2023年江苏无锡市梁溪区卫生健康委下属医疗卫生事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年江苏无锡市梁溪区卫生健康委下属医疗卫生事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、小儿支气管肺炎,以下哪项不是应用肾上腺皮质的指征?()A 中毒症状明显 B 严重咳嗽 C 喘憋严重 D 感染性休克 E 中毒性脑病正确答案B答案解析暂无解析。2、下列疾病中,可不出现梗阻性黄疸的是()。A 肝内胆管结石 B 肝门部胆管癌 C 胰头癌 D 壶腹部肿瘤 E 胆总管结石正确答案A答案解析肝内胆管结石可多年无症状或仅有上腹和胸背部胀痛不适,常见的临床表现为急性胆管
2、炎引起的寒战高热和腹痛,除合并肝外胆管结石或双侧肝胆管结石外,局限于某些肝段、肝叶的可无黄疸。肝细胞分泌的胆汁,经左右肝管肝总管与胆囊管汇合为胆总管,然后与主胰管汇合共同通路开口于十二指肠降部,故当胆汁流出道受阻时(如胆总管结石、肝门部胆管癌、胰头癌、壶腹部肿瘤等),均会出现梗阻性黄疸。3、病员患胆管癌,术中术者用手指钝性剥离胆总管而撕破静脉急性大出血,慌乱中用钳夹止血,造成门静脉完全离断,虽经吻合,病员终因急性肝功能衰竭而死亡。产生的后果属于()。A 医疗意外 B 医疗差错 C 病情重笃而发生的难以避免的死亡 D 医疗事故 E 手术难以避免的并发症正确答案D答案解析暂无解析。4、下列哪项是弥
3、漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎电镜下的病变特点?()A 肾小球毛细血管基底膜内皮细胞下见致密沉积物 B 脏层上皮细胞足突融合 C 肾小球毛细血管基底膜和脏层上皮细胞下见致密沉积物 D 肾小球毛细血管基底膜内见致密沉积物2023年江苏无锡市梁溪区卫生健康委下属医疗卫生事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:2ce50e21d196267ac2b05a628f27f7401 E 肾小球毛细血管基底膜有缺损正确答案C答案解析暂无解析。5、自身免疫病治疗原则中属于免疫调节的方法()。A 抗MHC-类Ag的Ab B PG抑制剂 C 淋巴因子(细胞因子)D 皮质激素 E 氨基蝶呤正确答
4、案C答案解析暂无解析。6、下列哪项不是肠套叠症状?()A 果酱样血便 B 阵发性腹痛 C 早期出现高热 D 腹部可触及腊肠样肿块 E 恶心呕吐正确答案C答案解析暂无解析。7、女,18岁,发热1个月,近一周来两面颊出现对称性红斑、手指关节红肿,化验:血红蛋白90g/L,白细胞3.0109g/L,尿蛋白(+),抗ds-DNA抗体阳性,诊断应首先考虑()。A 缺铁性贫血 B 慢性肾炎 C 类风湿关节炎 D 系统性红斑狼疮 E 风湿热正确答案D答案解析系统性红斑狼疮患者可出现皮疹,包括颊部呈蝶形的红斑、丘疹,盘状红斑,指掌部或甲周红斑,指端缺血,面部及躯干皮疹。其中以颊部蝶形红斑最具特征性。故本题答案
5、为D项。8、关于磷酸戊糖途径的叙述,正确的是()。A 是体内生成糖醛酸的途径 B 肌细胞中葡萄糖经此途径产生ATP C 是体内CO2的主要来源 D 生成NADPH供合成代谢需要 E 生成NADPH通过呼吸链产生ATP正确答案D答案解析暂无解析。2023年江苏无锡市梁溪区卫生健康委下属医疗卫生事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:2ce50e21d196267ac2b05a628f27f74029、子宫颈癌好发部位是()。A 子宫颈内口 B 子宫颈管 C 子宫颈外口 D 子宫颈前唇 E 子宫颈后唇正确答案C答案解析暂无解析。10、一位3岁病儿患急性菌痢住进医院,经治疗本已好
6、转,行将出院。其父母觉得小儿虚弱,要求输血。碍于情面,医生同意了。可护士为了快点交班,提议给予静脉推注输血。当时病儿哭闹,医护齐动手给他输血过程中,病儿突发心跳骤停死亡。此案例中医护人员发生的伦理过错是()。A 无知无原则,违背了人道主义原则 B 无知无原则,违背了有利病人的原则 C 曲解家属自主权,违反操作规程,违背了有利病人的原则 D 曲解家属自主权,违反操作规程,违背了不伤害病人的原则 E 曲解家属自主权,违反操作规程,违背了人道主义原则正确答案D答案解析暂无解析。11、关于乳酸循环的叙述,错误的是()。A 乳酸主要来自肌糖原分解 B 乳酸循环防止乳酸引起酸中毒 C 乳酸可作为肝脏糖异生
7、的原料 D 运送乳酸经肾脏排出 E 乳酸循环是耗能的过程正确答案D答案解析暂无解析。12、骨髓中不出现幼红细胞的疾病是()。A 急性失血后贫血 B 溶血性贫血 C 骨髓纤维化 D 低增生性的白血病 E 再障正确答案E答案解析再生障碍性贫血三系血细胞极度降低,骨髓中无幼红细胞。13、患者伸舌偏左,右侧肢体痉挛性偏瘫,右侧Babinski征(+),以下哪项为该患者的病变部位?()A 左侧桥脑 B 左侧内囊 C 左侧中脑2023年江苏无锡市梁溪区卫生健康委下属医疗卫生事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:2ce50e21d196267ac2b05a628f27f7403 D 左
8、侧延髓 E 右侧延髓正确答案D答案解析周围性舌下神经瘫(伸舌偏向病灶侧、舌肌萎缩),对侧偏瘫,见于延髓受损(前部橄榄体内侧病损)。14、型变态反应的重要病理学特征是()。A 嗜酸性粒细胞浸润 B 单核细胞浸润 C 充血水肿、局部坏死和中性粒细胞浸润 D 嗜碱性粒细胞浸润 E 淋巴细胞浸润正确答案C答案解析暂无解析。15、男性,40岁,2个月来左颈部淋巴结进行性肿大、无痛,周期性发热,消瘦。近1周上胸部水肿,颈粗,淋巴结活检有里一斯细胞,胸片示纵隔有肿块。选择哪一种治疗显效最快()。A ABVD B 苯丁酸氮芥 C 放射治疗 D 肾上腺皮质激素+长春新碱 E 阿霉素(多柔比星)正确答案A答案解析
9、暂无解析。16、下列选项中,不支持有活动性消化道出血的临床表现是()。A 贫血 B 肠鸣音减弱 C 网织红细胞增高 D 血尿素氮增高 E 反复呕血或黑粪(血便)次数增多正确答案B答案解析下列情况应考虑有消化道活动出血:反复呕血或黑粪(血便)次数增多、粪质稀薄,肠鸣音活跃;周围循环状态经充分补液及输血后未见明显改善,或虽暂时好转而又继续恶化;血红蛋白浓度、红细胞计数及血细胞比容继续下降,网织红细胞持续性增高;补液与尿量足够情况下,血尿素氮持续或再次增高。17、补体激活后,形成的膜攻击复合物是()。A C5b67 B C5b678 C D E C5b67892023年江苏无锡市梁溪区卫生健康委下属
10、医疗卫生事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:2ce50e21d196267ac2b05a628f27f7404正确答案E答案解析暂无解析。18、下列哪项为癔症发作最有效的治疗方法?()A 行为治疗 B 镇静药物 C 暗示治疗 D 抗精神病药 E 物理治疗正确答案C答案解析暗示治疗是治疗癔症的经典方法,此外催眠疗法、行为疗法、物理治疗等均有一定的疗效。故本题答案为C项。19、烫伤受下列哪一种细菌感染易造成全身剥皮症状?()A 肺炎双球菌 B 大肠杆菌 C 白喉杆菌 D 产气荚膜杆菌 E 金黄色葡萄球菌正确答案E答案解析暂无解析。20、慢性酒中毒治疗多采用()。A 对症治疗
11、 B 综合性疗法 C 戒酒 D 支持治疗 E 心理治疗正确答案B答案解析暂无解析。21、女性,60岁,1年前因股骨颈骨折,行三刃钉固定术,髋活动仍有疼痛,X线片示股骨头密度增高,纹理不清,应考虑为()。A 创伤性关节炎 B 化脓性关节炎 C 股骨头缺血发生坏死 D 老年性退行性关节炎 E 关节结核正确答案C答案解析暂无解析。22、关于腹部伤口裂开的叙述,错误的是()。A 多见于伤口感染的情况下,故术后34天最多见 B 缝合技术不良是造成裂开的原因2023年江苏无锡市梁溪区卫生健康委下属医疗卫生事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:2ce50e21d196267ac2b05
12、a628f27f7405 C 切口裂开后应立即送手术室全层钢丝缝合 D 多发生于腹内压增高时 E 贫血营养不良时易发生正确答案A答案解析暂无解析。23、脂肪酸氧化过程中不需要()。A 肉碱参与 B NAD+参与 C NADP+参与 D FAD参与 E CoASH参与正确答案C答案解析催化脂肪酸-氧化的酶系在线粒体基质中,需要载体肉碱。-氧化过程:第一步脱氢,由脂酰CoA脱氢酶活化,辅基为FAD;第二步加水,由烯酰CoA水合酶催化;第三步脱氢,在羟脂肪酰CoA脱饴酶(辅酶为NAD+)催化下,-羟脂肪酰CoA脱氢生成酮脂酰CoA;第四步硫解,由酮硫解酶催化,-酮酯酰CoA在和碳原子之间断链,加上一
13、分子辅酶A生成乙酰CoA和一个少两个碳原子的脂酰CoA。故选C项。24、小脑幕切迹疝病人早期()。A 同侧瞳孔散大 B 同侧瞳孔缩小 C 同侧瞳孔先散大后缩小 D 同侧瞳孔先缩小后散大 E 双侧瞳孔先缩小后散大正确答案D答案解析暂无解析。25、迟发性血肿是指()。A 伤后3周内出现症状者 B 伤后3周内发现血肿者 C 伤后3周内出现血肿者 D 伤后3周内明确诊断者 E 首次CT检查阴性,以后复查CT发现血肿者正确答案E答案解析暂无解析。26、病员行胃大部切除、胃空肠吻合术。手术操作无误.术后状态良好。第5天感到张口、下咽困难。第6天出现角弓反张,抽搐,诊断为破伤风,经医院抢救无效,于10月11
14、日死亡。患者找到区卫生行政部门申诉。经区医疗事故鉴定委员会鉴定,不属事故,10月31日区卫生行政部门结论为医院无责任,并将通知书交与家属。家属仍不服。家属可以向上一级卫生行政部门申请复议的有效期限是()。A 11月5日前 B 11月7日前 C 11月10日前 D 11月15日前2023年江苏无锡市梁溪区卫生健康委下属医疗卫生事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:2ce50e21d196267ac2b05a628f27f7406 E 11月30日前正确答案D答案解析暂无解析。27、吡嗪酰胺主要作用于()。A 巨噬细胞内外的结核分枝杆菌 B 巨噬细胞内的结核分枝杆菌 C 巨噬
15、细胞外的结核分枝杆菌 D 巨噬细胞内酸性环境中的B菌群 E 巨噬细胞内碱性环境中的B菌群正确答案D答案解析吡嗪酰胺具有独特的杀菌作用,主要是杀灭巨噬细胞内酸性环境中的B菌群。28、最难控制的浸润部位为()。A 肝 B 脾 C 皮肤 D 脑膜 E 淋巴结正确答案D答案解析暂无解析。29、受体激动剂的特点是()。A 与受体有亲和力,有内在活性 B 与受体有亲和力,有弱的内在活性 C 与受体有亲和力,无内在活性 D 与受体无亲和力,有内在活性 E 与受体有亲和力,有强的内在活性正确答案A答案解析暂无解析。30、中年男性,跌倒时前臂旋前,腕关节背伸,手掌着地。2h后来医院就诊.患腕明显肿胀.压痛及功能
16、障碍,侧面观“银叉”畸形,最可能的诊断是()。A 腕关节脱位 B Smith骨折 C 屈曲型桡骨下端骨折 D 伸直型桡骨下端骨折 E 腕舟关节骨折正确答案D答案解析暂无解析。31、在月经周期中,形成雌激素分泌第二个高峰的直接原因是()。2023年江苏无锡市梁溪区卫生健康委下属医疗卫生事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:2ce50e21d196267ac2b05a628f27f740731、在月经周期中,形成雌激素分泌第二个高峰的直接原因是()。A 雌激素的正反馈作用 B 黄体生成素分泌增加 C 卵泡刺激素分泌增加 D 雌激素的负反馈作用减弱 E 孕激素的正反馈作用正确答
17、案B答案解析暂无解析。32、1名5岁女童于春季发热2天后,出现剧烈头痛、喷射性呕吐、颈项强直等颅内压增高症状体征,怀疑为患脑膜炎,行腰椎穿刺,取出脑脊液呈化脓性,涂片镜检为G一球菌,部分位于细胞内,荚膜染色显示有荚膜,脑脊液接种于血琼脂(巧克力色)培养基,在含5%10%CO2的烛缸中菌落生长良好,无溶血或溶血环。根据上述结果,如果你作为一名儿科医师,初步诊断为()。A 葡萄球菌性化脓性脑膜炎 B 链球菌性化脓性脑膜炎 C 肺炎球菌性化脓性脑膜炎 D 脑膜炎奈氏菌性流行性脑脊髓膜炎 E 淋病奈氏菌性化脓性脑膜炎正确答案D答案解析根据题干可知为脑膜炎奈式菌感染。33、肾病综合征应用强的松治疗成功的
18、关键是()。A 加用利尿剂 B 激素初用剂量大,疗程长,停药需慢 C 合用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)类药物 D 合用抗生素 E 合用环磷酰胺正确答案B答案解析肾病综合征应用强的松治疗的原则是起始足量、足疗程和缓慢减药、长期维持。AD两项,均为对症治疗。C项,ACEI治疗的目的不是降血压(因为肾病综合征=大量蛋白尿低蛋白血症高脂血症高度水肿,其中无高血压),而是减少尿蛋白。E项,细胞毒药,适于“激素抵抗”和“激素无效”的病例,与激素同时应用,起协同作用。34、下列各项中不符合肺心病体征的是()。A 颈静脉充盈 B 肺动脉区第二音(P2)亢进 C 剑突下示心脏搏动 D 下肢水肿 E 心浊音
19、界向左下扩大正确答案E答案解析肺源性心脏病(简称肺心病)临床上以慢性多见,体征包括:不同程度的发绀和肺气肿体征,偶有干、湿性啰音;心脏体征:P2A2,三尖瓣区可出现收缩期杂音或剑突下心脏搏动增强。右心衰竭时可有肝大且有压痛,肝颈静脉回流征阳性,下肢水肿,重者可有腹水;部分患者因肺气肿使胸腔内压升高,阻碍腔静脉回流,可有颈静脉充盈。肺心病的改变是肺动脉高压,主要导致右室扩张。E项,心浊音界向左下扩大是左心室肥大或扩张时的体征。35、一个病人思维清晰,智能相对良好,但有近事记忆障碍和言谈虚构倾向,最可能的是()。2023年江苏无锡市梁溪区卫生健康委下属医疗卫生事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2
20、023/8/26编号:2ce50e21d196267ac2b05a628f27f7408 A 谵妄综合征 B 慢性脑病综合征 C 急性脑病综合征 D 痴呆综合征 E 遗忘综合征正确答案E答案解析遗忘综合征是由于脑器质性病理改变所导致的一种选择性或局灶性认知功能障碍,以近事记忆障碍为主要特征,无意识障碍,智能相对完好。故本题答案为E项。36、女,23岁。发热、咽痛、乏力、恶心1周。体检:肝肋下I.0cm,脾肋下刚及。化验:外周血白细胞5.6109/L,中性粒细胞0.62,淋巴细胞0.38,血红蛋白120g/L,血清TBIL 6mol/L、DBIL 62.4mol/L,ALT 200U/L。应考虑
21、诊断为()。A 溶血性黄疸 B 梗阻性黄疸 C 急性黄疸型肝炎 D 急性重型肝炎 E 淤胆型肝炎正确答案C答案解析暂无解析。37、大量饮清水后引起尿量增多的主要原因是()。A 抗利尿激素分泌减少 B 近球小管渗透压增高 C 动脉血压升高 D 肾小球滤过率增大 E 血管紧张素减少正确答案A答案解析暂无解析。38、关于妊娠期母体内分泌系统的改变,正确的是()。A 皮质醇减少 B 催乳素增多 C 卵泡刺激素增多 D 游离甲状腺激素增多 E 黄体生成素增多正确答案B答案解析A项,肾上腺皮质受妊娠期雌激素大量分泌的影响,皮质醇分泌增加;B项,催乳素于妊娠7周开始增多,直至分娩前达到高峰;CE两项,妊娠后
22、,由于黄体及胎盘产生大量的雌、孕激素对下丘脑及垂体产生负反馈作用,导致黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)分泌减少;D项,妊娠期甲状腺在TSH和hCG的作用下,中度增大,血中甲状腺素水平增加,但是由于雌激素刺激肝脏产生的甲状腺素结合球蛋白同样增加,因此血中的游离甲状腺素并不增加。39、男性,16岁,皮肤粘膜出血,头痛、发热,伴恶心、呕吐2周,全身淋巴结肿大,肝脾大。血红蛋白50g/L,白细胞计数25109/L,血小板30109/L,骨髓原始细胞增多,过氧化物酶染色阴性,糖原染色阳性,呈颗粒状,CSF潘氏反应阳性,白细胞2.0108/L,淋巴细胞为主。最适当的诊断是()。A 传染性单核细胞增
23、多症2023年江苏无锡市梁溪区卫生健康委下属医疗卫生事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:2ce50e21d196267ac2b05a628f27f7409 B 急性淋巴细胞白血病合并脑膜白血病 C 结核性脑膜炎 D 急性淋巴细胞白血病 E 急性粒细胞白血病正确答案B答案解析暂无解析。40、以下小儿腹泻引起代谢性酸中毒的原因哪项除外?()A 摄入酸性物质过多 B 饥饿性酮症 C 腹泻丢失大量碱性物质 D 肾血流量不足,酸性代谢性产物潴留 E 组织缺氧,乳酸堆积正确答案A答案解析小儿腹泻引起代谢性酸中毒的原因是:腹泻丢失大量碱性物质。进食少,肠吸收不良,热卡不足使机体得不到
24、正常能量供应导致脂肪分解增加,产生大量酮体。脱水时血容量减少,血液浓缩时血流缓慢,组织缺氧导致无氧酵解增多而使乳酸堆积。脱水时肾血流量亦不足,其排酸、保钠功能低下使酸性代谢产物滞留体内。41、女性,20岁,颈前区中线甲状软骨下方可扪及2cm直径大小肿块,131#I1扫描示冷结节,硒甲状腺显影示冷结节处仍无放射性物质浓聚,B超示该肿块为实质性。可诊断为()。A 颏下皮样囊肿 B 颈淋巴结炎 C 甲状腺腺瘤 D 甲状腺舌管囊肿 E 囊状淋巴管瘤正确答案C答案解析暂无解析。42、神经内分泌组织指()。A 神经垂体 B 腺垂体 C 下丘脑 D 垂体门脉系统 E 鞍区的颅咽管组织正确答案C答案解析暂无解
25、析。43、一个婴儿出生后一直人工喂养牛奶,3个月后只添加鸡蛋,11个月以后,发现此婴儿生长缓慢、消瘦,且面色苍白,这个婴儿可能缺乏()。A 锌 B 维生素A C 铁2023年江苏无锡市梁溪区卫生健康委下属医疗卫生事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:2ce50e21d196267ac2b05a628f27f74010 D 维生素D E 碘正确答案C答案解析暂无解析。44、关于癔症的叙述,不正确的是()。A 具有表演型人格特征的人易患癔症 B 一般有相应的器质性病变基础 C 可以表现为精神病状态 D 一般预后较好 E 起病常与心理应激有关正确答案B答案解析癔症是由精神应激、
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