2023年云南普洱市景东彝族自治县卫生健康系统紧缺急需人才招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年云南普洱市景东彝族自治县卫生健康系统紧缺急需人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、慢性粒细胞白血病与类白血病反应最主要的区别是()。A 外周血白细胞计数高 B 外周血可见中幼粒、晚幼粒细胞 C 脾大 D Ph染色体阳性 E 骨髓检查:粒细胞增生活跃正确答案D答案解析在备选答案中,Ph染色体阳性是慢性粒细胞白血病与类白血病反应最主要的区别,后者Ph染色体为阴性。其他干扰答案均不是主要的区别。骨髓检查有时对二者的区别有一定困难,其特异性不如Ph染色体阳性
2、高,故应选D项。2、休克在微循环衰竭期最突出的情况是()。A 血管内高凝状态 B 后括约肌收缩状态 C 代谢性碱中毒 D 前括约肌收缩状态 E 毛细血管内“可进可出”正确答案A答案解析休克病理可分为微循环收缩期、微循环扩张期、微循环衰竭期三个阶段。其中,微循环衰竭期淤滞在微循环内的黏稠血液在酸性环境中处于高凝状态,红细胞和血小板容易发生聚集并在血管内形成血栓,甚至引起弥散性血管内凝血。此时,由于组织缺少血液灌注,细胞处于严重缺氧和缺乏能量的状况,细胞内的溶酶体膜破裂,溶酶体内多种酸性水解酶溢出,引起细胞自溶并损害周围其他的细胞。最终引起大片组织、整个器官乃至多个器官功能受损。故该期最突出的病理
3、变化为血液处于高凝状态。3、下述哪个药物属于胆碱酯酶复活药?()A 毒扁豆碱 B 氯磷定 C 新斯的明 D 安贝氯铵 E 阿托品正确答案B答案解析暂无解析。4、哪项是高血压性脑出血急性期最威胁病人生命的情况?()A 昏迷后肺感染 B 泌尿系感染 C 高血糖形成 D 脑水肿并发脑疝2023年云南普洱市景东彝族自治县卫生健康系统紧缺急需人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:fd3a15e2aeb48c83bf622fd4171dd8f91 E 昏迷后水电解质紊乱正确答案D答案解析高血压性脑出血急性期可致颅内压升高,可引起患者较为明显的症状如恶心、呕吐等,严重的还会引起脑疝导致生命
4、危险。所以降低颅内压控制脑水肿是脑出血治疗的总要措施,发病早期可用甘露醇脱水,并辅助以呋塞米进行脱水。5、麻疹的出疹时间和表现是()。A 发热23日出疹,出疹时仍有中、低度发热 B 发热12日出疹,出疹后体温升高 C 发热34日出疹,出疹时体温更高 D 发热12日出疹,以后热渐退 E 发热34日出疹,热退疹出正确答案C答案解析暂无解析。6、吗啡的适应证是()。A 感染性腹泻 B 分娩止痛 C 心源性哮喘 D 颅脑外伤止痛 E 支气管哮喘正确答案C答案解析吗啡对各种原因引起疼痛均有效,治疗其他镇痛药无效的急性锐痛如严重烧伤、创伤等。吗啡能通过胎盘抑制胎儿或新生儿呼吸,同时能对抗催产素对子宫的兴奋
5、作用而延长产程,故禁用于分娩止痛。由于抑制呼吸及抑制咳嗽反射以及释放组胺而致支气管收缩,故禁用于支气管哮喘及颅脑损伤所致颅压增高患者。吗啡可用于左心衰竭引起的心源性哮喘。尚适用于急、慢性消耗性腹泻以减轻症状。如为感染性腹泻,应同时服用抗菌药。7、患儿3岁,智能发育较同龄儿明显落后。查检:发育较小,两眼距宽,鼻梁低平,双眼外侧上斜,外耳小,舌常伸出口外。临床上拟诊先天愚型,下述哪一项最具有确诊意义?()A 特殊面容 B 智能低下 C 血清TSH、T4检查 D 染色体核型分析 E 血浆游离氨基酸分析正确答案D答案解析暂无解析。8、患儿,2岁,既往确诊为先天性心脏病室间隔缺损,近1周发热、咳嗽,近3
6、天喘,听诊双肺可闻及中小水泡音,胸骨左缘第3、4肋间闻及级收缩期杂音,肝肋弓下4cm。下列处置不当的是()。A 应用利尿剂 B 吸氧 C 静脉滴注抗生素 D 快速洋地黄化 E 以上均不是2023年云南普洱市景东彝族自治县卫生健康系统紧缺急需人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:fd3a15e2aeb48c83bf622fd4171dd8f92正确答案E答案解析暂无解析。9、原发性高血压病人脑出血时,下列哪项是最常见的出血部位?()A 小脑齿状核 B 小脑皮质 C 脑桥 D 基底核 E 延脑正确答案D答案解析脑出血是高血压严重的并发症,主要发生在基底核和内囊(与豆纹动脉从大脑中
7、动脉呈直角分支有关),其次为大脑白质、脑桥和小脑,出血区域脑组织完全破坏,形成囊腔,其内充满坏死的脑组织和血细胞凝集块,有时脑出血范围大可破入侧脑室。故本题答案为D项。10、病员行胃大部切除、胃空肠吻合术。手术操作无误.术后状态良好。第5天感到张口、下咽困难。第6天出现角弓反张,抽搐,诊断为破伤风,经医院抢救无效,于10月11日死亡。患者找到区卫生行政部门申诉。经区医疗事故鉴定委员会鉴定,不属事故,10月31日区卫生行政部门结论为医院无责任,并将通知书交与家属。家属仍不服。家属可以向上一级卫生行政部门申请复议的有效期限是()。A 11月5日前 B 11月7日前 C 11月10日前 D 11月1
8、5日前 E 11月30日前正确答案D答案解析暂无解析。11、杀灭芽孢最可靠的方法是()。A 紫外线照射 B 超声波消毒 C X射线 D 低温冷冻 E 高压蒸汽灭菌正确答案E答案解析暂无解析。12、外周淋巴组织中,成熟T细胞定位在()。A 法氏囊 B 淋巴结副皮质区 C 胸腺 D 脾脏红髓 E 肌肉组织正确答案B答案解析暂无解析。2023年云南普洱市景东彝族自治县卫生健康系统紧缺急需人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:fd3a15e2aeb48c83bf622fd4171dd8f9313、消化性溃疡并发急性肠穿孔时,不可能出现()。A 板状腹 B 全腹压痛、反跳痛 C 肝浊音
9、界扩大 D 肠鸣音减弱或消失 E 膈下游离气体正确答案C答案解析消化性溃疡并发急性肠穿孔后肝浊音界缩小。14、诊断急性肾盂肾炎最主要的依据是()。A 尿路刺激征 B 脓尿和菌尿 C 高热、寒战、腰痛 D 上输尿管肋腰点压痛 E 尿蛋白不多正确答案B答案解析尿路感染的诊断,首选是定性诊断,即通过中段尿培养、导尿或膀胱穿刺尿发现真性菌尿。定性诊断之后,才考虑通过临床症状和体征进行定位诊断。A项,为下尿路感染;C项,为上尿路感染;D项,上输尿管肋腰点压痛并不仅见于肾盂肾炎,上尿路结石等也可出现;E项,尿蛋白与尿路感染的诊断没有关系。15、免疫对机体()。A 是有益的反应 B 是有害的反应 C 有益也
10、有害的反应 D 无益也无害的反应 E 正常情况下,对机体有益,只在一定条件下有害正确答案E答案解析正常情况下,免疫细胞对病原体或肿瘤细胞的适当应答,使之清除,执行免疫防卫功能。但是另一方面,免疫细胞的不适当应答,如应答过高,会致过敏性疾病;如应答过低,易致严重的感染,对自身组织发生应答,导致的自身免疫病,均会对机体有害。16、急性早幼粒细胞性白血病的分化诱导剂治疗,通常首选()。A 十三顺式维甲酸 B 全反式维甲酸 C 罗钙全 D-D3 E 小剂量阿糖胞苷正确答案B答案解析急性早幼粒细胞性白血病的分化诱导剂治疗,通常首选全反式维甲酸,缓解率可达85%,其余四种虽然均可有效,但均较差17、男性患
11、者28岁,面部及下肢水肿,尿蛋白+,血压150/100mmHg。肾穿刺活检:肾小球体积增大,电镜见脏层上皮与基底膜之间有驼峰样致密沉积物。本例肾炎病理改变为()。A 膜性增生性肾炎 B 膜性肾炎2023年云南普洱市景东彝族自治县卫生健康系统紧缺急需人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:fd3a15e2aeb48c83bf622fd4171dd8f94 C 毛细血管内增生性肾炎 D 轻微病变型肾炎 E IgA肾病正确答案C答案解析暂无解析。18、实施人工授精可能产生的伦理问题不包括()。A 对单身妇女是否可以实施 B 谁是孩子的父亲 C 是否允许代孕 D 精子可否商品化 E 保
12、密问题正确答案C答案解析暂无解析。19、苯丙酮尿症是一种常见的()。A 脂类代谢障碍性疾病 B 糖类代谢障碍性疾病 C 氨基酸代谢障碍性疾病 D 维生素类代谢障碍性疾病 E 矿物质类代谢障碍性疾病正确答案C答案解析苯丙酮尿症是由于苯丙氨酸代谢途径中酶缺陷,所致体内氨基酸代谢障碍,黑色素合成不足,患儿尿液中排出大量苯丙酮酸等代谢产物。表现为智能低下、惊厥发作和色素减少,属常染色体隐性遗传。20、以下哪项是丙类传染病?()A 病毒性肝炎、流行性感冒 B 传染性非典型肺炎、病毒性肝炎 C 流行性感冒、流行性腮腺炎 D 艾滋病、流行性腮腺炎 E 人感染高致病性禽流感、病毒性肝炎正确答案C答案解析暂无解
13、析。21、大肠埃希菌枸橼酸盐(IMViC)试验的结果是()。A+-B+-+-C-+D-+-+E+-+正确答案A2023年云南普洱市景东彝族自治县卫生健康系统紧缺急需人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:fd3a15e2aeb48c83bf622fd4171dd8f95答案解析暂无解析。22、关于孕激素的生理作用,正确的是()。A 促使并维持女性第二性征的出现 B 使子宫内膜发生分泌期变化 C 使子宫内膜发生增生期变化 D 促进子宫收缩 E 降低血浆低密度脂蛋白含量正确答案B答案解析孕激素的生理作用:降低子宫平滑肌兴奋性及其对缩宫素的敏感性,抑制子宫收缩;使子宫内膜从增殖期转化
14、为分泌期;使宫颈口闭合,黏液分泌减少,性状变黏稠;抑制输卵管平滑肌节律性收缩频率和振幅;加快阴道上皮细胞脱落;促进乳腺小叶及腺泡发育;孕激素在月经中期具有增强雌激素对垂体LH排卵峰释放的正反馈作用,在黄体期对下丘脑、垂体有负反馈作用,抑制促性腺激素分泌;对下丘脑体温调节中枢有兴奋作用,可使基础体温在排卵后升高0.30.5,临床作为判定排卵日期标志之一;促进水钠排泄。23、“克隆”某一目的DNA的过程不包括()。A 基因载体的选择与构建 B 外源基因与载体的拼接 C 重组DNA分子导入受体细胞 D 筛选并无性繁殖含重组分子的受体细胞 E 表达目的基因编码的蛋白质正确答案E答案解析一个完整的DNA
15、克隆过程应包括:目的基因的获取,基因载体的选择与构建,目的基因与载体的拼接,重组DNA分子导入受体细胞,筛选并无性繁殖含重组分子的受体细胞(转化子)。24、女性,20岁,病史10天,发热,贫血,出血,肝、脾轻度肿大,颈部淋巴结肿大,伴关节痛,血红蛋白60g/L,白细胞35109/L,血小板80109/L。首先考虑()。A 病毒感染 B 风湿热 C 急性白血病 D 淋巴病 E SLE正确答案C答案解析暂无解析。25、哪一种疾病不易发生玻璃样变性?()A 动脉粥样硬化 B 肾小球肾炎 C 高血压病 D 酒精性肝炎 E 支气管炎正确答案E答案解析暂无解析。2023年云南普洱市景东彝族自治县卫生健康系
16、统紧缺急需人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:fd3a15e2aeb48c83bf622fd4171dd8f9626、不是胆色素的是()。A 血红素 B 胆素原族 C 胆红素 D 胆绿素 E 胆素族正确答案A答案解析暂无解析。27、右心导管检查发现肺动脉血氧含量较右心室高,提示()。A 右向左分流 B 肺动脉高压 C 肺动脉狭窄 D 房间隔缺损 E 以上都不是正确答案E答案解析暂无解析。28、我国母婴保健法的立法宗旨是()。A 保障母亲和儿童的健康,提高人口素质 B 保障妇女和儿童的健康,提高人口素质 C 保证优生优育,提高人口素质 D 保障母亲和婴儿的健康,提高出生人口素
17、质 E 保障母亲和婴儿的健康,提高人口素质正确答案D答案解析暂无解析。29、关于IgA下述哪项是正确的()。A 二聚体IgA结合抗原的亲和力,高于单体IgA B IgA1主要存在于血清中 C sIgA是膜局部免疫的最重要因素 D sIgA具有免疫排除功能 E 以上均正确正确答案E答案解析暂无解析。30、青年男性,右大腿刀砍伤lh入院。患者烦躁不安.体检:心率110次min.唇呈紫绀色.血压9060mmHg(128kPa),右足发凉,足背动脉消失,股骨下段可见骨折端突出于皮肤。可能的诊断是()。A 右股骨下段骨折伴休克 B 右股骨下段开放性骨折 C 右股骨下段开放性损伤伴股动脉损伤 D 右股骨下
18、段开放性骨折伴坐骨神经损伤2023年云南普洱市景东彝族自治县卫生健康系统紧缺急需人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:fd3a15e2aeb48c83bf622fd4171dd8f97 E 右股骨下段开放性骨折伴休克正确答案E答案解析暂无解析。31、最有效的热力灭菌法是()。A 巴氏消毒法 B 煮沸法 C 流动蒸汽消毒法 D 间歇蒸汽灭菌法 E 高压蒸汽灭菌法正确答案E答案解析暂无解析。32、不属于基因重组的是()。A 转导 B 转换 C 转化 D 整合 E 转位正确答案B答案解析转换是指发生在DNA或RNA中的基因点突变,其中一个嘌呤被另一个嘌呤置换或一个嘧啶被另一个嘧啶置
19、换。在双链核酸中随即有一个与置换以后的碱基互补的碱基嵌入其互补链中,以形成一个新的碱基体。转换不属于基因重组。33、HGPRT(次黄嘌呤鸟嘌呤核糖转移酶)参与()。A 嘌呤核苷酸从头合成 B 嘧啶核苷酸从头合成 C 嘌呤核苷酸补救合成 D 嘧啶核苷酸补救合成 E 嘌呤核苷酸分解代谢正确答案C答案解析细胞利用现成嘌呤碱或嘌呤核苷重新合成嘌呤核苷酸,称为补救合成。有两种酶参与嘌呤核苷酸的补救合成:APRT和HGPRT。34、在脊柱骨折中,下列哪项叙述是不正确的?()A 绝大多数是由间接暴力引起 B 胸腰段交界处脊柱活动较多,最不常受伤 C 屈曲型脊柱骨折最常见 D 伸直型脊柱骨折极少见 E 脊柱骨
20、折可导致脊髓损伤正确答案B答案解析脊柱胸腰段活动最多,最易受伤。2023年云南普洱市景东彝族自治县卫生健康系统紧缺急需人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:fd3a15e2aeb48c83bf622fd4171dd8f9835、腹泻患儿,补液后排尿,此时输液瓶中尚有不含钾的液体200ml,此液体中最多可加10%氯化钾多少毫升()。A 2ml B 4ml C 6ml D 8ml E 10ml正确答案C答案解析暂无解析。36、检测人类B细胞功能的实验是()。A E花环试验 B 溶血空斑试验 C 肥达反应 D 结合菌素试验 E 锡克试验正确答案B答案解析暂无解析。37、流行性乙型脑
21、炎的主要传染源是()。A 病人 B 猪 C 羊 D 马 E 鸡正确答案B答案解析暂无解析。38、患者一侧瞳孔直接光反射消失,对侧间接光反射消失,病变部位在()。A 同侧视神经 B 对侧动眼神经 C 同侧动眼神经 D 对侧视神经 E 视交叉正确答案A答案解析暂无解析。39、新生儿败血症早期最主要的特点是()。A 高热 B 白细胞总数升高 C 皮肤有感染 D 硬肿 E 缺乏特异症状2023年云南普洱市景东彝族自治县卫生健康系统紧缺急需人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:fd3a15e2aeb48c83bf622fd4171dd8f99正确答案E答案解析暂无解析。40、急性Q波心
22、肌梗死发病6小时内来诊,使闭塞冠状动脉再通,限制梗死面积,首选治疗措施是()。A 抗血小板聚集治疗 B 冠状动脉造影及支架植入术 C 绝对卧床休息、吸氧 D 静脉点滴硝酸甘油 E 静脉溶栓治疗正确答案B答案解析急性心梗早期再灌注心肌治疗是在起病36小时(最多在12小时)内,使闭塞的冠状动脉再通,心肌得到再灌注,濒临坏死的心肌可能得以存活或使坏死范围缩小,是一种积极的治疗措施。B项,冠状动脉造影及支架植入术是用心导管技术疏通狭窄甚至闭塞的冠状动脉管腔,从而改善心肌的血流灌注的方法,是心肌血流重建术中创伤性最小的一种,为首选治疗措施。41、在计划生育工作中,应提倡以下列哪项为主?()A 避孕 B
23、绝育 C 人工流产 D 生殖技术 E 思想教育正确答案A答案解析在计划生育工作中,避孕是既能减少对患者伤害同时又能控制人口出生的首选方式。故本题答案为A项。42、下列骨折的并发症中哪一个不是早期发生的?()A 休克 B 损伤性骨化 C 感染 D 内脏损伤 E 周围神经损伤正确答案B答案解析骨折早期并发症是:休克,脂肪栓塞综合征,重要内脏器官损伤,重要周围组织损伤,骨筋膜室综合征。43、中年男子,猛抬重物后腰剧痛并向右下肢放射,咳嗽时加重,其诊断最可能是()。A 腰椎滑脱 B 腰椎骨折 C 腰部肌筋膜炎 D 腰间盘突出症 E 腰扭伤正确答案D答案解析暂无解析。44、强心苷心脏毒性的发生机制是()
24、。2023年云南普洱市景东彝族自治县卫生健康系统紧缺急需人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:fd3a15e2aeb48c83bf622fd4171dd8f910 A 增加心肌细胞中的K+B 抑制心肌细胞膜Na+-K+-ATP酶 C 激活心脏细胞膜Na+-K+-ATP酶 D 增加心肌细胞中的Ca2+E 增加心肌细胞中的Na+正确答案B答案解析暂无解析。45、哪项是诊断颅内占位病变,无痛、安全、准确的方法?()A 头颅CT B 气脑造影 C 脑电图 D 脑血管造影 E 头颅X线平片正确答案A答案解析暂无解析。46、1型糖尿病与2型糖尿病的主要区别在于()。A 发病年龄不同 B
25、对胰岛素的敏感性不同 C 胰岛素基础水平与释放曲线不同 D 发生酮症酸中毒的倾向不同 E 是否存在胰岛素抵抗正确答案C答案解析1型糖尿病一般发病年龄较轻,对胰岛素敏感,不易发生胰岛素抵抗,易发生酮症酸中毒;2型糖尿病一般发病年龄较大,易发生胰岛素抵抗,对胰岛素敏感性差,不易发生酮症酸中毒。但以上均不能作为鉴别1型糖尿病和2型糖尿病的主要依据,1型糖尿病也可在成年后发病,2型糖尿病治疗不及时或病变晚期时也可并发酮症酸中毒。两种糖尿病主要的区别在于胰岛素基础水平与释放曲线不同,1型糖尿病表现为基础胰岛素水平低下,胰岛素释放曲线平直,2型糖尿病基础胰岛素水平一般正常,胰岛素释放曲线表现为高峰延迟。4
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