2023年山东德州市平原县第一人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年山东德州市平原县第一人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、男性,50岁,因右前臂卷入机器引起右手伸直困难,伴轻度疼痛。检查:右上臂和右前臂均肿胀,无皮肤挫裂伤,右手手指不能伸直,右肘和腕关节活动良好,X线片未见骨折,诊断为()。A 桡神经损伤(位于肘部以下)B 桡神经损伤(位于肘部以上)C 桡神经损伤(位于腋部)D 桡神经损伤(位于腕部)E 桡神经浅支损伤正确答案A答案解析桡神经支配所有伸肌,因而外伤后出现伸指功能障碍为桡神经损伤所致,由于桡神经
2、于肘上发出分支支配伸腕肌,于前臂发出肌支支配伸指肌及旋后肌,而病人伸腕功能无异常,故其桡神经损伤平面在肘部以下。2、人体所需要的能量主要来自食物中的()。A 膳食纤维、碳水化合物、脂肪 B 维生素、碳水化合物、脂肪 C 微量元素、碳水化合物、脂肪 D 蛋白质、碳水化合物、脂肪 E 常量元素、碳水化合物、脂肪正确答案D答案解析人体所需要的营养物质分为能量;宏量营养素;微量营养素;其他膳食成分。其中宏量营养素包括蛋白质、脂肪、碳水化合物,也是机体重要的供应能量的营养素。3、青年男性,21岁,骑车后摔倒,X片示右腓骨上端骨折,未予处理,3日后右足逐渐下垂,不能背伸。最有可能是因为哪一点?()A 伤及
3、腓总神经 B 伤及胫神经 C 伤及腓肠神经 D 伤及隐神经 E 伤及腓神经交通支正确答案A答案解析暂无解析。4、急性早幼粒细胞性白血病的分化诱导剂治疗,通常首选()。A 十三顺式维甲酸 B 全反式维甲酸 C 罗钙全 D-D3 E 小剂量阿糖胞苷2023年山东德州市平原县第一人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:f3ec835af9fd6b8e63307ee1218e416f1正确答案B答案解析急性早幼粒细胞性白血病的分化诱导剂治疗,通常首选全反式维甲酸,缓解率可达85%,其余四种虽然均可有效,但均较差5、下述哪一种疾病易发展成肺心病?()A 大叶性肺炎 B 慢性支气管炎
4、C 小叶性肺炎 D 肺脓肿 E 肺癌正确答案B答案解析暂无解析。6、马斯洛需要层次从低到高的排列顺序是()。A 生理的需要,尊重的需要,安全的需要,爱与被爱的需要,自我实现的需要 B 生理的需要,尊重的需要,爱与被爱的需要,安全的需要,自我实现的需要 C 生理的需要,爱与被爱的需要,安全的需要,尊重的需要,自我实现的需要 D 生理的需要,安全的需要,爱与被爱的需要,尊重的需要,自我实现的需要 E 生理的需要,安全的需要,尊重的需要,爱与被爱的需要,自我实现的需要正确答案D答案解析暂无解析。7、下列哪种情形无需注销执业医师注册?()A 医师死亡 B 医师被宣告失踪 C 医师负有民事责任 D 医师
5、受吊销医师执业证书的行政处罚 E 医师中止执业活动满二年正确答案C答案解析暂无解析。8、脑震荡临床表现不包括()。A 意识障碍不超过30分钟 B 意识障碍期肌腱反射消失、皮肤苍白、血压下降 C 醒后常有头晕、头痛、恶心呕吐 D 腰穿脑脊液中红细胞1000106/L(1000/mm3)E 逆行性遗忘正确答案D答案解析脑震荡的临床表现不包括D项。脑脊液检查无红细胞。另外神经系统检查无阳性体征,CT检查颅内无异常发现。9、食用新鲜蚕豆发生溶血性黄疸的患者是因为哪种酶缺陷?()A 6-磷酸葡萄糖酸脱氢酶2023年山东德州市平原县第一人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:f3ec8
6、35af9fd6b8e63307ee1218e416f2 B 异枸橼脱氢酶 C 琥珀酸脱氢酶 D 6-磷酸葡萄糖脱氢酶 E 3-磷酸甘油醛脱氢酶正确答案D答案解析有些人群(我国南方)的红细胞内缺乏6-磷酸葡萄糖脱氢酶,不能经磷酸戊糖途径得到充分的NADPH,则难使谷胱甘肽保持于还原状态,此时红细胞尤其是较老的红细胞易于破裂,发生溶血性黄疸。他们常在食用蚕豆以后诱发,故称为蚕豆病。10、可导致马尾神经损伤的是()。A 第10胸椎骨折脱位 B 第11胸椎骨折脱位 C 第12胸椎骨折脱位 D 第1腰椎骨折脱位 E 第2腰椎骨折脱位正确答案E答案解析脊髓止于腰1椎体下缘、腰2椎体上缘,以下椎管内是马尾
7、神经。11、小儿体重后半年每月平均增长()。A 400500g B 300400g C 200300g D 500600g E 600800g正确答案B答案解析暂无解析。12、下列哪种情况是洋地黄治疗的最佳指征?()A 缩窄性心包炎、肝大伴腹水 B 心肌梗死伴心衰 C 快速房颤伴心衰 D 风湿热伴心动过速 E 肺心病伴心衰正确答案C答案解析洋地黄是正性肌力药物,具有增加心肌收缩力、减慢心率的作用。可增强由于心衰导致的心肌收缩力,且在快速房颤时,减慢房颤的心室率。故洋地黄治疗的最好指征是快速房颤、房颤伴收缩性心力衰竭。13、耐药质粒的组成部分是()。A 决定因子与gal基因 B RTF与决定因子
8、 C RTF(耐药传递因子)与F因子 D 决定因子与bio基因 E 决定因子与F因子2023年山东德州市平原县第一人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:f3ec835af9fd6b8e63307ee1218e416f3正确答案B答案解析暂无解析。14、急性化脓性骨髓炎行局部引流的原则是()。A 应待X线片显示骨质破坏时进行 B 应尽量避免切开以免形成窦道 C 临床诊断一经明确,抗生素治疗数日无效即行引流手术 D 在软组织内可触及脓肿时方施行 E 待全身中毒症状改善后再施行正确答案C答案解析暂无解析。15、女,60岁,直肠癌手术后病理报告:中分化腺癌,5.8cm4.2cm3
9、cm大小,侵及阴道后壁,肠系膜淋巴结3/7,查见转移癌,该病人Dukes分期应为哪一期?()A B1期 B B2期 C C1期 D C2期 E D期正确答案B答案解析Dukes分期分为A、B、C三期。A期是指尚未穿透肌层且无淋巴结转移的大肠癌,手术可以治愈;B期大肠癌是指已经穿透肌层扩展到肠周围组织,但仍无淋巴结转移,5年存活率约为70%;C期大肠癌是指已经发生了淋巴结转移,5年存活率约为30%。故本题答案为B项。16、5岁患儿,血压90/60mmHg,颜面及双下肢凹陷性水肿,血浆蛋白41g/L,血浆白蛋白20g/L,血胆固醇7.2mmol/L,BUN 5.3mmol/L,尿蛋白(+),RBC
10、l2/Hp。此患儿最可能的诊断为()。A IgA肾病 B 急性肾炎 C 单纯性肾病 D 肾炎性肾病 E 急进性肾炎正确答案C答案解析暂无解析。17、人道主义最初是由下列哪类人提出来的革命口号?()A 奴隶主 B 无产阶级 C 资产阶级 D 地主阶级 E 小资产阶级正确答案C答案解析人道主义最初是由资产阶级提出来的革命口号。故本题答案为C项。2023年山东德州市平原县第一人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:f3ec835af9fd6b8e63307ee1218e416f418、椎基底动脉血栓形成可不出现的症状是()。A 失语 B 眼球运动障碍 C 吞咽困难 D 眩晕 E
11、交叉性瘫痪正确答案A答案解析暂无解析。19、小血管损伤后止血栓正确定位于损伤部位是由于血小板的哪一种生理特性?()A 聚集 B 黏附 C 吸附 D 收缩 E 释放正确答案B答案解析暂无解析。20、甲状腺激素是由哪种细胞分泌的?()A 甲状腺胶质细胞 B 甲状腺腺泡细胞 C 甲状旁腺细胞、D 甲状腺腺泡旁细胞 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。21、体温调节中枢的调定点在()。A 延髓 B 脊髓 C 脑干网状结构 D 视前区-下丘脑前部 E 大脑皮质正确答案D答案解析暂无解析。22、不符合急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的病因的是()。A 确切病因不清 B 可能与病毒感染有关 C 与细菌感
12、染无关 D 可发生于感染性疾病、疫苗接种后 E 某些自身免疫性疾病可合并本病2023年山东德州市平原县第一人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:f3ec835af9fd6b8e63307ee1218e416f5正确答案C答案解析急性脱髓鞘性多发性脊髓炎(GBS)发病原因与自身免疫及微生物感染有关。GBS病人脑脊液中IgM、G、A增加,血清中也增高;部分病人在发病前有上呼吸道或肠道感染症状,出现在急性感染之后,如巨细胞病毒、E-B病毒、肺炎支原体和空肠弯曲菌,这四种微生物感染出现在约2/3的病人。23、急性病毒性心肌炎最有效的治疗措施是()。A 大量静脉点滴维生素C B 用
13、抗病毒药物治疗 C 完全休息,休息至临床症状消失,心脏大小恢复正常 D 静脉点滴心肌营养液如ATP、极化液、辅酶Q1等 E 应用激素强的松正确答案C答案解析急性病毒性心肌炎多由柯萨奇A组或B组病毒引起,因病毒无特异性药物治疗,其最有效的治疗措施是完全休息,至临床症状消失,心脏恢复正常。24、根据F.Crick中心法则,遗传信息的传递方式是()。A DNADNA蛋白质 B DNARNA蛋白质 C RNADNA蛋白质 D 蛋白质RNADNA E RNA蛋白质DNA正确答案B答案解析暂无解析。25、评价医德行为善恶的根本标准是()。A 病人家属的意见 B 病人的意见 C 新闻媒体的认定 D 有利于病
14、人、有利于医学发展、有利于生存环境的改善 E 社会主义医德规范体系正确答案D答案解析暂无解析。26、下列哪项不是希波克拉底(Hippocrates)提出的精神?()A 黏液 B 血液 C 脑脊液 D 黄胆汁 E 黑胆汁正确答案C答案解析暂无解析。2023年山东德州市平原县第一人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:f3ec835af9fd6b8e63307ee1218e416f627、男,35岁,因车祸右小腿受伤,经拍X线片,诊断为右胫骨中下1/3交界处斜形骨折,易发生的合并症是()。A 骨筋膜室综合征 B 脂肪栓塞 C 延迟愈合或不愈合 D 血管损伤 E 神经损伤正确答案
15、C答案解析胫骨中下1/3交界处骨折使骨营养动脉损伤,供应下1/3段胫骨的血循环显著减少,同时下1/3段胫骨几乎无肌肉附着,由胫骨远端获得的血循环很少,因此下1/3段骨折愈合较慢,易发生延迟愈合或不愈合。28、提示胸腔手术后内出血的指征是引流管中每小时引流出血液量持续超过()。A 150ml B 100ml C 15ml D 200ml E 500ml正确答案D答案解析胸腔手术后具备以下征象则提示存在进行性血胸:持续脉搏加快、血压降低,或虽经补充血容量血压仍不稳定;胸腔闭式引流量每小时超过200ml,持续3小时;血红蛋白量、红细胞计数和血细胞比容进行性降低,引流液的血红蛋白量和红细胞计数与周围血
16、相接近,且迅速凝固。29、下列哪组症状表明结核性脑膜炎已进入晚期?()A 少言、懒动、易倦、烦躁 B 剧烈头痛,喷射性呕吐 C 发热、纳差、盗汗、消瘦 D 惊厥、意识模糊、昏迷 E 颈项强直、Kernig征、Brudzinski征阳性正确答案D答案解析暂无解析。30、门静脉压升高最明显的肝硬化是()。A 酒精性肝硬化 B 肝炎后肝硬化 C 血吸虫性肝硬化 D 胆汁性肝硬化 E 淤血性肝硬化正确答案C答案解析暂无解析。31、哪项是小脑幕切迹疝最有意义的临床测定体征?()A 对侧肢体腱反射亢进 B 对侧腹壁反射消失 C 患侧瞳孔散大2023年山东德州市平原县第一人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)
17、2023/8/28编号:f3ec835af9fd6b8e63307ee1218e416f7 D 患侧肢体活动减少或消失 E 患侧下肢病理反射阳性正确答案C答案解析小脑幕切迹疝导致的机体损害包括动眼神经损害;脑干的变形、移位、缺血、水肿和出血;脑脊液循环障碍和枕叶梗死等。其中由动眼神经损害导致的瞳孔病变是其重要的临床表现之一,可作为诊断依据。32、医疗事故的违法性是指行为人在诊疗护理中违反()。A 行政法规 B 法律 C 技术操作规程 D 和院方的约定 E 和患者的约定正确答案C答案解析暂无解析。33、血浆晶体渗透压降低时可引起()。A 组织液增加 B 组织液减少 C 尿少 D 红细胞萎缩 E
18、红细胞膨胀和破裂正确答案E答案解析暂无解析。34、男性,55岁,6年前诊断为肝硬化,近日来进行性消瘦,面色污秽,皮肤黄染,肝区疼痛,肝剑突下5cm、质硬、表面可触及大结节,有腹水,下肢浮肿。该患者的诊断应为()。A 门脉性肝硬化 B 原发性肝癌 C 坏死后性肝硬化 D 肝硬化合并肝癌 E 胆汁性肝硬化正确答案D答案解析暂无解析。35、反射活动后放现象的结构基础是神经元之间的()。A 辐散式联系 B 环状联系 C 连锁状联系 D 聚合式联系 E 侧支式联系正确答案B2023年山东德州市平原县第一人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:f3ec835af9fd6b8e63307
19、ee1218e416f8答案解析暂无解析。36、人的心理实质是()。A 心脏的功能 B 思维的结果 C 脑的机能 D 个性的反映 E 对事物整体属性的反映正确答案C答案解析暂无解析。37、急性肾炎,严重循环充血的治疗措施,以下不正确的是()。A 严格限制水、钠入量 B 应用强利尿剂 C 肺水肿时可用硝普钠扩血管 D 立即应用饱和量快速强心剂 E 血液透析排出过多体液正确答案D答案解析立即应用饱和量的强心药容易引起患者心衰的表现。38、对于外毒素的叙述,哪项是错误的?()A 毒性作用有选择性 B 化学成分是蛋白质 C 受甲醛作用变成类毒素 D 毒性部分是类脂A E 不耐热正确答案D答案解析暂无解
20、析。39、一足月儿分娩时脐带绕颈,Apgar评分1min与5min分别为3分、7分。经复苏抢救于生后6h出现激惹,拥抱反射增强,肌张力高。最可能的诊断是()。A 新生儿低血钙 B 新生儿低血糖 C 新生儿脑膜炎 D 室管膜下出血 E 新生儿缺氧缺血性脑病正确答案E答案解析暂无解析。40、下列哪项是依赖cAMP的蛋白激酶?()A 受体型TPK B 非受体型TPK2023年山东德州市平原县第一人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:f3ec835af9fd6b8e63307ee1218e416f9 C PKC D PKA E PKG正确答案C答案解析蛋白激酶A(PKA)是依赖c
21、AMP的蛋白激酶的简称。41、不是细菌侵袭性酶的为()。A 透明质酸酶 B 血浆凝固酶 C 链激酶(SK)D 链道酶(SD)E 溶菌酶正确答案E答案解析暂无解析。42、休克监测中最常用的项目是()。A 肺动脉楔压 B 血气分析 C 心脏指数 D 中心静脉压 E 血氧饱和度正确答案D答案解析中心静脉压代表了右心房或者胸腔段腔静脉内压力的变化,可反映全身血容量与右心功能之间的关系,是休克监测中最常用的项目。CVP的正常值为510cmH2O。43、人体实验应该得到受试者完全知情同意、并在没有任何压力和自愿的状态下进行。这一原则最早出自何种国际性法典、宣言或协议?()A 纽伦堡法典 B 赫尔辛基宣言
22、C 东京宣言 D 悉尼宣言 E 日内瓦协议正确答案A答案解析暂无解析。44、女性,70岁,双手远端指间关节肿痛,以一侧凸出较明显,ESR 15mm/h,CRP 6mg/L,RF(),该患者最可能的诊断是()。A 风湿性关节炎 B 类风湿性关节炎 C 强直性脊柱炎 D 系统性红斑狼疮 E 骨性关节炎2023年山东德州市平原县第一人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:f3ec835af9fd6b8e63307ee1218e416f10正确答案E答案解析暂无解析。45、医德义务是()。A 为了搞好医患关系 B 以提高医疗质量为前提的 C 以谋求一种权利为前提的 D 医务人员对服
23、务对象的一种承诺 E 医德原则和规范转化为医务人员内心信念的结果正确答案E答案解析暂无解析。46、女性,30岁,3个月来工作较累,近3周出现兴趣缺乏,易疲劳,言语少,动作迟缓,自觉脑子笨,没有以前聪明,早醒,食欲减退,腹胀,便秘,全身酸痛,有时感心慌气紧。总觉自己患了不治之症,给家庭带来许多麻烦。该病人的诊断最可能是()。A 焦虑症 B 神经衰弱 C 疑病性神经症 D 抑郁症 E 心身疾病正确答案D答案解析抑郁发作临床上以情绪低落、思维迟缓、意志活动减退和躯体症状为主。故本题答案为D项。47、烫伤受下列哪一种细菌感染易造成全身剥皮症状?()A 肺炎双球菌 B 大肠杆菌 C 白喉杆菌 D 产气荚
24、膜杆菌 E 金黄色葡萄球菌正确答案E答案解析暂无解析。48、女性,60岁,被诊断为狭窄性腱鞘炎,则下述哪种临床表现或特点该患者最不可能出现?()A 弹响指 B 弹响拇 C 患者远侧掌横纹处可扪及黄豆大小的痛性结节 D Mills试验阳性 E Finkelstein试验阳性正确答案D答案解析Mills试验阳性常见于肱骨外上髁炎。49、下列哪项是胆固醇体内合成的原料?()A 17-羟类固醇和17-酮类固醇2023年山东德州市平原县第一人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:f3ec835af9fd6b8e63307ee1218e416f11 B 胆汁酸盐和磷脂酰胆碱 C 胆汁酸
25、和VD等 D 乙酰CoA和NADPH E 胆汁酸正确答案D答案解析暂无解析。50、下列应当被注销执业医师注册的是()。A 中止医师执业活动满一年的 B 受罚款行政处罚的 C 在医疗事故中负有民事赔偿责任的 D 受暂停执业6个月行政处罚的 E 构成医疗事故罪而被判处刑罚的正确答案E答案解析参见执业医师法第十六条:医师注册后有下列情形之一的,其所在的医疗、预防、保健机构应当在三十日内报告准予注册的卫生行政部门,卫生行政部门应当注销注册,收回医师执业证书:(一)死亡或者被宣告失踪的;(二)受刑事处罚的;(三)受吊销医师执业证书行政处罚的;(四)依照本法第三十一条规定暂停执业活动期满,再次考核仍不合格
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