2023年浙江省衢州市龙游县卫健系统高层次紧缺卫生人才招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年浙江省衢州市龙游县卫健系统高层次紧缺卫生人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、恶性高血压病的肾脏特征性病变是()。A 肾小叶间动脉内膜增厚 B 肾细动脉壁纤维蛋白样坏死 C 肾小球纤维化 D 肾小球毛细血管内血栓形成 E 肾小管上皮变性正确答案B答案解析暂无解析。2、一个体重50kg的患者需给予总热量1500kcaI的静脉营养支持,下列哪一项配方从理论上是正确的()。A 10%葡萄糖溶液1880ml,20%脂肪乳417ml,10%的复合氨基酸500m
2、l B 50%葡萄糖溶液750ml,10%的复合氨基酸500ml C 50%葡萄糖溶液375ml,10%脂肪乳834ml,10%的复合氨基酸750ml D 50%葡萄糖溶液525ml,20%脂肪乳250ml,10%的复合氨基酸500ml E 10%葡萄糖溶液1380ml,20%脂肪乳417ml,10%的复合氨基酸500ml正确答案E答案解析暂无解析。3、不侵犯中枢神经系统的病毒是()。A 单纯疱疹病毒 B 水痘带状疱疹病毒 C 狂犬病病毒 D 脊髓灰质炎病毒 E 人乳头瘤病毒正确答案E答案解析人乳头瘤病毒(HPV)主要侵犯人的皮肤与黏膜,引起疣、喉乳头瘤等增生性病变;常通过性接触导致尖锐湿疣,
3、并与宫颈癌密切相关。4、不容易发生佝偻病的有()。A 早产儿 B 双胞胎小儿 C 重度营养不良小儿 D 生长发育过快的小儿 E 轻度贫血的小儿2023年浙江省衢州市龙游县卫健系统高层次紧缺卫生人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:16c9a417ac19f554d6a3410ac8cb202d1正确答案C答案解析暂无解析。5、以下不符合中毒型菌痢临床表现的是()。A 突然高热,体温可高达40.0 B 反复惊厥 C 面色苍白,四肢厥冷,血压偏低,脉压缩小 D 意识由烦躁、谵妄而进入昏迷 E 脑膜刺激征阳性正确答案E答案解析暂无解析。6、对判断肝硬化患者预后意义不大的指标是()。
4、A 腹水 B 清蛋白 C 血清电解质 D 凝血酶原时间 E 肝性脑病正确答案C答案解析考点:肝性脑病的病因。肝硬化患者的预后与病因、病变类型、肝功能代偿程度及有无并发症有关。根据ChildPugh分级,相关指标包括肝性脑病、腹水、胆红素、清蛋白和凝血酶原时间,故选C项。7、以下哪项不是结核性脑膜炎的早期表现?()A 性情改变 B 发热 C 食欲差 D 精神呆滞 E 惊厥正确答案E答案解析结核性脑膜炎的早期表现:结核中毒症状。非特异性症状如性情改变、发热、食欲差、精神呆滞等。惊厥已发展到结核性脑膜炎的中、晚期。8、脑内突然涌现出大量异己的奇怪念头,病人对此也感莫名其妙,且不能控制,此症状可能为(
5、)。A 思维奔逸 B 思维散漫 C 强制性思维 D 强迫性思维 E 病理性象征性思维正确答案C答案解析暂无解析。9、对于脊髓灰质炎病毒,哪一项是错误的?()2023年浙江省衢州市龙游县卫健系统高层次紧缺卫生人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:16c9a417ac19f554d6a3410ac8cb202d2 A 分为、三个型别 B 主要经粪口途径传播 C 各型病毒之间无共同抗原 D 主要感染脊髓运动神经细胞 E 口服减毒活疫苗可进行预防正确答案C答案解析暂无解析。10、关于肛瘘的描述,正确的是()。A 肛瘘主要侵犯直肠 B 肛瘘不与肛周皮肤相通 C 肛瘘最常见的类型是经括约
6、肌型 D 原发感染多在肛窦 E 肛瘘只能自愈正确答案D答案解析肛瘘的全称为肛门直肠瘘,通常简称为肛瘘。肛门直肠周围脓肿溃破后因为不能自愈而形成肛瘘,有以下原因:肛门直肠周围脓肿破溃或切口多在肛门外,脓液从外口流出,但原发感染多在肛窦。肛窦是继续感染的门户,因为肛窦开放在直肠腔内(大便存储的地方),细菌和肠内容物均可经肛窦进入脓腔,加上肛门和直肠局部因素,脓液引流不通畅,造成反复感染形成肛瘘。11、血中哪种胆红素增加会导致尿中出现胆红素?()A 肝前胆红素 B 结合胆红素 C 未结合胆红素 D 间接反应胆红素 E 与清蛋白结合的胆红素正确答案B答案解析暂无解析。12、下述哪个药物不宜进行肌内注射
7、?()A 异丙肾上腺素 B 去甲肾上腺素 C 肾上腺素 D 问羟胺 E 麻黄碱正确答案B答案解析暂无解析。13、成人肾肿瘤最常见的症状是()。A 腰部包块 B 腹部包块 C 高血压2023年浙江省衢州市龙游县卫健系统高层次紧缺卫生人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:16c9a417ac19f554d6a3410ac8cb202d3 D 蛋白尿 E 间断无痛性血尿正确答案E答案解析泌尿系统肿瘤大多表现为无痛性肉眼血尿,而结石则表现为疼痛伴血尿,泌尿系统结核表现为血尿伴慢性膀胱刺激症状。14、男婴,18个月,阵发性哭闹1天,伴有呕吐,呕吐物内有蛔虫,腹痛时右上腹部可触及一肿块,
8、轻压痛,右髂窝空虚,肠鸣音亢进,大便呈果酱样,蛔虫卵阳性,立位腹部X线平片见数个小液气平面,首先应考虑为()。A 蛔虫性肠梗阻 B 肠道蛔虫 C 肠套叠 D 肠肿瘤 E 肠扭转正确答案C答案解析暂无解析。15、腹部闭合伤,诊断性腹腔穿刺的阳性率至少可达()。A 50%B 80%C 90%D 40%E 30%正确答案C答案解析暂无解析。16、放射性131I治疗甲亢时,应至少观察多长时间才能行第2次治疗?()A 1个月 B 2个月 C 3个月 D 半年 E 1年正确答案D答案解析暂无解析。17、诊断高血压依据血压值的测量方法是()。A 服用降压药的情况下 B 测量3次,以其平均值为依据 C 非同日
9、3次未服用降压药的情况下安静测定血压 D 测定安静、休息、坐位时上臂桡动脉部位血压 E 有关实验室检查正确答案C2023年浙江省衢州市龙游县卫健系统高层次紧缺卫生人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:16c9a417ac19f554d6a3410ac8cb202d4答案解析CD两项,高血压的诊断主要根据诊室测量的血压值,安静休息坐位时,未用降压药的情况下,测量上臂肱动脉部位血压,而非桡动脉。一般需非同日测量3次血压,均有收缩压140mmHg和(或)舒张压均90mmHg,即可诊断高血压。A项,患者既往有高血压史,正在使用降压药物,血压虽然正常,也诊断为高血压。18、对于炎症的叙
10、述,下述哪一项是恰当的?()A 任何机体都会发生炎症 B 致炎因子未必都是损伤因子 C 炎症反应不会损伤机体 D 任何损伤必然会引起炎症 E 炎症是一种损伤后防御性反应正确答案E答案解析暂无解析。19、低血钾引起代谢性碱中毒是因为肾小管()。A H+Na+交换增强 B HCO3-重吸收增强 C K+Na+交换增强 D H+K+交换增强 E NH4+K+交换减弱正确答案A答案解析暂无解析。20、下列哪项为脊髓半侧损害感觉障碍的表现?()A 受损平面以下同侧痛温觉障碍,对侧深感觉障碍 B 受损节段呈节段性痛温觉障碍,对侧深感觉障碍 C 受损平面以下同侧深感觉障碍,对侧痛温觉障碍 D 受损平面以下同
11、侧深感觉障碍,对侧触觉障碍 E 受损平面以下深、浅感觉障碍正确答案C答案解析脊髓半侧损害使传导同侧深感觉的薄束和楔束受损,同时使传导对侧浅感觉的脊髓丘脑束受损所致。故本题答案为C项。21、某患者跌倒,手掌撑地,肩外展外旋,出现肩痛,肿胀,活动受限。体检Dugas征阳性。该病人肩部的畸形是()。A 方肩 B 肩过度后伸屈曲 C 肩过度膨隆 D 屈曲外展,外旋 E 内收,内旋正确答案A答案解析暂无解析。22、儿童风湿热的相关发病机制是()。A 链球菌直接损害2023年浙江省衢州市龙游县卫健系统高层次紧缺卫生人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:16c9a417ac19f554d6
12、a3410ac8cb202d5 B 型变态反应 C 型变态反应 D 型变态反应 E 肠球菌的毒素作用正确答案B答案解析风湿热的病因尚不明确,多数认为风湿热与A组乙型链球菌感染后的两种免疫反应相关。变态反应:有些抗链球菌的抗体可与人的心脏、丘脑和丘脑下核等组织发生交叉反应,导致型变态反应性组织损伤,还可因链球菌菌体成分及其产物与相应抗体作用形成的免疫复合物沉积于关节、心肌、心瓣膜导致型变态反应性组织损伤;自身免疫:风湿性心脏病患者可出现抗心肌抗体。损伤心肌组织,发生心肌炎。23、结核性脑膜炎的病理改变最明显处在()。A 小脑 B 大脑 C 桥脑 D 脑顶 E 脑底正确答案E答案解析暂无解析。24
13、、短期饥饿时,下列哪项是维持血糖浓度的主要方式?()A 肝糖原分解 B 肌糖原分解 C 酮体转变成糖 D 糖异生作用 E 组织中葡萄糖的利用正确答案D答案解析暂无解析。25、氯霉素临床上首选用于治疗()。A 伤寒、副伤寒 B 支原体肺炎 C 军团病 D 淋球菌感染 E 百日咳正确答案A答案解析氯霉素对革兰阳性、阴性细菌均有抑制作用,对阴性菌的作用更强。对伤寒杆菌、流感杆菌、百日咳杆菌的作用比其他抗生素强。临床上为治疗伤寒、副伤寒的首选药。军团病的首选药是红霉素,淋球菌感染可选用青霉素。26、L45椎间盘突出,最常受累的神经根是()。A L2 B L3 C L4 D L52023年浙江省衢州市龙
14、游县卫健系统高层次紧缺卫生人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:16c9a417ac19f554d6a3410ac8cb202d6 E Sl正确答案D答案解析不同节段的椎间盘突出刺激压迫相应节段的神经根,出现该神经根支配区感觉、运动和反射的改变,可作为判断突出椎间盘节段的根据。L45椎间盘突出最常累及L5神经根。27、不属于医学伦理学任务的是()。A 确定符合时代要求的医德原则和规范 B 反映社会对医学职业道德的需要 C 直接提高医务人员的医疗技术 D 为医学的发展导向 E 为符合道德的医学行为辩护正确答案C答案解析确定符合时代要求的医德原则和规范、反映社会对医学的需求、为医
15、学的发展导向、为符合道德的医学行为辩护是医学伦理学的任务。故本题答案为C项。28、新生儿甲状腺功能减低症常见于()。A 足月儿 B 早产儿 C 小于胎龄儿 D 过期产儿 E 低出生体重儿正确答案D答案解析暂无解析。29、小儿腹泻中重度脱水伴低血钾时应()。A 纠正脱水不必补钾 B 立即快速给予补钾 C 纠正脱水同时以0.5%浓度缓慢补钾 D 口服氯化钾 E 纠正酸中毒同时缓慢补钾正确答案E答案解析暂无解析。30、恒牙骨化从什么时候开始()。A 新生儿 B 2岁 C 3岁 D 4岁 E 5岁正确答案A2023年浙江省衢州市龙游县卫健系统高层次紧缺卫生人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/
16、26编号:16c9a417ac19f554d6a3410ac8cb202d7答案解析暂无解析。31、以下哪项不属于预防心身疾病的措施?()A 多参加社会活动 B 健全自己的人格 C 养成健康行为习惯和生活方式 D 正确认识各种生活事件 E 学会情绪调节正确答案A答案解析暂无解析。32、肛瘘治疗过程中,最重要的是确定()。A 肛周皮肤是否有外口 B 肛瘘分泌物细菌培养结果 C 肛瘘与肛门括约肌解剖关系 D 肛瘘有几个内口 E 肛瘘有几个外口正确答案C答案解析肛瘘手术时,手术的关键是尽量减少肛管括约肌损伤,防止肛门失禁,同时避免瘘复发,这就要求在治疗时一定要明确肛瘘与肛门括约肌解剖关系。33、下列
17、哪种依赖药物在停药1224h内即出现戒断症状,23天达高峰?()A 巴比妥类 B 苯丙胺类 C 吗啡 D 海洛因 E 大麻正确答案A答案解析暂无解析。34、24岁,男性,既往健康,午睡时出现口角歪斜。查体:左额纹浅,Bell征阳性,左鼻唇沟浅,舌伸居中,其他无异常。应首先采用的治疗措施是()。A 青霉素 B 激素 C 针灸 D 血塞通 E 维生素正确答案B答案解析暂无解析。35、肺组织切片检查,光镜下见细支气管上皮脱落,腔内有脓性渗出物,周围的肺泡腔内亦有多少不等的脓性渗出物,可能诊断为()。A 慢性肺淤血2023年浙江省衢州市龙游县卫健系统高层次紧缺卫生人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)202
18、3/8/26编号:16c9a417ac19f554d6a3410ac8cb202d8 B 大叶性肺炎灰色肝变期 C 小叶性肺炎 D 大叶性肺炎溶解消散期 E 肺结核变质渗出期正确答案C答案解析小叶性肺炎又称支气管肺炎,病变多以细支气管为中心,受累细支气管壁充血水肿,中性粒细胞浸润,黏膜上皮细胞坏死脱落,腔内见中性粒细胞、脓细胞、脱落的肺泡上皮,因此答案选C;A项,慢性肺淤血,镜下见肺泡壁毛细血管扩张充血,肺泡间隔水肿;BD两项,大叶性肺炎病变主要表现为肺泡内的纤维素渗出性炎症,多见于左肺或右肺下叶。36、下列物质中不属于高能化合物的是()。A ADP B ATP C AMP D 乙酰CoA E
19、 磷酸肌酸正确答案C答案解析ATP、ADP、磷酸肌酸具有高能磷酸键,乙酰CoA具有硫酯键,都是高能化合物,故选C项。37、患儿,4岁,其母患浸润性肺结核,该患儿近半个月低热、咳嗽,疑为结核病。做OT试验1:2000,其硬结直径为21mm,结果为()。A“+”B“-”C“+”D“+”E“+”正确答案D答案解析暂无解析。38、动脉导管未闭,不应出现下列哪一项体征?()A 胸骨左缘第2肋间连续性杂音 B 脉压增宽 C 三尖瓣区舒张期杂音 D 二尖瓣区舒张期杂音 E 股动脉枪击音正确答案C答案解析暂无解析。39、关于抗原-抗体复合物的调节作用,下列哪项是错误的()。A 当抗原量多而抗体量少时,APC的
20、功能增强 B 抗原-抗体复合物参与调节免疫应答 C 反应初期,以IgM为主,形成的复合物起抑制作用 D 反应后期IgG增多,形成的复合物起抑制调节作用 E 抗体类别不同,所起的免疫作用不同2023年浙江省衢州市龙游县卫健系统高层次紧缺卫生人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:16c9a417ac19f554d6a3410ac8cb202d9正确答案C答案解析暂无解析。40、焦虑症治疗药物常用()。A 氯丙嗪 B 地西泮 C 氯丙咪嗪 D 卡马西平 E 碳酸锂正确答案B答案解析暂无解析。41、含有核黄素辅酶的是()。A FMN B NAD+C NADP+D 辅酶Q E 辅酶A正
21、确答案A答案解析FMN含有核黄素(维生素B2),其余均不含。42、肝硬化的特征性病理变化是()。A 肝细胞变性坏死 B 汇管区炎细胞浸润 C 纤维组织增生 D 假小叶形成 E 肝细胞再生正确答案D答案解析假小叶是肝硬化的特征性病变。假小叶是增生肝细胞团被增生的纤维组织分隔包绕形成的。其内肝细胞索排列紊乱,出现汇管区,中央静脉偏位或多个。肝细胞核大、双核不是假小叶必有的病变。43、女性,32岁,患神经衰弱近1年,未治疗,现来诊,应首先选择下述哪一种药物?()A 抗焦虑药 B 抗精神病药 C 抗躁狂药 D 抗抑郁药 E 催眠药正确答案A答案解析暂无解析。44、诊断缺铁最肯定的依据是()。2023年
22、浙江省衢州市龙游县卫健系统高层次紧缺卫生人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:16c9a417ac19f554d6a3410ac8cb202d10 A 慢性失血史 B 小细胞低色素性贫血 C 转铁蛋白饱和度降低 D 血清铁降低 E 骨髓小粒可染铁消失正确答案E答案解析营养性缺铁性贫血铁代谢的检查时可发现骨髓可染铁,骨髓涂片用普鲁士蓝染色镜检,缺铁时细胞外铁粒减少,铁粒幼细胞数亦可减少(15%),是反映体内贮存铁的敏感而可靠的指标。45、巨大胎儿经阴道分娩的常见并发症不包括()。A 产程延长 B 产后出血 C 肩难产 D 头盆不称 E 羊水栓塞正确答案E答案解析发生羊水栓塞通常
23、有以下诱因:经产妇居多;多有胎膜早破或人工破膜史;常见于宫缩过强或缩宫素(催产素)应用不当;胎盘早期剥离、前置胎盘、子宫破裂或手术产。46、男性,16岁,病人自述两月来脑子里总出现学校校长的半身头像,有时很清晰,有时不清晰,但却不是用眼睛看见的,该症状属于()。A 错觉 B 记忆障碍 C 假性幻觉 D 真性幻觉 E 人格解体正确答案C答案解析暂无解析。47、李某,女性,31岁,入院后每日总站在窗前愤怒地向外大骂。问其原因,答到:“我听到单位许多同事站在外面议论我,诬陷我,说我作风不好。”此症状为()。A 感觉障碍 B 错觉 C 联想障碍 D 幻听 E 情感障碍正确答案D答案解析暂无解析。48、
24、治疗小腿丹毒应首选()。A 土霉素 B 红霉素 C 庆大霉素2023年浙江省衢州市龙游县卫健系统高层次紧缺卫生人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:16c9a417ac19f554d6a3410ac8cb202d11 D 氨苄青霉素 E 青霉素正确答案E答案解析暂无解析。49、中毒性菌痢主要是由哪种菌引起?()A 鲍氏或志贺菌 B 宋氏或鲍氏菌 C 志贺或福氏菌 D 福氏或宋氏菌 E 宋氏或志贺菌正确答案D答案解析暂无解析。50、-地中海贫血患者的-珠蛋白基因第一个内含子序列由G变为A,导致错误的剪接,致使mRNA中的密码发生改变的结果是()。A 谷氨酸变缬氨酸 B 缬氨酸变
25、谷氨酸 C 使蛋白质合成提前终止 D 使蛋白质合成终止后移 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。51、新生儿病理性黄疸,下述哪一项是错误的?()A 血清胆红素205mol/L(12mg/dl)B 生后24小时内出现黄疸 C 足月儿黄疸持续2周,早产儿黄疸持续4周 D 黄疸退而复现 E 血清结合胆红素17.1mol/L(1mg/dl)正确答案E答案解析暂无解析。52、不属于病毒复制周期的为()。A 脱壳 B 吸附与穿入 C 生物合成 D 扩散 E 装配与释放正确答案D答案解析暂无解析。53、不含内分泌组织的器官是()。2023年浙江省衢州市龙游县卫健系统高层次紧缺卫生人才招聘笔试冲刺题(带
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