2023年湖北武汉市江夏区基层医疗卫生专业技术人员专项招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年湖北武汉市江夏区基层医疗卫生专业技术人员专项招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、患儿刘某,因发热3日到县医院就诊,门诊接诊医生张某检查后发现刘某的颊黏膜上有考氏斑,拟诊断为麻疹。张某遂嘱患儿刘某的家长带刘某去市传染病医院就诊。按照传染病防治法的规定,张某应当()。A 请上级医生会诊,确诊后再转院 B 请上级医生会诊,确诊后隔离治疗 C 向医院领导报告,确诊后由防疫部门进行转送隔离 D 向医院领导报告,确诊后对刘某就地进行隔离 E 在规定时间内,向当地防
2、疫机构报告正确答案E答案解析暂无解析。2、女性,l8岁,发热咽痛鼻出血10天,胸骨压痛明显,右下肢皮肤可触及3cm3cm大小肿块,质硬。红细胞2 109/L,血红蛋白60g/L,白细胞2109/L,血小板20109/L。骨髓增生极度活跃,原始细胞80%,部分胞浆中可见Auer小体,POX染色弱阳性,PAS染色胞浆淡红色,醋酸萘酚酯酶染色阳性,能被NaF抑制。诊断是()。A 急性早幼粒细胞自血病 B 急性粒细胞白血病 C 急性单核细胞白血病 D 急性红白血病 E 急性淋巴细胞白血病正确答案C答案解析暂无解析。3、关于免疫应答的调节,下列哪项是错误的()。A 免疫应答的调节涉及分子、细胞、整体及群
3、体等不同水平 B 免疫调节的机制决定了免疫应答发生及反应的强弱 C 免疫应答不受遗传基因的制约 D 神经系统和内分泌系统参与免疫应答的调节 E 免疫调节机制失控或异常可导致免疫疾病的发生正确答案C答案解析暂无解析。4、关于小儿肾小管功能正确的是()。A 新生儿葡萄糖肾阈高 B 新生儿不能保持钠的正平衡 C 低体重儿排钠较少 D 新生儿及幼婴存在钠的调节机制 E 出生后排钾能力较强2023年湖北武汉市江夏区基层医疗卫生专业技术人员专项招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:c350db999739c895fccf6867afcfd7031正确答案D答案解析暂无解析。5、8个月婴儿,发
4、热、呕吐、腹泻3天,大便稀水样,78次/日,于11月25日入院。体检:T38.5,轻度脱水貌,咽充血,心肺未见异常,肠鸣音稍亢进,大便镜检脂肪球(+)。最可能的诊断为()。A 上呼吸道感染 B 生理性腹泻 C 病毒性肠炎 D 耶尔森菌小肠结肠炎 E 侵袭性大肠杆菌肠炎正确答案C答案解析暂无解析。6、患者男性20岁,于某餐厅就餐后数小时出现头晕、恶心、呕吐等症状。实验室血琼脂平皿培养出现完全溶血环。培养滤液注射幼猫腹腔4小时后出现呕吐症状。此病就诊断为()。A 鼠伤寒沙门菌引起的食物中毒 B 产气荚膜梭菌引起的食物中毒 C 金黄色葡萄球菌引起的食物中毒 D 肠炎沙门菌引起的食物中毒 E 肉毒梭菌
5、引起的食物中毒正确答案C答案解析根据血琼脂平皿培养出现完全溶血环客判断。7、足月妊娠,正常胎心率是()。A 90130次/分 B 100140次/分 C 110150次/分 D 120160次/分 E 130170次/分正确答案D答案解析正常胎心率120160bpm。160bpm或120bpm,历时10分钟称心动过速或心动过缓。8、下列哪项是触发神经末梢释放递质的离子?()A Na+B K+C Ca2+D Mg2+E Cl正确答案C2023年湖北武汉市江夏区基层医疗卫生专业技术人员专项招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:c350db999739c895fccf6867afcfd
6、7032答案解析当突触前神经元兴奋传到神经末梢时,突触前膜发生除极,当除极达一定水平时,即引起前膜上的一种电压门控式Ca2+通道开放,于是细胞外液中的Ca2+进入突触前末梢内。Ca2+进入前膜后起两方面的作用,一是降低轴浆黏度,有利于突触小泡位移;二是消除突触前膜内侧负电位,促进突触小泡和前膜接触、融合和胞裂,最终导致神经递质释放。故本题答案为C项。9、患儿,4岁,发热、呕吐半月,间断抽搐5天。颈强(+),克氏征阴性。脑脊液:白细胞480106/L,淋巴细胞占0.8,中性粒细胞占0.2,糖1.2mmol/L,氯化物95mmol/L。诊断为结核性脑膜炎,治疗应选()。A 异烟肼+利福平+泼尼松
7、B 异烟肼+利福平+链霉素 C 异烟肼+利福平+链霉素+泼尼松 D 异烟肼+利福平+链霉素+乙胺丁醇 E 异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺+泼尼松正确答案E答案解析暂无解析。10、关于腰椎间盘突出症的叙述下列选项错误的是()。A 本病是髓核突出刺激或压迫了神经根、马尾神经所表现的一组综合征 B 椎间盘退行性变是发病的基本因素 C 积累性伤力是椎间盘变性的主要原因 D 高处坠落的一次性暴力,也是造成本病的常见原因 E 妊娠增加了椎间盘损害的机会正确答案D答案解析腰椎间盘突出症是椎间盘变性、纤维环破裂、髓核突出,刺激或压迫了神经根、马尾神经而表现的一组综合征。如有髓核突出而未刺激或压迫神经根、马尾
8、神经,未出现相应的症状和体征则不能诊断为腰椎间盘突出症。随年龄增长的椎间盘退行性变是发病的基本因素。积累性伤力是椎间盘变性的主要原因,也是椎间盘突出的诱因。妊娠期盆腔及下腰部充血,各种结构相对松弛,而腰骶部又承受了较平时更大的重力,增加了椎间盘损害的机会。高处坠落的一次性暴力多引起椎体骨折,甚至压碎椎间盘,少见单纯纤维环破裂、髓核突出。11、女,35岁,诊甲亢后即行甲状腺次全切手术,术后病人出现高热,心率160次/分,烦躁不安,大汗淋漓,腹泻,首先考虑的诊断是()。A 甲亢术后感染 B 甲亢症状加重 C 甲亢危象 D 甲亢危象前期 E 甲亢术后感染性腹泻正确答案C答案解析暂无解析。12、阻塞性
9、肺不张时不会出现的体征是()。A 病变部位呼吸音减弱 B 病变部位叩诊呈浊音 C 病变部位触觉语颤增强 D 气管向患侧移位 E 胸廓可有塌陷2023年湖北武汉市江夏区基层医疗卫生专业技术人员专项招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:c350db999739c895fccf6867afcfd7033正确答案C答案解析触觉语颤的强弱主要取决于气管、支气管是否通畅,胸壁传导是否良好。语音震颤减弱或消失,主要见于:肺泡内含气量过多,如慢性阻塞性肺疾病;支气管阻塞,如阻塞性肺不张;大量胸腔积液或气胸;胸膜显著增厚粘连;胸壁皮下气肿。语音震颤增强,主要见于:肺泡内有炎症浸润,因肺组织实变使语
10、颤传导良好,如大叶性肺炎实变期、大片肺梗死等;接近胸膜的肺内巨大空腔,声波在空洞内产生共鸣,尤其是当空洞周围有炎性浸润并与胸壁粘连时,则更有利于声波传导,使语音震颤增强,如空洞型肺结核、肺脓脓肿等。13、甲状腺大部切除术,主要并发症中最危急的为()。A 术后呼吸困难和窒息 B 喉上神经损伤 C 手足抽搐 D 喉返神经损伤 E 甲状腺危象正确答案A答案解析暂无解析。14、有一青年妇女在分娩过程中突然呼吸困难,口唇及四肢末端发绀而亡。尸检肺血管内有角化上皮等物,此患者死因是下述哪种?()A 气体栓塞 B 血栓栓塞 C 脂肪栓塞 D 羊水栓塞 E 瘤细胞栓塞正确答案D答案解析暂无解析。15、近球小管
11、对葡萄糖重吸收的关键动力是()。A 腔膜上的逆向转运 B 管腔膜上的同向转运 C 基侧膜上的Na+泵 D 管腔膜上的电中性转运 E 管腔膜上的生电性转运正确答案B答案解析暂无解析。16、膜型IgM的形态为()。A 六聚体 B 五聚体 C 三聚体 D 单体 E 双体正确答案D2023年湖北武汉市江夏区基层医疗卫生专业技术人员专项招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:c350db999739c895fccf6867afcfd7034答案解析IgM有两种,膜型IgM为单体,即为BCR,但必须同时在B细胞表面表达两个以上IgM。分泌型IgM为五聚体即为血中IgM。故本题答案为D项。17、
12、急性肾小球肾炎在病程早期突然发生惊厥,应首先考虑()。A 低钙惊厥 B 高热惊厥 C 低钠惊厥 D 低血糖 E 高血压脑病正确答案E答案解析暂无解析。18、下述做法中没有违背医学伦理学无伤害(不伤害)原则的是()。A 因急于手术抢救患者,未由家属或患者签协议书 B 造成本可避免的病人自杀 C 造成本可避免的残疾 D 发生故意伤害 E 造成本可避免的人格伤害正确答案A答案解析暂无解析。19、易导致主动脉瓣狭窄患者晕厥的情况为()。A 服用硫氮酮 B 静坐休息 C 剧烈运动 D 睡眠 E 窦性心律,心率70次/分正确答案C答案解析剧烈运动时对于心脏的搏出量需求增加,但主动脉瓣狭窄患者无法满足,故而
13、易产生晕厥。20、急性血吸虫病最常见的异位损害是()。A 泌尿系统 B 肺 C 皮肤 D 生殖系统 E 心包正确答案B答案解析暂无解析。21、胃大部切除术后数月或数年多发生的并发症为()。A 腹泻 B 碱性反流性胃炎2023年湖北武汉市江夏区基层医疗卫生专业技术人员专项招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:c350db999739c895fccf6867afcfd7035 C 出血 D 穿孔 E 吻合口溃疡正确答案B答案解析胃大部切除术后并发症分类:术后早期并发症包括术后胃出血、术后胃瘫、胃肠壁缺血坏死、吻合口破裂或瘘、十二指肠残端破裂、术后肠梗阻等。术后远期并发症包括倾倒综合征
14、、碱性反流性胃炎、溃疡复发、营养性并发症、残胃癌等。22、T3期多发性膀胱肿瘤的治疗方法是()。A 膀胱部分切除术 B 经尿道膀胱肿瘤切除术 C 膀胱内灌注化疗 D 放疗 E 根治性膀胱全切术正确答案E答案解析根治性膀胱全切除术是肌层浸润性膀胱癌(T2、T3、T4期)的标准治疗方法23、男性,20岁,农民,发热2周于7月20日入院。体温39.2,精神稍差,腹部5个小出血点,腹胀,脾侧位可及。血WBC 4.1109/L,N70%,M2%,L 2.18%。本病人最可能的诊断是()。A 钩端螺旋体病 B 伤寒 C 斑疹伤寒 D 结核病 E 流行性出血热正确答案B答案解析暂无解析。24、关于骨折的临床
15、表现,下列哪项描述是错误的?()A 骨折的专有体征包括畸形、反常活动及骨擦音或骨擦感 B 只要发现骨折专有体征的其中一项,即可做出骨折的明确诊断 C 骨折时可以没有骨擦音或骨擦感 D 临床未见有骨折专有体征时,也可能有骨折 E 检查可疑骨折病人时,应尽量诱发骨擦音或骨擦感的出现,以明确诊断正确答案E答案解析暂无解析。25、有关结核性腹膜炎临床表现的描述,正确的是()。A 青壮年多见,男女比例约1:2 B 多数可触及腹部包块 C 为局限的慢性化脓性腹膜炎 D 主要表现为腹痛、腹胀,结核中毒症状少见 E 多数可伴有肝脾结核2023年湖北武汉市江夏区基层医疗卫生专业技术人员专项招聘笔试冲刺题(带答案
16、解析)2023/8/26编号:c350db999739c895fccf6867afcfd7036正确答案A答案解析结核性腹膜炎中毒症状多见,为弥漫性腹膜炎,多数无腹部包块,肝脾一般无结核,而其他部位如肺、骨可能出现结核。26、休克和急性肾功能衰竭最好选用()。A 多巴胺 B 问羟胺 C 肾上腺素 D 多巴酚丁胺 E 阿托品正确答案A答案解析暂无解析。27、淋巴结皮质生发中心()。A 是未成熟B细胞和T细胞发育的部位 B 具有消除循环中受损红细胞的功能 C 具有辅助造血功能 D 在抗原刺激时,含有大量的B细胞和浆细胞 E 是NK细胞分化的场所正确答案D答案解析暂无解析。28、短程心理治疗一般不超
17、过()。A 1个月 B 3个月 C 6个月 D 1年 E 2年正确答案B答案解析暂无解析。29、治疗神经性贪食症的药物首选()。A 单胺氧化酶抑制剂 B 三环类抗抑郁剂 C 抗精神病药 D 抗焦虑药 E 抗癫痫药正确答案B答案解析暂无解析。30、下列物质不是抗体的是()。A 抗毒素血清 B 胎盘球蛋白2023年湖北武汉市江夏区基层医疗卫生专业技术人员专项招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:c350db999739c895fccf6867afcfd7037 C 淋巴细胞抗血清 D 白喉抗毒素 E 本周蛋白正确答案E答案解析暂无解析。31、枕先露时胎儿窘迫的诊断依据是()。A 破膜
18、后羊水度污染 B 胎动减弱 C 胎心监护见到早期减速 D 宫缩高峰时胎心110/min E 胎儿头皮血pH为7.18正确答案E答案解析胎儿头皮血进行血气分析,pH7.2,P0210mmHg,PCO260mmHg可诊断为胎儿酸中毒。32、慢性锥体束病变,深层反射应是()。A 减低 B 增高 C 无变化 D 增高或减低 E 显著减低正确答案B答案解析暂无解析。33、下列哪项为右三叉神经病损的表现?()A 右面部痛温觉障碍,张口下颌偏向右侧 B 右面部痛温觉障碍,左闭目不能 C 右面部痛温觉障碍。右闭目不能 D 右面部痛温觉障碍,张口下颌偏向左侧 E 左面部痛温觉障碍,张口下颌偏向右侧正确答案A答案
19、解析暂无解析。34、下列哪项为影响识记的主要因素?()A 注意力不集中 B 思维散漫 C 情感高涨 D 脑部器质性疾病 E 情绪低落正确答案A2023年湖北武汉市江夏区基层医疗卫生专业技术人员专项招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:c350db999739c895fccf6867afcfd7038答案解析暂无解析。35、关于产褥期子宫的表现,正确的是()。A 产后第一日宫底降到脐下一指 B 宫底平均每日下降34cm C 产后宫缩痛于产后12日出现,常需用止痛药 D 产后3周子宫降入盆腔 E 哺乳可使产后宫缩痛加重正确答案E答案解析胎盘娩出后,子宫圆而硬,宫底在脐下1指。产后第1
20、日略上升至脐平,以后每日下降12cm,至产后10日子宫降入骨盆腔内。产后宫缩痛于产后12日出现,持续23日自然消失。哺乳时反射性缩宫素分泌增多,使疼痛加重,不需特殊用药。36、急性血源性骨髓炎早期局部穿刺的正确方法是()。A 逐层穿刺 B 一次穿入骨膜下 C 一次穿入骨髓腔 D 不可穿入骨髓内 E 仅刺入软组织即可正确答案A答案解析暂无解析。37、前置胎盘时阴道出血特征是()。A 无痛性阴道出血 B 有痛性阴道出血 C 阴道出血常与外伤有关 D 宫缩时阴道出血停止 E 阴道出血量与贫血程度不成正比正确答案A答案解析前置胎盘的临床变现为无痛性阴道出血、贫血和休克,胎位异常,故A项正确。选项B、E
21、为胎盘早剥的表现,故错误。子宫收缩可导致胎盘剥离而引起出血增多,故选项D错误。妊娠晚期或临产时,突发性、无诱因、无痛性阴道出血是前置胎盘的典型症状,故选项C错。38、女,30岁,慢粒病史1年,近1周高热,脾大平脐。血红蛋白5g/L,白细胞20109/L,分类原粒占30%,中晚幼粒占40%,血小板50109/L。诊断为慢性粒细胞白血病()。A 急性变 B 合并骨髓纤维 C 合并类白血病反应 D 合并感染 E 慢性期正确答案A答案解析暂无解析。39、对乙肝病毒表面抗原的叙述错误的是()。2023年湖北武汉市江夏区基层医疗卫生专业技术人员专项招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:c35
22、0db999739c895fccf6867afcfd7039 A HBsAg含有四种亚型 B 三种HBV颗粒均含有HBsAg C 检出HBsAg表示患乙型肝炎 D 检出抗HBs表示已获免疫力 E HBsAg滴度高,HBeAg检出率也高正确答案C答案解析暂无解析。40、佝偻病后遗症期的小儿多见于()。A 6个月以后 B 1岁以内 C 2岁以后 D 3岁以后 E 5岁以后正确答案C答案解析暂无解析。41、患哪些疾病的小儿易发生佝偻病?()A 重度营养不良 B 矮小症 C 肾脏疾病 D 先天性心脏病 E 上呼吸道感染正确答案C答案解析暂无解析。42、法洛四联症的蹲踞症状是为了()。A 减少组织耗氧量
23、 B 减轻漏斗部肌肉痉挛 C 减轻心脏负荷 D 使体循环阻力增加 E 减少下肢静脉回流量正确答案D答案解析暂无解析。43、子宫内膜增生症对机体最大的危害是()。A 癌变 B 导致流产 C 导致不孕症 D 导致功能性子宫出血 E 导致性激素水平的紊乱2023年湖北武汉市江夏区基层医疗卫生专业技术人员专项招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:c350db999739c895fccf6867afcfd70310正确答案A答案解析内、外源性雌激素长期刺激导致子宫内膜增生,进而发展为子宫内膜样腺癌。44、近来研究提示Graves病的发病与下述哪一种细菌感染有关?()A 幽门螺杆菌 B 大肠
24、杆菌 C 链球菌 D 耶尔森菌 E 肺炎球菌正确答案D答案解析暂无解析。45、一新生儿患Rh溶血病,以下不会出现的情况是()。A 母亲RhD阴性,胎儿RhD阳性 B Rh溶血病多发生于第二胎 C Rh溶血病多发生于未输过血母亲的首次妊娠中 D Rh溶血病症状随胎次增加而加重 E 母体产生抗RhIgG抗体进入胎儿体内产生溶血正确答案C答案解析暂无解析。46、下列哪项是新生儿化脓性脑膜炎,脑膜刺激征不明显的原因?()A 颈肌尚不发达 B 脑膜炎症不如年长儿强 C 颅缝及前囟未闭,对颅压升高起缓冲作用 D 机体的反应能力差 E 大脑处于抑制状态正确答案C答案解析暂无解析。47、重度脱水的主要诊断依据
25、是()。A 前囟和眼窝明显凹陷 B 黏膜干燥,皮肤弹性极差 C 周围循环障碍 D 尿量明显减少 E 精神萎靡或烦躁不安正确答案C答案解析重度脱水的患儿呈重病容,精神极度萎靡,表情淡漠,昏睡甚至昏迷;皮肤发灰或有花纹,弹性极差;眼窝和前囟深凹陷,眼闭不合,两眼凝视,哭时无泪,口唇黏膜极干燥。因血容量明显减少可出现周围循环障碍症状,如心音低钝、脉搏细速、血压下降、四肢厥冷、尿量极少甚至无尿。48、下列哪期左冠脉血流量达最高峰?()2023年湖北武汉市江夏区基层医疗卫生专业技术人员专项招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:c350db999739c895fccf6867afcfd703
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