2023年北京门头沟区卫生健康系统定向培养医学毕业生招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年北京门头沟区卫生健康系统定向培养医学毕业生招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、补充累积损失阶段所需时间为（）。A 24小时 B 48小时 C 812小时 D 1216小时 E 24小时内正确答案C答案解析暂无解析。2、以下对动机的理解错误的是（）。A 属于个性心理特征 B 是在外界诱因下产生的 C 是推动个体行动的心理动力 D 以需要为基础 E 有外在动机与内在动机之分正确答案A答案解析暂无解析。3、中年男子，猛抬重物后腰剧痛并向右下肢放射，咳嗽时加重，其诊断最可能是（）。A 腰椎滑脱 B 腰椎骨折 C 腰部肌筋膜炎 D 腰间盘突出症 E 腰扭伤正确答案D答案解析暂无解析。4、关于审慎，下述提法中错误的是（）。A 审慎是一种道德品质 B 审慎是一种处世态度 C 审慎是一种智慧表现 D 审慎与个人性格有关，是与生俱来的 E 审慎是以知识技能和冷静客观分析甚至丰富的经验为基础的正确答案D2023年北京门头沟区卫生健康系统定向培养医学毕业生招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：61f2ef6237a12056c2b4430819b099631答案解析暂无解析。5、关于缺铁性贫血的铁剂治疗，以下说法正确的是（）。A 注射铁剂有效 B 口服铁剂与维生素B12同服效果较好 C 一旦红细胞计数恢复正常，铁治疗就可终止 D 有效的铁剂治疗开始后48小时就可见到症状好转 E 口服铁剂已被注射铁剂取代正确答案A答案解析口服铁剂是治疗缺铁性贫血最主要的方法。口服铁剂同时可加用维生素C，可保护铁不被氧化，效果较好。有效的铁剂治疗，2周后血红蛋白开始升高，症状好转。为了预防复发必须补足贮备铁，即血红蛋白正常后，再延长服用1个月，6个月时还可复治34周。注射铁剂应慎用，只适用于有消化吸收障碍、严重胃肠道反应和妊娠晚期的患者。6、抗原呈递细胞不包括（）。A B细胞 B M C 树突状细胞 D 内皮细胞 E 粒细胞正确答案E答案解析暂无解析。7、下列不属于特殊型胃癌的是（）。A 未分化癌 B 鳞状细胞癌 C 腺鳞癌 D 类癌 E 印戒细胞癌正确答案E答案解析世界卫生组织将胃癌组织学分为常见的普通型与少见的特殊型。普通型有：乳头状腺癌；管状腺癌；低分化腺癌；黏液腺癌；印戒细胞癌。特殊类型癌主要有：腺鳞癌；鳞状细胞癌；类癌；来分化癌等。8、目前免疫缺陷病的治疗原则主要有（）。A 骨髓移植 B 基因治疗 C 输入Ig或免疫细胞 D 抗感染 E 以上都正确正确答案E答案解析暂无解析。9、女性，35岁，经产妇，乳头溢液污染内衣1年余，暗棕色，乳腺未触及肿块，诊断可能为（）。A 炎性乳腺癌2023年北京门头沟区卫生健康系统定向培养医学毕业生招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：61f2ef6237a12056c2b4430819b099632 B 急性乳房炎 C 乳管内乳头状瘤 D 乳房纤维腺瘤 E 乳房肉瘤正确答案C答案解析暂无解析。10、下列关于DNA碱基组成的叙述，正确的是（）。A A与C的含量相等 B A+T=G+C C 生物体DNA的碱基组成随着年龄变化而改变 D 不同生物来源的DNA碱基组成不同 E 同一生物，不同组织的DNA碱基组成不同正确答案D答案解析DNA双螺旋结构中，碱基互补配对规律是AT、GC，故A与T的含量相等，G与C的含量相等，A+G=T+C，故A、B项错；生物体DNA的碱基组成不随年龄变化而改变，故C项错；不同生物碱基排列顺序不同，所含A/T/C/G的比例，含量也各有差异，以此来编码不同蛋白质，故D项对；同一生物，不同组织的DNA碱基是相同的，因为他们都是有同一个细胞受精卵经有丝分裂而来的故E项错。11、非甾体抗炎药引起急性胃炎的主要机制是（）。A 激活磷脂酶A B 抑制弹性蛋白酶 C 抑制前列腺素合成 D 促进胃泌素合成 E 直接侵蚀正确答案C答案解析非甾体抗炎药、某些抗肿瘤药、口服氯化钾或铁剂等，直接损伤胃黏膜上皮层或通过抑制环氧合酶而抑制在维护黏膜屏障完整方面起重要作用的生理性前列腺素的产生。12、在各种生物、心理及社会环境因素的影响下，大脑功能失调，导致认知、情感、意志和行为等精神活动出现不同程度障碍为临床表现的疾病，称（）。A 情感性精神障碍 B 精神分裂症 C 神经症 D 心身疾病 E 精神疾病正确答案E答案解析暂无解析。13、关于病毒性肺炎早期快速的病原学检查法是（）。A 冷凝集试验 B 病毒分离及鉴定 C 双份血清抗体测定2023年北京门头沟区卫生健康系统定向培养医学毕业生招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：61f2ef6237a12056c2b4430819b099633 D 免疫荧光法 E 抗原检测正确答案D答案解析暂无解析。14、提示胸腔手术后内出血的指征是引流管中每小时引流出血液量持续超过（）。A 150ml B 100ml C 15ml D 200ml E 500ml正确答案D答案解析胸腔手术后具备以下征象则提示存在进行性血胸：持续脉搏加快、血压降低，或虽经补充血容量血压仍不稳定；胸腔闭式引流量每小时超过200ml，持续3小时；血红蛋白量、红细胞计数和血细胞比容进行性降低，引流液的血红蛋白量和红细胞计数与周围血相接近，且迅速凝固。15、流行性出血热典型病例临床五期经过依次为（）。A 发热期、低血压休克期、多尿期、少尿期、恢复期 B 发热期、少尿期、低血压休克期、多尿期、恢复期 C 发热期、少尿期、多尿期、低血压休克期、恢复期 D 发热期、多尿期、低血压休克期、少尿期、恢复期 E 发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期、恢复期正确答案E答案解析暂无解析。16、女，32岁，月经增多伴发热2周。血红蛋白50g/L，白细胞3.2109/L，血小板30109/L。骨髓象：成熟红细胞与有核细胞比例为100：1诊断为（）。A 急性ITP伴缺铁性贫血 B 急性再障 C 急性白血病早期 D 类白血病反应 E 粒细胞缺乏症早期正确答案B答案解析暂无解析。17、酶保持催化活性，必须（）。A 酶分子完整无缺 B 酶分子上所有化学基团存在 C 有活性中心及其必需基团 D 有辅酶参加 E 有金属离子参加正确答案C2023年北京门头沟区卫生健康系统定向培养医学毕业生招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：61f2ef6237a12056c2b4430819b099634答案解析暂无解析。18、胃癌最主要的转移途径是（）。A 直接蔓延 B 淋巴转移 C 血行转移 D 腹腔内种植 E 盆腔转移正确答案B答案解析胃癌淋巴转移为最常见的转移途径，进展期胃癌的淋巴转移率高达70%左右，侵及黏膜下层的早期胃癌淋巴转移率近20%。引流胃的淋巴结有16组，分为3站。胃癌一般由N1转移至N2，再转移至N3，但也可发生跳跃式转移。终末期胃癌可经胸导管转移至左锁骨上淋巴结，即Virchow淋巴结。19、母乳喂养小儿不容易发生感染，因为母乳中含有大量的免疫因子，包括列哪项？（）A 乙型乳糖 B 不饱和脂肪酸 C 乳清蛋白 D 分泌型免疫球蛋白A E 牛黄酸正确答案D答案解析暂无解析。20、人们采用化学合成或基因重组的方法生产的免疫原性多肽称为（）。A 分子疫苗 B 结合疫苗 C 亚单位疫苗 D 活疫苗 E 灭活疫苗正确答案A答案解析暂无解析。21、我国卫生标准规定：瓶装汽水、果汁等饮料每100ml中大肠杆菌不得超过（）。A 3个 B 5个 C 10个 D 50个 E 100个正确答案B答案解析暂无解析。22、对于动脉粥样硬化早期病变叙述中下列哪一项。正确？（）A 中膜平滑肌细胞迁入内膜形成泡沫细胞 B 钙化2023年北京门头沟区卫生健康系统定向培养医学毕业生招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：61f2ef6237a12056c2b4430819b099635 C 纤维帽形成 D 平滑肌细胞产生胶原 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。23、为防止新生儿溶血症的发生（）。A 给孩子输入母亲的红细胞 B 孩子出生后用抗Rh血清给孩子做被动免疫 C 孩子出生后用抗Rh血清给母亲做被动免疫 D 用抗原中和母亲的抗Rh抗体 E 孩子出生后马上用免疫抑制剂防治正确答案C答案解析暂无解析。24、女性，17岁,学生，近半年来失眠，成绩下降，注意力不集中，怀疑同学在背后议论她，常与同学发生口角，因此不愿上学，将家中门窗关严，认为邻居都知道了她的“丑事”，连报纸、电视上都播放与她有关的事情，不愿出门，体检、神经系统检查阴性，该病情考虑为（）。A 抑郁性神经症 B 人格障碍 C 神经衰弱 D 精神分裂症 E 心因性反应正确答案D答案解析暂无解析。25、下了哪项是冠状动脉粥样硬化的好发部位？（）A 左旋支 B 左前降支 C 右冠状动脉后降支 D 右冠状动脉 E 左冠状动脉主干正确答案B答案解析冠状动脉粥样硬化是冠状动脉性心脏病（冠心病）最常见的原因（习惯上把冠心病视为冠状动脉粥样硬化性以及病的同义词）。病变主要发生在左前降支，其余依次为右主干、左主干或左旋支、后降支。故本题答案为B项。26、下列引起尿毒症的毒素中，不属于小分子毒素的是（）。A 胍类 B 尿酸 C 溶菌酶 D 尿素 E 胺类2023年北京门头沟区卫生健康系统定向培养医学毕业生招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：61f2ef6237a12056c2b4430819b099636正确答案C答案解析尿毒症毒素可分为小分子物质（分子量500道尔顿）、中分子物质（分子量5005000道尔顿）和大分子物质（分子量5000道尔顿）三类。其中小分子物质以尿素氮最多，其他如胍类（如甲基胍、琥珀胍酸等）、各种胺类、酚类等均可在体内蓄积，引起临床症状。甲状旁腺激素（PTH）是最常见的中分子物质，可引起肾性骨营养不良、软组织钙化等。大分子物质如核糖核酸酶、2微球蛋白、维生素A等也具有某些毒性。C项，溶菌酶为大分子毒素。27、下列关于肽键性质和组成的叙述正确的为（）。A 由CO和CCOOH组成 B 由Ca1和Ca2组成 C 由Ca和N组成 D 肽键有一定程度的双键性质 E 肽键可以自由旋转正确答案D答案解析氨基酸分子之间通过去水缩合形成肽链，在相邻两个氨基酸之间新生的酰胺键称为肽键。许多氨基酸依次通过肽键相互连接，形成长链，称为多肽链。肽链中的游离氨基的一端称为氨基末端（N-末端）；游离羧基的一端称为羧基末端（C-末端）。蛋白质就是由许多氨基酸残基组成的多肽链。故本题答案为D项。28、下列不符合全身性外科感染的叙述的是（）。A 伴有厌氧菌感染时易形成脓肿 B 当代外科感染中，革兰阴性杆菌感染已超过革兰阳性球菌感染 C 外科真菌感染属条件性感染 D 真菌感染时血培养易发现 E 菌血症是脓毒症的一种正确答案D答案解析暂无解析。29、绝大多数正常人b亚基组成是（）。A 22 B 22 C 22 D 4 E 4正确答案A答案解析氧血红蛋白(Hb)是由a22组成的四聚体。每个亚基的三级结构与肌红蛋白(Mb)相似，中间有一个疏水“口袋”，亚铁血红素位于“口袋”中间，血红素上的Fe2+能够与氧进行可逆结合。30、对诊断精神分裂症最有意义的一组症状是（）。A 思维迟缓，情绪低落，企图自杀 B 情感高涨，思维活动加速 C 思维松弛，情感淡漠，孤僻懒散 D 意识朦胧，伴有幻觉妄想 E 反复出现强迫观念及动作2023年北京门头沟区卫生健康系统定向培养医学毕业生招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：61f2ef6237a12056c2b4430819b099637正确答案C答案解析暂无解析。31、病原体侵袭人体后，不出现或仅出现不明显的临床表现，但通过免疫学检查可发现对入侵病原体产生了特异性免疫反应，应称（）。A 潜在性感染 B 健康携带者 C 隐性感染 D 显性感染 E 不典型病例正确答案C答案解析暂无解析。32、新生儿败血症在病原菌未明之前，宜用的抗生素为（）。A 青霉素 B 万古霉素+青霉素 C 氨苄青霉素 D 丁胺卡那霉素+红霉素 E 耐酶青霉素+丁胺卡那霉素正确答案E答案解析暂无解析。33、患者，女，33岁。误服有机磷农药50m1，立即被其家人送往医院，该病人抢救成功的关键是（）。A 彻底洗胃 B 静脉注射毛花苷C C 早期应用阿托品 D 碘解磷定与阿托品合用 E 早期应用碘解磷定正确答案A答案解析暂无解析。34、下列哪种免疫作用在无抗体存在时仍可发生（）。A ADCC效应 B 补体经典途径激活，溶解靶细胞 C 免疫调理作用 D 免疫黏附作用 E 中和病毒作用正确答案D答案解析暂无解析。35、转氨酶的辅酶中含有的维生素是（）。A 维生素B12023年北京门头沟区卫生健康系统定向培养医学毕业生招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：61f2ef6237a12056c2b4430819b099638 B 维生素B2 C 维生素B6 D 维生素B12 E 维生素D正确答案C答案解析转氨酶的辅酶是磷酸吡哆醛，含有维生素B6。36、心理咨询的机理有（）。A 宣泄 B 强化自我控制 C 增强自信 D 领悟 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。37、肠易激综合征患者典型的腹痛特点是（）。A 具有季节性发作的特点 B 没有规律 C 便前疼痛，便后缓解 D 饭前疼痛，饭后缓解 E 夜间疼痛正确答案C答案解析肠易激综合征为肠道功能性疾病，除便秘外，常表现为便后腹痛减轻或消失。38、下述哪一项不属于小脑的功能?（）A 调节内脏活动 B 协调随意运动 C 维持姿势 D 维持身体平衡 E 调节肌紧张正确答案A答案解析暂无解析。39、疟疾的热型一般为（）。A 稽留热 B 间歇热 C 弛张热 D 回归热 E 不规则热2023年北京门头沟区卫生健康系统定向培养医学毕业生招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：61f2ef6237a12056c2b4430819b099639正确答案B答案解析暂无解析。40、哪一种物质直接作用于体温调节中枢引起发热？（）A 病原体产生的内源性致热原 B 病原体产生的外源性致热原 C 血液中自细胞产生的外源性致热原 D 血液中白细胞产生的内源性致热原 E 血液中自细胞及病原体的代谢产物正确答案D答案解析暂无解析。41、踝动脉压和肱动脉压的比值小于0.5，表示（）。A 下肢动脉严重狭窄 B 上肢动脉严重狭窄 C 上肢动脉轻度狭窄 D 上、下肢动脉均严重狭窄 E 下肢动脉轻度狭窄正确答案A答案解析踝肱指数（ABI）测定，也称踝臂指数，是临床上最简单和常用的检查方法，为踝部胫后动脉或胫前动脉动脉收缩压与肱动脉收缩压的比值，正常值1，小于0.9为异常，小于0.5为下肢严重狭窄。42、患儿10个月，生后6个月内生长发育好，近4个月呆滞，面黄。体检：四肢及唇舌抖，舌炎，腱反射亢进，踝阵挛阳性，血象：Hb65g/L，RBC 1.51012/L，WBC 4.5109/L，N 0.15，L 0.80，M 0.05，中性粒细胞有核右移现象。患儿最可能的诊断是（）。A 脑性瘫痪 B 营养性缺铁性贫血 C 呆小病 D 婴儿痉挛症 E 营养性巨幼红细胞性贫血正确答案E答案解析暂无解析。43、贲门周围血管离断术需离断的血管中不包括（）。A 胃冠状静脉 B 胃短静脉 C 胃网膜右静脉 D 胃后静脉 E 左膈下静脉正确答案C答案解析贲门周围血管离断术需离断冠状静脉的胃支、食管支及高位食管支和胃短静脉、胃后静脉、左膈下静脉等，同时结扎、切断与静脉伴行的同名动脉。44、下列哪项是补体参与的反应？（）2023年北京门头沟区卫生健康系统定向培养医学毕业生招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：61f2ef6237a12056c2b4430819b0996310 A 溶菌反应 B 中和反应 C 沉淀反应 D 凝集反应 E 传染性变态反应正确答案A答案解析暂无解析。45、在精神疾病中，下列哪项为最多引起食欲减退的疾病？（）A 神经衰弱 B 抑郁症 C 疑病症 D 精神分裂症 E 恐惧症正确答案B答案解析暂无解析。46、正常2岁小儿的平均身长应是（）。A 50cm B 75cm C 85cm D 95cm E 100cm正确答案C答案解析暂无解析。47、临床医学研究的资料保密原则除下列哪项外均正确？（）A 为了保护国家、集体和个人的利益，对医学研究资料要严加保密 B 为保护病人免受心理上的创伤，研究者在必要时应对受试者保密 C 为使获得的研究结果客观真实，在采用双育法和安慰剂做临床医学研究时，对受试者可实行保密 D 为保护医院工作秩序，研究者可对研究失误暂时保密 E 对隐瞒实情的诱骗性临床医学研究要进行保密正确答案E答案解析暂无解析。48、符合小儿腹泻病的是（）。A 食饵性腹泻 B 星状病毒感染致腹泻 C 致病性大肠杆菌感染致腹泻 D 多为轮状病毒感染致秋季腹泻 E 多病原、多因素引起的大便次数增多和性状改变2023年北京门头沟区卫生健康系统定向培养医学毕业生招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：61f2ef6237a12056c2b4430819b0996311正确答案E答案解析暂无解析。49、一足月儿，生后2天，出现黄疸，肝脏略肿大。血总胆红素255mol/L（15mg/dl），血型A型，Rh阳性。直接抗人球蛋白试验阴性，抗体释放试验IgG抗A抗体阳性。此患儿诊断为（）。A 新生儿生理性黄疸 B 新生儿ABO血型不合溶血症 C 新生儿Rh血型不合溶血症 D 新生儿肝炎早期 E 新生儿早期败血症正确答案B答案解析暂无解析。50、以下哪项是艾滋病患者肺部机会性感染最常见的病原体？（）A 巨细胞病毒 B 结核杆菌 C 疱疹病毒 D 白色念珠菌 E 肺孢子虫正确答案E答案解析艾滋壁晚期会出现严重的临床免疫缺陷，引起各种机会性病原体感染，包括卡氏肺孢子虫（最常见）、弓形虫、隐孢子虫、隐球菌、念珠菌、结核杆菌、鸟分枝杆菌、巨细胞病毒、疱疹病毒、EB病毒感染等。51、以下哪项不属于治疗心身疾病的措施？（）A 行为矫正 B 不用药物解除症状 C 学会自我放松和自我调节的方法 D 协调人际关系 E 有针对性地进行心理治疗与心理护理正确答案B答案解析暂无解析。52、患儿，11个月。高热6d，精神差，频繁咳嗽，阵发性喘憋。体检：鼻翼扇动，吸气性凹陷，两肺叩诊稍浊，呼吸音减低，双肺闻及少量中湿啰音。白细胞数9.0109/L，胸部X线摄片示双肺片状密度较淡阴影。最可能的诊断为（）。A 肺炎链球菌肺炎 B 呼吸道合胞病毒肺炎 C 腺病毒肺炎 D 肺炎支原体肺炎 E 金黄色葡萄球菌性肺炎正确答案C答案解析暂无解析。53、催化dUMP转变dTMP的酶是（）。2023年北京门头沟区卫生健康系统定向培养医学毕业生招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：61f2ef6237a12056c2b4430819b099631253、催化dUMP转变dTMP的酶是（）。A 核苷酸激酶 B 核苷酸还原酶 C 胸苷酸合成酶 D 脱氧胸苷激酶 E 甲基转移酶正确答案C答案解析暂无解析。54、哪项不是免疫的概念（）。A 识别大分子异物 B 清除大分子异物 C 维持自身稳定 D 抵抗病原微生物 E 对机体有害正确答案E答案解析暂无解析。55、男性，24岁，一小时前右手拇指近端被刀完全切断，清创后，应按哪个顺序进行再植手术？（）A 固定骨骼修复神经、肌腱 B 吻合动静脉固定骨骼修复肌腱 C 固定骨骼修复肌腱吻合动静脉修复神经闭合创口 D 修复肌腱固定骨骼修复神经吻合动静脉闭合创口 E 修复肌腱、神经吻合动静脉固定骨骼闭合创口正确答案C答案解析暂无解析。56、患者，男，37岁，高热、皮肤瘙痒半月，右颈及锁骨上淋巴结肿大，无压痛，互相粘连。血红蛋白90g/L，白细胞10109/L，中性粒细胞66%，淋巴细胞24%。骨髓涂片找到里-斯细胞。哪项为常用的化疗方案？（）A MOPP B VDP C 羟基脲 D 苯丁酸氮芥 E HADA正确答案A答案解析霍奇金淋巴瘤最常见的临床表现是慢性、进行性、无痛性淋巴结肿大。HD早期即有发热，表现为周期性热型，称为PelEbstein热，此为HD特征性症状之一，病理检查R-S细胞是诊断HD的必要条件（但不是特征性细胞）。化疗方案常应用MOPP（氮芥、长春新碱、甲基苄肼、泼尼松），完全缓解率占85%。57、急性乳腺炎的首发症状常为（）。A 患侧乳房局部硬结 B 体温升高 C 乳房扪及局限波动2023年北京门头沟区卫生健康系统定向培养医学毕业生招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：61f2ef6237a12056c2b4430819b0996313 D 乳房肿胀疼痛 E 患侧腋窝有肿大淋巴结正确答案D答案解析暂无解析。58、足月新生儿，心率波动范围是（）。A 60140次/分 B 90120次/分 C 90160次/分 D 100180次/分 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。59、关于辅助性T细胞被抗原活化，下述哪一项是正确的（）。A 需要与产生淋巴因子的巨噬细胞相互作用 B 需要识别辅助细胞表达的MHC类分子相连的抗原 C 不是B细胞应答的结果 D 若加工处理的抗原由非巨噬细胞递呈给辅助性T细胞，将不可能发生辅助性T细胞的抗原活化 E 对多糖类抗原的应答是必需的正确答案B答案解析暂无解析。60、与人畜共患传染病有关的野生动物（）。A 经检疫后，方可出售 B 经检疫合格后，方可出售、运输 C 经检疫后，方可运输 D 经检疫不合格，不可出售，可运输 E 以上都不对正确答案B答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、某种心理测验在某一人群中测查结果的标准量数为（）。A 常模 B 标准化 C 量表 D 信度 E 效度2023年北京门头沟区卫生健康系统定向培养医学毕业生招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：61f2ef6237a12056c2b4430819b0996314正确答案A答案解析题干表述为常模的概念。2、关于肾动脉粥样硬化的描述哪项是错误的？（）A 病变常累及肾动脉开口处 B 病变可累及叶间动脉 C 常引起高血压 D 不会引起肾梗死 E 可以引起肾梗死正确答案D答案解析暂无解析。3、锥体系统病损最确切的体征是（）。A 肌束震颤 B 显著的肌萎缩 C 肌张力增高 D 肌张力减低 E Babinski征（+）正确答案E答案解析暂无解析。4、小叶性肺炎是（）。A 变质性炎 B 增生性炎 C 化脓性炎 D 浆液性炎 E 纤维素性炎正确答案C答案解析暂无解析。5、关于排尿反射的叙述，错误的是（）。A 感受器为位于膀胱壁上的牵张感受器 B 初级中枢位于骶段脊髓 C 排尿反射中存在负反馈调控 D 排尿反射受意识控制 E 脊髓高位截瘫的病人，排尿反射仍可进行正确答案C答案解析暂无解析。6、男性，48岁，煤气中毒一天后入院。呈深昏迷状态，休克、尿少，测定血COHb浓度为65%，该患者一氧化碳中毒的病情严重程度为（）。2023年北京门头沟区卫生健康系统定向培养医学毕业生招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：61f2ef6237a12056c2b4430819b0996315 A 轻度中毒 B 中度中毒 C 重度中毒 D 极度中毒 E 慢性中毒正确答案C答案解析暂无解析。7、神经细胞动作电位的去极相中，通透性最大的离子是（）。A K+B Na+C Cl D Ca2+E Mg2+正确答案B答案解析神经细胞在静息状态下，对钾离子高度通透，钠离子通透性低；在神经细胞去极相时，由于阈强度使细胞膜钠通道短时间内大量开放，细胞膜对钠离子的通透性大于钾离子的通透性，从而使内流电流急剧增加，产生动作电位。8、患者，男，64岁，在抗洪抢险一线，突获悉其母病故后当日发生急性下壁心肌梗死。既往有高血压病5年、糖尿病10年、吸烟40余年。该患者急性心肌梗死的主要病因（）。A 劳累及情绪激动 B 高血压病 C 糖尿病 D 动脉硬化 E 吸烟过量正确答案D答案解析D项，患者发生急性下壁心肌梗死的主要病因为动脉硬化。急性心肌梗死是指急性心肌缺血性坏死，大多是在冠脉硬化病变的基础上，发生冠脉血供急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久的急性缺血所致。A项，劳累及情绪激动是患者发病的诱因。BCE三项，高血压病、糖尿病、吸烟等是冠心病的危险因素，而不是主要病因。9、37岁妇女，因阴部有块物脱出就诊。妇科检查见部分宫体与宫颈外露于阴道口，宫颈较长。本例恰当处理应是（）。A 阴道前后壁修补术 B Manchester手术 C 阴道纵隔形成术 D 阴道子宫全切除及阴道前后壁修补术 E 经腹子宫全切除术正确答案B答案解析Manchester手术适用于年龄较小、宫颈延长的子宫脱垂患者：阴道前后壁修补术适用于、度子宫脱垂患者；经阴道子宫全切及阴道前后壁修补术适用于年龄较大、无需考虑生育功能的患者；阴道纵隔形成术适用于老年体弱不能耐受较大手术者：经腹子宫全切除术不是本病的推荐治疗方法。10、女，43岁。患十二指肠球溃疡24年，近日又有疼痛发作，反酸，下列药物抑酸效果最好的是（）。A 硫糖铝2023年北京门头沟区卫生健康系统定向培养医学毕业生招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：61f2ef6237a12056c2b4430819b0996316 B 西咪替丁 C 法莫替丁 D 胃舒平 E 奥美拉唑正确答案E答案解析奥美拉唑作用于胃腺壁细胞，为H-K-ATP酶抑制剂，对胃酸分泌有明显抑制作用，起效迅速，适用于胃及十二指肠溃疡、反流性食管炎和胃泌素瘤，能特异性地抑制壁细胞顶端膜构成的分泌性微管和胞质内的管状泡上的H-K-ATP酶，从而有效地抑制胃酸的分泌。11、栓子是指（）。A 活体心血管内血液凝固过程中产生的物质 B 人体死亡后血液凝固过程中产生的物质 C 循环血液中不溶于血液，随血流运动并阻塞血管的物质 D 心瓣膜的疣状赘生物 E 动脉夹层内的凝血块正确答案C答案解析暂无解析。12、病毒复制周期中，下列哪项与隐蔽期有关？（）A 吸附 B 穿入 C 脱壳 D 生物合成 E 装配与释放正确答案D答案解析病毒在活细胞内以复制方式进行增殖，增殖过程可分为吸附、穿入、脱壳、生物合成、装配与释放等连续的五个阶段。在生物合成阶段查不到完整的病毒颗粒，称隐蔽期。故本题答案为D项。13、关于氯丙嗪有误的是（）。A 对刺激前庭引起的呕吐有效 B 可阻断脑内多巴胺受体 C 可加强苯二氮类药物的催眠作用 D 可使正常人体温下降 E 可抑制促皮质激素的分泌正确答案A答案解析氯丙嗪为中枢多巴胺受体的阻断剂，具有镇静、抗精神病、镇吐、降低体温及基础代谢、-肾上腺素能受体、抗组织胺、影响内分泌等作用，氯丙嗪有强大的镇吐作用，但对晕动病（晕车、晕船）引起的呕吐无效。14、下引流物的处理正确的为（）。A 引流物外露部分可不加固定 B 烟卷引流大多要35天拔除 C 橡皮条引流一般术后35天拔除 D 胆管和T形引流管在术后3周拔除2023年北京门头沟区卫生健康系统定向培养医学毕业生招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：61f2ef6237a12056c2b4430819b0996317 E 胃肠减压管一般在肛门排气后拔除正确答案E答案解析暂无解析。15、对于有机磷的代谢和排泄正确的为（）。A 肝内氧化产物不如原来毒性强 B 经肾排泄 C 在体内蓄积，毒性持久 D 肝内水样产物比原来毒性强 E 经皮肤、呼吸道吸收，不经胃肠道排泄正确答案B答案解析暂无解析。16、下列哪项是结核分枝杆菌的主要致病物质？（）A 内毒素 B 外毒素 C 菌毛和荚膜 D 侵袭性酶 E 脂质等菌体成分正确答案E答案解析结核分枝杆菌的致病物质主要是菌体成分，包括索状因子、磷脂、蜡质D、硫酸脑苷脂等脂质以及蛋白质、多糖等。故本题答案为E项。17、急性病毒性肝炎病程一般为（）。A 5个月 B 24个月 C 2个月 D 半年 E 半年正确答案B答案解析暂无解析。18、下列属于营养必需脂肪酸的是（）。A 油酸 B 亚麻酸 C 软脂酸 D 硬脂酸 E 十二碳脂肪酸正确答案B答案解析多不饱和酸如亚油酸（十八碳二烯酸）、亚麻酸（十八碳三烯酸）和花生四烯酸（二十碳四烯酸）不能在体内合成，必须由食物提供，称为营养必需脂肪酸。2023年北京门头沟区卫生健康系统定向培养医学毕业生招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：61f2ef6237a12056c2b4430819b099631819、血吸虫病肝硬化的主要病理变化是（）。A 有明显的假小叶形成 B 肝表面呈细颗粒状结节 C 肝细胞明显淤胆 D 肝表面呈粗大隆起结节 E 临床上较晚出现腹水正确答案D答案解析暂无解析。20、下列哪项属于肿瘤免疫调节治疗肿瘤的方法?（）A 注射-TNF B 注射肿瘤相关Ag疫苗 C 注射CTL D 注射LAK E 注射McAb-125I正确答案A答案解析暂无解析。21、百日咳鲍特菌主要侵袭部位是（）。A 口腔黏膜 B 扁桃腺 C 咽喉黏膜 D 气管、支气管的纤毛上皮 E 肺组织正确答案D答案解析暂无解析。22、下列关于输血的叙述，错误的是（）。A ABO血型相符者输血前仍需做交叉配血 B O型血可少量、缓慢输给其他血型者 C AB型者可少量、缓慢接受其他血型血 D Rh阳性者可接受Rh阴性的血液 E 父母的血可直接输给子女正确答案E答案解析父母的血可直接输给子女的说法是完全错误的，父母和子女之间进行输血仍需要经过严格的交叉配血后才能进行。23、术前常规禁食的时间是（）。A 禁食6小时，禁饮2小时 B 禁食4小时，禁水2小时 C 禁食10小时，禁饮3小时 D 禁食10小时，禁饮3小时2023年北京门头沟区卫生健康系统定向培养医学毕业生招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：61f2ef6237a12056c2b4430819b0996319 E 禁食l2小时，禁饮4小时正确答案E答案解析暂无解析。24、女，18岁，确诊暴发型流行性脑脊髓膜炎，应首选下列哪个药物治疗？（）A 磺胺嘧啶（SD）B 青霉素G C 头孢氨苄 D 头孢呋辛 E 复方新诺明正确答案A答案解析暂无解析。25、什么酶在神经骨骼肌接头中消除乙酰胆碱（）。A 磷酸二酯酶 B 胆碱酯酶 C ATP酶 D 腺苷酸环化酶 E 单胺氧化酶正确答案B答案解析胆碱酯酶在神经骨骼肌接头处消除乙酰胆碱，从而终止乙酰胆碱的递质兴奋作用；有机磷中毒时由于胆碱酯酶失活，使乙酰胆碱不能及时消除，导致乙酰胆碱对骨骼肌的持续兴奋作用，临床表现为肌肉颤栗。26、患者右侧额纹消失，右侧眼睑不能闭合，右侧鼻唇沟变浅，露齿时口角偏向左侧，可能是（）。A 左侧中枢性面神经麻痹 B 右侧中枢性面神经麻痹 C 右侧周围性面神经麻痹 D 左侧周围性面神经麻痹 E 双侧周围性面神经麻痹正确答案C答案解析暂无解析。27、下列引起球后视神经炎毒性的抗结核药物是（）。A 利福平 B 链霉素 C 异烟肼 D 乙胺丁醇 E 吡嗪酰胺正确答案D答案解析暂无解析。28、典型的苯丙酮尿症是因肝脏缺乏（）。2023年北京门头沟区卫生健康系统定向培养医学毕业生招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：61f2ef6237a12056c2b4430819b099632028、典型的苯丙酮尿症是因肝脏缺乏（）。A 酪氨酸羟化酶 B 谷氨酸羟化酶 C 苯丙氨酸-4-羟化酶 D 二氢生物蝶呤还原酶 E 羟苯丙酮酸氧化酶正确答案C答案解析苯丙酮尿症病因是缺乏苯丙氨酸4-羟化酶，导致体内苯丙氨酸不能转化为酪氨酸，过多苯丙氨酸代谢产物体内堆积在血和脑脊液中。29、下列哪项不是结核结节的成分？（）A Langhans巨细胞 B 淋巴细胞 C 中性粒细胞 D 成纤维细胞 E 类上皮细胞正确答案C答案解析结核结节是在细胞免疫的基础上形成的，由类上皮样细胞，郎罕巨细胞加上外周局部集聚的淋巴细胞和少量反应性增生的成纤维细胞构成的特异性肉芽肿，典型者中央会有干酪样坏死。30、脊髓横贯性损害引起感觉障碍的特点是（）。A 受损节段平面以下双侧痛温觉缺失并伴有自发性疼痛 B 受损节段平面以下双侧深浅感觉缺失 C 形状不规则的条块状感觉障碍 D 受损节段平面以下双侧感觉异常和感觉过敏 E 受损节段平面以下痛温觉缺失而触觉及深感觉保留正确答案B答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.3个月以内B.36个月C.6个月以上，D.89个月以上E.12个月2023年北京门头沟区卫生健康系统定向培养医学毕业生招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：61f2ef6237a12056c2b4430819b09963211颅骨软化多见于（）。正确答案B答案解析暂无解析。2方颅多见于（）。正确答案D答案解析暂无解析。3胸廓畸形多见于（）。正确答案E答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.切开复位、内固定B.闭合复位、外固定、支架固定C.悬吊牵引D.骨牵引E.手法复位，石膏外固定175岁老人，跌倒手掌着地，致桡骨下端骨折（）。正确答案E答案解析暂无解析。22岁小儿外伤致股骨干骨折（）。正确答案C答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.欺骗、威胁、利诱进行人体实验违反道德和法律B.负担和受益要公平分配C.研究者与受试者之间应保密D.死亡者家属有权获得赔偿E.需获得伦理专家委员会的批准2023年北京门头沟区卫生健康系统定向培养医学毕业生招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：61f2ef6237a12056c2b4430819b09963221人体实验中的保密原则（）。正确答案C答案解析暂无解析。2人体实验中的受试者选择原则（）。正确答案B答案解析暂无解析。3人体实验意外损伤的赔偿原则（）。正确答案D答案解析暂无解析。4人体实验中的知情同意原则（）。正确答案A答案解析暂无解析。5人体实验中的审查程序原则（）。正确答案E答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.滋养细胞增生，绒毛间质水肿，间质内胎源性血管消失B.瘤组织主要由中间型滋养细胞组成，无大片出血坏死C.滋养细胞不典型增生，侵入子宫肌层，可见绒毛结构D.滋养细胞增生并侵入子宫肌层和血管，不见绒毛结构，伴大片坏死出血E.由细胞滋养细胞分化出合体滋养细胞，二者分裂增生与胚外中胚层一起组成绒毛膜2023年北京门头沟区卫生健康系统定向培养医学毕业生招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：61f2ef6237a12056c2b4430819b09963231良性葡萄胎（）。正确答案C答案解析暂无解析。2绒癌（）。正确答案D答案解析暂无解析。3侵蚀性葡萄胎（）。正确答案A答案解析暂无解析。4胚胎部位滋养细胞肿瘤（）。正确答案B答案解析E项，为正常绒毛膜构成。5、（共用备选答案）A.骨髓B.胸腺C.脾脏D.法氏囊E.淋巴结1人类B细胞分化成熟的场所（）。正确答案A答案解析暂无解析。2禽类B细胞分化成熟的场所（）。正确答案D答案解析暂无解析。3T细胞分化成熟的场所（）。正确答案B答案解析暂无解析。四、A3型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、（共用题干）女，38岁。突发心悸伴烦躁和胸闷30分钟，四肢发凉，曾出现黑朦，收入急诊监护病房。查体：BP 70/50mmHg，心率180次/min，心律绝对不齐，心音强弱不等，心脏各瓣膜区未闻及杂音。心电图提示“预激综合征