2023年四川成都市金堂县卫生事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年四川成都市金堂县卫生事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、慢性肾小球肾炎,GFR 65ml/min,最主要的治疗是()。A 应用-受体阻断剂 B 应用-酮酸 C 低蛋白饮食 D 应用氧化淀粉 E 应用ACEI正确答案C答案解析慢性肾小球肾炎的治疗以防止或延缓肾功能进行性损害、改善或缓解临床症状及防治严重并发症为主,而不是以消除蛋白尿、血尿为目的。一般采取综合治疗措施,强调休息,避免剧烈运动,限制饮食,预防感染。对肾功能不全病人应及早采用低蛋白饮食
2、。另外,积极控制血压。2、肝性脑病注射支链氨基酸的主要作用是()。A 减少肠道内氨的形成和吸收 B 纠正氨基酸不平衡 C 降低门静脉压力 D 纠正电解质紊乱 E 补充能量正确答案B答案解析支链氨基酸制剂是一种以亮氨酸、异亮氨酸、缬氨酸等为主的复合氨基酸。其机制为竞争性抑制芳香族氨基酸进入大脑,减少假性神经递质的形成。其疗效尚有争议,但对于不能耐受蛋白质的营养不良者,补充支链氨基酸有助于改善其氮平衡。3、阑尾周围脓肿非手术治疗治愈,择期行阑尾切除的时间是治愈后多少时间()。A 1周 B 2周 C 1个月 D 2个月 E 3个月正确答案E答案解析3个月后阑尾脓肿吸收或形成界限清楚的包块才可手术。4
3、、不属于医患关系的重要性的是()。A 本身就是一种治疗手段 B 有利于医患关系模式转变为共同参与型 C 造就良好的心理气氛 D 提高病人的社交能力 E 提高病人依从性2023年四川成都市金堂县卫生事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:d23997e8b5ac44f375102efa8b9a76a21正确答案D答案解析医患关系的重要性至少包括两方面:医疗活动顺利开展的必要基础,造就良好的心理氛围和情绪反应。作为病人可以从常规社会角色中解脱出来,提高社交能力不是病人所需。5、单纯性甲状腺肿是指()。A 甲状腺结节性肿大 B 甲状腺弥漫性肿大 C 吸131I率正常的甲状腺肿大
4、D 甲状腺功能正常的甲状腺肿大 E 慢性甲状腺炎引起的甲状腺肿大正确答案D答案解析单纯性甲状腺肿是常见病,特征是有甲状腺肿大而无毒性症状。可在缺碘地区流行。因肿大可引起压迫症状。6、躯体疾病所致精神障碍最常见()。A 幻觉 B 失语症 C 不同程度的意识障碍 D 被害妄想 E 智能障碍正确答案C答案解析幻觉、妄想、痴呆、意识障碍等症状都是躯体疾病和脑器质性疾病所致精神障碍可能出现的临床表现。但是在这类有基础性疾病的患者,缺氧、毒素、酸碱平衡失调等过程常会作用于中枢神经系统,从而出现意识的改变,这是和其他精神疾病不同的特点。7、男性,72岁,腹泻3天,神志不清1天,尿量多。T 37.5,BP 9
5、0/60 mmHg,皮肤粘膜干燥。尿糖(+),尿酮体()。可能的诊断是()。A 中毒性痢疾 B 脑血管意外 C 糖尿病酮症酸中毒 D 高渗性非酮症性糖尿病昏迷 E 感染中毒性脑病正确答案D答案解析暂无解析。8、化脓性脑膜炎并发硬膜下积液的确诊依据是()。A 脑脊液正常但前囟进行性隆起 B 体温持续不退或退而复升 C 颅脑透照试验检查 D 头颅CT或MRI E 头围进行性增大正确答案D2023年四川成都市金堂县卫生事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:d23997e8b5ac44f375102efa8b9a76a22答案解析化脓性脑膜炎并发硬膜下积液确诊最直接的证据是CT或
6、者MRI可看到液体。9、肾糖阈是指()。A 尿中开始出现葡萄糖时的血糖浓度 B 肾小球开始滤过葡萄糖时的血糖浓度 C 肾小管开始吸收葡萄糖时的血糖浓度 D 肾小管吸收葡萄糖的最大能力 E 肾小球开始滤过葡萄糖的临界尿糖浓度正确答案A答案解析近球小管对葡萄糖的重吸收有一定限度,当血中葡萄糖浓度超过160180mg/100ml时,部分近球小管上皮细胞对葡萄糖的吸收已达极限,部分葡萄糖将随尿排出。尿中开始出现葡萄糖时的最低血糖浓度称为肾糖阈。故本题答案为A项。10、有婴儿,11个月,腕部X线片示骨骺端临时钙化带消失,呈杯口状、毛刷状改变,血清钙1.85mmol/L(7.4mg/d1)、磷1.8mmo
7、l/L(5.8mg/d1)、碱性磷酸酶40U(布氏)。下述哪一项不是骨样组织堆积所致?()A 脚镯 B 手镯 C 方颅 D 肋串珠 E 肋膈沟正确答案E答案解析暂无解析。11、下列哪项为脊髓横贯性损害引起感觉障碍的特点?()A 受损节段平面以下形状不规则的条块状感觉障碍 B 受损节段平面以下双侧深、浅感觉缺失 C 受损节段平面以下双侧痛温觉缺失伴自发性疼痛 D 受损节段平面以下双侧感觉异常和感觉过敏 E 受损节段平面以下痛温觉缺失,触觉及深感觉保留正确答案B答案解析脊髓横贯性损害时使双侧脊髓丘脑束及后索受损导致传导束型深浅感觉障碍。12、到目前为止尚未发现对肿瘤细胞有杀伤作用的免疫细胞是()。
8、A CD8+细胞毒性T细胞(CTL)B NK细胞 C 嗜中性粒细胞 D 嗜碱性粒细胞 E 巨噬细胞正确答案D答案解析暂无解析。13、腹股沟斜疝患者疝还纳后,使肿物不再出现的压迫部位是()。A 海氏三角2023年四川成都市金堂县卫生事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:d23997e8b5ac44f375102efa8b9a76a23 B 腹股沟韧带中点 C 阴囊根部 D 腹直肌外缘 E 腹股沟韧带中点上方2cm正确答案E答案解析腹股沟斜疝患者疝还纳后,为使肿物不再出现,应压迫深环所在位置,即腹股沟中点上方2cm、腹壁下动脉外侧处。14、下述哪一项不属于脑器质性精神障碍?(
9、)A 老年痴呆 B 脑炎伴发精神障碍 C 脑血管病所致精神障碍 D 躯体疾病所致精神障碍 E 癫痫伴发精神障碍正确答案D答案解析暂无解析。15、Allen试验是用于检查手的()。A 运动情况 B 供血情况 C 感觉情况 D 发汗情况 E 皮温情况正确答案B答案解析暂无解析。16、下列哪项是治疗反流性食管炎效果最好的药物?()A 苯海拉明 B 肾上腺皮质激素 C 奥美拉唑 D 雷尼替丁 E 异丙嗪正确答案C答案解析奥美拉唑对反流性食管炎效果较好,优于雷尼替丁。17、小儿化脓性脑炎的脑脊液变化为()。A 细胞数正常,蛋白质含量正常,糖含量降低 B 细胞数增高,蛋白质含量增高,糖含量降低 C 细胞数
10、增高,蛋白质含量正常,糖含量降低 D 细胞数增高,蛋白质含量升高,糖含量升高 E 细胞数升高,蛋白质含量正常,糖含量正常正确答案B2023年四川成都市金堂县卫生事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:d23997e8b5ac44f375102efa8b9a76a24答案解析暂无解析。18、小量阿司匹林预防血栓形成的机制是()。A 减少PGl2的合成 B 抑制TXA2的合成 C 抑制磷脂酶 D 抑制凝血酶原 E 减少花生四烯酸的合成正确答案B答案解析暂无解析。19、病毒性心肌炎的确诊有赖于()。A 血肠道病毒核酸阳性 B 血清柯萨奇B组病毒IgG 1:640以上 C 心肌组织
11、内病毒的检出 D 血C反应蛋白水平增高 E 血清柯萨奇B组病毒IgM 1:320以上正确答案C答案解析C项,病毒性心肌炎指病毒感染引起的心肌局限性或弥漫性的急性或慢性炎症病变,多由柯萨奇A组或B组病毒引起,明确诊断有赖于心肌组织内病毒的检出。20、风湿热最常见的皮肤表现是()。A 猩红热样皮疹 B 荨麻疹 C 结节性红斑 D 多形红斑 E 皮下小结正确答案E答案解析风湿热皮肤皮下小结发生率4%7%。小结直径210mm,硬而无压痛,与皮肤无粘连,24周消失。21、下列因素能使心排血量增加的是()。A 心迷走中枢紧张性增高 B 心交感中枢紧张性增高 C 静脉回心血量减少 D 心室舒张末期容积减小
12、E 颈动脉窦内压力增高正确答案B答案解析动脉血压升高时,压力感受器传入冲动增多,通过中枢机制,使心迷走紧张加强,心交感紧张和交感缩血管紧张减弱,其效应为心率减慢,心排血量减少,外周阻力降低,故动脉血压下降。反之,当动脉血压降低时,压力感受器传入冲动减少,使迷走紧张减弱,交感紧张加强,于是心率加快,心排出量增加,外周阻力增高,血压回升。故本题答案为B项。22、下列哪项是糖尿病患者胰岛素治疗最主要的不良反应?()A 注射处红肿疼痛2023年四川成都市金堂县卫生事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:d23997e8b5ac44f375102efa8b9a76a25 B 注射处脂
13、肪萎缩 C 发生低血糖 D 荨麻疹样皮疹 E 过敏性休克正确答案C答案解析胰岛素主要副作用是低血糖。此外,胰岛素治疗初期常可出现轻度水肿及视力模糊,胰岛素过敏及注射部位皮下脂肪萎缩等较少见,但仍可发生。故本题答案为C项。23、母乳性黄疸出现的时间是()。A 生后23天 B 生后1天 C 生后47天 D 生后89天 E 生后10天正确答案C答案解析暂无解析。24、在自然疫源地和可能是自然疫源地的地区兴办的大型建设项目开工前,建设单位应当申请当地卫生防疫机构对施工环境进行()。A 环保调查 B 卫生调查 C 卫生资源调查 D 环境资源调查 E 危害因素调查正确答案B答案解析在国家确认的自然疫源地计
14、划兴建水利、交通、旅游、能源等大型建设项目的,应当事先由省级以上疾病预防控制机构对施工环境进行卫生调查。25、反映体内储备铁的指标是()。A 血清铁 B 血清铁蛋白 C 总铁结合力 D 血红蛋白 E 转铁蛋白正确答案B答案解析血清铁蛋白是体内主要储备铁的指标,可用放免法、酶联法和直接乳胶凝集法测定,可作为缺铁依据,有重要的诊断价值。缺铁时,血清铁降低,总铁结合力升高,转铁蛋白饱和度降低,但均不能作为储备铁指标,且不如血清铁蛋白敏感。26、从事母婴保健工作的人员违反母婴保健法规定,有下述情形的,给予行政处分,情节严重的,依法取消执业资格()。A 做医学技术鉴定 B 做产前诊断 C 做终止妊娠 D
15、 做胎儿性别鉴定 E 做结扎手术2023年四川成都市金堂县卫生事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:d23997e8b5ac44f375102efa8b9a76a26正确答案D答案解析暂无解析。27、根据世界卫生组织资料,6个月6岁小儿血红蛋白值的低限是()。A 90g/L B 100g/L C 110g/L D 120g/L E 130g/L正确答案C答案解析暂无解析。28、自身耐受因某些原因遭到破坏或终止时,可能发生()。A 超敏反应 B 自身免疫反应或自身免疫病 C 肿瘤 D 免疫缺陷病 E 持续性病毒感染正确答案B答案解析暂无解析。29、一妇女产下一个婴儿,这名婴
16、儿被发现血清中抗HIV-1病毒IgG抗体阳性,这一发现最可能是下列哪项结果()。A HIV通过胎盘传递给婴儿 B 婴儿产生抗病毒抗体 C 婴儿的红细胞抗原与病毒交叉反应 D 母亲的红细胞抗原与病毒交叉反应 E 以上均不是正确答案A答案解析暂无解析。30、对肾功能不全患者较为安全的降糖药()。A 甲苯磺丁脲 B 氯磺丙脲 C 格列喹酮 D 格列本脲 E 格列齐特正确答案C答案解析格列喹酮(C项)的代谢产物由胆汁入肠道,很少经过肾排泄,因而对合并肾功能不全的患者较为安全。31、机体对慢性型呼吸衰竭所进行的代偿性反应是()。A 肾脏回吸收碳酸氢根增加2023年四川成都市金堂县卫生事业单位招聘笔试冲刺
17、题(带答案解析)2023/8/28编号:d23997e8b5ac44f375102efa8b9a76a27 B 呼吸频率增加 C 阴离子间隙增加 D 血钾增加 E 潮气量增加正确答案A答案解析慢性型呼吸衰竭时因CO2潴留发展缓慢,肾代偿性减少HCO3排出,回吸收HCO3增多以维持pH的恒定。但当体内CO2长期增高时,HCO3也持续维持在较高水平,导致呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒。32、心理学的研究对象为人的()。A 心理活动和行为 B 智力和观念 C 心理活动和观念 D 情绪和行为 E 智力和情绪正确答案A答案解析暂无解析。33、结核病的细胞免疫中,起主要作用的细胞是()。A 巨噬细胞 B T
18、淋巴细胞 C B淋巴细胞 D 中性粒细胞 E 嗜酸粒细胞正确答案B答案解析暂无解析。34、小脑幕裂孔疝时,哪一组织疝入小脑幕裂孔?()A 小脑扁桃体 B 颞叶沟回 C 额叶内侧 D 枕叶 E 顶下小叶正确答案B答案解析小脑幕裂孔疝又称小脑幕切迹疝、颞叶钩回疝,是病灶侧的颞叶钩回部分的脑组织被挤入小脑幕裂孔内,挤压中脑脑池,从而使脑脊液循环通路受阻,进一步加重颅内压增高,形成恶性循环。与枕骨大孔疝同属常见脑疝。是颅内压增高的严重后果。35、下列关于治疗高血压常用的血管紧张素受体拮抗剂作用特点的叙述中,错误的是()。A 与药物直接相关的不良反应少 B 降压作用起效缓慢 C 最大降压作用在服用后68
19、周出现 D 治疗剂量窗的范围较窄2023年四川成都市金堂县卫生事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:d23997e8b5ac44f375102efa8b9a76a28 E 降压作用持久、平稳正确答案D答案解析血管紧张素受体拮抗剂通过阻断血管紧张素的水钠潴留、血管收缩和重构,达到降压、逆转心室肥厚作用。其降压作用特点为:起效缓慢,但持久、平稳;作用持续的时间能达24小时以上;治疗剂量窗的范围较宽;一般在68周时才达到最大降压作用;直接与药物相关的不良反应很少。36、患者,女,入院3天,头部受伤后立即昏迷,10分钟后清醒,有呕吐,对受伤情况不能回忆,考虑是()。A 脑震荡 B
20、 脑干损伤 C 颅内血肿 D 脑挫裂伤 E 脑供血不全正确答案A答案解析脑震荡的表现为:意识丧失,不超过30分钟。头痛、恶心、呕吐等症状。往往伴有逆行性健忘。神经系统无阳性体征。具有明显的受伤史、意识丧失30分钟、近事遗忘、神经系统无阳性体征、腰穿压力正常、脑脊液无红细胞,可作出诊断。37、肺通气的原动力是()。A 肺内压与胸膜腔内压之差 B 肺内压与大气压之差 C 肺的弹性回缩 D 呼吸机的舒缩运动 E 肺内压的周期性变化正确答案D答案解析暂无解析。38、什么年龄小儿末梢血中性粒细胞和淋巴细胞的比例相等()。A 13天和13岁 B 46天和46岁 C 79天和79岁 D 1012天和1012
21、岁 E 1315天和1315岁正确答案B答案解析暂无解析。39、下列不属于胃液作用的是()。A 杀菌 B 激活胃蛋白酶原 C 使蛋白质变性 D 对淀粉进行初步消化 E 促进维生素B12的吸收正确答案D2023年四川成都市金堂县卫生事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:d23997e8b5ac44f375102efa8b9a76a29答案解析胃液中盐酸具有杀菌、激活胃蛋白酶原和使食物中蛋白质变性的作用。胃液中的内因子可促进维生素B12的吸收。但胃液中没有淀粉酶,不能对淀粉进行消化。40、下列哪种液体是1/2张溶液?()A 2:1等张含钠溶液 B 6:2:1溶液 C 2:3:
22、1溶液 D 4:3:2溶液 E 9:2:1溶液正确答案C答案解析2:3:1溶液是指2份0.9%氯化钠溶液,3份5%(或10%)葡萄糖溶液,1份1.4%的碳酸氢钠溶液,总的液体张力是1/2张溶液。41、对于支原体的特性,哪项是错误的?()A 是一种能够独立生活的最小微生物 B 呈多形性生长,形成“油煎蛋样”菌落 C 可用青霉素进行有效治疗 D 培养支原体的pH不低于pH7.0 E 没有细胞壁正确答案C答案解析暂无解析。42、叶酸缺乏性巨幼红细胞贫血的主要诊断依据是()。A 典型血象改变 B 皮肤色黄、虚胖 C 血清叶酸含量降低 D 骨髓中出现巨幼红细胞 E 毛发稀疏发黄正确答案C答案解析暂无解析
23、。43、5岁小儿,近半个月不规则发热,伴关节肿痛,查体发现心率稍增快,心音低钝,心电可见T波平坦,医院确诊为风湿热。在治疗上,该患儿应首选的药物是()。A 泼尼松 B 强心药物 C 抗生素 D 阿司匹林 E ATP、CoA、维生素C等正确答案A答案解析暂无解析。44、心理治疗的最终目标是()。A 改善患者的人格体系2023年四川成都市金堂县卫生事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:d23997e8b5ac44f375102efa8b9a76a210 B 改善患者的症状 C 改善患者的情绪 D 提高患者的觉悟 E 改善患者的外貌正确答案A答案解析暂无解析。45、下列不是血气
24、胸开胸手术处理指征的是()。A 大的开放性胸壁伤的闭合修补 B 大咳血不止 C 胸腔活动性出血,血压下降 D 张力性气胸与支气管断裂;引流瓶中持续大量溢气,肺仍不复张者 E 胸腔闭式引流后呼吸系统症状缓解,血压稳定者正确答案E答案解析胸腔闭式引流后呼吸系统症状缓解,血压稳定者可继续观察,暂不需行开胸手术。46、确诊伤寒阳性率最高的检测是()。A 血培养 B 尿培养 C 大便培养 D 骨髓培养 E 胆汁培养正确答案D答案解析暂无解析。47、增生性肠结核最常见的并发症()。A 肠穿孔 B 下消化道出血 C 癌变 D 梗阻 E 肠内瘘管正确答案D答案解析增生型肠结核多局限在盲肠,有时可累及升结肠近段
25、或回肠末段,可见大量结核肉芽肿和纤维组织增生,局部肠壁增厚、僵硬,亦可见瘤样肿块突入肠腔,上述病变均可使肠腔变窄,引起梗阻。溃疡型肠结核由于肠壁淋巴组织呈充血、水肿及炎症渗出性病变,进一步发展为干酪样坏死,随后形成溃疡,溃疡边缘不规则,深浅不一,可深达肌层或浆膜层,并且累及周围腹膜或邻近肠系膜淋巴结。因为溃疡基底多有闭塞性动脉内膜炎,所以较少发生肠出血。因为在慢性发展过程中,病变肠段常与周围组织紧密粘连,所以溃疡一般不发生急性穿孔,但是可发生慢性穿孔而形成腹腔内包裹性脓肿或肠瘘。在病变修复过程中,大量纤维组织增生和瘢痕形成可致肠管变形、狭窄。48、下述哪一项不属于细胞和组织的适应性反应?()A
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