2023年湖南邵阳市绥宁县从基层医疗卫生机构临聘人员中招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年湖南邵阳市绥宁县从基层医疗卫生机构临聘人员中招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、对于贫血的病理生理基础，下述哪一项是不正确的？（）A 红细胞内2，3-DPG含量减少 B ST段压低，T波倒置 C 性功能减退，月经紊乱 D 心脏扩大，脉压加大 E 多尿正确答案A答案解析暂无解析。2、苯妥英钠治疗癫痫疗效最好的类型是（）。A 小发作 B 精神运动性发作 C 婴儿痉挛 D 大发作 E 间脑发作正确答案D答案解析暂无解析。3、血浆各种脂蛋白，依它们所含胆固醇的量从多到少的排列顺序是（）。A CM、VLDL、LDL、HDL B VLDL、CM、LDL、HDL C LDL、CM、VLDL、HDL D HDL、LDL、VLDL、CM E LDL、HDL、VLDL、CM正确答案E答案解析暂无解析。4、羊水过少是指（）。A 任何时期羊水量少于500mL B 妊娠晚期羊水量少于400mL C 妊娠晚期羊水量少于300mL D 妊娠足月羊水量少于200mL E 妊娠足月羊水量少于100mL正确答案C2023年湖南邵阳市绥宁县从基层医疗卫生机构临聘人员中招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：153a1fae791e0bf88bf0fd590fde1a831答案解析妊娠晚期羊水量少于300mL称为羊水过少。常见原因有：胎儿畸形（胎儿肾缺如、肾发育不全、输尿管或尿道梗阻等）、胎盘功能减退、胎膜早破、孕妇脱水等。5、未经医师(士)亲自诊查患者或亲自接产，医疗机构不得出具某些证明文件，但可以出具（）。A 疾病诊断书 B 健康证明书 C 死产报告书 D 死亡证明书 E 医疗纠纷分析书面证言正确答案E答案解析暂无解析。6、关于朦胧状态的说法，下列哪项错误？（）A 意识范围狭窄 B 意识清晰度的下降 C 可有欣快、焦虑等情绪症状 D 可有片断幻觉、妄想及冲动行为 E 注意力一般不受影响正确答案E答案解析暂无解析。7、胸膜摩擦音听诊的时相特点为（）。A 吸气初期 B 吸气中期 C 吸气末期 D 呼气期 E 呼吸两相正确答案E答案解析胸膜摩擦音是听到的一种随呼吸出现的胸膜相互摩擦的声音，在前下侧胸壁最常听到，因为该区域的呼吸动度最大，呼气和吸气时均可昕到，一般在吸气末与呼气开始较为明显，屏住呼吸则声音消失，深呼吸时则可增强。8、患者不能拒绝下列哪项?（）A 实验 B 治疗 C 手术 D 公开病情 E 遵守医院制度正确答案E答案解析医疗过程中，患者有权要求治疗，也有权拒绝一些治疗手段和各种类型的医学实验，不管是否有益于患者；在接受治疗过程中，患者有权要求医务人员为之保密；患者在医院接受治疗，应当自觉遵守医院制度，配合医生治疗。9、对于诱导T细胞耐受，下列叙述哪项是正确的?（）A 所需抗原量较高，耐受持续时间较长2023年湖南邵阳市绥宁县从基层医疗卫生机构临聘人员中招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：153a1fae791e0bf88bf0fd590fde1a832 B 所需抗原量较低，耐受持续时间较短 C 所需抗原量较低，耐受持续时间较长 D 所需抗原量较高，耐受持续时间较短 E 所需时间较长，通常为一周左右正确答案C答案解析诱导T细胞耐受是器官移植成功与否的关键，如何诱导T细胞耐受是研究者关心的，它与B细胞耐受不同。故本题答案为C项。10、对诊断慢性粒细胞白血病急性变有意义的检查是（）。A 原化疗方案无效 B 体重下降，脾脏急剧肿大 C 出血贫血明显 D 胸骨骨痛剧烈 E 骨髓中原粒细胞30%正确答案E答案解析暂无解析。11、任何单位或者个人开展诊疗活动，必须依法取得（）。A 设置医疗机构批准书 B 设置医疗机构备案回执 C 医疗机构执业许可证 D 医疗机构校验申请书 E 医疗机构申请变更登记注册书正确答案C答案解析暂无解析。12、医疗机构对限于设备或者技术条件不能诊治的病人，应当依法采取的措施是（）。A 立即抢救 B 及时转诊 C 继续观察 D 提请上级医院派人会诊 E 请示当地卫生局依法处理正确答案B答案解析医疗机构管理条例第三十一条规定医疗机构对危重病人应当立即抢救。对限于设备或者技术条件不能诊治的病人，应当及时转诊。13、急性肾小球肾炎，下行性水肿，双膝关节以下指压凹陷明显，3天来尿少，与下列哪项检查最相符？（）A 大量蛋白尿 B 低蛋白血症 C 高胆固醇血症 D 尿中有蜡样管型 E 血尿素氮异常2023年湖南邵阳市绥宁县从基层医疗卫生机构临聘人员中招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：153a1fae791e0bf88bf0fd590fde1a833正确答案E答案解析ABC三项，均为肾病综合征表现；D项，蜡样管型多提示有严重的肾小管变性坏死，预后不良。14、帕金森病的典型症状是（）。A 面具脸 B 运动徐缓 C 慌张步态 D 写字过小症 E 静止性震颤正确答案E答案解析暂无解析。15、可通过ADCC作用介导细胞毒作用的细胞是（）。A 浆细胞 B CTL C B细胞 D NK细胞 E 肥大细胞正确答案D答案解析暂无解析。16、导致阑尾穿孔最主要的因素是（）。A 阑尾腔阻塞 B 细菌毒力 C 阑尾壁受粪石压迫缺血 D 淋巴管阻塞 E 营养不良正确答案A答案解析暂无解析。17、有关结核性腹膜炎临床表现的描述，正确的是（）。A 青壮年多见，男女比例约1:2 B 多数可触及腹部包块 C 为局限的慢性化脓性腹膜炎 D 主要表现为腹痛、腹胀，结核中毒症状少见 E 多数可伴有肝脾结核正确答案A答案解析结核性腹膜炎中毒症状多见，为弥漫性腹膜炎，多数无腹部包块，肝脾一般无结核，而其他部位如肺、骨可能出现结核。18、特发性血小板减少性紫癜（ITP）主要发病机制是（）。A 骨髓巨核细胞生成减少2023年湖南邵阳市绥宁县从基层医疗卫生机构临聘人员中招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：153a1fae791e0bf88bf0fd590fde1a834 B 脾脏吞噬血小板增多 C 骨髓巨核细胞成熟障碍 D 雌激素抑制血小板生成 E 有抗血小板抗体正确答案E答案解析暂无解析。19、下述哪一项引起静脉回心血量减少?（）A 心脏收缩力量增强 B 体循环平均充盈压增大 C 平卧体位 D 骨骼肌节律舒缩 E 呼气动作正确答案E答案解析暂无解析。20、Allen试验是用于检查手的（）。A 感觉情况 B 供血情况 C 运动情况 D 出汗情况 E 皮温情况正确答案B答案解析Allen试验是用于检查手的供血情况，具体地说是检查尺、桡动脉是否通畅。方法是：让患者用力握拳将手部血液挤入前臂后，用双拇指分别压住尺、桡动脉使血流中断，让患者伸开握拳的手，此时手部因缺血而苍白，正常情况下，分别放开尺、桡动脉，手部立刻变红润。如放开后不变红润，则说明被放开的动脉有阻塞。21、骨软骨瘤的临床表现为（）。A 生长较快，伴明显疼痛 B 肿块明显，表面皮肤有静脉怒张 C X线可见骨膜反应 D 本身无症状，但可压迫周围组织，影响功能 E 肿物与周围界限不清正确答案D答案解析骨软骨瘤生长缓慢，多无症状，仅当骨软骨瘤压迫附近的神经、肌腱时，可引起疼痛和关节活动障碍。骨软骨瘤有骨骺板，患者成年后，瘤体一般自行停止生长；如继续生长，体积短期内增大，应考虑恶变。X线摄片显示有正常骨组织的疣状肿物，界限清楚。22、不属环境污染引起的特异性损害的是下列哪项？（）A 致畸作用 B 免疫功能降低 C 致癌作用 D 变态反应性疾病2023年湖南邵阳市绥宁县从基层医疗卫生机构临聘人员中招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：153a1fae791e0bf88bf0fd590fde1a835 E 劳动能力降低正确答案E答案解析暂无解析。23、根据母婴保健法的规定，可以申请医学技术鉴定的包括（）。A 对孕产期保健服务有异议的 B 对婚前医学检查结果有异议的 C 对婚前卫生咨询有异议的 D 对孕妇、产妇保健服务有异议的 E 对医学指导意见有异议的正确答案B答案解析母婴保健法第十一条规定：接受婚前医学检查的人员对检查结果持有异议的，可以申请医学技术鉴定，取得医学鉴定证明。24、脑局灶性病变时，病人听到事实不存在的鸣笛声，此种幻觉称为（）。A 原始性幻听 B 假性幻听 C 反射性幻听 D 机能性幻听 E 心因性幻听正确答案A答案解析暂无解析。25、下列内容中哪项不是心身疾病？（）A 支气管哮喘 B 偏头痛 C 过敏性结肠炎 D 神经症 E 经前期紧张症正确答案D答案解析暂无解析。26、一名女性患者因不孕症、闭经，伴厌食、消瘦到妇科就诊。妇科做了各种常规检查后，决定行腹腔镜检查，通知患者准备。患者不知该检查如何做，便随医生进入处置室检查，检查中发现作了切口。患者及家属均不满意开刀，遂向院方提出了赔偿要求。该案例中行腹腔镜检查应如何决定为合理？（）A 必须征得患者同意 B 可以征得患者同意 C 可以由医生决定 D 必须由医院决定 E 可以由医院或科室决定正确答案A2023年湖南邵阳市绥宁县从基层医疗卫生机构临聘人员中招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：153a1fae791e0bf88bf0fd590fde1a836答案解析参见医疗事故处理条例第十一条：在医疗活动中，医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者，及时解答其咨询；但是，应当避免对患者产生不利后果。27、以下关于急腹症手术适应证的描述，最恰当的是（）。A 急性胰腺炎，血淀粉酶不高者不考虑手术 B 消化道穿孔不是剖腹手术术的绝对适应证 C 肠梗阻只有明确诊断绞窄时才可手术 D 黏连性肠梗阻不需手术治疗 E 先有发热的急性腹痛，一般是外科急腹症，均应考虑手术正确答案B答案解析急性胰腺炎、消化道穿孔和肠梗阻均属于急腹症，但不是所有的急腹症都需要手术。A项，血淀粉酶只是诊断急性胰腺炎的条件之一，与手术指征无关，且需要手术的重症胰腺炎血清淀粉酶有可能降低；B项，消化性溃疡穿孔症状体征较轻者、穿孔超过24小时腹膜炎已局限者和穿孔已封闭者，均不须手术，采用胃肠减压等非手术疗法即可；CD两项，肠梗阻的治疗原则是纠正因肠梗阻所引起的全身生理紊乱和解除梗阻。治疗方法的选择要根据肠梗阻的原因、性质、部位以及全身情况和病情严重程度而定。E项，外科急腹症是一般以急性腹痛为主要表现，需要紧急处理的腹部疾病的总称。外科急腹症的发热一般在腹痛后出现。28、颈椎压缩性骨折行颌枕吊带牵引复位时，合适的牵引重量是（）。A 0.551kg B 12kg C 26kg D 68kg E 810kg正确答案C答案解析暂无解析。29、2,3-二磷酸甘油酸(DPG)可使b（）。A 易与CO2结合 B 在肺中易将O2结合 C 在组织易与O2结合 D 在肺中易与O2结合 E 在组织中易将O2放出正确答案E答案解析在生理和大多数病理状态下，2,3-DPG优先与脱氧Hb结合，不能广泛的与氧合Hb结合，2,3-DPG分子易于嵌入脱氧Hb两条逆向-链空隙中，稳定脱氧Hb的构象，从而降低Hb和O2的亲和力，有利于组织中释放氧。30、有关女性生殖器结核病理的正确描述是（）。A 输卵管结核多为双侧性 B 输卵管结核常由子宫内膜结核蔓延而来 C 宫颈结核较多见，呈菜花状 D 卵巢结核易侵犯卵巢深层 E 盆腔腹膜结核多合并子宫内膜结核正确答案A2023年湖南邵阳市绥宁县从基层医疗卫生机构临聘人员中招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：153a1fae791e0bf88bf0fd590fde1a837答案解析女性生殖器结核以输卵管结核最常见，多为双侧性；子宫内膜结核常由输卵管结核蔓延而来；宫颈结核较少见，为乳头状增生或溃疡；卵巢结核通常仅形成卵巢周围炎；盆腔腹膜结核多合并输卵管结核。31、内生软骨瘤的X线表现为（）。A 葱皮样骨膜反应 B 溶骨性骨破坏 C 日光放射状骨膜反应 D 膨胀性低密度区内夹杂钙化斑块 E 密度增高的肿瘤骨正确答案D答案解析暂无解析。32、正常足月妊娠，子宫腔容量平均比未孕时增加的倍数是（）。A 100 B 300 C 500 D 800 E 1000正确答案E答案解析子宫腔非孕时容量5mL，重50g，妊娠晚期宫腔容量增加约1000倍，重量增加近20倍。33、Cushing溃疡是指由下列哪种原因引起的？（）A 严重的脏器疾病 B 大手术 C 大面积烧伤 D 休克 E 中枢神经病变正确答案E答案解析烧伤所致者称Curling溃疡；中枢神经系统病变所致者称Cushing溃疡。34、切口感染常在术后多少天发生（）。A 12天 B 35天 C 67天 D 89天 E 1014天正确答案B答案解析暂无解析。35、肾脏的重要功能是（）。A 排泄体内代谢最终产物 B 调节水、电解质平衡2023年湖南邵阳市绥宁县从基层医疗卫生机构临聘人员中招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：153a1fae791e0bf88bf0fd590fde1a838 C 调节酸碱平衡 D 产生促红细胞生成素 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。36、根据医疗事故处理条例的规定，医患双方对患者的死因有异议时，应在患者死亡后多长时间之内进行尸检，如具备冻存条件的，可以延长至多长时间（）。A 24小时；5天 B 24小时；7天 C 48小时；7天 D 48小时；5天 E 72小时；10天正确答案C答案解析暂无解析。37、慢性粒细胞白血病根治率最高的治疗方法为（）。A 异基因骨髓移植 B 干扰素治疗 C 羟基脲 D 马利兰 E 联合化疗正确答案A答案解析暂无解析。38、骨折切开复位内固定的指征不包括（）。A 多处骨折或并发主要的血管损伤 B 关节内骨折手法复位后对位不好者 C 保守治疗未达到功能复位的标准 D 手法复位未能达到解剖复位的标准 E 骨折断端间有肌肉等软组织嵌入，手法复位失败者正确答案D答案解析骨折切开复位的指征：骨折端之间有肌和肌腱等软组织嵌入，手法复位失败者；关节内骨折，手法复位后对位不良，将影响关节功能者；手法复位未能达到功能复位的标准，将严重影响患肢功能者；骨折并发主要血管、神经损伤，修复血管、神经的同时，宜行骨折切开复位；多处骨折，为便于护理和治疗，防止并发症，可选择适当的部位行切开复位。39、女性，40岁，右侧乳房肿痛并可触及肿块，疼痛在月经前加重,诊断最可能为（）。A 急性乳腺炎 B 慢性乳腺炎 C 乳腺囊肿 D 乳腺囊性增生病 E 乳腺癌2023年湖南邵阳市绥宁县从基层医疗卫生机构临聘人员中招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：153a1fae791e0bf88bf0fd590fde1a839正确答案D答案解析暂无解析。40、成人心脏正常二尖瓣瓣口面积是（）。A 0.51.0cm2 B 2.03.0cm2 C 4.06.0cm2 D 6.57.5cm2 E 8.09.0cm2正确答案C答案解析成人心脏正常二尖瓣口面积约46cm2。瓣口面积减小至1.52.0cm2属轻度狭窄，1.01.5cm2属中度狭窄，1.0cm2属重度狭窄。41、原发性三叉神经痛不应有的表现为（）。A 患侧面部皮肤粗糙 B 面部发作性剧痛 C 面部痛觉减退 D 痛性抽搐 E 有触发点正确答案C答案解析暂无解析。42、治疗强心苷引起的房室传导阻滞最好选用（）。A 氯化钾 B 异丙肾上腺素 C 肾上腺素 D 阿托品 E 苯妥英钠正确答案D答案解析暂无解析。43、结核菌素试验72h注射部位出现红肿硬结，直径20mm，并出现水疱、坏死，判断结果是（）。A“”B“”C“+”D“+”E“+”正确答案E2023年湖南邵阳市绥宁县从基层医疗卫生机构临聘人员中招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：153a1fae791e0bf88bf0fd590fde1a8310答案解析结核菌素试验：结核菌纯蛋白衍生物（PPD），一般用0.1mlPPD（每0.1ml含5个结素单位）注入左前臂掌侧面中下1/3交接处皮内，使之形成直径610mm皮丘，4872h观测结果，以局部硬结的毫米数表示，先写横径，后写纵径，取两者的平均直径判断反映强度。硬结直径不足5mm为“”；59mm为“+”；1020mm为“+”；20mm以上或还有水疱及坏死者为“+”；为强阳性反应。由题意得D。44、男性患者，18岁，6个月前急性起病，意识清晰，但情感不协调，言语难以理解，行为幼稚怪异，本能意向亢进，有片段的听幻觉，自觉有坏人跟踪自己，想害自己。该患者的诊断是（）。A 精神分裂症偏执型 B 精神分裂症紧张型 C 精神分裂症青春型 D 精神分裂症单纯型 E 偏执性精神病正确答案C答案解析偏执性精神病以系统性妄想为主要症状，内容比较固定，有一定现实性。本病例除妄想外，还具有急性起病、情感不协调、言语难以理解、行为幼稚怪异等精神分裂症青春型典型症状。故本题答案为C项。45、对于溶血性贫血下述哪项是错误的？（）A 血涂片中出现幼红细胞 B 血清结合珠蛋白升高 C 血清间接胆红素升高 D 网织红细胞数升高 E 红细胞寿命缩短正确答案B答案解析暂无解析。46、血中PaCO2升高引起呼吸加深加快是由于（）。A 直接刺激中枢的呼吸神经元 B 刺激中枢化学感受器 C 刺激颈动脉体和主动脉体感受器 D 刺激颈动脉窦和主动脉弓感受器 E 刺激心肺感受器正确答案B答案解析CO2刺激呼吸是通过两条途径实现的，一是通过刺激中枢化学感受器再兴奋呼吸中枢；二是刺激外周化学感受器，冲动经窦神经和迷走神经传入延髓呼吸有关核团，反射性地使呼吸加深、加快，增加肺通气。但两条途径中前者是主要的。动脉血PCO2只需升高0.266kPa（2mmHg）就可刺激中枢化学感受器，出现通气加强反应，如刺激外周化学感受器，则需升高1.33kPa（10mmHg）。不过，在下述情况下，外周化学感受器的作用可能是重要的，因为中枢化学感受器的反应较慢，所以当动脉血PCO2突然大增时，外周化学感受器在引起快速呼吸反应中可起重要作用；当中枢化学感受器受到抑制，对CO2的反应降低时，外周化学感受器就起重要作用。故本题答案为B项。47、某患者因发热而入院，疑患伤寒。肥达反应结果是TO1，80；TH1，40、PA(-)、PB(-)，2周后再次做肥达反应，其结果是TO1，160；TH1，320；PA1，40；PB1，40。试问此患者可能是（）。A 伤寒恢复期 B 伤寒感染期 C 伤寒早期 D 曾注射预防疫菌2023年湖南邵阳市绥宁县从基层医疗卫生机构临聘人员中招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：153a1fae791e0bf88bf0fd590fde1a8311 E 来自疫区健康者正确答案B答案解析暂无解析。48、用阿托品阻断M受体可致（）。A 胃液分泌增多 B 唾液分泌增多 C 胰液分泌增多 D 吞咽困难 E 胃肠运动减弱正确答案E答案解析暂无解析。49、提出“行为主义”心理学观点的主要代表人物为（）。A 华生 B 马斯洛 C 罗杰斯 D 弗洛伊德 E 卡特尔正确答案A答案解析暂无解析。50、断肢的现场急救不包括下述哪项？（）A 包扎 B 止血 C 断肢的保存 D 彻底清创术 E 迅速运送正确答案D答案解析暂无解析。51、创伤的基本病变反应是（）。A 细胞和体液反应 B 血管反应 C 抗体和抗原反应 D 炎症反应 E 形成瘢痕正确答案D答案解析暂无解析。52、胃切除术后呕吐的原因不包括（）。2023年湖南邵阳市绥宁县从基层医疗卫生机构临聘人员中招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：153a1fae791e0bf88bf0fd590fde1a8312 A 碱性反流性胃炎 B 输入段梗阻 C 吻合口梗阻 D 输出段梗阻 E 倾倒综合征正确答案E答案解析倾倒综合征是胃大部切除术后，由于失去了幽门的节制功能，导致胃内容物排空过快，产生一系列临床症状，称为倾倒综合征，多见于毕式吻合。根据进食后出现症状的时间，分为早期和晚期两种类型。早期倾倒综合征：进食后半小时出现心悸、出冷汗、乏力、面色苍白等短暂血容量不足的相应表现。并伴有恶心和呕吐、腹部绞痛和腹泻。晚期倾倒综合征：发生在进食后24小时。主要表现为头晕、面色苍白、出冷汗、乏力，脉搏细数。发生机制为食物进入肠道后刺激胰岛素大量分泌，继而导致反应性低血糖。故又称为低血糖综合征。53、哪项是免疫性非溶血性发热性输血反应的主要原因和发病机制？（）A 输入血液中的白细胞和患者血浆中的白细胞抗体发生免疫反应 B 输入血液中污染的热原质导致发热性反应 C 输入血液中的血小板和患者血浆中相应抗体发生免疫反应 D 输入血液中的血浆蛋白在患者体内引起过敏反应 E 输入血液中的红细胞和患者血浆中相应抗体发生免疫反应正确答案A答案解析输血发热反应的最常见的原因为受血者体内发生免疫反应导致，即受血者体内存在针对供血者白细胞各种抗原的已致敏抗体，发生抗原抗体反应导致发热。54、当呼吸肌完全松弛时，肺容量与下列哪项相等?（）A 余气量 B 肺活量 C 补呼气量 D 功能余气量 E 深吸气量正确答案D答案解析暂无解析。55、心迷走神经末梢释放的递质是（）。A 肾上腺素 B 乙酰胆碱 C 组胺 D 去甲肾上腺素 E 谷氨酸正确答案B答案解析暂无解析。56、手部创口清创处理，一般应早于（）。A 8h2023年湖南邵阳市绥宁县从基层医疗卫生机构临聘人员中招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：153a1fae791e0bf88bf0fd590fde1a8313 B 9h C 10h D 11h E 12h正确答案A答案解析手外伤应早期清创，清创的目的是清除异物，彻底切除被污染和遭严重破坏失去活力的组织，使污染伤口变成清洁伤口，避免感染，达到一期愈合。一般应争取在伤后68小时内进行。清创时，从浅层到深层，顺序将各种组织进行清创。57、男婴，8个月，已发热、惊厥3天，诊断为“化脓性脑膜炎”，下列哪项处理不当？（）A 及早选用有效抗生素进行治疗 B 及时退热，控制惊厥发作 C 保证足够的热量及液体 D 急性期可应用激素 E 必要时抽放脑脊液以降压正确答案E答案解析暂无解析。58、上消化道出血时，短期内常出现异常的血清学指标是（）。A 结合胆红素 B 非结合胆红素 C 白蛋白 D 铁 E 尿素氮正确答案E答案解析由于大量血液蛋白质的消化产物在肠道被吸收，血尿素氮浓度可在短期内暂时升高。59、下述哪一种炎症介质具有趋化作用？（）A C3b B C5a C 组胺 D 缓激肽 E 活性氧代谢产物正确答案B答案解析暂无解析。60、选择性免疫球蛋白缺陷不包括（）。A 选择性IgA缺陷 B 选择性IgM缺陷 C 选择性IgE缺陷 D 选择性IgG亚类缺陷 E IgM升高的IgG和IgA缺陷2023年湖南邵阳市绥宁县从基层医疗卫生机构临聘人员中招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：153a1fae791e0bf88bf0fd590fde1a8314正确答案C答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、脂肪酸-氧化发生部位（）。A 线粒体 B 胞液 C 内质网 D 胞液和线粒体 E 胞液和内质网正确答案D答案解析暂无解析。2、氯霉素抗菌谱广，但仅限于伤寒、立克次体病及敏感菌所致严重感染，是因为（）。A 影响骨、牙生长发育 B 对肝脏严重损害 C 胃肠道反应 D 对造血系统严重的不良反应 E 二重感染正确答案D答案解析暂无解析。3、某宫颈癌患者，手术切除标本，病理检查镜下观癌组织突破基底膜，癌细胞似鳞状上皮的棘细胞，有角化及癌珠形成，应诊为（）。A 低分化鳞癌 B 高分化鳞癌 C 中分化鳞癌 D 子宫颈腺癌 E 腺鳞癌正确答案B答案解析暂无解析。4、体内肌肉能量的储存形式是（）。A ATP B CTP C 磷酸肌酸 D 磷酸烯醇或丙酮酸 E 所有的三磷酸核苷酸正确答案C2023年湖南邵阳市绥宁县从基层医疗卫生机构临聘人员中招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：153a1fae791e0bf88bf0fd590fde1a8315答案解析暂无解析。5、大量出汗后尿量减少的主要原因是（）。A 血浆晶体渗透压，ADH分泌 B 血浆胶体渗透压，肾小球滤过 C 血容量，肾小球毛细血管压 D 肾小管内溶质浓度，水重吸收 E 交感神经兴奋，肾素分泌正确答案A答案解析暂无解析。6、关于血小板在生理性止血中的作用的叙述，错误的是（）。A 当血管损伤时才会被激活 B 激活的血小板会发生变形、黏附、聚集、释放反应 C 激活的血小板内Ca2+浓度升高 D 形成血小板栓子实现第一期止血 E 不参与启动凝血过程完成第二期止血正确答案E答案解析暂无解析。7、霍乱最重要的传播途径是（）。A 生活接触 B 食物传播 C 苍蝇媒介 D 水型传播 E 带菌动物传播正确答案D答案解析霍乱是通过污染的水、食物、日常生活接触及苍蝇的媒介作用等不同途径进行传播和蔓延。其中水的作用最突出。因此答案是D项。8、法洛四联症缺氧发作的处理，不用（）。A 吗啡 B 地高辛 C 普萘洛尔 D 碳酸氢钠 E 膝胸卧位正确答案B答案解析法洛四联症缺氧发作的处理十分重要：立即予以膝胸体位；镇静可用吗啡；受体阻滞剂普萘洛尔；纠正代谢性酸中毒；严重者意识丧失可尽早氧管插管人工呼吸。不得用地高辛，因其增加心肌收缩力，加重右向左分流量，致缺氧加重。9、关于缩血管神经纤维的叙述，错误的是（）。A 都属于交感神经纤维2023年湖南邵阳市绥宁县从基层医疗卫生机构临聘人员中招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：153a1fae791e0bf88bf0fd590fde1a8316 B 去甲肾上腺素与肾上腺素能受体结合，可导致血管平滑肌收缩 C 去甲肾上腺素与肾上腺素能受体结合，可导致血管平滑肌舒张 D 兴奋时，引起缩血管效应 E 体内几乎所有的血管都受交感缩血管纤维和副交感舒血管纤维双重支配正确答案E答案解析暂无解析。10、不属于评定量表的特点的是（）。A 都是以自评的形式进行 B 材料无严格限制 C 简便易用 D 偏重于实用 E 使用者不必经特殊培训正确答案A答案解析评定量表与严格意义上的心理测验有一定的差别，具体表现在；理论背景不一定严格；更强调实用性，简单易行；多用原始分直接评价，多作为筛查工具；实测条件不严格。评定量表可以自评也可以他评。11、化生指的是（）。A 细胞体积增大 B 细胞数量增多 C 细胞大小形态不一致 D 一种分化组织代替另一种分化组织 E 细胞体积缩小正确答案D答案解析一种分化组织转化为另一种分化组织称为化生。化生常发生在性质相似的组织，如上皮组织的互相转化和间叶组织的互相转化。呼吸上皮转化为鳞状上皮和骨化性肌炎内骨组织的出现均为化生的典型病理变化。12、某女，29岁，记者，因采访任务需进入疟原虫发病疫区。可作病因性疟疾预防的首选药物是（）。A 伯氨喹 B 奎宁 C 青蒿素 D 氯喹 E 乙胺嘧啶正确答案E答案解析暂无解析。13、关于兴奋性突触传递过程的叙述，错误的是（）。A 突触前轴突末梢去极化 B Ca2+由膜外进入突触前膜内 C 突触小泡释放递质，并与突触后膜受体结合 D 突触后膜对Na+、K+、Ca2+，特别是对K+的通透性升高 E 突触后膜去极化达阈值时，引起突触后神经元发放冲动2023年湖南邵阳市绥宁县从基层医疗卫生机构临聘人员中招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：153a1fae791e0bf88bf0fd590fde1a8317正确答案D答案解析暂无解析。14、某受体为22四聚体，属跨膜蛋白，胞外段结合配体，胞内段具有潜在的酪氨酸蛋白激酶活性。此类受体最有可能（）。A 属于甲状腺素受体 B 属于上皮生长因子受体 C 与配体结合后、亚基解聚 D 与配体结合后，受体发生二聚化 E 与配体结合后，亚基发生磷酸化正确答案E答案解析暂无解析。15、下列物质中抑制胃酸分泌的是（）。A 胃泌素 B 乙酰胆碱 C 组胺 D 糖皮质激素 E 生长抑素正确答案E答案解析暂无解析。16、SLE累及器官发生率最高者为（）。A 关节 B 肾 C 中枢神经系统 D 浆膜 E 血液系统正确答案B答案解析几乎所有SLE患者的肾组织均有病理变化17、确定高分化鳞癌的主要依据是（）。A 未发现有淋巴转移 B 病理性核分裂少见 C 有角化珠和细胞间桥 D 有癌巢 E 瘤组织细胞异型性不明显正确答案C答案解析暂无解析。18、一般在移植数天或数月后发生，主要由细胞免疫反应引起，移植物的主要病理变化是实质细胞的坏死。这种移植排斥反应的类型为（）。2023年湖南邵阳市绥宁县从基层医疗卫生机构临聘人员中招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：153a1fae791e0bf88bf0fd590fde1a8318 A 慢性排斥 B 急性排斥 C 超急排斥 D GVHR E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。19、通常所说的血型是指下列哪项?（）A 红细胞膜上的受体类型 B 红细胞膜上凝集素的类型 C 红细胞膜上凝集原的类型 D 血浆中凝集原的类型 E 血浆中凝集素的类型正确答案C答案解析暂无解析。20、男，25岁，于8月份突然发病，表现为发冷、寒战、高热、大汗而后缓解，隔日发作一次，已两周，血涂片查到疟原虫。经氯喹抗疟治疗后症状迅速缓解，为防止复发，应选用的药物是（）。A 奎宁 B 乙胺嘧啶 C 甲氟喹 D 青蒿素 E 伯氨喹正确答案E答案解析从血涂片中查到疟原虫，应进行防疟处理。氯喹是控制临床发作的首选药物。经氯喹抗疟治疗后症状迅速缓解，为了防止复发，应使用伯氨喹。伯氨喹能杀灭肝细胞内的速发型和迟发型疟原虫，有病因预防和防止复发的作用，但对红细胞内裂殖体的作用差，不能单独用于控制发作。故本题答案为E项。21、男性，40岁，患糖尿病10余年，尿蛋白阴性，近1个月感下腹部胀，排尿不畅伴尿失禁。B超声显示“膀胱扩大，尿潴留”。其原因应考虑（）。A 糖尿病自主（植物）神经病变 B 糖尿病合并泌尿系感染 C 糖尿病合并慢性前列腺炎 D 糖尿病肾病 E 糖尿病合并泌尿系结石正确答案A答案解析慢性糖尿病患者可并发自主神经病变，并可较早影响胃肠、心血管、泌尿系统和性器官功能，临床可表现为胃排空延迟、腹泻、直立性低血压以及尿失禁、尿潴留等。患者有糖尿病病史，故尿潍留首先应考虑自主神经病变。22、女，45岁。右上腹痛2天。2天前聚餐后突发右上腹疼痛，伴恶心，呕吐胃内容物1次。查体：T 37.3，BP 130/80mmHg，右上腹压痛（），Murphy征（）。血WBC 14.1109/L，N 0.82。进一步检查首选（）。A 腹部B超2023年湖南邵阳市绥宁县从基层医疗卫生机构临聘人员中招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：153a1fae791e0bf88bf0fd590fde1a8319 B 磁共振胰胆管成像 C 腹部CT D ERCP E 立位腹部X线平片正确答案A答案解析中年女性患者，餐后突发右上腹疼痛，伴恶心、呕吐，查体右上腹压痛（），Murphy征（），提示急性胆囊炎，进一步检查首选腹部B超。23、流行性乙型脑炎的主要侵犯部位是（）。A 脊髓灰质 B 大脑皮质 C 软脑膜 D 神经干 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。24、对于丙型肝炎下列哪项是不正确的？（）A 急性丙型肝炎症状较轻 B 黄疸型患者仅占25%C 易转为慢性肝炎 D HCV感染主要通过输血获得 E 肝细胞癌和丙肝病毒感染无关正确答案E答案解析丙型肝炎是由HCV感染引起，主要通过输血获得，急性期症状较轻，黄疸型仅占25%，容易转变成慢性肝炎.肝细胞癌常与丙肝病毒感染有关。因此E项是不正确的。25、哪型病毒性肝炎中可见明显碎片状坏死和桥接坏死？（）A 急性重型肝炎 B 亚急性重型肝炎 C 慢性持续性肝炎 D 慢性活动性肝炎 E 急性黄疸型肝炎正确答案D答案解析病毒性肝炎中见明显碎片状坏死和桥接坏死的是慢性活动性肝炎的特征性表现。重症肝炎特征为大片坏死。26、具有致痛作用的炎症介质是（）。A 组织胺 B 氧自由基 C TNF D P物质 E PGE22023年湖南邵阳市绥宁县从基层医疗卫生机构临聘人员中招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：153a1fae791e0bf88bf0fd590fde1a8320正确答案E答案解析暂无解析。27、关于新型隐球菌生物学性状的描述错误的是（）。A 为酵母型菌 B 用墨汁负染后镜检可见宽厚的荚膜 C 在25和37培养均能生长 D 可产生芽生孢子 E 可形成假菌丝正确答案E答案解析暂无解析。28、诊断血吸虫卵引起的假结核结节最主要的依据是（）。A 上皮样细胞+虫卵 B 上皮样细胞+多核异物巨细胞+虫卵 C 成纤维细胞+虫卵 D 淋巴细胞+虫卵 E 郎汉斯巨细胞+虫卵正确答案B答案解析暂无解析。29、男，56岁，陈旧前壁心肌梗死1年，糖尿病病史3年，无高血压病史，有吸烟史，查体：BP 130/80mmHg，心率67次/min，律齐。该患者血低密度脂蛋白胆固醇的治疗目标值是低于（）。A 3.11mmol/L B 3.37mmol/L C 2.59mmol/L D 1.40mmol/L E 2.07mmol/L正确答案E答案解析高血压合并胆固醇代谢异常治疗目标为：低危，LDL-C4.14mmol/L；中危，LDL-C3.37mmol/L；高危，LDL-C2.59mmol/L；很高危，LDL-C2.07mmol/L。其中：低危指无高血压且其他危险因素3个；中危指合并高血压或其他动脉粥样硬化危险因素3个；高危指合并冠心病、缺血性脑卒中或TIA、糖尿病、高血压且其他危险因素3个、慢性肾脏病；很高危指急性冠脉综合征或冠心病合并糖尿病。本患者心肌梗死合并糖尿病属于很高危，LDL-C的治疗目标值为2.07mmol/L。30、B细胞活化过程中的第一信号是（）。A BCR识别和Ag B IL-2受体的产生 C 识别的MHC D IL-1的作用 E 黏附分子受体与配体的相互作用正确答案A答案解析暂无解析。2023年湖南邵阳市绥宁县从基层医疗卫生机构临聘人员中招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：153a1fae791e0bf88bf0fd590fde1a8321三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.从事医师执业活动B.中止医师执业活动C.申请执业医师注册D.不予医师执业注册E.注销执业医师注册1不具有完全民事行为能力的（）。正确答案D答案解析暂无解析。2受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚之日起不满二年的（）。正确答案D答案解析暂无解析。3医师注册后受吊销医师执业证书行政处罚的（）。正确答案E答案解析参见执业医师法第十五条、第十六条。2、（共用备选答案）A.Lac阻遏蛋白B.RNA聚合酶C.环式一磷酸腺苷D.分解代谢物基因激活蛋白E.别乳糖1与O序列结合（）。正确答案A答案解析在没有乳糖存在时，Lac操纵子处于阻遏状态。此时，I序列在P1启动序列作用下表达的Lac阻遏蛋白与O序列结合，阻碍RNA聚合酶与P序列结合，抑制转录起动。2与P序列结合（）。正确答案B答案解析在没有乳糖存在时，lac操纵子处于阻遏状态。此时，I序列在P1启动序列作用下表达的Lac阻遏蛋白与O序列结合，阻碍RNA聚合酶与P序列结合，抑制转录起动。3、（共用备选答案）A.主支气管B.以细支气管为中心向邻近肺组织发展C.肺泡D.呼吸性细支气管以远的末梢肺组织E.肺间质2023年湖南邵阳市绥宁县从基层医疗卫生机构临聘人员中招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：153a1fae7