2023年浙江杭州滨江区社会发展局下属街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年浙江杭州滨江区社会发展局下属街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、能增加左心室后负荷的临床情况是()。A 二尖瓣反流 B 高血压 C 房间隔缺损 D 主动脉瓣反流 E 室间隔缺损正确答案B答案解析左心室的后负荷主要取决于:主动脉的顺应性:即主动脉内容量随压力升高管壁扩张的能力,如血管壁增厚,则顺应性降低;外周血管阻力:它取决于小动脉血管床的横断面积及血管紧张度,后者受血管和体液因素的影响;血液黏度:血液黏度增高,则外周血管阻力增大;循
2、环血容量。其中,以外周血管阻力最为重要。临床上常以此作为左心室后负荷的指标。高血压患者的外周血管阻力增大。2、股骨颈骨折后,下列体征不可能出现的是()。A 髋部叩击痛 B Bryant三角底边短缩 C 患肢外旋 D 大转子在Nelaton线上方 E 患肢略长于健侧正确答案E答案解析股骨颈骨折后,髋痛,有压痛及轴心叩痛,患肢出现外旋短缩畸形,大转子上移超过Nelaton线,Bryant三角底边缩短,患肢应略短于健侧。3、补体活化的经典激活物是()。A 细菌脂多糖 B C反应蛋白 C 甘露聚糖结合凝集素 D 抗原抗体复合物 E 酵母多糖正确答案D答案解析暂无解析。4、不是糖皮质激素的禁忌证的是()
3、。A 急性粟粒性肺结核 B 活动性消化性溃疡病 C 水痘 D 糖尿病 E 孕妇2023年浙江杭州滨江区社会发展局下属街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:36d43819370c5a517ab1a62cd41dfcad1正确答案A答案解析暂无解析。5、精神分裂症的特征性症状是()。A 注意力不集中 B 失眠 C 意识范围缩小 D 被洞悉感 E 遗忘正确答案D答案解析暂无解析。6、在治疗中,咨询师不断对患者的表达表现理解,却并不强调解释和指导,这种方法是()。A 行为治疗 B 来谈者中心治疗 C 认知治疗 D 家庭治疗 E 精神分析治疗正确答案B答案解析暂无解析
4、。7、肺组织切片检查,光镜下见细支气管上皮脱落,腔内有脓性渗出物,周围的肺泡腔内亦有多少不等的脓性渗出物,可能诊断为()。A 慢性肺淤血 B 大叶性肺炎灰色肝变期 C 小叶性肺炎 D 大叶性肺炎溶解消散期 E 肺结核变质渗出期正确答案C答案解析小叶性肺炎又称支气管肺炎,病变多以细支气管为中心,受累细支气管壁充血水肿,中性粒细胞浸润,黏膜上皮细胞坏死脱落,腔内见中性粒细胞、脓细胞、脱落的肺泡上皮,因此答案选C;A项,慢性肺淤血,镜下见肺泡壁毛细血管扩张充血,肺泡间隔水肿;BD两项,大叶性肺炎病变主要表现为肺泡内的纤维素渗出性炎症,多见于左肺或右肺下叶。8、对于脊髓灰质炎病毒,哪一项是错误的?()
5、A 分为、三个型别 B 主要经粪口途径传播 C 各型病毒之间无共同抗原 D 主要感染脊髓运动神经细胞 E 口服减毒活疫苗可进行预防正确答案C答案解析暂无解析。2023年浙江杭州滨江区社会发展局下属街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:36d43819370c5a517ab1a62cd41dfcad29、肝穿刺活检,镜下见肝细胞弥漫性疏松化,气球样变,点状坏死厦嗜酸小体形成。病理诊断是()。A 急性普通型肝炎 B 急性重型肝炎 C 亚急性重型肝炎 D 轻度慢性肝炎 E 重度慢性肝炎正确答案A答案解析暂无解析。10、细胞色素在呼吸链中传递电子的顺序为()。A a3
6、bcc1a B aa3bcc1 C bcc1aa3 D bc1caa3 E c1caa3b正确答案D答案解析暂无解析。11、治疗单纯性肾病的首选药物是()。A 甲基泼尼松龙 B 环孢菌素A C 泼尼松 D 环磷酰胺 E 霉酚酸酯正确答案C答案解析暂无解析。12、哪项为重度低渗性脱水丢失的钠盐量?()A 0.5g/kg体重 B 1.52.0g/kg体重 C 0.751.25g/kg体重 D 1.251.5g/kg体重 E 0.50.75g/kg体重正确答案C答案解析暂无解析。13、前列腺癌患者,男性,72岁,弯腰举约3kg重物时,突感腰部疼痛,活动受限首先应该考虑()。A 腰椎病理性骨折 B 腰
7、椎间盘突出 C 腰椎压缩性骨折 D 腰大肌扭伤 E L3横突综合征2023年浙江杭州滨江区社会发展局下属街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:36d43819370c5a517ab1a62cd41dfcad3正确答案A答案解析暂无解析。14、维生素D缺乏性手足搐搦症,典型的惊厥发作是()。A 一日数次发作,醒后活泼如常 B 一日数次发作,伴有智力落后 C 高热抽搐,颈项强直 D 惊厥、昏迷伴有贫血 E 间断反复发作惊厥伴有大小便失禁正确答案A答案解析暂无解析。15、酵解过程中可被别构调节的限速酶是下列哪项?()A 乳酸脱氢酶 B 6-磷酸果糖-1-激酶 C 3
8、-磷酸甘油醛脱氢酶 D 醛缩酶 E 磷酸己糖异构酶正确答案B答案解析暂无解析。16、胸廓的弹性回缩力成为吸气的弹性阻力见于()。A 深吸气 B 胸廓处于自然位置时 C 平静呼气末 D 深呼气 E 发生气胸时正确答案A答案解析暂无解析。17、易发生贫血性梗死的器官是()。A 肾、肠、脑 B 心、脑、肠 C 心、脾、肾 D 脾、心、肺 E 肾、心、肺正确答案C答案解析暂无解析。18、哪项决定法洛四联症青紫程度和出现的早晚?()A 左心室的大小2023年浙江杭州滨江区社会发展局下属街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:36d43819370c5a517ab1a62c
9、d41dfcad4 B 肺动脉狭窄的程度 C 室间隔缺损的大小 D 主动脉骑跨的程度 E 右心室的大小正确答案B答案解析暂无解析。19、内源性Ag诱导的免疫应答中,哪种细胞能识别MHC-I类分子?()A M B Th1 C Th2 D Tc E 嗜碱粒细胞正确答案D答案解析暂无解析。20、新生儿接种卡介苗的时间是()。A 出生后2天 B 出生后1天 C 出生后3天 D 出生后4天 E 出生后7天正确答案C答案解析暂无解析。21、以下关于心理应激的说法错误的是()。A 应激源是心理社会因素 B 肯定对工作产生不良影响 C 可危及个人的生存和地位 D 可产生心理反应 E 可产生生理反应正确答案B答
10、案解析暂无解析。22、肝脏进行生物转化时甲基的活性供体是()。A 蛋氨酸 B 胆碱 C 甲基腺苷 D 甲基胞嘧啶 E S-腺苷蛋氨酸2023年浙江杭州滨江区社会发展局下属街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:36d43819370c5a517ab1a62cd41dfcad5正确答案E答案解析甲基化反应体内一些胺类生物活性物质和药物可在肝细胞胞液和微粒体中甲基转移酶的催化下,通过甲基化灭活。S-腺苷甲硫氨酸(SAM)是甲基的供体。23、DNA的三级结构是()。A 双螺旋结构 B 螺旋 C 无规则卷曲 D 超螺旋 E 卷曲正确答案D答案解析暂无解析。24、电镜下,
11、肝细胞脂肪变的脂滴形成于()。A 线粒体内 B 胞浆基质内 C 内质网内 D 高尔基体内 E 溶酶体内正确答案C答案解析暂无解析。25、噻嗪类利尿药的作用部位是()。A 髓袢升支粗段皮质部 B 髓袢降支粗段髓质部 C 髓袢降支粗段皮质部 D 髓袢升支粗段髓质部 E 髓袢升支粗段全段正确答案A答案解析暂无解析。26、反映肝纤维化的血清学指标是()。A 胆固醇 B 乳酸脱氢酶(LDH)C-谷氨酰转肽酶(-GT)D 透明质酸(HA)E 白蛋白正确答案D答案解析用于评价肝纤维化的实验诊断指标目前主要有两类:是反映胶原产生及降解的血清标志物:MAO、PH、PIIIP、IV型胶原及其降解片段等、透明质酸、
12、层黏连蛋白等;是通过测定血清多种非胶原相关成分,然后计算肝纤维化分数,如Fibrotest(测定Apo-A1、结合珠蛋白、2-微球蛋白、-GT)等。27、某患者有输血史,近日体检发现血液HCV-RNA(+)和抗HCV-IgM(+),最佳的处置方法是()。2023年浙江杭州滨江区社会发展局下属街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:36d43819370c5a517ab1a62cd41dfcad627、某患者有输血史,近日体检发现血液HCV-RNA(+)和抗HCV-IgM(+),最佳的处置方法是()。A 注射抗生素 B 卧床休息 C 注射丙种球蛋白 D 注射干扰素
13、 E 接种疫苗正确答案D答案解析暂无解析。28、断肢再植术后,血管吻合通畅,患肢(指)的皮温应比健侧()。A 高12 B 低12 C 高34 D 高23 E 一致正确答案A答案解析暂无解析。29、抗原呈递细胞不包括下列哪项?()A 单核巨噬细胞 B B细胞 C 树突状细胞 D 内皮细胞 E 粒细胞正确答案E答案解析暂无解析。30、肉芽组织的组成是()。A 毛细血管和弹力纤维 B 小动脉和纤维母细胞 C 毛细血管和胶原纤维 D 纤维母细胞和小静脉 E 毛细血管和纤维母细胞正确答案E答案解析肉芽组织由新生毛细血管和纤维母细胞构成,常有多量炎症细胞浸润。31、医疗机构的下列行为中不属于违反条例的为(
14、)。A 工作人员上岗未按规定佩戴标牌 B 未将执业许可证、收费标准等悬挂于明显处所 C 未按规定办理检验手续 D 擅自增加医师人数 E 擅自涂改执业许可证2023年浙江杭州滨江区社会发展局下属街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:36d43819370c5a517ab1a62cd41dfcad7正确答案D答案解析暂无解析。32、双胎妊娠最常见的并发症为()。A 脐带脱垂 B 产程延长,产后出血.C 产褥感染 D 胎头交锁 E 胎膜早破正确答案B答案解析双胎妊娠一般早孕反应较重,容易发生缺铁性贫血,还容易并发妊娠高血压综合征、羊水过多、胎儿畸形和前置胎盘,妊娠晚
15、期容易发生胎膜早破和早产,分娩期容易发生宫缩乏力、难产和产后大出血。33、男,28岁,以前精神正常,到某地出差刚下火车,突然感到要爆发战争了,因为好多人都往出口处跑。最可能的诊断是()。A 错觉 B 幻觉 C 感知综合障碍 D 原发性妄想 E 继发性妄想正确答案D答案解析原发性妄想是突然发生的,内容不可理解,包括:原突发妄想、妄想知觉、妄想心境或妄想气氛,此患者为妄想气氛。故本题答案为D项。34、抑郁发作的生物性症状中,下列哪项为典型的日间病情规律?()A 昼轻夜重 B 晨重夜轻 C 中午起逐渐加重 D 中午最严重以后减轻 E 半夜最重正确答案B答案解析抑郁发作存在一些内源性的生物学特点,如日
16、间变动规律表现是在早晨起床后最重,随着时间的推移和白天活动的增加,患者的情绪会有一些好转,即晨重夜轻的规律。而其他规律没有体现这个特点。故本题答案为B项。35、约90%的强直性脊柱炎下列一种HLA抗原阳性()。A HLAD3 B HLAB8 C HLAB27 D HLAB7 E HLAB5正确答案C答案解析暂无解析。36、关于移情的说法,下列不正确的是()。2023年浙江杭州滨江区社会发展局下属街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:36d43819370c5a517ab1a62cd41dfcad836、关于移情的说法,下列不正确的是()。A 移情包括正移情与负
17、移情 B 移情分析是精神分析的重要方法 C 移情是患者与生活中重要人物关系在咨询室中的再现 D 移情是心理治疗深入的重要标志 E 移情是需要尽可能避免的正确答案E答案解析暂无解析。37、青年女性,每日乘车上班,某日再次乘车时,突然感到车子有了变化,四周气氛变得诡异,似有不祥预兆,但说不清具体内容,这属于()。A 原发性妄想之妄想心境 B 被洞悉感 C 罪恶妄想 D 关系妄想 E 被害妄想正确答案A答案解析暂无解析。38、能转化生成儿茶酚胺的氨基酸是()。A 天冬氨酸 B 色氨酸 C 酪氨酸 D 脯氨酸 E 蛋氨酸正确答案C答案解析酪氨酸羟化酶是合成儿茶酚胺的限速酶。酪氨酸还可在转氨酶催化下生成
18、对羟苯丙酮酸,后者经尿黑酸等中间产物变成延胡索酸和乙酰乙酸。故本题答案为C项。39、关于术后早期离床活动的目的,错误的是()。A 预防肺部并发症 B 预防下肢静脉血栓形成 C 减轻腹胀和尿潴留 D 减少感染 E 促进切口愈合正确答案D答案解析暂无解析。40、腹部闭合伤,确诊有无内脏伤最简便、最可靠的诊断方法为()。A X线照片 B CT C 便常规 D B超2023年浙江杭州滨江区社会发展局下属街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:36d43819370c5a517ab1a62cd41dfcad9 E 腹腔穿刺正确答案E答案解析诊断性腹腔穿刺术和腹腔灌洗术阳性
19、率可达90%以上,对于判断腹腔内脏有无损伤和哪类脏器损伤有很大帮助。腹腔穿刺术的穿刺点最多选于脐和髂前上棘连线的中、外1/3交界处或经脐水平线与腋前线相交处。抽到液体后,应观察其性状(血液、胃肠内容物、混浊腹水、胆汁或尿液),借以推断哪类脏器受损。必要时可作液体的涂片检查。41、男性,20岁,因失眠连服安眠药2个月,突然停服药时出现失眠、多汗、头痛、手抖,身体不适,所服用的药物可能是()。A 氯氮平 B 氯丙嗪 C 巴比妥类催眠药 D 奋乃静 E 非那根正确答案C答案解析暂无解析。42、某医院年终对全院职工的基本情况做调查了解,其情况如下:死亡一人,医生甲因病休息1年多,医生乙因医院效益不好也
20、在家闲了不满2年,医生丙出去参与经营未从事医疗2年多,医生丁承包医院的第二门诊近3年,其余大多数仍在医院坚持工作。依据执业医师法,下述人员中,属于应当注销注册,收回医师执业证书的为()。A 医生乙 B 医生甲 C 医生丙 D 医生丁 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。43、嵌顿疝与绞窄疝的鉴别要点是()。A 深(内)环口的大小 B 有无休克 C 疝的位置 D 有无肠梗阻 E 有无血循环障碍正确答案E答案解析暂无解析。44、苯妥英钠治疗癫痫疗效最好的类型是()。A 小发作 B 精神运动性发作 C 婴儿痉挛 D 大发作 E 间脑发作2023年浙江杭州滨江区社会发展局下属街道社区卫生服务中心
21、招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:36d43819370c5a517ab1a62cd41dfcad10正确答案D答案解析暂无解析。45、心脏充盈受限最常见于()。A 扩张型心肌病 B 肥厚型心肌病 C 限制型心肌病 D 克山病 E 所有心肌病正确答案C答案解析限制型心肌病是以心室壁僵硬度增加、舒张功能降低、充盈受限而产生临床右心衰症状为特征的一类心肌病。46、女婴,足月顺产,出生体重3200g,生后48小时,血清总胆红素297.5mol/L。在检查黄疸的原因时,首选的治疗方法是()。A 光照疗法 B 清蛋白输注 C 口服苯巴比妥 D 换血 E 输血浆正确答案A答案解析暂无解析
22、。47、下列哪项为医学免疫学研究的内容?()A 抗原与抗体的相互作用关系 B 病原微生物的感染和机体防御能力 C 人类免疫现象的原理和应用 D 动物对抗原刺激产生的免疫应答 E 细胞突变和免疫监视功能正确答案C答案解析暂无解析。48、多巴胺药理作用不包括()。A 减少肾血流量,使尿量减少 B 对血管平滑肌2受体作用很弱 C 直接激动心脏1受体 D 激动血管平滑肌多巴胺受体 E 间接促进去甲肾上腺素释放正确答案A答案解析多巴胺直接兴奋多巴胺受体、心脏的1受体,还能促进去甲肾上腺素释放。兴奋肾脏的多巴胺受体使肾血管扩张,肾血流量增加,肾小球滤过率增加,产生排钠利尿作用。49、患者行走不稳,在两眼看
23、着地面时较轻,而在双目闭合或黑暗中加重,这是()。A 小脑蚓部病变引起的共济失调2023年浙江杭州滨江区社会发展局下属街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:36d43819370c5a517ab1a62cd41dfcad11 B 小脑半球病变引起的共济失调 C 前庭神经核病变引起的共济失调 D 内耳前庭器病变引起的共济失调 E 脊髓后索病变引起的共济失调正确答案E答案解析暂无解析。50、新生儿出生3天后出现黄疸者,下述哪一项不可能?()A 新生儿肺炎 B 败血症 C 胆道闭锁 D 母乳性黄疸 E 新生儿溶血病正确答案E答案解析暂无解析。51、我国母婴保健法的立
24、法宗旨是()。A 保障母亲和儿童的健康,提高人口素质 B 保障妇女和儿童的健康,提高人口素质 C 保证优生优育,提高人口素质 D 保障母亲和婴儿的健康,提高出生人口素质 E 保障母亲和婴儿的健康,提高人口素质正确答案D答案解析暂无解析。52、男性,25岁,发热、牙龈出血、皮肤瘀斑5天,胸骨压痛明显,肝脾肋下触及。血红蛋白70g/L,白细胞50109/L,血小板20109/L。骨髓:原始细胞0.90,POX(-),PAS阳性呈粗颗粒状,非特异性酯酶阴性。血清溶菌酶正常。诊断为()。A 急性早幼粒细胞白血病 B 急性粒细胞白细胞 C 急性单核细胞白血病 D 急性淋巴细胞白血病 E 急性红白血病正确
25、答案D答案解析暂无解析。53、心力衰竭细胞最常见于()。A 肺心病 B 冠心病 C 右心衰竭 D 慢性肺淤血 E 肺褐色硬化2023年浙江杭州滨江区社会发展局下属街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:36d43819370c5a517ab1a62cd41dfcad12正确答案D答案解析暂无解析。54、女,41岁,复发性甲亢,甲状腺肿大,伴双侧叶结节,经丙硫氧嘧啶治疗2个月,症状明显减轻,但甲状腺无缩小,心率78次/分,血FT3、FT4正常,下一步的治疗应采用的是()。A 加用甲状腺素片 B 手术治疗 C 继续原治疗 D 加大丙硫氧嘧啶用量 E 减少丙硫氧嘧啶用
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