2023年黑龙江哈尔滨市道里区卫生健康局所属事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年黑龙江哈尔滨市道里区卫生健康局所属事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、患者,男,28岁,60kg,双上肢全部、躯干前后面度烧伤,第1个24小时补液总量应为()。A 4000ml B 5000ml C 6000ml D 3000ml E 9000ml正确答案C答案解析暂无解析。2、腺垂体合成和分泌的促甲状腺激素(TSH)()。A 分泌释放到血液中分布至全身 B 经特定血管系统输送到甲状腺组织中 C 沿神经轴突纤维移动到甲状腺组织中 D 直接分泌到
2、甲状腺中,只在甲状腺内发现 E 为甲状腺组织主动摄取而甲状腺内浓度较高正确答案A答案解析暂无解析。3、下列哪一项因素与阴道自净作用无关?()A 宫颈黏液 B 雌激素 C 阴道内的乳杆菌 D 阴道黏膜上皮糖原含量 E 阴道pH正确答案A答案解析阴道的自净作用指的是在正常的生理情况下,雌激素使阴道上皮增生变厚并增加细胞内糖原含量,阴道上皮细胞分解糖原为单糖,阴道乳杆菌将单糖转化为乳酸,维持阴道正常的酸性环境,抑制其他病原体生长。因此在维持阴道生态平衡中,乳杆菌、雌激素及阴道pH起到重耍作用。4、钩端螺旋体病的主要传播途径为()。A 呼吸道传播 B 消化道传播 C 血液传播 D 直接接触传播 E 虫
3、媒传播2023年黑龙江哈尔滨市道里区卫生健康局所属事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:def7a427a899c30ae246b902d50f55721正确答案D答案解析暂无解析。5、下列哪项不是由于容量负荷过重所致心力衰竭的疾病()。A 主动脉瓣关闭不全 B 甲状腺功能亢进症 C 二尖瓣关闭不全 D 室间隔缺损 E 动静脉瘘正确答案B答案解析甲状腺功能亢进症(甲亢)是指由于多种病因导致甲状腺本身分泌过多甲状腺激素所引起的临床综合征群。致甲亢的病因有自主性高功能甲状腺结节、毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病)、甲状腺癌、多结节性甲状腺肿伴甲亢、亚急性甲状腺炎伴甲亢。在这
4、些病因中以毒性弥漫性甲状腺肿最多见,占85%以上。故本题答案为B项。6、急性风湿热出现心力衰竭时,洋地黄剂量是()。A 洋地黄化量 B 洋地黄维持量 C 洋地黄化量的1/21/3 D 禁用洋地黄 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。7、原发性肝癌指()。A 胆管上皮发生的癌 B 肝细胞发生的癌 C 肝细胞和肝内胆管上皮发生的癌 D 肝细胞和胆管上皮发生的癌 E 库普弗细胞的恶性肿瘤正确答案C答案解析暂无解析。8、机体获得人工主动免疫的方式是()。A 从母体通过胎盘获得 B 注射抗毒素 C 注射人血清或胎盘丙种球蛋白 D 注射类毒素或接种菌苗、疫苗 E 注射细胞因子正确答案D答案解析人工主
5、动免疫是用人工接种的方法给机体注射抗原性物质(疫苗),使机体免疫系统因受抗原刺激而产生体液和细胞免疫应答的过程。此种免疫应答出现较晚,接种后14周才能产生,维持时间较长可达半年至数年,故多用于疾病的预防。9、阿莫西林主要用于治疗()。2023年黑龙江哈尔滨市道里区卫生健康局所属事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:def7a427a899c30ae246b902d50f55722 A 胆道感染 B 肺炎球菌引起的下呼吸道感染 C 尿路感染 D 螺旋体感染 E 鼠咬热正确答案B答案解析半合成青霉素包括耐酸青霉素,耐酶青霉素如苯唑西林、氯唑西林等,广谱青霉如氨苄青霉素(氨苄西
6、林)、羟氨苄青霉素(阿莫西林)等。阿莫西林对肺炎球菌和变形杆菌的杀菌作用较氨苄西林强,治疗肺炎球菌引起的下呼吸道感染效果超过氨苄西林。10、降压反射生理意义是()。A 升高动脉血压 B 降低动脉血压 C 减弱心血管活动 D 加强心血管活动 E 维持动脉血压相对恒定正确答案E答案解析暂无解析。11、血液中降钙素主要由下列哪种细胞产生?()A 胰岛B细胞 B 胰岛A细胞 C 甲状腺C细胞 D 甲状旁腺细胞 E 小肠上部S细胞正确答案C答案解析12、病原体进入人体后是否引起疾病,主要决定于()。A 病原体的毒力 B 病原体的数量 C 病原体的致病能力和机体的免疫功能 D 病原体的侵袭力 E 机体的抵
7、抗能力正确答案C答案解析暂无解析。13、下列哪项是绒毛膜癌最常转移的器官?()A 肝脏 B 脑 C 肺 D 骨2023年黑龙江哈尔滨市道里区卫生健康局所属事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:def7a427a899c30ae246b902d50f55723 E 肾上腺正确答案C答案解析暂无解析。14、下列局麻药中毒性最大的药是()。A 利多卡因 B 普鲁卡因 C 依替卡因 D 丁卡因 E 布比卡因正确答案D答案解析局麻药若剂量和浓度过高,或误将药物注入血管,使血中药物达到一定浓度时,可对中枢神经系统、心血管系统产生毒性反应。酯类局麻药如普鲁卡因其代谢产物在小部分人群中会
8、产生过敏反应,故用前应作皮试。常用的局麻药利多卡因安全范围较大。丁卡因毒性大。15、膜型IgM的形态为()。A 六聚体 B 五聚体 C 三聚体 D 单体 E 双体正确答案D答案解析IgM有两种,膜型IgM为单体,即为BCR,但必须同时在B细胞表面表达两个以上IgM。分泌型IgM为五聚体即为血中IgM。故本题答案为D项。16、关于子宫,正确的是()。A 成年的子宫长78cm,宽45cm,厚45cm B 子宫体与子宫颈的比例,成年人为1:2 C 子宫体与子宫颈之间形成最狭窄的部分为子宫峡部 D 子宫峡部的上端是组织学内口 E 经产妇的子宫颈外口是圆形正确答案C答案解析A项,子宫是有腔壁厚的肌性器官
9、,呈前后略扁的倒置梨形,重约50g,长78cm,宽45cm,厚23cm,容量约5mL。子宫上部较宽,称为宫体;宫体顶部称为宫底;宫底两侧称为宫角。子宫下部较窄,呈圆柱状,称为宫颈。B项,宫体与宫颈之比,女童为1:2,成年妇女为2:1,老年妇女为1:1。宫腔呈倒三角形,两侧通输卵管,尖端朝下通宫颈管。C项,宫体与宫颈之间形成最狭窄的部分称为子宫峡部,非孕时长约1cm。D项,其上端因解剖上狭窄称为解剖学内口;其下端的子宫内膜转变为宫颈黏膜,称为组织学内口。E项,初产妇子宫颈外口是圆形,经产妇是“一”字形横裂。妊娠期子宫峡部逐渐伸展变长,妊娠末期可达710cm,形成子宫下段,成为软产道的一部分。17
10、、关于原核RNA聚合酶叙述,下述哪项正确?()A 原核RNA聚合酶有3种 B 由4个亚基组成的复合物 C 全酶中包括1个因子 D 全酶中包括2个因子2023年黑龙江哈尔滨市道里区卫生健康局所属事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:def7a427a899c30ae246b902d50f55724 E 全酶中包括1个因子正确答案C答案解析催化转录作用的RNA聚合酶(RNApol)全称为DNA指导的RNA聚合酶。原核生物RNApol高度保守,在组成和功能上都很相似。Ecoli的RNApol全酶由5个亚基组成,即2。故本题答案为C项。18、不属于结核菌素试验的是()。A 硬结直
11、径20mm者为强阳性 B 含有5个结核菌素单位 C 4872小时看结果 D PPD 0.1ml E 硬结直径10mm者为阴性正确答案E答案解析暂无解析。19、诊断新生儿寒冷损伤综合征的主要依据是()。A 早产,缺氧,呼吸困难,体温不升 B 足背、手背、眼睑、头皮水肿,体温不升 C 枕、背、臀受压部皮肤变硬水肿 D 四肢躯干皮肤及皮下组织硬化水肿,体温不升,活动少 E 面色苍白,呼吸浅快、暂停,心率快,体温不升正确答案D答案解析暂无解析。20、某患者,男性,36岁,10天前抬重物扭伤腰部,腰痛伴右下肢后外侧放射痛,无大小便功能障碍。经检查诊断为腰椎间盘突出症,下列的治疗措施目前不宜采用的是()。
12、A 卧床休息 B 骨盆牵引 C 理疗和按摩 D 皮质类固醇硬膜外注射 E 立即手术治疗,行髓核摘除术正确答案E答案解析青壮年患者,初次发病,病史10天,无马尾神经受压症状,应采取非手术治疗,A、B、C、D四选项都可用,80可缓解或治愈,不应立即采用手术治疗。只有经严格非手术治疗无效或有马尾神经受压者,方可考虑手术治疗。21、关于运动神经系统的说法,错误的是()。A 锥体系统由上下两级运动神经元组成 B 上运动神经元损害时表现为肌张力增高 C 运动神经元病变时既可有肌张力增高,又可有肌张力减低 D 双侧皮质脊髓束受损可引起假性球麻痹 E 痉挛性瘫痪时也可引起肌肉萎缩正确答案D2023年黑龙江哈尔
13、滨市道里区卫生健康局所属事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:def7a427a899c30ae246b902d50f55725答案解析双侧皮质延髓束损害时引起假性球麻痹。22、男性,32岁,发热、全身衰竭伴皮肤出血2周来诊。肝脾轻度肿大,牙龈肿胀,全血细胞减少,骨髓增生明显活跃,原始细胞92%,过氧化物酶染色阳性,非特异酯酶染色阳性,阳性反应可被氟化钠抑制。诊断为()。A 急性单核细胞白血病 B 红白血病 C 急性早幼粒细胞白血病 D 急性淋巴细胞白血病 E 急性粒细胞白血病正确答案A答案解析暂无解析。23、丙二酸对琥珀酸脱氢酶的抑制属于()。A 反馈抑制 B 反竞争性
14、抑制 C 竞争性抑制 D 非竞争性抑制 E 别构抑制正确答案C答案解析化学结构与酶作用的底物结构相似的物质,可与底物竞争结合酶的活性中心,使酶的活性降低甚至丧失,这种抑制作用称为竞争性抑制作用。琥珀酸脱氢酶在缺氧的情况下,可使琥珀酸脱氢生成延胡索酸。丙二酸的化学结构与琥珀酸相似,它能与琥珀酸竞争而和琥珀酸脱氢酶结合。若琥珀酸脱氢酶已与丙二酸结合,则不能再催化琥珀酸脱氢,这种现象称为竞争性抑制。24、血中直接调节胰岛素分泌而且经常起调节作用的重要因素是()。A 肾上腺素 B 血糖浓度 C 游离脂肪酸 D 胃肠道激素 E 血酮体浓度正确答案B答案解析暂无解析。25、对于多囊卵巢综合征,下列哪项是不
15、恰当的?()A 体内LH呈持续高水平,但不出现峰值 B 体内FSH无峰值,呈持续高水平 C 长期高雄激素影响 D 持续LH分泌可引起肾上腺分泌雄激素增加 E 主要特征为雄激素过多,持续性无排卵正确答案B2023年黑龙江哈尔滨市道里区卫生健康局所属事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:def7a427a899c30ae246b902d50f55726答案解析多囊卵巢综合征(PCOS)是以长期无排卵和高雄激素血症为基本特征的妇科内分泌常见疾病。PCOS患者体内LH合成量增加,表现为持续的高水平,但无周期性,不会形成月经中期的LH峰,因而无排卵。高雄激素可抑制卵泡成熟,无法形成
16、优势卵泡,但卵巢中的小卵泡仍可分泌雌二醇,加之雄烯二酮在外周转化为雌酮(E1),形成高雌酮血症。雌激素对FSH分泌呈负反馈,便FSH水平降低。高水平的LH可促进卵巢和肾上腺分泌雄激素。26、甲状腺癌最常见的病理类型是()。A 乳头状癌 B 滤泡状癌 C 乳头状癌合并滤泡状癌 D 髓样癌 E 未分化癌正确答案A答案解析考点:甲状腺癌的病理类型。甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤,约占全身恶性肿瘤的1%。甲状腺癌的病理类型分为以下几种。乳头状癌。约占成年人甲状腺癌的60%和儿童甲状腺癌的全部:滤泡状癌约占20%;髓样癌约占7%;未分化癌约占15%。27、Tc细胞(CTL)表面具有鉴定意义的标志是()
17、。A CD8分子 B CD4分子 C CD3分子 D CD80分子 E CD86分子正确答案A答案解析T细胞发育分化成熟过程均在胸腺微环境中进行,在阳性选择阶段,双阳性前T细胞表面CD4/CD8分子分别是MHG-和类分子受体,当DP细胞通过表面CD4或CD8分子与胸腺上皮细胞表面MHC-类/类分子结合后,发育成未成熟CD4/CD8单阳性细胞。而未与胞腺上皮细胞表面MHC-类/类分子结合的DPT细胞发生凋亡。故本题答案为A项。28、预防非甾体抗炎药所致消化性溃疡的首选药物是()。A 硫糖铝 B 胶体铋 C 米索前列醇 D 阿莫西林 E 以上都不对正确答案C答案解析C项,长期服用非甾体抗炎药是导致
18、消化性溃疡的重要原因之一,其机制是抑制环氧化酶(COX),使胃肠黏膜生理性前列腺素E合成不足,促进胃酸分泌,从而使胃肠黏膜保护性因素减弱,引起消化性溃疡。米索前列醇是一种人工合成的前列腺素衍生物,进入血液后与胃壁细胞的前列腺素受体结合,有抑制胃酸分泌、增加胃十二指肠黏膜的黏液及碳酸氢盐分泌和增加黏膜血流及保护胃黏膜等作用。29、金葡菌引起的急慢性骨髓炎最好选用()。A 红霉素 B 阿莫西林 C 头孢曲松 D 林可霉素 E 万古霉素2023年黑龙江哈尔滨市道里区卫生健康局所属事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:def7a427a899c30ae246b902d50f557
19、27正确答案D答案解析暂无解析。30、根据病因及发病机制。贫血可分为()。A 红细胞生成减少、造血功能不良及红细胞破坏过多三类 B 红细胞生成减少、造血功能不良两类 C 红细胞生成减少、红细胞破坏过多及失血三类 D 红细胞生成减少、溶血、失血、再生障碍性贫血(简称再障)及缺铁等五类 E 红细胞生成减少、红细胞过度破坏、失血及造血功能不良四类正确答案C答案解析贫血可分为红细胞生成减少,红细胞破坏增多和失血三类。31、腹泻患儿,补液后排尿,此时输液瓶中尚有不含钾的液体200ml,此液体中最多可加10%氯化钾多少毫升()。A 2ml B 4ml C 6ml D 8ml E 10ml正确答案C答案解析
20、暂无解析。32、抗甲状腺药停药的关键指征是()。A TSH正常 B T3、T4正常,TRAb明显下降或转阴 C T33、T4正常 D rT3正常 E 临床甲亢表现消失正确答案B答案解析暂无解析。33、下列关于甲亢术前的药物准备,正确的是()。A 普萘洛尔不能与碘剂合用 B 硫脲类药物和碘剂不能合并应用 C 服用硫脲类药物控制甲亢症状后再进行手术 D 使用碘剂23周后,甲亢症状基本控制便可进行手术 E 服用普萘洛尔时应每8小时给药一次,术后应继续服用23周正确答案D答案解析甲亢术前的药物准备是用于降低基础代谢的重要环节。一种方法是服用硫脲类药物,症状基本控制后改服12周的碘剂,再进行手术。另一种
21、方法是开始即用碘剂,23周后甲亢症状基本控制,便可进行手术。再有对碘剂或硫脲类药物不能耐受或无效者,可单用普萘洛尔或与碘剂合用做术前准备,术后应继续服用普萘洛尔47日,而不需服用更长时间。故本题答案为D项。2023年黑龙江哈尔滨市道里区卫生健康局所属事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:def7a427a899c30ae246b902d50f5572834、苯丙酮尿症的生化改变,错误的是()。A 苯丙氨酸在血和脑脊液中堆积 B 酪氨酸产生减少 C 甲状腺素、肾上腺素合成增多 D 黑色素合成不足 E 尿中苯乙酸排出增多正确答案C答案解析暂无解析。35、肺炎病原体最不常见的入
22、侵途径是()。A 血行播散 B 邻近部位蔓延 C 定植菌误吸 D 飞沫吸入 E 淋巴道感染正确答案E答案解析呼吸道病原体可通过下列途径引起肺炎:空气吸入;血行播散;邻近感染部位蔓延,上呼吸道定植菌的误吸。36、下述哪一项不是吗啡镇痛药成瘾的精神症状?()A 用成瘾药后情绪高涨、活跃 B 痴呆 C 情绪低落、消沉、易激惹 D 记忆力下降 E 人格改变正确答案B答案解析暂无解析。37、下列关于良好医患关系的重要性不包括()。A 提高病人的社交能力 B 提高病人对医务人员的信任度 C 有利诊断、治疗得到顺利实现 D 造就医患之间良好的心理气氛 E 本身就是一种治疗手段正确答案A答案解析暂无解析。38
23、、男性患者,67岁,有冠心病史,服双香豆素预防血栓形成,近日因上呼吸道感染服用某种抗感染药,5天后皮下有多处出血点,这种药物可能是()。A TMP B 依诺沙星 C 磺胺嘧啶 D 麦迪霉素2023年黑龙江哈尔滨市道里区卫生健康局所属事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:def7a427a899c30ae246b902d50f55729 E 氨苄西林正确答案B答案解析暂无解析。39、下列疾病中.属于原发性心肌病范畴的是()。A 围产期心肌病 B 感染性心肌病 C 酒精性心肌病 D 自身免疫性心肌病 E 致心律失常型右室心肌病正确答案E答案解析心肌病可分为遗传性(即原发性)、
24、混合性、获得性。常见的遗传性心肌病包括肥厚型心肌病、右心室发育不良心肌病(即致心律失常型右室心肌病)。扩张型心肌病及限制性心肌病为混合性心肌病,即它们均可为原发或由其他心脏疾病引起。40、骨折X线检查的重要意义下列选项不正确的是()。A 明确骨折的诊断 B 了解骨折类型及移位情况 C 了解骨折的发生机制 D 了解骨折的复位情况及有无再移位 E 了解骨折的愈合情况正确答案C答案解析X线检查对骨折的诊断治疗有重要价值,凡疑有骨折者应常规进行。可以显示临床上难以发现的深部骨折、不全骨折、关节内骨折和小的撕脱骨折。即使临床上已表现为明显骨折者仍应进行,以了解骨折的类型和移位情况,指导治疗。在治疗过程中
25、,也应定期复查,以了解治疗是否满意和骨折的愈合情况。但X线检查不能用来了解骨折发生机制。41、男性,50岁,颈粗20年,心悸、乏力1年,加重1个月;无突眼,甲状腺度肿大,有结节,无触痛,可闻及血管杂音,心率90次/分,可闻及期前收缩68次/分。最可能的诊断是()。A Graves病 B 结节性甲状腺肿伴甲亢 C 桥本病 D 甲亢性心脏病 E 单纯性甲状腺肿伴冠心病正确答案B答案解析暂无解析。42、献血法规定,献血者两次献血的时间间隔不得少于()。A 一个月 B 二个月 C 三个月 D 四个月 E 六个月正确答案E2023年黑龙江哈尔滨市道里区卫生健康局所属事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2
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