2023年山西长治医学院附属和平医院线上招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年山西长治医学院附属和平医院线上招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、引起ITP病人出血的机制中,下列不可能是()。A 血小板破坏过多 B 血小板生成减少 C 毛细血管壁通透性增加 D 血小板第3因子异常 E 血小板功能异常正确答案D答案解析原发性血小板减少性紫癜(ITP)病人由于血小板破坏过多和訶能同时伴生成减少引起血小板减少,导致出血,而且ITP病人有毛细血管壁通透性增加及常伴血小板功能异常,也可导致出血,一般ITP病人的血小板第3因子无异常,因此D最
2、不可能。2、下述哪些症状不是营养性巨幼红细胞性贫血的表现?()A 虚胖,毛发稀疏发黄 B 面色苍黄,疲乏无力 C 肝脾轻度肿大 D 异食癖 E 舌炎,腹泻正确答案D答案解析暂无解析。3、由激活磷脂酶而生成二酯酰甘油信息途径与下列哪一过程有关?()A 短暂激活蛋白激酶A的活性 B 主要引起内分泌腺的分泌 C 引起平滑肌张力的改变 D 与细胞的增殖、分化有关 E 与糖代谢有关正确答案D答案解析暂无解析。4、流行性乙型脑炎最具特征性的病变是()。A 卫星现象 B 噬神经细胞现象 C 筛网状软化灶 D 淋巴细胞袖口状浸润 E 胶质结节2023年山西长治医学院附属和平医院线上招聘笔试冲刺题(带答案解析)
3、2023/8/28编号:e42befa85289676868d2302e306332cc1正确答案C答案解析暂无解析。5、下列哪项是细菌性痢疾病理改变最主要的部位?()A 盲肠 B 回肠末端 C 直肠和乙状结肠 D 升结肠 E 降结肠正确答案C答案解析急性细菌性痢疾病变主要发生于大肠,以乙状结肠和直肠最重。中毒型细菌性痢疾肠道病理变化表现为卡他性肠炎或滤泡性肠炎。慢性细菌性痢疾肠道病理变化表现为新旧病灶同时存在。故本题答案为C项。6、男,足月产,生后3d出现皮肤轻度黄染,吃奶好,无发热。肝脾不大,脐无分泌物,血清总胆红素175mol/L(10mg/d1),血型母A子O,应考虑为()。A 新生儿
4、溶血病 B 新生儿败血症 C 新生儿肝炎 D 生理性黄疸 E 新生儿胆道闭锁正确答案D答案解析此种症状可考虑为生理性黄疸。由于新生儿胆红素生成较多,肝功能不成熟及特殊的肠肝循环等胆红素代谢特点,可于生后25d出现黄疸,但一般情况良好,血清总胆红素值足月儿一般不超过221mol/L(12.9mg/dl),早产儿257mol/L(15mg/d1)。足月儿黄疸在14d内消退,早产儿在34周内消退。一般不需特殊处理。7、在缺氧情况下,体内糖酵解的终产物是()。A 丙酮 B 丙酮酸 C 丙酸 D 乳酸 E 乙酸正确答案D答案解析暂无解析。8、社区获得的细菌性肺炎,常见的病原菌是()。A 肺炎链球菌 B
5、金黄色葡萄球菌 C 流感嗜血杆菌 D 军团菌 E 结核菌正确答案A答案解析社区获得性肺炎即院外获得性肺炎,主要病原菌是肺炎链球菌。2023年山西长治医学院附属和平医院线上招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:e42befa85289676868d2302e306332cc29、艾滋病的最主要传播途径是()。A 性接触传播 B 母婴传播 C 血制品传播 D 密切接触传播 E 吸毒者共用针头传播正确答案A答案解析暂无解析。10、构成腹股沟管前壁的组织结构是()。A 腹膜 B 腔隙韧带 C 腹横筋膜 D 腹横肌 E 腹外斜肌腱膜正确答案E答案解析腹股沟管的前壁有皮肤、皮下组织和腹外斜肌
6、腱膜,但外侧1/3部分尚有腹内斜肌覆盖。管的后壁为腹横筋膜和腹膜,其内侧1/3尚有腹股沟镰。上壁为腹内斜肌、腹横肌的弓状下缘。下壁为腹股沟韧带和腔隙韧带。女性腹股沟管内有子宫圆韧带通过,男性则有精索通过。11、小儿1岁,可见胸骨串珠、膈肋沟、手镯及脚镯,前囟为1.5cm1.5cm,血钙为2.25mmol/L,血磷为1.0mmol/L,X线可见干骺端呈杯口改变,临时钙化带消失,诊断为()。A 软骨营养不良 B 甲状腺功能低下 C 低血磷抗D佝偻病 D 维生素D缺乏性佝偻病 E 维生素D依赖性佝偻病正确答案D答案解析暂无解析。12、下列对精神分裂症常出现意志障碍的描述,哪项错误?()A 意志增强
7、B 意志减退 C 意志缺乏 D 矛盾意向 E 意志坚强正确答案E答案解析暂无解析。13、早期膝关节滑膜结核,除全身治疗及局部制动外,局部治疗首选()。A 滑膜切除术 B 关节融合术 C 关节腔持续抗结核药物滴入冲洗吸引两周2023年山西长治医学院附属和平医院线上招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:e42befa85289676868d2302e306332cc3 D 关节腔抗结核药物注入,每周12次,3个月为一疗程 E 局部物理治疗正确答案D答案解析早期膝关节滑膜结核,病变仅限于滑膜,80以上可通过非手术治疗治愈,故不应首先手术。膝关节表浅,适合局部应用抗结核药,C项有发生窦道
8、可能,不宜采用。局部物理治疗为结核禁忌。正确答案是D项。14、治疗立克次体感染宜选()。A 磺胺嘧啶 B 四环素 C 链霉素 D 阿奇霉素 E 多黏菌素正确答案B答案解析暂无解析。15、磷酸戊糖途径的重要生理意义是生成()。A 5-磷酸核酮糖 B 5-磷酸木酮糖 C 5-磷酸核糖 D 磷酸葡萄糖 E 磷酸果糖正确答案C答案解析磷酸戊糖途径的重要生理意义是为生物体合成提供核糖,提供NADPH供氢体。16、不易发生气体栓塞的是()。A 胸部外伤和手术 B 颈部外伤和手术 C 锁骨下静脉外伤 D 胎盘早期剥离 E 大隐静脉插管输液正确答案E答案解析暂无解析。17、宫颈早期浸润癌是指宫颈上皮癌变,癌组
9、织()。A 达基底膜 B 已延伸至宫颈腺体 C 累及宫体内膜腺体 D 穿透基底膜,深度5mm E 穿透基底膜至浅肌层正确答案D2023年山西长治医学院附属和平医院线上招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:e42befa85289676868d2302e306332cc4答案解析镜下早期浸润癌其浸润间质的深度不超过5mm,水平播散范围不超过7mm。若浸润间质深度3mm,水平扩散范围7mm为A1;若浸润间质深度3mm,但5mm,水平扩散范围7mm为A2。18、某患者要做腰穿检查,有恐惧感,从医德要求考虑,临床医生应向病人做的主要工作是()。A 要征得病人知情同意 B 因诊断需要,先动
10、员,后手术 C 告知做腰穿时应注意的事项 D 告知做腰穿的必要性,嘱病人配合 E 动员家属做病人思想工作正确答案A答案解析暂无解析。19、脂性肾病的临床特点是()。A 中度血尿 B 高度选择性蛋白尿 C 高度水肿 D 轻度蛋白尿 E 轻度高血压正确答案B答案解析暂无解析。20、男,63岁,2年前出现严重脑卒中遗留偏瘫症状,近1年病情经常波动。记忆力明显下降,情绪不稳定,常发脾气,有时一点小事就哭笑。近3个月明显多疑,认为有人偷他的东西,老伴对他不忠心有外遇,给他下毒谋财害命,还凭空听到有人骂他和议论他的声音,心情低落,有自杀观念。检查发现记忆力属很差水平,计算力和理解力明显下降。诊断最可能是(
11、)。A 精神分裂症 B 抑郁症 C 老年性痴呆 D 人格障碍 E 脑血管病所致精神障碍正确答案E答案解析脑器质性疾病可表现出几乎所有的精神症状。脑卒中后最常见抑郁症状,也可见幻觉和妄想。情感脆弱是特征性的情感症状,表现为情绪不稳定,因小事而激动地哭笑。其“痴呆”属于以记忆力下降为主的局限性痴呆。故本题答案为E项。21、链球菌感染后急性肾小球肾炎与IgA肾病的根本不同是()。A 链球菌感染史 B 病程长短 C 起病缓急 D 尿检异常 E 肾脏组织病变正确答案E答案解析链球菌感染后急性肾小球肾炎与IgA肾病的根本不同是肾脏组织病变的类型,前者病理类型是毛细血管内增生性肾小球肾炎,而IgA肾病病理变
12、化多种多样,可涉及肾小球肾炎几乎所有的病理类型。22、女,4岁,发热、头痛3天,呕吐2次,喷射状,当天晚上开始抽搐而入院,体温39,面色较苍白,白细胞22109/L,中性粒细胞占2023年山西长治医学院附属和平医院线上招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:e42befa85289676868d2302e306332cc522、女,4岁,发热、头痛3天,呕吐2次,喷射状,当天晚上开始抽搐而入院,体温39,面色较苍白,白细胞22109/L,中性粒细胞占0.88。如果该患儿诊断为化脓性脑膜炎,在查体时,最常发现的为()。A 瞳孔不等大,对光反应迟钝 B 深昏迷,呼吸不规则 C 颈强存在
13、,神经系统检查有异常 D 肢体张力增高 E 血压明显升高正确答案C答案解析暂无解析。23、小脑幕裂孔疝时,哪一组织疝入小脑幕裂孔?()A 小脑扁桃体 B 颞叶沟回 C 额叶内侧 D 枕叶 E 顶下小叶正确答案B答案解析小脑幕裂孔疝又称小脑幕切迹疝、颞叶钩回疝,是病灶侧的颞叶钩回部分的脑组织被挤入小脑幕裂孔内,挤压中脑脑池,从而使脑脊液循环通路受阻,进一步加重颅内压增高,形成恶性循环。与枕骨大孔疝同属常见脑疝。是颅内压增高的严重后果。24、患者右侧角膜直接反射存在,间接反射消失,哪根神经发生病变?()A 左面神经 B 左侧三叉神经 C 右侧三叉神经 D 左侧动眼神经 E 右侧动眼神经正确答案B答
14、案解析间接角膜反射是指刺激一侧角膜,对侧也出现眼睑闭合反应。角膜反射是由三叉神经的眼神经与面神经共同完成的,当三叉神经第支(眼神经支)或面神经损害时,均可出现角膜反射减弱或消失。间接反射的消失说明左侧角膜受到刺激后,刺激产生的神经冲动没有被传入,或是根本没有神经冲动产生,这样就不会引起反射,右侧自然不会出现间接反射了。病变在左侧的三叉神经眼支。25、某患者,全身肌紧张增高,随意运动减少,动作缓慢,面部表情呆板。临床诊断为震颤麻痹。其病变主要发生在()。A 黑质 B 纹状体 C 小脑 D 红核 E 苍白球正确答案A答案解析暂无解析。26、关于休克的治疗原则,不正确的叙述是()。A 失血性休克的治
15、疗首先以输注平衡盐溶液为主2023年山西长治医学院附属和平医院线上招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:e42befa85289676868d2302e306332cc6 B 感染性休克的治疗以处理原发感染灶、抗感染治疗为主 C 休克合并酸中毒时,不主张早期给予碱性药物纠酸 D 在充分容量复苏的前提下可给予血管活性药物 E 无论失血性休克或感染性休克,应首先纠正休克,再处理原发病正确答案B答案解析B项,感染性休克首先是病因治疗,原则是:在休克未纠正以前,应着重治疗休克,同时治疗感染。在休克纠正后,则应着重治疗感染。27、有关防止术后肺不张的措施,错误的是()。A 术后锻炼深呼吸
16、B 急性上呼吸道感染病人应先控制感染 C 防止术后呕吐物吸入 D 及时用镇咳药控制咳嗽 E 嗜烟者应术前一周禁烟正确答案D答案解析暂无解析。28、长期采用全胃肠外营养,理想静脉为()。A 颈内或锁骨下静脉 B 颈外静脉 C 头静脉 D 大隐静脉 E 上肢静脉正确答案A答案解析暂无解析。29、下列情形中,属于医疗事故的是()。A 医生对解剖关系辨认不清,误伤邻近重要器官,造成患者功能障碍 B 因患者体质特殊而发生难以防范的后果 C 发生现有医疗技术难以预料的并发症 D 诊疗护理存在过失,虽未造成死亡、残疾等身体损害,但延长了患者的治疗时间 E 无过错输血造成患者感染正确答案A答案解析参见医疗事故
17、处理条例第三十三条:有下列情形之一的,不属于医疗事故:(二)在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的;(三)在现有医学科学技术条件下,发生无法预料或者不能防范的不良后果的;(四)无过错输血感染造成不良后果的。30、女,20岁,肢体紫癜反复发作伴月经过多3年,肝、脾不大,血小板计数100109/L,出血时间3分钟,凝血时间7分钟,束臂试验阳性,血小板聚集功能正常,骨髓象正常,诊断最可能是()。A 血小板减少性紫癜 B 单纯性紫癜 C 过敏性紫癜 D 因子缺乏症2023年山西长治医学院附属和平医院线上招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:e42befa852896
18、76868d2302e306332cc7 E 血管性血友病正确答案B答案解析暂无解析。31、有关免疫球蛋白和抗体的说法,哪种是正确的()。A 免疫球蛋白就是抗体,二者具有相同的含义 B 免疫球蛋白均为抗体,抗体不一定都是免疫球蛋白 C 免疫球蛋白与抗体不同,二者也不相关 D 抗体均为免疫球蛋白,而免疫球蛋白并不一定都是抗体 E 抗体和免疫球蛋白只存在于血液和体液中,二者均具有免疫功能正确答案D答案解析暂无解析。32、肺炎链球菌性肺炎呈()。A 大叶性实变 B 两肺弥漫性实变 C 间质性病变 D 小叶性实变 E 小叶融合性实变正确答案A答案解析肺炎链球菌性肺炎引起大叶性肺炎,典型的病变经过充血水
19、肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期和溶解消散期。红色肝样变期、灰色肝样变期的肺呈现大叶性实变,累及整个大叶或大叶大部。33、移民美国的中国人,其谦逊的美德与个人至上的环境常发生冲突,因此而适应不良,这种心理冲突属于()。A 职业性应激源 B 文化性应激源 C 社会性应激源 D 心理性应激源 E 躯体性应激源正确答案B答案解析应激源是指引起应激的各种内外环境刺激,可分为:躯体性应激源、社会性应激源、心理性应激源和文化性应激源4种。题干所述属于文化性应激源。34、某患者神经系统检查发现左眼不能睁开,翻开左眼时见左侧瞳孔散大,对光反射丧失,左眼球处于外下斜位。示齿时嘴向左侧歪斜,伸舌偏向右方,右侧痉挛
20、性偏瘫。其病变部位在()。A 大脑皮质 B 内囊 C 中脑 D 脑桥 E 延髓正确答案C2023年山西长治医学院附属和平医院线上招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:e42befa85289676868d2302e306332cc8答案解析暂无解析。35、下述疾病哪项是非全身性免疫复合物病()。A 类风湿性关节炎 B 全身性红斑狼疮 C 多发性肌炎 D 混合性结缔组织病 E 新生儿溶血症正确答案A答案解析暂无解析。36、一名女性患者因不孕症、闭经,伴厌食、消瘦到妇科就诊。妇科做了各种常规检查后,决定行腹腔镜检查,通知患者准备。患者不知该检查如何做,便随医生进入处置室检查,检查中发
21、现作了切口。患者及家属均不满意开刀,遂向院方提出了赔偿要求。该案例中行腹腔镜检查应如何决定为合理?()A 必须征得患者同意 B 可以征得患者同意 C 可以由医生决定 D 必须由医院决定 E 可以由医院或科室决定正确答案A答案解析参见医疗事故处理条例第十一条:在医疗活动中,医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者,及时解答其咨询;但是,应当避免对患者产生不利后果。37、清创的原则中,下列各项中错误的是()。A 清除伤口内异物 B 切除失去活力组织 C 彻底止血 D 根据情况缝合伤口 E 必须放置引流正确答案E答案解析暂无解析。38、下列由T3、T4分泌增多直接引起的
22、是()。A 浸润性突眼 B 甲状腺肿大 C 心率增快 D 胫前黏液性水肿 E 甲状腺血管杂音正确答案C答案解析暂无解析。39、从同一胚叶的一种分化成熟细胞或组织转变为另一种成熟细胞或组织的过程称()。2023年山西长治医学院附属和平医院线上招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:e42befa85289676868d2302e306332cc9 A 增生 B 化生 C 间变 D 再生 E 瘤性增生正确答案B答案解析暂无解析。40、化脓性感染形成脓肿后,外科治疗的基本原则是()。A 全身加大抗生素剂量 B 改用其他抗生素 C 加用肾上腺皮质激素 D 配合局部物理治疗 E 立即切开引流
23、正确答案E答案解析暂无解析。41、新生儿娩出后最先采取的措施()。A 断脐 B 擦洗新生儿面部 C 清理呼吸道 D 刺激新生儿足部 E 抓紧娩出胎盘及胎膜正确答案C答案解析新生儿娩出后首先清理呼吸道,以免发生吸入性肺炎。呼吸道通畅的标志:新生儿大声啼哭。42、下列哪项为象征性思维?()A 联想过多的结果 B 经过分析、推理后判断 C 看到一切现象都针对自己 D 把抽象的概念具体化 E 非思维活动、一切以形象来表达正确答案D答案解析象征性思维属于概念转换,以无关的具体概念代替某一抽象概念,不经患者解释,旁人无法理解。故本题答案为D项。43、24岁,男性,既往健康,午睡时出现口角歪斜。查体:左额纹
24、浅,Bell征阳性,左鼻唇沟浅,舌伸居中,其他无异常。应首先采用的治疗措施是()。A 青霉素 B 激素 C 针灸 D 血塞通 E 维生素2023年山西长治医学院附属和平医院线上招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:e42befa85289676868d2302e306332cc10正确答案B答案解析暂无解析。44、情绪的特点不包括()。A 人类所特有的 B 情绪冲动性较大 C 情绪常伴有生理性变化 D 情绪的产生有较大的情境性 E 情绪的产生多与生理需要的满足有关正确答案A答案解析暂无解析。45、治疗伴有潜在性糖尿病的高血压的患者,不宜选用()。A 哌唑嗪 B 氢氯噻嗪 C 卡托
25、普利 D 硝苯地平 E 尼莫地平正确答案B答案解析噻嗪类药物主要的不良反应包括电解质紊乱,引起低血钾、低血镁、低氯碱血症等,还可引起高尿酸血症,痛风者慎用;代谢性变化可致高血糖、高血脂症,可能是其抑制了胰岛素的分泌以及减少组织利用葡萄糖因而有潜在性糖尿病的高血压患者不宜选用。故本题答案为B项。46、甲亢治疗方法中,最易引起甲状腺功能减退的为()。A 他巴唑(甲巯咪唑)B 丙硫氧嘧啶 C 放射性%7c3%7cI治疗 D 手术次全切除甲状腺 E 复方碘溶液正确答案C答案解析暂无解析。47、病人受病痛折磨感到悲观、失望、不良心境导致行为异常,反映病人()。A 角色行为减退 B 角色行为强化 C 角色
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