2023年辽宁阜新市特岗全科医生招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年辽宁阜新市特岗全科医生招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、地方性先天性甲状腺功能低下的病因是()。A 甲状腺发育不全或不发育 B 甲状腺激素合成障碍 C 促甲状腺激素缺乏 D 靶器官反应低下 E 碘缺乏正确答案E答案解析地方性先天性甲状腺功能低下的病因是孕妇饮食中缺乏碘元素,致使胎儿在胚胎期即因缺乏碘而导致甲状腺功能低下。2、对肾功能不全患者较为安全的降糖药()。A 甲苯磺丁脲 B 氯磺丙脲 C 格列喹酮 D 格列本脲 E 格列齐特正确答案C答案解析格
2、列喹酮(C项)的代谢产物由胆汁入肠道,很少经过肾排泄,因而对合并肾功能不全的患者较为安全。3、直接作用于血管平滑肌,降低心脏前、后负荷的药物是()。A 硝普钠 B 多巴胺 C 酚妥拉明 D 哌唑嗪 E 卡托普利正确答案A答案解析A项,硝普钠直接作用于血管平滑肌,对动脉和静脉平滑肌均有直接扩张作用,有明显的降血压作用,可降低心脏前、后负荷,改善心排血量及心力衰竭症状。B项,多巴胺通过兴奋多巴胺受体和、肾上腺素受体而起作用,具有正性肌力作用,不降低心脏负荷。CD两项,酚妥拉明和哌唑嗪为肾上腺素受体阻滞剂,主要作用于外周动脉,降低心脏后负荷,对前负荷无作用。E项,卡托普利不直接作用于血管平滑肌,而是
3、通过抑制血管紧张素转换酶起作用,可降低外周血管阻力,从而降低心脏后负荷。4、下列有关睾酮功能的叙述,错误的是()。A 促进精子生长发育 B 抑制蛋白质合成 C 促进骨骼生长 D 促进副性征的出现 E 维持正常性欲2023年辽宁阜新市特岗全科医生招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:8f599949557f0ee99dd94b2b045017ff1正确答案B答案解析睾酮的功能主要有三个方面:促进并维持男性性器官及副性征的发育,维持正常性欲;对代谢的作用主要是促进蛋白质合成和促进骨中钙和磷的沉积,促进肌肉和骨骼生长、发育;促进精子的生成。5、阵发性室性心动过速需要及时终止其发作,最主
4、要的原因是()。A 可引起心源性休克 B 可诱发心力衰竭 C 可发心绞痛 D 可发生栓塞 E 可发展为心室颤动正确答案E答案解析E项,阵发性室性心动过速发作时常伴随明显血流动力学障碍与心肌缺血,可诱发心力衰竭、休克、心绞痛发作,但更重要的是它可触发心室颤动,而室颤是致命性的严重心律失常,故应及时终止其发作。6、甲状腺肿的病因不包括()。A 碘缺乏 B 甲状腺素合成障碍 C 甲状腺素分泌障碍 D 甲状腺素需求增多 E 长效甲状腺刺激素浓度增高正确答案E答案解析当体内碘缺乏时血中甲状腺素浓度降低,通过神经一体液调节途径,使垂体前叶分泌多量的促甲状腺激素,促使甲状腺代偿性肿大。由于甲状腺素合成和分泌
5、过程中某一环节的障碍而引起血中甲状腺素减少,促使甲状腺的肿大。当人体对甲状腺素需求增多时有时也可引起甲状腺肿大。而长效甲状腺刺激素是一种刺激甲状腺的自身抗体,它的浓度增高与甲状腺机能亢进有关,不是单纯性甲状腺肿的病因。故本题答案为E项。7、关于病理性黄疸的临床特点,以下不正确的是()。A 生后24h内出现 B 无论早产儿还是足月儿,血清胆红素均205257mol/L C 足月儿黄疸持续2周不消退 D 早产儿持续4周不消退 E 黄疸退而复现正确答案B答案解析暂无解析。8、婴儿结核性脑膜炎中期的主要特征为()。A 脑膜刺激征 B 嗜睡或惊厥 C 喷射性呕吐 D 前囟膨隆 E 骨缝闭合延迟2023年
6、辽宁阜新市特岗全科医生招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:8f599949557f0ee99dd94b2b045017ff2正确答案D答案解析暂无解析。9、女性,50岁,慢性萎缩性胃炎20余年。胃镜检查,胃窦部大弯侧可见一直径约1cm的息肉状隆起。活体检查,病理诊断为中分化腺癌。手术切除癌组织局限于粘膜内。该患者早期胃癌的肉眼类型应为()。A I型 B a型 C b型 D c型 E 型正确答案A答案解析早期胃癌的肉眼类型分为I型(隆起型);型(表浅型),又分为a型(表浅隆起型)、b型(表浅平坦型)、c型(表浅凹陷型);型(凹陷型)。本例患者胃窦部大弯侧可见一直径约1cm的息肉状
7、隆起,肉眼类型应为型(隆起型)。早期胃癌病理组织学类型多为管状腺癌(高、中、低分化腺癌),另外乳头状腺癌、未分化癌均可见到。故本题答案为A项。10、锁骨骨折常用的治疗方法是()。A 牵引治疗 B 手法复位,横“8”字绷带固定 C 切开复位,内固定 D 手法复位,夹板固定 E 手法复位,石膏外固定正确答案B答案解析暂无解析。11、铁蛋白和含铁血黄素贮存于()。A 胃壁主细胞 B 中性粒细胞 C 淋巴细胞 D 肝脾骨髓的单核巨噬细胞 E 网状细胞正确答案D答案解析暂无解析。12、患者,男,34岁,6天前发热、咽痛,应用抗生素治疗无效。查体:颈部浅表淋巴结肿大,咽部充血,扁桃体度肿大,下肢少许瘀斑。
8、化验:白细胞16.6109/L,原始细胞0.60,血红蛋白80g/L,血小板34109/L。对该患者最可能的诊断是()。A 特发性血小板减少性紫癜 B 急性白血病 C 再生障碍性贫血 D 溶血性贫血 E 缺铁性贫血正确答案B2023年辽宁阜新市特岗全科医生招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:8f599949557f0ee99dd94b2b045017ff3答案解析急性白血病临床常表现为出血、贫血、发热,白细胞可升高、正常或降低,外周血分类幼稚细胞增多。常伴有不同程度的正常细胞性贫血和血小板减少。骨髓象检查是白血病诊断的主要依据,表现为骨髓增生活跃或极度活跃,原始细胞30%。13
9、、1l岁小孩,踢球时被人踢伤左腿,体检:左小腿下l3腓侧有压痛。局部肿胀,明显畸形。可闻及骨摩擦音,该患者步行入院。诊断最大可能是()。A 胫骨骨折 B 左小腿软组织损伤 C 胫腓骨闭合性骨折 D 骨筋膜室综合征 E 腓骨闭合性骨折正确答案E答案解析暂无解析。14、控制癫痫发作最有效的药物是()。A 丙戊酸钠 B 卡马西平 C 苯巴比妥 D 硝西泮 E 苯妥英钠正确答案B答案解析暂无解析。15、干扰素抑制蛋白质合成作用时需有()。A 双链DNA B 单链DNA C 双链RNA D 单链RNA E DNA-RNA正确答案D答案解析暂无解析。16、能增强香豆素药物抗凝血作用的药物是()。A 甲磺丁
10、脲 B 苯巴比妥 C 苯妥英钠 D 地高辛 E 卡托普利正确答案A答案解析药物的相互作用,或使药物作用增强,或使其作用减弱。阿司匹林等药物抑制血小板聚集,水合氯醛、羟基保泰松、甲磺丁脲、奎尼丁等与香豆素类抗凝血药竞争血浆蛋白结合,丙咪嗪、甲硝唑、西咪替丁等抑制肝药酶,这些药物均可使香豆素类抗凝血药抗凝血作用加强,并可增加自发性出血的发生率。巴比妥类、苯妥英钠等肝药酶诱导剂和口服避孕药可使本类药物作用减弱。17、3岁男孩,水肿2周入院。化验检查:尿蛋白(+),24小时尿蛋白定量2g,血浆白蛋白21g/L,BUN3.5mmol/L,口服泼尼松30mg/d2023年辽宁阜新市特岗全科医生招聘笔试冲刺
11、题(带答案解析)2023/8/30编号:8f599949557f0ee99dd94b2b045017ff417、3岁男孩,水肿2周入院。化验检查:尿蛋白(+),24小时尿蛋白定量2g,血浆白蛋白21g/L,BUN3.5mmol/L,口服泼尼松30mg/d后2周,尿蛋白(-)。可能的病理类型是()。A 微小病变 B 膜性肾病 C 系膜增生性肾炎 D 膜增生性肾炎 E 新月体性肾炎正确答案A答案解析暂无解析。18、患儿,男,1岁,阵发性痉挛性咳嗽20余日,出生时接种卡介苗,1:2000OT试验硬结直径20mm,胸片右肺门淋巴结增大,诊断为()。A 百日咳合并肺炎 B 原发综合征 C 支气管淋巴结核
12、 D 百日咳 E 支原体肺炎正确答案C答案解析暂无解析。19、IL-1主要由哪种细胞产生()。A T细胞 B 巨噬细胞 C B细胞 D NK细胞 E 中性粒细胞正确答案B答案解析暂无解析。20、通常主要依靠以下哪项来诊断癫痫?()A 脑电图检查 B 脑脊液检查 C 脑CT D 临床表现 E 神经系统体检正确答案D答案解析详细而又准确的病史是癫痫诊断的主要依据,当病人不能诉述发作经过时,需向目睹者仔细了解发作全过程;脑电图检查对癫痫的诊断有很大帮助,约在80%的病人中发现异常,但诊断仍需结合临床现象考虑。21、下述哪一项是神经症的特点?()A 具有鲜明的幻觉妄想症状 B 病人对自己的病有相当的自
13、知力 C 具有可证实的器质性基础2023年辽宁阜新市特岗全科医生招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:8f599949557f0ee99dd94b2b045017ff5 D 强烈的自杀意念并有自杀行为 E 智能发育障碍正确答案B答案解析暂无解析。22、注射大剂量抗原形成免疫耐受是由于()。A 抗体形成速度慢,而代谢速度过快所致 B 抗原过剩,多余的抗原中和了抗体 C 产生无功能抗体 D 浆细胞麻痹 E B细胞分化增生受到抑制正确答案E答案解析暂无解析。23、铁的吸收部位是在()。A 回肠末段 B 胃窦 C 回肠中段 D 十二指肠及空肠上段 E 胃底正确答案D答案解析食物中铁以三价
14、铁为主,必须在酸性环境中或有还原剂如维生素C存在下还原成二价铁才便于吸收。十二指肠和空肠上段肠黏膜是吸收铁的主要部位。铁的吸收量由体内贮备铁的情况来调节。24、下述关于梅毒的叙述,正确的是()A 均为性传播 B 树胶肿内可见大量类上皮细胞 C 树胶肿和血管炎是主要病变 D 可导致主动脉狭窄 E 骨骼不受累正确答案C答案解析梅毒不但通过性传播,而且通过母婴传播。树胶肿和血管炎是主要病变。树胶肿内可见大量坏死细胞,但类上皮细胞少。三期梅毒引起器官病变,如梅毒性主动脉瘤、脊髓痨和肝脏病变等。25、下列引起人畜共患疾病的细菌是()。A 百日咳杆菌 B 幽门螺杆菌 C 布氏杆菌 D 绿脓杆菌 E 白喉棒
15、状杆菌正确答案C2023年辽宁阜新市特岗全科医生招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:8f599949557f0ee99dd94b2b045017ff6答案解析由布氏杆菌引起人、畜共患的一种慢性传染病,牛、羊、猪最易感染。病畜看似健康,只有经过采血检疫才能查出来。偶有临床症状表现为公畜睾丸炎,母畜流产,人接触病畜及其产品后可经皮肤感染。食用未经煮熟透的病畜肉,饮用生牛奶可经肠道感染,表现为乏力、关节疼痛,不易治愈。26、典型麻疹出疹顺序是()。A 先见于耳后、颈部、发际边缘,渐延及面部、躯干、四肢 B 先见于四肢,渐出现于躯干、面部 C 先见于躯干,渐延及四肢、面部 D 先见于手
16、足,渐延及四肢、躯干、面部 E 先见于前胸,后延及面部、四肢正确答案A答案解析暂无解析。27、医师张某,因嫌弃在医院工作工资太少,从医院辞职后从事医药销售工作已有二年,有关卫生行政部门应对其作如何处理?()A 处以罚款3000元 B 注销注册,收回医师执业证书 C 处以罚款1万元以上 D 令其在规定期限内回医院工作 E 以上都不对正确答案B答案解析执业医师法第十六条第(五)款规定中止医师执业活动满二年的,其所在的医疗、预防、保健机构应当在三十日内报告准予注册的卫生行政部门,卫生行政部门应当注销注册,收回医师执业证书。28、普氏立克次体主要引起哪一种疾病?()A Q热 B 流行性斑疹伤寒 C 肠
17、伤寒 D 地方性斑疹伤寒 E 恙虫病正确答案B答案解析暂无解析。29、婴幼儿易患上呼吸道感染主要因为()。A 呼吸道粘膜缺少SIgA B 呼吸频率快 C 呈腹式呼吸 D 呼吸浅表 E 鼻腔短小,狭窄,粘膜血管丰富正确答案E答案解析暂无解析。30、反映心脏健康程度的最好指标是()。A 心指数2023年辽宁阜新市特岗全科医生招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:8f599949557f0ee99dd94b2b045017ff7 B 每分输出量 C 射血分数 D 心脏做功 E 心力贮备正确答案E答案解析暂无解析。31、对肠道杆菌共同特性的叙述不正确的为()。A 鉴别依据生化反应 B 均
18、为条件致病菌 C 均为G-杆菌 D 鉴别依据抗原构造 E 均含有菌体(O)抗原正确答案B答案解析暂无解析。32、在下列医务人员的行为中,不符合有利原则的是()。A 与解除病人的疾苦有关 B 可能解除病人的疾苦 C 使病人受益且产生的副作用很小 D 使病人受益,但却给别人造成了较大的伤害 E 在人体实验中,可能使受试者暂不得益,但却使社会、后代受益很大正确答案D答案解析有利原则是指医务人员的诊治行为以保护病人的利益、促进病人健康、增进其幸福为目的。有利原则要求医务人员的行为对病人确有助益,必须符合以下条件:病人确实患有疾病;医务人员的行动与解除病人的疾苦有关;医务人员的行动可能解除病人的疾苦;病
19、人受益不会给别人带来太大的损害;人体实验也是符合有利原则的。所以通过对比判断D选项是符合题干要求的答案。33、典型霍乱患者,发病后最先出现的症状是()。A 畏寒、发热 B 声音嘶哑 C 剧烈腹泻,继之呕吐 D 腹部绞痛 E 腓肠肌痉挛正确答案C答案解析霍乱是一类严重的消化道传染病,在我国霍乱是法定甲级传染病。患者泻吐期的最主要表现为无痛性剧烈腹泻,不伴里急后重。大便为米泔水样或洗肉水样,先腹泻后呕吐,伴腓肠肌痛,粪便有鱼腥昧,镜检无脓细胞。34、不符合新生儿硬肿症重度临床表现的是()。A 硬肿范围25%50%B 低体温 C DIC D 肺出血2023年辽宁阜新市特岗全科医生招聘笔试冲刺题(带答
20、案解析)2023/8/30编号:8f599949557f0ee99dd94b2b045017ff8 E 休克正确答案A答案解析暂无解析。35、双侧支气管扩张患者反复大咯血时,最佳的治疗手段是()。A 长期口服抗生素预防感染 B 支气管动脉栓塞术 C 手术切除病变肺组织 D 长期口服钙通道阻滞剂 E 支气管镜下介入治疗正确答案B答案解析支气管扩张咯血治疗顺序如下:先用止血药物,首选垂体后叶素;药物无效,考虑手术;不能耐受手术者和病变不适宜手术者选择支气管动脉栓塞。手术具体适应证:局限于12个肺叶的支气管扩张或局限于解剖的因素如肺隔离症;局限于阻塞的因素。支气管动脉栓塞具体适应证:肺部病变广泛,无
21、法行肺切除;需手术治疗,暂不具备手术条件,先控制出血;经手术治疗后复发。本题患者为双侧支气管扩张,病变范围广泛,更适于选择支气管动脉栓塞术。36、下列疾病中.属于原发性心肌病范畴的是()。A 围产期心肌病 B 感染性心肌病 C 酒精性心肌病 D 自身免疫性心肌病 E 致心律失常型右室心肌病正确答案E答案解析心肌病可分为遗传性(即原发性)、混合性、获得性。常见的遗传性心肌病包括肥厚型心肌病、右心室发育不良心肌病(即致心律失常型右室心肌病)。扩张型心肌病及限制性心肌病为混合性心肌病,即它们均可为原发或由其他心脏疾病引起。37、女性,30岁,发热伴牙龈出血三周。查体:贫血貌,脾肋下3 cm,胸骨压痛
22、(+),血红蛋白70 g/L,白细胞14.0109/L,血小板35109/L,骨髓增生明显活跃,原始细胞占0.62,为进一步诊断,应首选的检查是()。A 染色体核型分析 B 细胞化学染色 C 血清铁测定 D 血细菌培养 E 抗血小板抗体检测正确答案B答案解析根据典型临床表现和实验室检查该患者可初步诊断为急性白血病,为进一步明确分型,应做细胞化学染色,细胞化学染色主要用于协助形态学鉴别各类白血病。38、心力衰竭细胞最常见于()。A 肺心病 B 冠心病 C 右心衰竭 D 慢性肺淤血 E 肺褐色硬化2023年辽宁阜新市特岗全科医生招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:8f5999495
23、57f0ee99dd94b2b045017ff9正确答案D答案解析暂无解析。39、有关结核的病因和发病机制中,错误的是()。A 结核菌属于分枝杆菌属 B 对人类致病的结核菌为人型和牛型两种 C 呼吸道为主要传播途径,少数经消化道传染 D 结核病的免疫为细胞免疫 E 结核感染后产生的变态反应属型变态反应正确答案E答案解析暂无解析。40、对肝炎后肝硬化的诊断,下列哪项最有价值?()A 脾大 B 蜘蛛痣 C 肝功能不正常 D 超声波显示肝不均质回声 E 食管钡餐检查下段有蚯蚓样充盈缺损正确答案E答案解析肝炎后肝硬化患者门脉高压为其突出特点,门脉高压使得侧支循环开放,最典型的是胃底食管静脉曲张。食管钡
24、餐检查下段有蚯蚓样充盈缺损,提示为肝硬化特有的食管下段静脉曲张的征象,因而诊断肝硬化最有价值。41、新生儿出生体重3.2kg,生后48小时血清总胆红素289mol/L,未结合胆红素275mol/L。在等待化验检查结果期间,首选的治疗方法是()。A 光照疗法 B 白蛋白输注 C 口服苯巴比妥 D 交换输血 E 输血浆正确答案A答案解析暂无解析。42、患者,女,64岁,跌倒后右手掌着地,腕部疼痛,肿胀,压痛,无反常活动,但餐叉状畸形明显,考虑该患者最可能是()。A 右腕关节挫伤 B 右舟状骨骨折 C 右腕Colles(科雷)骨折 D 尺骨茎突骨折 E 右腕关节脱位正确答案C2023年辽宁阜新市特岗
25、全科医生招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:8f599949557f0ee99dd94b2b045017ff10答案解析伸直型桡骨远端骨折多为腕关节处于背伸位、手掌着地、前臂旋前时受伤。伤后局部疼痛、肿胀,可出现典型畸形姿势,即侧面看呈银叉样畸形,正面看呈枪刺样畸形。检查局部压痛明显,腕关节活动受限。X线片可见骨折远端向桡、背侧移位,近端向掌侧移位。43、男性,加岁,被他人发现颈部肿块2天而来就诊。体格检查发现气管右侧可扪及一结节,质硬,可随吞咽上下移动,同侧胸锁乳突肌前缘可扪及2个肿大淋巴结。首先考虑的诊断是()。A 颈淋巴结核 B 颈淋巴结炎 C 恶性淋巴瘤 D 甲状腺腺瘤
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