2023年河北唐山市直属公立医院招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年河北唐山市直属公立医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、哪种抗结核药可续用于肺结核复治?()A 对氨基水杨酸钠 B 链霉素 C 利福平 D 异烟肼 E 乙胺丁醇正确答案D答案解析异烟肼是单一抗结核药物中杀菌力最强的,对巨噬细胞内外的结核分枝杆菌均具有杀菌作用。与利福平、乙胺丁醇合用于肺结核复治。但对于初治已用利福平、乙胺丁醇者,复治时常不续用,而异烟肼仍可使用。2、急性白血病骨髓移植治疗,哪项是不正确的?()A 应采用HLA匹配的同胞异基因骨髓 B
2、应在第一次化疗缓解后进行 C 应及早进行,与年龄性别无关 D 可选择自体干细胞移植 E 异基因骨髓移植可能治愈急性白血病正确答案B答案解析骨髓移植是当前认为可使急性白血病患者长期存活或痊愈最为有效的方法之一,适合干细胞移植者抽血做HLA配型。故本题答案为B项。3、下列哪项是血红素合成障碍所致的贫血?()A 缺铁性贫血 B 再生障碍性贫血 C 珠蛋白生成障碍性贫血 D 巨幼细胞贫血 E 慢性病贫血正确答案A答案解析缺铁对造血系统的影响表现为红细胞内缺铁时,血红素合成障碍,血红蛋白生成少,红细胞胞浆少,体积小,发生小细胞低色素贫血;严重时影响粒细胞、血小板的生成。故本题答案为A项。4、根据母婴保健
3、法规定,下面哪项描述不正确?()A 除医学上确有需要外,严禁采用技术手段对胎儿进行性别鉴定 B 医师根据母婴保健法提出医学意见,当事人必须无条件执行 C 医师依法施行终止妊娠手术需经当事人同意并签署意见 D 有产妇死亡及新生儿出生缺陷情况应向卫生行政部门报告 E 孕期保健包括地方病的防治指导2023年河北唐山市直属公立医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:54b19fadb1b65af52f7416511ee737ab1正确答案B答案解析依照本法规定施行终止妊娠或者结扎手术,应当经本人同意,并签署意见。本人无行为能力的,应当经其监护人同意,并签署意见。5、利多卡因对哪一种心律
4、失常无效?()A 室性期前收缩 B 心室颤动 C 室上性心动过速 D 强心苷引起的室性心律失常 E 心肌梗死所致的室性早搏正确答案C答案解析暂无解析。6、下列关于闭合性气胸采用排气疗法的叙述,正确的是()。A 每次抽气量不宜超过1.5L B 积气量多者可每日抽气一次 C 胸腔闭式引流应为首选排气方式 D 肺复张能力差者,应尽快将气抽尽 E 积气量达到该侧胸腔容积的15%即可抽气正确答案B答案解析闭合性气胸采用排气疗法的原则是:积气量大。AB两项,症状明显者可每日抽气12次,但每次小于1L。C项,气胸可以选用胸膜腔穿刺及胸腔闭式引流进行排气,故胸腔闭式引流不是闭合性气胸的首选治疗方法。D项,如患
5、者肺复张能力较差,应采用胸腔闭式引流,不宜过快将气抽尽。E项,气胸患者的肺被压缩小于20%,可采用保守治疗,无须抽气。7、关于支气管哮喘概念的描述正确的是()。A 支气管哮喘是一种气管慢性炎症性疾病,临床表现为反复喘息、吸气性呼吸困难等症状,多数患者可自行或经治疗后缓解 B 支气管哮喘是支气管黏膜的慢性非特异性炎症,临床表现为反复喘息、呼气性呼吸困难等症状,多数患者可自行或经治疗后缓解 C 支气管哮喘是多种炎性细胞参与的气管慢性炎症,临床表现为反复喘息、呼气性呼吸困难等症状,多数患者虽经治疗仍不能缓解 D 支气管哮喘是支气管黏膜的慢性非特异性炎症,临床表现为反复喘息、吸气性呼吸困难等症状,多数
6、患者可自行或经治疗后缓解 E 支气管哮喘是多种炎性细胞参与的气管慢性炎症,临床表现为反复发作性的喘息、呼气性呼吸困难等症状,多数患者可自行或经治疗后缓解正确答案E答案解析暂无解析。8、早期诊断急性化脓性关节炎最有价值的方法是()。A 血常规 B 血培养 C X线平片 D 临床症状和体征 E 关节穿刺液检查2023年河北唐山市直属公立医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:54b19fadb1b65af52f7416511ee737ab2正确答案E答案解析暂无解析。9、慢性支气管炎急性发作伴细菌感染时,最主要的临床表现是()。A 咳嗽加重 B 咳白色泡沫痰与黏液痰 C 咳脓性痰且
7、痰量增加 D 肺部有哮鸣音 E 肺底部有细湿啰音正确答案C答案解析慢性支气管炎急性加重期(慢性阻塞性肺疾病急性加重)是指在疾病过程中,短期内咳嗽、咳痰、气短和(或)喘息加重、痰量增多,呈脓性或黏液脓性,可伴发热等症状。其中,最主要的临床表现是咳脓性痰且痰量增加。10、能增加肾血流量,明显舒张肾血管的药物是()。A 麻黄碱 B 多巴胺 C 肾上腺素 D 去甲肾上腺素 E 异丙肾上腺素正确答案B答案解析多巴胺除能直接激动心脏1受体,增强心肌收缩力,增加心排出量外,尚能选择性激动血管平滑肌的多巴胺受体,引起肾血管和肠系膜血管扩张,增加肾血流量和肾小球滤过率,使尿量增加。11、女,50岁,20天前因子
8、宫肌瘤行手术治疗,术中曾输血400ml。10天后出现寒战、高热、头痛、大汗.间日发作,每次发作持续数小时,热退后自觉症状明显好转。体检:体温39.5。脾肋下2cm,血涂片查到疟原虫。追问病史,30年前曾患过疟疾。考虑诊断为()。A 蚊传间日疟 B 疟疾复发 C 疟疾再燃 D 带疟原虫者 E 输血后疟疾正确答案E答案解析暂无解析。12、24岁男性,因车祸致开放性胫腓骨骨折,4小时后入院,急诊手术,手术的重点在于()。A 胫骨骨折的复位和内固定 B 胫腓骨折的复位和内固定 C 腓骨骨折的复位和内固定 D 彻底清创,确保伤口一期愈口 E 骨牵引,待伤口二期愈合正确答案D答案解析暂无解析。13、哪项是
9、小儿腕骨骨化中心出全的年龄?()2023年河北唐山市直属公立医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:54b19fadb1b65af52f7416511ee737ab3 A 4岁 B 6岁 C 8岁 D 10岁 E 12岁正确答案D答案解析小儿腕骨于出生时无骨化中心,其出生后的出现次序为:头状骨、钩骨(3个月左右)、下桡骨骺(约1岁)、三角骨(22.5岁)、月骨(3岁左右)、大小多角骨(3.55岁)、舟骨(56岁)、下尺骨骺(67岁)、豆状骨(910岁)。10岁时出全,共10个,故19岁腕骨骨化中心的数目大约为其岁数加1。14、痛风患者合并的泌尿系结石最可能是()。A 草酸钙结石
10、 B 磷酸盐结石 C 碳酸盐结石 D 尿酸结石 E 黄嘌呤结石正确答案D答案解析暂无解析。15、患者,5岁,水肿、少尿4天。尿检:蛋白质(+),红细胞03个/HP。血浆总蛋白40g/L,清蛋白20g/L,胆固醇12mmol/L,尿素氮4.5mmol/L。本病例最可能诊断为()。A 单纯性肾病 B 慢性肾炎 C 急性肾炎 D 肾炎性肾病 E 尿路感染正确答案A答案解析暂无解析。16、A型行为性格与下列()有关。A 溃疡病 B 风湿性心脏病 C 冠心病 D 癌症 E 神经症正确答案C答案解析A型行为性格的人,有强烈的进取心和竞争欲。有时间紧迫感,人际关系不协调,有敌意倾向。A型性格的“敌意”作为一
11、种心理应激,极易影响神经内分泌系统的正常功能,导致心血管疾病发生。有关研究也表明,A型性格与冠心病的发生密切相关。17、老年男性排尿障碍的常见病因是()。A 肾癌 B 尿道结石2023年河北唐山市直属公立医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:54b19fadb1b65af52f7416511ee737ab4 C 尿道外伤 D 前列腺增生 E 尿道肿瘤正确答案D答案解析良性前列腺增生简称前列腺增生,是引起老年男性排尿障碍原因中最为常见的一种。18、下列烧伤急救原则中,正确的是()。A 凡有呼吸道烧伤,一律做气管切开 B 凡有烧伤者,一律用杜冷丁止痛 C 热液烫伤者,不能用较干净
12、冷水浸泡 D 应就地给予清刨 E 立即消除烧伤原因正确答案E答案解析暂无解析。19、下列哪项不是二尖瓣狭窄的症状?()A 劳力性气促 B 咳嗽、咳痰 C 咯血、咳粉红色泡沫痰 D 声嘶 E 心绞痛正确答案E答案解析二尖瓣狭窄的症状有:呼吸困难:是最常见的症状;咯血:可表现为大咯血、痰中带血、咳胶冻状暗红色痰或粉红色泡沫痰;咳嗽、咳痰:较常见,为支气管黏膜淤血、水肿及左房扩大压迫左主支气管所致;声嘶:较少见,扩大的左心房和肺动脉压迫左喉返神经所致。E项,二尖瓣狭窄对冠状动脉无影响,一般无心绞痛发作。心绞痛多发生在主动脉瓣疾病。20、一足月新生儿,因脐带绕颈引起胎儿窘迫,娩出时Apgar评分1分钟
13、2分,5分钟5分,10分钟7分。由于窒息可致下述表现,但有一点不常见()。A 意识改变,惊厥 B 肾脏损害 C 溶血性贫血 D 坏死性小肠结肠炎 E 持续胎儿循环正确答案C答案解析暂无解析。21、6个月患者,腹泻水样便5天,精神萎靡,眼窝及前囟明显凹陷,四肢稍凉,尿量明显减少,呼吸稍快,血清钠未测,应补给0.9%氯化钠:5%葡萄糖:1.87%乳酸钠溶液的体积(ml)数为()。A 400:300:200 B 450:300:150 C 300:450:150 D 200:600:100.E 400:600:2002023年河北唐山市直属公立医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:
14、54b19fadb1b65af52f7416511ee737ab5正确答案C答案解析暂无解析。22、腹部切口裂开的原因中,错误的是()。A 营养不良 B 手术后腹压升高 C 缝合有缺点 D 切口有血肿 E 腹部未用腹带包扎正确答案E答案解析暂无解析。23、腹膜炎的主要标志是()。A 明显的腹胀、腹痛 B 腹部移动性浊音 C 便血 D 剧烈的腹绞痛 E 腹膜刺激征正确答案E答案解析暂无解析。24、结核结节属()。A 炎性假瘤 B 感染性肉芽肿 C 异物肉芽肿 D 炎性息肉 E 脓肿正确答案B答案解析暂无解析。25、5-氟尿嘧啶的抗癌作用机理是()。A 抑制叶酸还原酶 B 抑制胸苷酸的合成 C 抑
15、制尿嘧啶的合成 D 抑制胸腺嘧啶的合成 E 合成错误的DNA正确答案B答案解析暂无解析。26、68岁男患者,流涎,右眼闭不上3天。查体:右额纹浅,右鼻唇沟消失,右口角低垂,示齿口角歪向左。其病变为()。A 左周围性面瘫2023年河北唐山市直属公立医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:54b19fadb1b65af52f7416511ee737ab6 B 右中枢性面瘫 C 左中枢性面瘫 D 右周围性面瘫 E 右中枢性舌瘫正确答案D答案解析暂无解析。27、患者,男,因发热而入院,疑患伤寒。肥达反应结果是TO1:80;TH1:40、PA()、PB(),2周后再次做肥达反应,其结果是
16、TO1:160、TH1:320、PA1:40、PB1:40,其诊断可能是()。A 伤寒早期 B 伤寒感染期 C 伤寒恢复期 D 曾注射预防疫菌 E 来自疫区健康者正确答案B答案解析因沙门菌隐性感染或预防接种,血清中可含有一定量的有关抗体,一般伤寒沙门菌O凝集效应小于1:80,H凝集效应小于1:160,引起副伤寒的沙门菌H凝集效价小于1:80,当检测结果大于或等于上述数值时才有诊断价值。28、分泌胃酸的细胞为()。A 壁细胞 B 主细胞 C 颗粒细胞 D 黏液细胞 E Cajal细胞正确答案A答案解析壁细胞主要位于胃底、胃体,分泌胃酸和内因子。29、哪项是急性乳腺炎的主要致病菌?()A 金黄色葡
17、萄球菌 B 厌氧菌 C 绿脓杆菌 D 溶血性链球菌 E 大肠杆菌正确答案A答案解析暂无解析。30、婴儿总能量的每日需要是()。A 90kcal/kg B 95kcal/kg C 100kcal/kg D 105kcal/kg E 110kcal/kg2023年河北唐山市直属公立医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:54b19fadb1b65af52f7416511ee737ab7正确答案E答案解析暂无解析。31、脑动脉粥样硬化最常受累的动脉是()。A 大脑中动脉 B 颈内动脉起始部 C 大脑后动脉 D 大脑前动脉 E 基底动脉正确答案A答案解析暂无解析。32、对于急性ITP,
18、下述恰当的是()。A 多见于女性 B 多见于成人 C 骨髓巨核细胞以幼稚型为主 D 大多数病人可迁延不愈转为慢性型 E 血小板寿命正常正确答案C答案解析暂无解析。33、奥美拉唑治疗消化性溃疡作用机制是()。A 抑制H+-K+-ATP酶,减少胃酸分泌 B 抑制H+-Na+-ATP酶,减少胃酸分泌 C 抑制Na+-K+-ATP酶,减少胃酸分泌 D 阻断H2受体,抑制胃酸分泌 E 阻断H1受体,抑制胃酸分泌正确答案A答案解析奥美拉唑在临床上治疗其他药物无效的消化性溃疡有较好效果。主要是奥美拉唑口服后,浓集在胃壁细胞分泌小管周围,抑制了胃壁细胞上的质子泵(H+-K+-ATP酶)功能,减少胃酸的分泌,还
19、间接促进促胃液素的分泌,利于溃疡的愈合。34、除了关节肿之外,对类风湿关节炎的诊断最有意义的临床表现是()。A 肘膝部肌腱附着端痛与足跟、脚掌痛 B 关节隆起与受压部位有无痛性皮下结节 C 小腿发现紫红色痛性皮下结节 D 弥漫性肺间质改变伴肺内结节 E 双侧渗出性胸腔积液,其糖定量正常正确答案B答案解析类风湿关节炎是以关节受累为主的全身性疾病,关节主要是滑膜炎,其关节外表现较有诊断意义的是发生于关节隆起与受压部位的无痛性皮下结节,也称类风湿结节,其发生在肺则为肺内结节,但其发生率远低于皮下的类风湿结节。A项是脊柱关节病腱端附着点炎的发病特点;C项无特异性;在类风湿关节炎的胸腔积液中糖定量很低而
20、不是正常,另外它远比类风湿结节的诊断价值低。2023年河北唐山市直属公立医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:54b19fadb1b65af52f7416511ee737ab835、下列哪种疾病属于器官非特异性自身免疫病()。A 重症肌无力 B 桥本甲状腺炎 C 多发性硬化症 D 系统性红斑狼疮 E 慢性溃疡性结肠炎正确答案D答案解析暂无解析。36、下列哪项是结核病灶清除术最主要的目的?()A 避免使用有肝损害的抗结核药 B 缩短疗程,提高疗效,减少合并症 C 彻底去除病灶 D 稳定关节 E 减轻全身中毒症状正确答案B答案解析暂无解析。37、男性,40岁,发热伴鼻出血1周。检
21、查牙龈肿胀,肝脾轻度肿大;血红蛋白40g/L,白细胞6.0109/L,血小板15109/L,骨髓象原始细胞占60%,过氧化酶染色阳性,非特异性酯酶阳性,阳性反应可被氟化钠抑制,诊断应为()。A 急性粒细胞性白血病 B 急性早幼粒细胞白血病 C 急性淋巴细胞性白血病 D 急性红白血病 E 急性单核细胞性白血病正确答案E答案解析暂无解析。38、诊断风湿性心脏病二尖瓣狭窄,错误的是()。A 心电图示电轴右偏 B X线示左心室增大 C X线示左心房增大 D 肺动脉瓣区第二心音亢进 E 胸骨左缘第3、4肋间可闻及开瓣音正确答案B答案解析ACD三项,二尖瓣狭窄时,左心房血液流入左心室受阻左心房扩张、肥厚肺
22、部淤血水肿肺动脉高压肺动脉瓣区第二心音亢进右心室负荷增加心电图出现电轴右偏。E项,心尖部舒张中晚期隆隆样杂音是二尖瓣狭窄最重要的体征。二尖瓣的弹性良好时,还可闻及第一心音S1亢进和胸骨左缘第3、4肋间高调的开瓣音。B项,二尖瓣狭窄造成左心房入左心室的血流受阻,左心室血容量减少,不会致左心室增大。39、肝脏中乙酰CoA来自下述物质,除了()。A-磷酸甘油 B 脂肪酸2023年河北唐山市直属公立医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:54b19fadb1b65af52f7416511ee737ab9 C 葡萄糖 D 甘油 E 酮体正确答案E答案解析暂无解析。40、男性,50岁,8月
23、10日来诊。10小时来腹泻共20多次,稀水便,继之吐45次,腹痛,不发热。查体:BP 90/60mmHg,神清,轻度脱水,腹软无压痛。本病人最可能的诊断是()。A 急性菌痢 B 霍乱 C 急性胃肠炎 D 胃肠型食物中毒 E 中毒型菌痢正确答案B答案解析暂无解析。41、以下各项中不是慢性肺心病的心电图表现是()。A 电轴右偏 B SV1RV51.05mV C V1和V2导联出现QS波 D 肺型P波 E 右束支传导阻滞正确答案B答案解析慢性肺心病时右室负荷增大、肥厚。其心电图表现为:电轴右偏90;V1R/S1;SV5RV11.05mV;肺型P波;右束支传导阻滞。SV1RV5男性4mV,女性3.5m
24、V为左心室高电压表现。42、女性,18岁,1小时前初次上机器操作不慎右小指被机床压砸离断、检查右小指自第1指节中部完全离断、断指除末节尚完整外其余指骨粉碎,软组织残缺不全,该采取哪一种治疗方案?()A 清创后再造小指 B 断指再植 C 小指残端修整后游离皮瓣覆盖 D 保留小指残端长度,带蒂皮瓣覆盖创面 E 截指,自第5掌头下斜行截除,皮肤I期缝合正确答案E答案解析暂无解析。43、弥散性血管内凝血的治疗,最根本的措施是()。A 抗凝治疗 B 及时补充凝血因子 C 积极抗休克 D 消除病因 E 输血2023年河北唐山市直属公立医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:54b19fad
25、b1b65af52f7416511ee737ab10正确答案D答案解析暂无解析。44、引起气性坏疽的致病菌是()。A 大肠杆菌 B 梭状芽孢杆菌 C 类杆菌 D 链球菌 E 克雷白杆菌正确答案B答案解析暂无解析。45、下列哪一种不是人体必需氨基酸?()A 异亮氨酸 B 色氨酸 C 苏氨酸 D 组氨酸 E 苯丙氨酸正确答案D答案解析暂无解析。46、对于无家属签字的无自主意识患者的紧急输血,经治医师应上报下列哪个部门同意、备案,并记入病历?()A 医院职能部门 B 检验科 C 手术室 D 输血科 E 麻醉科正确答案A答案解析对于无家属签字的无自主意识患者的紧急输血,应报医院职能部门或主管领导同意、
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