2023年天津市卫生健康委员会所属天津市职业病防治院招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年天津市卫生健康委员会所属天津市职业病防治院招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、对于DNA连接酶的叙述下述哪一项正确?()A 除去引物,补空缺 B 促进DNA形成超螺旋结构 C 合成RNA引物 D 使相邻的两个片段连接起来 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。2、骨与关节结核病人,混合感染,发热,体质虚弱,最好的处理方法是()。A 穿刺抽脓,注入抗痨药物 B 抗结核药+抗化脓菌感染药物 C 小切口引流 D 彻底的病灶消除术 E 局部MgSO4湿敷,
2、谨防破溃,禁忌切开正确答案C答案解析暂无解析。3、引起免疫应答的物质是()。A 免疫原 B 佐剂 C 脂类 D 受体 E 核酸正确答案A答案解析暂无解析。4、心理过程不包括()。A 认知过程 B 情绪过程 C 意志过程 D 行为过程 E 思维过程正确答案D2023年天津市卫生健康委员会所属天津市职业病防治院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:49a9d72c084de46db7c3865e21317f411答案解析暂无解析。5、属于隐蔽的自身抗原是()。A 抗毒素血清 B 类毒素 C RBC D 精子 E 磺胺正确答案D答案解析暂无解析。6、不符合TIA的治疗的是()。A 若情
3、况紧急时可用肝素治疗 B 抗血小板聚集治疗是短期的,无需进行血液监测 C 颈动脉狭窄70%时可行颈动脉内膜剥离术或血管内介入治疗 D 有效控制糖尿病、高脂血症 E 对于明确病因者应尽可能对因治疗正确答案B答案解析短暂性脑血管缺血的治疗分为病因治疗(动脉粥样硬化、高血压等)、药物治疗(抗血小板、抗凝、扩容)、手术治疗(适于脑血管中重度狭窄者);其中抗血小板聚集治疗可选择阿司匹林、噻氯匹定、氯吡格雷,长期服用可减少微栓子和TIA复发,预防卒中;抗凝药物治疗时需要血液监测。7、男,9岁。尿少水肿1D体检:眼睑部水肿,血压18.7/13.3kPa(140/100mmHg),尿蛋白(+),尿红细胞(+)
4、。该患儿诊断是()。A 急性肾小球肾炎 B 泌尿系感染 C 单纯性肾病 D 肾炎性肾病 E 继发性肾病正确答案A答案解析急性肾小球肾炎起病年龄多发于510岁儿童,2岁以下少见,起病初可有低热、头晕、呕吐、双肾区疼痛等症状。主要表现如下:1.表现为水肿、少尿。水肿常为最早出现的症状,为下行性水肿,表现为晨起眼睑水肿渐蔓及全身,为非凹陷性水肿。2.血尿可为肉眼血尿,呈洗肉水样或茶褐色,持续12周转为镜下血尿。3.高血压常在起病12周发生,学龄前儿童16.0/10.7kPa(120/80mmHg),学龄儿童17.3/12.0kPa(130/90mmHg)。8、传染病的治疗与普通疾病的不同点是()。A
5、 做好护理和心理治疗 B 对症治疗 C 病原特效疗法 D 康复疗法 E 中医中药治疗正确答案C答案解析暂无解析。9、典型麻疹首先出现皮疹的部位是()。2023年天津市卫生健康委员会所属天津市职业病防治院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:49a9d72c084de46db7c3865e21317f4129、典型麻疹首先出现皮疹的部位是()。A 躯干 B 耳后、颈部发际边缘 C 面部、颈部 D 四肢 E 手、足正确答案B答案解析暂无解析。10、关于继发性肺结核病的描述,恰当的是()。A 肺门淋巴结常有明显的结核病变 B 病变在肺内无一定好发部位 C 不经治疗多数能自然痊愈 D 不
6、易形成空洞 E 咯血是常见的死亡原因之一正确答案E答案解析暂无解析。11、9岁男孩,右胫骨上端疼痛,肿胀,压痛,关节活动受限。X线片:右胫骨上端偏右骨密度增高,边界不清,有骨膜反应。治疗应选择()。A 大量抗生素 B 非甾体类抗炎药 C 截肢术 D 理疗 E 牵引制动正确答案C答案解析该患者为骨肉瘤的临床表现,在病理确诊后,其治疗为截肢术。12、某人的红细胞与B型血的血清凝集,而其血清与B型血的红细胞不凝集,此人血型为()。A B型 B A型 C O型 D AB型 E Rh型正确答案D答案解析暂无解析。13、脑动脉栓塞的栓子最可能来自()。A 左心房附壁血栓 B 右心房附壁血栓 C 右心室附壁
7、血栓 D 下肢股静脉血栓2023年天津市卫生健康委员会所属天津市职业病防治院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:49a9d72c084de46db7c3865e21317f413 E 肠系膜静脉血栓正确答案A答案解析本题选项中限定了栓塞的性质是血栓栓塞,那么引起脑动脉栓塞的血栓栓子只能来自左心或主动脉。因此来自左心房附壁血栓是正确的。来自右心房、右心室和下肢股静脉的血栓栓子仅能引起肺动脉血栓栓塞。而来自门静脉的栓子则在肝内门静脉引起栓塞。14、婴幼儿支气管肺炎所致的支气管扩张()。A 多发生于左下叶支气管 B 常伴鼻窦炎及内脏转位 C 可见段支气管近端的扩张 D 好发部位位于上
8、叶尖后段或下叶背段 E 血清内可含有抑制支气管柱状上皮细胞纤毛活动的物质正确答案A答案解析暂无解析。15、引起霍乱流行的最主要途径是()。A 经食物传播 B 经水传播 C 经呼吸道传播 D 经日常生活接触传播 E 经苍蝇传播正确答案B答案解析暂无解析。16、小儿易产生呼吸功能不全的原因是()。A 肺活量小 B 潮气量小 C 气道阻力大 D 肺气体弥散量小 E 以上均是正确答案E答案解析小儿呼吸道生理特点是呼吸道炎症时易产生呼吸功能不全。原因是肺活量小,潮气量小,气道阻力大于成人;气体弥散量小,CO2排出主要靠弥散作用,综上所述小儿气体交换面积小,需氧量相对大。故在呼吸道疾病时易发生缺O2和CO
9、2潴留,易产生呼吸功能不全。17、肾病综合征最基本、最重要的病理生理机制是()。A 肾小管重吸收蛋白不足 B 肝脏合成白蛋白不足 C 血浆蛋白分解代谢增强 D 大量蛋白尿从尿中丢失 E 蛋白质摄入不足正确答案D2023年天津市卫生健康委员会所属天津市职业病防治院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:49a9d72c084de46db7c3865e21317f414答案解析暂无解析。18、有关新生儿肝脏对胆红素代谢的特点,错误的是()。A 摄取胆红素必需的Y、Z蛋白低 B UDPGT的量及活性不足 C 排泄结合胆红素的功能差 D Y、Z蛋白在生后515天达成人水平 E UDPGT生
10、后1周达成人水平正确答案E答案解析暂无解析。19、男孩,14岁,9月初入院。突发寒战,继以高热5天。剧烈头痛,腿痛,10天前,该病孩曾在农村池塘游过泳。查体:T39.5,巩膜黄染,结膜充血,肝肋下2cm,双腹股沟可触及蚕豆大轻度压痛的淋巴结。WBC 1.5109/L,中性80%。血沉80mm/1h末,ALT 200U/L。下列治疗中不合适的是()。A 小剂量青霉素肌注 B 大剂量青霉素肌注 C 降温 D 保肝 E 卧床正确答案B答案解析暂无解析。20、病人取得病人身份后所应履行的义务不包括()。A 使自己尽快好转的内在动机 B 配合医务人员的工作 C 积极寻求有效的医疗帮助 D 保守个人秘密
11、E 疾病康复后重新承担以往的社会责任正确答案D答案解析暂无解析。21、按诊断标准,下列哪项不是诊断类风湿性关节炎的必备关节表现()。A 关节肿痛6周 B 对称性关节肿 C 腕、掌指、指间关节肿 D 关节畸形 E 晨僵正确答案D答案解析目前国际及国内诊断类风湿关节炎均广泛采用美国风湿病学会1987年的分类标准。在该标准的7条中,不包括关节畸形。22、女性,51岁,乳腺癌根治术后,T2N1M0,术后2周开始放疗,其目的是()。A 提高机体免疫2023年天津市卫生健康委员会所属天津市职业病防治院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:49a9d72c084de46db7c3865e213
12、17f415 B 防止癌细胞扩散 C 癌细胞远处转移 D 防止癌肿局部复发 E 以上都是正确答案D答案解析暂无解析。23、下述哪项是慢性支气管炎患者发生通气和散气功能障碍的病变基础?()A 支气管软骨萎缩、纤维化 B 支气管平滑肌萎缩 C 支气管管壁钙化 D 黏膜腺体增生 E 细支气管炎及细支气管周围炎正确答案E答案解析暂无解析。24、阵发性室上性心动过速不伴有心力衰竭者首选()。A 口服苯妥英钠 B 静注维拉帕米 C 静滴利多卡因 D 硝酸甘油 E 口服美西律正确答案B答案解析阵发性室上性心动过速首选治疗药物为腺苷,腺苷无效可改静注维拉帕米或地尔硫等钙离子拮抗剂。钙离子拮抗剂具有负性肌力,不
13、适合心力衰竭者。25、地高辛治疗心房纤颤的主要作用是()。A 抑制窦房结 B 缩短心房有效不应期 C 减慢房室传导 D 降低浦肯野纤维的自律性 E 直接降低心房的兴奋性正确答案C答案解析暂无解析。26、心理治疗的性质()。A 帮助病人自己改变自己的过程 B 是朋友间的聊天 C 等同于思想教育 D 病人被动地接受治疗 E 是心理卫生课2023年天津市卫生健康委员会所属天津市职业病防治院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:49a9d72c084de46db7c3865e21317f416正确答案A答案解析暂无解析。27、对于切除阑尾的术后病人,下列哪种医患模式比较合理?()A 共同
14、参与型 B 被动-主动型 C 指导-合作型 D 主动-被动型 E 合作-指导型正确答案C答案解析医患关系模式是医学模式在人际关系中的具体体现。可以将医患关系分出三个基本模式。指导-合作型是一种一方指导,另一方配合的有限合作模式。按照这个模式,在临床实践活动中,医生的作用占优势,医生告诉患者做什么,同时又有限度地调动患者的主动性。也就是说,在这个模式中,医生是主角,患者是配角,很像父母一儿童。目前临床上的医患关系多属于此种模式。28、关于冠脉循环的叙述,错误的是()。A 在心室收缩期血流量少 B 在心室舒张期血流量多 C 血流量约占心输出量的4%5%D 动脉舒张压升高时,血流量增多 E 心肌缺氧
15、时血流量减少正确答案E答案解析心肌耗氧量很大,心肌组织中氧分压降低时,某些代谢产物如腺苷可引起冠状血管舒张,使冠脉血流量增多以满足心肌对氧的需求。29、下列哪项是具有调理吞噬作用的补体裂解产物?()A C2b B C3b C C5b D C2a E C4a正确答案B答案解析补体裂解产物C3b/C4b通过N端非稳定结合部位与细菌等颗粒性抗原或免疫复合物结合后,再通过C端稳定结合部位与表面具有相应补体受体的吞噬细胞结合,由此而产生的促进吞噬的作用称为补体的调理吞噬作用。故本题答案为B项。30、男,4岁,因大量蛋白尿,高度水肿,诊断肾病综合征入院。肾穿活检病理为:微小病变型,即予泼尼松口服,症状有所
16、控制。治疗3周后,又出现大量蛋白尿,双下肢水肿加重,肾功能减退。此时首先应考虑()。A 感染 B 肾静脉血栓形成 C 加用细胞毒药物 D 糖皮质激素冲击 E 急性肾衰竭正确答案B2023年天津市卫生健康委员会所属天津市职业病防治院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:49a9d72c084de46db7c3865e21317f417答案解析暂无解析。31、遗忘综合征常见于下列哪个疾病()。A 慢性酒精中毒 B 一氧化碳中毒 C 铅中毒 D 有机磷中毒 E 阿托品中毒正确答案A答案解析暂无解析。32、桡骨远端骨折后出现银叉样畸形是因为()。A 远侧骨折段向掌侧移位 B 远侧骨折段向
17、背侧移位 C 远侧骨折段向尺侧移位 D 远侧骨折段向桡侧移位 E 以上均不正确正确答案B答案解析暂无解析。33、具有抗原呈递功能的是()。A 辅助性T细胞 B 杀伤性T细胞 C 抑制性T细胞 D B细胞 E NK细胞正确答案D答案解析暂无解析。34、关于原核RNA聚合酶叙述,下述哪项正确?()A 原核RNA聚合酶有3种 B 由4个亚基组成的复合物 C 全酶中包括1个因子 D 全酶中包括2个因子 E 全酶中包括1个因子正确答案C答案解析催化转录作用的RNA聚合酶(RNApol)全称为DNA指导的RNA聚合酶。原核生物RNApol高度保守,在组成和功能上都很相似。Ecoli的RNApol全酶由5个
18、亚基组成,即2。故本题答案为C项。35、G蛋白是指()。A 鸟苷酸结合蛋白 B 蛋白激酶A2023年天津市卫生健康委员会所属天津市职业病防治院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:49a9d72c084de46db7c3865e21317f418 C 蛋白激酶G D 蛋白激酶C E 钙调蛋白正确答案A答案解析暂无解析。36、早期诊断佝偻病的可靠指标是()。A 钙磷乘积下降 B 血磷增高 C 血浆中cAMP水平降低 D 血清25(OH)D3水平降低 E 骨骼X线改变正确答案D答案解析暂无解析。37、急性尿潴留病因中,属于机械性梗阻的是()。A 腰麻和肛管直肠术后 B 外伤性高位截瘫
19、 C 使用药物阿托品、溴丙胺太林(普鲁本辛)后 D 腹泻或长期使用利尿剂 E 尿道结石正确答案E答案解析暂无解析。38、胸痛时深吸气时加重,呼气或屏气时变为钝痛或消失,说明病变刺激的部位是()。A 脏层胸膜 B 胸壁软组织 C 邻近胸膜组织 D 壁层胸膜 E 肋间神经正确答案D答案解析D项,根据题干胸痛与呼吸有关,呈锐痛,深吸气时加重,呼气或屏气时变为钝痛或消失属于胸膜性胸痛,其感觉源于壁层胸膜受到刺激。因为壁层胸膜有痛觉神经分布。A项,肺组织和脏层胸膜缺乏痛觉感受器,即使有严重病变也可以不发生胸痛。BE两项,胸壁软组织、骨骼和神经病变均可引起胸壁痛,但深呼吸对之基本无影响,而咳嗽和运动可导致
20、明显加重。C项,邻近胸膜组织即纵隔内脏器官(气管、食管、胸腺、心脏、大动脉和淋巴结等)。纵隔性胸痛由内脏神经支配,疼痛部位常位于胸骨后或心前区,也可放射到颈部、上臂和背部。39、下列哪种措施有利于建立免疫耐受()。A 应用GMCSF B 应用IL-2 C 应用抗IL-2受体的单克隆抗体 D 将负载肿瘤抗原的树突状细胞(DC)回输机体 E 应用基因修饰的“瘤苗”2023年天津市卫生健康委员会所属天津市职业病防治院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:49a9d72c084de46db7c3865e21317f419正确答案C答案解析暂无解析。40、以下哪种分子不存在于T细胞表面?(
21、)A CD2 B CD3 C CD56 D TCR E CD80正确答案C答案解析CD56是NK细胞表面的分子。41、佝偻病性手足搐搦症的治疗步骤应该是()。A 维生素D止惊补钙 B 止惊补钙维生素D C 补钙止惊维生素D D 补钙维生素D止惊 E 维生素D补钙止惊正确答案B答案解析暂无解析。42、下列哪项是继发性肺结核的病变特点?()A 肺门淋巴结常有明显的干酪样坏死 B 病变在肺内主要经受侵的支气管播散 C 易发生干酪样坏死,不形成结核结节 D 空洞的形成比原发性肺结核少见 E 肺内病变多位于下叶正确答案B答案解析暂无解析。43、关于肾小管对HCO3-重吸收,下述正确的是()。A 主要在远
22、曲小管进行 B 以CO2的形式吸收 C 以HCO3-的形式吸收 D 滞后于Cl-吸收 E 不依赖于H+的分泌正确答案B答案解析暂无解析。44、由于大脑局部区域损害,导致智能某方面障碍属于()。2023年天津市卫生健康委员会所属天津市职业病防治院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:49a9d72c084de46db7c3865e21317f4110 A 心因性痴呆 B 全面痴呆 C 假性痴呆 D 童样痴呆 E 部分痴呆正确答案E答案解析暂无解析。45、疾病的传染源不可能是()。A 潜伏期带菌者或携带者 B 慢性带菌者或携带者 C 感染性疾病急性期或慢性病人 D 人畜共患病的患病动
23、物 E 食物中毒患者正确答案E答案解析外源性感染的传染源有:病人及带菌者是主要的传染源,可通过多种方式在人与人之间传播,病人感染后从潜伏期一直到病后的恢复期均可通过接触或从环境中传给周围正常人;患病及带菌动物也是重要的传染源。46、诊断强迫症需与哪种疾病相鉴别?()A 精神分裂症 B 抑郁发作 C 焦虑症 D 脑器质性精神障碍 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。47、妊娠合并急性病毒性肝炎时,昏迷前期口服新霉素是为了()。A 预防感染 B 减少游离氨及其他毒素的形成 C 消除肠道内感染灶 D 消灭病毒 E 抑制需氧菌和厌氧菌正确答案B答案解析口服抗生素,可抑制肠道产尿素酶的细菌,从而减少
24、氨的生成。常用抗生素有新霉素、甲硝唑等。48、下列关于精神疾病诊断标准的描述,不正确的是()。A 诊断标准包括内涵标准和排除标准两个主要部分 B 内涵标准包括症状学指标、病情严重程度指标、功能损害指标、病期指标、特定亚型指征、病因学指标等 C 内涵标准中以病因学指标为最基本 D 是将不同疾病的症状表现按照不同的组合形式,以条理化形式列出的一种标准化的条目 E 诊断标准的制定是精神医学的一个重大进展2023年天津市卫生健康委员会所属天津市职业病防治院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:49a9d72c084de46db7c3865e21317f4111正确答案C答案解析暂无解析。
25、49、肺癌空洞、肺结核空洞、肺脓肿空洞最可靠的鉴别方法是()。A X线胸片断层摄影 B 支气管碘油造影 C 痰脱落细胞学检查和细菌学检查 D 胸部超声波探查 E 胸部CT正确答案C答案解析ABDE四项,肺癌空洞、肺结核空洞、肺脓肿空洞利用X线胸片断层摄影、支气管碘油造影、胸部超声波探查、胸部CT等检查方法都无法确切明确其空洞的真正病因。C项,痰脱落细胞学检查和细菌学检查可直接发现其细胞类型、细菌种类(肺癌患者可找到癌细胞,肺结核患者有可能发现抗酸杆菌,肺脓肿患者有可能找到致病菌)而明确诊断,为最可靠的鉴别疗法。50、28岁初产妇,产科检查提示臀先露,选用外转胎位术的最佳时间是()。A 妊娠26
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