2023年云南楚雄州大姚县卫健系统招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年云南楚雄州大姚县卫健系统招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、股骨下1/3骨折后,远折端向后倾斜移位,主要原因是()。A 缝匠肌的牵拉 B 腓肠肌的牵拉 C 半腱肌的牵拉 D 半膜肌的牵拉 E 股二头肌的牵拉正确答案B答案解析股骨干下1/3骨折 远折端由于腓肠肌的牵拉以及肢体的重力作用而向后方移位,可能损伤腘动静脉和腓总神经等;又由于股前、外、内肌肉的牵拉合力,使近折端向前上移位,形成短缩畸形。2、典型的大肠杆菌的生化反应结果是()。A 乳糖(-),IM
2、ViC(+、-、-、-)B 乳糖(+),IMViC(+、+、-、-)C 乳糖(-),IMViC(+、+、-、-)D 乳糖(-),IMViC(+、+、+、-)E 乳糖(-),IMViC(+、+、-、-)正确答案B答案解析暂无解析。3、为西方医学道德奠基的代表作是()。A 迈蒙尼提斯祷文 B 希波克拉底誓言 C 日内瓦宣言 D 医德十二箴 E 医德守则正确答案B答案解析暂无解析。4、为维护医患之间相互信任的关系,医师必须做到下述各项,但应除外()。A 珍惜患者的信任 B 主动赢得患者信任 C 对患者所提要求言听计从 D 努力消除误解 E 对患者出现的疑虑尽量澄清2023年云南楚雄州大姚县卫健系统招
3、聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:e6a595baa14bd8336f104f84c940ec761正确答案C答案解析暂无解析。5、不是自杀行为高危因素的是()。A 严重的抑郁症患者、酒和药物依赖性患者 B 老年男性 C 支持系统差,社会经济地位低 D 以往出现过自伤或自杀 E 文化程度低的患者正确答案E答案解析暂无解析。6、维生素D缺乏性手足搐搦症,典型的惊厥发作是()。A 一日数次发作,醒后活泼如常 B 一日数次发作,伴有智力落后 C 高热抽搐,颈项强直 D 惊厥、昏迷伴有贫血 E 间断反复发作惊厥伴有大小便失禁正确答案A答案解析暂无解析。7、衣原体肺炎,临床特点正确的是(
4、)。A 6个月以内婴儿多见 B 高热 C 起病急 D 肺实变体征 E 青霉素有特效正确答案A答案解析暂无解析。8、关于感染性心内膜炎,下列哪项正确?()A 多见于老年患者 B 心内赘生物多附着于右心耳内 C 血培养阴性可排除该病 D 心脏杂音的性质和强度可发生突变 E 不侵犯脑膜正确答案D答案解析A项,感染性心内膜炎好发于青年人,可累及心脏各瓣膜,以二尖瓣和主动脉瓣最常见。B项,心内赘生物多附着在二尖瓣关闭不全的瓣叶心房面、主动脉瓣关闭不全的瓣叶心室面和室间隔缺损的间隔右心室侧。C项,血培养可能无法培养出致病菌而呈阴性。因此血培养阴性不能排除本病。D项,心脏检查新出现的杂音可能为感染性心内膜炎
5、诱发瓣膜损害,引起的瓣膜关闭不全,如赘生物破裂、腱索断裂、瓣膜破裂等。杂音性质和强度可发生突变,应高度警惕病情恶化。E项,感染性心内膜炎常有化脓性脑膜炎等神经系统受累的表现。2023年云南楚雄州大姚县卫健系统招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:e6a595baa14bd8336f104f84c940ec7629、牙17颗,会用勺子吃饭,会说23个字构成的句子,最可能的年龄是()。A 1岁 B 2岁 C 4岁 D 5岁 E 6岁正确答案B答案解析牙17颗,会用勺子吃饭,会说23个字构成的句子,最可能的年龄是2岁,1岁半的小儿即可拿勺子吃饭,2岁时熟练掌握。10、直接激活蛋白激酶C
6、的化合物是()。A cAMP B DAG C IP3 D PIP2 E cGMP正确答案B答案解析暂无解析。11、肾功能不良的患者禁用下列哪项?()A 耐酶青霉素类 B 青霉素G C 广谱青霉素 D 第一代头孢菌素 E 第三代头孢菌素正确答案D答案解析暂无解析。12、妊娠早期合并甲亢最有意义的指标是()。A 多食,心率快 B 甲状腺肿大 C T3、T4升高 D 消瘦 E FT3、FT4升高正确答案E答案解析暂无解析。13、甲氨蝶呤可用于治疗白血病是因为其可以直接()。A 抑制二氢叶酸还原酶 B 阻断蛋白质的合成代谢 C 抑制蛋白质的分解代谢 D 抑制DNA的合成酶系的活性 E 破坏DNA的分子
7、结构2023年云南楚雄州大姚县卫健系统招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:e6a595baa14bd8336f104f84c940ec763正确答案A答案解析暂无解析。14、一例38岁女性病人,双肾上腺手术后5年,病理为增生,近3年消瘦,进行性皮肤色素沉着,头痛伴视力下降,垂体CT示蝶鞍明显扩大,初步诊断为Nelson综合征,最不符合诊断的检查结果是()。A 血皮质醇高 B 血N-pomc高 C 血糖低 D 血-促脂素高 E 血ACTH明显升高正确答案A答案解析暂无解析。15、下列哪项不是继发性腹膜炎的病因?()A 化脓性输卵管炎 B 阑尾穿孔 C 胃十二指肠穿孔 D 肝硬化继
8、发腹水感染 E 后腹膜血肿继发感染正确答案D答案解析肝硬化并发腹水、肾病、猩红热或营养不良等机体抵抗力低下时,肠腔内细菌即有可能通过肠壁进入腹膜腔,引起原发性腹膜炎。16、下列最容易导致子宫脱垂的是()。A 过度负重 B 手术损伤 C 分娩损伤 D 慢性疾病 E 营养不良正确答案C答案解析分娩损伤是子宫脱垂最主要的病因。盆底组织发育不良或退行性变及长期腹压增加亦是子宫脱垂的原因。17、主要来源于糖皮质激素的代谢产物是()。A 11-酮类固醇 B 17-酮类固醇 C 11-羟类固醇 D 17-羟类固醇 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。18、休克代偿期表现不包括()。2023年云南楚雄州
9、大姚县卫健系统招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:e6a595baa14bd8336f104f84c940ec764 A 血压下降 B 兴奋 C 过度通气 D 烦躁 E 舒张压升高正确答案A答案解析休克代偿期表现为精神紧张、兴奋或烦躁不安、皮肤苍白、四肢厥冷、心率加快、脉压小、呼吸加快、尿量减少等。A项,休克抑制期患者常表现为血压进行性下降。19、足月新生儿生后2天,因黄疸1天而入院,皮肤重度黄染,心肺腹脐无异常,母血型为O型。子为A型,血红蛋白130g/L,网织红细胞8%。该病机理可能为()。A 同族免疫性溶血 B 红细胞膜缺陷 C 红细胞酶的缺陷 D 异常血红蛋白 E 自身
10、免疫性溶血正确答案A答案解析暂无解析。20、男性,36岁。因急性化脓性阑尾炎穿孔伴弥漫性腹膜炎行急诊手术。术后于右下腹放置烟卷式引流条一根,下列处理措施中正确的是()。A 放置12天后即可拔除 B 每次换药时旋转拔出约12cm,术后12天即可拔除 C 每次换药时旋转拔出约12cm,术后35天即可拔除 D 视引流情况,至术后67天方可拔除 E 应于术后1周方可拔除正确答案C答案解析暂无解析。21、下列哪项是营养物质吸收最主要的部位?()A 口腔 B 食管 C 胃 D 小肠 E 大肠正确答案D答案解析暂无解析。22、注射大剂量Ag形成免疫耐受是因为()。A Ab过剩,多余的Ag中和了抗体 B Ab
11、形成速度慢,而代谢速度过快所致 C 产生无功能抗体2023年云南楚雄州大姚县卫健系统招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:e6a595baa14bd8336f104f84c940ec765 D 浆细胞麻痹 E B细胞分化增殖受到抑制正确答案E答案解析暂无解析。23、男性,82岁,走路时上肢前后摆动消失,小步态,起步慢,越走越快,不能立刻停止。病变位于()。A 小脑半球 B 小脑蚓部 C 锥体外系 D 上运动神经元 E 下运动神经元正确答案C答案解析本例为帕金森病时的表现。24、下列叙述正确的是()。A 免疫球蛋白是抗体,但抗体不一定是免疫球蛋白 B 抗体一定是免疫球蛋白,但免疫球
12、蛋白不一定是抗体 C 免疫球蛋白都是分泌型的 D 免疫球蛋白都具有抗体活性 E 抗体都是球蛋白正确答案B答案解析暂无解析。25、患者,哺乳期,右乳内发现4cm大硬块,疼痛已2天,多为()。A 肉瘤 B 乳癌 C 急性乳房炎 D 炎性乳癌 E 乳房囊性增生病正确答案C答案解析暂无解析。26、动脉导管未闭,在婴幼儿期或形成肺动脉高压或合并心衰时,常见()。A 胸骨左缘第4肋间连续性杂音 B 胸骨左缘第2肋间连续性杂音 C 胸骨左缘第4肋间舒张期杂音 D 胸骨左缘第2肋间收缩期杂音 E 胸骨左缘第2肋间舒张期杂音正确答案D答案解析暂无解析。2023年云南楚雄州大姚县卫健系统招聘笔试冲刺题(带答案解析
13、)2023/8/29编号:e6a595baa14bd8336f104f84c940ec76627、有关黏液性水肿昏迷的描述,以下错误的是()。A 多见于老年人及病情严重者 B 表现为躁动、高热、多汗 C 表现为嗜睡、低体温、心动过缓、呼吸浅慢 D 严重时休克、呼吸衰竭、心肾功能不全 E 感染、手术、中断替代治疗可诱发正确答案B答案解析暂无解析。28、新生儿时期最常见的脑膜炎是()。A 流行性脑膜炎 B 病毒性脑膜炎 C 大肠杆菌脑膜炎 D 流感嗜血杆菌脑膜炎 E 脑膜炎双球菌脑膜炎正确答案C答案解析暂无解析。29、记忆障碍在脑器质性精神障碍的早期主要表现为()。A 逆行性遗忘 B 顺行性遗忘
14、C 错构 D 虚构 E 近事遗忘正确答案E答案解析暂无解析。30、青春期女性出现阴道流血,首先需排除的是()。A 生殖器官肿瘤 B 妊娠相关疾病 C 阴道炎症 D 盆腔炎症 E 卵巢内分泌功能变化引起的子宫出血正确答案E答案解析青春期少女出现阴道流血,多为无排卵性功血。31、股骨转子间骨折与股骨颈骨折临床主要不同点是()。A 肢体明显短缩 B 功能严重丧失 C 肿胀不明显 D 骨摩擦音、骨擦感不明显2023年云南楚雄州大姚县卫健系统招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:e6a595baa14bd8336f104f84c940ec767 E 远端骨折段处于极度外旋位正确答案E答案解
15、析股骨颈骨折和股骨转子间骨折都是位于股骨上端的骨折,骨折后骨折远端受附着于大转子的臀中、小肌和臀大肌的牵拉和附着于小转子的髂腰肌和内收肌的牵拉,发生内收外旋畸形,但股骨颈属囊内骨折,外旋一般在4560之间,而转子间骨折可达90,外旋角度不同是两者临床表现的主要不同点。32、男,28岁,以前精神正常,到某地出差刚下火车,突然感到要爆发战争了,因为好多人都往出口处跑。最可能的诊断是()。A 错觉 B 幻觉 C 感知综合障碍 D 原发性妄想 E 继发性妄想正确答案D答案解析原发性妄想是突然发生的,内容不可理解,包括:原突发妄想、妄想知觉、妄想心境或妄想气氛,此患者为妄想气氛。故本题答案为D项。33、
16、卵子由卵巢排出后未受精,黄体开始萎缩是在排卵后的()。A 57天 B 910天 C 1112天 D 1314天 E 1516天正确答案B答案解析卵子由卵巢排出后未受精,黄体在排卵后910天开始退化。34、急性肾小球肾炎与急进性肾小球肾炎临床相似之处为()。A 中度贫血 B 预后很好 C 以急性肾炎综合征起病 D 肾功能急剧恶化 E 早期出现急性肾衰竭正确答案C答案解析急性肾小球肾炎与急进性肾小球肾炎均可表现为急性肾炎综合征,但急进性肾小球肾炎常有肾功能短期内急剧性恶化,可资鉴别。35、诊断慢性呼吸衰竭最重要的依据是()。A 有呼吸困难发绀等症状 B 意识障碍伴球结膜水肿 C SaO290%D
17、PaO280mmHg,PaCO250mmHg E PaO260mmHg,或伴有PaCO250mmHg正确答案E2023年云南楚雄州大姚县卫健系统招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:e6a595baa14bd8336f104f84c940ec768答案解析呼吸衰竭明确诊断有赖于动脉血气分析,表现在海平面正常大气压、静息状态、呼吸空气条件下,PaO260mmHg,或伴有PaCO250mmHg,并排除心内解剖分流和心排血量降低等因素。36、不符合急性脑血管病的病因的是()。A 短暂性脑缺血发作最常见病因是动脉粥样硬化 B 脑出血最常见的病因是高血压和动脉硬化 C 脑血栓形成最常见病因
18、是动脉炎 D 蛛网膜下腔出血最常见病因是先天性颅内动脉瘤 E 脑栓塞最常见的病因是风湿性心脏病合并房颤的心源性栓子脱落正确答案C答案解析脑血栓形成最常见的病因为动脉粥样硬化,如合并糖尿病则更增加了脑血栓形成的危险因素。少见原因是脑血管炎。37、患者,男,70岁,感染性休克24小时,测动脉血气分析示:pH 7.30,PaCO2 5.3kPa(40mmHg),PaO2 10.6kPa(80mmHg),BE-3mmol/L,HCO313 mmol/L。其存在的酸碱紊乱类型为()。A 代谢性碱中毒 B 呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒 C 失代偿性呼吸性酸中毒 D 失代偿性代谢性酸中毒 E 呼吸性碱中毒正
19、确答案D答案解析暂无解析。38、下列哪项是胃溃疡最常见的位置?()A 胃前壁 B 胃后壁 C 胃大弯及胃底 D 胃小弯近贲门处 E 胃窦小弯侧正确答案E答案解析胃溃疡占消化性溃疡病的70%,病理变化中肉眼观,溃疡通常为一个,多位于胃窦小弯侧,边缘整齐,常深达肌层。直径多在2.5cm以内。故本题答案为E项。39、下列哪项是能杀伤细胞的细胞因子?()A IL-2 B TNFa C 干扰素 D IL-4 E IL-1正确答案B2023年云南楚雄州大姚县卫健系统招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:e6a595baa14bd8336f104f84c940ec769答案解析肿瘤坏死因子(T
20、NF)是一类能引起肿瘤组织出血坏死的细胞因子。分为TNF-、TNF-两种,前者称恶病质素;后者称淋巴毒素。TNF-/为同源三聚体分子,主要生物学作用如下:对肿瘤细胞和病毒感染细胞有生长抑制和细胞毒作用;激活巨噬细胞、NK细胞,增强吞噬杀伤功能,间接发挥抗感染、抗肿瘤作用;增强T、B细胞对抗原和有丝分裂原的增生反应,促进MHC-类分子表达,增强Tc细胞杀伤活性;诱导血管内皮细胞表达黏附分子和分泌IL-1、IL-6、IL-8、CSF等细胞因子促进炎症反应发生;直接作用或刺激巨噬细胞释放IL-1间接作用下丘脑体温调节中枢引起发热;引起代谢紊乱,重者出现恶病质。故本题答案为B项。40、体内缺铁初期的最
21、早、最可靠的诊断依据是()。A 血清总铁结合力增高 B 典型的小细胞低色素性贫血血象 C 血清铁减少 D 骨髓贮存铁减少或缺乏 E 血清转运铁蛋白饱和度下降正确答案D答案解析暂无解析。41、鸟氨酸循环的作用是()。A 鸟氨酸脱氨 B 鸟氨酸脱羧 C 合成鸟氨酸 D 合成尿酸 E 合成尿素正确答案E答案解析暂无解析。42、胎儿时期供给哪一种器官的血含氧量最高?()A 心 B 脑 C 肺 D 肾 E 肝正确答案E答案解析胎儿时期的营养和气体代谢是通过脐血管和胎盘与母体之间通过弥散方式而进行交换的。由胎盘来的动脉血经脐静脉进入胎儿体内,至肝脏下缘,约50%血流入肝与门静脉血流汇合,另一部分经静脉导管
22、入下腔静脉,与来自下半身的静脉血混合,共同流入右心房。由于下腔静脉瓣的阻隔,使来自下腔静脉的混合血入右心房后,约三分之一经卵圆孔入左心房,再经左心室流入升主动脉,主要供应心脏、脑及上肢;其余的血流入右心室。从上腔静脉回流的、来自上半身的静脉血,入右心房后大部分流入右心室,与来自下腔静脉的血一起进入肺动脉,约80%的血液经动脉导管与来自升主动脉的血汇合进入降主动脉,供应腹腔器官及下肢。因此胎儿时期供给肝脏的血含氧量最高。43、下述哪个器官的梗死灶常为地图形?()A 肝脏 B 心脏 C 肺脏 D 脾脏 E 肠管2023年云南楚雄州大姚县卫健系统招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:e
23、6a595baa14bd8336f104f84c940ec7610正确答案B答案解析暂无解析。44、预防肠道传染病的综合措施中,起主导作用的是()。A 隔离治疗病人 B 隔离治疗带菌者 C 切断传播途径 D 接触者预防性服药 E 疫苗接种正确答案C答案解析暂无解析。45、新生女婴尿道长仅()。A 1.5cm B 1cm C 0.5cm D 2cm E 2.5cm正确答案B答案解析暂无解析。46、动脉粥样硬化最好发生的部位是()。A 腹主动脉 B 冠状动脉 C 肾动脉 D 脑动脉 E 四肢动脉正确答案A答案解析暂无解析。47、对于过敏性紫癜的治疗哪一项是错误的?()A 腹痛可用阿托品 B 应用抗
24、组胺药物作为一般治疗 C 肾上腺皮质激素可改善腹痛 D 肾上腺皮质激素对肾型有较好疗效 E 维生素C可降低毛细血管脆性正确答案D答案解析暂无解析。48、某位病人患了性传播疾病,接受治疗。医生把此事告诉了病人单位里的其他人。单位里人得知此事后,都回避病人,和他断绝了一切来往。此现象表明病人下列哪项权利受到侵犯()。2023年云南楚雄州大姚县卫健系统招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:e6a595baa14bd8336f104f84c940ec7611 A 免除健康时的社会责任 B 病人的经济利益 C 享受医疗服务 D 被尊重和保守个人秘密的权利 E 以上都不是正确答案D答案解析暂
25、无解析。49、目前效果最好的免疫抑制剂是()。A 硫唑嘌呤 B 环孢霉素A(CsA)C 环磷酰胺 D 糖皮质激素 E FK-506正确答案E答案解析暂无解析。50、9个月男婴,腹泻3天,大便10次/日,量多,呈蛋花汤样,精神萎靡,眼泪少、尿少,血清钠135mmol/L。皮肤弹性差,唇红,呼吸深快,应诊断为()。A 轻度等渗性脱水,酸中毒 B 重度低渗性脱水,酸中毒 C 中度低渗性脱水,酸中毒 D 中度等渗性脱水,酸中毒 E 重度等渗性脱水,酸中毒正确答案D答案解析暂无解析。51、细菌嘧啶核苷酸生物合成途径的反馈抑制是由于控制了下列哪种酶的活性?()A 乳清酸磷酸核糖转移酶 B 二氢乳清酸酶 C
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