2023年浙江宁波市余姚市妇幼保健院(余姚市第二人民医院)编外人员招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年浙江宁波市余姚市妇幼保健院(余姚市第二人民医院)编外人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、神经末梢释放递质是通过什么方式?()A 单纯扩散 B 主动转运 C 易化扩散 D 入胞作用 E 出胞作用正确答案E答案解析暂无解析。2、关于股骨颈骨折Garden分型错误的是()。A 型,不完全骨折 B 型,完全骨折无移位 C 型,完全骨折部分移位 D 型,完全骨折完全移位 E 型,骨折脱位正确答案E答案解析Garden分型是按照骨折移位程度进行分类,共分、四型
2、,没有型。从型到型,骨折的严重程度递增,骨折不愈合率及股骨头缺血坏死率也随之增加。外展嵌入型骨折包括在型内。3、下述哪一种疾病抗人球蛋白试验阳性?()A 海洋性贫血 B 6-磷酸葡萄脱氢酶(G-6-PD)缺乏症 C 遗传性球形细胞增多症 D 阵发性睡眠性血红蛋白尿 E 自身免疫性溶血性贫血正确答案E答案解析暂无解析。4、哪项是伤寒最具特征性的病变部位?()A 结肠 B 肝、胆囊 C 肠系膜淋巴结 D 回肠下段集合淋巴结与孤立淋巴滤泡 E 乙状结肠2023年浙江宁波市余姚市妇幼保健院(余姚市第二人民医院)编外人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:52482928e7ed7ef2
3、bea0cb05e868ee051正确答案D答案解析伤寒的病理特点是全身性单核一巨噬细胞系统的增生性反应,回肠下段集合淋巴结与孤立淋巴滤泡的病变最具特征性。病程第1周,淋巴组织增生肿胀;第2周肿大的淋巴结发生坏死;第3周坏死组织脱落,形成溃疡,可导致肠穿孔;第4周后溃疡逐渐愈合,不留瘢痕。5、以下哪项为诊断精神障碍的主要依据?()A 躯体检查和神经系统检查 B 脑影像学检查 C 病史采集和精神检查 D 心理测验和神经心理学评估 E 实验室检查正确答案C答案解析暂无解析。6、急进性肾炎持续少尿伴高钾血症时的首选治疗措施是()。A 肾移植 B 大剂量维生素静脉滴注 C 绝对卧床 D 血液透析 E
4、预防感染正确答案D答案解析急进性肾炎持续少尿伴高钾血症时的首选治疗措施是血液透析。肾移植可以做,但不作为首选。7、下列哪项表现为血清铁减低、总铁结合力增高及转运铁蛋白饱和度减低?()A 感染性贫血 B 海洋性贫血 C 缺铁性贫血 D 再生障碍性贫血 E 铁粒幼细胞性贫血正确答案C答案解析暂无解析。8、急性胰腺炎发病12小时以内,哪一项实验室检查诊断比较准确?()A 血钙 B 血糖 C 血淀粉酶 D 血脂肪酶 E 尿淀粉酶正确答案C2023年浙江宁波市余姚市妇幼保健院(余姚市第二人民医院)编外人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:52482928e7ed7ef2bea0cb05
5、e868ee052答案解析AB两项,一般非出血坏死性重症胰腺炎血钙、血糖的改变不明显。C项,血清淀粉酶在发病后数小时开始升高,24小时达高峰,45天后恢复正常。该患者发病12小时以内,最佳测定结果为血淀粉酶。D项,血清脂肪酶于起病后2472小时开始升高,持续710天,其敏感性和特异性均略优于血淀粉酶。E项,尿淀粉酶在发病24小时后开始上升,48小时达高峰,下降缓慢。12周后恢复正常。9、李医生在为一胃癌病人手术时,发现腹腔内已有转移,肿瘤与周围组织粘连很严重,切除肿瘤已无意义,便关腹结束手术。事后发现,一把止血钳被落在病人腹内。此行为被认定为:三级医疗责任事故。李医生可能承担的法律责任是()。
6、A 注销注册 B 责令暂停执业6个月 C 罚款 D 赔偿患者损失 E 追究刑事责任正确答案B答案解析暂无解析。10、正常儿,体重7.5kg、身长62cm,会翻身,能独坐很久,不会爬,能发出“爸爸”、“妈妈”等复音,但无意识,能听懂自己的名字,其月龄最可能为()。A 5个月 B 34个月 C 6个月 D 7个月 E 8个月正确答案D答案解析暂无解析。11、有排卵性生功血的子宫内膜变化是()。A 增生型子宫内膜 B 分泌型子宫内膜 C 萎缩型子宫内膜 D 子宫内膜腺囊型增生过长 E 子宫内膜腺瘤型增生过长正确答案B答案解析有排卵性功血的患者虽有排卵,但黄体功能异常,患者同时有雌激素的分泌和孕激素的
7、分泌。雌激素有使子宫内膜增生的作用,而孕激素使增生型子宫内膜向分泌型子宫内膜转化,所以有排卵性功血的子宫内膜变化是分泌型子宫内膜。12、患者,女,42岁,3年来劳累后气促,曾诊为哮喘,X线片示前上纵隔类圆阴影压迫气管,诊断最可能是()。A 肺癌 B 神经源性肿瘤 C 淋巴瘤 D 胸骨后甲状腺肿 E 心包囊肿正确答案D答案解析暂无解析。2023年浙江宁波市余姚市妇幼保健院(余姚市第二人民医院)编外人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:52482928e7ed7ef2bea0cb05e868ee05313、下列哪项与风湿热的发病机制无关?()A 型变态反应 B 型变态反应 C 毛
8、细血管的变态反应性炎症 D 抗心肌抗体 E 抗链球菌抗体正确答案C答案解析暂无解析。14、女,8天,足月顺产,母乳喂养。近2日来哭声低弱,不吃奶,黄疸加深。体检:体温不升,面色发灰,脐部有脓性分泌物。血清总胆红素221mol/L(13mg/dl),直接胆红素17mol/L(1mg/dl),子血型“O”,母血型“A”。引起黄疸的原因是()。A 母乳性黄疸 B 新生儿肝炎 C 新生儿败血症 D 新生儿ABO溶血病 E 新生儿Rh溶血病正确答案C答案解析新生儿败血症:拒乳少哭,体温异常,面色灰,黄疸加重,脐部感染灶是新生儿败血症的临床常见表现。确诊靠血培养阳性。子血型“O”,母血型“A”,不发生AB
9、O溶血病。母乳性黄疸可以发生在生后8天,吃奶良好,发育正常,体重增加。15、某中指离断伤患者,再植术后10小时,发现患指苍白,皮温低于健侧3,经解除包扎、解痉药物等处理不见好转,此时应采取()。A 抬高患肢,保温 B 臂丛神经阻滞麻醉 C 应用抗凝溶栓药物 D 立即手术探查吻合血管的情况 E 继续观察正确答案D答案解析根据题干所示,应想到是动脉供血受阻,出现了血管危象,血管危象多在术后48小时内发生,一旦发现应立即打开敷料,解除压迫,给解痉措施,短期观察如无好转,多为血管栓塞,应立即手术检查,去除血栓,切除吻合口,重新吻合。16、TH1细胞分泌()。A IFN-B IL-4 C IL-5 D
10、IL-6 E IL-10正确答案A答案解析暂无解析。17、抗生素治疗肺炎一般需用至()。A 体温正常即停药 B 体温正常57天,肺部体征基本消失3天停药2023年浙江宁波市余姚市妇幼保健院(余姚市第二人民医院)编外人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:52482928e7ed7ef2bea0cb05e868ee054 C 体温下降后10天,胸部X线检查正常后停药 D 体温正常,胸部X线检查正常后停药 E 体温下降3天,肺部体征基本消失即后停药正确答案B答案解析明确细菌感染或病毒感染继发细菌感染者应使用抗生素。抗生素治疗肺炎用药时间一般应持续至体温正常57天,症状、体征消失3天
11、停药。支原体肺炎至少是用抗菌药物23周。葡萄球菌肺炎在体温正常后23周可停药,一般总疗程6周。18、Graves病主要是由于哪种细胞功能缺陷引起的?()A Ts细胞 B Th细胞 C B细胞 D K细胞 E 浆细胞正确答案A答案解析暂无解析。19、男性,35岁,建筑工人。近日献血检查发现抗HIV(+),患者无症状。3年前曾赴非洲工作了1年。此患者为HIV感染时哪一期()。A 0期 B 期 C 期 D 期 E 期正确答案C答案解析暂无解析。20、10岁男孩,因发热,关节肿痛,皮肤出现环形红斑,心率增快出现奔马律,血沉增快,经治疗上述症状、体征消失后,需继续预防的方法是()。A 避免关节损伤 B
12、忌海鲜 C 减少体育运动 D 长效青霉素肌内注射 E 激素吸入维持正确答案D答案解析急性风湿病的临床表现中,心肌炎常见体征有心动过速,心脏增大,心音减弱,可闻奔马律,心尖部吹风样收缩期杂音。心电图变化最常见为度房室传导阻滞,ST段下移及T波平坦或倒置。在皮肤症状方面:4%7%的风湿热患者出现皮下小结,常伴心脏炎。小结多存在于肘、膝、踝等关节伸面或枕、前额、棘突等骨骼突起处;近5%的患者常见环形红斑,呈环形或半环形红斑,时现时隐,可持续数周;其他皮损如荨麻疹、结节性红斑和多形红斑等。确诊风湿热后,应长期使用抗菌药物预防链球菌咽峡炎。长效青霉素120万u每月肌内注射1次为首选方案。对青霉素过敏者可
13、选用红霉素或其他敏感抗菌药物。21、钩端螺旋体病最常见的临床类型是()。A 流感伤寒型 B 肺出血型 C 黄疸出血型 D 脑膜脑炎型2023年浙江宁波市余姚市妇幼保健院(余姚市第二人民医院)编外人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:52482928e7ed7ef2bea0cb05e868ee055 E 肾功能衰竭型正确答案A答案解析暂无解析。22、女,5岁,自幼易感冒。生长发育尚可,心前区隆起,肺动脉瓣区有收缩期震颤,肺动脉第二音亢进。胸骨左缘第2、3肋间闻及级收缩期、级舒张期杂音,血压90/30mmHg。胸片示左右心室肥大(左室为主),肺充血明显,肺动脉段突出,主动脉弓增宽
14、。考虑最可能的诊断为()。A 房间隔缺损 B 室间隔缺损 C 动脉导管未闭 D 肺动脉狭窄 E 主动脉瓣狭窄伴关闭不全正确答案C答案解析暂无解析。23、质粒的主要成分是()。A RNA B 蛋白质 C DNA与蛋白质 D RNA蛋白质 E DNA正确答案E答案解析暂无解析。24、医学伦理学的公正原则,是指()。A 不同病人给予不同对待 B 不同的经济给予不同对待 C 不同样需要的给予同样的对待 D 同样需要的人给予同样的对待 E 不同的病情给予同样的对待正确答案D答案解析暂无解析。25、男性,31岁,高热、皮肤粘膜出血2周,红细胞2.51012/L,白细胞14.3109/L,血小板55109/
15、L,骨髓原粒+早幼粒90%。最适当的治疗是()。A 泼尼松+环磷酰胺 B 泼尼松+长春新碱 C 马利兰 D 苯丁酸氮芥 E HOAP方案正确答案E2023年浙江宁波市余姚市妇幼保健院(余姚市第二人民医院)编外人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:52482928e7ed7ef2bea0cb05e868ee056答案解析暂无解析。26、枕骨大孔疝临床表现的主要特点是()。A 剧烈头痛 B 频繁呕吐 C 烦躁不安 D 血压升高 E 早期发生呼吸骤停正确答案E答案解析枕骨大孔疝又称小脑扁桃体疝,为小脑扁桃体及延髓经枕骨大孔被挤向椎管所致。除出现颅内压增高的表现外,其特点为生命体征紊
16、乱出现早,意识障碍出现较晚,患者早期可突发呼吸骤停而死亡,正确答案是E项。27、以下检查最有助于中毒型菌痢初步诊断的是()。A 外周血白细胞检查 B 外周血血小板检查 C 冷盐水灌肠,取粪便镜检 D 大便细菌培养 E 脑脊液检查正确答案C答案解析暂无解析。28、目前用于病因性预防的首选抗疟药物是()。A 氯喹 B 伯氨喹 C 乙胺嘧啶 D 乙胺丁醇 E 利福平正确答案C答案解析常用的抗疟药分为三类:主要用于控制症状的抗疟药有氯喹、奎宁和青蒿素等。主要用于控制复发和传播的抗疟药有伯氨喹。主要用于病因性预防的为乙胺嘧啶,而且是首选药,作用持久,服药一次,预防作用可持续一周以上。29、下列关于精神疾
17、病诊断标准的描述,不正确的是()。A 诊断标准包括内涵标准和排除标准两个主要部分 B 内涵标准包括症状学指标、病情严重程度指标、功能损害指标、病期指标、特定亚型指征、病因学指标等 C 内涵标准中以病因学指标为最基本 D 是将不同疾病的症状表现按照不同的组合形式,以条理化形式列出的一种标准化的条目 E 诊断标准的制定是精神医学的一个重大进展正确答案C答案解析暂无解析。30、患者,5岁,水肿、少尿4天。尿检:蛋白质(+),红细胞03个/HP。血浆总蛋白40g/L,清蛋白20g/L,胆固醇12mmol/L,尿素氮4.5mmol/L。本病例最可能诊断为()。A 单纯性肾病2023年浙江宁波市余姚市妇幼
18、保健院(余姚市第二人民医院)编外人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:52482928e7ed7ef2bea0cb05e868ee057 B 慢性肾炎 C 急性肾炎 D 肾炎性肾病 E 尿路感染正确答案A答案解析暂无解析。31、男性,32岁,头部外伤史2个月,口渴多饮,多尿1个月余,尿比重介于1.0001.004,主动限水后尿比重1.006,伴烦渴、恶心,禁水后实验后尿比重达1.008,垂体后叶素注射后1小时,尿比重达1.020,本例最适宜的治疗为()。A 垂体后叶素 B DDAVP(精氨酸加压素)C 卡马西平 D 氢克尿塞(氢氯噻嗪)E 长效尿崩停(加压素)正确答案E答案解
19、析暂无解析。32、男,37岁,渔民。突起腹泻1天,大便10余次,为稀水样,无脓血便及里急后重,无发热、腹痛,呕吐2次,为米泔水样。体检:体温36.5,血压90/60mmHg,轻度脱水貌。粪便镜检每高倍镜视野见白细胞12个。下列检查对诊断没有帮助的是()。A 大便涂片革兰染色镜检 B 大便悬滴镜检 C 血培养 D 血清凝集试验 E 大便碱性蛋白胨增菌培养正确答案C答案解析暂无解析。33、胚胎期造血不包括()。A 中胚叶造血 B 肝脏造血 C 脾脏造血 D 淋巴结造血 E 骨髓造血正确答案D答案解析胚胎期造血:首先于胚胎第3周起在卵黄囊造血,称中胚叶造血期,产生有核红细胞;胚胎2个月,肝脏造血,称
20、肝造血期,产生有核红细胞、粒细胞和巨核细胞;骨髓在胎儿6个月后成为造血的主要器官,此期为骨髓造血期。每一造血期高峰结束,另一造血期开始。34、下列不属于原发性醛固酮增多症临床表现的是()。A 高血压 B 低血钾 C 多饮,多尿 D 水肿2023年浙江宁波市余姚市妇幼保健院(余姚市第二人民医院)编外人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:52482928e7ed7ef2bea0cb05e868ee058 E 手足搐搦正确答案D答案解析暂无解析。35、引起肠道疾病的无动力细菌是()。A 沙门菌 B 霍乱弧菌 C 副溶血性弧菌 D 痢疾杆菌 E 肠产毒性大肠杆菌正确答案D答案解析暂无
21、解析。36、下述哪一项是营养性缺铁性贫血的主要原因?()A 储存铁耗尽 B 从食物中摄入的铁不足 C 生长发育加快 D 铁的消耗过多 E 造血功能增加正确答案B答案解析暂无解析。37、流行性出血热早期休克的主要原因是()。A 小血管通透性增强,血浆外渗,血容量下降 B 心肌损害 C 播散性血管内凝血 D 肾功能不全 E 腔道大出血或继发感染正确答案A答案解析暂无解析。38、男性,35岁,2个月前由高处跌落,发生第一腰椎压缩性骨折,双下肢不全瘫,经脊髓造影发现有不全梗阻,脊髓被向后突出的第一腰椎后缘骨嵴压迫。此时应采用()。A 双踝悬吊复位 B 自身功能复位 C 椎板切除减压术 D 两桌法复位
22、E 椎管侧后方减压术正确答案E答案解析暂无解析。39、单纯使用根治性切除手术治疗骨肉瘤,5年存活率不高,其主要原因是()。2023年浙江宁波市余姚市妇幼保健院(余姚市第二人民医院)编外人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:52482928e7ed7ef2bea0cb05e868ee05939、单纯使用根治性切除手术治疗骨肉瘤,5年存活率不高,其主要原因是()。A 早期髓腔内广泛蔓延 B 早期发生微小的肺转移 C 早期淋巴管内瘤栓形成 D 早期侵犯软组织 E 多见于年轻人正确答案B答案解析骨肉瘤肺转移的发生率极高,80的病人在行根治性手术时已有微小的肺转移,故5年存活率不高,近
23、年来由于化疗的迅速发展,对G2T1-2M0者,术前后采用大剂量化疗;对G2T1-2M1者,除上述治疗外,还手术切除转移灶,5年存活率提高至75左右。40、下列由于免疫因素引起中性粒细胞减少的是()。A Felty综合征 B 周期性中性粒细胞减少症 C 假性粒细胞减少 D 脾功能亢进所致中性粒细胞减少 E 病毒感染或败血症时的粒细胞减少正确答案A答案解析暂无解析。41、下述蛋白质分子中不存在的氨基酸是()。A 羟赖氨酸 B 胱氨酸 C 鸟氨酸 D 脯氨酸 E 组氨酸正确答案C答案解析暂无解析。42、我国流行性出血热主要的传染源是()。A 人 B 人和褐家鼠 C 人和黑线姬鼠 D 黑线姬鼠和褐家鼠
24、 E 大林姬鼠正确答案D答案解析暂无解析。43、下述哪项不是脑器质性精神障碍?()A 脑病的病史 B 神经系统阳性体征 C 提示脑部疾病的物理化验异常 D 精神症状2023年浙江宁波市余姚市妇幼保健院(余姚市第二人民医院)编外人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:52482928e7ed7ef2bea0cb05e868ee0510 E 明确的躯体疾病正确答案E答案解析暂无解析。44、病人认为自己的思想通过广播而扩散出去,尽人皆知,这种现象为()。A 读心症 B 思维被广播 C 思维扩散 D 被洞悉感 E 思维化声正确答案B答案解析暂无解析。45、病理性黄疸的特点是()。A 生
25、后24小时后出现,早产儿胆红素水平高峰期不超过257mol/L B 胆红素每天上升的速度达到85mol/L C 生后48小时出现,胆红素水平高峰期达到205mol/L D 血清结合胆红素水平大于34mol/L E 血清未结合胆红素水平大于34mol/L正确答案D答案解析病理性黄疸黄疸出现过早(24h内);程度重,血清胆红素足月儿大于22lmol/L(12.9mg/dl),早产儿大于257mol/L(15mg/dl);持续时间长(足月儿2周,早产儿4周);黄疸退而复现;血清结合胆红素大于341mol/L(2mg/dl)。具备其中一项者即可诊断为病理性黄疸。46、病人的疾病认知权是在什么前提下,医
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