2023年河北保定市妇幼保健院专科助产士临床培训基地招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年河北保定市妇幼保健院专科助产士临床培训基地招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、首选脾切除的疾病是()。A 特发性血小板减少性紫癜 B 原因不明自身免疫性溶血性贫血 C 遗传性球形细胞增多症 D 原发性再生障碍性贫血 E 慢性粒细胞白血病正确答案C答案解析暂无解析。2、21-三体综合征的主要临床特征不包括()。A 智能低下 B 体格发育迟缓 C 关节僵硬,不能弯曲 D 骨龄落后 E 特殊面容正确答案C答案解析21-三体综合征可表现为手指粗短,小指更短,中
2、间指骨增宽,而且向内弯曲。但不是关节僵硬,不能弯曲,此表现多见于类风湿性关节炎时的表现,故不符合21-三体综合征的表现。3、碘剂治疗甲亢用于()。A 甲亢危象、术前准备 B 甲亢危象、妊娠 C 应激 D 甲亢心脏病、甲亢危象 E Graves眼病、术前准备正确答案A答案解析暂无解析。4、1岁佝偻病患儿,合并重症支气管肺炎及心力衰竭,血钙8mg/dl,血清钾3.4mmol/L,最好采用下列哪一项处理?()A 西地兰+钙剂 B 西地兰+钾 C 补钾+补钙 D 西地兰+钾+钙 E 西地兰2023年河北保定市妇幼保健院专科助产士临床培训基地招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:9baef
3、ffcc5cb30442968dfbb4b2483491正确答案B答案解析肺炎合并心力衰竭时可用洋地黄类药物纠正心衰。洋地黄属强心药物之一,它作用于心肌细胞上的Na+-K+依赖性ATP酶,抑制其活性,使细胞内Na浓度升高,通过Na+-Ca2+交换使细胞内Ca2+升高,从而加强心肌收缩力,使心室排空完全,心室舒张终末期压力明显下降,从而静脉淤血症状减轻。除正性肌力作用外,洋地黄还具有负性传导,负性心率等作用。钙剂对洋地黄有协同作用,故用洋地黄类药物时应避免用钙剂。低血钾可促使洋地黄中毒。5、患者,男,29岁,有不洁性生活史和注射吸毒史。近半年体重下降,因发热、咳嗽、反复出现疱疹以及口腔真菌感染入
4、院。应选择下列哪种标本和检测项目进行诊断?()A 尿道分泌物,淋球菌 B 皮疹渗出物,梅毒螺旋体 C 皮疹渗出物,单纯疱疹病毒 D 口腔标本,酵母菌假菌丝 E 血清,人类免疫缺陷病毒抗体正确答案E答案解析根据患者的不洁性生活史和注射吸毒史(感染HIV的高危因素)以及近来反复病毒、真菌感染(免疫力低下),可初步诊断为艾滋病;怀疑艾滋病者应首选检测HIV病毒抗体进行筛检。6、为提高败血症血培养阳性率,抽血时间最好选在()。A 发热开始时 B 寒战开始时 C 发热高峰时 D 寒战结束时 E 预计寒战发热将发生前正确答案E答案解析暂无解析。7、癌细胞团中有较多癌珠存在,可诊断为()。A 低分化鳞状细胞
5、癌 B 高分化鳞状细胞癌 C 高分化腺癌 D 低分化腺癌 E 未分化癌正确答案B答案解析鳞状细胞癌(鳞癌)发生在身体原有鳞状上皮被覆的部位,如皮肤、口腔、子宫颈、食管、喉、阴茎等处。有时可通过鳞状上皮化生而发生鳞癌。癌组织坏死脱落常形成溃疡。分化好的鳞癌癌巢中,可见细胞间桥及癌珠。分化差者,癌细胞无癌珠,亦无细胞间桥,而呈明显异型性。故本题答案为B项。8、男性,30岁,全身乏力、低热、伴左上腹肿块半年。肝肋下2cm,脾肋下7cm,化验:血红蛋白80g/L,白细胞140109/L,血小板100109/L,骨髓象原始粒细胞0.02,Ph1染色体阳性。正确的治疗为()。A 大剂量抗生素抗感染 B 脾
6、切除 C HOAP方案化疗 D 羟基脲口服 E VAP方案化疗2023年河北保定市妇幼保健院专科助产士临床培训基地招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:9baefffcc5cb30442968dfbb4b2483492正确答案D答案解析患者脾肿大,骨髓象原始粒细胞10%,Ph1染色体阳性支持慢性粒细胞白血病,其化疗应选用羟基脲口服。9、关于骨髓外造血,正确的是()。A 骨髓外造血主要是婴儿期 B 在造血需要增加时出现 C 表现为肝肿大,脾及淋巴结肿大 D 末梢血中可出现有核红细胞 E 以上皆是正确答案E答案解析暂无解析。10、5岁男孩,发热10天,热型不定,伴刺激性咳嗽,咯出少量
7、黏稠痰。查体:精神尚可,双肺呼吸粗糙及少许喘鸣音。X线显示肺门阴影明显的增浊。根据病情诊断为()。A 腺病毒肺炎 B 呼吸道合胞病毒肺炎 C 金黄色葡萄球菌肺炎 D 支原体肺炎 E 衣原体肺炎正确答案D答案解析暂无解析。11、下列关于人体实验重要性的描述,不正确的是()。A 人体实验是医学的起点和基础 B 人体实验是医学实验的必经阶段 C 人体实验也是医学科研的必经的最后阶段 D 人体实验直接关系到对人的处理 E 人体实验是医学科研的唯一环节正确答案E答案解析人体实验历来是医学道德关注的焦点,因为人体实验的特殊对象是人,实验总是存在着一定的风险,并且历史上人体实验曾被滥用,因而人体实验应很慎重
8、。人体实验具有二重性:一方面人体实验是医学的起点和基础;另一方面人体实验也是医学科研的必经的最后阶段。但是,人体实验绝对不是医学科研的唯一环节,通常应在充分的实验室、动物试验结果以及对科学文献的全面了解基础上才能进行人体实验。故本题答案为E项。12、针对有幻觉妄想及情感平淡、意志减退的患者,宜选用的非经典抗精神病药物是()。A 氯丙嗪 B 地西泮 C 氟哌啶醇 D 利培酮 E 泰尔登正确答案D答案解析暂无解析。2023年河北保定市妇幼保健院专科助产士临床培训基地招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:9baefffcc5cb30442968dfbb4b248349313、分泌胃酸的
9、细胞为()。A 壁细胞 B 主细胞 C 颗粒细胞 D 黏液细胞 E Cajal细胞正确答案A答案解析壁细胞主要位于胃底、胃体,分泌胃酸和内因子。14、下列哪项为鉴别中枢性与周围性瘫痪最有意义的体征?()A 瘫痪程度分级及范围大小 B 有无肌肉萎缩 C 肌张力增高或减低 D 腱反射亢进或消失 E 有无病理反射正确答案E答案解析中枢性瘫痪是上运动神经元瘫痪,周围性瘫痪是下运动神经元瘫痪,鉴别两种瘫痪最有意义的体征是有无病理反射,中枢性瘫痪有病理反射,而周围性瘫痪无病理反射。其他选项也是鉴别点,但均意义较小。故本题答案为E项。15、产生错觉常见的因素有()。A 感觉的条件差 B 情绪因素 C 暗示或
10、/和期待的心理状态 D 意识障碍 E 以上都对正确答案E答案解析暂无解析。16、下列哪种疾病不会引起左心室肥大?()A 风心病二尖瓣关闭不全 B 梅毒性主动脉炎 C 高血压病 D 心肌病 E 风心病二尖瓣狭窄正确答案E答案解析E项,二尖瓣狭窄时,左心房血液流入左心室受阻,舒张期左心房室之间出现压差长期血液积聚的压力升高可导致左心房扩张、肥厚肺部长期淤血水肿、肺小动脉异常收缩痉挛最终出现肺动脉高压加重右侧心脏负荷,使右心扩张、肥厚、右心衰竭三尖瓣出现功能性关闭不全,但左室不受影响,一般不会引起左心室肥大。A项,二尖瓣关闭不全时:收缩期:左室血反流至左房左房负荷增大;舒张期:左房大量血流向左室左室
11、负荷增大。B项,梅毒性主动脉炎可累及主动脉瓣或使瓣膜环扩大引起主动脉瓣膜关闭不全,心室舒张期,主动脉部分血液反流致左心室容积性负荷增加而发生代偿性肥大。C项,高血压病为体循环动脉压升高,导致左心室做功增加,可致左室肥大。D项,心肌病中以肥厚型心肌病多见,左、右心室都肥大。17、提示慢性肺心病右心室肥大的最主要临床表现是()。2023年河北保定市妇幼保健院专科助产士临床培训基地招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:9baefffcc5cb30442968dfbb4b2483494 A 心音低钝 B 心界缩小 C P2A2 D 剑突下有明显搏动 E 双肺听诊有湿啰音正确答案D答案解析
12、肺心病的体症:不同程度的发绀和肺气肿体征,偶有干、湿性啰音;心脏体征:P2A2,三尖瓣区可出现收缩期杂音或剑突下搏动增强;部分患者因肺气肿使胸腔内压升高,阻碍腔静脉回流,可有颈静脉充盈。A项,心音低钝多见于心包积液、心包压塞。B项,心界缩小,多见于缩窄性心包炎。C项,P2A2是肺动脉高压的可靠指征。D项,剑突下有明显搏动是心室肥大的最主要临床表现。E项,双肺听诊湿啰音可见于肺部感染,肺水肿等,无特异性。18、女性,82岁,体检发现巨脾,WBC 150109/L,以中晚幼粒细胞及嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞增多为主。首选药物为()。A 美法仑 B 柔红霉素 C 阿糖胞苷 D 白消安 E 羟基脲正确
13、答案E答案解析暂无解析。19、脾切除对下列哪一种溶血性贫血疗效最好?()A 阵发性睡眠性血红蛋白尿 B 自身免疫性溶血性贫血 C 海洋性贫血 D 遗传性球形红细胞增多症 E 红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏症正确答案D答案解析暂无解析。20、行胃高选择性迷走神经切断术时,作为保留分支标志的是()。A 胃前支 B 胃后支 C 肝胆支 D 鸦爪支 E 腹腔支正确答案D答案解析胃的运动神经包括交感神经和副交感神经。胃的副交感神经来自左、右迷走神经。迷走神经分布至胃的终末支以鸦爪状进入胃窦,临床上作为高选择性胃迷走神经切断术的标志。21、关于维生素D缺乏性手足搐搦症的发病机理,以下不正确的是()。A 血
14、钙低于1.751.88mmol/L B 甲状旁腺反应灵敏2023年河北保定市妇幼保健院专科助产士临床培训基地招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:9baefffcc5cb30442968dfbb4b2483495 C 血磷正常或增高 D 碱性磷酸酶升高 E 植物神经功能紊乱正确答案B答案解析暂无解析。22、腰椎间盘突出症是指()。A CT发现腰椎间盘突出 B MRI发现腰椎间盘突出 C 坐骨神经痛 D 椎间盘退行性变 E 腰椎间盘突出累及相应神经出现临床症状正确答案E答案解析暂无解析。23、关于抗原结合价错误的是()。A 抗原的结合价是指能和抗体分子结合的免疫优势集团的数目 B
15、抗原的结合价是指能和抗体分子结合的功能性决定簇的数目 C 半抗原为一价 D 天然抗原是多价抗原 E 天然抗原可以和多个抗体分子结合正确答案A答案解析暂无解析。24、脑组织在正常情况下主要利用葡萄糖供能,在下列哪种情况下脑组织主要利用酮体供能?()A 空腹 B 剧烈运动 C 短期饥饿 D 长期饥饿 E 轻型糖尿病正确答案D答案解析暂无解析。25、传染病防治法规定的甲类传染病是指()。A 鼠疫、霍乱 B 鼠疫、传染性非典型肺炎 C 霍乱、传染性非典型肺炎 D 传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感 E 流行性出血热、艾滋病正确答案A2023年河北保定市妇幼保健院专科助产士临床培训基地招聘笔试冲刺题
16、(带答案解析)2023/8/26编号:9baefffcc5cb30442968dfbb4b2483496答案解析参见传染病防治法第三条:甲类传染病是指:鼠疫、霍乱。26、艾滋病病毒(HIV)感染的筛查试验与确证试验方法是()。A ELISA法检测P24抗原及抗-HIV筛查与蛋白印迹(WB)试验确证 B ELISA法检测抗-HIV抗体筛查与PCR试验确证 C 间接免疫荧光抗体吸收试验筛查与病毒分离确证 D RT-PCR筛查与蛋白印迹试验(WB)确证 E 明胶颗粒凝集试验与PCR试验正确答案A答案解析暂无解析。27、类风湿关节炎的基本病理改变是()。A 炎症细胞浸润 B B淋巴细胞大量增殖 C 滑
17、膜炎 D 免疫复合物沉积 E 关节骨性增生正确答案C答案解析暂无解析。28、骨肉瘤的典型临床表现不包括()。A 早期肺转移 B 好发于骨骺生长活跃部位 C 骨膜下三角形新生骨(Codman三角)D 为一密度减低的阴影,病灶内有钙化斑点或絮状斑片 E 多见于年轻人正确答案D答案解析骨肉瘤好发年龄青少年,好发部位股骨远端、胫骨近端和肱骨近端的干骺端。主要症状为局部疼痛,多为持续性,逐渐加剧,夜间尤重,并伴有全身恶液质,附近关节功能活动受限。肿瘤表面皮温增高,静脉怒张,红外线照射更明显。溶骨性骨肉瘤因侵蚀皮质骨面而导致病理性骨折。常早期血行转移至肺。29、巨幼细胞性贫血给予叶酸制剂治疗后不对的是()
18、。A 12天食欲好转 B 24天网织红细胞增加 C 26周血红蛋白恢复正常 D 血红蛋白正常后继续用48周,以增加体内储存 E 维生素C有助于叶酸的吸收正确答案D答案解析暂无解析。30、分析两种抗原的相关性可采用()。A 双向免疫扩散2023年河北保定市妇幼保健院专科助产士临床培训基地招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:9baefffcc5cb30442968dfbb4b2483497 B 免疫电泳 C 单项免疫扩散 D 间接凝集试验 E 免疫比浊正确答案C答案解析暂无解析。31、下列哪项为医德产生的条件?()A 患者群体的强烈要求 B 人类社会的出现 C 医学实践活动是医德产
19、生的基础 D 国家政府的推动 E 医学发展的必然结果正确答案C答案解析医学实践活动是医德产生的基础属于医德产生的条件,其他条件还包括职业医家的出现和医德思想家的主观认识等。故本题答案为C项。32、0.9%氯化钠80ml,10%葡萄糖80ml,张力为()。A 等张 B 1/2张 C 1/3张 D 1/5张 E 2/3张正确答案B答案解析暂无解析。33、髋关节结核的发病率在骨与关节结核中占()。A 第一位 B 第二位 C 第三位 D 第四位 E 第五位正确答案C答案解析骨关节结核发病率脊柱第一、膝关节第二、髋关节第三、肘关节第四。34、有关别构效应的叙述,错误的是()。A 某种小分子物质与蛋白质(
20、酶)的某一部位特异结合 B 发生空间结构微妙而规律的变化 C 改变了蛋白质的一级结构 D 生物活性发生变化(增强或减弱)E 在生物体内普遍存在2023年河北保定市妇幼保健院专科助产士临床培训基地招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:9baefffcc5cb30442968dfbb4b2483498正确答案C答案解析暂无解析。35、下列哪项不是先天愚型的临床表现?()A 身材矮小 B 智力低下 C 韧带松弛 D 皮肤粗糙、发干 E 通贯手正确答案D答案解析暂无解析。36、TD-Ag诱发机体免疫反应必须有下列哪组细胞参与?()A B淋巴细胞和单核巨噬细胞 B T淋巴细胞、B淋巴细胞
21、C T淋巴细胞、B淋巴细胞、单核巨噬细胞 D B淋巴细胞、NK细胞 E T淋巴细胞和单核巨噬细胞正确答案C答案解析暂无解析。37、医生赵某,在门诊值班时发现一例霍乱病人,但未予以隔离治疗,经门诊治疗后让患者回家,结果使患者家人染上该病,有关卫生行政部门对其进行行政处分。医生对处分不满,他应该在多长期限内向上一级卫生行政部门申请复议()。A 一个月内 B 十五日内 C 十日内 D 六十日内 E 随时都可以正确答案B答案解析执业医师法第十五条第(六)款规定有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。被注销注册的当事人有异议的,可以自收到注销注册通知之日起十五日内,依法申请复议
22、或者向人民法院提起诉讼。38、关于妊娠滋养细胞肿瘤的发生,正确的是()。A 侵蚀性葡萄胎可继发于流产后 B 侵蚀性葡萄胎不会发生子宫外转移 C 侵蚀性葡萄胎多继发于葡萄胎清宫后1年以上 D 绝经后妇女不会发生绒毛膜癌 E 绒毛膜癌可继发于足月妊娠或异位妊娠后正确答案E答案解析A项,足月妊娠、异位妊娠、流产后多继发绒癌。B项,侵蚀性葡萄胎恶性度不高,仅4%患者并发远处转移。绒癌恶性度高,很早便可血行转移。C项,侵蚀性葡萄胎和绒癌均可继发于葡萄胎,但是发生于葡萄胎清宫后半年之内的多为侵蚀性葡萄胎。1年以上的多为绒癌,半年至1年之间者,两者均有可能。D项,绝经后妇女易患卵巢绒癌。2023年河北保定市
23、妇幼保健院专科助产士临床培训基地招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:9baefffcc5cb30442968dfbb4b248349939、哪种疾病脾大最显著?()A 急性粒细胞白血病 B 慢性淋巴细胞白血病 C 急性单核细胞白血病 D 慢性粒细胞白血病 E 急性淋巴细胞白血病正确答案D答案解析慢性粒细胞白血病各年龄都可发病,以中年最多,起病缓慢。肝脾肿大以脾大最突出,可呈巨脾。白细胞显著增高,常20109/L,WBC极度增高时(200109/L)可发生“白细胞淤滞症”。40、乳腺癌淋巴转移最初多见于()。A 锁骨上 B 锁骨下 C 腋窝 D 胸骨旁 E 腹膜后正确答案C答案解
24、析暂无解析。41、下述哪项成熟B细胞表面不表达?()A MHC-类分子 B MHC-类分子 C CD35 D CD21 E CD2正确答案E答案解析CD2分子主要是表达在不成熟T细胞及NK细胞表面,可以与LFA-3结合作为T细胞活化辅助信号。故本题答案为E项。42、关于脊柱结核,下列选项不正确的是()。A 颈椎和骶尾段发病最少 B 绝大多数的椎体病灶只有一处,少数可呈跳跃性 C 小儿椎体结核多从椎体边缘开始 D 颈、胸椎椎体结核可合并截瘫 E 造成截瘫的原因,在病变活动期,多由于结核坏死物质压迫脊髓所致正确答案C答案解析小儿椎体结核多为中心型,病变从椎体中心开始,进展快,累及整个椎体后,椎体易
25、被压缩,穿破上下软骨板后,可侵犯椎间盘及邻近椎体。成人椎体结核多见边缘型,病变从椎体上下缘开始,早期侵犯椎间盘及邻近椎体,使椎间隙变窄。43、短暂性脑缺血发作(TIA),出现相应的症状及体征,完全恢复最长在()。A 6h内 B 12h内 C 24h内 D 48h内2023年河北保定市妇幼保健院专科助产士临床培训基地招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:9baefffcc5cb30442968dfbb4b24834910 E 72h内正确答案C答案解析短暂性脑缺血发作(TIA)是由于局部脑组织一过性血液供应障碍而引起局灶性神经功能缺损。每次发作持续数分钟至1h,症状在24h内完全恢
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