2023年湖南湘潭市市直医疗卫生事业单位(含校医名)招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年湖南湘潭市市直医疗卫生事业单位(含校医名)招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、枕先露时胎儿窘迫的诊断依据是()。A 破膜后羊水度污染 B 胎动减弱 C 胎心监护见到早期减速 D 宫缩高峰时胎心110/min E 胎儿头皮血pH为7.18正确答案E答案解析胎儿头皮血进行血气分析,pH7.2,P0210mmHg,PCO260mmHg可诊断为胎儿酸中毒。2、多名来自工地的男性患者,均有发热、腹痛、腹泻、里急后重、脓血便症状。细菌培养物生化反应试验结果:IMV
2、iC,可发酵乳糖产酸产气,动力(+),可诊断为()。A 志贺菌属引起的痢疾 B 埃希菌属引起的痢疾 C 金黄色葡萄球菌引起的食物中毒 D 伤寒沙门菌引起的肠热症 E 霍乱弧菌引起的霍乱正确答案B答案解析应为肠侵袭性大肠杆菌感染。临床症状符合细菌性痢疾特点,但志贺菌属无鞭毛,动力试验为()。生化反应试验结果符合埃希菌属特征。3、红细胞生成素(EPO)的产生部位主要是()。A 肝 B 肾 C 脾 D 骨髓 E 血液正确答案B答案解析肾脏是一个重要的内分泌器官,它可以产生肾素、前列腺素、红细胞促生成素、1,25-(OH)2D3、新肽释放酶、利钠激素等,对血压、水电解质平衡、红细胞生成和钙磷代谢起重要
3、作用。4、以下有关丁型肝炎病毒(HDV)特性描述中错误的是()。A HDV为缺陷病毒 B HDV只有一个抗原抗体系统 C 在肝细胞核内可用免疫组化方法检出HDVAg D 在血清中测不出游离的HDVAg E HDV为DNA病毒2023年湖南湘潭市市直医疗卫生事业单位(含校医名)招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:7194524e64ed1da2ce8f20c13712c04e1正确答案E答案解析暂无解析。5、下列哪项是免疫耐受诱导的难易程度?()A 新生期最难,胚胎期难,成年期容易 B 胚胎期最难,新生期难,成年期容易 C 成年期最难,新生期难,胚胎期容易 D 成年期最难,胚胎期
4、难,新生期容易 E 新生期最难,成年期难,胚胎期容易正确答案C答案解析暂无解析。6、肱骨中段骨折,为粉碎性骨折,选择哪种治疗方法为好?()A 骨牵引治疗 B 髓内针固定 C 加压钢板固定 D 普通钢板固定 E 手法复位,夹板固定正确答案E答案解析此处骨折手术易损伤桡神经。7、下列哪项为正确把握医德评价依据的观点?()A 效果论 B 动机论 C 目的论 D 手段论 E 动机与效果、目的与手段的统一论正确答案E答案解析暂无解析。8、肝昏迷时,为减少肠道有毒物质的产生,首选下列的抗生素是()。A 青霉素 B 氯霉素 C 黄连素 D 红霉素 E 新霉素或诺氟沙星正确答案E答案解析暂无解析。9、关于白喉
5、棒状杆菌,错误的是()。A 菌体一端或两端可见异染颗粒2023年湖南湘潭市市直医疗卫生事业单位(含校医名)招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:7194524e64ed1da2ce8f20c13712c04e2 B 在亚碲酸钾血琼脂平板上生成黑色菌落 C 白喉毒素的产生与前噬菌体有关 D 调查人群对白喉有无免疫力可进行锡克试验 E 白喉的特异性治疗应早期足量使用类毒素正确答案E答案解析异染颗粒是白喉棒状杆菌的主要形态特征,有重要鉴别意义。白喉棒状杆菌在吕氏培养基上生长迅速,亚碲酸钾血琼脂平板为选择培养基。利用Elek平板进行毒力检测。通过接种类毒素进行特异性预防,注射抗毒素进行紧
6、急预防,白喉的特异性治疗应选择早期足量使用抗毒素及抗生素。10、下列哪项是甘油磷脂合成最活跃的组织?()A 脑 B 肺 C 骨 D 肝脏 E 肌肉正确答案D答案解析暂无解析。11、可以诊断胎儿窘迫的是()。A 破膜后羊水度污染 B 胎动减弱 C 胎心监护见到早期减速 D 宫缩高峰时胎心110次/分 E 胎儿头皮血pH为7.18正确答案E答案解析A项,羊水度浅绿色,常见胎儿慢性缺氧,但不能诊断胎儿窘迫。B项,胎动减弱只是胎儿宫内缺氧的自测指标,需进一步行监护,甚至OCT检查,不能作为诊断依据。C项,早期减速见于宫缩时胎头被压。D项,并不能说明为晚期减速,早期减速也可以。12、有关人格的心理特征的
7、组成,以下哪项正确?()A 能力、智力、气质和性格 B 需要、动机、能力和性格 C 动机、思维、能力和性格 D 能力、智力、思维和性格 E 动机、思维、气质和性格正确答案A答案解析暂无解析。13、血胸欲行胸腔闭式引流术,最佳引流位置是()。A 腋中线第68肋间 B 腋中线与腋后线之间第68肋间 C 腋前线与腋中线之间第68肋间 D 腋前线第68肋间2023年湖南湘潭市市直医疗卫生事业单位(含校医名)招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:7194524e64ed1da2ce8f20c13712c04e3 E 腋后线第68肋间正确答案B答案解析胸腔闭式引流术需根据临床诊断确定安置引流
8、管的部位,气胸引流一般在前胸壁锁骨中线第2肋间隙,血胸则在腋中线与腋后线之间第68肋间。14、患者半年来乏力,皮肤有出血点,查:全血细胞减少,NAP积分增高,骨髓:增生低下,Ham试验(-)。与其发病无关的是()。A 药物接触 B 病毒感染 C 中子放射性影响 D 细菌感染 E 接触X线正确答案D答案解析暂无解析。15、医学心理学的研究途径有()。A 心理学途径 B 生物学途径 C 社会学途径 D 心理学、生物学、社会学途径 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。16、对于骨骼肌兴奋收缩偶联,哪一项是错误的?()A 横管膜产生动作电位 B 电兴奋通过横管系统传向肌细胞深部 C 终末池中Ca
9、2+逆浓度差转运 D Ca2+进入肌浆与肌钙蛋白结合 E 兴奋-收缩偶联的结构基础为三联管正确答案C答案解析暂无解析。17、哪种躯体疾病明显与心理因素相关?()A 癔病 B 疑病性精神病 C 疼痛 D 反应性精神病 E 心身疾病正确答案E答案解析心身疾病是一组发生发展与心理社会因素密切相关,但以躯体症状表现为主的疾病,主要特点包括:心理社会因素在疾病的发生与发展过程中起重要作用;表现为躯体症状,有器质性病理改变或已知的病理生理过程;不属于躯体形式障碍。2023年湖南湘潭市市直医疗卫生事业单位(含校医名)招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:7194524e64ed1da2ce8f
10、20c13712c04e418、迟发性血肿是指()。A 伤后3周内出现症状者 B 伤后3周内发现血肿者 C 伤后3周内出现血肿者 D 伤后3周内明确诊断者 E 首次CT检查阴性,以后复查CT发现血肿者正确答案E答案解析暂无解析。19、男婴,18个月,阵发性哭闹1天,伴有呕吐,呕吐物内有蛔虫,腹痛时右上腹部可触及一肿块,轻压痛,右髂窝空虚,肠鸣音亢进,大便呈果酱样,蛔虫卵阳性,立位腹部X线平片见数个小液气平面,首先应考虑为()。A 蛔虫性肠梗阻 B 肠道蛔虫 C 肠套叠 D 肠肿瘤 E 肠扭转正确答案C答案解析暂无解析。20、下列哪期左冠脉血流量达最高峰?()A 等容收缩期 B 等容舒张期 C
11、舒张晚期 D 快速射血期 E 舒张早期正确答案E答案解析暂无解析。21、1岁患儿,已诊断为“化脓性脑膜炎”,曾用青霉素加氯霉素治疗1周,病情好转,体温正常,近3d来又出现发热、抽搐,查体:前囟紧张,脑脊液检查示:外观清亮,白细胞12106/L,蛋白450mg/L,氯化物110mmol/L,糖4.0mmol/L,应首先考虑的诊断是()。A 脑膜炎复发 B 硬脑膜下积液(脓)C 脑水肿 D 脑脓肿 E 脑膜炎后遗症正确答案B答案解析硬脑膜下积液以婴儿多见。肺炎链球菌和流感嗜血杆菌脑膜炎患儿多见。若加上无症状者,其发生率可高达85%90%。临床特点为:长期发热,在治疗中体温不退或热退数日后又复升;病
12、程中出现进行性前囟饱满,颅缝分离,头围增大;症状好转后又复出现惊厥、呕吐、意识障碍。颅骨透光试验阳性,必要时头部CT扫描;确诊后可经前囟做硬膜下穿刺放液,积液应作常规检查及涂片检菌。正常情况下硬膜下积液2ml,蛋白质定量0.4g/L。并发硬膜下积液时,液体量增多,少数可呈脓性。22、下列哪项不是骨折专有体征?()A 畸形2023年湖南湘潭市市直医疗卫生事业单位(含校医名)招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:7194524e64ed1da2ce8f20c13712c04e5 B 骨擦音 C 反常活动 D 压痛 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。23、患者,男,15岁,20
13、分钟前走路不慎跌倒在地。查体:右手无畸形,稍肿胀,无反常活动及骨擦感,右桡骨远端压痛,右腕关节活动障碍。下列哪项不正确?()A 可排除骨折 B 需X线片以协助诊断 C 可用石膏外固定 D 不排除骨折 E 不应反复查骨擦感及反常活动正确答案A答案解析暂无解析。24、胎儿成熟障碍常见于()。A 双胎妊娠 B 妊娠合并甲状腺功能亢进症 C 妊娠糖尿病 D 过期妊娠 E 慢性羊水过多正确答案D答案解析暂无解析。25、AIDS的主要传播途径包括()。A 性接触、注射途径、消化道传播 B 性接触、呼吸道传播、注射途径 C 性接触、垂直传播、消化道传播 D 性接触、呼吸道传播、垂直传播 E 性接触、血液传播
14、、垂直传播正确答案E答案解析暂无解析。26、下列哪一项检查对确诊冠心病心绞痛最有价值?()A 超声心动图 B 动态心电图 C 心电图 D 心电图踏车运动负荷试验 E 运动核素心肌显像2023年湖南湘潭市市直医疗卫生事业单位(含校医名)招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:7194524e64ed1da2ce8f20c13712c04e6正确答案E答案解析E项,运动核素心肌显像是利用坏死心肌细胞中的钙离子能结合放射性锝焦磷酸盐的特点,观察心室壁运动和LVEF,有助于判断心室功能、诊断梗死后造成的室壁运动失调和室壁瘤,判断心肌的存活性。运动核素心肌显像对冠心病心绞痛的确诊有价值,其准
15、确性可达95%以上,不仅可确定有无心肌缺血,还可确定心肌缺血部位。D项,运动心电图负荷试验存在假阳性与假阴性,尤其在更年期妇女其假阳性率可达50%左右。27、不符合Graves症诊断的是()。A T3抑制试验抑制率50%B TSH降低 C TGAb和TPOAb阳性 D TSAb阳性 E rT3升高正确答案A答案解析暂无解析。28、椎基底动脉系统短暂脑缺血发作,出现的症状不包括()。A 失写 B 眩晕 C 构音障碍 D 复视 E 交叉瘫正确答案A答案解析椎基底动脉系统短暂脑缺血发作表现为发作性眩晕,常伴有恶心、呕吐,多数病人出现眼球震颤。大脑后动脉受累则可出现一眼或双眼皮质盲或视野缺损;脑干、小
16、脑受累则出现复视、共济失调、吞咽困难、构音障碍和交叉性瘫痪等。29、患者,女,某日突然出现阵发性抽搐,表现意识丧失,眼球上窜,瞳孔散大,口唇青紫,全身抽搐,有舌咬伤,尿失禁,持续约3分钟。发作后入睡,意识清醒后对上述情况不能回忆。初步诊断为()。A 去大脑强直 B 癔病痉挛发作 C 杰克逊(Jackson)癫痫 D 癫痫全面-强直阵挛发作 E 震颤麻痹正确答案D答案解析癫痫全面-强直痉挛发作简称大发作,是常见的发作类型,可分为:强直期:患者突然意识丧失,全身骨骼肌强制性收缩,颈部及躯干自前屈转为角弓反张,面色由苍白或充血转为青紫,眼球上翻。持续1030s后逐渐进入阵挛期;阵挛期:肌肉交替性收缩
17、与松弛,持续3060s或更长。上述两期可发生舌咬伤;痉挛后期:痉挛期后可出现短暂的强直痉挛,可发生舌咬伤,意识逐渐清醒。发作后有一段时间意识模糊,失定向或易激惹。30、女性,l8岁,诊断为弥漫性甲状腺肿,其治疗方案是()。A 1311碘治疗 B 手术 C 服碘 D 服小剂量甲状腺素 E 服用抗甲状腺药物2023年湖南湘潭市市直医疗卫生事业单位(含校医名)招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:7194524e64ed1da2ce8f20c13712c04e7正确答案D答案解析暂无解析。31、革兰染色法中所用脱色剂是()。A 丙酮 B 乙醇 C 甲醇 D 二甲苯 E 冰乙酸正确答案B
18、答案解析暂无解析。32、50岁男性,外伤后致胫腓骨中下1/3开放性骨折,经治疗,3个月后X线片复查见骨折略有移位,骨折线清晰,你认为影响骨折愈合的最主要的原因()。A 年龄较大 B 骨折段血液供血不足 C 伤口有感染 D 周围软组织挫伤严重 E 骨折复位不良正确答案B答案解析暂无解析。33、室间隔缺损患儿有时出现声音嘶哑,其原因是()。A 扩张的左心房压迫喉返神经 B 扩张的右心房压迫喉返神经 C 扩张的主动脉压迫喉返神经 D 扩张的肺动脉压迫喉返神经 E 扩张的左、右心房压迫喉返神经正确答案D答案解析暂无解析。34、关于麻疹出疹期的临床特点,以下不符合的是()。A 发热34天出皮疹 B 体温
19、可突然升高至40.040.5 C 典型红色斑丘疹 D 皮疹先出现于下肢 E 此期肺部可有湿啰音正确答案D答案解析暂无解析。35、关于细菌代谢产物的论述错误的是()。A 产生致热原的细菌大多是G+菌2023年湖南湘潭市市直医疗卫生事业单位(含校医名)招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:7194524e64ed1da2ce8f20c13712c04e8 B 250高温干烤才能破坏致热原 C 外毒素毒性弱于内毒素 D 细菌色素产生必须要有适宜的营养、温度等条件 E 细菌素具有一定的抗菌作用正确答案C答案解析暂无解析。36、弥漫性新月体性肾小球肾炎中新月体的细胞为()。A 肾小球囊壁层
20、上皮细胞 B 肾小球囊壁层上皮细胞和单核细胞 C 肾小球囊脏层上皮细胞和单核细胞 D 肾小球系膜细胞和内皮细胞 E 肾小球系膜细胞正确答案B答案解析弥漫性新月体肾小球肾病的病理特点为肾小球壁层上的细胞增生、新月体形成。新月体主要由增生的壁层上的细胞和渗出的单核巨噬细胞构成,有时可见淋巴细胞。故本题答案为B项。37、高血压伴有低血钾应首先考虑的诊断是()。A 主动脉缩窄 B 原发性醛固酮增多症 C 嗜铬细胞瘤 D 继发于慢性肾炎的高血压 E 肾动脉狭窄正确答案B答案解析原发性醛固酮增多症是由于肾上腺皮质病变致醛固酮分泌增多,肾素-血管紧张素活性受抑,临床表现为高血压、低血钾、碱血症、碱性尿为特征
21、的一组继发性高血压症。对同时有高血压、低血钾患者应疑为本病。如有高血压、低血钾、高尿钾、碱血症、碱性尿、醛固酮分泌增高和血浆肾素、血管紧张素活性受抑,则可确诊。故本题答案为B项。38、溃疡病急性大出血休克的输液原则()。A 大量全血 B 大量葡萄糖液平衡盐液 C 葡萄糖液大量全血 D 晶体溶液全血 E 大量人体清蛋白平衡盐液正确答案D答案解析急性大出血休克的输液原则:先晶后胶,先盐后糖,先快后慢。失血量大于30%时可补充全血。39、地方性先天性甲状腺功能低下的病因是()。A 甲状腺发育不全或不发育 B 甲状腺激素合成障碍 C 促甲状腺激素缺乏 D 靶器官反应低下2023年湖南湘潭市市直医疗卫生
22、事业单位(含校医名)招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:7194524e64ed1da2ce8f20c13712c04e9 E 碘缺乏正确答案E答案解析地方性先天性甲状腺功能低下的病因是孕妇饮食中缺乏碘元素,致使胎儿在胚胎期即因缺乏碘而导致甲状腺功能低下。40、男性,53岁,咳嗽,咳痰带血,胸片纵隔阴影增宽,有占位性病变,支气管镜取材活检,见支气管黏膜鳞状上皮化生,部分细胞异型性明显,有间桥,并见病理性核分裂象。该患者的正确诊断是()。A 鳞状上皮化生,重度不典型增生 B 腺癌 C 鳞状细胞癌 D 小细胞癌 E 大细胞癌正确答案C答案解析暂无解析。41、下列哪项是一碳单位代谢的
23、辅酶?()A 叶酸 B 二氢叶酸 C 四氢叶酸 D NADPH E NADH正确答案C答案解析某些氨基酸在分解代谢过程中可以产生含有一个碳原子的基团,称为一碳单位。体内的一碳单位有甲基、甲烯基、甲炔基、甲酰基和亚氨甲基。四氢叶酸(FH4)是携带及转运一碳单位的载体。一碳单位主要来源于丝氨酸、甘氨酸、组氨酸和色氨酸。故本题答案为C项。42、肝性脑病患者昏迷期一般不能引出的是()。A 肌张力降低 B 抽搐 C 各种反射消失 D 脑电图异常 E 扑翼样震颤正确答案E答案解析肝性脑病主要表现为高级神经中枢的功能紊乱(如性格改变、智力下降、行为失常、意识障碍等)以及运动和反射异常(如扑翼样震颤、肌阵挛、
24、反射亢进和病理反射等),其临床过程现分为5期:0期(潜伏期)又称轻微肝性脑病,无行为、性格的异常,无神经系统病理征,脑电图正常,只在心理测试或智力测试时有轻微异常;1期(前驱期)轻度性格改变和精神异常,如焦虑、欣快激动、淡漠、睡眠倒错、健忘等,可有扑翼样震颤,脑电图多数正常。此期临床表现不明显,易被忽略;2期(昏迷前期)嗜睡、行为异常(如衣冠不整或随地大小便)、言语不清、书写障碍及定向力障碍。有腱反射亢进、肌张力增高、踝阵挛及Babinski征阳性等神经体征,有扑翼样震颤,脑电图有特征性异常;3期(昏睡期)昏睡,但可唤醒,醒时尚能应答,常有神志不清或幻觉,各种神经体征持续或加重,有扑翼样震颤,
25、肌张力高,腱反射亢进,锥体束征常阳性,脑电图有异常波形;4期(昏迷期)昏迷,不能唤醒。患者不能合作而无法引出扑翼样震颤。浅昏迷时,腱反射和肌张力仍亢进;深昏迷时,各种反射消失,肌张力降低。脑电图明显异常。43、从伦理学上分析,生物心理社会医学模式取代生物医学模式在本质上反映了()。A 医疗技术的进步 B 以疾病为中心的医学观念2023年湖南湘潭市市直医疗卫生事业单位(含校医名)招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:7194524e64ed1da2ce8f20c13712c04e10 C 医学道德的进步 D 重视人的心理健康 E 重视人的内在价值正确答案C答案解析暂无解析。44、在
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