2023年浙江衢州市卫生健康委员会“引才聚智 ‘医’起向未来”校园招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年浙江衢州市卫生健康委员会“引才聚智 医起向未来”校园招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、下列哪项是脑动脉栓塞栓子最可能的来源?()A 左心房附壁血栓 B 右心房附壁血栓 C 右心室附壁血栓 D 下肢股静脉血栓 E 肠系膜静脉血栓正确答案A答案解析本题选项中限定了栓塞的性质是血栓栓塞,那么引起脑动脉栓塞的血栓栓子只能来自左心或主动脉。因此来自左心房附壁血栓是正确的。来自右心房、右心室和下肢股静脉的血栓栓子仅能引起肺动脉血栓栓塞。而来自门静脉的栓子则在肝内
2、门静脉引起栓塞。故本题答案为A项。2、男性,50岁。近3月在无明显诱因下突然发生右侧上肢乏力5次,每次发作持续时间3分钟到2小时不等。体检无神经系统局灶性定位体征。预防发作的最佳药物是()。A 苯噻啶 B 肠溶阿司匹林 C 维生素E D 洛伐他汀 E 卡马西平正确答案B答案解析暂无解析。3、治疗强迫症时,氯米帕明的每日治疗量一般是()。A 100200毫克 B 150250毫克 C 200400毫克 D 150300毫克 E 300500毫克正确答案D答案解析暂无解析。4、关于感染性休克病人应用糖皮质激素的依据与方法,错误的是()。A 糖皮质激素可以稳定细胞及溶酶体膜,免受内毒素破坏 B 大剂
3、量糖皮质激素对心脏发挥正性肌力作用 C 适当应用糖皮质激素可以减少合并症 D 糖皮质激素应从大剂量开始 E 要取得疗效至少要使用5d2023年浙江衢州市卫生健康委员会“引才聚智 医起向未来”校园招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:db4a9a6b6801209574a10f32f1242f311正确答案D答案解析临床大剂量使用糖皮质激素,具有抗炎、抗过敏、抗毒、抗休克作用。能使胃酸和胃蛋白酶分泌增多,提高食欲,促进消化,但大剂量可能诱发和加重溃疡病。糖皮质激素还有减轻毒血症、改善微循环等作用,应早期使用。常用氢化可的松每天300600mg静脉滴注。故本题答案为D项5、在一般情况
4、下,下列哪项为影响舒张压最主要的因素?()A 心率 B 每搏输出量 C 大动脉弹性 D 外周阻力 E 循环血量正确答案D答案解析暂无解析。6、为西方医学道德奠基的代表作是()。A 迈蒙尼提斯祷文 B 希波克拉底誓言 C 日内瓦宣言 D 医德十二箴 E 医德守则正确答案B答案解析暂无解析。7、人乳中的蛋白质是以哪种蛋白为主?()A 球蛋白 B 乳清蛋白 C 酪蛋白 D 黏蛋白 E 糖蛋白正确答案B答案解析暂无解析。8、一侧脊髓后索病变产生()。A 受累平面以下对侧触觉减退 B 受累平面以下同侧深感觉减退 C 受累平面以下对侧深感觉减退 D 受累平面以下同侧痛、温觉减退 E 以上均否正确答案B答案
5、解析暂无解析。9、内分泌功能减退性疾病目前较普遍使用的替代治疗方法是给予()。2023年浙江衢州市卫生健康委员会“引才聚智 医起向未来”校园招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:db4a9a6b6801209574a10f32f1242f312 A 生理剂量的靶腺激素 B 药理剂量的靶腺激素 C 药理剂量的促垂体激素 D 药理剂量的垂体激素 E 调节神经递质或受体的药物正确答案A答案解析内分泌功能减退性疾病在临床表现为相关激素缺乏、不足,治疗上是对这些缺乏、不足的激素用外源的人工合成的或动物来源的激素补充、替代,补足到正常生理量水平,因此答案是选择A项。10、强心苷对下列哪种心衰
6、的疗效最好?()A 严重二尖瓣狭窄引起的 B 肺源性心脏病引起的 C 甲状腺功能亢进引起的 D 严重贫血引起的 E 高血压或瓣膜病引起的正确答案E答案解析暂无解析。11、对乙肝病毒表面抗原的叙述错误的是()。A HBsAg含有四种亚型 B 三种HBV颗粒均含有HBsAg C 检出HBsAg表示患乙型肝炎 D 检出抗HBs表示已获免疫力 E HBsAg滴度高,HBeAg检出率也高正确答案C答案解析暂无解析。12、小儿腹泻脱水无明显循环障碍时,前812小时最合适的补液速度ml/(kgh)是()。A 57 B 24 C 810 D 1113 E 1416正确答案C答案解析暂无解析。13、医师进行实验
7、性临床医疗,应当()。A 征得本人同意 B 经医院批准 C 征得患者本人或者其家属同意 D 经医院批准并征得患者本人或者其家属同意2023年浙江衢州市卫生健康委员会“引才聚智 医起向未来”校园招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:db4a9a6b6801209574a10f32f1242f313 E 经医院批准或者征得患者本人及家属同意正确答案D答案解析暂无解析。14、哪项不是奥美拉唑的不良反应?()A 头晕、失眠 B 口干、恶心 C 胃黏膜出血 D 外周神经炎 E 男性乳房女性化正确答案C答案解析暂无解析。15、对于地西泮的叙述,哪一项是错误的?()A 口服治疗量对呼吸和循环影
8、响小 B 肌内注射吸收慢而不规则 C 较大剂量易引起全身麻醉 D 可用于治疗癫痫持续状态 E 其代谢产物也有生物活性正确答案C答案解析暂无解析。16、一个60kg体重的成人,烧伤总面积为60%,伤后第一个8小时所需晶体液、胶体液量是()。A 2000ml B 2700ml C 3000ml D 3400ml E 5400ml正确答案B答案解析暂无解析。17、与细菌毒力无关的是()。A 菌毛 B 荚膜 C 芽孢 D 血浆凝固酶 E 内毒素正确答案C答案解析细菌毒力的物质基础是侵袭力和毒素,侵袭力包括荚膜、普通菌毛、侵袭性酶等,毒素包括内毒素与外毒素。芽孢是细菌的休眠形式,不直接引起疾病。18、产
9、程进展的标志为()。2023年浙江衢州市卫生健康委员会“引才聚智 医起向未来”校园招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:db4a9a6b6801209574a10f32f1242f31418、产程进展的标志为()。A 宫缩强度 B 宫缩频度 C 产妇一般情况 D 胎头下降及宫口的扩张 E 胎心率及胎位正确答案D答案解析胎头下降程度是决定是否经阴道分娩的重要观察项目,宫口的扩张是临产后规律宫缩的结果。产程观察中描记宫口扩张曲线和胎头下降曲线是必要的两项。19、降氨药物对下列情况所致的肝性脑病均有效,除()。A 肝炎后肝硬化 B 血吸虫病性肝纤维化 C 有广泛门-腔静脉分流时,进食高
10、蛋白饮食所致 D 有广泛门腔静脉分流时,服用含氮药物之后 E 急性重症病毒性肝炎正确答案E答案解析E项,急性重症病毒性肝炎,常引起急性肝性脑病,血氨正常,故降氨药物对急性重症病毒性肝炎无效。20、对于血细胞数量的改变,下述哪一项是错误的?()A 真性红细胞增多症可有嗜酸粒细胞增多 B 分娩时可有一过性中性粒细胞增多 C 器官移植排斥反应时可有淋巴细胞增多 D 正常人外周血中偶尔可见到异形淋巴细胞,一般12kPa,用心痛定口服 C 出现高血压脑病,应立即用硝普钠静滴 D 有明显高血压者可予呋塞米静注 E 血压持续不降者,可予甲泼尼龙冲击正确答案E答案解析暂无解析。39、医疗机构施行特殊治疗,无法
11、取得患者意见又无家属或者关系人在场,或者遇到其他特殊情况时,经治医师应当提出医疗处置方案,在取得()。A 病房负责人同意后实施 B 科室负责人同意后实施 C 医疗机构质监部门负责人批准后实施 D 医疗机构负责人或者被授权负责人员批准后实施 E 科室全体医师讨论通过后实施正确答案D答案解析医疗机构施行手术、特殊检查或者特殊治疗时,必须征得患者同意,并应当取得其家属或者关系人同意并签字;无法取得患者意见时,应当取得家属或者关系人同意并签字;无法取得患者意见又无家属或者关系人在场,或者遇到其他特殊情况时,经治医师应当提出医疗处置方案,在取得医疗机构负责人或者被授权负责人员的批准后实施。40、最易引发
12、病理性缩复环的是()。2023年浙江衢州市卫生健康委员会“引才聚智 医起向未来”校园招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:db4a9a6b6801209574a10f32f1242f319 A 双胎妊娠 B 前置胎盘 C 重度胎盘早剥 D 重度先兆子痫 E 嵌顿性肩先露正确答案E答案解析病理性缩复环为先兆子宫破裂的临床表现之一。引起子宫破裂最常见的原因是梗阻性难产。41、治疗系统性红斑狼疮,狼疮肾炎(病理为型)首选的免疫抑制药为()。A 环磷酰胺 B 甲氨蝶呤 C 长春新碱 D 硫唑嘌呤 E 雷公藤正确答案A答案解析免疫抑制剂对系统性红斑狼疮有一定疗效,常用者有环磷酰胺、硫唑嘌呤
13、。环磷酰胺作为患者的首选用药,硫唑嘌呤属于抗代谢类,不作为首选。42、对动脉血压波动性变化较敏感的感受器位于()。A 颈动脉窦 B 主动脉体 C 颈动脉体 D 主动脉弓 E 心肺感受器正确答案A答案解析暂无解析。43、女性,45岁,8个月来双侧掌指和指间关节肿痛伴晨僵,饮食正常,下肢不肿,X线片见关节间隙变窄,胸片见两侧少量胸水。此病人出现胸水的最大可能是()。A 类风湿关节炎性胸膜炎 B 系统性红斑狼疮性胸膜炎 C 结核性胸膜炎 D 低蛋白血症 E 右心衰竭正确答案A答案解析暂无解析。44、下述哪项是测定肺换气效率较好的指标?()A 时间肺活量 B 肺活量 C 通气与血流比值 D 肺通气量2
14、023年浙江衢州市卫生健康委员会“引才聚智 医起向未来”校园招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:db4a9a6b6801209574a10f32f1242f3110 E 每分钟肺泡通气量正确答案C答案解析暂无解析。45、人道主义最初是由下列哪类人提出来的革命口号?()A 奴隶主 B 无产阶级 C 资产阶级 D 地主阶级 E 小资产阶级正确答案C答案解析人道主义最初是由资产阶级提出来的革命口号。故本题答案为C项。46、正常儿,体重7.5kg、身长62cm,会翻身,能独坐很久,不会爬,能发出“爸爸”、“妈妈”等复音,但无意识,能听懂自己的名字,其月龄最可能为()。A 5个月 B 3
15、4个月 C 6个月 D 7个月 E 8个月正确答案D答案解析暂无解析。47、可迟缓发酵乳糖的志贺菌是()。A 福氏志贺菌 B 宋内志贺菌 C 鲍氏志贺菌 D 痢疾志贺菌 E B群志贺菌Y变种正确答案B答案解析志贺氏菌能分解葡萄糖,产酸不产气;大多数不能发酵乳糖,只有宋内氏菌可迟缓发酵乳糖。48、胎儿宫内感染时,下列哪项是脐带血中含量增高的免疫球蛋白?()A IgA B IgG C IgM D IgE E IgD正确答案C答案解析五类Ig产生最早的是IgM,胎儿晚期,胎儿血中最高的是IgM,宫内感染产生Ig也应是IgM为主。故本题答案为C项。2023年浙江衢州市卫生健康委员会“引才聚智 医起向未
16、来”校园招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:db4a9a6b6801209574a10f32f1242f311149、结核分枝杆菌经抗酸染色法染色后的光学显微镜下的典型形态为()。A 为紫色的栅栏状排列杆菌 B 为红色的粗大杆菌 C 为紫色的略带弯曲的细长杆菌 D 为红色的略带弯曲的细长杆菌 E 为红色的竹节状排列杆菌正确答案D答案解析结核分枝杆菌为细长略带弯曲的杆菌,用抗酸染色法,以5%石炭酸复红加温染色后可以染上,但用3%盐酸乙醇不易脱色。若再加用美蓝复染,则分枝杆菌呈红色,而其他细菌和背景中的物质为蓝色。50、引起中毒型细菌性痢疾发病的原因主要是由于()。A 细菌直接侵入
17、肠黏膜致病 B 细菌产生的内毒素致病 C 细菌产生的外毒素致病 D 体内抗原抗体反应致病 E 机体抵抗力降低正确答案B答案解析中毒型细菌性痢疾的病原菌是痢疾杆菌,其侵入结肠的上皮细胞生长繁殖,产生大量的内毒素和少量的外毒素。可能是机体对细菌的毒素产生异常的强烈过敏反应,即全身炎症反应综合征,而致的发热、急性微循环障碍,如休克、脑水肿等。严重脑水肿可发生脑疝、抽搐、呼吸衰竭,是中毒型细菌性痢疾死亡的主要原因。51、7个月小儿患肺炎,体温39,两眼上翻,惊厥,昏迷,前囟膨隆。提示合并有()。A 心力衰竭 B 高热惊厥 C 中毒性脑病 D 低钙惊厥 E 低血糖正确答案C答案解析患儿系婴儿肺炎,高热,
18、惊厥,颅内高压。严重肺炎缺O2和CO2潴留使血与脑脊液pH值降低,高碳酸血症使脑血管扩张、血流减慢、血管通透性增加,致使颅内压增加。严重缺氧使脑细胞无氧代谢增加,造成乳酸堆积、ATP生成减少和Na+-K+离子泵转运功能障碍,引起脑细胞内钠、水潴留,形成脑水肿。病原体毒素作用亦可引起脑水肿。故本病为小儿肺炎合并有中毒性脑病。52、1克分子琥珀酸脱氢生成延胡索酸时,脱下的1对氢原子经过呼吸链氧化生成水,同时生成几克分子ATP?()A 3 B 2 C 1 D 4 E 5正确答案B答案解析暂无解析。53、婴幼儿患化脓性脑膜炎时,最常见的病原菌是()。A 脑膜炎双球菌、流感嗜血杆菌2023年浙江衢州市卫
19、生健康委员会“引才聚智 医起向未来”校园招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:db4a9a6b6801209574a10f32f1242f3112 B 肺炎链球菌、流感嗜血杆菌 C 大肠杆菌、金黄色葡萄球菌 D 肺炎链球菌、脑膜炎双球菌 E 铜绿假单胞菌、-溶血性链球菌正确答案B答案解析暂无解析。54、开口下颌向右侧偏斜,被损害的脑神经是()。A 右面神经 B 右三叉神经 C 右三叉神经运动支 D 左三叉神经运动支 E 左三叉神经正确答案C答案解析暂无解析。55、以下哪项不是风湿性关节炎的临床特点?()A 强直性脊柱炎 B 游走性、多发性、大关节炎 C 关节局部红、肿、热、痛、功
20、能障碍 D 治疗后不遗留关节畸形 E 轻症病人仅有关节酸痛正确答案A答案解析暂无解析。56、患儿,女,5岁,近2周发热,伴肘膝大关节不规则肿痛;查体发现心音低钝,心率176次/分,肝于右肋下可触及3cm;实验室检查发现抗“O”500U,血沉65mm/h。诊断为风湿热,并伴有心功能不全。治疗需给洋地黄制剂,剂量应如何掌握()。A 给1/21/4 B 给一般剂量 C 给1/31/2 D 给1/41/3 E 给足剂量正确答案C答案解析暂无解析。57、下列描述符合小叶性肺炎特点的为()。A 肺内散在多数病灶,病灶均在小叶范围内 B 肺内各病灶病变表现不一样 C 能引起急性支气管炎的细菌、病毒等均能引起
21、小叶性肺炎 D 病变可导致肺肉质变 E 不易出现合并症2023年浙江衢州市卫生健康委员会“引才聚智 医起向未来”校园招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:db4a9a6b6801209574a10f32f1242f3113正确答案B答案解析暂无解析。58、子宫动脉来自()。A 腹主动脉 B 髂总动脉 C 髂内动脉 D 髂外动脉 E 肾动脉正确答案C答案解析子宫动脉、阴道动脉、阴部内动脉均来自髂内动脉,只是分支不同。子宫动脉为髂内动脉前干分支。59、李女士的丈夫,平时什么都好,就是好赌,怎么劝也没用,为此夫妻俩经常吵架。李女士非常烦恼,几次想提出离婚,又于心不忍。李女士这种动机冲突
22、类型属于()。A 双趋冲突 B 双避冲突 C 趋避冲突 D 多重趋避冲突 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。60、急性胰腺炎发病12小时以内,哪一项实验室检查诊断比较准确?()A 血钙 B 血糖 C 血淀粉酶 D 血脂肪酶 E 尿淀粉酶正确答案C答案解析AB两项,一般非出血坏死性重症胰腺炎血钙、血糖的改变不明显。C项,血清淀粉酶在发病后数小时开始升高,24小时达高峰,45天后恢复正常。该患者发病12小时以内,最佳测定结果为血淀粉酶。D项,血清脂肪酶于起病后2472小时开始升高,持续710天,其敏感性和特异性均略优于血淀粉酶。E项,尿淀粉酶在发病24小时后开始上升,48小时达高峰,下降缓
23、慢。12周后恢复正常。二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、关于胰岛素分泌的调节,错误的是()。A 血糖降低时分泌增加 B 抑胃肽有促胰岛素分泌的作用 C 迷走神经兴奋时分泌增加 D 胰高血糖素促进其分泌 E 生长抑素抑制其分泌2023年浙江衢州市卫生健康委员会“引才聚智 医起向未来”校园招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:db4a9a6b6801209574a10f32f1242f3114正确答案A答案解析暂无解析。2、小儿重型腹泻最易发生的酸碱平衡
24、紊乱是()。A 呼吸性酸中毒 B 代谢性酸中毒 C 代谢性碱中毒 D 呼吸性碱中毒 E 代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒正确答案B答案解析由于腹泻丢失大量碱性物质,进食少,摄入热量不足,酮体生成增多,肾血流量不足,其排酸、保钠功能低下,使酸性代谢产物滞留体内。3、女,76岁。脑血管病后遗症患者,左侧肢体偏瘫,行动不便,2周前一次进餐后出现气短、咳嗽,后气短逐渐好转,但咳嗽持续存在,近2天来出现发热,咳少量黄痰。查体:左上胸廓轻度塌陷,左上肺叩诊呈浊音,语音震颤减弱,呼吸音明显减弱。造成患者上述情况最可能的原因是()。A 阻塞性肺炎 B 肺结核 C 支气管炎 D 肺动脉栓塞 E 气胸正确答案A答案解
25、析患者肢体偏瘫,病史为进餐后出现以上症状。最可能的原因考虑食物误吸入支气管内引起阻塞性肺炎,可出现以上体征。4、局灶性肺结核的基本病理变化是()。A 病变以渗出为主,中央有干酪样坏死 B 肺尖单个或多个病灶,以增生为主,中央为干酪样坏死 C 纤维包裹的境界分明的干酪样坏死灶25cm D 一个或多个厚壁空洞 E 肺泡有纤维素渗出,广泛的干酪样坏死正确答案B答案解析暂无解析。5、不符合静脉性充血的是()。A 局部发绀 B 小动脉扩张 C 局部温度降低 D 局部组织肿胀 E 间质水肿正确答案B答案解析暂无解析。6、女婴,10个月,腹泻每日 57次,水样便。伴呕吐2次。每日尿量较平日略少些。查体:前囟
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