2023年广西中医药大学附属瑞康医院中医住院医师全科医生规范化培训学员招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年广西中医药大学附属瑞康医院中医住院医师全科医生规范化培训学员招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、具有吞噬作用、抗原提呈作用和免疫调节作用的细胞是()。A 巨噬细胞 B 中性粒细胞 C B细胞 D NK细胞 E 内皮细胞正确答案A答案解析暂无解析。2、以下小儿腹泻引起代谢性酸中毒的原因哪项除外?()A 摄入酸性物质过多 B 饥饿性酮症 C 腹泻丢失大量碱性物质 D 肾血流量不足,酸性代谢性产物潴留 E 组织缺氧,乳酸堆积正确答案A答案解析小儿腹泻引起代谢
2、性酸中毒的原因是:腹泻丢失大量碱性物质。进食少,肠吸收不良,热卡不足使机体得不到正常能量供应导致脂肪分解增加,产生大量酮体。脱水时血容量减少,血液浓缩时血流缓慢,组织缺氧导致无氧酵解增多而使乳酸堆积。脱水时肾血流量亦不足,其排酸、保钠功能低下使酸性代谢产物滞留体内。3、关于孕期保健,以下哪项正确?()A 第一次产前检查时间应在妊娠1216周 B 初诊应行全身检查、产科检查和必要的辅助检查 C 应每个月进行一次产前检查 D 产前检查应包括绒毛活检、B超、羊水穿刺等 E B超是了解胎儿宫内安危的主要方法正确答案B答案解析A项,产前检查的时间应从确诊妊娠时开始。B项,第一次产前检查应行全身检查(血压
3、、心、肺检查)、盆腔检查、产科检查和必要的辅助检查(肝肾功能,血、尿检测)等。C项,产科检查的时间在2036周每4周1次,36周后每周1次,高危者应酌情增加检查次数。D项,对有遗传病家族史或分娩史者,应行产前诊断如唐氏筛查、检测血甲胎蛋白、羊水细胞培养行染色体核型分析。E项,胎动计数、B超胎儿电子监护等可了解胎儿宫内安危。4、不是细胞间信息物质的是()。A 前列腺素 B 肾上腺素 C 三磷酸肌醇2023年广西中医药大学附属瑞康医院中医住院医师全科医生规范化培训学员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:f499ac57fc3bba86f101827c9e8704351 D 去甲肾上
4、腺素 E 生长因子正确答案C答案解析暂无解析。5、在肝细胞内由胆固醇转变为胆汁酸的过程很复杂,需经过羟化、加氢及侧链氧化断裂等许多酶促反应才能完成。其限速酶是()。A 3羟化酶 B 12羟化酶 C 7羟化酶 D 还原酶 E 水解酶正确答案C答案解析肝细胞以胆固醇为原料合成初级胆汁酸,这是肝清除胆固醇的主要方式。胆固醇首先在胆固醇7-羟化酶的催化下生成7-羟胆固醇。后者向胆汁酸的转化包括固醇核的还原、羟化、侧链的断裂和加辅酶A等多步反应,最后生成具有24碳的初级胆汁酸。6、对于病毒与肿瘤发生的关系,哪一项组合是不正确的?()A 乙型肝炎病毒原发性肝癌 B 汉坦病毒肺癌 C EB病毒鼻咽癌 D 人
5、乳头瘤病毒子宫颈癌 E 人嗜T细胞病毒白血病正确答案B答案解析暂无解析。7、下列哪项是通过内源性途径活化CD8+细胞的Ag?()A 细菌的外毒素 B 菌体Ag C 病毒感染的细胞 D 异种动物血清 E 红细胞的Rh抗原正确答案C答案解析暂无解析。8、医疗机构管理条例的执业要求中规定,医疗机构执业必须()。A 遵守有关法律、法规、规章制度 B 遵守有关法律、法规 C 遵守有关法律、法规、医疗技术规范 D 遵守有关法律、法规、向患者承诺的公约 E 遵守有关法律、法规、医疗道德正确答案C2023年广西中医药大学附属瑞康医院中医住院医师全科医生规范化培训学员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/2
6、4编号:f499ac57fc3bba86f101827c9e8704352答案解析暂无解析。9、下列传染病中属乙类传染病的是()。A 霍乱 B 鼠疫 C 肺结核 D 艾滋病 E 日本血吸虫病正确答案D答案解析暂无解析。10、女性,l6岁,别人讲什么话,病人就学什么话,如医生问她:“你叫什么名字?”答:“你叫什么名字”;问:“你今年多大岁数?”答:“你今年多大岁数”。此症状属()。A 持续言语 B 刻板言语 C 模仿言语 D 重复言语 E 病理性赘述正确答案C答案解析暂无解析。11、下列哪项不是营养性巨幼细胞性贫血的原因?()A 长期羊奶喂养 B 长期服用抗癫痫药 C 慢性腹泻 D 长期服用维生
7、素C E 肝脏疾病正确答案D答案解析营养性巨幼细胞贫血是缺乏维生素B12或叶酸。原因是:单纯母乳或长期羊乳喂养没有及时增添辅食如肉、禽蛋、海产品等;吸收、转运障碍如肝脏疾病、慢性腹泻;应用抗叶酸药物(如甲氨蝶呤)或抗癫痫药病史。需要量增加:如早产儿、新生儿、婴儿生长发育快或有感染使需要量增加。长期服用维生素C不影响巨幼细胞贫血。12、脑疝发生的原因是()。A 眼压增高 B 颅内压增高的中期 C 颅内压增高的晚期 D 腰穿诱发 E 排便困难诱发正确答案C答案解析暂无解析。13、关于狂犬病病毒,不正确的描述是()。2023年广西中医药大学附属瑞康医院中医住院医师全科医生规范化培训学员招聘笔试冲刺题
8、(带答案解析)2023/8/24编号:f499ac57fc3bba86f101827c9e8704353 A 可通过虫媒传播 B 在中枢神经细胞胞浆内形成嗜酸性内基小体(Negri Bodies)C 不会引起脑炎 D 病毒沿感觉神经末梢扩散到脑干 E 该病毒对外界抵抗力不强,5630min即可杀灭正确答案A答案解析狂犬病病毒最主要的传播途径就是感染了狂犬病的动物在咬伤人时,通过唾液使狂犬病毒进入人体,狂犬病毒还可以通过无损伤的正常粘膜进入人体,或带有狂犬病毒的液体溅入眼睛,通过眼结膜进入人体,但以这种方式进入人体的例子要少得多,另外,通过吸入空气中带有狂犬病毒飞沫而感染的例子也很少见,只有空气
9、中狂犬病毒的浓度达到极高程度时,才可能发生。14、下列哪种辅酶中不含维生素?()A NAD+B FAD C FMN D CoQ E CoA-SH正确答案D答案解析暂无解析。15、腰间盘突出症下肢放射痛最常见于()。A 坐骨神经分布区 B 股神经分布区 C 阴部神经分布区 D 闭孔神经分布区 E 股外侧皮神经分布区正确答案A答案解析暂无解析。16、需要与妊娠晚期合并急性病毒性肝炎鉴别者不包括()。A 妊娠剧吐引起的肝损害 B 妊娠期高血压引起的肝损害 C 妊娠期急性脂肪肝 D 药物性肝损害 E 妊娠综合征正确答案A答案解析妊娠剧呕引起的肝损害多发生于妊娠早期,而题目中是妊娠晚期合并急性病毒性肝炎
10、。17、沙门菌属的致病物质是()。A 荚膜、内毒素及侵袭力 B 侵袭力、内毒素和肠毒素 C 水肿因子和内毒素2023年广西中医药大学附属瑞康医院中医住院医师全科医生规范化培训学员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:f499ac57fc3bba86f101827c9e8704354 D 致死因子、内毒素和侵袭力 E 致热外毒素正确答案B答案解析沙门菌感染须经口进入足够量的细菌,以克服机体防护屏障,如肠道正常菌群、胃酸的作用。局部肠道免疫等,直至定位于小肠,才能引发疾病。其致病物质主要有侵袭力、内毒素和肠毒素。18、哪种疾病脾大最显著?()A 急性粒细胞白血病 B 慢性淋巴细胞白血
11、病 C 急性单核细胞白血病 D 慢性粒细胞白血病 E 急性淋巴细胞白血病正确答案D答案解析慢性粒细胞白血病各年龄都可发病,以中年最多,起病缓慢。肝脾肿大以脾大最突出,可呈巨脾。白细胞显著增高,常20109/L,WBC极度增高时(200109/L)可发生“白细胞淤滞症”。19、下列情形中,属于医疗事故的是()。A 医生对解剖关系辨认不清,误伤邻近重要器官,造成患者功能障碍 B 因患者体质特殊而发生难以防范的后果 C 发生现有医疗技术难以预料的并发症 D 诊疗护理存在过失,虽未造成死亡、残疾等身体损害,但延长了患者的治疗时间 E 无过错输血造成患者感染正确答案A答案解析参见医疗事故处理条例第三十三
12、条:有下列情形之一的,不属于医疗事故:(二)在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的;(三)在现有医学科学技术条件下,发生无法预料或者不能防范的不良后果的;(四)无过错输血感染造成不良后果的。20、有关糖尿病视网膜病变以下哪项正确()。A 各型糖尿病都在发病10年后才发生 B 视网膜出血渗出为增殖期病变 C 视网膜出现新生血管应开始胰岛素治疗 D 尽管从糖尿病初期就开始强化血糖控制并不改变视网膜病变的进程 E 棉絮状渗出是增殖期病变正确答案C答案解析暂无解析。21、分析两种抗原的相关性可采用()。A 双向免疫扩散 B 免疫电泳 C 单项免疫扩散 D 间接凝集试验 E 免疫比
13、浊2023年广西中医药大学附属瑞康医院中医住院医师全科医生规范化培训学员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:f499ac57fc3bba86f101827c9e8704355正确答案C答案解析暂无解析。22、正常人消化道内铁吸收效率最高的部位是()。A 空肠 B 十二指肠及空肠上部 C 胃 D 回肠 E 回盲部正确答案B答案解析暂无解析。23、黄某2001年10月因医疗事故受到吊销医师执业证书的行政处罚,2002年9月向当地卫生行政部门申请重新注册。卫生行政部门经过审查决定对黄某不予注册,理由是黄某的行政处罚自处罚决定之日起至申请注册之日止不满()。A 1年 B 2年 C 3年
14、 D 4年 E 5年正确答案B答案解析不予注册的情形:(1)不具有完全民事行为能力的。(2)因受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满2年的。(3)受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起至申请注册之日止不满2年的。(4)有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。24、胃十二指肠溃疡外科手术的绝对适应证是()。A 溃疡病穿孔 B 应激性溃疡 C 瘢痕性幽门梗阻 D 胃后壁溃疡 E 溃疡病出血正确答案C答案解析胃十二指肠溃疡的手术适应证胃十二指肠溃疡的手术适应证包括:出现严重并发症(大出血、急性穿孔症状明显、瘢痕性幽门梗阻);内科治疗无效的顽固性溃疡:病程
15、漫长而严重的;复合性溃疡;恶变可能的。溃疡病穿孔、应激性溃疡、胃后壁溃疡、溃疡病出血只要不严重,开始都可以用非手术方法治疗。25、男性患者,52岁,有冠心病史,因急性阑尾炎拟行急诊手术。血压160/90mmHg(17/12kPa),脉搏45次/分,术前准备可选择()。A 西地兰0.4mg加入25%葡萄糖溶液20ml,静脉缓推 B 硝酸甘油5mg加入5%葡萄糖溶液500ml,静脉点滴 C 阿托品0.5mg术前皮下注射 D 地高辛0.25mg,每日12次口服 E 硝普钠静脉点滴,快速降压正确答案C2023年广西中医药大学附属瑞康医院中医住院医师全科医生规范化培训学员招聘笔试冲刺题(带答案解析)20
16、23/8/24编号:f499ac57fc3bba86f101827c9e8704356答案解析暂无解析。26、对于慢性粒细胞白血病急性变下述哪项不正确?()A 骨髓中原始细胞20%B 外周血出现有核红细胞 C 外周血嗜碱粒细胞20%D 除Ph染色体外,出现其他染色体异常 E 原因不明的血小板进行性减少或增高正确答案B答案解析暂无解析。27、断肢再植术中操作,对肢体存活影响最大的因素是()。A 神经缝接的质量 B 骨支架建立是否牢固 C 肌腱缝合的质量 D 皮肤对合的好坏 E 血管吻合的质量正确答案E答案解析暂无解析。28、男性,66岁。1年前退休,有失落感,不能适应生活。近半年常失眠、头痛,有
17、时血压偏高。曾到各大医院检查,CT检查有脑梗死,但神经系统未见异常体征。病人常为之着急、忧愁、焦虑不安,怕自己瘫痪,成了废物,连累家人。故不如一死了之,曾服大量安眠药自杀未遂。体检血压偏高。此病人可考虑诊断为()。A 抑郁性神经症 B 生理心理障碍 C 焦虑症 D 更年期抑郁症 E 老年期抑郁症正确答案E答案解析暂无解析。29、缺铁性贫血最常见的病因是()。A 慢性胃炎 B 慢性肝炎 C 慢性溶血 D 慢性感染 E 慢性失血正确答案E答案解析缺铁性贫血的病因包括:摄入不足而需要量增加、慢性失血和吸收不良。在题中给出的五种情况是以慢性失血最常见。30、患儿,4岁,其母患浸润性肺结核,该患儿近半个
18、月低热、咳嗽,疑为结核病。做OT试验1:2000,其硬结直径为21mm,结果为()。A“+”2023年广西中医药大学附属瑞康医院中医住院医师全科医生规范化培训学员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:f499ac57fc3bba86f101827c9e8704357 B“-”C“+”D“+”E“+”正确答案D答案解析暂无解析。31、19岁,女性患者,因原发性闭经就诊。查体:女性体态,双乳期(乳核大于乳晕),触发泌乳征阳性。化验:血雌二醇正常范围低值,血泌乳素水平210g/L。垂体CT正常;B超示子宫体积小。诊断最可能是()。A 卵巢性闭经 B 子宫源性闭经 C 下丘脑-垂体性闭经
19、 D 垂体泌乳素分泌微腺瘤 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。32、对医学伦理学不伤害原则的准确理解指的是对病人()。A 避免技术伤害 B 避免责任伤害 C 避免躯体伤害 D 避免心理伤害 E 避免上述任何伤害正确答案E答案解析暂无解析。33、克罗恩病典型的表现不包括()。A 受累肠段弥漫性充血性水肿伴溃烂 B 病变呈节段性分布 C 纵行溃疡 D 裂隙样溃疡 E 铺路石样改变正确答案A答案解析克罗恩病典型病变为病变呈节段性或跳跃性,不连续,有纵行或裂隙样溃疡,黏膜呈铺路石样改变。A项,溃疡性结肠炎可见受累肠段弥漫性充血性水肿伴溃疡。34、影响小儿生长发育的因素中,错误的是()。A 宫内
20、发育阻滞可影响小儿出生后的生长发育 B 青春期开始较早者,最终身高相对较高 C 年龄越小受营养的影响越大 D 疾病对小儿生长发育的影响十分明显 E 生活环境对小儿性格和精神智能发育有影响2023年广西中医药大学附属瑞康医院中医住院医师全科医生规范化培训学员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:f499ac57fc3bba86f101827c9e8704358正确答案B答案解析暂无解析。35、长期采用胃肠外营养,哪种静脉较为理想?()A 颈内静脉或锁骨下静脉 B 大隐静脉 C 头颈脉 D 股颈脉 E 颈外静脉正确答案A答案解析暂无解析。36、对于切除阑尾的术后病人,下列哪种医患模式
21、比较合理?()A 共同参与型 B 被动-主动型 C 指导-合作型 D 主动-被动型 E 合作-指导型正确答案C答案解析医患关系模式是医学模式在人际关系中的具体体现。可以将医患关系分出三个基本模式。指导-合作型是一种一方指导,另一方配合的有限合作模式。按照这个模式,在临床实践活动中,医生的作用占优势,医生告诉患者做什么,同时又有限度地调动患者的主动性。也就是说,在这个模式中,医生是主角,患者是配角,很像父母一儿童。目前临床上的医患关系多属于此种模式。37、关于肾绞痛的描述,以下哪项是错误的?()A 常见于输尿管结石患者 B 疼痛是绞痛,呈阵发性、剧烈难忍 C 也可表现为较长时间的腰区难忍的酸痛
22、D 可向会阴部放射 E 无恶心、呕吐正确答案E答案解析由肾盂输尿管连接处或输尿管急性梗阻、输尿管扩张引起的疼痛,为肾绞痛。其特点是绞痛,呈阵发性、剧烈难忍、辗转不安、大汗,伴恶心、呕吐。38、哪项是自然感染结核病后结核菌素反应阳性可持续的时间?()A 13年 B 34年 C 45年 D 510年 E 10年以上正确答案E2023年广西中医药大学附属瑞康医院中医住院医师全科医生规范化培训学员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:f499ac57fc3bba86f101827c9e8704359答案解析暂无解析。39、关于结合胆红素的特点的描述,错误的是()。A 水溶性大 B 与葡萄
23、糖醛酸结合 C 易透过细胞膜对脑有毒性作用 D 与偶氮试剂反应呈直接反应 E 能经肾随尿排出正确答案C答案解析暂无解析。40、脂肪酸合成的原料乙酰CoA从线粒体转移至胞液的方式是()。A 三羧酸循环 B 乳酸循环 C 糖醛酸循环 D 枸橼酸-丙酮酸循环 E 丙氨酸-葡萄糖循环正确答案D答案解析由于糖分解代谢产生的乙酰辅酶A(CoA)存在于线粒体,而脂肪酸合成酶则在胞质中,乙酰辅酶A不能通过线粒体内膜,主要通过枸橼酸-丙酮酸循环的转运,才能进入胞液用于合成脂酸。故本题答案为D项。41、在精神疾病中,下列哪项为最多引起食欲减退的疾病?()A 神经衰弱 B 抑郁症 C 疑病症 D 精神分裂症 E 恐
24、惧症正确答案B答案解析暂无解析。42、自身免疫病治疗原则中属于免疫调节的方法()。A 抗MHC-类Ag的Ab B PG抑制剂 C 淋巴因子(细胞因子)D 皮质激素 E 氨基蝶呤正确答案C答案解析暂无解析。43、化脓性关节炎与关节结核的鉴别,下述哪一项无价值?()A 局部是否有红肿、疼痛与皮温明显增高 B 是否有高热等急性全身表现2023年广西中医药大学附属瑞康医院中医住院医师全科医生规范化培训学员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:f499ac57fc3bba86f101827c9e87043510 C 血和关节液的白细胞总数和中性粒细胞增多的程度 D 浮髌试验阳性 E 关节液
25、是否培养出革兰阳性球菌正确答案D答案解析暂无解析。44、X线片上成人的椎体结核和椎体肿瘤的主要鉴别点是()。A 是否有死骨形成 B 椎体的破坏程度 C 椎旁软组织阴影 D 椎间隙是否狭窄或消失 E 椎体骨质疏松的程度正确答案D答案解析暂无解析。45、心理医生欲对病人进行人格测定,可以选用以下哪个工具?()A MMPI B WAIS C S-B D SCL-90 E HAMD正确答案A答案解析暂无解析。46、红细胞生成素(EPO)的产生部位主要是()。A 肝 B 肾 C 脾 D 骨髓 E 血液正确答案B答案解析肾脏是一个重要的内分泌器官,它可以产生肾素、前列腺素、红细胞促生成素、1,25-(OH
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