2023年新疆维吾尔自治区卫生健康委直属事业单位自治区儿童医院招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年新疆维吾尔自治区卫生健康委直属事业单位自治区儿童医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、脂肪酸合成酶系存在于()。A 内质网 B 线粒体基质 C 细胞液 D 微粒体 E 溶酶体正确答案C答案解析暂无解析。2、较少出现焦虑症状的疾病是()。A 冠心病 B 甲状腺机能亢进 C 高血压 D 药物依赖戒断 E 慢性精神分裂症正确答案E答案解析暂无解析。3、管理舌前2/3味觉的神经是()。A 三叉神经 B 舌咽神经 C 面神经 D 迷走神经 E 舌下神经正确答案
2、C答案解析面神经:味觉(舌前2/3部)舌前2/3味蕾舌神经(三叉神经)鼓索神经膝状神经节中间神经弧束核;弧束丘脑束丘脑;丘脑皮质束岛盖额顶部,位于躯体感觉皮质腹侧,恰在大脑外侧裂之上。4、下列哪项是体内缺铁初期的最早、最可靠的诊断依据?()A 血清总铁结合力增高 B 典型的小细胞低色素性贫血血象 C 血清铁减低 D 骨髓贮存铁减少或缺乏 E 血清转运铁蛋白饱和度下降2023年新疆维吾尔自治区卫生健康委直属事业单位自治区儿童医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:210b2df766e95f1d22db5f3b79b5f7141正确答案D答案解析暂无解析。5、HIV感染后CD4+
3、细胞受损伤的方式和表现,下列各项中不正确的是()。A HIV在细胞内复制直接使细胞破裂 B 已受染的细胞可和未受染的细胞形成融合细胞引起破坏 C HIV感染骨髓干细胞使CD4+细胞产生减少 D 游离的gpl20与未受染的CD4+细胞结合使之成为靶细胞遭受免疫损伤 E CD4+细胞可被巨噬细胞吞噬正确答案E答案解析暂无解析。6、关于小儿神经纤维髓鞘化的描述,以下不正确的是()。A 神经纤维髓鞘化4岁才完成 B 婴儿期各种刺激引起的神经冲动传导缓慢 C 婴儿期神经冲动易于集中而形成兴奋灶 D 婴儿期大脑易于疲劳而进入睡眠状态 E 以上描述均不正确正确答案C答案解析暂无解析。7、1岁以内佝偻病骨骼系
4、统改变中,错误的是()。A 方颅 B 颅骨软化 C 手镯 D 脚镯 E“O”形腿正确答案E答案解析暂无解析。8、下述哪项是铁的运输形式?()A Fe2+B Fe3+C Fe2+-转铁蛋白 D Fe3+-转铁蛋白 E Fe3+-清蛋白正确答案D答案解析暂无解析。9、关节脱位的特有体征是()。A 疼痛与压痛2023年新疆维吾尔自治区卫生健康委直属事业单位自治区儿童医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:210b2df766e95f1d22db5f3b79b5f7142 B 反常活动 C 运动消失 D 关节面外露 E 弹性固定正确答案E答案解析暂无解析。10、躯体疾病所致精神障碍的治
5、疗原则是()。A 对原发疾病的治疗 B 针对精神症状给予对症处理 C 全身支持性治疗 D 对躯体疾病及精神症状的护理,特别是安全护理 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。11、10个月婴儿患佝偻病(激期),其特征性表现是()。A 易激惹 B 烦闹 C 睡眠不安 D 多汗、枕秃 E 方颅正确答案E答案解析暂无解析。12、青年运动员,髌下痛,右膝无力3个月,屈伸膝痛,上下楼梯困难。体检:髌骨边缘压痛,髌骨研磨试验(+)。股四头肌轻度萎缩。右膝平片未见异常,核素扫描见髌骨局限性放射线浓聚。临床诊断为()。A 半月板损伤 B 交叉韧带损伤 C 副韧带损伤 D 髌骨软骨软化症 E 髌腱炎正确答案D答
6、案解析暂无解析。13、需要与妊娠晚期合并急性病毒性肝炎鉴别者不包括()。A 妊娠剧吐引起的肝损害 B 妊娠期高血压引起的肝损害 C 妊娠期急性脂肪肝 D 药物性肝损害 E 妊娠综合征2023年新疆维吾尔自治区卫生健康委直属事业单位自治区儿童医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:210b2df766e95f1d22db5f3b79b5f7143正确答案A答案解析妊娠剧呕引起的肝损害多发生于妊娠早期,而题目中是妊娠晚期合并急性病毒性肝炎。14、抑郁发作的生物性症状中,下列哪项为典型的日间病情规律?()A 昼轻夜重 B 晨重夜轻 C 中午起逐渐加重 D 中午最严重以后减轻 E 半夜
7、最重正确答案B答案解析抑郁发作存在一些内源性的生物学特点,如日间变动规律表现是在早晨起床后最重,随着时间的推移和白天活动的增加,患者的情绪会有一些好转,即晨重夜轻的规律。而其他规律没有体现这个特点。故本题答案为B项。15、对于外毒素的叙述,哪项是错误的?()A 毒性作用有选择性 B 化学成分是蛋白质 C 受甲醛作用变成类毒素 D 毒性部分是类脂A E 不耐热正确答案D答案解析暂无解析。16、左室容积下降速度最快是在()。A 等容舒张期 B 等容收缩期 C 快速充盈期 D 减慢射血期 E 快速射血期正确答案E答案解析暂无解析。17、因支气管静脉曲张破裂所致咯血最常见于()。A 肺结核 B 肺脓肿
8、 C 肺栓塞 D 二尖瓣狭窄 E 肺肉质变正确答案D答案解析支气管静脉曲张破裂所致咯血最常见于二尖瓣狭窄。由于严重二尖瓣狭窄,左心房压力突然增高,肺静脉压增高,支气管静脉破裂出血所致,可为二尖瓣狭窄首发症状,多见于二尖瓣狭窄早期。后期因静脉壁增厚,以及随着病情进展致肺血管阻力增加及右心功能不全,大咯血发生率降低。18、除有关节肿痛外,下列哪项为类风湿关节炎诊断最有意义的表现?()2023年新疆维吾尔自治区卫生健康委直属事业单位自治区儿童医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:210b2df766e95f1d22db5f3b79b5f7144 A 足跟、足掌部位痛 B 关节隆起部
9、与受压部皮下出现无痛性结节 C 弥漫性肺间质病变 D 胸腔积液(糖含量正常)E 小腿皮下结节正确答案E答案解析美国风湿病学会1987年诊断标准如下:晨僵持续至少1h(每天),病程至少6周;有3个或3个以上的关节肿,至少6周;腕、掌指、近指关节肿至少6周;对称性关节肿至少6周;有皮下结节;手X线片改变(至少有骨质疏松和关节间隙的狭窄);类风湿因子阳性。有上述7项中4项者即可诊断为类风湿关节炎。故本题答案为E项。19、继发性化脓性腹膜炎病情重的主要原因是()。A 大肠杆菌感染 B 厌氧菌感染 C 链球菌感染 D 变形杆菌感染 E 混合性感染正确答案E答案解析胃肠道内的常驻菌群是引起继发性化脓性腹膜
10、炎的主要细菌,其中大肠杆菌最为多见,其次是厌氧拟杆菌、链球菌、变形杆菌等。但继发性腹膜炎一般都是混合性感染,毒性较强,故病情较重。20、女,27岁,发热、鼻出血7天,牙龈增生似海绵状,胸骨压痛明显。血红蛋白60g/L,白细胞42109/L,血小板20109/L。骨髓原始细胞90%,POX(),PAS阳性呈粗颗粒状,非特异性酯酶阴性,血清溶菌酶正常。应诊断为()。A 急性早幼粒细胞白血病 B 急性粒细胞白血病 C 急性单核细胞白血病 D 急性淋巴细胞白血病 E 急性红白血病正确答案D答案解析暂无解析。21、肺癌所致阻塞性肺炎有以下临床征象,除了()。A 短期内同一部位可反复出现炎症 B 血白细胞
11、计数常不增高 C 抗生素治疗后炎症很快吸收消散 D 经抗生素治疗炎症吸收后出现肿块阴影 E 患者一般不发热或仅有低热正确答案C答案解析肺癌所致阻塞性肺炎一般不容易消散。22、IgG功能区不包括()。A CH42023年新疆维吾尔自治区卫生健康委直属事业单位自治区儿童医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:210b2df766e95f1d22db5f3b79b5f7145 B VH C CH1 D CH2 E VL正确答案A答案解析暂无解析。23、小儿化脓性脑膜炎,最可靠的诊断依据是()。A 脑脊液细胞数显著增加 B 脑脊液外观混浊或脓性 C 糖定量降低 D 脑脊液检菌阳性 E
12、脑膜刺激征阳性正确答案D答案解析暂无解析。24、男,67岁,感染性休克24小时,测动脉血气分析示:pH 7.30,PaCO2 5.3kPa(40mmHg),PaO2 10.6kPa(80mmHg),BE-3mmol/L,HCO313mmol/L。其存在的酸碱紊乱类型为()。A 呼吸性碱中毒 B 呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒 C 失代偿性呼吸性酸中毒 D 失代偿性代谢性酸中毒 E 代谢性碱中毒正确答案D答案解析该患者存在感染性休克,有效循环血量不足使机体内酸性代谢产物蓄积,使HCO3减少导致代谢性酸中毒。本例中HCO313mmol/L,远低乇其正常值,pH 7.30也小于pH 7.35的下限,因
13、而判断患者存在失代偿性代谢性酸中毒。患者PaCO2正常,因而没有呼酸或呼碱的问题。25、何谓关节脱位?()A 关节分离 B 关节囊扭伤并断裂 C 关节面失去正常对合关系 D 关节韧带断裂 E 关节出现畸形和弹性固定正确答案C答案解析暂无解析。26、正常儿,体重8.5kg、身长70cm,已会爬,试独站,会从抽屉中取玩具,能懂几个较复杂的词句,如“再见”等,不能模仿成人的动作,但看见熟人会伸手要人抱,其月龄最可能为()。A 7个月 B 6个月2023年新疆维吾尔自治区卫生健康委直属事业单位自治区儿童医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:210b2df766e95f1d22db5f
14、3b79b5f7146 C 8个月 D 9个月 E 1011个月正确答案D答案解析暂无解析。27、链球菌感染后急性肾小球肾炎与IgA肾病的根本不同是()。A 链球菌感染史 B 病程长短 C 起病缓急 D 尿检异常 E 肾脏组织病变正确答案E答案解析链球菌感染后急性肾小球肾炎与IgA肾病的根本不同是肾脏组织病变的类型,前者病理类型是毛细血管内增生性肾小球肾炎,而IgA肾病病理变化多种多样,可涉及肾小球肾炎几乎所有的病理类型。28、易发生贫血性梗死的器官是()。A 肾、肠、脑 B 心、脑、肠 C 心、脾、肾 D 脾、心、肺 E 肾、心、肺正确答案C答案解析暂无解析。29、关于骨肉瘤的叙述不正确的是
15、()。A 高度恶性的骨肿瘤 B 多发生在年轻人 C 起源于原始分化不良的细胞,即原始间充质细胞 D 多见于骨骺生长最活跃的部位,如股骨远端,胫骨、腓骨和肱骨近端 E 以上都不正确正确答案E答案解析骨肉瘤是高度恶性的骨肿瘤,多发生在青少年,起源于原始分化不良的细胞,即原始间充质细胞,多见于骨骺生长最活跃的部位,如股骨远端、胫骨、腓骨和肱骨近端。30、慢性阻塞性肺疾病最常见的并发症不包括()。A 慢性肺源性心脏病 B 自发性气胸 C 右心功能不全 D 支气管扩张 E 慢性呼吸衰竭2023年新疆维吾尔自治区卫生健康委直属事业单位自治区儿童医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:210
16、b2df766e95f1d22db5f3b79b5f7147正确答案D答案解析AC两项,由于COPD肺病变引起肺血管床减少及缺氧所致肺动脉痉挛、血管重塑,导致肺动脉高压,右心室肥厚扩大,最终发生右心功能不全;B项,突然加重的呼吸困难,患侧肺部叩诊为鼓音,考虑为自发性气胸;E项,呼吸衰竭常在COPD急性加重时发生。31、子宫肌瘤最常见的类型是()。A 肌壁间肌瘤 B 黏膜下肌瘤 C 浆膜下肌瘤 D 阔韧带肌瘤 E 宫颈肌瘤正确答案A答案解析子宫肌瘤原发于子宫肌层,向不同方向生长,按其与子宫肌壁的关系分3类:肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤、黏膜下肌瘤。最常见的子宫肌瘤类型是肌壁间肌瘤。32、以下哪项是引起
17、输血发热反应最常见的原因?()A 细菌污染 B 大量输注库血 C 过敏反应 D 免疫反应 E 致热原正确答案D答案解析输血发热反应的最常见的原因为受血者体内发生免疫反应导致,即受血者体内存在针对供血者白细胞各种抗原的已致敏抗体,发生抗原抗体反应导致发热。33、间歇化学疗法治疗肺结核的理论基础是结核分枝杆菌具有以下何种特点()。A 快速生长 B 处于半静止期 C 延缓生长期 D 处于休眠期 E 生长缓慢正确答案C答案解析间歇化学治疗的主要理论基础是结核分枝杆菌的延缓生长期。结核分枝杆菌接触不同的抗结核药物后产生不同时间的延缓生长期。如接触异烟肼和利福平24小时后分别可有69日和23日的延缓生长期
18、。34、胰腺癌与胆总管结石的主要鉴别点是()。A 进行性黄疸 B 肝功能改变 C 淀粉酶改变 D 胆囊肿大 E 皮肤瘙痒正确答案A2023年新疆维吾尔自治区卫生健康委直属事业单位自治区儿童医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:210b2df766e95f1d22db5f3b79b5f7148答案解析胰腺癌是消化道常见的恶性肿瘤之一,是恶性肿瘤中最常见的,多发生于胰头部。腹痛及无痛性黄疸为胰头癌的常见症状。在病程的某一阶段可有黄疸,一般胰头癌黄疸较多见,且出现较早,癌肿局限于体、尾部时多无黄疸。黄疸多属阻塞性,呈进行性加深,伴有皮肤瘙痒,尿色如浓茶,粪便成陶土色。35、对于AC
19、EI的作用机制,不正确的是()。A 减少血液缓激肽水平 B 减少血液血管紧张素水平 C 减少血液儿茶酚胺水平 D 减少血液加压素水平 E 增加细胞内cAMP水平正确答案A答案解析血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)作用机制主要涉及以下方面:抑制血管紧张素转换酶的活性:ACEI抑制血管紧张素转换酶的活性,从而抑制血管紧张素I转换成血管紧张素,使血液及组织中的AT水平下降。还能减少缓激肽的代谢,提高血液中的缓激肽含量,后者又能促进NO、血管内皮超极化因子和PGI2的生物合成而发挥作用。此外,ACET尚可直接或间接降低血液中儿茶酚胺、升压素等活性物质含量,恢复下调的1受体数目,增加Gs蛋白而导致腺苷酸
20、环化酶活性增加和细胞内cAMP水平提高。血流动力学:本类药物可不同程度降低全身血管的阻力,并可使肺楔压、右房压下降,也可降低室壁肌张力。与其他扩血管药比较,本类药物久用不易产生耐药性。抑制心肌和血管的肥厚和增生:心肌和血管的重构肥厚是CGF发病的主要危险因子。小剂量的ACEI即可有效地阻止或逆转心室重构肥厚及已出现的纤维化组织和肌层内冠脉壁的增厚,使心肌和血管的顺应性增加。此外,ACEI增加缓激肽水平也有助于逆转肥厚。故本题答案为A项。36、一确诊为髋关节后脱位第l型的患者,最好在什么时间复位完毕?()A 24h B 48h C 72h D 1周内 E 2周内正确答案A答案解析暂无解析。37、
21、2岁男孩,诊断为化脓性脑膜炎,经抗生素治疗仍高热不退,反复惊厥,呼吸节律不整,前囟隆起,张力明显增高。以下处理不妥的是()。A 物理降温 B 立即腰穿放脑脊液 C 安定缓慢静注止惊 D 地塞米松静注 E 甘露醇静推正确答案B答案解析暂无解析。38、下列不是血气胸开胸手术处理指征的是()。A 大的开放性胸壁伤的闭合修补 B 大咳血不止 C 胸腔活动性出血,血压下降 D 张力性气胸与支气管断裂;引流瓶中持续大量溢气,肺仍不复张者 E 胸腔闭式引流后呼吸系统症状缓解,血压稳定者2023年新疆维吾尔自治区卫生健康委直属事业单位自治区儿童医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:210b2
22、df766e95f1d22db5f3b79b5f7149正确答案E答案解析胸腔闭式引流后呼吸系统症状缓解,血压稳定者可继续观察,暂不需行开胸手术。39、下列关于酶变构调节特点的叙述,正确的是()。A 一种可逆的共价调节 B 一种不可逆的非共价调节 C 通过磷酸化起作用 D 通过酶的调节部位起作用 E 别位酶的酶促反应动力学符合米氏方程正确答案D答案解析酶变构调节的特点:底物或底物以外的物质和别构酶分子相应部位非共价结合改变酶分子构象影响酶催化活性,反应初速度对底物浓度作图不符合米氏方程而是S型。40、哪一种疾病不易发生玻璃样变性?()A 动脉粥样硬化 B 肾小球肾炎 C 高血压病 D 酒精性肝
23、炎 E 支气管炎正确答案E答案解析暂无解析。41、在脊髓损伤中,下列哪项表现是不可能出现的?()A 四肢瘫痪 B 双上肢瘫痪 C 双下肢瘫痪 D 截瘫 E 节段性瘫痪正确答案E答案解析暂无解析。42、器官移植中下列哪项正确()。A 不需ABO血型符合 B 不需HLADR抗原一致 C 靶抗原只是HLA类抗原 D 供体最好从同胞中筛选 E 使用免疫抑制剂就不用组织配型正确答案D答案解析暂无解析。43、导致精神障碍的药物中毒中下列哪项不是非依赖性药物?()2023年新疆维吾尔自治区卫生健康委直属事业单位自治区儿童医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:210b2df766e95f1d
24、22db5f3b79b5f71410 A 阿托品 B 泼尼松 C 异烟肼 D 哌替啶 E 颠茄正确答案D答案解析暂无解析。44、全程肉眼血尿提示血尿源于()。A 尿道 B 后尿道 C 肾小球 D 膀胱三角区 E 膀胱颈部正确答案C答案解析肾小球性血尿为全程性血尿,可用三杯尿检查来说明。如第一杯出现血尿多为尿道或后尿道病变引起;如第三杯出现血尿多指膀胱三角区或膀胱颈部病变所致,只有全程均匀一致性血尿为肾性来源。45、下列哪项是早期缺铁性贫血的形态学改变?()A 小细胞低色素性贫血 B 小细胞正色素性贫血 C 正细胞正色素性贫血 D 大细胞性贫血 E 以上全不是正确答案C答案解析暂无解析。46、可
25、导致肾小球滤过率增加的情况是()。A 肾交感神经兴奋 B 注射大量肾上腺素 C 快速静注大量生理盐水 D 静注高渗葡萄糖液 E 注射抗利尿激素正确答案C答案解析交感神经兴奋及注射肾上腺素均使肾血管收缩,肾血流量减少而导致肾小球滤过率降低。静脉注射高渗葡萄糖液主要影响肾小管对水的重吸收(渗透性利尿);注射抗利尿激素使肾远曲小管和集合管对水重吸收增加,这两者都不影响肾小球滤过率。静脉快速注射大量生理盐水则可导致血浆胶体渗透压降低,使有效滤过压升高,肾小球滤过率增加。故本题答案为C项。47、下列哪项不是急性化脓性腹膜炎腹痛的特点?()A 剧烈、持续性 B 阵发性全腹痛 C 改变体位时疼痛加剧2023
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