2023年山西忻州宁武县医疗集团招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年山西忻州宁武县医疗集团招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、急性梗阻性化脓性胆管炎特征性的表现是()。A Trendelenburg征 B Whipple三联征 C Reynolds五联征 D Babinski征 E Murphy征正确答案C答案解析急性梗阻性化脓性胆管炎特征性的表现是Reynolds五联征。2、32岁,农村女性,甲亢6年,疏于治疗,长期不愈,临床疑诊甲亢心脏病,心功级二级,甲状腺肿大,甲状腺吸碘率3小时68%,24小时91%,应首先考虑
2、的治疗方案为()。A 丙硫氧嘧啶治疗 B 他巴唑(甲巯咪唑)治疗 C 手术治疗 D 他巴唑(甲巯咪唑)+普萘洛尔治疗 E 131I治疗正确答案E答案解析暂无解析。3、在胞浆中进行的和能量代谢有关的代谢为()。A 脂肪酸氧化 B 三羧酸循环 C 电子传递 D 糖酵解 E 氧化磷酸化正确答案D答案解析暂无解析。4、患儿,4岁,发热、呕吐半月,间断抽搐5天。颈强(+),克氏征阴性。脑脊液:白细胞480106/L,淋巴细胞占0.8,中性粒细胞占0.2,糖1.2mmol/L,氯化物95mmol/L。诊断为结核性脑膜炎,治疗应选()。A 异烟肼+利福平+泼尼松 B 异烟肼+利福平+链霉素 C 异烟肼+利福
3、平+链霉素+泼尼松 D 异烟肼+利福平+链霉素+乙胺丁醇 E 异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺+泼尼松2023年山西忻州宁武县医疗集团招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:75e89b8e45bd893b527162df33ecf17f1正确答案E答案解析暂无解析。5、患者,女,28岁,心悸、甲状腺肿大,并伴有轻度呼吸不畅、压迫感,首次妊娠2个月余,诊为原发性甲亢,治疗方法最有效的是()。A 终止妊娠 B 抗甲状腺药物治疗 C 131I治疗 D 甲状腺大部切除 E 普萘洛尔(心得安)治疗正确答案D答案解析暂无解析。6、高血压病时的肾脏病理变化表现为()。A 颗粒性固缩肾 B 肾脏
4、单发性贫血性梗死 C 肾动脉动脉瘤形成 D 肾的多发性大瘢痕凹陷 E 肾脏淤血正确答案A答案解析由于细动脉硬化使一部分肾单位萎缩,而健在的肾单位就会发生代偿性肥大,因此肾脏表现为颗粒性固缩肾。而单发性梗死和多发性大瘢痕形成是动脉粥样硬化肾的病理特点,这是由于动脉粥样硬化累及的血管为中小以上的动脉,致病变累及的范围较大。7、8岁男孩,于1998年3月因低热、多汗1月余,鼻出血、腹痛2天来院。体格检查:发育中,营养可,精神好。咽部轻度充血,扁桃体度肿大,心脏叩诊不大,有级收缩期杂音,肺部无啰音,肝脾未触及。实验室检查:Hb100g/L,红细胞3.51012/L,血沉70mm/h,ASO600单位,
5、CRP阳性,心电图P-R间期延长。最可能的诊断是()。A 贫血性心脏病 B 病毒性心肌炎 C 先天性心脏病 D 结核性心包炎 E 风湿性心脏炎正确答案E答案解析暂无解析。8、关于内毒素错误的叙述是()。A 对组织器官的毒害效应有选择性 B 可引起发热 C 伤寒沙门菌内毒素导致白细胞减少 D 可导致休克、DIC E 可引起微循环障碍正确答案A2023年山西忻州宁武县医疗集团招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:75e89b8e45bd893b527162df33ecf17f2答案解析暂无解析。9、Th2细胞产生的哪种细胞因子抑制巨噬细胞产生IL-1和IL-6()。A IL-3 B
6、IL-5 C IL-6 D IL-8 E IL-10正确答案E答案解析暂无解析。10、1岁以下小儿化脓性脑膜炎最常见的并发症是()。A 脑室管膜炎 B 抗利尿激素分泌异常综合征 C 脑积水 D 硬脑膜下积液 E 心力衰竭正确答案D答案解析暂无解析。11、下列物质不能异生为糖的是()。A 磷酸甘油 B 丙酮酸 C 天冬氨酸 D 草酰乙酸 E 乙酰辅酶A正确答案E答案解析糖异生的过程都是要先形成丙酮酸或者-酮戊二酸、草酰乙酸等三羧酸循环中间物进而分解成磷酸烯醇是丙酮酸才可以,TGA的过程中乙酰辅酶A只是简单的和草酰乙酸缩合形成柠檬酸,并不能生成草酰乙酸,所以不能作为糖异生原料。12、对乙肝病毒(H
7、BV)的描述,错误的是()。A Dane颗粒是完整的HBV,直径为42nm B 病毒的外衣壳(包膜)由HBsAg镶嵌于脂质双层构成 C 病毒的内衣壳由HBcAg组成 D HBcAg仅单独存在于感染的肝细胞膜和胞浆内,很难在血清内发现 E 病毒的核心含有完整双链DNA和DNA多聚酶,在正股5末端连接一小段RNA,作为合成引物正确答案E答案解析HBV为小球形病毒,由脂质双层与蛋白质组成。核酸为不完全双链环状DNA,两条链的长度不一致,长链为负链,有固定的长度,短链为正链,长度约为负链的50%100%,核心含有DNA聚合酶。13、骨折愈合过程中血肿机化演进期的完成时间是()。A 3天2023年山西忻
8、州宁武县医疗集团招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:75e89b8e45bd893b527162df33ecf17f3 B 5天 C 1周 D 2周 E 3周正确答案D答案解析血肿机化演进期,在骨折部形成血肿,骨折端由于循环中断,发生坏死。血肿凝成血块,坏死引起无菌性反应。随着纤维蛋白渗出,毛细血管增生,成纤维细胞、吞噬细胞的侵入,逐步清除机化的血肿,形成肉芽组织,进而演变为纤维结缔组织,使骨折端成为纤维连接。这一过程在骨折后2周完成。14、骨关节结核主要继发于()。A 颈部淋巴结核 B 消化道结核 C 泌尿系统结核 D 胸膜结核 E 肺结核正确答案E答案解析暂无解析。15、下
9、列对于条件反射的叙述,不正确的是()。A 形成的基本条件是强化 B 机体在后天生活过程中形成的 C 数量有限 D 建立后可以发生消退 E 使机体具有更大的适应性正确答案C答案解析条件反射是机体在后天形成的,它形成的基本条件是无关刺激与非条件刺激在时间上的结合,即强化。条件反射建立之后如果反复应用条件刺激而不给予非条件刺激强化,条件反射就会逐渐消退。条件反射的建立使机体对环境具有更大的适应性,条件反射的数量是无限的。16、在人体实验中,医务人员应遵循的道德原则不包括()。A 以维护和增进人类的健康为目的 B 以大量、充分、可靠的动物实验为基础 C 以受试者知情同意为前提 D 必须经上级部门或伦理
10、委员会批准才能启动 E 实验中未给受试者带来危害的情况下,受试者不能退出实验正确答案E答案解析暂无解析。17、对于婚后想马上要孩子的夫妻来说,婚检对下列哪项来说是最佳时机?()A 产后检查 B 孕前咨询 C 产前检查2023年山西忻州宁武县医疗集团招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:75e89b8e45bd893b527162df33ecf17f4 D 乳房保健 E 孕期保健正确答案B答案解析婚检的保健指导和身体检查,可以发现双方身体中存在的疾病问题或遗传方面的问题,及早进行预防,可阻断这些疾病在下一代身上出现,还能查出一方是否患有性病,若有则尽快治疗,这对下一代是最安全的。因
11、此,对婚后想马上要孩子的夫妻来说,婚检是做孕前咨询的最好时机。18、下列哪项是脂性肾病的临床特点?()A 中度血尿 B 高度选择性蛋白尿 C 高度水肿 D 轻度蛋白尿 E 轻度高血压正确答案B答案解析暂无解析。19、关于道德权利,下述叙述正确的是()。A 道德权利都是法律权利 B 道德权利是依法行使的权利和应享受的利益 C 道德权利是法律权利的后盾 D 道德权利与道德义务是对应的 E 道德权利是尽道德义务的前提正确答案D答案解析在道德领域,义务与权利同样是相对应的,但伦理学强调义务不以权利为前提。在道德领域,处理权利、义务关系时,不能把二者的关系绝对化、简单化,不能认为有权利就尽义务,没有权利
12、就放弃责任。故本题答案为D项。20、脑复苏治疗重点是()。A 促进脑细胞功能恢复 B 防治脑水肿 C 降低大脑耗氧量 D 降低脑细胞能量消耗 E 颅内减压正确答案B答案解析脑复苏是心肺复苏最后成功的关键。在缺氧状态下,脑血流的自主调节功能丧失,脑血流的维持主要依赖脑灌注压,任何导致颅内压升高或体循环平均动脉压降低的因素均可减低脑灌注压,从而进一步减少脑血流。对昏迷患者应维持正常的或轻微增高的平均动脉压,降低增高的颅内压,以保证良好的脑灌注。21、放置宫内节育器术后的注意事项不包括()。A 术后休息3日 B 术后2周禁性交及盆浴 C 术后未见尾丝应行超声检查 D 术后月经来潮注意节育器有无脱落
13、E 戴铜节育器可放置5年2023年山西忻州宁武县医疗集团招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:75e89b8e45bd893b527162df33ecf17f5正确答案E答案解析戴铜节育器可放置5年,为其留置时间,不属于术后注意事项范畴。22、下述哪一种病变不属于机化?()A 大叶性肺炎合并肺肉质变 B 坏死组织由肉芽组织取代 C 闭塞性心包炎 D 脾梗死瘢痕灶 E 疖破溃后由周围组织修补正确答案E答案解析暂无解析。23、不是鉴定金黄色葡萄菌的依据为()。A 金黄色色素 B 葡萄状排列的G+球菌 C 血平板出现溶血环 D 血浆凝固酶阳性 E 发酵菊糖正确答案E答案解析暂无解析。2
14、4、下列哪项是神经末梢兴奋与递质释放之间的偶联因子?()A Cl-B K+C Na+D Ca2+E Mg2+正确答案D答案解析当神经冲动传到轴突末梢时,突触前膜去极化,引起前膜上的一种电压门控式Ca2+通道开放,使膜外Ca2+进入突触前膜,促进突触小泡和前膜接触、融合及胞裂,最终导致神经递质释放。故本题答案为D项。25、在DNA双螺旋结构中,碱基互补配对规律是()。A A-T,G-U B A-U,G-C C A-C,G-T D A-T,G-C E A-G,T-C正确答案D答案解析腺嘌呤与胸腺嘧啶之间有两个氢键,鸟嘌呤与胞嘧啶之间有三个氢键,即AT,GC。26、哪项是Babinski征的典型表现
15、?()2023年山西忻州宁武县医疗集团招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:75e89b8e45bd893b527162df33ecf17f6 A 拇趾背屈,其他各趾向外呈扇形展开 B 五趾均跖屈 C 仅拇趾背屈 D 拇趾跖屈,其他各趾向外扇形分开 E 五趾均背屈正确答案A答案解析Babinski征是锥体束病损时大脑失去了对脑干和脊髓的抑制作用而出现的病理反射。1岁半前儿童可出现,余为异常。手持被检者踝部,用钝头竹签划足底外侧,由后向前至小趾跟部并转向内侧,阳性反应为拇趾背伸,余趾呈扇形展开为阳性表现。27、风湿性心包炎的表现不包括()。A 有心包摩擦音 B 呼吸困难 C 心前区
16、疼痛 D 心音增强 E 颈静脉怒张正确答案D答案解析暂无解析。28、围产儿预后相对较好的臀先露是()。A 单足先露 B 混合臀先露 C 单臀先露 D 单膝先露 E 双膝先露正确答案B答案解析混合臀先露:胎儿双髋关节及双膝关节均屈曲,如盘膝坐,先露臀部和双足。较多见,预后相对较好。29、左向右分流型先天性心脏病,应除外以下哪一种?()A 动脉导管未闭 B 主动脉狭窄 C 房间隔缺损 D 肺静脉异位引流 E 室间隔缺损正确答案B答案解析暂无解析。30、男性,1岁,咳嗽持续1个月,近3日突然高热,咳嗽频繁,痰多,患儿按时预防接种,3年前有结核接触史。查体:体温39,呼吸40次/分,面色苍白,心脏正常
17、,右肺底闻及细小水泡音,肝肋下2cm质软。白细胞4.0109/L,淋巴细胞占0.65。OT试验阴性。最可能诊断为()。A 原发肺结核 B 支气管肺炎 C 支气管炎2023年山西忻州宁武县医疗集团招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:75e89b8e45bd893b527162df33ecf17f7 D 粟粒性肺结核 E 支气管异物正确答案B答案解析暂无解析。31、2岁小儿股骨干骨折,最好选用哪一种治疗?()A 石膏绷带固定 B 平衡皮牵引 C 垂直悬吊皮牵引 D 胫骨结节牵引 E 切开复位内固定正确答案C答案解析暂无解析。32、下列哪项是胆固醇合成的主要场所?()A 小肠 B 肝
18、 C 肾 D 脑 E 胆正确答案B答案解析暂无解析。33、下列哪项是抑制性突触后电位产生的离子机制?()A Na+内流 B K+内流 C Ca2+内流 D Cl内流 E K+外流正确答案D答案解析突触后膜电位在递质作用下发生超极化,使该突触后神经元对其他刺激的兴奋性降低,这种电位变化称为抑制性突触后电位(IPSP)。其产生机制为抑制性中间神经元释放抑制性递质递质作用于突触后膜受体突触后膜对Cl通透性升高突触后膜发生超极化,即产生抑制性突触后电位。故本题答案为D项。34、减毒活疫苗能有效预防其感染的是()。A 柯萨奇病毒 B 轮状病毒 C 脊髓灰质炎病毒 D 肠道腺病毒 E 埃可病毒正确答案C2
19、023年山西忻州宁武县医疗集团招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:75e89b8e45bd893b527162df33ecf17f8答案解析口服脊髓灰质炎减毒活疫苗,可刺激机体产生血清中和抗体IgG,并可刺激肠粘膜产生SIgA阻断野毒株感染;疫苗病毒可随粪便排出,扩大免疫范围;但疫苗须冷藏。故本题答案为C项。35、下列情况可导致肾小球滤过率增加的是()。A 肾交感神经兴奋 B 注射大量肾上腺素 C 快速静注大量生理盐水 D 静注高渗葡萄糖液 E 注射抗利尿激素正确答案C答案解析交感神经兴奋及注射肾上腺素均使肾血管收缩,肾血流量减少而导致肾小球滤过率降低。静脉注射高渗葡萄糖液主要
20、影响肾小管对水的重吸收(渗透性利尿);注射抗利尿激素使肾远曲小管和集合管对水重吸收增加,这两者都不影响肾小球滤过率。静脉快速注射大量生理盐水则可导致血浆胶体渗透压降低,使有效滤过压升高,肾小球滤过率增加。36、肝素抗凝的主要作用机制是()。A 抑制凝血酶原的激活 B 抑制血小板的聚集 C 抑制因子X的激活 D 促进纤维蛋白吸附凝血酶 E 增强抗凝血酶活性正确答案E答案解析暂无解析。37、小儿特有的能量需求方面是()。A 基础代谢 B 生长发育 C 食物特殊动力作用 D 活动所需 E 排泄损失能量正确答案B答案解析暂无解析。38、女性,26岁,心悸、消瘦3个月,甲状腺度肿大,质软,可闻及血管杂音
21、,临床诊断为Graves病。以下化验结果不可能的是()。A T3、T4升高 B TSH升高 C TSH下降 D TSAb阳性 E 血胆固醇下降正确答案B答案解析暂无解析。39、患者7个月,咳嗽、喘息3天。查体:37.0,鼻翼扇动,口唇轻度发绀,双肺闻及广泛的哮鸣音及少许中小水泡音,临床初步诊断是毛细支气管肺炎。本病最突出的临床特点是()。2023年山西忻州宁武县医疗集团招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:75e89b8e45bd893b527162df33ecf17f9 A 有明显的中毒症状 B 体温一般不超过38 C 肺部有明显的湿性啰音 D 突发喘憋、呼吸困难 E 肺部残留
22、死腔减少正确答案D答案解析暂无解析。40、顾某,男,30岁,创伤出血住院,医师为他输血,感染HIV。经查,用血由国家批准的血站提供,再查献血者为HIV阳性者。按献血法的规定,应承担法律责任的直接责任者是()。A 医院 B 医师 C 献血者 D 血站 E 血站与医院正确答案D答案解析暂无解析。41、以下哪种是人工被动免疫()。A 注射菌苗 B 口服小儿麻痹糖丸 C 接种BCG D 注射免疫球蛋白 E 注射类毒素正确答案D答案解析暂无解析。42、下述哪项不是躯体疾病所致精神障碍的共同特点?()A 躯体疾病严重时,精神症状明显 B 精神症状多发于躯体疾病高峰期 C 精神症状随躯体疾病好转而减轻 D
23、精神症状多具有昼重夜轻的波动性 E 躯体和(或)神经系统有病理体征及实验室的阳性所见正确答案D答案解析暂无解析。43、自身免疫耐受是在胚胎时期T细胞的分化过程中,其表面受体与胸腺中的APC表达的自身Ag-MHC复合物相互作用而被消除,这一过程是属于下列哪项?()A 基因缺陷 B 阴性选择 C 阳性选择 D B细胞克隆无能2023年山西忻州宁武县医疗集团招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:75e89b8e45bd893b527162df33ecf17f10 E T细胞克隆无能正确答案B答案解析暂无解析。44、治疗耐青霉素G金葡菌感染可选用()。A 苯唑西林、头孢氨苄、庆大霉素 B
24、 头孢氨苄、红霉素、四环素 C 氨苄西林、红霉素、林可霉素 D 多黏菌素、红霉素、头孢氨苄 E 羧苄西林、头孢氨苄、庆大霉素正确答案A答案解析暂无解析。45、正常菌群的生理学意义在于()。A 生物拮抗 B 营养作用 C 免疫作用 D 抗衰老作用 E 以上均对正确答案E答案解析暂无解析。46、下列哪项是嘧啶核苷酸补救途径的主要酶?()A 胸苷激酶 B 嘧啶磷酸核糖转移酶 C 尿苷激酶 D 胞苷激酶 E 氨基甲酰磷酸合成酶正确答案B答案解析暂无解析。47、肺动脉瓣区第二音亢进和固定分裂多见于()。A 房间隔缺损 B 法洛四联症 C 动脉导管未闭 D 室间隔缺损 E 肺动脉瓣狭窄正确答案A答案解析暂
25、无解析。2023年山西忻州宁武县医疗集团招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:75e89b8e45bd893b527162df33ecf17f1148、预防甲状腺功能减退症黏液性水肿昏迷的关键是()。A 坚持甲状腺素替代治疗 B 水摄入量不宜过多 C 禁用镇静、安眠药 D 增强免疫力 E 避免过度劳累正确答案A答案解析甲状腺功能减退症一经确诊即需终身依赖甲状腺激素替代治疗,疗效较好,大多数病人经过治疗能生活话自理及坚持工作。因此,在治疗中不能自行停药或减量,并积极预防应擞(寒冷、感染、手术、外伤)状态发生。预防甲状腺功能减退症黏液性水肿昏迷的关键是坚持甲状腺素替代治疗。49、被西
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