视内容都是针对她的。认为自己的一举一动别人能知道,别人在她家里装了窃听器,因此心情烦躁,不思饮食,情绪低沉。体检及神经系统未见异常。该病人可能患的精神障碍为()。A 神经衰弱 B 人格障碍 C 精神分裂症 D 抑郁症 E 心理生理障碍正确答案C答案解析暂无解析。9、尿毒症患者血液系统的临床表现为()。A 低色素、小细胞性贫血2023年云南昆明市度假区大渔街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:29d6947e7ee5f436cfa2fc46488a9d5a2 B 白细胞出现中毒颗粒、核左移 C 血小板异常增多 D 贫血常为中、重度 E 促红细胞生
5、成素增加正确答案D答案解析慢性肾衰竭患者血液系统有多种异常,常有程度不等的贫血,多为正细胞、正色素性贫血。引起贫血的主要原因是受损害的肾脏产生、分泌促红细胞生成素(EPO)减少,末梢血白细胞和血小板的数目变化不大,但其功能受损,所以患者易发生感染并有出血倾向。10、下述哪一种情况基础代谢率降低?()A 糖尿病 B 发热 C 甲状腺功能亢进 D 红细胞增多症 E 甲状腺功能低下正确答案E答案解析暂无解析。11、能特异性杀伤肿瘤细胞的免疫细胞是()。A 巨噬细胞 B 中性粒细胞 C 细胞毒性T细胞 D NK细胞 E 树突状细胞正确答案C答案解析暂无解析。12、18岁女性,发热39,咽部灼痛、红肿,
6、未见假膜,颈部有多个淋巴结肿大,肝大达肋下2cm,脾可触及,无输血史,WBC为16109/L,淋巴细胞为0.53,其中0.15为异型淋巴细胞,最可能的诊断为()。A 丙型病毒性肝炎 B 传染性单核细胞增多症 C 咽结合膜炎、咽炎 D 风疹 E 输血后单核细胞增多症正确答案B答案解析暂无解析。13、下列检查中,哪项对确定缺水的类型帮助最小?()A 尿比重 B 尿钠 C 血肌酐 D 血钠 E 血气分析2023年云南昆明市度假区大渔街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:29d6947e7ee5f436cfa2fc46488a9d5a3正确答案C答案解析暂无解析。14
7、、可通过ADCC作用介导细胞毒作用的细胞是()。A 浆细胞 B CTL C B细胞 D NK细胞 E 肥大细胞正确答案D答案解析暂无解析。15、男孩,1岁半。平日偏食,常有腹泻、咳嗽,已会独立行走,玩耍正常。近2个月来面色苍黄,逗之不笑,时有头部、肢体颤抖,不能独站。外周血象:血红蛋白100g/L,红细胞2.51012/L,白细胞4109/L,中性粒细胞分叶过多。本例可诊断为()。A 营养不良伴低钙血症 B 慢性腹泻伴低钙血症 C 缺铁性贫血伴低钙血症 D 营养性巨幼细胞贫血 E 营养性缺铁性贫血正确答案D答案解析患儿1岁半,平时偏食,常腹泻。面色苍黄、发育退步、全身震颤是营养性巨幼细胞贫血的
8、典型表现。红细胞数血红蛋白、中性粒细胞分叶过多是其血象特点。16、关于小儿脑和脊髓的发育,以下不正确的是()。A 新生儿脑重平均370g,达成人脑重的25%B 1岁时脑重达900g,为成人脑重的60%C 3岁时神经细胞分化已基本完成 D 5岁完成神经纤维髓鞘化 E 脊髓下端在胎儿时位于第2腰椎下缘正确答案D答案解析暂无解析。17、关于感染性心内膜炎,下列哪项正确?()A 多见于老年患者 B 心内赘生物多附着于右心耳内 C 血培养阴性可排除该病 D 心脏杂音的性质和强度可发生突变 E 不侵犯脑膜正确答案D2023年云南昆明市度假区大渔街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/
9、26编号:29d6947e7ee5f436cfa2fc46488a9d5a4答案解析A项,感染性心内膜炎好发于青年人,可累及心脏各瓣膜,以二尖瓣和主动脉瓣最常见。B项,心内赘生物多附着在二尖瓣关闭不全的瓣叶心房面、主动脉瓣关闭不全的瓣叶心室面和室间隔缺损的间隔右心室侧。C项,血培养可能无法培养出致病菌而呈阴性。因此血培养阴性不能排除本病。D项,心脏检查新出现的杂音可能为感染性心内膜炎诱发瓣膜损害,引起的瓣膜关闭不全,如赘生物破裂、腱索断裂、瓣膜破裂等。杂音性质和强度可发生突变,应高度警惕病情恶化。E项,感染性心内膜炎常有化脓性脑膜炎等神经系统受累的表现。18、肝硬化肝功能障碍可引起()。A 血
10、浆蛋白增多 B 凝血因子合成增多 C 脾大 D 雌激素水平升高 E 雄激素水平升高正确答案D答案解析肝硬化肝功能障碍可引起白蛋白减少、凝血因子合成减少、雌激素水平升高、相应雄激素水平降低;门脉高压才引起脾大。19、符合排卵性功血子宫内膜变化的是()。A 增生型子宫内膜 B 分泌型子宫内膜 C 萎缩型子宫内膜 D 子宫内膜腺瘤型增生过长 E 子宫内膜腺囊型增生过长正确答案B答案解析有排卵性功能失调性子宫出血,子宫内膜为分泌型。20、腭扁桃体发育达高峰的年龄是()。A 6个月内 B 1岁末 C 23岁 D 34岁 E 410岁正确答案E答案解析暂无解析。21、执业医师法规定医师除正当治疗外,不得使
11、用下列药品,除了()。A 医疗用毒性药品 B 麻醉药品 C 副作用大的药品 D 精神药品 E 放射性药品正确答案C答案解析暂无解析。22、20岁,男性,腰痛6个月,右髂窝部包块1个月,低热、盗汗、消瘦。查体:见腰椎僵直,L3、L4棘突叩痛,右髋窝包块直径约10cm大2023年云南昆明市度假区大渔街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:29d6947e7ee5f436cfa2fc46488a9d5a5小,波动感。血:Hb 10.1g/dl,ESR 45mm/h,X线示L3-4间隙变窄,L4椎体破坏,腰大肌影增宽。最可能的诊断是()。A 强直性脊柱炎 B 椎体转移癌
12、 C 椎体结核 D 化脓性脊柱炎 E 腰椎骨关节病正确答案C答案解析暂无解析。23、新生儿常见生理现象不包括()。A 乳腺肿大 B 生理性黄疸 C 生理性体重下降 D 假月经 E 呼吸暂停正确答案E答案解析暂无解析。24、诊断为胎儿生长受限,继续妊娠的指征有()。A 孕妇妊娠合并症、并发症在妊娠期控制良好,未超过预产期 B 有胎儿宫内缺氧表现,电子胎心监护反应差 C 在治疗过程中发现妊娠合并症、并发症病情加重 D 经治疗后FGR毫无改善,胎儿停止生长3周以上 E 胎儿35周,胎儿生物物理评分4分正确答案A答案解析胎儿生长受限继续妊娠的指征:胎儿状况良好、胎盘功能正常、妊娠未足月、孕妇无合并症及
13、并发症者,可以在密切监护下妊娠至足月,但不应超过预产期。25、下列不属于低钾血症临床表现的是()。A 腱反射减弱 B 肠鸣音亢进 C 心率增快 D 心电图示T波增宽,低平 E U波出现正确答案B答案解析暂无解析。26、一急性白血病患者住院3周后,高热、头痛、呕吐、颈项强直,此时最佳治疗方案为()。A 抗生素 B 化疗+鞘内注射MTX C 免疫抑制剂 D 输血2023年云南昆明市度假区大渔街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:29d6947e7ee5f436cfa2fc46488a9d5a6 E 镇痛正确答案B答案解析暂无解析。27、细菌性阴道病最常见的病原体是
14、()。A 大肠杆菌 B 金黄色葡萄球菌 C 溶血性链球菌 D 加德纳菌 E 沙眼衣原体正确答案D答案解析细菌性阴道病是育龄妇女最常见的阴道感染性疾病,为阴道内正常菌群失调所致。是一种由加德纳菌、各种厌氧菌及支原体等引起的混合性感染。28、下列哪项为可进行骨髓移植治疗的贫血?()A 巨幼细胞性贫血 B 再生障碍性贫血 C 自身免疫性溶血性贫血 D 慢性病贫血 E 缺铁性贫血正确答案B答案解析急性再障应及早进行骨髓移植或抗淋巴细胞球蛋白等免疫抑制药治疗。对40岁以下、无重要脏器损害及其他并发症、有合适供体的SAA患者,可考虑行造血干细胞移植。故本题答案为B项。29、男性,30岁,近一个月来反复照镜
15、子,感到自己的耳朵特别大,脸变丑了,终日不敢出屋。此症状是()。A 幻觉 B 妄想 C 错觉 D 定向障碍 E 人格解体正确答案E答案解析暂无解析。30、一存活多年的同种异体肾移植接受者的体内虽有供体人抗原表达却未发生明显的排斥反应,可能是因为()。A 移植物已失去了免疫原性 B 移植物的免疫细胞功能活跃 C 受者的免疫细胞功能活跃 D 受者对移植物发生了免疫耐受 E 移植物对受者发生了免疫耐受正确答案D2023年云南昆明市度假区大渔街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:29d6947e7ee5f436cfa2fc46488a9d5a7答案解析暂无解析。31、
16、具有高等学校医学专科学历,在医疗、预防、保健机构中试用期满多长时间可以参加执业助理医师资格考试?()A 18个月 B 2年 C 1年 D 6个月 E 3年正确答案C答案解析暂无解析。32、猩红热多在发热后多久出现皮疹()。A 12小时之内 B 1248小时 C 6072小时 D 8496小时 E 大于96小时正确答案B答案解析暂无解析。33、下述疾病哪项是非全身性免疫复合物病()。A 类风湿性关节炎 B 全身性红斑狼疮 C 多发性肌炎 D 混合性结缔组织病 E 新生儿溶血症正确答案A答案解析暂无解析。34、正常人血中NPN含量为()。A 8.2414.28mmol/L B 10.2814.28
17、mmol/L C 14.2824.99mmol/L D 24.9932.24mmol/L E 34.2842.85mmol/L正确答案C答案解析暂无解析。35、tRNA的3端的序列是()。A-ACA B-ACC2023年云南昆明市度假区大渔街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:29d6947e7ee5f436cfa2fc46488a9d5a8 C-CCA D-AAC E-AAA正确答案C答案解析暂无解析。36、下列哪项不是肾性高血压的特点?()A 肾小球疾病很少出现高血压 B 肾性高血压常有水钠潴留 C 肾性高血压为容量依赖性高血压 D 肾性高血压为肾素依赖性
18、高血压 E 肾内降压物质减少可引起肾性高血压正确答案A答案解析肾小球疾病常伴有高血压,如肾炎综合征即由尿异常、水肿、高血压组成。其发生机制为:水钠潴留,引起容量依赖性高血压;肾素分泌增多,引起肾素依赖性高血压;肾实质损害后,肾内降压物质减少。37、6岁男孩,因发热自服磺胺嘧啶,7天后血红蛋白降至50g/L,WBC 2.0109/L,PLT 20109/L,红细胞形态正常。考虑何种诊断可能性大()。A 海洋性贫血 B 再生障碍性贫血 C 骨髓病性贫血 D 遗传性球形红细胞增多症 E 阵发性睡眠性血红蛋白尿正确答案B答案解析患者有磺胺类药物服用史,为引发再障的化学因素,随后出现外周三系血细胞减少,
19、且红细胞形态正常,考虑再生障碍性贫血。38、患儿3岁,因发热、四肢关节游走性肿痛而入院。查体发现,心率快,176次/分,心音低钝,颈静脉怒张,肝大。立即进行治疗,下述措施中不正确的一项是()。A 洋地黄制剂 B 吸氧 C 利尿剂 D 维持电解质平衡 E 阿司匹林正确答案E答案解析暂无解析。39、80岁老人,左环指末节离断伤并环指掌侧面有纵行长约6cm的皮肤裂伤,考虑治疗方法是()。A 指骨短缩,掌侧面皮肤裂伤直接缝合 B 环指残端做邻指皮瓣掌侧面皮肤缝合 C 环指残端做中厚植皮,掌侧面皮肤直接缝合 D 短缩指骨缝合伤口,掌侧面伤口做“Z”字成形缝合 E 换药待其自然愈合2023年云南昆明市度假
20、区大渔街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:29d6947e7ee5f436cfa2fc46488a9d5a9正确答案D答案解析80岁老人,左环指(非重要手指)末节离断,可短缩指骨缝合伤口。环指掌面有6cm长伤口,肯定越过指间关节,不应直接缝合。应作“Z”字成形缝合,防止愈合后瘢痕挛缩影响手指屈伸功能。另外与皮纹垂直或平行指蹼的伤口也应作“Z”字成形缝合。40、不符合急性细菌性心内膜炎的是()。A 瓣膜赘生物体积大、污秽、易脱落 B 常伴有败血症 C 发生于已有病变的心瓣膜 D 可引起乳头肌断裂 E 可引起心瓣膜穿孔,溃疡形成正确答案C答案解析急性细菌性心内膜
21、炎是由败血症或脓毒血症恶化引起的。侵及正常的心瓣膜,在瓣膜上形成体积大、污秽、易脱落的赘生物,脱落的栓子携带大量细菌引起全身器官发生多发性栓塞性小脓肿。还可引起乳头肌断裂、心瓣膜溃疡形成甚至穿孔,导致急性心功能衰竭。41、对鉴别上、下消化道出血有帮助的是()。A 大便潜血阳性 B 血尿素氮升高 C 血肌酐升高 D 血色素下降 E 有无便血正确答案B答案解析出血多时,上消化道因为排出需要经过的时间长,小肠会消化吸收部分血液蛋白质,引起尿素氮增高,称肠源性氮质血症。42、锁骨骨折常用的治疗方法是()。A 牵引治疗 B 手法复位,横“8”字绷带固定 C 切开复位,内固定 D 手法复位,夹板固定 E
22、手法复位,石膏外固定正确答案B答案解析暂无解析。43、胃癌最主要的转移途径是()。A 血行转移 B 淋巴道转移 C 直接蔓延 D 种植转移 E 消化道内转移正确答案B2023年云南昆明市度假区大渔街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:29d6947e7ee5f436cfa2fc46488a9d5a10答案解析暂无解析。44、治疗链球菌感染,对青霉素过敏者应选用()。A 庆大霉素 B 红霉素 C 氨苄青霉素 D 头孢三嗪 E 氯霉素正确答案B答案解析暂无解析。45、伤寒宜选()。A 多西环素 B 四环素 C 氯霉素 D 氨苄西林 E 吉他霉素正确答案C答案解析暂
23、无解析。46、下肢神经源性间歇性跛行和血管源性间歇性跛行首选的鉴别方法是()。A 血管造影 B 腰椎伸屈位平片 C 肌电图检查 D 腰椎CT E 足背动脉和胫后动脉触诊正确答案E答案解析暂无解析。47、下述情形不属于医疗事故,除了()。A 手术开错部位造成较大刨伤 B 由于一种疾病合并发生另一种疾病 C 因体质特殊发生难以预料的后果 D 诊疗护理中违反了规章制度,尚未给病员造成不良影响和损害 E 病员及其家属不配合诊治而产生的后果正确答案A答案解析暂无解析。48、一例38岁女性病人,双肾上腺手术后5年,病理为增生,近3年消瘦,进行性皮肤色素沉着,头痛伴视力下降,垂体CT示蝶鞍明显扩大,初步诊断
24、为Nelson综合征,最不符合诊断的检查结果是()。A 血皮质醇高 B 血N-pomc高2023年云南昆明市度假区大渔街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:29d6947e7ee5f436cfa2fc46488a9d5a11 C 血糖低 D 血-促脂素高 E 血ACTH明显升高正确答案A答案解析暂无解析。49、患者,5岁,水肿1周,加重2日,开始局限于眼睑,渐及全身,自昨日起尿量明显减少,一日150200ml。尿检:蛋白质(+),红细胞20个/HP,血压120/75mmHg。治疗应选()。A 静脉注射50%葡萄糖 B 口服双氢克尿噻 C 静脉注射20%甘露醇
25、D 静脉注射呋塞米 E 肌内注射利血平正确答案D答案解析暂无解析。50、编码HLA-H类抗原的基因存在于()。A HLA-C B HLA-B C HLA-D D HLA-E E HLA-F正确答案C答案解析暂无解析。51、对于自知力的描述,错误的是()。A 指患者对自己精神疾病的认识和判断能力 B 神经症患者有一定程度的自知力降低 C 有无自知力,以及自知力恢复的程度是判断精神障碍患者病情轻重和疾病好转程度的重要指标 D 自知力完整是精神病患者痊愈的重要指标之一 E 自知力缺乏是精神病性障碍特有的临床表现正确答案B答案解析暂无解析。52、高钾血症伴发心律失常时,应()。A 静脉注射碳酸氢钠 B
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