2023年江苏盐城市第三人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年江苏盐城市第三人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、自然界游离核苷酸中磷酸常与戊糖(核糖或脱氧核糖)的哪个碳原子形成酯键?()A C-2 B C-1 C C-3 D C-4 E C-5正确答案E答案解析暂无解析。2、下列哪项不会引起病理性自身免疫应答()。A 隐蔽抗原的释放 B 经改变的自身抗原 C 免疫球蛋白 D 非特异免疫细胞刺激剂 E 交叉抗原正确答案C答案解析暂无解析。3、最易引起电解质紊乱的药物是()。A 螺内酯 B 氢氯噻嗪 C 呋塞
2、米 D 氨苯蝶啶 E 乙酰唑胺正确答案C答案解析暂无解析。4、肺泡回缩力主要来自于()。A 胸内负压 B 肺泡膜的液体分子层表面张力 C 肺泡的弹性纤维 D 胸廓弹性回缩 E 肺泡表面活性物质正确答案B2023年江苏盐城市第三人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:f3282b1cebbcd3756d0620aaac3900901答案解析暂无解析。5、患者,女,34岁。因咳嗽、发热2天到卫生院就诊,经诊断为上呼吸道感染,给予肌肉注射链霉素0.5g。10分钟后,患者面色苍白,呼吸急促,继而抽搐、昏迷,即行紧急抢救,40分钟后,呼吸心跳停止。患者死后,其家属认为该院未对患者作皮
3、试就行注射,是院方责任。根据医疗事故处理条例,这是一起()。A 医疗技术事故 B 医疗责任事故 C 严重医疗差错 D 医疗意外 E 并发症正确答案B答案解析暂无解析。6、维生素B12缺乏与叶酸缺乏所致的营养性巨幼红细胞贫血的区别点是()。A 面色蜡黄,颜面水肿虚胖 B 肝、脾肿大 C 精神神经症状 D 血象改变 E 骨髓象改变正确答案C答案解析暂无解析。7、甲亢病人突然出现下肢不能动,最可能的是下述哪一种疾病?()A 周围神经炎 B 周期性麻痹 C 重症肌无力 D 甲亢性肌病 E 肌营养不良症正确答案B答案解析暂无解析。8、肱骨髁上骨折,最易损伤()。A 肱二头肌 B 肱三头肌 C 肱动、静脉
4、 D 肌皮神经 E 桡神经正确答案C答案解析暂无解析。9、下列哪项是恶性葡萄胎与良性葡萄胎的主要区别?()A 可见水肿绒毛2023年江苏盐城市第三人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:f3282b1cebbcd3756d0620aaac3900902 B 绒毛消失 C 滋养细胞增生 D 绒毛侵犯子宫壁深部肌层 E 绒毛间质血管消失正确答案D答案解析暂无解析。10、8个月婴儿,发热、呕吐、腹泻3天,大便稀水样,78次/日,于11月25日入院。体检:T38.5,轻度脱水貌,咽充血,心肺未见异常,肠鸣音稍亢进,大便镜检脂肪球(+)。最可能的诊断为()。A 上呼吸道感染 B 生理
5、性腹泻 C 病毒性肠炎 D 耶尔森菌小肠结肠炎 E 侵袭性大肠杆菌肠炎正确答案C答案解析暂无解析。11、T细胞主要位于外周淋巴组织中的()。A 脾脏的小动脉周围淋巴鞘 B 淋巴小结 C 脾小结 D 髓索 E 红髓正确答案A答案解析暂无解析。12、中心静脉压的高低取决于下列因素中的哪项?()A 血管容量和血量 B 动脉血压和静脉血压之差 C 心脏射血能力和静脉回心血量之间的相互关系 D 心脏射血能力和外周阻力 E 外周静脉压正确答案C答案解析通常把右心房和胸腔内大静脉的血压称为中心静脉压。中心静脉压的高低主要取决于心脏射血能力和静脉回心血量之间的相互关系。当心脏射血能力强,可将静脉回心的血流及时
6、射入动脉时,则中心静脉压可维持正常水平不致升高;反之,当心脏射血能力较弱时,血液将在右心房和腔静脉内存留,使中心静脉压升高。另一方面,在心脏射血能力不变时,静脉回心血量增多,中心静脉压将会相应地升高;反之则降低。故本题答案为C项。13、抗癫痫药物治疗癫痫的原则是()。A 大量、突击、静脉用药 B 按发作类型短期用药,随时改变品种 C 按发作类型长期、规则用药 D 长期、规则用药,禁酒2023年江苏盐城市第三人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:f3282b1cebbcd3756d0620aaac3900903 E 大剂量、短期、合并用药正确答案C答案解析暂无解析。14、糖
7、尿病酮症酸中毒的临床表现()。A 食欲减退,恶心、呕吐,极度口渴,尿量增多 B 原有症状加重或首次出现“三多”伴乏力 C 有代谢性酸中毒症状 D 严重脱水伴循环衰竭体征 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。15、下列哪项为只受对侧大脑运动皮层支配的脑神经运动核?()A 三叉神经运动核 B 迷走神经背运动核 C 疑核 D 舌下神经核 E 动眼神经核正确答案D答案解析暂无解析。16、下列哪项用于治疗再生障碍性贫血?()A 糖皮质激素 B 切脾术 C 雄激素 D 右旋糖酐铁注射 E 输血正确答案C答案解析暂无解析。17、红细胞外来因素所致溶血是()。A 遗传性球形细胞增多症 B 海洋性贫血 C
8、丙酮酸激酶缺乏 D 阵发性睡眠性血红蛋白尿 E 温抗体型自身免疫性溶血性贫血正确答案E答案解析暂无解析。18、为确保贮血、配血和科学合理用血,哪级医院应设置独立的输血科?()2023年江苏盐城市第三人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:f3282b1cebbcd3756d0620aaac3900904 A 三级下列医院 B 三级以上医院 C 二级以上医院 D 二级下列医院 E 一级以上医院正确答案C答案解析暂无解析。19、控制癫痫发作最有效的药物是()。A 丙戊酸钠 B 卡马西平 C 苯巴比妥 D 硝西泮 E 苯妥英钠正确答案B答案解析暂无解析。20、颈椎压缩性骨折行颌枕
9、吊带牵引复位时,合适的牵引重量是()。A 0.551kg B 12kg C 26kg D 68kg E 810kg正确答案C答案解析暂无解析。21、下列哪项不属于基因诊断和治疗的伦理学原则?()A 知情同意原则 B 不伤害原则 C 科学利益第一原则 D 保密原则 E 尊重原则正确答案C答案解析鉴于基因诊疗的利弊得失,许多国家都十分重视对该技术的伦理监控。国际医学界基本达成共识:一是此类研究只用于疾病的治疗,不能用于人种改良;二是基因改造仅限于体细胞而非生殖细胞;三是必须遵守知情同意原则、不伤害原则、保密原则和尊重原则。故本题答案为C项。22、对鉴别上、下消化道出血有帮助的是()。A 大便潜血阳
10、性 B 血尿素氮升高 C 血肌酐升高 D 血色素下降2023年江苏盐城市第三人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:f3282b1cebbcd3756d0620aaac3900905 E 有无便血正确答案B答案解析出血多时,上消化道因为排出需要经过的时间长,小肠会消化吸收部分血液蛋白质,引起尿素氮增高,称肠源性氮质血症。23、对病人不会造成伤害的是()。A 医务人员的知识和技能低下 B 医务人员的行为疏忽和粗枝大叶 C 医务人员强迫病人接受检查和治疗 D 医务人员对病人呼叫或提问置之不理 E 医务人员为治疗疾病适当地限制或约束病人的自由正确答案E答案解析临床上可能对病人造成
11、伤害的情况有医务人员的知识和技能低下;对病人的呼叫或提问置之不理;歧视、侮辱、谩骂病人或家属;强迫病人接受某项检查或治疗措施;施行不必要的检查或治疗;医务人员的行为疏忽、粗枝大叶;不适当地限制约束病人的自由;威胁或打骂病人;拒绝对某些病人提供医疗照护活动,如获得性免疫缺陷综合征(艾滋病)病人等;拖拉或拒绝对急诊病人的抢救等。对此,医务人员负有道德责任,应该避免发生。故本题答案为E项。24、患者,女,28岁,患糖尿病5年,消瘦,血糖常在16.7mmol/L(300mg/dl)以上,易出现酮症,胰岛素释放试验低平型,较好的治疗方案是()。A 运动疗法饮食疗法胰岛素 B 饮食疗法胰岛素 C 饮食疗法
12、胰岛素格列吡嗪 D 单纯胰岛素治疗 E 甲福明(二甲双胍)饮食疗法,必要时加胰岛素正确答案B答案解析暂无解析。25、不是人类免疫缺陷病毒的感染特点的是()。A 潜伏期长达多年 B HIV引起AIDS的感染类型为慢性感染 C 病毒可侵犯皮肤和神经等多个部位 D 造成免疫系统严重损伤 E 继发各种机会感染和肿瘤正确答案B答案解析人类免疫缺陷病毒(HIV)的RNA基因组在逆转录酶作用下,可形成RNA:DNA中间体,进一步形成双链DNA整合于细胞染色体,造成持续感染。引起AIDS的感染类型为慢发感染。故本题答案为B项。26、关于急性阑尾炎临床表现描述正确的是()。A 都有转移性腹痛 B 肝下区阑尾炎可
13、刺激泌尿系统引起血尿 C 坏疽性阑尾炎呈持续性腹痛 D 阑尾穿孔后腹痛可暂时减轻,体温下降 E 出现轻度黄疸表明同时合并胆管结石2023年江苏盐城市第三人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:f3282b1cebbcd3756d0620aaac3900906正确答案C答案解析A项,转移性右下腹痛是急性阑尾炎的典型表现,但并非都有。B项,肝下区阑尾炎可引起右上腹痛,而不是引起血尿。C项,坏疽性阑尾炎呈持续性剧烈腹痛。D项,阑尾穿孔脓液进入腹腔被吸收,体温会更高,而不是体温下降。E项,出现轻度黄疸表明同时合并门静脉炎而非合并胆管结石。27、对放射治疗最敏感的恶性肿瘤是()。A
14、卵泡膜细胞瘤 B 未成熟畸胎瘤 C 颗粒细胞瘤 D 无性细胞瘤 E 浆液性囊腺癌正确答案D答案解析无性细胞癌对放疗最敏感。28、有关独特型和独特型网络的描述,错误的是()。A 抗抗体所针对的抗原表位只能是抗体分子上的独特型 B 独特型决定簇只分布在Ig的CDR C 独特型决定簇分布也分布在BCR/TCR的V区 D 独特型网络的调节发生在带有相应BCR/TcR特定结构的淋巴细胞克隆水平 E 独特型网络为免疫干预提供手段正确答案B答案解析暂无解析。29、腹部叩诊出现移动性浊音,应首先考虑的是()。A 有心功能不全 B 巨大卵巢囊肿 C 幽门梗阻 D 尿潴留 E 急性胃炎正确答案A答案解析移动性浊音
15、是发现腹腔有无积液的重要体征。腹水见于心功能不全、肾炎、肝硬化、腹膜炎等。巨大的卵巢囊肿,亦可使腹部出现大面积浊音,其浊音非移动性,鉴别点如下:卵巢囊肿所致浊音,于仰卧时常在腹中部,鼓音区则在腹部两侧,这是由于肠管被卵巢囊肿压挤至两侧腹部所致;卵巢囊肿的浊音不呈移动性;尺压试验也可鉴别。30、下列属于母婴保健法规定可以申请医学技术鉴定的是()。A 对孕妇、产妇保健服务有异议的 B 对婚前医学检查结果有异议的 C 对婚前卫生咨询有异议的 D 对孕产期保健服务有异议的 E 对医学指导意见有异议的正确答案B2023年江苏盐城市第三人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:f3282
16、b1cebbcd3756d0620aaac3900907答案解析本题源于母婴保健法第八条和第二十五条的规定。一般讲,保健服务、卫生咨询、医学指导不会产生异议。而婚前医学检查是要对男女双方是否患有严重遗传病、指定传染病、有关精神病等作出明确诊断并出具医学检查证明,最终可以影响结婚与生育,因而影响重大且可能产生异议。31、胃十二指肠溃疡大出血合并下列何种情况时,不属于必须积极进行手术治疗的范围()。A 出血急剧,短期内出现休克 B 不久前曾发生过类似的大出血 C 伴有动脉硬化症的60岁以上老人 D 正在进行十二指肠溃疡药物治疗的患者 E 同时存在幽门括约肌反射性痉挛正确答案E答案解析胃十二指肠溃疡
17、大出血手术指征:出血急剧,短期内即出现休克,说明出血来自较大血管,难以自止;经短期(68小时)输血(600900mL)后,血压、脉搏及一般情况仍未好转,或虽一度好转,但停止输血或输血速度减慢后,症状又迅速恶化,或在24小时内需要输血量超过1000mL才能维持血压和红细胞比容,均说明出血仍在继续,应迅速手术;不久前曾经发生过类似的大出血;正在进行胃、十二指肠溃疡药物治疗的患者发生大出血,表示溃疡侵蚀性很大,药物控制效果不佳,非手术治疗不易止血;年龄在60岁以上或伴有动脉硬化症的患者发生胃、十二指肠溃疡大出血;同时存在瘢痕性幽门梗阻或并发急性穿孔者。32、迅速出血后出现休克症状,表明至少已丢失全身
18、总血量的()。A 10%B 15%C 20%D 25%E 50%正确答案C答案解析患者短时间内出血量超过全身总血量的20%以上,机体无法代偿,会出现以组织低灌注为突出表现的休克症状。33、下述哪一项不是结核性脑膜炎中期的临床表现?()A 呕吐加重 B 头痛剧烈 C 脑膜刺激征 D 颅神经障碍 E 嗜睡、频繁惊厥正确答案E答案解析暂无解析。34、若诊断临床糖尿病,应选择的检查是()。A 糖化血红蛋白 B 空腹血糖 C 尿糖 D 口服糖耐量试验 E 空腹胰岛素测定正确答案B2023年江苏盐城市第三人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:f3282b1cebbcd3756d062
19、0aaac3900908答案解析暂无解析。35、下列哪项不是多克隆免疫球蛋白增高的常见原因?()A 肉芽肿病 B 慢性感染 C 多发性骨髓瘤 D 自身免疫性疾病 E 淋巴组织增殖性疾病正确答案C答案解析暂无解析。36、肝脏所特有的生成酮体的酶是()。A HMGCoA还原酶 B HMGCoA裂解酶 C HMGCoA合成酶 D-羟丁酸脱羧酶 E HMGCoA硫解酶正确答案B答案解析暂无解析。37、患者,男性,24岁,有不洁性接触史,因近2日尿急、尿频、排尿刺痛而来院就诊。查体见尿道口有白色脓性分泌物。分泌物涂片染色,镜下见到G-成双排列的球菌。试问,该患者感染可能是由下列哪一种细菌引起?()A 葡
20、萄球菌 B 淋球菌 C 肺炎球菌 D 链球菌 E 脑膜炎球菌正确答案B答案解析暂无解析。38、动脉导管未闭的血流动力学改变首先引起()。A 右室大 B 左房大 C 肺动脉扩张 D 左室大 E 右房大正确答案C答案解析暂无解析。39、下列有关基础代谢中的叙述哪一项是错误的?()A 在基础状态下测定 B 儿童高于成年人2023年江苏盐城市第三人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:f3282b1cebbcd3756d0620aaac3900909 C 反映人体最低的能量代谢水平 D 临床常用相对值表示 E 正常平均值相差10%15%属于正常正确答案C答案解析暂无解析。40、下列
21、关于门静脉的描述,哪项是正确的?()A 与腔静脉系之间存在有2个交通支 B 肝纤维化及再生结节对肝窦及肝静脉的压迫导致门静脉阻力升高是门静脉高压的始动因素 C 门静脉主干是由肠系膜上、下静脉与食管和胃底静脉汇合而成 D 门静脉与腔静脉之间的交通支最主要的是脐周静脉 E 门静脉压力通过瓣膜控制流入的血量和流出阻力维持正确答案B答案解析A项,门静脉系统和腔静脉之间有四个交通支,包括:胃底、食道下段交通支;直肠下端、肛管交通支;腹壁交通支;腹膜后交通支。B项,肝纤维化及再生结节对肝窦及肝静脉的压迫导致门静脉阻力升高是门静脉高压的始动因素。C项,门静脉压主干由肠系膜上、下静脉和脾静脉汇合而成。D项,最
22、主要的交通支是胃底、食道下段交通支。E项,因门静脉无瓣膜,其压力通过流入的血量和流出阻力形成并维持。41、骨髓巨核细胞减少见于()。A 缺铁性贫血 B 血友病 C ITP D 急慢性再障 E 巨幼细胞贫血正确答案D答案解析暂无解析。42、诊断反流性食管炎最准确的方法是()。A 食管吞钡X线检查 B 食管滴酸试验 C 食管内镜检查 D 食管24小时pH值监测 E 食管测压正确答案C答案解析胃镜检查是诊断反流性食管炎最准确的方法,并能判断反流性食管炎的程度和有无并发症。结合活检病理学检查可与其他原因引起的食管炎和食管病变(如食管良、恶性肿瘤)进行鉴别。A项,食管X线钡餐对GERD诊断的敏感性较低,
23、其目的主要是排除食管癌等其他食管疾病;B项,食管滴酸试验为有创检查,一般不用;D项,24小时食管pH监测为有无食管内过度酸暴露提供客观证据,是诊断胃食管反流病的重要方法;E项,食管测压可测定LES压力、长度、松弛度、食管运动状态、食管体部压力及上食管括约肌功能等。LES静息压为1030mmHg,如LES压6mmHg易导致反流,一般情况下不用,仅当胃食管反流病内科治疗效果不佳时,作为辅助性诊断方法。43、动脉粥样硬化性脑梗死最常发生于以下哪条动脉?()A 椎动脉 B 大脑中动脉2023年江苏盐城市第三人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:f3282b1cebbcd3756d
24、0620aaac39009010 C 大脑后动脉 D 基底动脉 E 大脑前动脉正确答案B答案解析由于动脉粥样硬化好发于大血管的分叉处和弯曲处,故脑血栓形成的好发部位为颈动脉的起始部和虹吸部、大脑中动脉起始部、椎动脉及基底动脉中下段等。当这些部位的血管内膜上的斑块破裂后,血小板和纤维素等血液中有形成分随后黏附、聚集、沉积形成血栓,而血栓脱落形成栓子可阻塞远端动脉导致脑梗死。44、病人坚持不在床上睡,因为他感到床在运动,实际上床是静止的,此现象是()。A 妄想 B 感觉倒错 C 非真实感 D 幻觉 E 空间感知障碍正确答案D答案解析运动性幻觉是幻觉的一种表现形式,是关于本体感受器如肌肉、肌腱、关节
25、等运动和位置的幻觉,是一种虚幻的知觉体验,即无床的运动而产生的知觉体验感觉到床在运动。妄想是思维内容的障碍;感觉倒错是感觉障碍,必须有现实的刺激存在,并产生于常人性质不同或相反的感觉;非真实感是对自己对周围现实的体验缺乏主观感觉。故本题答案为D项。45、有关幻觉在诊断中意义的描述,不正确的是()。A 在意识清晰状况下出现的幻视。多见于精神分裂症 B 在意识障碍下出现的幻视多为生动鲜明的形象,并常具有恐怖性质 C 非言语性幻听多见于脑局灶性病变 D 顶枕部位的病灶则产生较复杂的景象性幻视 E 机能性与反射性幻觉主要见于器质性精神障碍正确答案E答案解析暂无解析。46、终末期慢性肾衰竭的最主要死亡原
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