2023年湖北鄂东医疗集团黄石市中心医院招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年湖北鄂东医疗集团黄石市中心医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、淋巴瘤最有诊断意义的临床表现()。A 肝脾肿大 B 长期周期性发热 C 盗汗、体重减轻 D 无痛性淋巴结肿大 E 局限性淋巴结肿大并有粘连正确答案D答案解析题中A、B、C、E项都可为淋巴瘤的临床表现,但其最有诊断意义的临床表现是无痛性淋巴结肿大。2、缩血管作用最强的为下述哪种物质?()A 肾素 B 肾上腺素 C 血管紧张素 D 血管紧张素 E 内皮素正确答案E答案解析暂无解析。3、下述有
2、关基础代谢中的叙述哪项是错误的?()A 儿童高于成人 B 在基础状态下测定 C 反映人体最低的能量代谢水平 D 临床常用相对值表示 E 正常平均值相差(10%l5%)属于正常正确答案C答案解析暂无解析。4、根据CCMD-3,下列哪项不符合精神分裂症的诊断标准?()A 反复出现的言语性幻听 B 原发性妄想 C 自知力障碍 D 社会功能严重受损 E 一般继发于意识障碍正确答案E2023年湖北鄂东医疗集团黄石市中心医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:af7fe1c47f82fe1efa52e572aca209991答案解析暂无解析。5、在肝细胞内由胆固醇转变为胆汁酸的过程很复杂,
3、需经过羟化、加氢及侧链氧化断裂等许多酶促反应才能完成。其限速酶是()。A 3羟化酶 B 12羟化酶 C 7羟化酶 D 还原酶 E 水解酶正确答案C答案解析肝细胞以胆固醇为原料合成初级胆汁酸,这是肝清除胆固醇的主要方式。胆固醇首先在胆固醇7-羟化酶的催化下生成7-羟胆固醇。后者向胆汁酸的转化包括固醇核的还原、羟化、侧链的断裂和加辅酶A等多步反应,最后生成具有24碳的初级胆汁酸。6、关于缺铁性贫血患者的临床表现,下列选项不正确的是()。A 感染发生率减低 B 口角炎、舌炎、舌乳头萎缩较常见 C 胃酸缺乏及胃肠功能障碍 D 毛发无泽、易断、易脱 E 指甲扁平,甚至“反甲”正确答案A答案解析铁是人体必
4、需的微量元素,除参加血红蛋白的合成之外,还参与体内的一些生物化学过程。缺铁时由于髓过氧化物酶和氧化爆发活动性降低,致巨噬细胞功能和脾自然杀伤细胞功能障碍,故缺铁性贫血病人感染的发生率不但不会减低,反而会升高,其余各项均见于缺铁性贫血病人。7、下列哪项是原核细胞型的微生物?()A 链球菌、念珠菌 B 放线菌、破伤风梭菌 C 酵母菌、淋球菌 D 隐球菌、结核分枝杆菌 E 小孢子菌、大肠埃希菌正确答案B答案解析原核细胞指核质和细胞质之间不存在明显核膜,其染色体由单一核酸组成的一类微生物细胞,原核细胞型的微生物包括细菌、放线菌、立克次氏体、支原体、衣原体和螺旋体。8、肾致密斑的作用是直接感受()。A
5、肾血流Na+含量变化 B 肾血管血压变化 C 肾小管内压变化 D 肾小管液Na+含量变化 E 入球小动脉牵张刺激正确答案D答案解析暂无解析。9、5岁男孩,头围50cm,身高65cm,中点在脐下,前囟指尖大小。应考虑()。2023年湖北鄂东医疗集团黄石市中心医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:af7fe1c47f82fe1efa52e572aca209992 A 生殖腺功能不全 B 垂体性侏儒症 C 佝偻病 D 营养不良 E 先天性甲状腺功能减低症正确答案E答案解析暂无解析。10、3岁患儿,自幼反复患肺炎,平素食少,体弱。查体:生长发育落后,胸骨左缘第3、4肋间闻及级收缩期反
6、流性杂音,胸片示肺血多,肺动脉段突出,左心室增大。最可能的诊断为()。A 房间隔缺损 B 室间隔缺损 C 动脉导管未闭 D 肺动脉狭窄 E 法洛四联症正确答案B答案解析本病例发病年龄小,3岁,自幼反复患肺炎(肺血增多)。生长发育落后(由于体循环血量减少),典型心脏杂音:胸骨左缘第3、4肋间闻及级收缩期反流性杂音;胸片典型改变:肺血多肺动脉段突出,左心室增大,符合室间隔缺损诊断。鉴别:肺动脉狭窄及法洛四联症胸片肺血减少。动脉导管未闭典型心脏杂音为收缩期、舒张期连续性杂音。11、糖原合成中糖链延长时葡萄糖的供体是()。A 葡萄糖 B 6-磷酸葡萄糖 C 1-磷酸葡萄糖 D UDP葡萄糖 E ADP
7、葡萄糖正确答案D答案解析糖链延长时,在糖原合成酶催化下,UDP葡萄糖将葡萄糖转移给较短的糖链,从而使糖链延长。12、男,60岁,高血压病史近20年,经检查:心室肌肥厚,血压为170/100mmHg。最好选用的药物是()。A 可乐定 B 氢氯噻嗪 C 卡托普利 D 维拉帕米 E 普萘洛尔正确答案C答案解析暂无解析。13、为了减少病人含氮代谢废物的产生和维持氮的总平衡,合适的方法是()。A 尽量减少蛋白质的供应量 B 禁食蛋白质食物 C 摄取低蛋白高糖饮食2023年湖北鄂东医疗集团黄石市中心医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:af7fe1c47f82fe1efa52e572ac
8、a209993 D 只供给充足的糖 E 低蛋白、低糖、低脂肪食物正确答案C答案解析蛋白质代谢产生含氮代谢废物,为了减少含氮代谢废物的产生,应保持低蛋白饮食;但为维持氮的总平衡,需减少氨基酸的转化,即减少糖异生,故应保持高糖饮食。14、激情是()。A 快乐情绪 B 负性情绪 C 积极的情绪 D 持续长久的情绪 E 短时爆发的情绪正确答案E答案解析暂无解析。15、下列哪项。为高血压病时的肾脏病理变化表现?()A 颗粒性固缩肾 B 肾脏单发性贫血性梗死 C 肾动脉动脉瘤形成 D 肾的多发性大瘢痕凹陷 E 肾脏淤血正确答案A答案解析由于细动脉硬化使一部分肾单位萎缩,而健在的肾单位就会发生代偿性肥大,因
9、此。肾脏表现为颗粒性固缩肾。而单发性梗死和多发性大瘢痕形成是动脉粥样硬化肾的病理特点,这是由于动脉粥样硬化累及的血管为中小以上的动脉,致病变累及的范围较大。故本题答案为A项。16、下列哪项是经典途径激活补体的抗原抗体复合物?()A sIgA与抗原组成的复合物 B 1个IgM与抗原组成的复合物 C 1个IgG与抗原组成的复合物 D 1个IgE与抗原组成的复合物 E 2个密切相邻的IgG4与抗原组成的复合物正确答案B答案解析IgM为五聚体,结合补体位点在10个以上,而其他如IgG只有二个结合补体位点,不能使构型发生改变。故本题答案为B项。17、不属于胃液作用是()。A 杀菌 B 激活胃蛋白酶原 C
10、 使蛋白质变性 D 对淀粉进行初步消化 E 促进维生素B12的吸收正确答案D2023年湖北鄂东医疗集团黄石市中心医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:af7fe1c47f82fe1efa52e572aca209994答案解析胃液中盐酸具有杀菌、激活胃蛋白酶原和使食物中蛋白质变性的作用。胃液中的内因子可促进维生素B12的吸收。但胃液中没有淀粉酶,不能对淀粉进行消化。故本题答案为D项。18、脑器质性精神症状的有无在于()。A 右侧大脑半球受累 B 左侧大脑半球受累 C 双侧大脑半球受累 D 大脑局部受累 E 以上各项均可正确答案E答案解析暂无解析。19、女性,46岁,全身乏力,嗜
11、睡,少言,动作缓慢,畏寒,体温低于正常,皮肤干燥、增厚、粗糙,呈非凹陷性浮肿,智力、记忆力减退,听觉减退,步态不稳,共济失调,幻觉、妄想。该患者诊断为甲状腺功能低下所致精神障碍,其治疗措施哪一项是错误的?()A 防止感染 B 甲状腺素治疗 C 足量抗精神病药物 D 慎用催眠药 E 慎用麻醉药正确答案C答案解析暂无解析。20、与过期妊娠不相关的因素是()。A 羊水过多 B 巨大胎儿 C 头盆不称 D 雌、孕激素比例失调 E 胎盘缺乏硫酸酯酶正确答案A答案解析过期妊娠的病因包括:雌、孕激素比例失调;头盆不称;胎儿畸形;遗传因素。胎盘缺乏硫酸酯酶是一种罕见的伴性酶性遗传病,可导致过期妊娠。A项,正常
12、妊娠38周后,羊水量随妊娠推延逐渐减少。21、女,16岁,近3天双下肢伸侧出现紫癜,分批出现两侧,对称、颜色鲜红,伴腹痛及关节痛,血小板100109/L,WBC 10109/L,Hb100g/L,凝血时间正常,应首先考虑()。A 特发性血小板减少性紫癜 B 过敏性紫癜 C 急性白血病 D 再生障碍性贫血 E 血友病正确答案B答案解析题干所提供的临床表现具有过敏性紫癜的特点,其血象及凝血时间基本正常,故应首先考虑过敏性紫癜。22、下列哪项属于必须由病人及其家属或者关系人签字同意的诊疗行为?()2023年湖北鄂东医疗集团黄石市中心医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:af7fe1
13、c47f82fe1efa52e572aca209995 A 手术、特殊检查、特殊治疗 B 手术、非常规性的检查、特殊治疗 C 手术、创伤性检查、实验性治疗 D 除门诊手术以外的手术、特殊检查、特殊治疗 E 除表皮手术以外的手术、特殊检查、特殊治疗正确答案A答案解析暂无解析。23、患者,女,28岁,发冷、发热,轻度黄疸,脾肋下2cm,血红蛋白76g/L,白细胞12109/L,血小板150109/L,Coombs试验直接阳性,Ham试验阴性,诊断为()。A 肝炎后合并继发性贫血 B 阵发性睡眠性血红蛋白尿 C 自身免疫性溶血性贫血 D 阵发性寒冷性血红蛋白尿 E Evans综合征正确答案C答案解析
14、自身免疫性溶血性贫血除临床上的溶血性贫血的表现外,诊断依据主要为抗人球蛋白(Coombs)试验直接试验阳性,温抗体型AIHA主要为抗IgG和抗C3型,偶有抗IgA型,冷抗体型几乎均为C3型。24、体格发育正常的1岁小儿,体重9kg、头围46cm、身高75cm,其胸围最可能是()。A 32cm B 34cm C 46cm D 48cm E 52cm正确答案C答案解析暂无解析。25、小儿易产生呼吸功能不全的原因是()。A 肺活量小 B 潮气量小 C 气道阻力大 D 肺气体弥散量小 E 以上均是正确答案E答案解析小儿呼吸道生理特点是呼吸道炎症时易产生呼吸功能不全。原因是肺活量小,潮气量小,气道阻力大
15、于成人;气体弥散量小,CO2排出主要靠弥散作用,综上所述小儿气体交换面积小,需氧量相对大。故在呼吸道疾病时易发生缺O2和CO2潴留,易产生呼吸功能不全。26、下列哪项不宜首选洋地黄治疗?()A 阵发性室上速 B 频发房性期前收缩伴短暂房性心动过速 C 快速心房颤动2023年湖北鄂东医疗集团黄石市中心医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:af7fe1c47f82fe1efa52e572aca209996 D 预激综合征伴阵发性室上性心动过速 E 心功能不全伴窦性心动过速正确答案D答案解析D项,预激综合征是指心房和心室之间存在有旁路系统,治疗时应选用抑制旁路,增加正常房室通路药物
16、。洋地黄可加快旁路传导,使心室率明显增快,甚至发展成室颤,因而不宜使用。ABCE四项,洋地黄类药物具有正性肌力及负性频率作用。其适应证为:中、重度收缩性心力衰竭,快速心室率的房颤、室上速、房速、窦速。27、关于风湿热的预后下列哪一项不正确?()A 首次发作累及心脏者,预后较差 B 舞蹈病的预后一般良好 C 反复发作累及心脏者预后不良 D 并发心功能不全者预后不良 E 伴发心包炎者预后良好正确答案E答案解析暂无解析。28、下列哪种情感活动符合焦虑症?()A 欣快感 B 情感倒错 C 情感低落 D 焦虑 E 情感淡漠正确答案D答案解析暂无解析。29、下列哪项不是促胃液素的生理作用?()A 促进胃运
17、动 B 刺激胃酸分泌 C 刺激胰酶分泌 D 促进唾液分泌 E 促进胆汁分泌正确答案D答案解析暂无解析。30、1岁男婴,母乳少,长期以米汤、稀饭喂养,不规律添加辅食。查体:食欲差,精神差,皮下脂肪厚度为0.5cm。诊断为度营养不良。下列表现哪个最先出现?()A 肌张力不低于,肌肉松弛 B 皮肤干燥 C 身高低于正常 D 皮下脂肪减少 E 体重不增或减轻正确答案E2023年湖北鄂东医疗集团黄石市中心医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:af7fe1c47f82fe1efa52e572aca209997答案解析暂无解析。31、急性肾炎,正确的治疗方案是()。A 卧床休息8周以上 B
18、 无盐饮食至尿蛋白消失 C 低蛋白饮食4周以上 D 青霉素治疗710天 E 血压正常后,可恢复上学及正常活动正确答案D答案解析暂无解析。32、心理医生欲对病人进行人格测定,可以选用以下哪个工具?()A MMPI B WAIS C S-B D SCL-90 E HAMD正确答案A答案解析暂无解析。33、下列各项中与霍奇金病预后有关的是()。A 组织类型 B 临床分期 C 有无全身症状 D 年龄和性别 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。34、关于对伤口愈合不利的原因,应除外()。A 贫血 B 低蛋白血症 C 碱中毒组织水肿 D 维生素C缺乏 E 剧烈咳嗽正确答案C答案解析暂无解析。35、关于
19、ABO溶血母婴血型不合,以下哪种情况最多见?()母血型婴儿血型 A ABO B ABA或B2023年湖北鄂东医疗集团黄石市中心医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:af7fe1c47f82fe1efa52e572aca209998 C A或B O D O AB E O A或B正确答案E答案解析暂无解析。36、不符合甲亢手术治疗的适应证的是()。A 抗甲状腺药物或放射性131I治疗无效者 B 中度以上原发性甲亢 C 甲状腺肿大有压迫状态 D 高功能腺瘤 E 青少年患者正确答案E答案解析暂无解析。37、若一年轻的嵌顿疝患者术中探查发现肿物为嵌顿的小肠且肠管已发黑坏死,正确的处理措
20、施为()。A 剖腹探查,行肠切除,肠吻合术 B 坏死肠段外置术 C 坏死肠段切除,肠吻合术,疝囊高位结扎术 D 肠切除、肠吻合术、Bassini修补术 E 切开疝环,回纳肠管后行Bassini修补术正确答案C答案解析此患者嵌顿性疝发展成绞窄性疝,当发生绞窄性斜疝时,因肠坏死而局部有严重感染,通常采取单纯疝囊高位结扎、避免施行修补术,因感染常使修补失败;腹壁的缺损应在以后另作择期手术加强之。绝大部分嵌顿坏死的小肠都会局限在疝囊内,而不必要再剖腹探查,但术中应注意仔细检查肠管,避免已坏死肠管被送回腹腔,导致术后腹腔感染,手术失败。38、小儿化脓性脑炎的脑脊液变化为()。A 细胞数正常,蛋白质含量正
21、常,糖含量降低 B 细胞数增高,蛋白质含量增高,糖含量降低 C 细胞数增高,蛋白质含量正常,糖含量降低 D 细胞数增高,蛋白质含量升高,糖含量升高 E 细胞数升高,蛋白质含量正常,糖含量正常正确答案B答案解析暂无解析。39、女性,35岁,3年前开始怀疑丈夫对其不忠,时常争吵,近1年来,跟踪丈夫,搜查丈夫的文件包,常听到脑子里有一女子声音说“你可怜”、“你真蠢”之类的话,因此不愿与家人同餐,不敢喝家中水,认为饭里、水里被放了毒药,认为丈夫与外人联合起来害她,病人常常哭泣。体检及神经系统检查无异常,此病人患有精神分裂症的哪种分型?()A 紧张型 B 单纯型 C 偏执型 D 青春型 E 未分化型20
22、23年湖北鄂东医疗集团黄石市中心医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:af7fe1c47f82fe1efa52e572aca209999正确答案C答案解析暂无解析。40、王某经执业医师考试合格并进行注册后,开办了一家牙科诊所,同时因为其对妇产科知识和操作较为熟悉,所以平时也会诊治一些妇科和产科的患者,其进行的妇产科诊疗活动属于()。A 法律允许的行为 B 医师执业规定所允许的行为 C 只要不发生差错,法律即允许 D 超出执业范围的违法行为 E 只要是患者自愿,就是法律允许的行为正确答案D答案解析暂无解析。41、随着病情的变化,医患关系可以()。A 一直保持不变 B 由主动一被
23、动转化为指导一合作 C 最终都要进入到共同参与型 D 由主动一被动转化为共同参与 E 由一种模式转向另一种模式正确答案E答案解析暂无解析。42、男,5岁。眼睑水肿2周就诊。查体:Hb97g/L,尿蛋白+,尿红细胞+/HP,尿比重1.026,血清蛋白(白蛋白)27g/L,胆固醇9.8mmol/L,C3460mg/L,该患儿最可能的诊断是()。A 急进性肾炎 B 慢性肾炎急性发作 C 急性肾盂肾炎 D 单纯性肾病 E 肾炎性肾病正确答案E答案解析肾炎性肾病多发生于7岁以上。起病多见于感染后诱发,水肿轻重不一,多从眼睑水肿开始,呈下行性,蔓延至双下肢,呈凹陷性水肿,可伴腹腔积液及胸腔积液,严重水肿患
24、儿于大腿和上臂内侧及腹壁皮肤可见皮肤白纹或紫纹。43、关于急性阑尾炎临床表现描述正确的是()。A 都有转移性腹痛 B 肝下区阑尾炎可刺激泌尿系统引起血尿 C 坏疽性阑尾炎呈持续性腹痛 D 阑尾穿孔后腹痛可暂时减轻,体温下降 E 出现轻度黄疸表明同时合并胆管结石正确答案C2023年湖北鄂东医疗集团黄石市中心医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:af7fe1c47f82fe1efa52e572aca2099910答案解析A项,转移性右下腹痛是急性阑尾炎的典型表现,但并非都有。B项,肝下区阑尾炎可引起右上腹痛,而不是引起血尿。C项,坏疽性阑尾炎呈持续性剧烈腹痛。D项,阑尾穿孔脓液进
25、入腹腔被吸收,体温会更高,而不是体温下降。E项,出现轻度黄疸表明同时合并门静脉炎而非合并胆管结石。44、左室内压下降速度最快是在()。A 快速充盈期 B 等容舒张期 C 等容收缩期 D 减慢射血期 E 快速射血期正确答案B答案解析暂无解析。45、哪一种疾病用青霉素治疗可引起赫氏反应?()A 草绿色链球菌性心内膜炎 B 流行性脑脊髓膜炎 C 大叶性肺炎 D 气性坏疽 E 梅毒正确答案E答案解析暂无解析。46、慢性焦虑状态即普遍性焦虑症一般不包括()。A 震颤 B 胸部紧压感 C 出汗、面色苍白、心跳加快 D 尿频、尿急 E 气透不过来,濒死感正确答案E答案解析躯体性焦虑表现为运动不安与多种躯体症
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