2023年浙江杭州市滨江区卫生健康局下属社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年浙江杭州市滨江区卫生健康局下属社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、抑郁发作时,一日之内的规律多为()。A 中午起逐渐加重 B 昼重夜轻 C 昼轻夜重 D 中午最严重以后减轻 E 半夜最重正确答案B答案解析暂无解析。2、对于利多卡因的抗心律失常作用,哪项是不正确的?()A 能缩短浦肯野纤维的动作电位时程和有效不应期 B 是窄谱抗心律失常药 C 对传导速度的作用,受细胞外液K+浓度的影响 D 对心肌的直接作用是抑制Na+内流,促进K+外流
2、E 治疗剂量就能降低窦房结的自律性正确答案E答案解析暂无解析。3、执行职务的医疗保健人员发现以下情况,必须按照国务院卫生行政部门规定的时限向当地卫生防疫机构报告疫情()。A 所有传染病 B 甲类、乙类和丙类传染病病人 C 甲类、乙类和丙类传染病病原携带者 D 甲类、乙类和丙类传染病疑似传染病病人 E 甲类、乙类和监测区域内的丙类传染病病人,病原携带者,疑似传染病病人正确答案B答案解析暂无解析。4、正常血浆中含量最多的阳离子和阴离子是()。A Na+和HCO3-B Na+和HPO42-C Na+和SO42-D Na+和Cl-E K+和Cl-2023年浙江杭州市滨江区卫生健康局下属社区卫生服务中心
3、招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:e9ca7941ee13776ec31afd0bdac61b4b1正确答案D答案解析暂无解析。5、某心性水肿患者,用地高辛和氢氯噻嗪治疗,2周后患者出现多源性室性期前收缩(早搏),主要是由于()。A 低血钾 B 低血钙 C 低血钠 D 高血镁 E 低氯碱血症正确答案A答案解析噻嗪类利尿药的代表药为氢氯噻嗪。氢氯噻嗪具有利尿、抗尿崩症及降血压作用。不良反应包括电解质紊乱(产生低血钾、低血镁、低氯碱血症等)、潴留现象(如高尿酸血症、高钙血症)、代谢性变化(致高血糖、高脂血症,肾素、醛固酮过度分泌)、高敏反应(引起发热、皮疹、过敏反应)及其他(可增
4、高血尿素氮,加重肾功能不良)。故本题答案为A项。6、皮质醇增多症最常见的病因为()。A 肾上腺皮质腺癌 B 双肾上腺皮质增生 C 肾上腺皮质腺瘤 D 异位ACTH综合征 E 医源性糖皮质激素过多正确答案B答案解析暂无解析。7、属抑菌作用的抗结核药物是()。A 异烟肼(INH)B 利福平(RFP)C 链霉素(SM)D 乙胺丁醇(EMB)E 吡嗪酰胺(PZA)正确答案D答案解析抗结核药物有:全杀菌药物,如异烟肼和利福平;半杀菌药,如链霉素和吡嗪酰胺。抑菌药物有乙胺丁醇和乙硫异烟肼。8、下列疾病治疗后最易继发肛瘘的是()。A 肛周脓肿 B 外痔 C 肛裂 D 混合痔 E 内痔正确答案A答案解析肛周脓
5、肿破溃或切开引流后常形成肛瘘。脓肿是肛管直肠周围炎症的急性期表现,而肛瘘则为其慢性期表现。9、某限制性核酸内切酶按GGGCGCCCC方式切割产生的突出末端含()。2023年浙江杭州市滨江区卫生健康局下属社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:e9ca7941ee13776ec31afd0bdac61b4b29、某限制性核酸内切酶按GGGCGCCCC方式切割产生的突出末端含()。A 1个核苷酸 B 2个核苷酸 C 3个核苷酸 D 4个核苷酸 E 5个核苷酸正确答案B答案解析暂无解析。10、内分泌疾病功能减退的治疗首选哪种方法?()A 病因治疗 B 对症治疗 C 支持治
6、疗 D 替代治疗 E 放疗及化疗正确答案D答案解析暂无解析。11、下述哪项不是生长激素的直接作用?()A 促进脂肪分解 B 诱导肝产生生长介素 C 促进软骨生长 D 增强脂肪酸氧化 E 抑制外周组织摄取、利用葡萄糖正确答案C答案解析暂无解析。12、缺铁性贫血,铁剂治疗510天首先出现的治疗反应是()。A 血清铁增加 B 红细胞总数增高 C 骨髓外铁增加 D 网织红细胞数升高 E 红细胞平均直径恢复正常正确答案D答案解析暂无解析。13、消化性溃疡并发急性肠穿孔时,不可能出现()。A 板状腹 B 全腹压痛、反跳痛 C 肝浊音界扩大 D 肠鸣音减弱或消失 E 膈下游离气体2023年浙江杭州市滨江区卫
7、生健康局下属社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:e9ca7941ee13776ec31afd0bdac61b4b3正确答案C答案解析消化性溃疡并发急性肠穿孔后肝浊音界缩小。14、细菌性肝脓肿,细菌进入肝脏最常见的途径是()。A 肝动脉 B 胆道 C 门静脉 D 主动脉 E 淋巴系统正确答案B答案解析细菌性肝脓肿,细菌可经下列途径侵入肝:胆道:胆道蛔虫症、胆管结石等并发化脓性胆管炎时,细菌沿着胆管上行,是引起细菌性肝脓肿的主要原因;肝动脉:体内任何部位的化脓性病变,如化脓性骨髓炎、中耳炎、痈等并发生菌血症时,细菌可经肝动脉侵入肝;门静脉:如坏疽性阑尾炎、痔核感染、
8、菌痢等,细菌可经门静脉入肝内。此外,肝毗邻感染病灶的细菌可循淋巴系统侵入。开放性肝损伤时,则细菌可直接经伤口侵入肝,引起感染而形成脓肿。15、关于绒毛膜促性腺激素的叙述,正确的是()。A 是甾体激素 B 由子宫蜕膜细胞产生 C 其分泌受垂体促性腺激素的影响 D 尿中浓度随妊娠月份而增加 E 与绝经期促性腺激素合用可诱发排卵正确答案E答案解析A项,绒毛膜促性腺激素是糖蛋白激素;B项,由合体滋养细胞合成;C项,不受促性腺激素的影响;D项,妊娠810周浓度达高峰,中晚期血清浓度仅为峰值10%;E项,与绝经期促性腺激素合用可诱发排卵。16、关于人体实验的第一个伦理学文献是()。A 赫尔辛基宣言 B 纽
9、伦堡法典 C 日内瓦宣言 D 东京宣言 E 夏威夷宣言正确答案B答案解析暂无解析。17、对于自知力的描述,错误的是()。A 指患者对自己精神疾病的认识和判断能力 B 神经症患者有一定程度的自知力降低 C 有无自知力,以及自知力恢复的程度是判断精神障碍患者病情轻重和疾病好转程度的重要指标 D 自知力完整是精神病患者痊愈的重要指标之一 E 自知力缺乏是精神病性障碍特有的临床表现正确答案B答案解析暂无解析。2023年浙江杭州市滨江区卫生健康局下属社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:e9ca7941ee13776ec31afd0bdac61b4b418、中晚期胰头癌的表
10、现是()。A 渐进性无痛 B 黄疸呈进行性加重 C 上腹不适 D 隐痛、钝痛 E 黄疸呈波动性正确答案B答案解析大部分患者胰头癌中晚期出现黄疸,黄疸呈进行性加重,伴发肤瘙痒,但部分患者可无瘙痒。19、重症腹泻补钾时,错误的是()。A 输液后有尿开始补钾 B 静脉输液中氯化钾的浓度不超过0.3%C 每日补钾静滴时间不短于8小时 D 治疗低钾血症须持续给钾46日 E 每日氯化钾的剂量12mmol/kg正确答案E答案解析暂无解析。20、女婴,1岁半,因头颅大,未出牙,前囟未闭来院门诊。生后人工喂养,间断服用钙剂和维生素D,用不详。体检:精神可,易哭,体重11kg,前囟2cm2cm,方颅,头围48cm
11、,胸部有肋骨串珠,心肺(一),双腕部呈手镯状。X线长骨示:骨骺软骨带明显增宽,干骺端呈杯口状,毛刷样改变。该患儿诊断应为()。A 软骨营养不良 B 脑积水 C 克汀病 D 佝偻病激期 E 佝偻病恢复期正确答案D答案解析暂无解析。21、踝动脉压和肱动脉压的比值小于0.5,表示()。A 下肢动脉严重狭窄 B 上肢动脉严重狭窄 C 上肢动脉轻度狭窄 D 上、下肢动脉均严重狭窄 E 下肢动脉轻度狭窄正确答案A答案解析踝肱指数(ABI)测定,也称踝臂指数,是临床上最简单和常用的检查方法,为踝部胫后动脉或胫前动脉动脉收缩压与肱动脉收缩压的比值,正常值1,小于0.9为异常,小于0.5为下肢严重狭窄。22、胎
12、心变化中,不能诊断胎儿窘迫的是()。A 胎心率120次/分 B 胎心率160次/分 C 胎心早期减速2023年浙江杭州市滨江区卫生健康局下属社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:e9ca7941ee13776ec31afd0bdac61b4b5 D 胎心晚期减速 E 胎心变异减速正确答案C答案解析早期减速与宫缩时胎头受压有关,变异减速与宫缩时脐带受压有关,晚期减速一般为胎盘功能不良、胎儿缺氧的表现。胎儿瞬时胎心率160次/分是胎儿良好的表现,但选项中未明确指出,应为基线胎心率。基线胎心率160次/分与胎儿窘迫有关。23、哪项是生理性黄疸的特点?()A 足月儿生后2
13、3天出现,14天内消失 B 足月儿生后35天出现,14天内消失 C 早产儿生后23天出现,28天内消失 D 早产儿生后12天出现,14天内消失 E 一般足月儿胆红素水平高于早产儿正确答案A答案解析暂无解析。24、下列各项中,哪一项不属于传染病防治法规定的医疗机构确定的专门的部门或人员承担的预防传染病职责?()A 医疗活动中与医院感染有关危险因素的监测 B 安全防护与隔离 C 传染病患者的救治 D 消毒灭菌 E 医疗废物处置正确答案C答案解析暂无解析。25、某医院未经批准新设医疗美容科,从外地聘请了一位退休外科医师担任主治医师,该院的行为的性质属于()。A 非法行医 B 超范围执业 C 正常医疗
14、行为 D 特殊情况 E 开展新技术正确答案B答案解析医疗机构管理条例第二十七条规定:“医疗机构必须按照核准登记的诊疗科目开展诊疗活动。”因此该医院的行为属“超范围执业”。26、生长激素瘤多出现于()。A 神经垂体 B 腺垂体 C 下丘脑 D 脑膜 E 脑室正确答案B2023年浙江杭州市滨江区卫生健康局下属社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:e9ca7941ee13776ec31afd0bdac61b4b6答案解析暂无解析。27、内毒素的主要成分是()。A 磷壁酸 B 脂多糖 C 肽聚糖 D 脂蛋白 E 核蛋白正确答案B答案解析暂无解析。28、某患者因与人争吵后服
15、用敌敌畏,引起有机磷中毒,被给予大量阿托品治疗。阿托品对有机磷中毒症状无效的是()。A 肠痉挛 B 大汗 C 心率减慢 D 肌束颤动 E 瞳孔缩小正确答案D答案解析暂无解析。29、与心室肌细胞相比,浦肯野细胞动作电位的主要特征是()。A 幅值大 B 平台期时程长 C 4期膜电位稳定 D 4期自动去极 E 0期去极速度快正确答案D答案解析暂无解析。30、对肝炎后肝硬化的诊断,下列哪项最有价值?()A 脾大 B 蜘蛛痣 C 肝功能不正常 D 超声波显示肝不均质回声 E 食管钡餐检查下段有蚯蚓样充盈缺损正确答案E答案解析肝炎后肝硬化患者门脉高压为其突出特点,门脉高压使得侧支循环开放,最典型的是胃底食
16、管静脉曲张。食管钡餐检查下段有蚯蚓样充盈缺损,提示为肝硬化特有的食管下段静脉曲张的征象,因而诊断肝硬化最有价值。31、女性,12岁,三周前患急性扁桃体炎。突然出现窦性心动过速,心搏微弱,心尖区有收缩期吹风样杂音,实验室检查有链球菌感染,确诊为急性风湿热,除用青霉素控制链球菌感染外,应选哪一种药治疗?()A 阿司匹林 B 保泰松2023年浙江杭州市滨江区卫生健康局下属社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:e9ca7941ee13776ec31afd0bdac61b4b7 C 对乙酰氨基酚 D 布洛芬 E 吲哚美辛正确答案A答案解析暂无解析。32、属于肿瘤过继免疫疗法
17、的是()。A 注射BCG B 注射IL-2 C 注射TIL D 注射病毒性肿瘤疫苗 E 注射McAb-125I正确答案C答案解析暂无解析。33、哪项是最易引起血管神经损伤的股骨干骨折部位?()A 上1/3 B 中1/3 C 下1/3 D 上中1/3交界处 E 以上都不是正确答案C答案解析股骨干下1/3骨折,远折端由于腓肠肌的牵拉以及肢体的重力作用而向后方移位,可能损伤腘动静脉和腓总神经等;又由于股前、外、内肌肉的牵拉合力,使近折端向前上移位,形成短缩畸形。34、下列哪项是抗甲状腺药停药的关键指征?()A TSH正常 B T3、T4正常,TRAb明显下降或转阴 C T3、T4正常 D rT3正常
18、 E 临床甲亢表现消失正确答案B答案解析暂无解析。35、患者,男,28岁。7个月前缓慢出现左胸电击样疼痛,夜间加重。4个月前左下肢进行性无力,近1个月右下肢无力,排尿困难。查体:双上肢正常,左下肢肌力3级、右下肢4级,肌张力增高,腱反射亢进,双Babinski征(+),T4以下感觉减退。诊断最可能是下列哪项?()A 脊髓压迫症 B 多发性神经病 C 运动神经元病 D 急性脊髓灰质炎 E 急性脊髓炎2023年浙江杭州市滨江区卫生健康局下属社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:e9ca7941ee13776ec31afd0bdac61b4b8正确答案A答案解析慢性脊髓
19、压迫多分为三个时期:神经根及脊膜刺激:可由单侧开始。在肢体无力或感觉丧失之前出现,上肢力弱一般较轻,提示颈髓损伤。脊髓部分受压期:常呈半侧脊髓损害综合征、后索硬化以及肌萎缩侧索硬化综合征、联合硬化综合征。典型表现是下肢无力。脊髓横贯期由于损害的结构不同病人可有根的症状、感觉障碍(髓内、外病变不同)、运动障碍(急、慢性不同,可有节段性前角、前根损害、锥体束损害)、反射异常(可有病变节段的反射减退或消失,病变水平以下的反射亢进、病理反射出现,脊髓休克期一切反射消失)、自主神经损害(大、小便障碍的类型与病变部位有关),另外可有脊膜刺激征。膀胱和直肠括约肌功能受累较晚,表现为延迟、频繁,而后为无痛性潴
20、留。36、对鉴别上、下消化道出血有帮助的是()。A 大便潜血阳性 B 血尿素氮升高 C 血肌酐升高 D 血色素下降 E 有无便血正确答案B答案解析出血多时,上消化道因为排出需要经过的时间长,小肠会消化吸收部分血液蛋白质,引起尿素氮增高,称肠源性氮质血症。37、下列关于荣誉的表述,错误的是()。A 荣誉是社会对一个人履行社会义务的道德行为给予褒奖和赞许 B 荣誉是指个人对自己所履行社会义务的社会价值的自我评价 C 荣誉不是目的,是处于从属地位的,对辛勤劳动的一种奖励 D 集体荣誉是个人荣誉的基础和归宿 E 荣誉对医务人员的行为起着自我评价的作用正确答案E答案解析暂无解析。38、按照我国卫生部的规
21、定1岁内必须按照计划进行预防免疫接种的疫苗有()。A 卡介苗、乙型肝炎疫苗2种 B 卡介苗、乙型肝炎疫苗、流行性脑脊髓膜炎疫苗、破伤风类毒素混合制剂4种 C 卡介苗、乙型肝炎疫苗、麻疹减毒疫苗、百日咳、白喉、破伤风类毒素混合制剂等6种 D 脊髓灰质炎三价混合疫苗、卡介苗、乙型肝炎疫苗、麻疹减毒疫苗、百日咳、白喉、破伤风类毒素混合制剂等7种 E 脊髓灰质炎三价混合疫苗、卡介苗、乙型肝炎疫苗、流行性脑脊髓膜炎疫苗、麻疹减毒疫苗、百日咳、白喉、破伤风类毒素混合制剂8种正确答案D答案解析按照我国卫生部的规定,婴儿必须在1岁内完成卡介苗、脊髓灰质炎三价混合疫苗、百日咳、白喉、破伤风类毒素混合制剂、麻疹减
22、毒疫苗等四种疫苗的接种,近年来乙型肝炎病毒疫苗也已存全国推广接种(总共有结核、麻疹、百日咳、白喉、破伤风、脊髓灰质炎、乙型肝炎等7种疾病的预防接种)。39、肱骨中段骨折,最容易损伤的神经是()。A 尺神经 B 桡神经 C 正中神经 D 肌皮神经 E 腋神经2023年浙江杭州市滨江区卫生健康局下属社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:e9ca7941ee13776ec31afd0bdac61b4b9正确答案B答案解析肱骨干上起自肱骨外科颈下1cm处,下达肱骨髁上2cm处,肱骨干中、下1/3段交界处后外侧有一桡神经沟,有桡神经紧贴通过。所以肱骨中段骨折时,桡神经最容易
23、受到损伤。40、下列哪项是能够产生抗体的结构?()A 未活化的B细胞 B T细胞 C 浆细胞 D NK细胞 E B细胞正确答案C答案解析暂无解析。41、患儿,16个月,发热(3939.7),咳嗽1周,1日来喘憋加重,口周发绀,烦躁不安。查体:呼吸急促,面色苍白,鼻翼煽动,呼吸63次/分,两肺可闻及少许水泡音,右肺呼吸音低,心率132次/分,X线示右肺下可见片状阴影。该患儿可能的诊断是()。A 腺病毒肺炎 B 细菌性肺炎 C 支原体肺炎 D 急性毛细支气管炎 E 细菌性肺炎合并心衰正确答案A答案解析暂无解析。42、下列关于精神检查的技巧哪项错误?()A 学会观察病人的言行、表情及对外界刺激的反应
24、 B 耐心倾听病人的表述 C 有针对性的开放式和封闭式提问 D 对有妄想的病人及时予以纠正,以免妄想进一步加重 E 要寻找病人感兴趣的话题作为检查性交谈的切入点正确答案D答案解析暂无解析。43、血源性肺脓肿最常见的病原体是()。A 大肠杆菌 B 产气杆菌 C 金黄色葡萄球菌 D 肺炎链球菌 E 草绿色链球菌正确答案C答案解析血源性肺脓肿是因皮肤外伤感染、痈疖、骨髓所致的败血症、脓毒菌栓经血行播散到肺,引起小血管栓塞、炎症、坏死而形成肺脓肿,常为两肺外周部的多发性病变。致病菌以金黄色葡萄球菌为常见。44、关于重组DNA技术的叙述,不正确的是()。2023年浙江杭州市滨江区卫生健康局下属社区卫生服
25、务中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:e9ca7941ee13776ec31afd0bdac61b4b10 A 质粒、噬菌体可作为载体 B 限制性内切酶是主要工具酶之一 C 重组DNA由载体DNA和目标DNA组成 D 重组DNA分子经转化或转染可进入宿主细胞 E 进入细胞内的重组DNA均可表达目标蛋白正确答案E答案解析DNA聚合酶、反转录酶、多聚核苷酸激酶和末端转移酶等也是基因工程技术中常用的工具酶。限制性核酸内切酶就是识别DNA的特异序列,并在识别位点或其周围切割双链DNA的一类内切酶。充当克隆载体的DNA分子有质粒、噬菌体和病毒DNA,它们经适当改造后成为具有自我复制、
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