2023年广西钦州市第一人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年广西钦州市第一人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、先天性甲状腺功能低下分类为()。A 原发性、继发性、散发性 B 散发性、地方性 C 碘缺乏性、非碘缺乏性 D 遗传性、非遗传性 E 碘缺乏性、非碘缺乏性、混合性正确答案B答案解析暂无解析。2、肾小管对H+分泌增加不会导致()。A HCO3-重吸收增加 B Na+吸收增加 C NH3分泌增加 D K+分泌增加 E 水排出增加正确答案D答案解析K+的分泌与肾小管分泌H+有关。在近端小管除有Na+-H
2、+交换外,还有Na+-K+交换,两者之间存在竞争性抑制关系。当发生酸中毒时,小管液中的H+浓度增高,Na+-H+交换加强导致H+分泌增加,而Na+-K+交换则受抑制,可造成K+分泌减少,血钾浓度上升。3、哪项是胫骨中下1/3骨折最常见的并发症?()A 骨筋膜室综合征 B 神经损伤 C 损伤性骨化 D 血管损伤 E 骨折迟延愈合正确答案E答案解析胫骨中上1/3骨折易导致骨筋膜室综合征;胫骨中下1/3骨折易导致骨折延迟愈合或不愈合。4、心脏触及震颤的机制是()。A 心脏瓣膜轻度关闭不全 B 心脏瓣膜狭窄 C 心房颤动 D 心室颤动2023年广西钦州市第一人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023
3、/8/30编号:380b29581c89eb56011069bc5566358d1 E 左室增大正确答案B答案解析当有心脏瓣膜狭窄时,血流通行受阻,易产生涡流,继而产生震颤。5、希波克拉底誓言中提出的医德根本原则是()。A 为病家谋利益 B 不为妇人施堕胎手术 C 保守医密 D 平等对待患者 E 不伤害病人正确答案A答案解析暂无解析。6、肝硬化患者出现血性腹水,但无腹痛及发热。应首先考虑()。A 结核性腹膜炎 B 原发性肝癌 C 门静脉血栓形成 D 肝肾综合征 E 自发性腹膜炎正确答案B答案解析B项,肝硬化并发原发性肝癌多在大结节性或大、小结节混合性肝硬化基础上发生。如患者短期内出现肝脏迅速增
4、大、持续性肝区疼痛、血性腹水、肝表面发现肿块应怀疑并发原发性肝癌。A项,结核性腹膜炎有腹痛和发热等症状;C项,门静脉血栓出现急性完全阻塞时,可出现剧烈腹痛、腹胀,血便、休克,脾脏迅速增大和腹水迅速增加;D项,肝肾综合征表现为自发性少尿或无尿,氮质血症和血肌酐升高。稀释性低钠血症,低尿钠;E项,自发性细菌性腹膜炎临床表现为发热、腹痛、短期内腹水迅速增加,体检发现轻重不等的全腹压痛和腹膜刺激征。7、骨折急救处理中,以下选项不恰当的是()。A 凡有骨折可疑的病人,均按骨折处理 B 复位已戳出创口的骨折端 C 创口包扎,止血 D 妥善固定患肢 E 迅速送往医院正确答案B答案解析戳出创口的骨折端已被污染
5、,急救时复位可将污染带至伤口深部,故不恰当。应待清创术时将污染清理后再行复位。8、下列哪项是恶性肿瘤的主要特征?()A 核分裂多见 B 核形态不规则、大小不一 C 胞浆嗜碱性 D 血管丰富 E 浸润性生长和转移正确答案E2023年广西钦州市第一人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:380b29581c89eb56011069bc5566358d2答案解析暂无解析。9、下列哪项不是肾病性水肿的机制?()A 血浆胶体渗透压下降 B 激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统 C 肾小管重吸收增加 D 肾小球滤过率下降 E 抗利尿激素分泌增加正确答案D答案解析肾病性水肿主要机制是血浆胶体
6、渗透压下降,使水分自血管腔内溢出所致;于是循环血容量下降,激活肾素血管紧张素-醛固酮,抗利尿激素分泌增加,利尿激素分泌减少使肾小管重吸收钠增多,使水钠潴留进一步加重,血容量进一步扩张,低蛋白血症更严重,水肿更明显。D项,肾小球滤过率,是指肾在单位时间内清除血浆中某一物质的能力。肾小球滤过率下降,导致“球管失衡”是肾炎性水肿的主要机制。另一方面,血浆胶体渗透压下降,可以使肾小球有效滤过压和滤过率增高,而不是下降。10、对于强心苷,哪项是错误的?()A 有负性频率作用 B 有正性心肌舒张功能 C 有正性肌力作用 D 安全范围小 E 用于治疗心衰,也可治疗室上性心动过速正确答案B答案解析暂无解析。1
7、1、导致右心室舒张期负荷过重的先天性心脏病是()。A 动脉导管未闭 B 房间隔缺损 C 室间隔缺损 D 法洛四联症 E 肺动脉瓣狭窄正确答案B答案解析暂无解析。12、降低输血过敏反应发生率的措施是()。A 严格清洗、消毒采血和输血用具 B 选用洗涤红细胞 C 选用一次性输血器 D 采用无热源技术配制保存液 E 减慢输血速度正确答案B答案解析严格清洗、消毒采血和输血用具,选用一次性输血器,采用无热源技术配制保存液可以降低细菌污染反应的发生率;减慢输血速度可以防止发生循环超负荷;选用洗涤红细胞可以将血液中的免疫球蛋白去除,从而达到降低输血的过敏反应发生率的目的2023年广西钦州市第一人民医院招聘笔
8、试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:380b29581c89eb56011069bc5566358d313、呼吸中枢的正常兴奋依赖于血液中()。A 高浓度的O2 B 正常浓度的CO2 C 高浓度的CO2 D 正常浓度的O2 E H+浓度正确答案B答案解析暂无解析。14、下列不能作为脑膜炎双球菌与肺炎链球菌脑膜炎的鉴别依据的是()。A 发病的季节 B 皮肤有无出血点 C 有无流行性 D 脑脊液的常规,生化检查 E 脑脊液涂片找细菌和细菌培养正确答案D答案解析暂无解析。15、医学伦理学的公正原则,是指()。A 不同病人给予不同对待 B 不同的经济给予不同对待 C 不同样需要的给予同样的对
9、待 D 同样需要的人给予同样的对待 E 不同的病情给予同样的对待正确答案D答案解析暂无解析。16、能增强香豆素药物抗凝血作用的药物是()。A 甲磺丁脲 B 苯巴比妥 C 苯妥英钠 D 地高辛 E 卡托普利正确答案A答案解析药物的相互作用,或使药物作用增强,或使其作用减弱。阿司匹林等药物抑制血小板聚集,水合氯醛、羟基保泰松、甲磺丁脲、奎尼丁等与香豆素类抗凝血药竞争血浆蛋白结合,丙咪嗪、甲硝唑、西咪替丁等抑制肝药酶,这些药物均可使香豆素类抗凝血药抗凝血作用加强,并可增加自发性出血的发生率。巴比妥类、苯妥英钠等肝药酶诱导剂和口服避孕药可使本类药物作用减弱。17、急性化脓性脑膜炎与病毒性脑膜炎在脑脊液
10、检查中根本区别是()。A 脑脊液压力 B 脑脊液细胞数 C 蛋白增高程度2023年广西钦州市第一人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:380b29581c89eb56011069bc5566358d4 D 脑脊液透明度 E 糖和氯化物定量正确答案B答案解析暂无解析。18、以下不适合用输尿管镜碎石的是()。A 输尿管狭窄 B 阴性结石 C 结石停留时间较长 D 患侧肾积水 E 肥胖患者正确答案A答案解析暂无解析。19、不符合小叶性肺炎特点的是()。A 易出现并发症 B 可导致支气管扩张 C 支气管淋巴结急性炎 D 融合性病灶易发展为肺肉质变 E 属于化脓性炎正确答案D答案解
11、析暂无解析。20、钩端螺旋体病最常见的临床类型是()。A 流感伤寒型 B 肺出血型 C 黄疸出血型 D 脑膜脑炎型 E 肾功能衰竭型正确答案A答案解析暂无解析。21、男性,35岁,因车祸右小腿受伤,经拍X线片,诊断为右胫骨中下1/3交界处斜形骨折,其易发生()。A 骨筋膜室综合征 B 脂肪栓塞 C 延迟愈合或不愈合 D 血管损伤 E 神经损伤正确答案C答案解析胫骨的营养血管从胫骨上、中1/3交界处入骨内,在中、下1/3处的骨折营养动脉损伤,供应下1/3的血循环明显减少,同时胫骨下1/3血供本来就少,因此,胫骨中下1/3交接处骨折时,易发生骨折延迟愈合或不愈合。所以答案为C项。2023年广西钦州
12、市第一人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:380b29581c89eb56011069bc5566358d522、附睾结核多继发于()。A 肾结核 B 骨结核 C 淋巴结核 D 肠结核 E 肺结核正确答案A答案解析暂无解析。23、女性,59岁,因肝硬化腹水、肝硬化失代偿期住进某市中医院,经治疗病情未见改善,反而加重,出现肝性脑病,多次昏迷,处于濒死状态。其子在得知母亲治愈无望时,向主管医师提出书面请求:为其母实施“安乐死”,以尽快解除病人濒死前的剧痛。在家属再三请求之下,主管医师于1986年6月28日下了医嘱,先后两次注射复方氯丙嗪175mg,病人安静地死去。之后,主管
13、医师及病人的儿子二人均以故意杀人罪被起诉立案,主管医师先后两次受审,并被逮捕羁押1年,后经市人民法院多次公开审理及诉讼后,才宣告主管医师无罪释放。上述做法()。A 完全不正确,医师实行安乐死与杀人无异 B 完全正确,其选择在医学上有充分依据 C 法律允许,但在伦理上是成问题的 D 法律允许,在伦理上也是说得通的 E 没有处理好医学决策与伦理判断之间的矛盾,是有着严重的伦理问题的正确答案E答案解析暂无解析。24、患甲类传染病死亡的,应当将尸体()。A 立即进行卫生处理,就近火化 B 进行卫生处理后埋葬 C 立即火化 D 立即深埋 E 以上都不对正确答案A答案解析暂无解析。25、下列哪一种糖尿病不
14、需首选胰岛索?()A 合并严重感染的糖尿病 B 幼年重型糖尿病 C 轻型糖尿病 D 需做手术的糖尿病人 E 合并妊娠的糖尿病人正确答案C答案解析暂无解析。26、医学伦理学尊重原则应除外的内容是()。A 公平分配卫生资源 B 保守病人的秘密 C 尊重病人的知情同意权2023年广西钦州市第一人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:380b29581c89eb56011069bc5566358d6 D 尊重病人及家属的自主性或决定 E 保护病人的隐私正确答案A答案解析暂无解析。27、被乙型肝炎病人血液污染针头刺破皮肤后主要宜采取()。A 注射干扰素 B 局部碘酒、酒精消毒 C 注
15、射干扰素诱生剂 D 注射胎盘球蛋白 E 注射高效价免疫血清正确答案E答案解析暂无解析。28、对于超抗原的性质的叙述,恰当的是()。A 与自身免疫无关 B 无需APC加工可直接与MHC-分子结合 C 有严格的MHC限制性 D 内源性抗原存在于所有哺乳动物体内 E 一种超抗原只可活化少数T细胞克隆正确答案B答案解析暂无解析。29、大量饮清水后引起尿量增多的主要原因是()。A 抗利尿激素分泌减少 B 近球小管渗透压增高 C 动脉血压升高 D 肾小球滤过率增大 E 血管紧张素减少正确答案A答案解析暂无解析。30、先天性甲状腺功能减低症与21-三体综合征的主要鉴别点是()。A 智能是否低下 B 有无身材
16、矮小 C 骨龄落后 D 动作发育迟缓 E 甲状腺功能检查和染色体检查正确答案E答案解析暂无解析。31、对腹膜刺激最轻的是()。2023年广西钦州市第一人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:380b29581c89eb56011069bc5566358d731、对腹膜刺激最轻的是()。A 血液 B 肠液 C 胰液 D 胆汁 E 胃液正确答案A答案解析腹腔脏器受损,流出液体导致腹膜刺激征,通常是胃液、胆汁、胰液刺激最强,肠液次之,血液最轻。32、65岁陈旧性股骨颈骨折、股骨头缺血性坏死患者,最佳治疗方法是()。A 股骨头钻孔、植骨 B 经粗隆旋转截骨 C 髋关节融合术 D 人
17、工髋关节置换术 E 药物治疗正确答案D答案解析暂无解析。33、哪项不是导致小儿腹泻的内在因素?()A 消化系统发育不成熟 B 消化道负担过重 C 肠道内感染 D 血中免疫球蛋白及胃肠道SIgA低 E 胃内酸度低正确答案C答案解析暂无解析。34、下列哪种分子不是CD4+细胞表达的协同刺激分子受体()。A CD2 B CD4 C CD8 D CD28 E LFA-1正确答案C答案解析暂无解析。35、医疗机构在药品购销中暗中收受回扣或者其他利益,依法对其给予罚款处罚的机关是()。A 卫生行政部门 B 药品监督管理部门 C 工商行政管理部门 D 劳动保障行政部门 E 中医药管理部门2023年广西钦州市
18、第一人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:380b29581c89eb56011069bc5566358d8正确答案C答案解析暂无解析。36、有补体参与的变态反应性疾病是()。A 支气管哮喘 B 青霉素引起的休克 C 粒细胞减少症 D 剥脱性皮炎 E 荨麻疹正确答案C答案解析暂无解析。37、肺炎球菌主要的致病物质是()。A 荚膜 B 内毒素 C 自溶酶 D 菌毛 E 外毒素正确答案A答案解析暂无解析。38、内毒素的主要成分为()。A 肽聚糖 B 蛋白质 C 鞭毛 D 核酸 E 脂多糖正确答案E答案解析内毒素是革兰氏阴性细菌细胞壁中的一种成分,叫做脂多糖。39、当放射性同位
19、素14C、15N同时标记的天冬氨酸进入动物体内时,有部分化合物将存在标记原子。下列哪种化合物同时存在15N,14C?()A 肾上腺素 B 尿素 C AMP D UMP E 肌酸正确答案D答案解析暂无解析。2023年广西钦州市第一人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:380b29581c89eb56011069bc5566358d940、胫骨骨折常出现开放性骨折的原因是()。A 整个胫骨前内侧面位于皮下,骨折端容易穿破皮肤 B 胫骨持重大,骨折后移位多,易伤及皮肤 C 胫骨受直接外力机会多,皮肤同时裂伤 D 腓骨常同时骨折,小腿失去骨性支撑,异常活动度大,易伤及皮肤 E 以
20、上都不对正确答案A答案解析整个胫骨前内侧均位于皮下,骨折端容易穿破皮肤形成开放骨折。41、20世纪,Forssman用豚鼠、肝脾、肾上腺制备的生理盐水悬液注射家兔,得到抗体,抗体除与相应的抗原反应外,还可使绵羊RBC发生凝集,出现这一现象的原因是()。A 可能绵羊RBC发生了自身凝集 B 豚鼠脏器与绵羊RBC间有共同抗原决定簇 C 豚鼠与绵羊间有完全相同的血型抗原 D 豚鼠脏器在制备过程中抗原结构发生了改变 E 体外实验中,绵羊RBC的抗原性发生了改变正确答案B答案解析暂无解析。42、致病性大肠杆菌致病特点是()。A 只引起肠道感染 B 不引起泌尿生殖器感染 C 内外毒素同时致病 D 外毒素可
21、引起严重的毒血症 E 不引起败血症正确答案C答案解析暂无解析。43、患者,女,20岁,发热咽痛鼻出血10天,胸骨压痛明显,右下肢皮肤可触及3cm3cm大小肿块,质硬。红细胞2109/L,血红蛋白60g/L,白细胞2109/L,血小板20109/L。骨髓增生极度活跃,原始细胞80%,部分胞浆中可见Auer小体,POX染色弱阳性,PAS染色胞浆淡红色,醋酸萘酚酯酶染色阳性,能被NaF抑制。诊断是()。A 急性红白血病 B 急性粒细胞白血病 C 急性单核细胞白血病 D 急性早幼粒细胞白血病 E 急性淋巴细胞白血病正确答案C答案解析本题主要考察细胞化学染色的鉴别诊断意义:急性单核细胞白血病POX(-+
22、);PAS(-)或(+),弥漫性淡红色或颗粒状;醋酸萘酚酯酶染色(+),被 NaF抑制。44、下列卵巢肿瘤中属于恶性的是()。A 纤维瘤 B 内胚窦瘤2023年广西钦州市第一人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:380b29581c89eb56011069bc5566358d10 C 浆液性囊腺瘤 D 黏液性囊腺瘤 E 皮样囊肿正确答案B答案解析B项,内胚窦瘤又称卵黄囊瘤,较罕见,恶性程度高,常见于儿童及年轻妇女。ACD三项,浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤和纤维瘤属良性上皮性肿瘤。E项,皮样囊肿即成熟畸胎瘤,属良性肿瘤。45、生酮氨基酸是()。A 赖氨酸 B 谷氨酸 C 亮氨
23、酸 D 甘氨酸 E 蛋氨酸正确答案C答案解析暂无解析。46、嵌插骨折的主要诊断根据是()。A 骨折部的压痛和轴向叩击痛 B 骨折部的反常活动 C 骨折部软组织肿胀和瘀斑 D 骨折部畸形 E 骨折部的骨擦音和骨擦感正确答案A答案解析骨折的特有体征是畸形、异常活动和骨擦音或骨擦感。嵌插骨折是多见于干骺端的两骨折端互相嵌插的骨折,不出现异常活动和骨端的摩擦,畸形也不明显,因此B、D、E项不能成为诊断根据,C项非骨折所特有,只有骨折部的压痛和轴向叩痛为骨折所特有。47、某心性水肿患者,用地高辛和氢氯噻嗪治疗,2周后患者出现多源性室性期前收缩(早搏),主要是由于()。A 低血钾 B 低血钙 C 低血钠
24、D 高血镁 E 低氯碱血症正确答案A答案解析噻嗪类利尿药的代表药为氢氯噻嗪。氢氯噻嗪具有利尿、抗尿崩症及降血压作用。不良反应包括电解质紊乱(产生低血钾、低血镁、低氯碱血症等)、潴留现象(如高尿酸血症、高钙血症)、代谢性变化(致高血糖、高脂血症,肾素、醛固酮过度分泌)、高敏反应(引起发热、皮疹、过敏反应)及其他(可增高血尿素氮,加重肾功能不良)。故本题答案为A项。48、外毒素经何物处理后可变成类毒素?()A 甲醛 B 乙醛 C 乙醇 D 乙酸2023年广西钦州市第一人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:380b29581c89eb56011069bc5566358d11 E
25、 甲酸正确答案A答案解析暂无解析。49、下列酶中,属于变构酶的是()。A 磷酸丙糖异构酶 B 磷酸葡萄糖异构酶 C 苹果酸脱氢酶 D L-谷氨酸脱氢酶 E 醛缩酶正确答案D答案解析当某些化合物与酶分子中的别构部位可逆地结合后,酶分子的构象发生改变,使酶活性部位对底物的结合与催化作用受到影响,从而调节酶促反应速度及代谢过程,这种效应称为别构效应。具有别构效应的酶称为别构酶。50、中晚期胰头癌的表现是()。A 渐进性无痛 B 黄疸呈进行性加重 C 上腹不适 D 隐痛、钝痛 E 黄疸呈波动性正确答案B答案解析大部分患者胰头癌中晚期出现黄疸,黄疸呈进行性加重,伴发肤瘙痒,但部分患者可无瘙痒。51、铁锈
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