2023年四川省林业中心医院考核招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年四川省林业中心医院考核招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、有关结核的病因和发病机制中，错误的是（）。A 结核菌属于分枝杆菌属 B 对人类致病的结核菌为人型和牛型两种 C 呼吸道为主要传播途径，少数经消化道传染 D 结核病的免疫为细胞免疫 E 结核感染后产生的变态反应属型变态反应正确答案E答案解析暂无解析。2、激期佝偻病X线所见为（）。A 骨骺软骨变窄 B 骨质密度正常 C 临时钙化带模糊 D 骨骺与干骺端的距离多无变化 E 骨膜增生正确答案C答案解析暂无解析。3、关于肽聚糖不正确的是（）。A 是G+和G-菌的共有组分 B 为真核细胞所特有 C 占G+菌细胞壁干重的50%80%D 占G-菌细胞壁干重的5%20%E G-菌的肽聚糖由聚糖骨架和四肽侧链组成正确答案B答案解析暂无解析。4、小儿尿蛋白定量异常的指标是（）。A 50mg/d B 100mg/d C 200mg/d D 300mg/d E 400mg/d2023年四川省林业中心医院考核招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：8f358970fa47cfdf5a341c80e54a0d011正确答案C答案解析暂无解析。5、B细胞识别的抗原表位是（）。A 构象决定基 B 顺序决定基 C 构象决定基和顺序决定基 D APC加工提呈的抗原肽 E 由1217个氨基酸组成的抗原肽正确答案C答案解析暂无解析。6、外科病人最常发生的缺水为（）。A 慢性缺水 B 高渗性缺水 C 低渗性缺水 D 原发性缺水 E 等渗性缺水正确答案E答案解析暂无解析。7、下述哪一项不可能出现在血吸虫病的假结核结节中？（）A 类上皮细胞 B 变性虫卵 C 异物巨细胞 D 干酪样坏死 E 淋巴细胞正确答案D答案解析暂无解析。8、法洛四联症常见的并发症，下列哪一项不正确？（）A 脑血栓 B 脑缺氧发作 C 脑脓肿 D 细菌性心内膜炎 E 梗阻型肺动脉高压正确答案E答案解析暂无解析。9、以下先心病均表现有P2亢进，但应除外（）。A 室间隔缺损2023年四川省林业中心医院考核招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：8f358970fa47cfdf5a341c80e54a0d012 B 房间隔缺损 C 原发性肺动脉高压 D 肺动脉狭窄 E 动脉导管未闭正确答案D答案解析暂无解析。10、淋巴细胞的分离常用的方法是（）。A 葡聚糖-泛影葡胺密度梯度离心法 B 聚合酶链反应(PCR)C LISPOT测定法 D 免疫荧光法 E 以上任何一种都可以正确答案A答案解析暂无解析。11、患儿8天，35周，早产，体重2000g，生后第3天出现黄疸，至今仍重，体温37，一般好，WBC12109/L，Hb172g/L，ALT正常，血清总胆红素171mol/L（10mg/d1），间接胆红素为主。最可能的诊断是（）。A 新生儿败血症 B 生理性黄疸 C 新生儿肝炎 D G-6-PD缺陷 E 先天性胆道闭锁正确答案B答案解析暂无解析。12、准备结婚的男女双方，经婚前医学检查，有哪种情形应当暂缓结婚（）。A 患某种乙类传染病 B 患某种丙类传染病 C 患指定传染病在传染期内 D 患严重遗传性疾病 E 患有神经性疾病正确答案C答案解析暂无解析。13、噬菌体（）。A 严格宿主特异性 B 可用细菌滤器除去 C 含DNA和RNA D 抵抗力比细菌强 E 以上都对2023年四川省林业中心医院考核招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：8f358970fa47cfdf5a341c80e54a0d013正确答案A答案解析暂无解析。14、周期性麻痹的补钾盐方式应首选（）。A 口服氯化钾 B 静脉滴注葡萄糖加氯化钾 C 静脉滴注氯化钠加氯化钾 D 静脉滴注氯化钾 E 静脉滴注林格液正确答案A答案解析周期性麻痹的治疗。周期性麻痹的病理机制是细胞外钾的大量转移入细胞内，造成血钾浓度的一过性降低。主要表现为肌无力。对于这种病人，口服补钾是最好的治疗方法，温和、有效、不会有钾盐对静脉的刺激。15、机体获得人工被动免疫的方式是（）。A 隐性感染 B 疫苗接种 C 显性感染 D 注射抗毒素 E 注射类毒素正确答案D答案解析暂无解析。16、有一老年病人，诊断动脉粥样硬化症十几年，曾出现跛行，左下肢第一足趾逐渐变黑而疼痛，此足趾病变可能为（）。A 出血性梗死 B 贫血性梗死 C 干性坏疽 D 湿性坏疽 E 黑色素瘤正确答案C答案解析暂无解析。17、以下哪项是嫌色性（不嗜色性）垂体瘤典型的临床表现？（）A 偏瘫、视乳头水肿 B 视力减退、同向性偏盲 C 性机能减退或消失、肢端肥大症 D 头痛、抽搐、视力障碍 E 视力下降、性机能减退或消失，双颞侧偏盲正确答案E答案解析暂无解析。18、医疗机构管理条例的适用范围不包括（）。2023年四川省林业中心医院考核招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：8f358970fa47cfdf5a341c80e54a0d014 A 医疗机构 B 妇幼保健机构 C 计划生育技术服务机构 D 医学科研教学机构 E 美容美发服务机构正确答案E答案解析暂无解析。19、5岁女孩，主因眼睑及下肢水肿5天，咳嗽伴喘憋2天就诊。查体：BPl7/12kPa，眼睑及双膝关节以下水肿，心率130次/分，律齐，心音尚有力，双肺可闻及散在中小水泡音，肝肋下3cm。最可能的诊断是（）。A 支气管肺炎 B 急性肾炎 C 支气管哮喘 D 支气管肺炎合并心力衰竭 E 急性肾炎合并循环充血正确答案E答案解析暂无解析。20、5岁男孩，低热，干咳，皮肤结节性红斑，疱疹性结膜炎，多发性一过性关节炎及颈淋巴结肿大常见于（）。A 风湿热 B 传染性单核细胞增多症 C 类风湿关节炎 D 原发性肺结核 E 川崎病正确答案E答案解析暂无解析。21、与受体的性质不符的是（）。A 各类生长因子有其特异性受体 B 各类激素有其特异性的受体 C 神经递质有其特异性受体 D 受体的本质是蛋白质 E 受体只存在于细胞膜上正确答案E答案解析暂无解析。22、对于溶血性贫血的定义，哪项是恰当的？（）A 红细胞破坏增加 B 红细胞寿命缩短 C 骨髓造血功能亢进 D 红细胞破坏增加，骨髓能代偿2023年四川省林业中心医院考核招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：8f358970fa47cfdf5a341c80e54a0d015 E 红细胞破坏增加，超过骨髓代偿能力正确答案E答案解析暂无解析。23、流行性乙型脑炎传播途径为（）。A 空气飞沫传播 B 粪口途径传播 C 虫媒传播 D 血液传播 E 密切接触传播正确答案C答案解析暂无解析。24、不符合心理应激的是（）。A 有效的放松训练可以降低心理应激水平 B 适度的应激可以促进健康 C 长期的超强度应激会损害健康 D 心理防御机制的应用可以从根本上消除解除焦虑 E 相信事件是可控制可预测的可以减轻心理应激正确答案D答案解析心理健康的标准为：有充分的适应力；充分了解自己，并对自己的能力作恰当地评价；生活目标切合实际；与周围环境保持良好接触；保持人格的完整与和谐；具备从经验中学习的能力；保持良好的人际关系；适度地情绪表达和控制；在集体允许的前提下，有限度地发挥个性；在社会规范允许的范围内，适度地满足个人的基本需要。25、肖某，女性，23岁，近一月来躺在床上常感到有人在给自己按摩，胃肠内有异物插入，非常难受，有时感到胃中有一个像乒乓球样的东西。该症状属于（）。A 错觉 B 妄想 C 内感不适 D 内脏幻觉 E 感觉倒错正确答案D答案解析暂无解析。26、哪一种物质直接作用于体温调节中枢引起发热？（）A 病原体产生的内源性致热原 B 病原体产生的外源性致热原 C 血液中自细胞产生的外源性致热原 D 血液中白细胞产生的内源性致热原 E 血液中自细胞及病原体的代谢产物正确答案D2023年四川省林业中心医院考核招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：8f358970fa47cfdf5a341c80e54a0d016答案解析暂无解析。27、狼疮性肾炎的特征性病理改变是（）。A 内皮细胞增生 B 苏木紫小体 C 上皮细胞增生 D 中性粒细胞浸润 E 血小板浸润正确答案B答案解析狼疮性肾炎是指系统性红斑狼疮（SLE）合并双肾不同病理类型的免疫性损害，同时伴有明显肾脏损害临床表现的一种疾病，临床主要表现为血尿、蛋白尿、肾功能不全等，其特征性病理改变是苏木紫小体。28、支气管肺炎合并心力衰竭时，应立即给予何种处理？（）A 静脉给予心肌营养剂 B 口服地高辛 C 静脉给予酚妥拉明 D 静脉给予地塞米松 E 静脉给予毒毛花苷K制剂正确答案E答案解析暂无解析。29、绝大多数血浆蛋白质来自于（）。A 肝合成 B 肾合成 C 肺合成 D 浆细胞合成 E 消化道吸收正确答案A答案解析暂无解析。30、传染病的诊断依据是（）。A 临床资料，疫苗注射情况，实验室检查 B 临床资料，流行病学资料，实验室检查 C 临床症状，体检及生化检查 D 临床病状，流行病学资料，病原学检查 E 流行病学的检查，病原学检查正确答案B答案解析暂无解析。31、脊髓灰质炎的瘫痪特点是（）。A 对称性迟缓性瘫痪，有感觉障碍 B 对称性迟缓性瘫痪，无感觉障碍2023年四川省林业中心医院考核招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：8f358970fa47cfdf5a341c80e54a0d017 C 不对称性迟缓性瘫痪，有感觉障碍 D 不对称性迟缓性瘫痪，无感觉障碍 E 双下肢痉挛性瘫痪，无感觉障碍正确答案D答案解析分布不对称，不规则的迟缓性瘫痪，四肢多见，下肢尤甚。感觉存在。需与本病鉴别的是急性感染性多发性神经根尖，麻痹特点是从下肢上行性对称性瘫痪。32、关于用作基因载体的质粒的叙述，不正确是（）。A 是细菌染色体外的DNA分子 B 能在宿主细胞独立自主地进行复制 C 是双链线性分子 D 易从一个细菌转移入另一个细菌 E 常带抗药基因正确答案C答案解析暂无解析。33、突然停止治疗全面强直-阵挛发作的药物可引起（）。A 精神萎靡 B 抗癫痫用药量增加 C 失神发作 D 失眠 E 癫痫持续状态正确答案E答案解析暂无解析。34、心肌细胞的慢通道可被何种药物阻断?（）A 四乙基铵 B 河豚毒 C Mg2+D 铯 E 异搏定（维拉帕米）正确答案E答案解析暂无解析。35、哪项是晚期血吸虫病中，最常见的临床类型？（）A 肺型 B 腹水型 C 侏儒型 D 脑型 E 巨脾型正确答案E2023年四川省林业中心医院考核招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：8f358970fa47cfdf5a341c80e54a0d018答案解析晚期血吸虫病表现：巨脾型，最为常见，占晚期血吸虫病绝大多数。脾下缘达脐平线以下，或向内侧肿大超越正中线，质地坚硬，常可及明显切迹。腹水型，腹水是晚期血吸虫病肝功能显著丧失代偿的表现。侏儒型，儿童因反复重度感染使肝生长激素减少，影响其生长发育而引起侏儒症。上述三型相互之间有交叉存在的现象。36、成功的心理测验以下哪项条件是不正确的？（）A 良好的效度 B 良好的信度 C 必须有常模 D 测验指导语必须因人而异 E 测验条件必须固定正确答案D答案解析暂无解析。37、下述哪一项不是卫生部规定的卫生标准？（）A 每100ml汽水大肠菌群不得超过5个 B 每1ml饮用水细菌总数不得超过100个 C 每1000ml饮用水大肠菌群不得超过3个 D 每1ml饮料细菌总数不得超过100个 E 每100ml果汁大肠菌群不得超过100个正确答案E答案解析暂无解析。38、重视环境与个体的相互影响、人类身心全面发展以及社会适应良好的医学模式是（）。A 神灵医学模式 B 自然医学模式 C 机械医学模式 D 生物医学模式 E 生物心理社会医学模式正确答案E答案解析暂无解析。39、肝性脑病患者给予肠道抗生素的目的是（）。A 消除细菌毒素 B 抑制大肠杆菌 C 抑制肠道细菌 D 减少真菌感染 E 预防感染中毒性休克正确答案C答案解析氨代谢紊乱引起氨中毒是肝性脑病的重要发病机制，口服抗生素可抑制肠道产尿素酶的细菌，减少氨的生成。常用的抗生素有利福昔明、甲硝唑、新霉素等。40、有关肛裂的描述，正确的是（）。A 老年人发病率高2023年四川省林业中心医院考核招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：8f358970fa47cfdf5a341c80e54a0d019 B 常伴发大出血 C 多因慢性腹泻发生 D 应以手术治疗为主 E 最常见于膝胸位肛门12点处正确答案E答案解析A项肛裂多见于青中年人；B项，排便时常在粪便表面或便纸上见到少量血迹，或滴鲜血，大量出血少见；C项，干硬的粪便或异物容易引起肛管皮肤的损伤，这是引起肛裂的主要因素；D项，肛裂多采用保守治疗：急性或初发的肛裂可用坐浴和润便的方法治疗；慢性肛裂可用坐浴、润便加以扩肛的方法；经久不愈、非手术治疗无效、且症状较重者可采用手术治疗；E项，绝大多数肛裂位于肛管的后正中线上，也可在前正中线上，侧方出现肛裂者极少。41、下列哪项是再次应答最主要的特点？（）A IgG的亲和力没变化 B IgG大量产生 C 产生Ab潜伏期长 D IgG与IgM的产生量相似 E IgM产生量大正确答案B答案解析暂无解析。42、机体获得人工主动免疫的方式是（）。A 注射抗毒素 B 注射类毒素 C 注射细胞因子 D 注射胎盘球蛋白 E 通过胎盘从母体获得正确答案B答案解析暂无解析。43、确诊结核性脑膜炎最可靠的依据是（）。A 脑脊液生化、糖、氯化物降低 B 颅神经瘫痪+结核接触史 C 昏迷+结核菌素试验阳性 D 脑脊液中查见结核菌 E 脑脊液中IgG和IgA增高正确答案D答案解析暂无解析。44、关于补体的叙述哪项是错误的？（）A 存在于正常人和动物新鲜血清中一组不耐热糖蛋白 B 具有酶活性 C 其性质不稳 D 其作用是非特异的 E 受抗原刺激后产生的2023年四川省林业中心医院考核招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：8f358970fa47cfdf5a341c80e54a0d0110正确答案E答案解析暂无解析。45、关于蛋白质三级结构的叙述，错误的是（）。A 涉及整条肽链所有原子在三维空间的排布位置 B 三级结构的稳定性主要靠次级键维系 C 疏水基团位于分子内部 D 具有三级结构的多肽链都具有生物学活性 E 天然蛋白质分子均有这种结构正确答案D答案解析暂无解析。46、诊断转移瘤的主要理论依据是（）。A 恶性瘤细胞侵入毛细血管 B 恶性瘤细胞侵入小静脉 C 血中发现肿瘤细胞 D 瘤细胞栓塞远隔器官 E 在远隔部位形成与原发瘤相同的肿瘤正确答案E答案解析暂无解析。47、免疫调理作用最强的Ig是（）。A IgG B IgM C IgA D IgD E IgE正确答案B答案解析暂无解析。48、肝素抗凝的主要作用机制是（）。A 抑制凝血酶原的激活 B 抑制血小板的聚集 C 抑制因子X的激活 D 促进纤维蛋白吸附凝血酶 E 增强抗凝血酶活性正确答案E答案解析暂无解析。49、促使缩胆囊素释放作用最强的物质是（）。A 蛋白分解产物2023年四川省林业中心医院考核招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：8f358970fa47cfdf5a341c80e54a0d0111 B 脂肪 C 脂酸钠 D 糖类 E HCl正确答案A答案解析暂无解析。50、下列各项中不会产生缺铁性贫血的是（）。A 胃空肠吻合 B 偏食 C 营养不良 D 慢性血管内溶血 E 回肠切除术后正确答案E答案解析暂无解析。51、在IgA，IgM，IgG，IgE及IgD中，下列哪项是IgE主要的抗体效应？（）A 调理作用 B 阻断中和作用 C 裂解细胞作用 D ADCC E 参与型超敏反应正确答案E答案解析暂无解析。52、慢性活动性肝炎时，肝细胞浆出现毛玻璃样改变是因为（）。A 线粒体肿胀 B 细胞内蛋白质凝集 C 滑面内质网内有大量HBsAg D 粗面内质网内有大量HBsAg E 细胞器的变性正确答案C答案解析暂无解析。53、下列哪项是转氨酶的辅酶?（）A 磷酸吡哆醛 B 焦磷酸硫胺素 C 生物素 D 四氢叶酸 E 泛酸正确答案A2023年四川省林业中心医院考核招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：8f358970fa47cfdf5a341c80e54a0d0112答案解析各种辅酶的结构中都具有某种能进行可逆变化的基团，起到转移各种化学基团的作用。如在转氨基酶分子中，吡哆醛起到转移氨基的作用。故本题答案为A项。54、佝偻病性手足搐搦症与佝偻病发病机制的不同点在于（）。A 磷吸收代谢障碍 B 钙吸收代谢障碍 C 甲状旁腺功能不足 D 维生素D缺乏 E 神经系统兴奋性增高正确答案C答案解析暂无解析。55、胎盘附着部位的子宫内膜完全修复需到产后（）。A 3周 B 4周 C 5周 D 6周 E 8周正确答案D答案解析产后第3周，除胎盘附着部位外，宫腔表面均由新生内膜覆盖。胎盘附着部位全部修复需至产后6周。56、慢性肾上腺皮质功能减退症不全的替代治疗中，首选药物是（）。A 泼尼松 B 可的松 C 泼尼松龙 D 地塞米松 E 氟氢可的松正确答案B答案解析暂无解析。57、DNA指导的RNA聚合酶由数个亚基组成，其核心酶的组成是（）。A B C D E 正确答案A答案解析目前已研究得比较透彻的是大肠杆菌的RNA聚合酶。这是一个分子量达480kDa，由四种亚基仅2组成五聚体的蛋白质。2亚基合称核心酶。58、2岁半男孩，PPD试验硬结直径12mm，未种过卡介苗，考虑可能是（）。A 曾感染过结核 B 活动性结核2023年四川省林业中心医院考核招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：8f358970fa47cfdf5a341c80e54a0d0113 C 非典型分枝杆菌感染 D 未感染过结核 E 支原体感染正确答案B答案解析暂无解析。59、宫颈癌最常见的病理类型是（）。A 黏液腺癌 B 恶性腺癌 C 腺癌 D 鳞腺癌 E 鳞状细胞癌正确答案E答案解析宫颈癌常见病理类型：鳞状细胞癌占80%85%，腺癌占15%，鳞腺癌占3%5%。鳞状细胞癌是宫颈癌最常见的病理类型。60、MHC是指（）。A 染色体上互不相干的几组基因群 B 染色体上编码组织相容性抗原的一组紧密连锁的基因群 C 染色体上编码移植抗原的一组紧密连锁的基因群 D 染色体上编码主要组织相容性抗原的一组紧密连锁的基因群 E 染色体上编码次要组织相容性抗原的一组紧密连锁的基因群正确答案D答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、原发性与继发性三叉神经痛的鉴别主要依据是（）。A 疼痛发作的频率 B 疼痛时间的长短 C 有无面部痛觉障碍，角膜反射有无改变 D 有无触发点或板机点 E 疼痛的范围正确答案C答案解析暂无解析。2、男性，70岁，乏力、厌食、体重减轻半年入院，查体：右侧腹部可触及8cm5cm肿块，血常规：血红蛋白72g/L，该病人最可能的诊断是（）。A 乙状结肠癌 B 升结肠癌 C 阑尾类癌2023年四川省林业中心医院考核招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：8f358970fa47cfdf5a341c80e54a0d0114 D 横结肠癌 E 降结肠癌正确答案B答案解析结肠癌的临床表现主要有：排便习惯与大便性状的改变；腹痛；腹部肿块；肠梗阻症状：全身症状，如贫血、消瘦、乏力、低热等。此患者应诊断为结肠癌。该患者肿块位于右侧腹部，所以最可能的诊断是升结肠癌。3、下列哪项是与猩红热有关的主要致病物质？（）A M蛋白 B 透明质酸酶 C 链激酶 D 链道酶 E 致热外毒素正确答案E答案解析透明质酸酶、链激酶及链道酶等侵袭性酶与A群链球菌感染的易于扩散、脓汁稀薄有关。M蛋白与风湿热、急性肾小球肾炎等超敏反应性疾病有关。致热外毒素也称红疹毒素、猩红热毒素，是猩红热的主要致病物质。故本题答案为E项。4、20岁农民，9月1日入院，发热、全身软、腿痛1周，右侧腹股沟淋巴结肿大，血象正常，凝集溶解试验1：400，印象诊断钩端螺旋体病流感伤寒型，用青霉素治疗3天后热退，又持续用药5天，又出现畏冷、发热、精神不振，可引起发热的原因为（）。A 治疗后加重反应 B 钩端螺旋体病复发 C 钩端螺旋体病的后发热 D 疟疾 E 上呼吸道感染正确答案C答案解析暂无解析。5、肾综合征出血热属（）。A 蜱传性出血热 B 蚊传性出血热 C 动物源性出血热伴肾综合征 D 动物源性出血热不伴肾综合征 E 传播途径不明的出血热正确答案C答案解析暂无解析。6、患者男性，60岁，足刺伤10天。头痛、乏力、张口困难及颈项强直，伤口红肿。应诊断为（）。A 气性坏疽 B 败血症 C 破伤风 D 脑血栓 E 牙周炎正确答案C2023年四川省林业中心医院考核招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：8f358970fa47cfdf5a341c80e54a0d0115答案解析患者足刺伤，局部有缺氧环境，破伤风潜伏期一般为612天，根据患者头痛、乏力、张口困难的前驱症状及颈项强直等典型临床表现可确定为C项。7、“受试者根据自己的理解和感受对一些意义不明的图像、墨迹作出回答，借以诱导出受试者的经验、情绪或内心冲突”称为一种（）。A 智力测验 B 投射测验 C 运动测验 D 感知测验 E 人格测验正确答案B答案解析心理测验从测查方式上来说有两类，一种称为客观性测验，测验的题目和内容都比较清楚，反映了一定的测查意义；另一种测验的内容含糊不清，如看一些云雾状的墨迹，图画没有交代背景和相关信息，或给出写了一半的句子要受试者来作答。这样做的目的是为了避免受试者对心理测验的内容和目标有所猜测，从而回避应该做出的反应。这种测验叫投射测验。投射的概念来自于精神分析的理论，认为人的潜意识会将内心的体验和个性特征无意识地投射到外界的某个载体上，有经验的测验者可以从中了解受试者的真实想法和心理特征。当然，投射测验多用于测人格，也可以看作是一种人格测验，但此题中B选项最贴切。8、抢救枕骨大孔疝（脑室系统扩大者）最有效的急救措施是（）。A 尽快行开颅减压术 B 20%甘露醇250ml快速静点 C 快速颅内钻孔穿刺脑室额角，行脑脊液外引流术 D 快速静脉滴注地塞米松20mg E 高压氧仓治疗正确答案C答案解析暂无解析。9、下列有关电烧伤临床表现，错误的是（）。A 机体有出口和入口，出口较入口处重 B 深部组织有夹心坏死 C 局部渗出较热烧伤严重 D 可出现“跳跃式”烧伤 E 轻者可有短暂的意识障碍，重者呼吸、心跳骤停正确答案A答案解析电烧伤时肢体常有出入口，入口损伤较出口重，入口常有炭化，形成裂口或洞穴。10、患者，女，32岁。反复胸痛半年，进行性活动后呼吸困难2个月，否认慢性咳嗽、咳痰及心脏病史。查体：BP 120/80mmHg，双肺呼吸音低，未闻及干湿啰音，P2A2，三尖瓣区可闻及3/6级收缩期杂音，剑突下可见心脏搏动，右下肢水肿。为确定诊断最有意义的检查是（）。A CT肺动脉造影 B 胸部X线片 C 肺通气功能 D 血气分析 E 超声心动图正确答案A2023年四川省林业中心医院考核招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：8f358970fa47cfdf5a341c80e54a0d0116答案解析患者系青年女性，反复胸痛，进行性活动后呼吸困难，考虑病情进展。查体发现的体征有双肺呼吸音低，P2A2，三尖瓣区可闻及3/6级收缩期杂音，剑突下可见心脏搏动等，均提示肺动脉高压和右心室肥大。结合患者只有单纯的右下肢水肿，应当高度怀疑肺动脉栓塞症。CT肺动脉造影（CTA）即应用增强螺旋CT扫描获取原始图像，经重建三维显示肺血管的一种影像技术。资料显示，CTA对于所有血管内肺动脉栓塞诊断的敏感性为53%100%，特异性为75%100%。11、女，43岁。患十二指肠球溃疡24年，近日又有疼痛发作，反酸，下列药物抑酸效果最好的是（）。A 硫糖铝 B 西咪替丁 C 法莫替丁 D 胃舒平 E 奥美拉唑正确答案E答案解析奥美拉唑作用于胃腺壁细胞，为H-K-ATP酶抑制剂，对胃酸分泌有明显抑制作用，起效迅速，适用于胃及十二指肠溃疡、反流性食管炎和胃泌素瘤，能特异性地抑制壁细胞顶端膜构成的分泌性微管和胞质内的管状泡上的H-K-ATP酶，从而有效地抑制胃酸的分泌。12、肠道病毒的共同特征不包括（）。A 20面体立体对称 B 细胞浆内繁殖 C 耐酸、耐乙醚 D 寄生于肠道，只引起人类消化道传染病 E 只侵犯神经系统和其他组织，临床表现多样化正确答案D答案解析暂无解析。13、流脑发生的皮肤瘀点的病理基础是（）。A 血小板减少，凝血因子消耗 B 血管脆性增加 C 广泛血管内凝血 D 细菌及内毒素引起小血管栓塞性炎症 E 细菌外毒素引起小血管栓塞性炎症正确答案D答案解析暂无解析。14、心室肌细胞动作电位4期内Ca2+逆浓度梯度外运是由下列哪项提供能量的?（）A Na+-Ca2+泵 B Na+-K+泵 C Ca2+泵 D Cl-泵 E H+泵正确答案B2023年四川省林业中心医院考核招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：8f358970fa47cfdf5a341c80e54a0d0117答案解析暂无解析。15、男性，60岁，足刺伤10天，头痛、乏力、张口困难及颈项强直，伤口红肿临床诊断为（）。A 气性坏疽 B 败血症 C 破伤风 D 脑血栓 E 牙周炎正确答案C答案解析患者足刺伤，局部有缺氧环境，破伤风潜伏期一般为612天，根据患者头痛、乏力、张口困难的前驱症状及颈项强直等典型临床表现可确定为C项。16、成人双膝以下烧伤，烧伤面积为（）。A 10%B 15%C 20%D 25%E 30%正确答案C答案解析烧伤面积按九分法估算时，成人膝以下一侧为10%，所以双膝下面积应为20%。17、下列有关重症肌无力的叙述，哪项是不正确的？（）A 重症肌无力是一种神经肌肉接头处传递障碍的疾病 B 本病是乙酰胆碱受体抗体介导的自身免疫性疾病 C 本病是细胞免疫依赖和补体参与的结果 D 病变主要累及神经肌肉接头突触前膜上乙酰胆碱受体 E 合并胸腺瘤者多见于中老年患者正确答案D答案解析重症肌无力时的病变主要累及神经肌肉接头突触后膜上乙酰胆碱受体。18、各种类型结核病的首选药物是（）。A 链霉素 B 对氨基水杨酸 C 异烟肼 D 乙胺丁醇 E 吡嗪酰胺正确答案C答案解析暂无解析。19、一般讲，良性肿瘤异型性小，而恶性肿瘤异型性明显，异型性主要表现在（）。A 瘤细胞的多形性 B 瘤细胞核的大小及形态不一致2023年四川省林业中心医院考核招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：8f358970fa47cfdf5a341c80e54a0d0118 C 瘤细胞胞浆多呈嗜碱性 D 肿瘤排列紊乱 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。20、系膜增生性肾小球肾炎增生的细胞是（）。A 肾小球球囊壁层上皮细胞 B 肾小球球囊脏层上皮细胞 C 肾小球系膜细胞和内皮细胞 D 肾小球系膜细胞 E 肾小球内皮细胞正确答案D答案解析暂无解析。21、下列哪项是硅肺的特征性病变？（）A 肺间质纤维化 B 胸膜呈斑状增厚 C 硅肺空洞 D 硅结节 E 类上皮肉芽肿正确答案D答案解析硅肺基本病变是硅结节形成，也是硅肺矽的特征性病变，随病变进展，硅结节的大小和密度也会增加。22、急性肾炎与慢性肾炎的根本区别是（）。A 起病缓急 B 高血压程度 C 有无肾功能减退 D 肾组织病理改变 E 起病年龄、性别正确答案D答案解析急性肾炎与慢性肾炎可从临床及实验室进行鉴别。一般急性肾炎起病急、病程短、预后好，其病理改变多为渗出增生性。慢性肾炎病程长、多有肾功能损害、贫血、高血压等，其病理改变多为膜性或膜增殖，两者鉴别可通过肾活检明确区分。23、物理致癌因素不包括哪一项？（）A X射线 B 氮芥 C 放射性核素 D 射线 E 粒子正确答案B2023年四川省林业中心医院考核招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：8f358970fa47cfdf5a341c80e54a0d0119答案解析暂无解析。24、诊断颅盖骨骨折通常依据（）。A 头颅X线摄片 B 头皮伤痕 C 局部触诊闻及骨擦音 D 剧烈头痛伴呕吐 E 对侧肢体偏瘫正确答案A答案解析颅盖骨骨折多数为线形骨折，还可有凹陷骨折，主要靠颅骨X线片确诊。为了解凹陷骨折的陷入深度，还应照切线位。25、早期梅毒治疗首选（）。A 苄星青霉素G B 多西环素 C 红霉素 D 盐酸四环素 E 庆大霉素正确答案A答案解析早期梅毒治疗首选苄星青霉素G，青霉素过敏者可选用头孢曲松钠。26、典型霍乱患者，下列哪项为发病后最先出现的症状？（）A 畏寒、发热 B 声音嘶哑 C 剧烈腹泻，继而呕吐 D 腹部绞痛 E 腓肠肌痉挛正确答案C答案解析霍乱病程通常分为3期：泻吐期：多数病人无前驱症状，突然发生剧烈腹泻，继而呕吐，少数先吐后泻，多无腹痛，亦无里急后重，少数有轻度腹痛，个别有阵发性腹部绞痛。脱水期：由于剧烈吐泻，病人迅速呈现脱水和周围循环衰竭。轻度脱水仅有皮肤和口舌干燥，眼窝稍陷，神志无改变。重度脱水则出现“霍乱面容”，眼眶下陷，两颊深凹，口唇干燥，神志淡漠甚至不清。反应恢复期：患者脱水纠正后，大多数症状消失，逐渐恢复正常。约1/3患者因循环改善残存于肠腔的毒素被吸收，又出现发热反应，体温3839，持续13d自行消退。故本题答案为C项。27、女患，35岁，确诊为自身免疫性肝炎，ALT200U/L，肝炎病毒指标（一），治疗应首先考虑（）。A 胸腺素 B 保肝药物 C 皮质激素 D 综合治疗 E 对症治疗正确答案C答案解析暂无解析。28、2岁患儿，自幼反复肺炎，身体瘦弱。查体：发育落后，胸骨左缘第2肋间听到收缩期、舒张期双期杂音，X线示左房、左室增大，主动脉弓增大，最可能的诊断为（）。2023年四川省林业中心医院考核招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：8f358970fa47cfdf5a341c80e54a0d0120 A 室间隔缺损 B 房间隔缺损 C 动脉导管未闭 D 法洛四联症 E 肺动脉狭窄正确答案C答案解析动脉导管未闭特点：左房、左室大；胸骨左缘第2肋间粗糙响亮的连续性机器样杂音；X胸片左心大，主动脉弓增大。29、动物感染后引起母畜流产的病原体是（）。A 布鲁菌 B 炭疽芽孢杆菌 C 鼠疫杆菌 D 钩端螺旋体 E 空肠弯曲菌正确答案A答案解析暂无解析。30、立克次体与病毒的不同特点是（）。A 有两种核酸 B 人工培养基中不能生长 C 以节肢动物为传播媒介 D 仅引起局限于某一脏器的感染 E 致细胞裂解正确答案A答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.髋关节功能保存B.局部形成窦道C.髋关节骨性强直D.局部形成寒性脓肿E.髋关节形成前屈内收畸形2023年四川省林业中心医院考核招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：8f358970fa47cfdf5a341c80e54a0d01211髋关节单纯滑膜结核或单纯骨结核早期及时治疗，其结果可能是（）。正确答案A答案解析暂无解析。2髋关节全关节结核晚期病灶清除术，最终达到的结果是（）。正确答案C答案解析暂无解析。3髋关节结核，未经治疗常发生的畸形是（）。正确答案E答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.Mills试验阳性B.肘关节活动受限C.肩关节外展受限D.肩部疼痛、无活动受限E.Finkelstein试验阳性1肩关节周围炎（）。正确答案C答案解析暂无解析。2神经根型颈椎病可出现（）。正确答案D答案解析暂无解析。3肱骨外上髁炎（）。正确答案A答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.明显抑制集合管碳酸酐酶活性B.抑制髓袢升支粗段皮质部Na+、Cl-的重吸收C.竞争性拮抗醛固酮受体D.直接抑制远端小管对K+的分泌E.抑制髓袢升支粗段皮质部和髓质部Na+、Cl-的重吸收2023年四川省林业中心医院考核招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：8f358970fa47cfdf5a341c80e54a0d01221是螺内酯的利尿机制（）。正确答案C答案解析暂无解析。2是呋塞米的利尿机制（）。正确答案E答案解析暂无解析。3是氢氯噻嗪的利尿机制（）。正确答案B答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.ACTH升高B.ACTH降低C.醛固酮升高D.尿VMA（+）E.T3、T4升高1原发性醛固酮增多症（）。正确答案C答案解析暂无解析。2Addison病（）。正确答案A答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.急性胆管炎D.急性梗阻性化脓性胆管炎E.胆管结石1Reynolds五联征常见于（）。正确答案D答案解析暂无解析。2Mirizzi综合征常见于（）。正确答案E答案解析A项，Cullen征常见于急性胰腺炎。B项，Murphy征常见于急性胆囊炎。C项，Charcot三联征常见于急性胆管炎。D项，Reynolds五联征常见于急性梗阻性化脓性胆管炎。E项，Mirizzi综合征常见于胆管结石。2023年四川省林业中心医院考核招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：8f358970fa47cfdf5a341c80e54a0d0123四、A3型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、（共用题干）女性，18岁，1型糖尿病病史3年，因“肺部感染”诱发糖尿病酮症酸中毒。1以下对诊断有特殊意义的临床表现是（）。A.明显的口渴多饮多尿 B.皮肤干燥 C.低血压 D.昏迷 E.呼气有烂苹果味正确答案E答案解析暂无解析。2抢救该患者时，胰岛素最佳使用方法是（）。A.大剂量胰岛素静脉滴注 B.大剂量胰岛素静脉推注 C.大剂量胰岛素皮下注射 D.小剂量胰岛素静脉滴注 E.小剂量胰岛素静脉推注正确答案D答案解析暂无解析。3以下哪项治疗措施对此患者是错误的？（）A.积极治疗肺部感染 B.积极补液，纠正脱水 C.积极大量补碱，尽快纠正酸中毒 D.积极使用胰岛素 E.严密观察血钾，防治低血钾正确答案C答案解析暂无解析。4若患者在抢救过程中血糖进行性下降，血糖下降至何种水平时加用葡萄糖溶液？（）A.6.1mmol/L B.7.1mmol/L C.10.0mmol/L D.11.1mmol/L E.13.9mmol/L正确答案E答案解析暂无解析。2、（共用题干）2023年四川省林业中心医院考核招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：8f358970fa47cfdf5a341c80e54a0d01242、（共用题干）经产妇，26岁。妊娠37周，晨起发现阴道流血，无明显腹痛，检查有宫缩。查体：子宫大小大于孕周数，胎心存在。1最可能的诊断是（）。A.前置胎盘 B.先兆流产 C.胎盘早剥 D.难免流产 E.胎膜早破正确答案C答案解析患者妊娠20周，有阴道流血，子宫大小大于孕周数，胎心存在，考虑胎盘早剥，且为度胎盘早剥。2对确诊有价值的检查结果是（）。A.贫血程度与阴道流血量不相符 B.贫血程度与阴道流血量相符 C.伴休克 D.宫颈管消失 E.胎位不正正确答案A答案解析胎盘早剥时，胎盘覆盖宫颈口，胎盘剥离处大量出血，但是不能从阴道流出，所以贫血程度与阴道流血量不相符3本例最适合的处置措施是（）。A.阴道分娩 B.行剖宫产术 C.引产 D.静脉滴注缩宫素 E.人工破膜正确答案B答案解析。患者属于度