2023年黑龙江绥化绥棱县乡镇卫生院招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年黑龙江绥化绥棱县乡镇卫生院招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、下列哪项是紫外线对DNA的损伤的主要机制?()A 磷酸二酯键断裂 B 嘧啶二聚体形成 C 碱基插入 D 碱基缺失 E 碱基置换正确答案B答案解析紫外线可以引起同一条DNA链上相邻的两个嘧啶之间形成二聚体,最易形成TT二聚体。2、临床诊断脊柱结核,下述哪一项指标最有价值?()A 穿刺液作结核菌培养 B X线摄片 C 局部疼痛肿胀 D 消瘦、贫血、盗汗及食欲不振 E 结核菌素试验正确答案B答案解
2、析暂无解析。3、一名耕种水稻的农民,突然出现高热、乏力,伴有腓肠肌疼痛、眼结膜出血及淋巴结肿大。该患者可能是哪一种微生物感染?()A 梅毒螺旋体 B 钩端螺旋体 C 霍乱弧菌 D 甲型肝炎病毒 E 伯氏疏螺旋体正确答案B答案解析暂无解析。4、下列哪项为癔症发作最有效的治疗方法?()A 行为治疗 B 镇静药物 C 暗示治疗 D 抗精神病药 E 物理治疗正确答案C2023年黑龙江绥化绥棱县乡镇卫生院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:1b910341d09f7b41df9e72abbf24c7e71答案解析暗示治疗是治疗癔症的经典方法,此外催眠疗法、行为疗法、物理治疗等均有一定的疗
3、效。故本题答案为C项。5、2岁,男孩,在以肺炎住院期间,突然自觉呼吸困难,全身中毒症状加重,频繁咳嗽不止,血压正常,此患儿出现了哪个并发症?()A 支气管扩张 B 中毒性脑病 C DIC D 休克 E 脓胸正确答案E答案解析暂无解析。6、哪种疾病的骨髓细胞内常出现Auer小体?()A 溶血性贫血 B 急性粒细胞白血病 C 慢性粒细胞白血病 D 急性淋巴细胞白血病 E 系统性红斑性狼疮正确答案B答案解析急性白血病白血病性原始细胞常有形态异常,Auer小体见于ANLL(急性非淋巴细胞白血病),以急性早幼粒细胞白血病(M3型)最常见。7、麻疹传染期为()。A 接触麻疹后7天至出疹后5天 B 接触麻疹
4、后5天至出疹后7天 C 接触麻疹后3天至出疹后5天 D 接触麻疹后14天至出疹后10天 E 接触麻疹后5天至出疹后5天正确答案A答案解析暂无解析。8、肝硬化病人的腹水形成,主要是由于()。A 侧支循环形成 B 肝功能障碍 C 门静脉压升高 D 低蛋白血症 E 醛固酮、抗利尿激素增多正确答案C答案解析暂无解析。9、意识障碍状态下的幻觉常见于()。A 抑郁症 B 精神分裂症2023年黑龙江绥化绥棱县乡镇卫生院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:1b910341d09f7b41df9e72abbf24c7e72 C 脑器质性精神病 D 更年期精神病 E 偏执性精神正确答案C答案解析暂
5、无解析。10、对于糖皮质激素的应用,下述哪一项是错误的?()A 水痘和带状疱疹 B 过敏性休克和心源性休克 C 血小板减少症和再生障碍性贫血 D 风湿和类风湿关节炎 E 中毒性肺炎、重症伤寒和急性粟粒性肺结核正确答案A答案解析暂无解析。11、治疗癫痫持续状态的首选药物是()。A 苯巴比妥钠 B 苯妥英钠 C 硫喷妥钠 D 地西泮 E 水合氯醛正确答案D答案解析暂无解析。12、女性,40岁,患糖尿病1年,身高156cm,体重为70kg,无酮症,空腹血糖7.8mmol/L,最佳治疗方案是()。A 饮食疗法+胰岛素 B 适当运动+饮食运动 C 卧床休息+饮食治疗 D 格列本脲+饮食治疗 E 甲福明(
6、二甲双胍)+饮食治疗正确答案B答案解析暂无解析。13、与接合有关的细菌结构是()。A 普通菌毛 B 微绒毛 C 性菌毛 D 鞭毛 E 纤毛正确答案C2023年黑龙江绥化绥棱县乡镇卫生院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:1b910341d09f7b41df9e72abbf24c7e73答案解析暂无解析。14、-地中海贫血患者的-珠蛋白基因第一个内含子序列由G变为A,导致错误的剪接,致使mRNA中的密码发生改变的结果是()。A 谷氨酸变缬氨酸 B 缬氨酸变谷氨酸 C 使蛋白质合成提前终止 D 使蛋白质合成终止后移 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。15、贲门周围血管离断术
7、需离断的血管中不包括()。A 胃冠状静脉 B 胃短静脉 C 胃网膜右静脉 D 胃后静脉 E 左膈下静脉正确答案C答案解析贲门周围血管离断术需离断冠状静脉的胃支、食管支及高位食管支和胃短静脉、胃后静脉、左膈下静脉等,同时结扎、切断与静脉伴行的同名动脉。16、下列各项中,哪一项不是传染性非典型肺炎防治管理办法规定的医疗机构的职责?()A 及时、如实报告疫情 B 宣传疾病防治科学知识 C 对传染性非典型肺炎疫情进行监测与预警 D 负责对医疗机构内死亡的病人或者疑似病人的尸体进行消毒处理 E 对医疗机构内病人或者疑似病人污染的场所、物品、排泄物进行严格的卫生处理正确答案C答案解析暂无解析。17、关于蛋
8、白尿下列哪项是错误的?()A 血管内溶血时可出现溢出性蛋白尿 B 肾小管性蛋白尿为小分子量蛋白尿 C 2微球蛋白尿为微小病变型肾病的特征 D 大、中、小分子均有的蛋白尿,见于肾小球性蛋白尿 E 本周蛋白尿见于多发性骨髓瘤正确答案C答案解析A项,血管内溶血时通过肾小球的血红蛋白过多,超过了肾小管的重吸收能力,而从尿中排出,为溢出性蛋白尿。B项,肾小管性蛋白尿是由于肾小管重吸收小分子蛋白的能力下降,导致未被重吸收的小分子蛋白(如微球蛋白、溶菌酶、核糖核酸酶等)从尿中排出。C项,微小病变型肾病是肾病综合征的常见类型,属肾小球性病变,可出现肾小球性蛋白尿。D项,肾小球性蛋白尿是由于肾小球滤过膜损伤,若
9、电荷屏障受损,则出现以带负电荷的、分子量较小的白蛋白为主的选择性蛋白尿。若损伤严重,分子屏障受损,则不止小分子可以通过滤过膜,中、大分子也可通过滤过膜,而从尿中排出。E项,本周蛋白尿的特异性最强,见于多发性骨髓瘤。2023年黑龙江绥化绥棱县乡镇卫生院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:1b910341d09f7b41df9e72abbf24c7e7418、真核生物核DNA复制方式是()。A 混合式复制 B 滚环复制 C D环复制 D 半保留复制 E 全保留复制正确答案D答案解析暂无解析。19、下列哪项是细菌芽孢最显著的特性?()A 抗吞噬性 B 侵袭性 C 耐热性 D 黏附性
10、E 具有毒素活性正确答案A答案解析芽孢是细菌的一种特殊的休眠构造,由于芽孢在结构和化学成分上均有别于营养细胞,所以芽孢也就具有了许多不同于营养细胞的特性。芽孢最主要的特点就是抗性强,对高温、紫外线、干燥、电离辐射和很多有毒的化学物质都有很强的抗性。20、因肺结核引起的支气管扩张,下列哪项是湿啰音最常见的部位?()A 肺底部 B 肺尖部 C 腋窝部 D 肩胛间区 E 双肺弥漫正确答案D答案解析因肺结核引起的支气管扩张,湿啰音最常见的部位是肩胛间区。21、关于审慎,下述提法中错误的是()。A 审慎是一种道德品质 B 审慎是一种处世态度 C 审慎是一种智慧表现 D 审慎与个人性格有关,是与生俱来的
11、E 审慎是以知识技能和冷静客观分析甚至丰富的经验为基础的正确答案D答案解析暂无解析。22、葡萄胎的处理,下列错误的是()。A 一经确诊,应尽快清宫 B 必要时第2次刮宫 C 宫腔内刮出物病理检查2023年黑龙江绥化绥棱县乡镇卫生院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:1b910341d09f7b41df9e72abbf24c7e75 D 术后严密随访至妊娠试验()为止 E 嘱患者术后避孕一年正确答案D答案解析对葡萄胎进行随访有重要意义:葡萄胎清宫后每周1次行-HCG定量测定,直至降到正常水平。随后3个月内仍每周测定1次,以后每2周1次持续3个月,再每个月1次持续至少半年。如第2年
12、未妊娠,可每半年1次,共随访2年。23、对于产前检查哪一项是恰当的?()A 早孕检查1次,1632周期间每4周检查1次,32周起每周检查1次 B 早孕检查1次,1636周期间每4周检查1次,36周起每周检查1次 C 早孕检查1次,2036周期间每4周检查1次,36周起每周检查1次 D 1636周期间每4周检查1次,36周起每周检查1次 E 2036周期间每4周检查1次,36周起每周检查1次正确答案C答案解析首次产前检查的时间应从确诊妊娠早期开始。妊娠2036周每4周检查1次,妊娠37周以后每周检查1次,共行产前检查911次,如高危孕妇应酌情增加产检的次数。24、患儿,男,1岁,生后全身青紫,哭
13、泣后青紫更为明显。心前区隆起,胸骨左缘第24肋间听到级喷射性收缩期杂音。胸片示心脏呈靴形。超声心动图检查后诊断为法洛四联症。该畸形首先引起下列哪一方面的改变()。A 左心室收缩期负荷过重 B 右心室收缩期负荷过重 C 左心室舒张期负荷过重 D 右心室舒张期负荷过重 E 肺动脉负荷过重正确答案B答案解析暂无解析。25、在自然疫源地和可能是自然疫源地的地区兴办的大型建设项目开工前,建设单位应当申请当地卫生防疫机构对施工环境进行()。A 环保调查 B 卫生调查 C 卫生资源调查 D 环境资源调查 E 危害因素调查正确答案B答案解析在国家确认的自然疫源地计划兴建水利、交通、旅游、能源等大型建设项目的,
14、应当事先由省级以上疾病预防控制机构对施工环境进行卫生调查。26、以下哪种情况可以试产?()A 中骨盆横径狭窄 B 中骨盆和出口平面狭窄 C 出口横径后矢状径15cm D 轻度入口平面狭窄 E 明显头盆不称2023年黑龙江绥化绥棱县乡镇卫生院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:1b910341d09f7b41df9e72abbf24c7e76正确答案D答案解析D项,根据骨盆入口平面狭窄程度,分为3级:级为临界性狭窄,骶耻外径18cm,对角径11.5cm,骨盆入口前后径10.0cm,绝大多数可经阴道自然分娩;级为相对性狭窄,骶耻外径16.517.5cm,对角径10.011.0cm,
15、骨盆入口前后径8.59.5cm,需经试产后才能决定是否可以经阴道分娩;级为绝对狭窄,骶耻外径16.0cm,对角径9.5cm,骨盆入口前后径80cm,必须剖宫产结束分娩。I级和级为轻度入口平面狭窄,故可试产。ABC三项,中骨盆平面狭窄主要影响胎头俯屈及内旋转,容易导致持续性枕后位或枕横位,产妇多表现活跃期及第二产程延长及停滞、继发性宫缩乏力。若宫口开全,胎头双顶径已达坐骨棘水平或以下,多能转至枕前位自然分娩,个别情况需手转胎头阴道助产。若宫口开全已1小时以上,产力良好而胎头双顶径仍在坐骨棘水平以上,或伴有胎儿窘迫征象,应行剖宫产术。而出口平面狭窄不应阴道试产,尤其是出口横径后矢状径15cm者,足
16、月胎儿不宜经阴道分娩,应行剖宫产术结束分娩。E项,明显头盆不称则更不宜试产。27、有关DNA二级结构的叙述哪项是不正确的?()A 碱基A与T配对,C与G配对 B 双螺旋以左手方式盘绕为主 C 双螺旋中的两条DNA链的方向相反 D 双螺旋的直径大约为2nm E 双螺旋每周含有10对碱基正确答案B答案解析暂无解析。28、某患者服用碳酸酐酶抑制剂乙酰唑胺后出现尿液NaCl、水、HCO3-排出增多,以及代谢性酸中毒。该患者出现代谢性酸中毒是由于()。A 近球小管K+的重吸收增加 B 肾小管H+Na+交换减弱 C 肾小管K+H+交换增加 D 肾小球滤过率降低 E 肾小管Na+重吸收减少正确答案B答案解析
17、暂无解析。29、腹部外科中,预防性使用抗生素的最佳时间为()。A 手术前2天开始 B 手术开始前1小时 C 手术开始时 D 手术中发生感染时 E 手术结束时正确答案B答案解析暂无解析。30、与单纯扩散相比,易化扩散的特点是()。A 顺浓度差转运 B 细胞不消耗能量 C 需要膜蛋白质的帮助 D 是脂溶性物质跨膜转运的主要方式 E 是CO2扩散的主要方式2023年黑龙江绥化绥棱县乡镇卫生院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:1b910341d09f7b41df9e72abbf24c7e77正确答案C答案解析单纯扩散与易化扩散都是顺浓度差进行物质转运的方式,都不耗能,但易化扩散需要借
18、助于膜的蛋白质(载体蛋白或通道蛋白)完成。脂溶性物质和CO2扩散的主要方式是单纯扩散。31、关于胰高血糖素的叙述,错误的是()。A 是主要升高血糖的激素 B 促进肝糖原分解升高血糖 C 由胰岛细胞分泌 D 促进糖异生升高血糖 E 抑制脂肪动员正确答案E答案解析暂无解析。32、急性肾小球肾炎最常见的临床表现为()。A 咽痛、蛋白尿、水肿、血浆白蛋白下降 B 蛋白尿、血尿、心功能不全 C 血尿、蛋白尿、水肿、高血压 D 血尿、肾区叩痛、发热 E 血尿、蛋白尿、尿路刺激征正确答案C答案解析急性肾小球肾炎有以下典型的临床表现:尿异常:几乎全部患者都有肾小球源性血尿,约30%患者可有肉眼血尿,可伴有轻、
19、中度蛋白尿,少数患者可呈肾病综合征范围的大量蛋白尿;80%以上患者均有水肿;约80%患者出现过性轻、中度高血压,常与水、钠潴留有关。33、下列提示主动脉瓣关闭不全的脉搏是()。A 脱落脉 B 奇脉 C 水冲脉 D 交替脉 E 短绌脉正确答案C答案解析C项,水冲脉见于脉压差增大如主动脉瓣关闭不全、甲亢等疾病。A项,脱落脉见于期前收缩。B项,奇脉见于心包积液。D项。交替脉见于二尖瓣关闭不全。E项,短绌脉见于心房颤动。34、慢性肾衰竭进展过程中最早出现的临床表现常为()。A 消化道症状 B 贫血 C 出血 D 反复感染 E 痛风正确答案A答案解析暂无解析。2023年黑龙江绥化绥棱县乡镇卫生院招聘笔试
20、冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:1b910341d09f7b41df9e72abbf24c7e7835、关于急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的表述,下列错误的是()。A 运动障碍重于感觉障碍 B 可伴脑神经麻痹 C 瘫痪由下肢开始向上肢蔓延,但不波及躯干肌 D 尿便障碍少见 E 多数病例可见脑脊液蛋白细胞分离正确答案C答案解析暂无解析。36、下列哪项不是自身免疫病的基本特征()。A 体内具有自身抗体和(或)自身反应性致敏淋巴细胞 B 可通过患者的血清或淋巴细胞使疾病被动转移 C 常呈反复发作和慢性迁延 D 常呈急性发作 E 有一定的遗传倾向正确答案D答案解析暂无解析。37、子宫内膜癌
21、绝大多数患者的首发症状是()。A 低热 B 异常阴道出血 C 阴道排出大量脓血性分泌物 D 宫腔积脓 E 下腹疼痛正确答案B答案解析子宫内膜癌早期最常见的症状为阴道流血,主要为绝经后阴道出血,一般不多,未绝经者可表现为月经增多、经期延长或月经紊乱。38、21岁男性,右腕完全离断伤,再植术后当天,患者诉说有疼痛,此时应重点观察()。A 血压的变化 B 疼痛的变化 C 脉搏的变化 D 体温的变化 E 患指血循环的变化正确答案E答案解析暂无解析。39、血吸虫虫卵引起的病变主要发生在何种部位?()A 大肠壁和肝脏 B 肠系膜静脉 C 肝门静脉 D 肺和肠2023年黑龙江绥化绥棱县乡镇卫生院招聘笔试冲刺
22、题(带答案解析)2023/8/28编号:1b910341d09f7b41df9e72abbf24c7e79 E 肝和脾正确答案A答案解析血吸虫虫卵引起的病变主要发生在大肠壁和肝脏。40、1克分子琥珀酸脱氢生成延胡索酸时,脱下的1对氢原子经过呼吸链氧化生成水,同时生成几克分子ATP?()A 3 B 2 C 1 D 4 E 5正确答案B答案解析暂无解析。41、中骨盆平面狭窄主要引起()。A 胎膜早破 B 臀先露、肩先露 C 持续性枕横位、枕后位 D 胎先露入盆受阻 E 胎头跨耻征()正确答案C答案解析胎先露部在通过产道时,为适应骨盆各个平面的不同形态被动地进行一系列适应性转动,以其最小径线通过产道
23、的全过程。当胎头下降到骨盆底遇到阻碍时,胎头为适应骨盆纵轴枕部向前旋转45达耻骨联合后面,使其矢装缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致的动作为内旋转。引起内旋转的原因为盆骨入口横径大于前后径,而中骨盆和盆骨出口前后径比横径大。在胎头下降的过程中进行内旋转使胎头较大的前后径与中骨盆与出口平面的前后径相一致,才有利于胎头下降。若中骨盆横径狭窄,可使胎头内旋转受阻。易出现持续性枕后(横)位。中骨盆平面狭窄见于男型骨盆及类人猿型骨盆。E项,胎头跨耻征,孕妇排空膀胱,仰卧,两腿伸直。检查者将手放在耻骨联合上方,将浮动的胎头向骨盆腔方向推压。若胎头低于耻骨联合平面,表示胎头可以入盆,头盆相称,称为跨耻征阴性;
24、若胎头与耻骨联合在同一平面,表示可疑头盆不称,称为跨耻征可疑阳性;若胎头高于耻骨联合平面,表示头盆明显不称,称为跨耻征阳性。对出现跨耻征阳性的孕妇,应让其取两腿屈曲半卧位,再次检查胎头跨耻征,若转为阴性,提示为骨盆倾斜度异常,而不是头盆不称。42、不符合脑栓塞临床表现的是()。A 多有风湿性心脏病 B 起病多急骤 C 年龄多较轻 D 多有脑膜刺激征 E 常见局限性抽搐、偏瘫、失语正确答案D答案解析心源性闹栓塞栓子来源于心脏疾病,如风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并心房颤动时,附壁血栓脱落成为栓子进入脑循环造成脑栓塞,这是老年人最常见的脑栓塞原因。临床表现骤然起病,出现脑部局灶体征。急性起病时可伴意识不
25、清、抽搐等症状。43、氮杂丝氨酸能干扰或阻断核苷酸合成的原因是其化学结构类似于()。A 谷氨酸 B 丝氨酸 C 天冬氨酸 D 谷氨酰胺2023年黑龙江绥化绥棱县乡镇卫生院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:1b910341d09f7b41df9e72abbf24c7e710 E 天冬酰胺正确答案D答案解析暂无解析。44、再障最理想的治疗是()。A 雄激素 B 硝酸士的宁 C 同卵孪生子骨髓移植 D 碳酸锂 E 皮质激素正确答案C答案解析暂无解析。45、酶的Km值大小主要与()。A 酶的性质有关 B 酶的浓度有关 C 酶的作用时间有关 D 酶的最适pH有关 E 酶的最佳温度有关正
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