MEMRS-ECG心电网络系统使用说明书.doc

MEMRS-ECG型
心电图网络系统

使用说明书

北京麦迪克斯科技有限公司
目 录
前 言 1
第一章 概 述 2
第二章 软件功能 3
第一节 预约 3
第二节 登记 6
第三节 分诊 8
第四节 心电图设备连接匹配 11
第五节 电生理设备连接匹配 14
第六节 心电图报告分析系统 17
第一小节 报告系统登录 17
第二小节 回放分析12导心电图 18
第三小节 诊断及报告 22
第四小节 打印 23
第五小节 病历导入导出 24
第七节 电生理系统报告工作站 25
第一小节 报告系统登录 25
第二小节 编写报告 26
第三小节 测量波形 27
第四小节 诊断 27
第五小节 打印 29
第八节 合并病历 32
第九节 查询功能 34
第三章 使用环境和注意事项 36

前 言
MEMRS-ECG型心电网络系统软件是一套功能完善、技术先进的心电信号分析系统。为了对的的使用本仪器，充足发挥它的各项功能，请仔细阅读本说明书。假如有任何疑问，请与麦迪克斯公司或分销商联系。
本说明书旨在介绍如何对的使用MEMRS-ECG心电网络系统。
麦迪克斯公司执行的是不断发展的政策，因此麦迪克斯公司保存在没有事先告知的情况下，对本手册说明中的产品进行修改变动的权利。本说明书的修改、解释权属于麦迪克斯公司。
MEMRS-ECG心电网络系统为高技术、高质量的设计实体。在对的的操作和使用环境下，一般无须过多维护。
假如您在使用中有什么问题，请与麦迪克斯公司直接联系，或与您所购买MEMRS-ECG心电网络系统的销售商联系。我们将竭诚为您服务！

联系方式：
北京麦迪克斯科技有限公司
地址：北京市海淀区安宁庄西路9号金泰富地大厦1005室 邮编：100085
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第一章 概 述
MEMRS-ECG心电网络系统是一套功能完善、技术先进的心电图分析管理系统，为医院心电检查建立数字化工作平台，实现心电图检查的数字化、流程化管理过程。临床医生直接采集心电图，实时传输到心电诊断中心。
1. 操作医生权限管理：
心电网络管理系统为了明确操作医生责任，具有权限登陆功能，按照使用医生的姓名与登陆密码操作本系统，负责分析、诊断、打印、 发送心电，实现数据的本地存储将保存操作医生信息。
2. 提供心电图解决电子测量功能：
本系统提供强大的心电图波形显示、电子标尺测量、新旧病历对比功能、幅值调整、单页多页显示、心拍自动分析、心拍特性点自动辨认、患者数据全数字导入导出功能，心拍特性点手动微调、走纸速度调整、波形放大等功能，可以摆脱原始的分规手动测量的方式。
3. 自动诊断技术：
本系统提供患者心电图数据自动分析技术，采用国际先进的心电图数据库资料，可针对多种复杂的心电图信息进行自动分析，并且提供国际与国内标准的诊断用语，患者测量参数异常值、诊断异常特殊颜色显示，分析界面截屏打印，心电图多种颜色设立，有12导心电图叠加分析，复合波功能，协助医生快速诊断。
4. 科室主任管理功能：
可根据患者姓名、检查号、检查时间、工作量、审核医生记录、按心电图分析值记录、按诊断结论记录、也支持模糊查询及组合查询。日期等多种查询条件的组合形式查询，方便医生针对各种条件下获得资料的工作；患者数据的随时导入、导出功能。
5. 彩色图文报告输出技术：
具有多种彩色图报告输出功能，通过医生诊断后的心电图数据可形成多种报告摸版，在诊断报告摸版上提供患者信息、图文一体诊断报告、彩色心电轴示意图、彩色心电图测量参数、彩色心电图诊断描述、彩色心电图报告诊断、异常心电图特殊颜色显示，支持长导联任意选择，支持A4纸与B5纸或专用的心电图纸打印，支持图文心电图参数与心电图数据双面打印。本系统具有远程病历到达提醒功能，当有新病历传输过来时，可以声音的方式发出提醒；方便值班医生做出应急反映。
第二章 软件功能
本章将按照工作流程进行软件操作与功能的具体讲解。
第一节 预约
在门诊心电图室，打开预约软件，界面如下。在申请列表中，将会自动显示HIS过来的当天日期的待检查病人列表。可以更改申请日期查询以前的待检查病人。

双击申请列表中的病历，直接从HIS方提取病人的基本信息和检查信息显示在界面上。录入检查房间、检查项目、检查时间等信息后即可点击“预约”按钮进行预约。当然，也可以新建病历进行预约。

点击“预约”按钮，弹出提醒信息，病人的信息入库，并显示在预约列表中。若想修改预约，还可在预约列表中双击该病人到上方界面中，修改完毕后点击“提交修改”按钮进行改约。此外，选中病人后点击右键可以取消预约，删除该病人的信息。

第二节 登记
当预约好的病人来做检查时，要先在登记工作站上进行登记，此时患者自动进入排队队列，等待检查。但是，对当天进行检查的病人可以不用预约，直接登记就可以。
双击已预约的病历，病人的基本信息和检查信息显示在界面上。点击“登记”按钮即可进行登记。

点击“登记”按钮，弹出提醒信息，病人的状态由预约改成登记，自动进入排队队列，并且病人从预约列表消失，在登记列表中显示。若想修改登记，还可在登记列表中双击该病人到上方界面中，修改完毕后点击“提交修改”按钮进行修改。此外，选中病人后点击右键可以取消登记，病人的状态转成预约，进入预约列表。

已登记的病人可以在排队情况中看到，如下图所示。

第三节 分诊
登记时要对当天进行检查的病人报到进行确认、分诊，即选择相应的检查房间，为检查室提供工作队列任务列表信息。

登记之后，病人会自动进入相应的排队队列，在排队情况列表中显示。如下图所示，登记的病人会在所登记的检查房间下方进行排队，在排队情况列表中会显示不同颜色来区分患者当前的状态，其中，白色为未呼喊未检查，黄色为已呼喊未开始检查。

医生可以根据检查房间检查完毕情况以及候诊队列，及时召唤等待病人进入检查房间。在排队情况列表中，也可以通过右键进行呼喊病人。

进行分诊后，在相应的检查房间中，打开分诊呼喊软件，只显示了当前检查房间的登记病人，方便查看及操作，选中病人点击“呼喊”按钮即可进行呼喊。

第四节 心电图设备连接匹配
在心电图机工作站上，若要接受心电图机传输过来的数据，必须先启动心电图机接受程序，界面如下。在心电图机匹配主页面中，点击“检索”按钮可以查询HIS过来的当天日期的病人列表，可以更改上面的申请日期查询以前预约病人，且已经报告的病人不再显示。

当医生将心电图机的数据传输成功后，心电图机接受程序检查到有接受文献时，界面右上角弹出提醒“成功接受心电图数据”。

成功接受到心电图机的数据后，选中一条病历，病人信息在病历信息区显示，或者不选择，手动输入病人信息也可以。

点击“提交”按钮，保存病历信息和图像信息，匹配图像到所选的病历上，界面右上角会依次弹出提醒“正在上传数据…”、“XX数据接受完毕”，然后自动清空等待下一次匹配。之后就可以到心电工作站上进行查看心电图、写报告等操作。

第五节 电生理设备连接匹配
在电生理工作站上，一方面必须先启动信息匹配程序，登陆界面如下。选择检查科室和用户名后输入密码，或者选择检查科室输入工号和密码点击“登录”按钮即可登录，桌面右下角会出现软件的小图标，此时信息匹配程序已启动。注意工号的优先级别大于用户名，一旦输入工号软件将不辨认用户名。密码可认为空。

当医生使用电生理工作站操作完毕后进行打印，必须选择pdfFactory Pro打印机，然后点击拟定。

打印完毕后，信息匹配程序检查到待接受数据，在右下角滑动弹出提醒信息，以便医生确认PDF入库是否对的，且每打印一次就会弹出一次。提醒信息中涉及姓名、性别、年龄，点击“病历列表”进入信息匹配主页面。

在信息匹配主页面中，将会自动显示HIS过来的未报告的当天日期的病人列表。可以更改上面的申请日期查询以前预约病人。在预约列表中，黑色字体表达该病人无数据，红色字体表达该病人有数据但未报告，且打印过的病人不再显示。

选中一条病历，病人信息在病历信息区显示，或者不选择，手动输入病人信息也可以，然后点击“提交”按钮，保存病历信息和图像信息，匹配图像到所选的病历上。之后就可以到多功能报告系统工作站上进行查看、编辑等操作。
注：打印完毕后进行匹配时，同一个病人可匹配多幅PDF图像。

第六节 心电图报告分析系统
第一小节 报告系统登录
双击桌面上的“MECG-200多功能心电分析系统”图标，弹出登录界面。选择检查科室和用户名后输入密码，或者选择检查科室输入工号和密码点登录按钮即可登录软件界面。注意工号的优先级别大于用户名，一旦输入工号软件将不辨认用户名。密码可认为空。

患者信息
功能按钮区
病历列表窗口
分析值
病历查询区
工具按钮区
诊断结果
然后，进入心电报告分析系统。系统主界面如下图，选择所有病历，这样心电所做的所有已传输的心电检查将显示在病历列表中。

在病历列表中，选中任何一个病历，该病历的患者信息，心电分析值及诊断结论将显示在界面下方，为医生快速解决报告提供方便。
第二小节 回放分析12导心电图
在病历列表中双击12导心电病历或者点击按钮后进入回放分析界面，系统将分析计算波形的各项参数，可以查看心房率、心室率、QT/QTd间期等参数。系统默认打开显示复合波的参数，单个心拍参数根据系统自动辨认的当前心拍特性点计算得出，复合波又是根据每个心拍平均叠加算出来的。心拍带有标志的为当前被选中分析的心拍；带有标志的为未被选中分析的心拍，选中一个心拍，当为复合波时心电分析数据不会变化，只有切换为当前心拍数据才会变化。分析窗口如下图：
病历基本信息
心电分析数据
波形显示窗口
功能按钮
报告助手窗口

点击切换为当前心拍，此时心电分析数据变换为当前心拍的分析数据。
不管是在当前心拍还是复合波，心电分析数据中的心房率、心室率、P波宽度、QRS宽度、P-R间期、电轴值均能用鼠标双击修改，在输入框后双击鼠标即保存，如图：

点击按钮弹出滤波设立窗口，如下图。勾上前面复选框选择滤波项目，从下拉框中选择低通滤波器频率。软件发布时已经为用户设立好滤波项目和低通滤波器频率，一般情况不需改变，假如碰到干扰较大的图像可以将低通滤波器频率设立低一些。

点击按钮进入全屏界面，如下图。全屏显示心电方式可显示更长时间更清楚的图形，点击“恢复”按钮回到本来分析回放界面，保证医生在诊断过程中更清楚、全面的浏览患者的心电图数据。

点击图形左下角的按钮，可以选择心电图显示方式。选择12×1方式即进入回放分析界面时显示的方式，还可选择6×2_C或6×2_S方式显示，也可选择3×4+1、3×4+2或3×4+3方式显示，其中3×4+N中的N是长导联，且可以切换显示成其他长导联。
心电分析工作站还可进行如下操作：
1、 波形不同电压显示（半电压、双倍电压调整）
由于每个人的心电波形各不相同，因而相应的电压也可以不同。根据特殊病人的电压高、低不同，医生可以根据自己的规定对电压进行调整，自动的6导一组（肢导一组，胸导一组）。
操作如下：将鼠标光标移至选中一组中的任意一导心电的电压显示方波处，点击鼠标右键即可。最多可有5种电压调整模式，此功能只对12×1显示方式有效。
2、 测量波形
点击图形左下角的按钮。将鼠标光标移动到所要测量波形的起始点，按下左键拖动鼠标移动到所要测量的结束位置松开鼠标，测量数据的窗口弹出，显示出时间差、幅值差等测量数据。再次测量会显示本次测量和上次测量相关的一些测量结果。
3、 导联互换
点击图形左下角的按钮，会弹出导联互换对话框，可以选择进行肢导或胸导互换。此功能重要方便那些采集时接错导联的用户使用，通过此功能就无需再重新采集心电图。
4、 重新分析数据
假如所得的分析数据不准确，按下“删除”键取消刚才的分析结果，然后重新选择待分析波形段。方法如下：
心电图在采集的过程中难免会有外界的干扰，例如静电的干扰或病人的抖动，这些都会影响数据分析的准确性。医生可以自己选取较平稳的波形进行分析。拖动图形下方的滚动条，选择一整屏幕平稳的波形，将鼠标移动到想要的分析区域的起始点点击右键，弹出，设立起点，再将鼠标移动到想要的分析区域的终点点击右键设立终点即可得到想要的分析区域 ，同时得到重新分析的测量结果，若不满意，还可删除分析。
注意：重新选择之前，先删除上一次的分析结果。
5、 心拍放大与微调
在波形显示窗口相应导联双击鼠标左键，弹出单导联放大窗口，可以对当前选中心拍进行精确分析，如下图所示：
蓝色垂直线
参数栏

在此窗口，用户可点击窗口上方的导联名称按钮选择所要分析的某一导联，窗口右侧显示当前显示导联的心拍号和具体参数值。
这里也可以通过拖动窗口下方的P1、P2、Q1、Q2等对当前导联进行微调。选择任何一导或者选择所有导联，将蓝色垂直线移动，得到更准确的P，Q，T点，然后分析结果会根据新的设立而改变。移动粉色的垂直线可以得到两点间不同的时间差和幅值差，在参数栏最下面显示。分析完毕后再双击鼠标左键返回波形分析窗口，新的分析结果将显示在波形分析窗口。
6、 心电图对比
在回放分析界面或者全屏界面上点击“对比”按钮进入心电图对比界面，系统可将同一个病人的不同次检查同屏幕显示，让医生可以容易观测出病人心电图的变化；比如手术前后对比、入院前后对比等；以及不同病人之间的心电图对比，针对患者既往病史医生可以轻松面对，不再需要询问患者。

第三小节 诊断及报告
医生做诊断时，可根据需要在诊断区左侧记录心电图特性，在右侧给出心电图结论。
心电图结论可从心电图诊断报告助手中获得，而不需要每次都录入。如下图所示，右侧的报告助手分3级显示，1级窗口显示病症种类，点击1级窗口的某项病症种类就会在第2级窗口中显示它的下一级症状类型，点击2级窗口的症状类型就会在第3级窗口显示具体症状。双击第3级窗口中的症状，可以将其带到心电图结论中。医生可以对带入的结论进行修改、排版，也可以自行输入诊断结论。
为方便用户输入特殊字符，软件还设计了特殊字符按钮，只要点击按钮就可以完毕特殊字符的输入。
3级窗口
2级窗口
1级窗口
特殊字符按钮

由于区域不同医生诊断用语和描述方式不同，心电图诊断报告助手库是医生根据情况可自行维护的，可以手动添加或者删除，以满足医生平常诊断工作需要。
第四小节 打印
1. 快速打印
点击图形左下角的按钮，进入快速打印预览界面，屏幕上仿真显示出与当前显示方式相同的报告，点击预览界面的打印可打印出报告。
2. 常规打印
复选框

点击左侧按钮，弹出打印模板选择列表，其中有多种模板可供选择，选中所要打印心电图前的复选框（可多选），然后点击按钮即可开始打印。也可进行预览、生成图文报告等操作。
第五小节 病历导入导出
心电分析工作站还可将病历导入导出，为医生此后科研或交流等提供资源。在主页面的病历列表中，选择病历后，点“病历导出”，把选中的患者信息导出到指定的目录文献夹中，以 RCD文献保存。点“病历导入”，将外部病历导入分析系统。
第七节 电生理系统报告工作站
第一小节 报告系统登录
双击桌面上的“MECG-200多功能报告系统”图标，弹出登录界面。选择检查科室和用户名后输入密码，或者选择检查科室输入工号和密码点“登录”按钮即可登录软件界面。注意工号的优先级别大于用户名，一旦输入工号软件将不辨认用户名。密码可认为空。

患者信息
功能按钮区
病历列表窗口
病历查询区
工具按钮区
诊断结果
然后，进入多功能报告系统。系统主界面如下图，选择所有病历，这样所做的所有已传输的电生理报告将显示在病历列表中。

主界面的上方横向排列的按钮叫工具按钮，实现对病历的操作。
主界面的左侧纵向排列的按钮叫功能按钮，实现对心电检查和系统的控制。分“心电检查”、“系统”、“远程”三类显示。其中“远程”为选件，如未采购该选件，此项不能操作。界面中间为病历查询区及病历列表窗口。下方为患者信息及诊断结论。
第二小节 编写报告
在病历列表中双击病历或者选中病历点击按钮后进入编辑报告界面：
检查所见
PDF工具栏
报告工具栏
报告助手
PDF缩略图区
PDF浏览区
病历信息

在右侧的PDF缩略图区，该病人匹配了几幅PDF图像，该区域就会显示几幅缩略图，每一页能显示4个PDF缩略图，双击任何一个缩略图，在左侧的PDF浏览区就会打开相应的PDF，打开的PDF在缩略图中用选中状态区别。
用于编辑PDF文本
测量心电波形，测量时鼠标变为十字形，可以显示多个测试数值，右键选择“退出”，清除显示的测量值
缩放PDF，100%、150%、200%、400%、800%、1600%、3200%、6400%
、、、翻页，用于中间大的PDF翻页功能
第三小节 测量波形
点击测量按钮后，将鼠标光标移动到所要测量波形的起始点，按下左键拖动鼠标移动到所要测量的结束位置松开鼠标即可显示出测量数据（时间差、幅值差）。

再次测量会显示本次测量和上次测量相关的一些测量结果。

第四小节 诊断
在病历信息界面，内容均不可输入、修改。临床诊断可输入、修改。
在检查所见窗口，若PDF中有相关内容的话，打开该界面时未报告的病历会自动从PDF中提取相关内容到检查所见的方框处，也可手动输入、修改。
检查所见
病历信息

如下图所示，此处可以输入诊断结论及附，鼠标左键点击窗口，当光标在输入窗口中闪动时即可输入。为方便用户输入特殊字符，软件设计了特殊字符按钮，只要点击按钮就可以完毕特殊字符的输入。
报告助手分3级显示，1级窗口显示病症种类，点击1级窗口的某项病症种类就会在第2级窗口中显示它的下一级症状类型，点击2级窗口的症状类型就会在第3级窗口显示具体症状。双击第3级窗口中的症状，可以将其带到心电图结论中。医生可以对带入的结论进行修改、排版，也可以自行输入诊断结论。
3级窗口
2级窗口
1级窗口
特殊字符按钮
特殊字符按钮

保存左侧内容，保存完不能提取
/ 未报告自动提取，保存完按钮变灰不能提取
点打印，弹出打印窗口，可以预览首页内容，可以选择是否打印首页、当前数据页，打印过程中会弹出打印进度条
/ 报告助手切换按钮，目前图所示，若此时使用的是阜外专用，按钮就显示为国际通用，点击国际通用按钮，报告助手就切换为国际通用内容，按钮变为阜外专用按钮
有审核权限的医生，可以审核报告，审核后所有内容都不可修改，只能看，只有专家级可修改
第五小节 打印
点击打印按钮，弹出打印窗口，可以预览首页内容，也可以选择是否打印首页、当前数据页。

点击预览按钮进入打印预览界面如下图所示，点按钮打印报告。

第八节 合并病历
点“”按钮进入合并病历界面, 如下图所示，界面左侧显示源病历列表和目的病历列表，右侧显示心电波形。注意：进入界面时病历列表默认显示当天病历。
源病历列表：只显示有数据的病历。
目的病历列表：只显示无数据的病历。
心电波形显示区
源病历列表区
目的病历列表区

打开病历
在源病历列表中选择一条病历，双击病历其心电波形就会显示在右侧区域中。

合并病历
选择了源病历后在目的病历列表中选择一条， 然后点合并按钮，软件会弹出，选择“是”开始将源病历的图像移到目的病历上。合并成功后，本来没有数据的病历跑到源病历列表中并且此条病历被红色标记框标注出来，本来有数据的病历跑到目的病历列表中。
第九节 查询功能
心电网络管理系统可以实现状态、姓名、性别、年龄、病历号、日期等多种方式查询。

符合查询条件的病历将显示在病历列表中。
标签页查询：点击病历列表上方的标签页，可以查看所有病历、工作站病历、手持病历、导联心电病历、会诊病历。
选择日期查询：
方式一：点击病历列表右上方单选框，可以查看今天病历、昨天病历、四天病历、一周病历及所有病历。假如选择所有病历，软件会提醒“拟定查看所有病历吗，也许需要一定期间”。
滚动条
方式二：：勾上查询条件区日期前面的复选框，填写日期范围。用鼠标单击年当年份变成蓝色，此时手写输入年号，同样单击月、日变成蓝色后手写输入数字。或者点击日期后的黑箭头，弹出下框通过滚动条选择年，两侧黑箭头选择月份。

黑箭头

姓名查询：在姓名框手动书写名字，按回车键或，支持模糊查询。
性别查询：在性别框中，点下拉框选择性别进行查询。
年龄查询：在年龄框手动书写数字，按回车键点查询按钮。
住院号：在住院号框手动书写，按回车键点查询按钮。
报告医生查询：在报告医生框中，点下拉框选进行择查询。
数据来源：在数据来源框中，点下拉框选进行择查询。
病历号：在病历号框手动书写，按回车键点查询按钮。
检查类别：在检查类别框中手动书写，或点下拉框选择ECG VCG VLP HRV后按回车键点查询按钮。
病区号：在病区号框手动书写，按回车键点查询按钮。
申请科室查询：在申请科室框中，点下拉框进行选择查询。
状态查询：在状态框中，点下拉框选择病历状态进行查询。
取消查询：点击查询条件，待文字变蓝后清楚即可。

第三章 使用环境和注意事项
使用环境:
仪器应放置于通风干燥处，不要放在潮湿及多尘的环境中，仪器的散热通道应保持畅通。
操作温度范围：15℃～35 ℃
操作湿度范围：＜85%
电 源：220Ⅴ±10Ⅴ，50Hz
功 率 消 耗：
主 机：200W
打印机：打印时260W；空闲时：60W；
休眠状态：8W
地 线：＜4Ω
在南方潮湿地区，建议在操作间加装空调或吸湿器，以保证仪器的正常运营。仪器清洁。
使用柔软微湿的抹布，沾上中性清洗液，擦拭仪器表面和显示屏。
避免使用强力清洗剂，以免损坏塑料表面。
注意事项：
避免阳光直接照射。
避免键盘受潮。
避免显示器与强磁场接近。
仪器使用完毕后，应切断电源并用柔软布覆盖，以防灰尘。
打印机用纸：
建议使用70克以上质地良好的A4复印纸。