2023年北京大学第三医院曙光社区卫生服务中心保健科医师招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年北京大学第三医院曙光社区卫生服务中心保健科医师招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、转移性骨肿瘤中最常见原发灶是()。A 胃癌 B 大肠癌 C 肾癌 D 乳腺癌 E 甲状腺癌正确答案D答案解析暂无解析。2、下列都是心理治疗的常规方法,除了()。A 行为治疗 B 精神分析疗法 C 认知疗法 D 生物反馈疗法 E 成功训练正确答案E答案解析暂无解析。3、流行性脑脊髓膜炎在下列哪个年龄组发病率最高?()A 新生儿 B 26个月 C 6个月5岁 D 510岁 E
2、 青壮年正确答案C答案解析暂无解析。4、患者,男,25岁,近3日咳嗽,高热39,咳铁锈色痰,WBC 18.5109/L,X线胸片发现右肺中叶有大片阴影,临床诊断为大叶性肺炎。以下哪项为致病菌?()A 肺炎支原体 B 肺炎球菌 C 嗜肺军团菌 D 肺炎杆菌 E 肺炎衣原体2023年北京大学第三医院曙光社区卫生服务中心保健科医师招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:58a75fe8a86dda46a0c9246a465dc3971正确答案B答案解析肺炎链球菌主要引起人类大叶性肺炎,好发于青壮年男性,感染后后可表现为畏寒高热、咳嗽、咳铁锈样痰,胸痛,治疗以青霉素为主,一般预后较好。5、
3、对低温敏感的细菌是()。A 肺炎链球菌 B 脑膜炎奈瑟菌 C 脆弱类杆菌 D 伤寒杆菌 E 布氏杆菌正确答案B答案解析暂无解析。6、患儿,8个月,腹泻4天,水样便,1日10余次。12小时无尿,呼吸深大,前囟、眼窝明显凹陷,四肢凉。血钠127mmol/L,血钾4mmol/L,血钙2.25mmol/L,CO2CP11.2mmol/L。首批应输入下列哪一种混合液?()A 3:2:1液(1/2张)B 4:3:2液(2/3张)C 2:1等张含钠液 D 1:2液(1/3张)E 1:1液(1/2张)正确答案C答案解析暂无解析。7、以Charcot三联征为典型表现的疾病是()。A 急性憩室炎 B 急性出血性胰
4、腺炎 C 急性胆管炎 D 急性胆囊炎 E 胃癌正确答案C答案解析暂无解析。8、接触麻疹后多长时间行被动免疫可预防麻疹()。A 5天内 B 12天内 C 10天内 D 7天内 E 14天内正确答案A答案解析暂无解析。9、关于酶的叙述,正确的是()。2023年北京大学第三医院曙光社区卫生服务中心保健科医师招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:58a75fe8a86dda46a0c9246a465dc3972 A 酶对底物都有绝对专一性 B 有些RNA具有酶的活性 C 酶的催化作用与空间构象无关 D 酶只能在中性环境中发挥作用 E 所有酶均以酶原形式存在正确答案B答案解析暂无解析。10
5、、腹股沟深环位于()。A 腹股沟中点上方1cm B 腹股沟中点下方1cm C 腹股沟中点上方2cm D 腹股沟中点 E 腹股沟中点下方2cm正确答案C答案解析在腹股沟中点上方2cm、腹壁下动脉外侧处,男性精索和女性子宫圆韧带穿过腹横筋膜而造成一个卵圆形裂隙,即为腹股沟管深环(内环或腹环)。11、下述对感觉障碍的判断哪一项错误?()A 脊髓半侧损害可出现病变平面以下的同侧深感觉障碍,对侧痛温觉障碍 B 周围神经末梢性损害可出现四肢远端对称性手套袜套型深浅感觉障碍 C 延髓外侧病损可出现同侧面部及对侧躯体的变叉性感觉障碍 D 丘脑病损可引起同侧偏身感觉减退或缺失,深感觉障碍重于浅感觉 E 皮层性感
6、觉障碍主要表现为实体觉、两点辨别等复合感觉障碍正确答案D答案解析暂无解析。12、患者,男,34岁,因车祸右小腿受伤,经拍X线片,诊断为右胫骨中下1/3交界处斜形骨折,易发生哪种合并症?()A 神经损伤 B 脂肪栓塞 C 延迟愈合或不愈合 D 血管损伤 E 骨筋膜室综合征正确答案C答案解析胫骨中上1/3骨折易并发骨筋膜室综合征;胫骨中下1/3骨折易并发骨折延迟愈合或不愈合。13、在感染过程的各种表现中,一般来说所占比例最低的是()。A 病原体被消除 B 隐性感染 C 显性感染 D 病原携带状态2023年北京大学第三医院曙光社区卫生服务中心保健科医师招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编
7、号:58a75fe8a86dda46a0c9246a465dc3973 E 潜伏性感染正确答案C答案解析暂无解析。14、多次接受输血的病人所发生的非溶血性输血反应与下列哪种抗体有关()。A ABO血型抗体 B Rh血型抗体 C 抗Ig抗体 D 抗DNA抗体 E 抗白细胞和抗血小板HLA抗体正确答案E答案解析暂无解析。15、以下对免疫网络学说的要点的描述,错误的是()。A BCR或TCR上都存在着独特型决定簇 B 独特型决定簇能被体内另一些淋巴细胞识别并产生抗独特型抗体 C 独特型网络只有负调节作用 D 独特型决定簇和抗独特型抗体形成网络,对免疫应答进行调节 E 独特型决定簇具有自身免疫原性正确
8、答案C答案解析暂无解析。16、关于错觉的定义正确的是()。A 无客观刺激时的知觉体验 B 对客观事物歪曲的知觉 C 可以纠正的一种知觉障碍 D 对客观事物作出相反印象的知觉障碍 E 以上都不对正确答案B答案解析暂无解析。17、老年急性阑尾炎的临床特征是()。A 阑尾容易缺血、坏死 B 常有寒战、高热 C 腹痛、恶心明显 D 右下腹压痛明显 E 显著腹肌紧张正确答案A答案解析老年人阑尾炎特点:主诉不确切,体征不典型,临床表现轻而病理改变重,体温及白细胞升高均不明显,容易延误诊治;阑尾缺血坏死、穿孔和其他并发症的发生率较高;常因伴发心血管病、糖尿病、肾功能不全等,使病情更加复杂、严重。18、肛瘘治
9、疗过程中,最重要的是确定()。2023年北京大学第三医院曙光社区卫生服务中心保健科医师招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:58a75fe8a86dda46a0c9246a465dc397418、肛瘘治疗过程中,最重要的是确定()。A 肛周皮肤是否有外口 B 肛瘘分泌物细菌培养结果 C 肛瘘与肛门括约肌解剖关系 D 肛瘘有几个内口 E 肛瘘有几个外口正确答案C答案解析肛瘘手术时,手术的关键是尽量减少肛管括约肌损伤,防止肛门失禁,同时避免瘘复发,这就要求在治疗时一定要明确肛瘘与肛门括约肌解剖关系。19、下述哪一项为不含有消化酶的消化液?()A 胃液 B 唾液 C 胆汁 D 胰液 E
10、 小肠液正确答案C答案解析暂无解析。20、化脓性脑膜炎与结核性脑膜炎在脑脊液检查中根本区别是()。A 脑脊液细胞数及分类 B 脑脊液压力 C 糖及氯化物定量 D 脑脊液检菌 E 脑脊液外观正确答案D答案解析暂无解析。21、女性,25岁,平素易患咽炎、扁桃体炎,近来不规则低热3个月,膝、踝关节红肿、热、痛明显,小腿有散在红斑,心肺(一),WBC增多,患慢性迁延性肝炎多年,不宜选用的药物是()。A 泼尼松龙 B 泼尼松 C 氢化可的松 D 阿司匹林 E 布洛芬正确答案B答案解析暂无解析。22、贲门周围血管离断术需离断的血管中不包括()。A 胃冠状静脉 B 胃短静脉 C 胃网膜右静脉 D 胃后静脉2
11、023年北京大学第三医院曙光社区卫生服务中心保健科医师招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:58a75fe8a86dda46a0c9246a465dc3975 E 左膈下静脉正确答案C答案解析贲门周围血管离断术需离断冠状静脉的胃支、食管支及高位食管支和胃短静脉、胃后静脉、左膈下静脉等,同时结扎、切断与静脉伴行的同名动脉。23、9个月男婴,腹泻3天,大便10次/日,量多,呈蛋花汤样,精神萎靡,眼泪少、尿少,血清钠135mmol/L。皮肤弹性差,唇红,呼吸深快,应诊断为()。A 轻度等渗性脱水,酸中毒 B 重度低渗性脱水,酸中毒 C 中度低渗性脱水,酸中毒 D 中度等渗性脱水,酸中毒
12、 E 重度等渗性脱水,酸中毒正确答案D答案解析暂无解析。24、不符合结核性胸腔积液的表现是()。A 胸液LDH明显增加 B 胸液中单核细胞比例增加 C 胸液ADA明显增加 D 血性胸液 E 胸液总蛋白水平显著下降正确答案E答案解析结核性胸腔积液是渗出液,关于渗出液和漏出液的区别见下表。25、42岁,女性,家庭妇女,右拇指活动弹响伴右拇指间关节明显疼痛半年,右拇指不能主动伸直半天。检查:右第1掌指关节掌面可及黄豆大小质硬结节,压痛明显,被动屈伸右拇指可于结节处触及弹响。诊断为()。A 右拇长屈肌腱腱鞘炎 B 腱鞘囊肿 C 风湿结节2023年北京大学第三医院曙光社区卫生服务中心保健科医师招聘笔试冲
13、刺题(带答案解析)2023/8/26编号:58a75fe8a86dda46a0c9246a465dc3976 D 肿瘤 E 骨关节病正确答案A答案解析暂无解析。26、断指再植吻合血管时,吻合动静脉比例多少为宜?()A 1:1 B 1:2 C 1:3 D 2:3 E 2:1正确答案B答案解析暂无解析。27、人工喂养是指()。A 4个月内的婴儿吃母乳,不添加其他辅食 B 4个月内的婴儿吃部分母乳,部分奶粉 C 4个月内的婴儿吃兽乳或婴儿配方奶粉 D 4个月内的婴儿大部分吃婴儿配方奶粉,加少许母乳 E 4个月内的婴儿吃母乳,添加少量果汁正确答案C答案解析4月内的婴儿,由于各种原因不能进行母乳喂养,完
14、全采用配方奶粉或其他兽乳(如牛乳、羊乳、马乳等)哺喂婴儿者称为人工喂养。28、男性,36岁,上腹部周期性疼痛、反酸、嗳气,钡剂胃透见胃窦小弯侧有一直径2cm溃疡,边缘整齐,溃疡周围黏膜呈放射状。应诊断为()。A 胃黏膜糜烂 B 胃腐蚀性炎症 C 胃溃疡病 D 溃疡型胃癌 E 应激性溃疡正确答案C答案解析暂无解析。29、下列哪项是内毒素的主要成分?()A 脂蛋白 B 脂多糖 C 肽聚糖 D 磷壁酸 E 核蛋白正确答案B2023年北京大学第三医院曙光社区卫生服务中心保健科医师招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:58a75fe8a86dda46a0c9246a465dc3977答案解
15、析内毒素是革兰氏阴性细菌细胞壁中的脂多糖,只有当细菌死亡溶解或用人工方法破坏菌细胞后才释放出来,所以叫做内毒素,其毒性成分主要为类脂质A。各种细菌的内毒素的毒性作用较弱,大致相同,可引起发热、微循环障碍、内毒素休克及播散性血管内凝血等。内毒素耐热而稳定,抗原性弱。30、法洛四联症其青紫的轻重和出现的早晚决定于()。A 肺动脉狭窄的程度 B 有无右心室明显增大 C 主动脉骑跨的程度 D 室间隔缺损的大小 E 以上全是正确答案A答案解析暂无解析。31、若肺炎球菌肺炎患者对青霉素过敏,宜选用的有效抗菌药物是()。A 庆大霉素 B 阿米卡星 C 链霉素 D 左氧氟沙星 E 苄星青霉素正确答案D答案解析
16、左氧氟沙星属于喹诺酮类,而且不需要皮试,一般不引起过敏,且对肺炎球菌有杀伤作用。32、下列哪项糖尿病性血管病变,最具有特征性?()A 常伴冠状动脉粥样硬化 B 合并高血压 C 微血管病变 D 周围动脉硬化-下肢坏疽 E 脑血管病变正确答案C答案解析暂无解析。33、下面各项不属于性格特征的是()。A 意识倾向性 B 认知特征 C 遗传特征 D 情绪特征 E 意志特征正确答案C答案解析暂无解析。34、以节律为主的成人脑电图,属于()。A 正常脑电图 B 轻度异常脑电图2023年北京大学第三医院曙光社区卫生服务中心保健科医师招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:58a75fe8a86d
17、da46a0c9246a465dc3978 C 中度异常脑电图 D 重度异常脑电图 E 以上都不正确正确答案D答案解析暂无解析。35、火器伤清创术中下列错误的是()。A 用1%的双氧水清洗伤口 B 切除失去生机的肌肉 C 肌腱必须一期缝合 D 扩大切口 E 去除伤口内血块、脱落的组织碎片、异物正确答案C答案解析暂无解析。36、细菌与所致疾病搭配不当的是()。A 百日咳杆菌百日咳 B 铜绿假单胞菌烧伤感染 C 军团菌军团菌病 D 幽门螺杆菌B型胃炎 E 流感杆菌流感正确答案E答案解析流感杆菌寄居于正常人上呼吸道,所致疾病有急性化脓性感染,常见的有脑膜炎、鼻咽炎、急性气管炎、化脓性关节炎和心包等;
18、继发性感染常发生在流感、麻疹、百日咳及肺结核等感染之后,如支气管肺炎和中耳炎等。流感的病原为流感病毒。37、下列哪项是具有抗氧化作用的药物?()A 烟酸 B 考来烯胺 C 非诺贝特 D 洛伐他汀 E 普罗布考正确答案E答案解析暂无解析。38、室性心动过速伴严重血流动力学障碍时,终止发作的首选方法是()。A 利多卡因 B 人工起搏超速抑制 C 同步电复律 D 胺碘酮 E 胸外按压正确答案C2023年北京大学第三医院曙光社区卫生服务中心保健科医师招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:58a75fe8a86dda46a0c9246a465dc3979答案解析室性心动过速伴严重血流动力学
19、障碍,必须立刻急救,首选同步电复律。39、伤寒患者最严重的并发症是()。A 中毒性肝炎 B 中毒性心肌炎 C 肠出血 D 肠穿孔 E 急性胆囊炎正确答案D答案解析暂无解析。40、下列哪种化脓性脑膜炎最易出现休克和皮肤出血点或瘀斑?()A 脑膜炎双球菌脑膜炎 B 肺炎链球菌脑膜炎 C 流感嗜血杆菌脑膜炎 D 金黄色葡萄球菌脑膜炎 E 大肠埃希菌脑膜炎正确答案A答案解析暂无解析。41、骨关节结核下述哪一种情况不适于手术治疗?()A 经久不愈的窦道 B 有明显死骨,较大脓肿 C 脊柱结核合并截瘫 D 全身中毒症状严重,衰弱,重度贫血 E 早期全关节结核,为了抢救关节功能正确答案D答案解析暂无解析。4
20、2、休克扩容后,出现下列哪项应警惕肾衰竭?()A 尿少,CVP低,血压低 B 尿少,CVP高,血压低 C 尿少,CVP正常,血压正常 D 尿少,CVP低.血压正常 E 尿少,CVP正常,血压低正确答案C答案解析休克扩容后若CVP正常、血压正常,说明血容量已经补足,如果仍然有尿少,则说明可能发生肾衰竭。43、细胞膜在静息情况下,对下列离子通透性最大的是()。A Na+B K+C Cl2023年北京大学第三医院曙光社区卫生服务中心保健科医师招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:58a75fe8a86dda46a0c9246a465dc39710 D Ca2+E Mg2+正确答案B答案
21、解析静息电位是指细胞在未受刺激时存在于细胞膜内外两侧的电位差,安静状态下的膜只对K+有通透性,故在静息状态下,对离子通透性最大的是K+,选项B正确,而选项A、C、D、E不正确。44、属于非细胞型微生物的为()。A 柯萨奇病毒 B 白色念珠菌 C 肺炎支原体 D 钩端螺旋体 E 沙眼衣原体正确答案A答案解析暂无解析。45、急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是()。A 乙型链球菌 B 流感嗜血杆菌 C 大肠杆菌 D 溶血性金黄色葡萄球菌 E 肺炎球菌正确答案D答案解析暂无解析。46、下列导致泌尿系统梗阻的病因中,错误的是()。A 肾下垂 B 肾小球肾炎 C 输尿管结石 D 前列腺炎 E 包茎正确答案B
22、答案解析肾下垂可引起输尿管迂曲梗阻,包茎可引起尿路出口的梗阻。前列腺炎属于炎症性病变,并未造成尿路的机械性梗阻,临床中因前列腺炎引起梗阻导致急性尿潴留者虽不多见,但确实存在。其原因是因为前列腺炎症水肿导致前列腺部尿道、膀胱颈变狭,甚至闭塞。而肾小球的炎症位于肾集合系统之前,并不阻碍尿液的运行。47、32岁,农村女性,甲亢6年,疏于治疗,长期不愈,临床疑诊甲亢心脏病,心功级二级,甲状腺肿大,甲状腺吸碘率3小时68%,24小时91%,应首先考虑的治疗方案为()。A 丙硫氧嘧啶治疗 B 他巴唑(甲巯咪唑)治疗 C 手术治疗 D 他巴唑(甲巯咪唑)+普萘洛尔治疗 E 131I治疗2023年北京大学第三
23、医院曙光社区卫生服务中心保健科医师招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:58a75fe8a86dda46a0c9246a465dc39711正确答案E答案解析暂无解析。48、交感神经兴奋可引起()。A 瞳孔缩小 B 逼尿肌收缩 C 肠蠕动增强 D 心率加快 E 支气管平滑肌收缩正确答案D答案解析交感神经兴奋时可使心率加快、瞳孔扩大、逼尿肌舒张、肠蠕动减弱、支气管平滑肌舒张。故本题选项中只有A项是正确的。49、胆红素在血中的转运形式主要是()。A 游离态 B 与清蛋白结合 C 与硫酸结合 D 与脂蛋白结合 E 与硫酸结合正确答案B答案解析血浆清蛋白含有对胆红素高亲和力的结合部位,胆
24、红素离开单核一吞噬细胞后,在血液中主要与清蛋白结合而运输。50、关于HLA-类抗原分子叙述正确的是()。A 由链和2m链组成 B 呈递外源性抗原 C 分布在所有有核细胞的表面 D 由HLAA、B、C等基因编码 E 可与CD8分子结合正确答案A答案解析经典HLA-类基因区也含数10个基因座位,其中HLA-DR、DP和DQ为经典的HLA-某些类基因。某些HLA-类基因可有2个或2个以上的口链功能基因,但一般只有一个链功能基因。这些-链分别与2-微球蛋白(2m)结合,共同组成HLA-类抗原分子。故本题答案为A项。51、以下哪项不出现Auer小体?()A M1型白血病 B M2型白血病 C M3型白血
25、病 D 急性淋巴细胞白血病 E 急性单核细胞白血病正确答案D2023年北京大学第三医院曙光社区卫生服务中心保健科医师招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:58a75fe8a86dda46a0c9246a465dc39712答案解析急性白血病白血病性原始细胞常有形态异常,Auer小体见于ANLL(急性非淋巴细胞白血病),以急性早幼粒细胞白血病(M3型)最常见。52、患者不能拒绝()。A 公开病情 B 治疗 C 手术 D 实验 E 遵守医院制度正确答案E答案解析暂无解析。53、下列哪种体征不在右心功能不全时出现?()A 肝大 B 下肢水肿 C Kussmaul征 D 腹水 E 肝颈静
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