2023年吉林大学第一医院神经内科录入员招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年吉林大学第一医院神经内科录入员招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、下列关节脱位的特有体征,哪一项是恰当的?()A 压痛,肿胀,瘀斑 B 肿胀,畸形,功能障碍 C 畸形,反常活动,关节空虚 D 畸形,反常活动,弹性固定 E 畸形,弹性固定,关节空虚正确答案E答案解析暂无解析。2、肝硬化时,脾大的主要原因是()。A 脾窦扩张,红细胞淤滞 B 脾窦巨噬细胞增多 C 脾内淋巴细胞聚集 D 脾内纤维组织增生 E 脾小体多量中性粒细胞浸润正确答案A答案解析肝硬化时
2、,门静脉系统阻力增加和门静脉血流量加大,形成门静脉高压症,使脾静脉回流受阻,脾脏因长期淤血而肿大。3、女,30岁。诊断为右膝关节单纯滑膜结核,行滑膜切除术后3周.病情恢复平稳,对膝关节的下一步处理是()。A 逐渐开始练习关节不负重活动 B 必须大运动量,加强练习关节活动 C 继续皮牵引三个月,避免关节活动 D 待病情稳定后施关节融合术 E 用石膏管型固定于功能位促其骨性强直正确答案A答案解析暂无解析。4、食管癌早期的症状不包括()。A 胸骨后烧灼感 B 食管内异物感 C 咽下食物哽噎感 D 咽下食物停滞感 E 进行件咽下困难正确答案E2023年吉林大学第一医院神经内科录入员招聘笔试冲刺题(带答
3、案解析)2023/8/28编号:f02e62ec958f9db8c9de728d73a3a7011答案解析食管癌早期症状常不典型,易被忽略。主要症状是胸骨后不适、烧灼感、针刺或牵拉样疼痛,食物通过缓慢,并有停滞感或轻度哽咽感。早期症状时轻时重,症状持续时间长短不一,甚至可无症状。中晚期食管癌症状:进行性咽下困难是中晚期食管癌典型的症状;食物反流;咽下疼痛,尤以进热食或酸性食物后更明显。疼痛可涉及颈、肩胛、前胸和后背等处;其他症状如长期摄食不足患者可逐渐消瘦、脱水与恶病质。5、432含钠液的成分是()。A 4份0.9%氯化钠3份10%葡萄糖2份5%碳酸氢钠 B 4份10%葡萄糖3份0.9%氯化钠
4、2份11.2%乳酸钠 C 4份1.4%碳酸氢钠3份10%葡萄糖2份0.9%氯化钠 D 4份5%碳酸氢钠3份0.9%氯化钠2份10%葡萄糖 E 4份0.9%氯化钠3份10%葡萄糖2份1.87%乳酸钠正确答案E答案解析暂无解析。6、急性溶血或慢性溶姐急性发作与慢性溶血不同之处为()。A 出现贫血 B 出现黄疸 C 出现乏力、头晕 D 出现高热、休克可伴有血红蛋白尿 E 出现心率快、气短、心前区杂音正确答案D答案解析暂无解析。7、高位截瘫患者排尿障碍临床表现为()。A 尿失禁 B 尿潴留 C 血尿 D 尿崩症 E 少尿正确答案A答案解析排尿反射的基本中枢在脊髓腰骶段。正常情况下膀胱充盈的刺激传入脊髓
5、中枢引起的排尿反射受到大脑皮层高级中枢的控制。高位截瘫后,脊髓中枢失去大脑皮层的意识控制,故表现为尿失禁。8、判断小儿体格发育最常用指标是()。A 动作发育能力 B 语言发育程度 C 智能发育水平 D 神经反射发育 E 体重、身高、头围正确答案E答案解析小儿体格发育最常用指标是体重、身高、头围和胸围。则正确答案选E。9、关于酶竞争性抑制剂的叙述不正确的是()。2023年吉林大学第一医院神经内科录入员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:f02e62ec958f9db8c9de728d73a3a7012 A 抑制剂与底物结构相似 B 抑制剂与底物竞争酶的底物结合部位 C 增加底物浓
6、度也不能达到最大反应速度 D 当抑制剂存在时Km值变大 E 抑制剂与酶非共价结合正确答案C答案解析竞争性抑制剂的结构与底物相似,能与底物竞争酶的结合位点,所以称竞争性抑制作用。抑制剂与底物竞争酶的结合位点的能力取决于两者的浓度。如抑制剂浓度恒定,底物浓度低时,抑制作用最为明显。随着底物浓度的增加,酶-底物复合物浓度增加,抑制作用减弱。当底物浓度远远大于抑制剂浓度时,几乎所有的酶均被底物夺取,此时,酶促反应的Vmax不变,但Km值变大。故本题答案为C项。10、先天性甲状腺功能减低症,在新生儿筛查时测定的是()。A 血清碘 B T3、T4 C TSH D 游离T3、游离T4 E 游离T3、游离T4
7、、TSH正确答案C答案解析暂无解析。11、下列哪种脉搏提示主动脉瓣关闭不全?()A 交替脉 B 奇脉 C 水冲脉 D 短绌脉 E 脱落脉正确答案C答案解析由于主动脉的血液分流到肺动脉,使动脉舒张压降低,可出现类似主动脉瓣关闭不全的周围血管征,如轻压指甲亦可见毛细血管搏动,扪及水冲脉及股动脉枪击音等。12、男性,29岁,高血压,伴低钾瘫,血浆醛固酮为82.6pmoL/L,赛庚啶试验醛固酮不降低,血肾素-血管紧张素基础值低,对呋塞米+立位无反应,疑诊醛固酮瘤,但双肾上腺CT正常,下列哪一项检查对肿瘤的定位及切除术最具有指导意义?()A 超声显像 B 放射性碘化胆固醇肾上腺扫描 C 测定血浆18-羟
8、皮质酮浓度 D 肾上腺磁共振 E 静脉导管取双侧肾静脉血,测定比较醛固酮浓度正确答案E答案解析暂无解析。13、除胰岛素外下列哪个激素与受体结合后不需要G蛋白的参与作用()。A 心房利钠多肽2023年吉林大学第一医院神经内科录入员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:f02e62ec958f9db8c9de728d73a3a7013 B 胰岛素样生长因子 C 表皮生长激素 D 甲状旁腺激素 E 促肾上腺皮质激素正确答案C答案解析暂无解析。14、新生儿甲状腺功能减低症筛查的最佳时间是()。A 生后即查血 B 生后23天 C 生后1周左右 D 生后1个月左右 E 生后3个月左右正确答案
9、B答案解析暂无解析。15、女性,35岁,公司职员,2年来害怕坐电梯,进入电梯后即出现心慌、紧张、出汗等不适感,但能控制情绪。近1年来,竭力避免接触电梯,宁愿徒步上11层搂,此后发展到不敢单独乘公共汽车,不敢去浴室,甚至害怕独处,该病人可能是()。A 焦虑症 B 强迫症 C 疑病症 D 神经衰弱 E 场所恐惧症正确答案E答案解析暂无解析。16、关于营养性缺铁性贫血,骨髓象错误的是()。A 各系均增生活跃 B 以中、晚幼红细胞增生明显 C 幼红细胞胞体小,胞浆少,染色偏蓝 D 胞浆成熟落后于胞核 E 巨核细胞减少正确答案A答案解析暂无解析。17、对诊断慢性粒细胞白血病急性变有意义的检查是()。A
10、原化疗方案无效 B 体重下降,脾脏急剧肿大 C 出血贫血明显 D 胸骨骨痛剧烈 E 骨髓中原粒细胞30%2023年吉林大学第一医院神经内科录入员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:f02e62ec958f9db8c9de728d73a3a7014正确答案E答案解析暂无解析。18、敌百虫能与酶活性中心的丝氨酸残基上的羟基牢固结合,从而抑制此酶的活性,试问敌百虫属于()。A 竞争性抑制剂 B 不可逆抑制剂 C 反竞争性抑制剂 D 变构抑制剂 E 非竞争性抑制剂正确答案B答案解析不可逆抑制剂通常以比较牢固的共价键与酶蛋白中的基团结合,而使酶失去活性。不可逆抑制剂与酶结合后,不能通过透
11、析和超过滤等物理方法除去抑制剂。如:有机磷,有机汞、有机砷、氰化物,重金属等。19、对于苯二氮革类的叙述,哪一项是错误的?()A 治疗焦虑症有效 B 是最常用的镇静催眠药 C 可用于小儿高热惊厥 D 可用于心脏电复律前给药 E 长期用药不产生耐受性和依赖性正确答案E答案解析暂无解析。20、关于Ig的描述,下列哪项是正确?()A 具有抗原性 B IgD构成的免疫复合物可通过C1q激活补体 C IgM中含分泌片 D Ig有和两类重链 E 可被胃蛋白酶水解成Fab和Fc段正确答案D答案解析免疫球蛋白(Ig)是指具有抗体活性或化学结构与抗体相似的球蛋白,主要存在于血液和体液中,是B细胞受抗原刺激后产生
12、的,具有抗体的各种功能。膜型Ig(mIg)是B细胞膜上的抗原识别受体。根据轻链恒定区肽链抗原特异性的不同,各类Ig可分为和两型。故本题答案为D项。21、下列不是急性糜烂出血性胃炎的常见病因的是()。A 非甾体抗炎药 B 脑外伤 C 乙醇 D 幽门螺杆菌感染 E 严重烧伤正确答案D2023年吉林大学第一医院神经内科录入员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:f02e62ec958f9db8c9de728d73a3a7015答案解析急性胃炎是由多种病因引起的急性胃黏膜炎症。目前已知病因有:感染;药物;应激;乙醇;变质、粗糙和刺激性食物;腐蚀性物质;碱性反流;缺血;放射;机械创伤等。2
13、2、乳糖操纵子的直接诱导剂是()。A-半乳糖苷酶 B 透酶 C 葡萄糖 D 乳糖 E 别乳糖正确答案E答案解析诱导作用:乳糖存在情况下,乳糖代谢产生别乳糖,别乳糖能和调节基因产生的阻遏蛋白结合,使阻遏蛋白改变构象,不能再和操纵基因结合,失去阻遏作用,结果RNA聚合酶便与启动基因结合,并使结构基因活化,转录出mRNA,翻译出酶蛋白。23、医患交往是()。A 技术水平沟通 B 非语言沟通 C 语言沟通 D 非技术水平沟通 E 以上都正确正确答案E答案解析医患交往包含医患之间技术与非技术沟通,语言和非语言沟通。24、下列哪项不是继发性腹膜炎的病因?()A 化脓性输卵管炎 B 阑尾穿孔 C 胃十二指肠
14、穿孔 D 肝硬化继发腹水感染 E 后腹膜血肿继发感染正确答案D答案解析肝硬化并发腹水、肾病、猩红热或营养不良等机体抵抗力低下时,肠腔内细菌即有可能通过肠壁进入腹膜腔,引起原发性腹膜炎。25、存在于核酸分子中的碱基有几种?()A 2种 B 3种 C 4种 D 5种 E 6种正确答案D答案解析核苷酸分子由碱基、核糖(脱氧核糖)和磷酸3种分子连接而成。碱基与糖通过糖苷键连成核苷,核苷与磷酸以酯键结合成核苷酸。参与核苷酸组成的主要碱基有5种:A、U、T、G、C。故本题答案为D项。26、肾病综合征患者出现高脂血症的原因是()。2023年吉林大学第一医院神经内科录入员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/
15、8/28编号:f02e62ec958f9db8c9de728d73a3a701626、肾病综合征患者出现高脂血症的原因是()。A 肝合成脂蛋白增加 B 脂蛋白分解增加 C 低蛋白血症 D 高蛋白饮食 E 高脂饮食正确答案A答案解析肾病综合征患者出现高脂血症的机制,与肝脏合成脂蛋白增加和脂蛋白分解减少相关,目前认为后者可能是高脂血症更为重要的原因。27、细菌的运动器官是()。A 菌毛 B 纤毛 C 触角 D 鞭毛 E 芽孢正确答案D答案解析暂无解析。28、我国卫生部规定,一名供精者的精子最多只能提供给()。A 8名妇女受孕 B 6名妇女受孕 C 10名妇女受孕 D 5名妇女受孕 E 15名妇女受
16、孕正确答案D答案解析我国卫生部已对供精者的年龄、健康条件、所提供的精子质量等作了严格的规定,并规定一名供精者的精子最多只能提供给5名妇女受孕。这样,无疑能大大减少隐性遗传病的发病率,降低人们所担心的近亲繁殖的概率。29、胆汁溶菌试验可用来鉴别()。A 伤寒杆菌与副伤寒杆菌 B 布氏杆菌与霍乱弧菌 C 炭疽杆菌与枯草杆菌 D 百日咳杆菌与流感杆菌 E 肺炎链球菌与甲型溶血性链球菌正确答案E答案解析暂无解析。30、诊断急性肾盂肾炎最主要的依据是()。A 尿路刺激征 B 脓尿和菌尿 C 高热、寒战、腰痛 D 上输尿管肋腰点压痛2023年吉林大学第一医院神经内科录入员招聘笔试冲刺题(带答案解析)202
17、3/8/28编号:f02e62ec958f9db8c9de728d73a3a7017 E 尿蛋白不多正确答案B答案解析尿路感染的诊断,首选是定性诊断,即通过中段尿培养、导尿或膀胱穿刺尿发现真性菌尿。定性诊断之后,才考虑通过临床症状和体征进行定位诊断。A项,为下尿路感染;C项,为上尿路感染;D项,上输尿管肋腰点压痛并不仅见于肾盂肾炎,上尿路结石等也可出现;E项,尿蛋白与尿路感染的诊断没有关系。31、17岁男性患者,诊断为右股骨下端内侧长带状骨软骨瘤,3天前跌倒后,出现局部疼痛,伴膝关节活动轻微受限。最可能的原因是()。A 骨软骨瘤恶变 B 骨软骨瘤基底部折断 C 骨软骨瘤周围出现滑囊炎 D 局部
18、软组织挫伤 E 骨软骨瘤外层软骨帽损伤正确答案B答案解析长蒂状骨软骨瘤基底较细,外伤使发生骨折。32、何谓开放性脱位?()A 脱位伴皮肤裂伤 B 同时伴关节面骨折 C 手术探查时发现关节囊有裂伤 D 同时伴关节韧带断裂 E 关节腔与外界相通正确答案E答案解析关节脱位后可根据关节腔是否与外界相通可分为开放性和闭合性。33、下列哪项不是临床肾结核的病理特点?()A 干酪样脓肿 B 空洞性溃疡 C 脓肾 D 钙化形成肾结石 E“肾自截”正确答案D答案解析结核钙化是肾结核常见的病理改变,可为散在的钙化斑块,也可为弥漫的全肾钙化,但并非形成结石。34、下列哪项是诊断缺铁最肯定的依据?()A 有慢性失血史
19、 B 血涂片见典型小细胞低色素性红细胞 C 转铁蛋白饱和度降低 D 血清铁降低 E 骨髓小粒可染铁消失正确答案E2023年吉林大学第一医院神经内科录入员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:f02e62ec958f9db8c9de728d73a3a7018答案解析骨髓小粒可染铁是代表体内的贮存铁,骨髓小粒可染铁消失即表示体内已无贮存铁,故可肯定诊断缺铁。而其他几项检查或病史则不能完全肯定缺铁,如在慢性疾病贫血时,虽然血清铁降低,但贮存铁可能正常或偏高。35、关于颅内血管畸形,下述哪项是正确的?()A 毛细血管扩张症不属于本病的范畴 B 出血后常表现为颅神经症状 C 本病造成的蛛网
20、膜下腔出血较颅内动脉瘤引起的少 D 本病不会引起心力衰竭 E 开颅手术切除畸形血管是唯一的治疗手段正确答案C答案解析暂无解析。36、男,50岁,四肢麻胀、乏力逐渐加重近2年,1个月前不慎滑倒,当即出现四肢活动障碍。查体:神志清楚,头部活动无明显受限,第2肋以下皮肤痛觉减退,四肢不能主动活动,肌张力增高,病理征(+)。X线片示颈4胸1椎体后缘骨质增生,椎间隙变窄。诊断为()。A 颈椎脱位 B 外伤性颈髓损伤 C 脊髓型颈椎病 D 颈椎肿瘤 E 颈椎管内肿瘤正确答案C答案解析暂无解析。37、神经系统实现其调节功能的基本的方式是()。A 正反馈和负反馈 B 兴奋和抑制 C 躯体反射和内脏反射 D 条
21、件反射和非条件反射 E 神经内分泌调节和神经免疫调节正确答案D答案解析暂无解析。38、有关幻觉在诊断中的意义,以下哪项错误?()A 假性幻觉多见于精神分裂症。飞蝇幻视多见于眼部疾患 B 在情感性、反应性与多数器质性精神病中,幻觉的持续时间一般较短 C 如出现持续而丰富的幻视时,要优先考虑精神分裂症的诊断 D 酒中毒及尿毒症病人亦可以表现大量持续存在的幻觉 E 幻嗅可见于精神分裂症,也是颞叶癫痫最常见的一种先兆症状正确答案C答案解析暂无解析。39、下述关节脱位的特有体征,哪项是正确的?()A 肿胀,畸形,功能障碍2023年吉林大学第一医院神经内科录入员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/2
22、8编号:f02e62ec958f9db8c9de728d73a3a7019 B 压痛,肿胀,淤斑 C 畸形,反常活动,关节空虚 D 畸形,反常活动,弹性固定 E 畸形,弹性固定,关节空虚正确答案E答案解析暂无解析。40、下列哪项是36个月婴儿维生素D缺乏性佝偻病激期骨骼改变最常见的表现?()A 颅骨软化 B 腕踝部膨大 C 前囟增大 D 方颅 E 肋骨串珠和肋膈沟正确答案A答案解析暂无解析。41、脑水肿多产生在肾综合征出血热哪一病期?()A 低血压休克期 B 发热期 C 少尿期 D 多尿期 E 恢复期正确答案C答案解析暂无解析。42、在缺乏促甲状腺激素的情况下,甲状腺本身可适应碘的供应变化调节
23、甲状腺激素的合成、释放,这种调节方式称为()。A 体液调节 B 神经调节 C 自身调节 D 前馈调节 E 反馈调节正确答案C答案解析暂无解析。43、新生儿日龄4天,在家出生,近1天来拒奶,面灰,手足凉,黄疸迅速加重,白细胞20109/L,中性粒细胞75%,淋巴细胞25%,血总胆红素222.3mol/L。最可能的诊断是()。A 新生儿败血症 B 新生儿低血糖 C 新生儿硬肿症 D 核黄疸 E 新生儿破伤风2023年吉林大学第一医院神经内科录入员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:f02e62ec958f9db8c9de728d73a3a70110正确答案A答案解析暂无解析。44、
24、医疗机构的下列行为中不属于违反条例的为()。A 工作人员上岗未按规定佩戴标牌 B 未将执业许可证、收费标准等悬挂于明显处所 C 未按规定办理检验手续 D 擅自增加医师人数 E 擅自涂改执业许可证正确答案D答案解析暂无解析。45、有关脑挫裂伤,下列论述哪项正确?()A 脑挫裂伤是比脑震荡更严重的原发性脑损伤,伤后均有意识障碍,时间超过30分钟 B 意识障碍可出现中间清醒或好转期,但不一定是继发颅内血肿 C 只有腰穿证实蛛网膜下腔出血时才能确诊,测压高于正常 D 影像检查多有阳性表现,MRI优于CT,适用于所有情况 E 由于存在脑组织损伤,伤后都有局灶性神经系统症状和体征正确答案B答案解析暂无解析
25、。46、医师在执业活动中有权出具的医学证明文件为()。A 在注册的执业范围内 B 患者实事求是地提出要求的范围内 C 在所在医疗机构的服务范围内 D 在医疗范围内 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。47、12小时尿细胞计数(addis)的正常值是()。A 红细胞数100万,白细胞数50万,管型1万 B 红细胞数50万,白细胞数100万,管型5千 C 红细胞数100万,白细胞数50万,管型5千 D 红细胞数50万,白细胞数100万,管型l万 E 红细胞数100万,白细胞数200万,管型1万正确答案B答案解析暂无解析。48、可以对抗原进行特异识别的细胞是()。A 中性粒细胞2023年吉林大
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