2023年江苏南通市启东市第二医疗集团招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年江苏南通市启东市第二医疗集团招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、32岁男性,体检发现如下结果:HBsAg(+)HBeAg(+)抗HBc(+),可排除()。A 急性乙型肝炎 B 慢性乙型肝炎 C 无症状携带者 D 有强传染性 E 接种过疫苗.对乙肝病毒有免疫力正确答案E答案解析此三项指标阳性称为“大三阳”。其中,HBsAg为病毒感染标志,HBeAg为病毒复制标志,抗-HBc产生早,持续时间长,抗-HBcIgM提示病毒复制,有强传染性。抗-HBs是机体对乙
2、肝病毒有免疫力的指标。2、下列哪项是H+泵抑制药?()A 胶体碱,枸橼酸铋 B 奥美拉唑 C 哌仑西平 D 丙谷胺 E 法莫替丁正确答案B答案解析暂无解析。3、关于原核RNA聚合酶叙述,下述哪项正确?()A 原核RNA聚合酶有3种 B 由4个亚基组成的复合物 C 全酶中包括1个因子 D 全酶中包括2个因子 E 全酶中包括1个因子正确答案C答案解析催化转录作用的RNA聚合酶(RNApol)全称为DNA指导的RNA聚合酶。原核生物RNApol高度保守,在组成和功能上都很相似。Ecoli的RNApol全酶由5个亚基组成,即2。故本题答案为C项。4、普萘洛尔的作用不包括()。A 收缩血管 B 松弛支气
3、管平滑肌 C 减弱心肌收缩力 D 降低心肌耗氧量 E 减少肾素释放2023年江苏南通市启东市第二医疗集团招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:4d9f2375050a85eb7a4a38503cf9bba11正确答案B答案解析暂无解析。5、下肢静脉曲张行静脉造影显示静脉全程通畅呈直筒状,提示()。A 单纯性下肢静脉曲张 B 下腔静脉阻塞 C 交通支瓣膜功能不全 D 下肢深静脉血栓形成后遗症 E 原发性下肢深静脉瓣膜功能不全正确答案E答案解析单纯性下肢静脉曲张指仅涉及隐静脉,浅静脉伸长、迂曲而呈曲张状态,持久站立工作、体力活动强度高、久坐者多见。若静脉造影显示静脉全程通畅呈直筒状,
4、多提示下肢深静脉瓣膜功能不全。6、导致慢性肺心病最常见的疾病是()。A 严重胸廓畸形 B 支气管哮喘 C 慢性阻塞性肺疾病 D 支气管扩张 E 肺血栓栓塞症正确答案C答案解析慢性肺源性心脏病,简称慢性肺心病,是由肺组织、肺血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和/或功能异常,产生肺血管阻力增加,肺动脉压力增高,使右心室扩张或(和)肥厚,伴或不伴右心功能衰竭的心脏病,并排除先天性心脏病和左心病变引起者。多数继发于慢性支气管、肺疾病,尤其是慢阻肺。7、急性脑梗死溶栓治疗的禁忌证是()。A 发病6小时,头CT显示肿瘤,有占位效应 B 急性卒中3小时意识蒙胧者 C 2个月前曾有动脉穿刺史 D 病前抗血小板
5、治疗,化验示血小板数为150109/L E 高血压病史5年,现血压为170/95mmHg正确答案A答案解析大片状脑梗死有占位效应者溶栓治疗易发生梗塞后出血。8、女,6岁,3岁时发现有室间隔缺损,当时未曾手术治疗,最近来门诊检查时发现有显著的肺动脉高压,在这种情况下主要引起哪一方面的改变?()A 右心房增大 B 肺充血显著 C 左心房增大 D 右心室增大 E 左心室增大正确答案D答案解析暂无解析。2023年江苏南通市启东市第二医疗集团招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:4d9f2375050a85eb7a4a38503cf9bba129、哪项是骨折X线检查的重要意义?()A 了解
6、骨质质密度 B 明确骨折的诊断 C 判断骨折的预后 D 了解组织的损伤情况 E 了解骨折的发生机制正确答案B答案解析骨折部位畸形、异常活动及骨擦感或骨擦音是骨折的特有体征,发现其中之一者可作出骨折的诊断,但有些骨折如裂缝骨折和嵌插骨折,可不出现上述三个典型的骨折特有体征,应常规进行X线拍片检查,以便确诊。X线片是检查骨折最有效、快捷的方法。10、溃疡性结肠炎腹痛的规律是()。A 腹痛便意便后缓解 B 腹痛进餐缓解 C 腹痛便意便后加剧 D 腹痛多遍及全腹 E 腹痛多在两餐之间发生,持续不减至下餐后缓解正确答案A答案解析鉴别诊断参见下表。11、在医患交往中,强调维护患者权益是由于()。A 患者在
7、信托关系中居于弱势地位 B 医师对患者的承诺 C 患者在信托关系中居于强者地位 D 患者在信托关系中有明确要求 E 医师对患者的关心正确答案A答案解析暂无解析。12、下列关于酶变构调节特点的叙述,正确的是()。A 一种可逆的共价调节 B 一种不可逆的非共价调节 C 通过磷酸化起作用2023年江苏南通市启东市第二医疗集团招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:4d9f2375050a85eb7a4a38503cf9bba13 D 通过酶的调节部位起作用 E 别位酶的酶促反应动力学符合米氏方程正确答案D答案解析酶变构调节的特点:底物或底物以外的物质和别构酶分子相应部位非共价结合改变酶分
8、子构象影响酶催化活性,反应初速度对底物浓度作图不符合米氏方程而是S型。13、哮喘持续状态的处理,错误的是()。A 吸氧 B 补液,纠正酸中毒 C 肾上腺皮质激素类静脉滴注 D 舒喘灵雾化吸入 E 色甘酸钠吸入正确答案E答案解析暂无解析。14、一患者钡剂胃透检查,见胃壁僵硬,胃腔变小,黏膜皱襞大部分消失。应诊断为()。A 局限浸润型胃癌 B 弥漫浸润型胃癌 C 浅表扩散性胃癌 D 溃疡型胃癌 E 隆起型胃癌正确答案B答案解析暂无解析。15、心脏病孕妇最容易发生心力衰竭的时期是()。A 妊娠2426周 B 妊娠2628周 C 妊娠3032周 D 妊娠3234周 E 妊娠3436周正确答案D答案解析
9、心力衰竭最容易发生在妊娠3234周、分娩期及产褥早期。16、某战士参加野营拉练归来途中自觉右小腿疼痛,经休息治疗2周后无好转,拍X线片检查发现右腓骨下段横行骨折线,无移位,其骨折的主要成因是()。A 直接暴力 B 积累性劳损 C 间接暴力 D 肌拉力 E 骨髓炎正确答案B2023年江苏南通市启东市第二医疗集团招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:4d9f2375050a85eb7a4a38503cf9bba14答案解析积累性劳损是指长期、反复、轻微的直接或间接伤力集中在骨骼的某一点上发生骨折,骨折无移位,但愈合慢。好发部位在第2、3跖骨和腓骨中下1/3处。17、有一患者长期饮酒,
10、而后出现肝区疼痛,该病人肝脏的主要病变可能是哪项?()A 肝窦内皮增生 B 肝细胞脂肪变性 C 肝细胞嗜酸性变 D 肝细胞水样变性 E 肝小动脉透明变性正确答案B答案解析暂无解析。18、下述除哪一项。外均为结核结节的成分?()A Langhans巨细胞 B 类上皮细胞 C 中性粒细胞 D 成纤维细胞 E 淋巴细胞正确答案C答案解析暂无解析。19、不属于造血因子受体超家族的是()。A IL-2受体 B IL-3受体 C IL-4受体 D IL-5受体 E IL-l受体正确答案E答案解析暂无解析。20、在放线菌感染的病灶组织及脓样物质中,肉眼可见黄色小颗粒,其实质是()。A 包涵体 B 组织中形成
11、的菌落 C 异染颗粒 D 质粒 E 孢子正确答案B答案解析暂无解析。21、Colles骨折远段的典型移位是()。A 远侧端向尺侧背侧移位 B 近侧端向尺侧背侧移位2023年江苏南通市启东市第二医疗集团招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:4d9f2375050a85eb7a4a38503cf9bba15 C 远侧端向桡侧背侧移位 D 近侧端向桡侧背侧移位 E 远侧端向桡侧掌侧移位正确答案C答案解析Colles骨折即桡骨下端骨折伸直型。桡骨下端骨折是指距桡骨下端关节面3cm以内的骨折。Colles骨折受伤机制是腕背伸前臂旋前手掌着地引起,骨折典型的移位是骨折远端向背侧桡侧移位,正位
12、看出现“枪刺样”畸形,侧位看呈“银叉”样畸形。22、急性风湿热抗“O”增高与下降的时间是()。A 链球菌感染后10天增高,持续4周下降 B 链球菌感染后7天增高,持续2周下降 C 链球菌感染后2周增高,持续2个月下降 D 链球菌感染后4周增高,持续2个月下降 E 链球菌感染后2周增高,持续1个月下降正确答案C答案解析暂无解析。23、成人糖尿病酮症酸中毒胰岛素治疗采用()。A 每4小时静脉滴注510U普通胰岛素 B 每4小时静脉注射50U胰岛素 C 每2小时静脉滴注510U鱼精蛋白锌胰岛素 D 每小时静脉滴注46U普通胰岛素 E 每小时静脉滴注51OU鱼精蛋白锌胰岛素正确答案D答案解析暂无解析。
13、24、患者行走不稳,在两眼看着地面时较轻,而在双目闭合或黑暗中加重,这是()。A 小脑蚓部病变引起的共济失调 B 小脑半球病变引起的共济失调 C 前庭神经核病变引起的共济失调 D 内耳前庭器病变引起的共济失调 E 脊髓后索病变引起的共济失调正确答案E答案解析暂无解析。25、桡骨小头半脱位常见发生年龄及常用处理方法,是()。A 510岁小儿,手法复位,三角巾悬吊 B 68岁小儿,手法复位,石膏外固定 C 10岁儿童,切开复位内固定 D 5岁以下幼儿,手法复位,三角巾悬吊 E 成年人,切开复位内固定正确答案D2023年江苏南通市启东市第二医疗集团招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:
14、4d9f2375050a85eb7a4a38503cf9bba16答案解析暂无解析。26、下列关于医德评价客观标准的描述,不正确的是()。A 有利于防病治病 B 有利于促进医学科学的发展和社会进步 C 有利于病人疾病的缓解和根除 D 有利于综合国力的提高 E 有利于人类生存环境的保护和改善正确答案D答案解析尽管人们看问题角度不同,对同一医疗行为往往有不同的看法。但医务人员的各种主观意识及其支配下的各种医疗行为,都是受一定客观的物质关系所制约的。因此我们可以从中引申出客观标准。主要包括有利于防病治病、病人疾病的缓解和根除;有利于人类生存环境的保护和改善;有利于促进医学科学的发展和社会进步。故本题
15、答案为D项。27、当呼吸肌完全松弛时,肺容量与下列哪项相等?()A 余气量 B 肺活量 C 补呼气量 D 功能余气量 E 深吸气量正确答案D答案解析暂无解析。28、男性,30岁,1个月前因周期性发热,颈部、腋下、腹股沟淋巴结肿大,肝肋下2cm,脾肋下3cm。目前应做的检查是()。A 胸部X线摄片 B 免疫球蛋白测定 C 腹部B超检查 D 淋巴结活检 E 骨髓象检查正确答案E答案解析暂无解析。29、治疗肺炎球菌肺炎的首选药物是()。A 磺胺类药物 B 链霉素 C 青霉素 D 庆大霉素 E 四环素正确答案C答案解析青霉素是目前治疗多数革兰阳性球菌感染如肺炎球菌肺炎,革兰阴性球菌感染如淋球菌感染的淋
16、病及脑膜炎球菌、梅毒螺旋体等感染的首选药,用于治疗溶血性链球菌引起的扁桃体炎、猩红热等及草绿色链球菌引起的心内膜炎,还可治疗放线菌病、钩端螺旋体病、回归热等,青霉素是预防感染性心内膜炎发生的首选药。30、下述哪项是B细胞表面能识别结合C3b和C4b的受体?()2023年江苏南通市启东市第二医疗集团招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:4d9f2375050a85eb7a4a38503cf9bba17 A CD35 B CD19 C CD32 D CD40 E CD23正确答案A答案解析B细胞表面除BCR抗原识别受体外,还有很多受体。如补体受体CD35分子,B细胞表达该受体能与C3
17、b/C4b结合,促进B细胞活化。故本题答案为A项。31、新生儿溶血病如需要换血疗法,其程序如下,除了()。A 患儿家属或监护人签字同意 B 由院长审批 C 由经治医师申请,主治医师核准 D 由血站和医院输血科提供适合的血液 E 换血由经治医师和输血科人员共同实施正确答案B答案解析暂无解析。32、佝偻病性手足搐搦症在幼儿及儿童多见的典型表现是()。A 喉痉挛 B 手足搐搦 C 惊厥 D 枕秃 E 肋骨串珠正确答案B答案解析暂无解析。33、男性,38岁,腹泻1天住院。大便10多次,为少量粘液便。BP 110/70mmHg,T38.4,脐周肠鸣音活跃,大便镜检WBC 2030/HP,RBC 24/H
18、P,血WBC 16.2109/L,中性89%。本病人最可能的诊断是()。A 急性细菌性痢疾 B 急性阿米巴痢疾 C 肠伤寒 D 霍乱 E 急性胃肠炎正确答案A答案解析暂无解析。34、对系统性红斑狼疮的诊断常用而有价值的病理检查是()。A 肾穿刺 B 骨髓穿刺 C 肺穿刺2023年江苏南通市启东市第二医疗集团招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:4d9f2375050a85eb7a4a38503cf9bba18 D 淋巴结活检 E 皮肤狼疮带试验正确答案E答案解析暂无解析。35、下列各项中与霍奇金病预后有关的是()。A 组织类型 B 临床分期 C 有无全身症状 D 年龄和性别 E
19、以上都是正确答案E答案解析暂无解析。36、中枢性瘫痪与周围性瘫痪最有肯定意义的鉴别点为()。A 瘫痪范围的大小与程度 B 有无肌肉萎缩 C 肌张力增高或减低 D 腱反射亢进或减低 E 有无病理反射正确答案E答案解析暂无解析。37、关于小儿急性阑尾炎,错误的是()。A 病情发展快且重 B 右下腹体征明显 C 穿孔率达30%D 并发症及死亡率较高 E 宜早期手术正确答案B答案解析小儿急性阑尾炎,小儿大网膜发育不全,不能起到足够的保护作用。其临床特点:病情发展较快且较重,早期即出现高热、呕吐等症状;右下腹体征不明显、不典型,但有局部压痛和肌紧张,是小儿阑尾炎的重要体征;穿孔率较高,并发症和死亡率也较
20、高。38、下列烧伤急救原则中,正确的是()。A 凡有呼吸道烧伤,一律做气管切开 B 凡有烧伤者,一律用杜冷丁止痛 C 热液烫伤者,不能用较干净冷水浸泡 D 应就地给予清刨 E 立即消除烧伤原因正确答案E2023年江苏南通市启东市第二医疗集团招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:4d9f2375050a85eb7a4a38503cf9bba19答案解析暂无解析。39、人绒毛膜促性腺激素的作用不包括()。A 抑制植物凝集素对淋巴细胞的刺激作用 B 刺激胎儿睾丸分泌睾酮,促进男性性分化 C 维持月经黄体寿命,使其成为妊娠黄体,增加甾体激素分泌,维持妊娠 D 促进胰岛素生成作用 E 促进
21、雄激素芳香化转化为雌激素能刺激孕酮的形成正确答案D答案解析人绒毛膜促性腺激素的作用:具有FSH和LH的功能,维持月经黄体的寿命,使月经黄体增大成为妊娠黄体;促进雄激素芳香化转化为雌激素,同时刺激孕酮形成抑制植物凝集素对淋巴细胞的刺激作用,人绒毛膜促性腺激素可吸附于滋养细胞表面,以免胚胎滋养层细胞被母体淋巴细胞攻击;刺激胎儿睾丸分泌睾酮,促进男性性分化;能与母体甲状腺细胞TSH受体结合,刺激甲状腺活性。40、诊断肺栓塞的“金标准”是()。A 超声心动图 B CT C PET D 肺通气/灌注(V/Q)显像 E 肺血管造影正确答案E答案解析肺动脉造影为PTE诊断的经典方法。其敏感性约为98%,特异
22、性为95%98%。直接征象有肺动脉内造影剂充盈缺损,伴或不伴轨道征的血流阻断;间接征象有肺动脉造影剂流动缓慢,局部低灌注,静脉回流延迟或消失等。41、X线胸片诊断慢性肺源性心脏病的主要依据,下列哪项不符合?()A 可有明显肺气肿或慢性肺部感染疾患征象 B 右心室扩大 C 肺动脉段突出,其高度5mm D 右下肺动脉干横径15mm E 右下肺动脉干横径与气管横径之比1.07正确答案C答案解析肺心病X线主要特点:肺部基础疾病及肺部感染特征;肺动脉高压,右心室扩大如右下肺动脉扩张,横径15mm;其横径与支气管横径之比1.07;肺动脉段明显突出或其高度3mm(而非5mm);右心室扩大,心尖上凸。42、患
23、者右侧肢体无力一年余,查体右上肢下运动神经元瘫,肌力4级,右下肢上运动神经元瘫,肌力3级,病变位于()。A 右上胸髓部 B 左上胸髓部 C 双侧颈膨大部 D 左侧颈膨大部 E 右侧颈膨大部正确答案E答案解析暂无解析。43、关于急性胰腺炎患者淀粉酶测定,下列各项中不正确的是()。2023年江苏南通市启东市第二医疗集团招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:4d9f2375050a85eb7a4a38503cf9bba110 A 血淀粉酶在起病后612小时开始升高 B 尿淀粉酶升高比血淀粉酶晚 C 血淀粉酶持续35天 D 尿淀粉酶持续714天 E 淀粉酶的高低反映病情的轻重正确答案E答
24、案解析E项,血尿淀粉酶测定是急性胰腺炎最常用的诊断方法。血清淀粉酶在发病后数小时开始升高,24小时达高峰,45天后恢复正常。尿淀粉酶在发病24小时后开始上升,48小时达高峰,下降缓慢,12周后恢复正常。血尿淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比。严重的坏死胰腺炎,腺泡破坏严重,淀粉酶值反而不高。44、不符合水痘皮疹特点的是()。A 皮疹呈向心性分布 B 皮疹最初形态为斑丘疹 C 黏膜处也可见皮疹 D 丘疹、疱疹、结痂可同时存在 E 皮疹不伴瘙痒正确答案E答案解析水痘是传染性极强的儿童出疹性疾病,潜伏期1021d,一般2周左右。临床表现如下:典型水痘:成批出现红色斑疹或斑丘疹,迅速发展为清亮、卵圆型
25、、泪滴状小水疱,周围有红晕,无脐眼,经24h,水疱内容物变为浑浊,水疱易破溃,疱疹持续34d,然后从中心开始干缩,迅速结痂,在疾病高峰期可见到丘疹,新旧水疱和结痂同时存在;皮疹分布呈向心性;黏膜皮疹可出现在口腔、结膜、生殖器等处,易破溃形成浅溃疡。重症水痘:体质较弱的婴幼儿,久病不愈的儿童,母亲未患过水痘的6个月以下小婴儿,正在用肾上腺皮质激素治疗的病儿,如果感染水痘,可继发感染而发生坏疽性变化。先天性水痘:妊娠早期发生水痘,可致多发性先天畸形,如小头畸形、白内障、小眼球、脉络膜视网膜炎等。45、自身耐受因某些原因遭到破坏或终止时,可能发生()。A 超敏反应 B 自身免疫反应或自身免疫病 C
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