2023年山东德州市妇幼保健院(德州市妇女儿童医院)招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年山东德州市妇幼保健院(德州市妇女儿童医院)招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、窦房结P细胞动作电位O期去极的离子基础是()。A Ca2+内流 B Ca2+外流 C K+内流 D Na+内流 E K+外流正确答案A答案解析暂无解析。2、细胞内传递激素信息的小分子物质称为()。A 受体 B 载体 C 递质 D 第一信使 E 第二信使正确答案E答案解析暂无解析。3、因支气管静脉曲张破裂所致咯血最常见于()。A 肺结核 B 肺脓肿 C 肺栓塞 D 二尖瓣狭窄
2、E 肺肉质变正确答案D答案解析支气管静脉曲张破裂所致咯血最常见于二尖瓣狭窄。由于严重二尖瓣狭窄,左心房压力突然增高,肺静脉压增高,支气管静脉破裂出血所致,可为二尖瓣狭窄首发症状,多见于二尖瓣狭窄早期。后期因静脉壁增厚,以及随着病情进展致肺血管阻力增加及右心功能不全,大咯血发生率降低。4、婚前保健服务不包括下列哪项内容?()A 婚前关于新婚避孕知识及计划生育知识的教育、指导 B 对有关婚配、生育保健等问题提供医学意见 C 对准备结婚的男女双方可能患影响结婚和生育的疾病进行医学检查 D 婚前有关性保健和性教育的指导 E 检查处女膜发育正常与否,可描述其完整性2023年山东德州市妇幼保健院(德州市妇
3、女儿童医院)招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:d2cc7743b67c348d0e743cf7d16d45f71正确答案E答案解析暂无解析。5、正常人血中HCO3_与H2C03之比为()。A 10:1 B 15:1 C 20:1 D 25:1 E 30:1正确答案C答案解析暂无解析。6、哪一种药物能防止和逆转慢性心功能不全引起的心室肥厚并能降低病死率?()A 米力农 B 地高辛 C 氢氯噻嗪 D 硝普钠 E 卡托普利正确答案E答案解析暂无解析。7、不违反保密原则的做法是()。A 透露患者家庭隐私 B 泄露患者隐私 C 将病人不良病情告知家属 D 告知患者不良诊断 E 告知患者
4、不良预后正确答案C答案解析暂无解析。8、关于心理治疗,以下哪项不正确()。A 运用的是心理学的理论 B 主要采用语言交流的方式进行 C 心理治疗可以治疗好所有心理障碍 D 保密是心理治疗的道德原则 E 良好的医患关系是心理治疗取得效果的根本保证正确答案C答案解析暂无解析。9、在保护病人隐私时不包括()。A 患者不愿让他人知道的个人行为,要求绝对保密2023年山东德州市妇幼保健院(德州市妇女儿童医院)招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:d2cc7743b67c348d0e743cf7d16d45f72 B 患者不愿让他人知道的变态心理,要求绝对保密 C 患者不愿让他人知道的家庭生
5、活,要求绝对保密 D 患者不愿让他人知道的不良诊断,要求绝对保密 E 患者不愿让他人知道的艾滋病病情,要求绝对保密正确答案E答案解析暂无解析。10、电子传递的递氢体有5种类型,它们按一定顺序进行电子传递,正确的是()。A 辅酶泛醌黄素蛋白铁硫蛋白细胞色素 B 黄素蛋白辅酶铁硫蛋白泛醌细胞色素 C 辅酶黄素蛋白铁硫蛋白泛醌细胞色素 D 辅酶泛醌铁硫蛋白黄素蛋白细胞色素 E 铁硫蛋白黄素蛋白辅酶泛醌细胞色素正确答案B答案解析暂无解析。11、羊水栓塞抢救过程中首先应采取的措施是()。A 切除子宫 B 纠正呼吸循环衰竭 C 立即终止妊娠 D 纠正肾衰竭 E 纠正DIC及继发纤溶正确答案B答案解析一旦出
6、现羊水栓塞表现,应立即抢救,抗过敏,纠正呼吸循环衰竭,改善低氧血症,抗休克,防止DIC及肾衰竭的发生。12、患者,女性,33岁,恶心呕吐,体重下降半年。查体:血压90/60mmHg,皮肤色泽暗黑,口腔粘膜、舌可见黑色素沉着,化验:血糖3.0mmol/L,血钠120mmol/L,血钾5.8mmol/L。你认为此病人最可能的诊断是()。A 溃疡病 B 肝硬化 C 慢性肾上腺皮质功能减退症 D Cushing病 E 胰岛细胞瘤正确答案C答案解析暂无解析。13、肥厚型心肌病的临床诊断主要依据是()。A 超声心动图检查示室间隔增厚,舒张期其厚度与左室后壁厚度之比1.3 B 心电图出现异常Q波 C 胸骨左
7、缘34肋间可闻及收缩期杂音 D 心绞痛症状 E 心脏有舒张功能障碍2023年山东德州市妇幼保健院(德州市妇女儿童医院)招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:d2cc7743b67c348d0e743cf7d16d45f73正确答案A答案解析肥厚型心肌病是以心室非对称性肥厚为特点的遗传性疾病,超声心动图可确诊。超声提示舒张期室间隔厚度与左室后壁厚度之比1.3即可确诊。14、胫骨骨折常出现开放性骨折的原因是()。A 整个胫骨前内侧面位于皮下,骨折端容易穿破皮肤 B 胫骨持重大,骨折后移位多,易伤及皮肤 C 胫骨受直接外力机会多,皮肤同时裂伤 D 腓骨常同时骨折,小腿失去骨性支撑,异常
8、活动度大,易伤及皮肤 E 以上都不对正确答案A答案解析整个胫骨前内侧均位于皮下,骨折端容易穿破皮肤形成开放骨折。15、患有幽门螺杆菌相关性胃炎的患者,给予哪种抗生素最适宜?()A 四环素 B 红霉素 C 庆大霉素 D 先锋霉素 E 羟氨苄青霉素正确答案E答案解析具有杀灭和抑制Hp作用的药物:16、偏头痛的临床主要特点是()。A 半侧头痛 B 有先兆 C 搏动性跳痛 D 周期性发作性头痛 E 持续钝痛正确答案D答案解析暂无解析。17、关于细胞色素,正确的叙述是()。A 辅基为铁卟啉 B 只存在于线粒体内膜上 C 均为递氢体 D 细胞色素C又称为细胞色素氧化酶 E 均可被氰化物抑制正确答案A202
9、3年山东德州市妇幼保健院(德州市妇女儿童医院)招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:d2cc7743b67c348d0e743cf7d16d45f74答案解析细胞色素存在于线粒体内膜、细胞质膜、叶绿体膜等处,故B项错;细胞色素属电子传递,而非递氢体,故C项错;细胞色素C氧化酶又称为细胞色素氧化酶,故D项错;氰化物对细胞色素氧化酶有抑制作用,故E项错。18、患儿,2岁,近20天低热、咳嗽、盗汗、乏力。双肺呼吸音粗,胸部X线见左肺哑铃“双极影”。下述哪一项不是判断活动性肺结核的主要指征?()A 结核中毒病状 B 未接种卡介苗“OT”试验20mm C 血沉增快,无其他原因解释 D 痰液
10、中找到革兰阴性杆菌 E 纤维支气管镜检查有明显支气管结核病变正确答案D答案解析暂无解析。19、关于成熟红细胞的说法,哪项是错误的?()A 能合成血红蛋白 B 糖酵解是获能量的唯一途径 C 可进行磷酸戊糖途径 D 能产生2,3-二磷酸甘油酸 E 正常形态的维持需ATP正确答案A答案解析暂无解析。20、属于营养必需脂肪酸的是()。A 软脂酸 B 亚麻酸 C 硬脂酸 D 油酸 E 月桂酸正确答案B答案解析体内脂肪酸有两种来源。一是饱和脂肪酸和单不饱和脂肪酸主要靠机体自身合成;二是机体不能合成某些不饱和脂肪酸,主要靠食物供给,这些脂肪酸被称为必需脂肪酸,主要有亚油酸、亚麻酸和花生四烯酸。故本题答案为B
11、项。21、治疗成人股骨头缺血性坏死,下述哪一项措施应特殊强调?()A 非甾体类抗炎剂 B 理疗 C 减少负重 D 高压氧 E 扩血管药物正确答案C答案解析暂无解析。22、胚胎期造血不包括()。A 中胚叶造血2023年山东德州市妇幼保健院(德州市妇女儿童医院)招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:d2cc7743b67c348d0e743cf7d16d45f75 B 肝脏造血 C 脾脏造血 D 淋巴结造血 E 骨髓造血正确答案D答案解析胚胎期造血:首先于胚胎第3周起在卵黄囊造血,称中胚叶造血期,产生有核红细胞;胚胎2个月,肝脏造血,称肝造血期,产生有核红细胞、粒细胞和巨核细胞;骨髓
12、在胎儿6个月后成为造血的主要器官,此期为骨髓造血期。每一造血期高峰结束,另一造血期开始。23、营养性缺铁性贫血的确诊,除铁的生化检查外,下述哪项亦可以协助确诊?()A 临床表现 B 喂养史 C 血象特点 D 骨髓象特点 E 铁剂治疗有效正确答案E答案解析暂无解析。24、一女性病人,28岁,妊娠后期出现进行性背痛,下肢乏力,食欲减退。查体见第7胸椎轻度后突,有叩痛。X线片示第6、7胸椎间隙变窄,椎旁软组织阴影膨隆;血沉60mm/小时。最可能的诊断是()。A 胸椎血管瘤 B 胸椎结核 C 胸椎转移癌 D 化脓性脊椎炎 E 胸椎间盘脱出正确答案B答案解析暂无解析。25、关于不伤害原则,正确的是()。
13、A 此原则是绝对的,最基本的 B 临床中存在的很多对病人造成伤害的情况,有些是可以避免的 C 对病人的不伤害,只是指生理上的不伤害 D 对病人的不伤害,是指对病人心理的不伤害 E 如果不伤害原则与其他原则冲突,应该以满足不伤害原则为最终选择正确答案B答案解析暂无解析。26、胰岛素常见的不良反应有()。A 过敏反应 B 胰岛素耐药性 C 低血糖 D 局部脂肪萎缩 E 视力改变2023年山东德州市妇幼保健院(德州市妇女儿童医院)招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:d2cc7743b67c348d0e743cf7d16d45f76正确答案C答案解析暂无解析。27、某患者中指离断伤,再
14、植术后10h。发现患指苍白.皮温低于健侧3.经解除包扎,解痉药物等处理,不见好转。此时应采取()。A 抬高患肢,保温 B 继续观察 C 臂丛神经阻滞麻醉 D 应用抗凝溶栓药物 E 立即手术探查吻合的血管情况正确答案E答案解析暂无解析。28、患者,男,21岁,胫腓骨开放性粉碎性骨折,伤后4小时入院治疗的重点应是()。A 行跟骨牵引、创面清创不缝合 B 清创缝合确保伤口一期愈合 C 胫腓骨骨折的切开复位内固定 D 腓骨骨折的切开复位内固定 E 胫骨骨折的切开复位内固定正确答案B答案解析开放性骨折原则上清创越早,感染机会越少,治疗效果越好。一般认为在伤后68小时内清创,创口绝大多数能一期愈合,应尽可
15、能争取在此段时间内进行清创。29、超抗原的实际意义是()。A 毒性作用 B 免疫抑制 C 诱发自身免疫病 D 有利于病毒的复制 E 以上都对正确答案E答案解析暂无解析。30、链球菌感染后急性肾小球肾炎与膜增生性肾小球肾炎相鉴别的要点是()。A ASO是否升高 B 有无前驱感染 C 是否伴肾病综合征表现 D 早期有无少尿、无尿及肾功能恶化 E 低补体血症是否于8周内恢复正确答案E答案解析膜增生性肾小球肾炎的起病与急性肾小球肾炎相似,但常有显著的血尿及蛋白尿、血补体C3持续低下,若低补体血症于治疗8周后仍未恢复,则考虑为膜增生性肾小球肾炎。31、尿胆红素含量增加,尿胆原阴性提示黄疸类型为()。20
16、23年山东德州市妇幼保健院(德州市妇女儿童医院)招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:d2cc7743b67c348d0e743cf7d16d45f77 A 溶血性黄疸 B 肝细胞性黄疸 C 胆汁淤积性黄疸 D 肝癌性黄疸 E 先天性非溶血性黄疸正确答案C答案解析胆汁淤积性黄疸者血清胆红素值及结合胆红素比值升高,尿中胆红素升高,尿胆原降低或消失,粪中尿胆原减少。32、女性,18岁,高中学生,长期以来感头昏脑涨,学习困难,注意力不易集中,精神易疲劳,经长时间休息,不能消除疲劳摩,当参加娱乐活动时,疲劳迅速改善,该病人的诊断最可能是()。A 抑郁发作 B 神经衰弱 C 焦虑症 D 人
17、格障碍 E 癔症正确答案B答案解析暂无解析。33、不属于风湿热的Jones诊断标准的是()。A 主要指标5项 B 次要指标5项 C 风湿活动指标5项 D 链球菌感染的证据3项 E 都包括正确答案C答案解析诊断标准按修订的Jones风湿热诊断标准,结合病史、症状和实验室检查结果综合分析、诊断。风湿热诊断标准:两个主要表现或一个主要表现加两个次要表现,并有近期链球菌感染依据者,即可诊断。主要表现有:心脏炎、游走性多发性关节炎、舞蹈病、皮下结节、环形红斑5项;次要表现有:发热、关节酸痛、血沉增快、CRP阳性、P-R间期延长;链球菌感染的证据:咽拭子培养阳性,快速链球菌抗原试验阳性,抗链球菌抗体滴度升
18、高。34、病人义务不包括()。A 完全听从医师安排 B 不将疾病传播他人 C 认真执行医嘱 D 如实提供病情信息 E 尊重医师及其劳动正确答案A答案解析暂无解析。35、男性,17岁,右侧甲状腺有单发冷结节,最恰当的疗法是()。A 镇静药及碘剂 B 抗甲状腺药物 C 放射碘治疗2023年山东德州市妇幼保健院(德州市妇女儿童医院)招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:d2cc7743b67c348d0e743cf7d16d45f78 D 手术治疗 E 多吃海带、紫菜正确答案D答案解析暂无解析。36、脐带血中主要的Ig是()。A IgG B IgD C IgE D IgA E IgM正
19、确答案A答案解析暂无解析。37、小儿最常见的贫血是()。A 营养性缺铁性贫血 B 营养性巨幼红细胞性贫血 C 溶血性贫血 D 感染性贫血 E 生理性贫血正确答案A答案解析暂无解析。38、男性,45岁,车祸3小时入院,诊断为骨盆骨折,左股骨干骨折及左胫骨开放性骨折,首先应密切观察的是哪一种并发症()。A 休克 B 疼痛 C 创口感染 D 泌尿系统感染 E 坠积性肺炎正确答案A答案解析暂无解析。39、男,40岁,1年前被提拔到单位领导岗位,近半年感到工作效率下降,工作时脑力特别容易疲乏,休息时又不能松弛下来。晚上睡觉时脑子里过电影似的想着白天的事情,每天23个小时才能入睡,梦多,醒后不解乏。每天中
20、午和同事打球时感到心情很放松,回到工作岗位又陷入烦恼中。最可能的诊断是()。A 神经衰弱 B 焦虑症 C 失眠症 D 抑郁症 E 精神分裂症正确答案A2023年山东德州市妇幼保健院(德州市妇女儿童医院)招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:d2cc7743b67c348d0e743cf7d16d45f79答案解析脑力易疲劳与易兴奋交替出现是神经衰弱的特点,有“该兴奋时疲劳,该疲劳时兴奋”的特点。临床上许多神经衰弱实际上是抑郁症,此名称正面临被抛弃。只要符合其他疾病的诊断,一般不作神经衰弱的诊断。此例没有兴趣丧失,也能高兴起来,因此不是抑郁症。失眠症一般没有白天脑力衰弱的表现。40
21、、脾切除术后引起凶险性感染的病原菌主要是()。A 金黄色葡萄球菌 B 克雷伯杆菌 C 大肠杆菌 D 肺炎球菌 E 草绿色链球菌正确答案D答案解析暂无解析。41、女,20岁,有明显糖尿病症状,每日胰岛素用量36U,夜里出现多汗、心悸、手抖,晨起查血糖10.3mmol/L(186mg/dl),应采取的措施为()。A 调换胰岛素类型 B 增加晚餐用量 C 加大胰岛素用量 D 减少早饭前胰岛素剂量 E 减少晚餐前胰岛素用量正确答案E答案解析暂无解析。42、主动脉瓣狭窄时心脏震颤出现在()。A 胸骨右缘第2肋间,舒张期 B 胸骨左缘第2肋间,连续性 C 胸骨左缘第2肋间,收缩期 D 胸骨左缘第2肋间,舒
22、张期 E 胸骨右缘第2肋间,收缩期正确答案E答案解析主动脉瓣有两个听诊区:第一听诊区为胸骨右缘第二肋间;第二听诊区为胸骨左缘第三、四肋间。主动脉瓣狭窄,主动脉瓣开放受限,左心室向主动脉射血受阻,此时心脏处于收缩期,产生的震颤应为收缩期震颤。故主动脉瓣狭窄时心脏震颤可于收缩期出现在胸骨右缘第2肋间。43、骨髓穿刺的禁忌证有()。A 血友病 B 前一次穿刺后局部皮肤感染 C 多发性骨髓瘤累及骨盆 D 腰椎骨折 E 幼儿正确答案A答案解析暂无解析。44、某学生进行斯坦福一比奈智力测验的结果是智商为120,此学生的智力为()。2023年山东德州市妇幼保健院(德州市妇女儿童医院)招聘笔试冲刺题(带答案解
23、析)2023/8/26编号:d2cc7743b67c348d0e743cf7d16d45f710 A 超常智力 B 高常智力 C 平常智力 D 边界智力 E 低下智力正确答案B答案解析暂无解析。45、动脉血压升高可引起()。A 心室射血相延长 B 等容收缩期延长 C 心室收缩期延长 D 心室舒张期延长 E 心房收缩期延长正确答案B答案解析暂无解析。46、裸露病毒体的结构中不包括()。A DNA B RNA C 衣壳 D 核衣壳 E 包膜正确答案E答案解析裸露病毒体的基本结构包括核心和衣壳,共同组成核衣壳。其中核心含DNA或RNA,衣壳由壳粒亚单位组成,化学成分为蛋白质。包膜病毒体在核衣壳外还有
24、类脂组成的包膜,包膜上有糖蛋白刺突。47、影响外周阻力的主要因素是()。A 血液黏滞性 B 红细胞数 C 血管长度 D 小动脉口径 E 大动脉弹性正确答案D答案解析外周阻力主要反映舒张压的变化。由于外周阻力的大小和阻力血管口径的四次方成反比,所以阻力血管口径的微小变化就能引起舒张压大的变化。大动脉弹性影响脉压,输出量反映收缩压的变化,而血液黏滞度和血管长度的一次方和外周阻力成正比,所以其对外周阻力的影响没有血管口径对外周阻力的影响大。48、体现医师克己美德的做法是()。A 风险大的治疗尽量推给别人 B 点名手术无论大小能做多少就做多少 C 只要是对病人有利的要求有求必应2023年山东德州市妇幼
25、保健院(德州市妇女儿童医院)招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:d2cc7743b67c348d0e743cf7d16d45f711 D 只要是病人的要求有求必应 E 对病人有利而又无损自我利益的才去做正确答案C答案解析暂无解析。49、成人新鲜股骨干闭合性横折患者,治疗时首选()。A 切开复位内固定 B 皮牵引加小夹板固定 C 手法复位,髋“人”字石膏固定 D 手法复位,夹板固定 E 卧床制动休息正确答案A答案解析暂无解析。50、决定细胞单位时间能产生兴奋最多次数的是()。A 绝对不应期 B 恢复期 C 超常期 D 相对不应期 E 正常期正确答案A答案解析暂无解析。51、与致病
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