2023年山东德州市临邑县中医院招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年山东德州市临邑县中医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、引起单纯性甲状腺肿的最主要的病因是()。A 甲状腺素合成障碍 B 甲状腺素分泌增加 C 甲状腺素需要量增高 D 甲状腺原料(碘)缺乏 E 长期服用甲状腺药物正确答案D答案解析暂无解析。2、男性,70岁,高热、畏寒、剧烈头痛入院,用青霉素无效,发病第5天,除面部外,于胸肩等处出现鲜红色斑丘疹,于内衣见有瘙虮,发病10天,外斐试验效价为1:400,宜选用()。A 磺胺嘧啶 B 庆大霉素 C 头孢他定
2、 D 链霉素 E 四环素正确答案E答案解析暂无解析。3、不属于思维内容障碍的是()。A 思维贫乏 B 被控制妄想 C 特殊意义妄想 D 内心被控制妄想 E 关系妄想正确答案A答案解析妄想是最常见的思维内容障碍。常见的妄想类型有:被害妄想、关系妄想、物理影响妄想、夸大妄想、罪恶妄想、疑病妄想、钟情妄想、嫉妒妄想、虚无妄想等。思维贫乏属于思维形式障碍。故本题答案为A项。4、田某,女,40岁,强迫性神经症患者,因持续出现焦虑不安就医。医生根据病情考虑给她开最新型的抗焦虑药;但患者由于经济状况不允许,要求改换普通的、价格较便宜的抗焦虑药物。对此案例的伦理分析,正确的是()。A 医生的决定是正确的,病人
3、的要求是无理的 B 医生是权威,病人必须无条件地遵从医生所开的处方 C 病人是上帝,医生必须无条件地满足病人提出的要求 D 医生需要与病人充分协商,若无法达成一致应充分考虑病人的要求 E 医生和病人都正确,任何一种方案都符合医学伦理的原则2023年山东德州市临邑县中医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:d8c21788ade0d0050b4fe04062ce90e61正确答案D答案解析暂无解析。5、诊断心衰首选的检查()。A 胸片X线 B 超声心动图 C 左心室造影 D 运动负荷试验 E 心电图正确答案B答案解析B项,超声心动图是诊断心衰首选的检查,主要查看左室射血分数(EF
4、值),正常为50%,如50%,则为心功能不全。A项,胸片X线是确诊左心衰竭肺水肿的主要依据,有助于心衰和肺部疾病的鉴别,起辅助诊断作用。C项,左心室造影可明确诊断心衰,但其为有创操作,不为首选。DE两项,运动负荷试验及心电图多用于冠心病及心律失常的诊断。6、早期食管癌的症状是()。A 持续胸背痛 B 吐血 C 进食呛咳 D 吞咽困难 E 进食哽噎正确答案E答案解析早期食管癌表现为进食哽噎,中晚期食管癌表现为进行性吞咽困难。7、精神分析常用的方法是()。A 潜能的发挥 B 宣泄 C 认知领悟 D 自我控制 E 自由联想正确答案E答案解析暂无解析。8、下列提示支气管哮喘患者病情危重的是()。A 脉
5、压增加 B 呼气相延长 C 呼吸性碱中毒 D 胸腹矛盾运动 E 呼吸加快正确答案D答案解析重度哮喘发作时,哮鸣音也可不出现,被称为寂静胸,常提示病情危重。此外胸腹的矛盾运动亦提示病情危重。同时还可出现心率增快、奇脉、胸腹反常运动和发绀。9、肌肉组织中氨基酸脱氨基作用的主要方式是()。2023年山东德州市临邑县中医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:d8c21788ade0d0050b4fe04062ce90e629、肌肉组织中氨基酸脱氨基作用的主要方式是()。A 嘌呤核苷酸循环 B 转氨基 C L-谷氨酸氧化脱氨基 D 转氨基与L-谷氨酸氧化脱氨基 E 鸟氨酸循环正确答案A答
6、案解析骨骼肌等组织中,氨基酸主要通过“嘌呤核苷酸循环”脱去氨基。10、髋关节脱位的最常见类型是()。A 前脱位 B 后脱位 C 中心型脱位 D 合并髋臼骨折的脱位 E 合并股骨头骨折的脱位正确答案B答案解析暂无解析。11、消化性溃疡慢性穿孔的最常见部位是()。A 胃大弯 B 胃小弯 C 十二指肠前壁 D 十二指肠后壁 E 幽门管正确答案D答案解析消化性溃疡急性穿孔多发生于十二指肠前壁;慢性穿透性溃疡多发生于十二指肠后壁。12、Calot三角组成包括肝脏下缘、胆囊管和()。A 副胆管 B 胆总管 C 肝总管 D 右肝管 E 胰腺下缘正确答案C答案解析暂无解析。13、不属于评定量表的为()。A 精
7、神症状自评量表 B 抑郁自评量表 C 适应行为量表 D 明尼苏达多项人格调查表 E 焦虑自评量表2023年山东德州市临邑县中医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:d8c21788ade0d0050b4fe04062ce90e63正确答案D答案解析暂无解析。14、18个月男孩,高热稽留7天,伴咳嗽、呼吸困难。查体:精神不振,面色苍白,气促,心音低钝,心率171次/分,心律不齐,右肺背部叩诊发浊,呼吸音减低,可闻及散在湿啰音,肝在肋下1.0cm。心电图显示窦性心动过速,ST段下移1.2mm,T波平坦。该病例诊断为()。A 金黄色葡萄球菌肺炎合并心肌炎 B 腺病毒肺炎合并心肌炎 C
8、 呼吸道合胞病毒肺炎合并心肌炎 D 革兰阴性杆菌肺炎合并心肌炎 E 肺炎支原体肺炎合并心肌炎正确答案B答案解析暂无解析。15、不完全抗原(半抗原)()。A 既有免疫原性,又有免疫反应性,且与蛋白质载体偶联后,才能与相应抗体结合 B 只有免疫反应性,而无免疫原性 C 只有免疫原性,而无免疫反应性 D 既无免疫原性,又无免疫反应性 E 与抗原决定簇具有相似的含义正确答案B答案解析有些简单有机分子,如多数的多糖和某些分子量小的药物,本身不具有免疫原性,但具有免疫反应性,称半抗原,半抗原与蛋白质结合后可获得免疫原性。16、1岁男孩,高热6天,持续38.540.7,伴咳嗽、气促。查体:精神不振,面色苍白
9、,呼吸急促,皮肤可见猩红热样皮疹,双肺闻及细湿啰音。X线胸片可见多发性肺脓肿。该病例最可能是()。A 腺病毒肺炎 B 呼吸道合胞病毒肺炎 C 金黄色葡萄球菌肺炎 D 革兰阳性杆菌肺炎 E 支原体肺炎正确答案C答案解析暂无解析。17、对于奥美拉唑,错误的是()。A 抑制胃壁细胞H+泵作用 B 是目前抑制胃酸分泌作用最强的 C 也能使促胃液素分泌增加 D 是H2受体阻断药 E 对消化性溃疡和反流性食管炎效果好正确答案D答案解析暂无解析。18、介苗接种后所致结核菌素阳性反应是指硬结直径()。2023年山东德州市临邑县中医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:d8c21788ade0d
10、0050b4fe04062ce90e6418、介苗接种后所致结核菌素阳性反应是指硬结直径()。A 5mm,12天后反应消失 B 59mm,35天后反应消失 C 1015mm.1周后留有色素 D 1520mm,23周后反应消失 E 20mm,永不消失正确答案B答案解析接种卡介苗能提高对结核病的抵抗力。新生儿接种后在上臂留有卡瘢,卡介苗接种成功,做结核菌素试验硬结直径59mm,35天后反应消失。19、下列关于蛋白质结构叙述中不正确的是()。A 一级结构决定二、三级结构 B 三级结构是指蛋白质分子内所有原子的空间排列 C 螺旋为二级结构的一种形式 D 二、三级结构决定四级结构 E 无规卷曲是在一级结
11、构基础上形成的正确答案D答案解析一级结构是空间结构的基础,具有2条以上多肽链组成的蛋白质才具有四级结构。20、小儿上呼吸道感染常见的病原体是()。A 病毒 B 肺炎链球菌 C 链球菌 D 真菌 E 支原体正确答案A答案解析暂无解析。21、1岁患儿,腹泻伴发热、呕吐,大便腥臭,呈暗绿色,量多有黏液,腹泻前因“肺炎”住院半月,曾用阿奇霉素、头孢类抗生素10余日。()。A 病毒性肠炎 B 致病性大肠杆菌肠炎 C 霉菌性肠炎 D 生理性腹泻 E 金黄色葡萄球菌肠炎正确答案E答案解析金黄色葡萄球菌肠炎多继发于使用大量抗生素后,引起菌群失调。表现为发热、呕吐、腹泻、不同程度中毒症状、脱水和电解质紊乱,大便
12、腥臭,呈暗绿色,量多有黏液,少数有血便。22、判断系统性红斑狼疮活动度的指标是()。A 活动性炎症损害,如皮疹、浆膜、肾炎等 B 全身症状,如发热、乏力等 C 抗双链DNA抗体效价升高2023年山东德州市临邑县中医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:d8c21788ade0d0050b4fe04062ce90e65 D C3、CH50水平下降 E 以上均是正确答案E答案解析暂无解析。23、对于2个月以上小儿首次接种卡介苗,最重要的是()。A 应注意避免感染 B 接种前应做结核菌素试验 C 接种剂量应减半 D 皮内注射 E 接种浓度应减低(1:1000)正确答案B答案解析暂无解
13、析。24、符合DNA碱基组成的叙述是()。A 同一个体不同组织碱基组成不同 B 同一个体成年期与少儿期碱基组成不同 C 同一个体在不同营养状态下碱基组成不同 D DNA分子中A与T的含量不同 E 不同生物来源的DNA碱基组成不同正确答案E答案解析同一个体的不同组织、不同时期、不同营养状态下的DNA都是相同的,因为机体各组织细胞都是通过受精卵细胞分裂而来,遗传物质DNA都一样;不同生物来源的DNA碱基组成则不相同,即遗传物质具有种属特异性。25、生物体调节基因表达最根本的目的是()。A 调节代谢 B 维持生长 C 维持分裂 D 维持分化 E 适应环境正确答案E答案解析暂无解析。26、大环内酯类治
14、疗无效的病原微生物是()。A G-球菌 B G+菌 C 大肠杆菌、变形杆菌 D 军团菌 E 衣原体、支原体正确答案C2023年山东德州市临邑县中医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:d8c21788ade0d0050b4fe04062ce90e66答案解析暂无解析。27、脑死亡的标准是()。A 出现不可逆转的昏迷 B 自主的肌肉运动和自主呼吸消失 C 诱导反射缺如 D 脑电波平直 E 以上均包括正确答案E答案解析暂无解析。28、在确定急性上消化道出血的原因时,不合适的检查是()。A 急诊胃镜 B 急诊X线钡剂造影检查 C 血常规 D 肝、肾功能检查 E 腹部B超正确答案B答案
15、解析X线钡餐检查目前已多为胃镜检查所代替,主要适用于有胃镜检查禁忌或不愿进行胃镜检查者,检查一般在出血停止数天后进行。29、下列哪项为内囊受损感觉障碍的特点?()A 对侧单肢感觉减退或缺失 B 对侧偏身(包括面部)感觉减退或消失 C 对侧偏身(包括面部)感觉减退或消失,伴自发性疼痛 D 对侧偏身(包括面部)感觉减退或消失,伴感觉过度 E 交叉性感觉减退或缺失正确答案B答案解析A选项为皮层损害;C、D选项为丘脑损害;E选项为脑干损害。故本题答案为B项。30、对病人的适应性行为进行奖励的方法是()。A 行为塑造疗法 B 精神分析治疗 C 认知行为治疗 D 生物反馈治疗 E 以上都不是正确答案A答案
16、解析暂无解析。31、一新生儿36周,体重2000g,家长咨询,生后什么时间给予铁剂预防贫血()。A 生后3个月 B 生后2个月2023年山东德州市临邑县中医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:d8c21788ade0d0050b4fe04062ce90e67 C 生后1个月 D 生后4个月 E 生后5个月正确答案B答案解析暂无解析。32、关于酶竞争性抑制剂的叙述不正确的是()。A 抑制剂与底物结构相似 B 抑制剂与底物竞争酶的底物结合部位 C 增加底物浓度也不能达到最大反应速度 D 当抑制剂存在时Km值变大 E 抑制剂与酶非共价结合正确答案C答案解析竞争性抑制剂的结构与底物相
17、似,能与底物竞争酶的结合位点,所以称竞争性抑制作用。抑制剂与底物竞争酶的结合位点的能力取决于两者的浓度。如抑制剂浓度恒定,底物浓度低时,抑制作用最为明显。随着底物浓度的增加,酶-底物复合物浓度增加,抑制作用减弱。当底物浓度远远大于抑制剂浓度时,几乎所有的酶均被底物夺取,此时,酶促反应的Vmax不变,但Km值变大。故本题答案为C项。33、DNA上某段碱基顺序为ATCGGC,其互补链的碱基顺序应为()。A TAGCCG B ATCGGC C GCCGAT D UAGCCG E GCCGAU正确答案C答案解析暂无解析。34、下列哪一作用与吗啡治疗心源性哮喘的机制无关?()A 有强大的镇痛作用 B 有
18、明显的镇静作用 C 消除患者焦虑、恐惧情绪 D 血管扩张、心脏负荷减轻 E 降低呼吸中枢对CO2的敏感性正确答案A答案解析吗啡用于治疗心源性哮喘是因为:抑制呼吸中枢,减弱过度的不能起代偿作用的反射性呼吸兴奋,使喘息得到缓解;扩张外周血管,减少回心血量,减轻心脏负担,有利于肺水肿的消除;镇静作用减弱了病人紧张不安的情绪,间接减轻心脏的耗氧量。35、下列对抗精神病药分类的描述,错误的是()。A 传统上分为经典药物与非经典药物 B 经典药物又称为神经阻滞剂,通过阻断D2受体起到抗幻觉妄想作用 C 按作用机制分为多巴胺受体阻滞剂与肾上腺受体阻滞剂 D 按临床特点分为低效价与高效价两类2023年山东德州
19、市临邑县中医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:d8c21788ade0d0050b4fe04062ce90e68 E 非经典抗精神病药通过平衡阻滞5-HT受体和D2受体起治疗作用正确答案C答案解析暂无解析。36、对于TFD的叙述,下述哪项是正确的?()A 是惟一能与TATA盒结合的转录因子 B 能解开DNA双链 C 具有ATP酶活性 D 能促进RNApol与启动子结合 E 抑制DNA基因转录正确答案A答案解析暂无解析。37、下列哪项为评价医德行为善恶的根本标准?()A 病人家属的意见 B 病人的意见 C 新闻媒体的认定 D 有利于病人、有利于医学发展、有利于生存环境的改善
20、E 社会主义医德规范体系正确答案D答案解析暂无解析。38、对于保泰松,哪项是错误的?()A 血浆t1/2约23天 B 能诱导肝药酶,加速其自身代谢 C 关节腔中的药物浓度维持时间长 D 大剂量也不易引起胃肠道反应 E 代谢产物也有生物活性正确答案D答案解析暂无解析。39、能抑制胰液分泌,又能抑制胰酶合成的药物是()。A 胰升糖素 B 抑肽酶 C 降钙素 D 生长抑素 E 奥美拉唑正确答案D答案解析D项,生长抑素可以减少胰腺的内外分泌以及胃小肠和胆囊的分泌,降低酶活性,对胰腺细胞有保护作用。40、医院感染管理规范规定,置于无菌储槽中的灭菌物品(棉球、纱布等)一经打开,使用时间最长不得超过()。2
21、023年山东德州市临邑县中医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:d8c21788ade0d0050b4fe04062ce90e69 A 12小时 B 18小时 C 24小时 D 36小时 E 48小时正确答案C答案解析暂无解析。41、全关节结核是指()。A 关节内积液增多 B X线片可见骨质破坏 C 血沉明显增快 D 关节疼痛严重 E 病变累及骨、软骨及滑膜正确答案E答案解析结核病变累及骨、软骨和滑膜关节的各个组成部分的结核为全关节结核。42、36个月婴儿患佝偻病,其主要的骨骼症状是()。A 方颅 B 颅骨软化 C 肋骨串珠 D 郝氏沟 E“O”形腿正确答案B答案解析暂无解析
22、。43、新生儿病理性黄疸,下列哪项是错误的?()A 生后24小时内出现黄疸 B 血清胆红素205mol/L(12mg/dl)C 足月儿黄疸持续2周,早产儿黄疸持续4周 D 黄疸退而复现 E 血清结合胆红素17.1mol/L(1mg/dl)正确答案E答案解析新生儿病理性黄疸特点是:黄疸于出生后24h内出现;足月儿黄疸持续2周,早产儿黄疸持续4周;黄疸退而复现;足月儿血清胆红素205mol/L(12mg/dl),早产儿256mol/L(15mg/dl),血清结合胆红素26mol/L(1.5mg/dl)。44、25岁男性,2小时前腕掌侧切割伤,致深、浅屈指肌腱。正中尺神经,尺桡动脉损伤,应采用的治疗
23、方法是()。A 清创后,吻合尺、桡动脉,其他组织待二期处理 B 立即缝合皮肤,其他组织待二期处理 C 清创后,吻合尺、桡动脉,并一期修复其他组织 D 清创后,吻合桡动脉,结扎尺、动脉,并一期修复其他组织2023年山东德州市临邑县中医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:d8c21788ade0d0050b4fe04062ce90e610 E 清创后,结扎尺、桡动脉,一期修复其他组织正确答案C答案解析暂无解析。45、某糖代谢途径终产物有磷酸己糖,也有CO2;虽有脱氢氧化,但不产生NADH+H+,一般也不产生ATP;其中间产物有的参与核苷酸合成,有的参与脂类合成。该代谢途径是()。
24、A 糖酵解 B 糖有氧氧化 C 磷酸戊糖途径 D 糖异生 E 糖原分解正确答案C答案解析磷酸戊糖途径的代谢反应在胞浆中进行,其过程可分为两个阶段。第一阶段是氧化反应,生成磷酸戊糖、NADPH及CO2;第二阶段则是非氧化反应,包括一系列基团转移。46、新生儿体温调节功能不健全,维持体温产热主要依靠()。A 摄入足量奶类 B 每天滴注葡萄糖液 C 保暖,减少能量消耗 D 棕色脂肪产热 E 肢体寒战产热正确答案D答案解析暂无解析。47、下列属于阿尔茨海默病(AD)中度表现的是()。A 容易遗忘新近发生的事情,可有焦虑情绪 B 学习困难,思维迟缓,生活能自理 C 忘记家人的名字,时常迷路,可出现错构、
25、虚构 D 不知道自己的姓名,不认识亲人,出现神经系统受损症状 E 活动减少,语言功能丧失,生活完全不能自理正确答案C答案解析暂无解析。48、急性心包炎的心电图改变为()。A 常规12个导联(除aVR外)皆出现ST段呈弓背向下抬高 B 出现病理性Q波 C 各导联ST段呈弓背向上抬高 D 于冠状动脉所支配的相应导联上出现弓背向上ST段抬高 E 于冠状动脉所支配的相应导联上出现ST段水平下降正确答案A2023年山东德州市临邑县中医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:d8c21788ade0d0050b4fe04062ce90e611答案解析急性心包炎是指心包各层的炎症,其心电图典型
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