2023年重庆大学附属江津医院招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年重庆大学附属江津医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、女性,65岁,因突然恶心、呕吐、头痛及不能行走来急诊。患者神志清醒,血压240/150mmHg。神经系统检查发现有向上及向左外侧凝视麻痹。瞳孔3mm,等大,有对光反应。左侧周围性面瘫与左侧上下肢共济失调。四肢肌力正常,两侧足跖反射阳性,感觉正常。最可能的诊断是()。A 左侧椎动脉闭塞 B 左侧颈内动脉闭塞 C 脑桥出血 D 丘脑出血 E 小脑出血正确答案E答案解析暂无解析。2、不符合脑膜炎奈氏菌送
2、检标本的采集原则是()。A 采集标本注意无菌操作 B 采集的标本要立即送检,并保温保湿 C 标本送检中要保持低温和干燥条件 D 根据该病原菌主要的存在部位取材 E 采集标本应在使用抗菌药物之前正确答案C答案解析标本采集送检原则编辑1、采集标本应注意无菌操作,避免细菌污染。2、根据患者病期不同,采集不同部位标本。3、采集标本应在使用抗菌素之前,否则应在分离培养时加入药物拮抗剂,在采集时不可用消毒剂,必要时可用生理盐水冲洗,擦干后取材。4、尽可能采集病变明显部位的材料。5、标本必须新鲜,采集后及早送检。6、送检过程种多数菌需冷藏送运,少数不耐寒细菌需保温,粪便标本常置于甘油缓冲盐水保存液中。3、神
3、经衰弱的最佳治疗方案是()。A 森田疗法 B 工娱疗法 C 生物反馈训练 D 抗焦虑药物 E 心理治疗与药物治疗相结合正确答案E答案解析暂无解析。4、下列哪项是奥美拉唑的作用机制?()A 黏膜保护药 B 胃壁细胞H+泵抑制药 C 促胃液素受体阻断药 D H2-受体阻断药 E M胆碱受体阻断药2023年重庆大学附属江津医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:3eeb2fff283942237e49016e69ff8b641正确答案B答案解析奥美拉唑口服后,浓集于胃壁细胞分泌小管周围,并转变为有活性的次磺酰胺衍生物,其硫原子与H+-K+-ATP酶(H+泵)上的巯基结合,形成酶-抑制
4、剂复合物而抑制H+泵功能,所以可以分析出奥美拉唑是胃壁细胞H+泵抑制药。故本题答案为B项。5、男性,42岁。5年前体检发现HBsAg(+),但肝功能正常,未予理会。近2个月来感到体力和食欲均减退:查 ALT240U/L,TBil40mol/L,HBsAg(+)。最有可能的诊断是()。A 急性黄疸型肝炎 B 急性重型肝炎 C 亚急性重型肝炎 D 慢性乙型肝炎 E 慢性重型肝炎正确答案D答案解析暂无解析。6、营养不良患儿出现水肿的原因是()。A 大量蛋白尿 B 肾功能障碍 C 血清蛋白降低 D 电解质紊乱 E 心力衰竭正确答案C答案解析暂无解析。7、大量出汗时尿量减少的主要原因是()。A 血容量减
5、少使肾血流量减少 B 血压降低使肾小球滤过率减少 C 交感神经兴奋使肾血流量减少 D 血浆晶体渗透压升高使ADH释放增多 E 血浆胶体渗透压升高使有效滤过压降低正确答案D答案解析暂无解析。8、慢性阻塞性肺疾病的慢性气道炎症最主要的效应细胞是()。A 嗜酸性粒细胞 B 树突状细胞 C 巨噬细胞 D 中性粒细胞 E 淋巴细胞正确答案D2023年重庆大学附属江津医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:3eeb2fff283942237e49016e69ff8b642答案解析参与炎症反应的主要炎症细胞有中性粒细胞、巨噬细胞、T淋巴细胞等,其作用机制主要是通过释放中性粒细胞蛋白酶等,引起
6、慢性黏液高分泌状态并破坏肺实质。其中,中性粒细胞是COPD气道腔内的主要炎症细胞,并呈现高度活化状态,在COPD气道炎症及其气道阻塞中发挥重要作用。9、决定肺内气体交换方向的主要因素是()。A 气体的分压差 B 气体的溶解度 C 气体的相对分子质量 D 气体的溶解度 E 呼吸膜的通透性正确答案A答案解析暂无解析。10、骨关节炎的疼痛最主要的特点是()。A 休息痛 B 运动痛 C 寒冷痛 D 阴雨天痛 E 不定时痛正确答案A答案解析暂无解析。11、肱骨中下l3骨折,最易发生的并发症是()。A 肱动脉损伤 B 桡神经损伤 C 尺神经损伤 D 正中神经损伤 E 肱二头肌断裂伤正确答案B答案解析暂无解
7、析。12、上腹部手术后出现顽固性呃逆,首先应考虑到()。A 手术造成膈神经损伤 B 腹膜后血肿刺激腹腔神经丛 C 膈下感染 D 粘连引起胃扭转 E 术后肠粘连正确答案C答案解析暂无解析。13、对Ig的描述无误的是()。A IgM中含分泌片2023年重庆大学附属江津医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:3eeb2fff283942237e49016e69ff8b643 B IgD构成的免疫复合物可通过C1q激活补体 C 具有抗原性 D Ig有和两类重链 E 可被胃蛋白酶水解成Fab和Fc段正确答案C答案解析暂无解析。14、乳糖操纵子的直接诱导剂是()。A-半乳糖苷酶 B 透酶
8、C 葡萄糖 D 乳糖 E 别乳糖正确答案E答案解析诱导作用:乳糖存在情况下,乳糖代谢产生别乳糖,别乳糖能和调节基因产生的阻遏蛋白结合,使阻遏蛋白改变构象,不能再和操纵基因结合,失去阻遏作用,结果RNA聚合酶便与启动基因结合,并使结构基因活化,转录出mRNA,翻译出酶蛋白。15、下列哪项是IgG的生物学作用之一?()A 与Ag结合后有激活补体 B 是分泌液中主要的保护性抗体 C 与Ag作用后,体内最先出现 D 不能透过胎盘 E 其Fc段可以与肥大细胞结合正确答案A答案解析暂无解析。16、孕妇尿中与胎儿、胎盘功能关系密切的激素是()。A 雌酮 B 雌二醇 C 雌三醇 D 孕酮 E 睾酮正确答案C答
9、案解析雌三醇于妊娠10周后主要由胎儿胎盘单位合成。17、医疗机构施行特殊治疗时()。A 可以由医生决定施行 B 可以由本科在科主任主持下讨论决定施行 C 由医院决定施行 D 可以征求患者意见 E 必须征得患者同意2023年重庆大学附属江津医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:3eeb2fff283942237e49016e69ff8b644正确答案E答案解析暂无解析。18、小儿腹泻脱水无明显循环障碍时,前812小时最合适的补液速度ml/(kgh)是()。A 57 B 24 C 810 D 1113 E 1416正确答案C答案解析暂无解析。19、关于抗原-抗体复合物的调节作用,
10、下列哪项是错误的()。A 当抗原量多而抗体量少时,APC的功能增强 B 抗原-抗体复合物参与调节免疫应答 C 反应初期,以IgM为主,形成的复合物起抑制作用 D 反应后期IgG增多,形成的复合物起抑制调节作用 E 抗体类别不同,所起的免疫作用不同正确答案C答案解析暂无解析。20、下列哪项是合成血红素的基本原料?()A 乙酰辅酶A、甘氨酸、Fe2+B 乙酰辅酶A、丙氨酸、Fe2+C 丙氨酰辅酶A、甘氨酸、Fe2+D 琥珀酰辅酶A、甘氨酸、Fe2+E 琥珀酰辅酶A、丙氨酸、Fe2+正确答案D答案解析合成血红素的基本原料是琥珀酰CoA、甘氨酸和Fe2+。21、小儿腹泻第一天补液方法,下述哪一项是错误
11、的?()A 等渗性脱水用2:3:1溶液 B 高渗性脱水用3:2:1溶液 C 低渗性脱水用4:3:2溶液 D 脱水性质不明用2:3:1溶液 E 同时见尿补钾46天正确答案B答案解析暂无解析。22、45岁女性患者,10月前因左股骨颈头下型骨折行空心钉固定术,术后3月下地行走。近2月来,左髋疼痛明显,不能行走,X线片示左股骨头密度高低不均,形态基本正常,诊断应为()。2023年重庆大学附属江津医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:3eeb2fff283942237e49016e69ff8b645 A 左髋关节结核 B 创伤性关节炎 C 化脓性关节炎 D 左股骨头缺血性坏死 E 股骨
12、头肿瘤正确答案D答案解析股骨颈头下型骨折因旋股内、外侧动脉的分支可能严重受损而影响股骨头的血供,股骨头缺血性坏死的可能性最大,故常需行人工股骨头置换术。23、慢性胃溃疡的病变部位最常见于()。A 胃后壁 B 胃前壁 C 胃小弯近幽门窦部 D 胃大弯近幽门部 E 胃体部正确答案C答案解析暂无解析。24、下列哪项为急性溶血的开始症状?()A 腰背及四肢酸痛、头痛、呕吐、寒战、高热等 B 昏迷 C 休克 D 血红蛋白尿 E 肾功能衰竭正确答案A答案解析暂无解析。25、肝硬化食管静脉曲张破裂大出血后,可能出现的表现不包括()。A 血尿素氮增高 B 脾脏缩小 C 腹水减少 D 意识障碍 E 少尿正确答案
13、C答案解析腹水是由门静脉高压、低蛋白血症等多种因素造成的。26、耻骨及坐骨支骨折造成尿道滴血,此骨折属于()。A 稳定骨折 B 青枝骨折 C 开放性骨折 D 闭合性骨折 E 嵌插骨折2023年重庆大学附属江津医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:3eeb2fff283942237e49016e69ff8b646正确答案C答案解析暂无解析。27、氯沙坦降压作用是()。A 拮抗AT受体活性 B 拮抗ACE的活性 C 拮抗肾素活性 D 减少血液缓激肽水平 E 增加血液血管紧张素水平正确答案A答案解析氯沙坦为血管张紧素(AT)受体拮抗药,具有良好的抗高血压、逆转心肌肥厚的作用,氯沙坦
14、及其活性代谢物能有效地阻断血管紧张素与AT1受体的结合即拮抗AT受体活性,降低外周血管阻力,使血压下降。28、病理反射出现常提示()。A 锥体束受累 B 脊髓前角细胞受累 C 脑干运动性脑神经核受累 D 前根受累 E 脊髓后角细胞受累正确答案A答案解析暂无解析。29、新生儿ABO溶血症,可发生于第一胎,因为自然界ABO抗原因子,可使O型血妇女的血清中产生()。A 抗A、抗B的IgA B 抗A、抗B的IgG C 抗A、抗B的IgE D 抗A、抗B的IgM E 抗A、抗B的IgD正确答案B答案解析暂无解析。30、一天,某产妇在医院生下一唇裂男婴,经检查新生儿其他发育情况良好。为了避免对产妇的心理刺
15、激,医护人员没有让产妇直视孩子,而是告诉产妇孩子平安,并让其倾听孩子宏亮的哭声,随后将孩子抱离产房。为了让产妇接受孩子的缺陷,医护人员决定先找比较通情达理的孩子外婆谈话,说明情况,请她给女儿做工作,结果一切顺利。医护人员的行为符合医学伦理学的什么原则()。A 一般缺陷新生儿予以救治原则 B 所有缺陷新生儿予以救治原则 C 医生决定缺陷新生儿是否予以救治原则 D 父母决定缺陷新生儿是否予以救治原则 E 社会决定缺陷新生儿是否予以救治原则正确答案A答案解析我国提倡生命质量和价值论,坚持一般缺陷新生儿予以救治,严重缺陷新生儿予以淘汰的原则。故本题答案为A项。2023年重庆大学附属江津医院招聘笔试冲刺
16、题(带答案解析)2023/8/30编号:3eeb2fff283942237e49016e69ff8b64731、百白破的初种年龄应是()。A 2个月 B 3个月 C 9个月 D 10个月 E 12个月正确答案B答案解析百白破疫苗预防白喉、百日咳、破伤风,第一次初种皮下注射3个月时,第二次4个月,第三次初种5个月。掌握好初种年龄及间隔期,避免无效注射。32、关于超抗原的性质,哪一项是正确的()。A 有严格的MHC限制性 B 无需APC加工可直接与MHC-分子结合 C 与自身免疫无关 D 内源性抗原存在于所有哺乳动物体内 E 一种超抗原只可活化少数T细胞克隆正确答案B答案解析暂无解析。33、胆固醇
17、合成的限速酶是()。A HMG-CoA合酶 B HMG-CoA裂解酶 C HMG-CoA还原酶 D MVA激酶 E 鲨烯还原酶正确答案C答案解析合成过程复杂,有近30步酶促反应,大致分为三个阶段,其中,中间产物HMG-CoA在HMG-CoA还原酶催忧下,由NADpH+H+供氢还原,生成甲羟戊酸。此反应是胆固醇合成的限速步,HMG-CoA还原酶为限速酶(关键酶)。选项C正确。MVA激酶和鲨烯台酶均是参与胆固醇合成的酶,但非关键酶。所以选项D、E不正确。HMG-CoA裂解酶和HMG-CoA合酶为酮体生成中所需的酶,也不是胆固醇合成的关键酶。所以选项A、B不正确。综上,本题应选C项。34、对功能减退
18、性内分泌疾病应首选下列哪一种治疗?()A 对症治疗 B 替代治疗 C 病因治疗 D 支持治疗 E 放疗及化疗正确答案B答案解析暂无解析。35、对于断肢(指)再植,下述哪一项是错误的?()A 断肢平面越低,术后反应越轻 B 断肢平面越近躯干,再植后全身反应越大2023年重庆大学附属江津医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:3eeb2fff283942237e49016e69ff8b648 C 断肢时间越短,术后存活的机会越大 D 断肢保存良好者,术后存活的可能性大 E 断肢保存的温度越高,断肢成活的机会越大正确答案E答案解析暂无解析。36、下列哪种幻觉形式为临床最常见?()A
19、幻听 B 幻视 C 幻嗅 D 幻味 E 内脏幻觉正确答案A答案解析暂无解析。37、迅速出血后出现休克症状,表明至少已丢失全身总血量的()。A 10%B 15%C 20%D 25%E 50%正确答案C答案解析患者短时间内出血量超过全身总血量的20%以上,机体无法代偿,会出现以组织低灌注为突出表现的休克症状。38、患儿,男,1岁,生后全身青紫,哭泣后青紫更为明显。心前区隆起,胸骨左缘第24肋间听到级喷射性收缩期杂音。胸片示心脏呈靴形。超声心动图检查后诊断为法洛四联症。该畸形首先引起下列哪一方面的改变()。A 左心室收缩期负荷过重 B 右心室收缩期负荷过重 C 左心室舒张期负荷过重 D 右心室舒张期
20、负荷过重 E 肺动脉负荷过重正确答案B答案解析暂无解析。39、卵巢功能衰竭引起卵巢性闭经,体内垂体卵泡刺激素水平应是()。A 增高 B 降低 C 测不出 D 波动很大 E 持续下降正确答案A2023年重庆大学附属江津医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:3eeb2fff283942237e49016e69ff8b649答案解析卵巢功能衰竭后,致卵巢性闭经,其雌激素水平极低,因无反馈作用,常有FSH升高。40、初产妇总产程不超过()。A 16小时 B 18小时 C 20小时 D 22小时 E 24小时正确答案E答案解析暂无解析。41、在下列疾病中,哪一种不适宜使用洋地黄类药物?
21、()A 高血压性心脏病伴慢性心衰 B 无器质性心脏病患者发生阵发性室上性心动过速 C 风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴快速心室率的心房颤动 D 扩张型心肌病伴全心衰竭 E 下壁心肌梗死伴完全性房室传导阻滞正确答案E答案解析下壁心肌梗死伴完全性房室传导阻滞不适宜使用洋地黄类药物。洋地黄类药物具有正性肌力、负性频率作用,可抑制心脏的传导系统,其对房室结的抑制最为明显。当下壁心梗伴完全性房室传导阻滞时,再使用抑制心脏传导的药物,可导致心脏骤停。42、陈某,毕业于中等卫校,在乡卫生院工作,2000年取得执业助理医师执业证书。他要参加执业医师资格考试,根据执业医师法规定,应取得执业助理医师执业证书后,在医疗机构
22、中工作满()。A 6年 B 5年 C 4年 D 3年 E 2年正确答案B答案解析具有中等专业学校医学专业学历,在医疗、预防、保健机构中工作满5年的,可以参加执业医师资格考试。43、有关腹膜的叙述,哪项正确?()A 腹膜是由上皮细胞组成的一层薄膜 B 网膜不是腹膜形成的 C 腹膜的面积约1m2 D 壁腹膜主要受肋间神经和腰神经支配,痛觉敏感,定位准确 E 盆腔腹膜较其他部位吸收力更强正确答案D答案解析腹膜是由间质细胞构成的浆膜,分为壁腹膜和脏腹膜两部分,壁腹膜主要受体神经(肋间神经和腰神经的分支)的支配,痛觉敏感,定位准确;脏腹膜神经来自于交感神经和迷走神经末梢。网膜是折返的腹膜形成保护其遮盖下
23、的脏器。腹膜有很多皱襞,其面积几乎与全身的皮肤面积相等,约为1.72.0m2。44、阈刺激指()。2023年重庆大学附属江津医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:3eeb2fff283942237e49016e69ff8b6410 A 阈值 B 阈强度 C 强度阈 D 刺激阈 E 阈强度的刺激正确答案E答案解析暂无解析。45、判断系统性红斑狼疮活动度的指标是()。A 活动性炎症损害,如皮疹、浆膜、肾炎等 B 全身症状,如发热、乏力等 C 抗双链DNA抗体效价升高 D C3、CH50水平下降 E 以上均是正确答案E答案解析暂无解析。46、下列属于青春期女性生理特点的是()。A
24、1850岁 B 开始出现女性特征 C 卵巢功能减退 D 卵泡无雌激素分泌 E 月经初潮正确答案E答案解析A项,女性青春期为1019岁。B项,青春期开始出现第二性征。C项,生殖器官开始发育,卵巢开始增大。D项,卵泡有雌激素分泌。E项,月经初潮为青春期重要标志。47、下列关于全胃肠外营养的适应证,不正确的是()。A 短肠综合征 B 高位肠瘘 C 乙状结肠瘘 D 坏死性胰腺炎 E 急性肾功能衰竭正确答案C答案解析暂无解析。48、患者右下肢无力2个月,左下肢麻木,检查:左脐孔水平以下痛温觉减退,右膝腱反射亢进,右Babinski征(+),右踝部音叉振动觉减退,右足趾位置觉减退,病变位于()。A 胸髓1
25、0水平横贯性损害 B 右侧胸髓10水平半侧损害 C 左侧胸髓10水平半侧损害 D 右侧胸髓10水平后索损害2023年重庆大学附属江津医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:3eeb2fff283942237e49016e69ff8b6411 E 左侧胸髓10水平后索损害正确答案B答案解析此为脊髓半侧损害综合征。49、童年期应特别注意以下心理培养,除了()。A 学习环境适应 B 学习模式学习 C 感知学训练 D 良好行为习惯塑造 E 非智力品质培养正确答案C答案解析暂无解析。50、有关Q热柯克斯体叙述不正确的是()。A 在宿主细胞外能长期存活 B 可通过虫媒、呼吸道、消化道或接触
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