2023年云南玉溪市第二人民医院提前招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年云南玉溪市第二人民医院提前招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、出生后严重感染或贫血时可出现()。A 骨髓中黄髓增加 B 骨髓中红髓减少 C 骨髓外造血 D 血片中大量幼稚细胞 E 血片中有核红细胞减少正确答案C答案解析出生后以骨髓造血为主,婴儿期骨髓均为红骨髓,全部参与造血,儿童期长骨中出现黄髓,有潜在造血功能。骨髓外造血,当机体造血需要时(尤其在婴儿期),肝、脾、淋巴结恢复胎儿造血状态并肿大,这种造血器官的反应称骨髓外造血。2、门静脉压升高最明显的肝
2、硬化是()。A 酒精性肝硬化 B 肝炎后肝硬化 C 血吸虫性肝硬化 D 胆汁性肝硬化 E 淤血性肝硬化正确答案C答案解析暂无解析。3、神经衰弱的情绪症状主要是()。A 烦恼、紧张、易激惹 B 情感高涨 C 情绪低落 D 焦虑 E 情感淡漠正确答案A答案解析暂无解析。4、扩张型心肌病最主要的临床表现为()。A 心力衰竭 B 肺部感染 C 栓塞 D 食欲缺乏 E 心肌梗死2023年云南玉溪市第二人民医院提前招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:bb6924532dd8c69b40a4af0625582af81正确答案A答案解析扩张型心肌病起病隐匿,早期可无症状。临床主要表现为活动时呼
3、吸困难和活动耐量下降。随着病情加重可以出现夜间阵发性呼吸困难和端坐呼吸等左心功能不全症状,并逐渐出现食欲下降、腹胀及下肢水肿等右心功能不全症状。5、使胰蛋白酶原活化的最主要物质是()。A HCl B 肠激酶 C 胰蛋白酶本身 D 糜蛋白酶 E 羧基肽酶正确答案B答案解析胰蛋白酶原主要在肠液中的肠激酶(肠致活酶)的作用下,转变为有活性的胰蛋白酶。此后,胰蛋白酶也能激活胰蛋白酶原,即自身激活。6、下列对于增强子的叙述错误的是()。A 增强子是远离启动子的顺式作用元件 B 增强子决定基因表达的组织特异性 C 增强子作用无方向性 D 增强子在基因的上游或下游均对基因的转录有增强作用 E 增强子只在个别
4、真核生物中存在,无普遍性正确答案E答案解析暂无解析。7、朊粒引起的疾病不包括()。A 亚急性硬化性全脑炎 B 库鲁病 C 羊瘙痒症 D 牛海绵状脑病(疯牛病)E 克-雅病正确答案A答案解析朊粒引起疾病的共同特点是:潜伏期长,引起中枢神经系统慢性退行性病变,脑组织呈海绵状病变,有传染性和致死性。亚急性硬化性全脑炎由麻疹病毒引起。8、无症状原发型肺结核,治疗选择方案为()。A 异烟肼+利福平,912个月 B 异烟肼+乙胺丁醇,69个月 C 异烟肼+利福平,1218个月 D 异烟肼+利福平+乙胺丁醇,69个月 E 异烟肼+利福平+乙胺丁醇,912个月正确答案A答案解析暂无解析。9、早期膝关节滑膜结核
5、,除全身治疗及局部制动外,局部治疗首选()。2023年云南玉溪市第二人民医院提前招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:bb6924532dd8c69b40a4af0625582af829、早期膝关节滑膜结核,除全身治疗及局部制动外,局部治疗首选()。A 滑膜切除术 B 关节融合术 C 关节腔持续抗结核药物滴入冲洗吸引两周 D 关节腔抗结核药物注入,每周12次,3个月为一疗程 E 局部物理治疗正确答案D答案解析早期膝关节滑膜结核,病变仅限于滑膜,80以上可通过非手术治疗治愈,故不应首先手术。膝关节表浅,适合局部应用抗结核药,C项有发生窦道可能,不宜采用。局部物理治疗为结核禁忌。正确
6、答案是D项。10、关于心脏复苏,以下哪项是正确的?()A 房颤是心搏骤停的一种类型 B 心脏复苏时,首选心内注射给药 C 心脏复苏用药,首选去甲肾上腺素 D 胸外心脏按压的正确部位是胸骨上部 E 电除颤是治疗室颤最有效的方法正确答案E答案解析A项,心搏骤停包括室颤、心脏停搏及电机械分离,最常见的是室颤,房颤不属于心搏骤停。BC两项,心脏复苏应首选肾上腺素静注,因心内注射给药的并发症较多,疗效无明显差异,现已不用。D项,胸外按压是建立人工循环的主要方法,胸外心脏按压的正确部位是胸骨中下段,两乳头连线中央。E项,终止室颤最有效的方法是电除颤。11、减毒活疫苗能有效预防其感染的是()。A 柯萨奇病毒
7、 B 轮状病毒 C 脊髓灰质炎病毒 D 肠道腺病毒 E 埃可病毒正确答案C答案解析口服脊髓灰质炎减毒活疫苗,可刺激机体产生血清中和抗体IgG,并可刺激肠粘膜产生SIgA阻断野毒株感染;疫苗病毒可随粪便排出,扩大免疫范围;但疫苗须冷藏。故本题答案为C项。12、临床用血质量的优劣与下列哪项因素有密切关系?()A 血袋的包装 B 血袋的储存 C 血袋的运输 D 血袋包装上的采血日期、有效期等 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。13、脊髓前角运动神经元传出冲动增加导致()。A 腱器官传入冲动减少 B 梭外肌收缩 C 梭内肌收缩2023年云南玉溪市第二人民医院提前招聘笔试冲刺题(带答案解析)202
8、3/8/28编号:bb6924532dd8c69b40a4af0625582af83 D 肌梭传入冲动增加 E 梭内肌与梭外肌都收缩正确答案B答案解析暂无解析。14、男性,43岁,临床表现为肾病综合征,肾穿刺活检见肾小球基底膜明显增厚,其电镜检查最可能是()。A 基底膜与脏层上皮细胞间的沉积物内见基底膜的钉状突起 B 毛细血管基底膜不规则增厚 C 内皮细胞与基底膜间致密沉积物 D 脏层上皮与基底膜间致密沉积物 E 系膜内有电子致密沉积物正确答案A答案解析暂无解析。15、目前对于一个中等大小、位于非功能区的、有症状的、浅表的幕上脑动静脉畸形,最理想的治疗方法是()。A 动静脉畸形切除术 B 供血
9、动脉夹闭术 C 栓塞术 D 放射外科手术 E 观察正确答案A答案解析暂无解析。16、甲亢性心脏病的老年患者,根治甲状腺功能亢进症应()。A 立即行甲状腺手术 B 大剂量普萘洛尔 C 抗甲状腺药物 D 核素131I治疗 E 复方碘溶液正确答案D答案解析暂无解析。17、关于硝苯地平的叙述,不正确的是()。A 口服吸收迅速而完全 B 是二氢吡啶类钙拮抗剂 C 主要的不良反应是低血压 D 可用于治疗心律失常 E 可用于治疗高血压和心绞痛正确答案D答案解析暂无解析。2023年云南玉溪市第二人民医院提前招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:bb6924532dd8c69b40a4af0625
10、582af8418、女性,29岁,已婚,近3周来无明显诱因出现情绪低落,晨重夕轻,兴趣缺乏,精力减弱,青语减少,动作迟缓,自觉前途暗淡,悲观失望,早醒,食欲,性欲减退,自罪自责,多次自杀未遂。该患者应诊断为()。A 神经衰弱 B 反应性精神障碍 C 抑郁症 D 恶劣心境 E 隐匿性抑郁症正确答案C答案解析该患者情感低落,思维迟缓,意志活动减退,且有多次自杀行为,情绪低落呈现晨重夕轻特征,属于典型的心境障碍抑郁发作。患者抑郁症状较重,可排除恶劣心境;没有明显的躯体症状,也可排除隐匿性抑郁症。故本题答案为C项。19、痛风患者合并的泌尿系结石最可能是()。A 草酸钙结石 B 磷酸盐结石 C 碳酸盐结
11、石 D 尿酸结石 E 黄嘌呤结石正确答案D答案解析暂无解析。20、心肌梗死患者心脏破裂最常见部位是()。A 左房游离壁 B 右房游离壁 C 室间隔 D 左室游离壁 E 右室游离壁正确答案D答案解析心肌梗死后心脏破裂少见,常在超病1周内出现,多为左心室游离壁破裂,造成心包积血,引起急性心脏压塞而猝死。偶为室间隔破裂造成穿孔,在胸骨左缘第34肋间出现响亮的收缩期杂音,常伴有震颤,可引起心力衰竭和休克而在数日内死亡。21、对于肝素,哪项是错误的?()A 肝素不能口服 B 肝素过量能引起骨质疏松 C 肝素是通过抗凝血酶起作用 D 肝素用量越大,其抗凝活性t1/2越长 E 肝素只在体外有抗凝血作用正确答
12、案E答案解析暂无解析。22、小儿造血分哪两个阶段?()A 胚胎期造血和生后造血 B 胚胎期造血和骨髓造血期 C 骨髓造血期和肝造血期2023年云南玉溪市第二人民医院提前招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:bb6924532dd8c69b40a4af0625582af85 D 骨髓造血期和骨髓外造血 E 中胚叶造血期和骨髓造血期正确答案A答案解析暂无解析。23、16岁男患,洗浴时无意中触及右膝下内侧硬性突起,无疼痛,膝关节运动正常。最可能的诊断是()。A 软骨瘤 B 骨软骨瘤 C 骨巨细胞瘤 D 骨囊肿 E 骨化性肌炎正确答案B答案解析根据题干所示,为骨向外生长突起的骨性肿物,无
13、症状,应该是骨软骨瘤。骨软骨瘤为常见的骨良性肿瘤,多发生于青少年,位于长骨干骺端,如股骨远端、胫骨近端和肱骨近端。随人体发育增大,骨骺线闭合后停止生长。一般无症状,多为偶然发现而就医,也可压迫周围组织而出现相应症状。有多发、单发两种,多发者称骨软骨瘤病,单发者也叫外生骨疣。瘤体为正常骨结构,顶端为软骨帽,基底有蒂与主骨相连,属G0T0M0,一般不需治疗,当有压迫症状影响功能,生长过快疑恶性变,自身发生骨 折时可手术切除。切除应从基底四周正常骨组织开始,包括整个瘤体、软骨帽和纤维膜。24、下列哪项是经典、替代两条途径中均起作用的补体成分?()A Cl B C1 C C2 D C3 E C4正确答
14、案D答案解析暂无解析。25、瘤细胞间变多见于下述哪一种肿瘤?()A 囊腺瘤 B 腺癌 C 腺瘤 D 甲状腺瘤 E 混合瘤正确答案B答案解析暂无解析。26、关于栓塞的叙述,以下哪项是正确的?()A 进入血液的癌细胞均可形成转移灶 B 脂肪栓塞均由创伤引起 C 羊水栓塞不引起死亡 D 肺动脉血栓栓塞的栓子多来自下肢深静脉 E 减压病是氧气栓塞2023年云南玉溪市第二人民医院提前招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:bb6924532dd8c69b40a4af0625582af86正确答案D答案解析肺动脉血栓栓塞的栓子多来自下肢深静脉;而进入血液的癌细胞大多数不能形成转移灶;脂肪栓塞大
15、部分由创伤引起;羊水栓塞常引起死亡;减压病是氮气栓塞。27、能降低血糖的激素是()。A 肾上腺素 B 糖皮质激素 C 胰岛素 D 生长素 E 甲状腺素正确答案C答案解析胰岛素是由胰岛细胞受内源性或外源性物质如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的刺激而分泌的一种蛋白质激素。胰岛素是机体内唯一降低血糖的激素,同时促进糖原、脂肪、蛋白质合成。28、有关手术后腹胀的处理措施,下列错误的是()。A 留置肛管排气 B 必要时肌注阿托品0.5mg/6h C 高渗液低压灌肠 D 留置胃管持续减压 E 有肠麻痹时适当补钾盐正确答案B答案解析暂无解析。29、关于超抗原的性质,哪一项是正确的()。A 有严格的
16、MHC限制性 B 无需APC加工可直接与MHC-分子结合 C 与自身免疫无关 D 内源性抗原存在于所有哺乳动物体内 E 一种超抗原只可活化少数T细胞克隆正确答案B答案解析暂无解析。30、确诊风湿热的次要表现哪项是错误的?()A 关节酸痛 B 发热 C 皮下结节 D 血沉加快 E 有风湿热既往史正确答案C答案解析暂无解析。31、与免疫复合物无关的肾小球肾炎是()。2023年云南玉溪市第二人民医院提前招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:bb6924532dd8c69b40a4af0625582af87 A 新月体性肾炎 B 膜性肾炎 C 轻微病变性肾炎(脂性肾病)D 急性弥漫增生性
17、肾炎 E 膜性增生性肾炎正确答案C答案解析暂无解析。32、霍乱患者出现剧烈腹泻是由于()。A 霍乱弧菌对小肠上皮的侵袭破坏 B 霍乱弧菌大量繁殖所致肠功能紊乱 C 机体对霍乱弧菌内毒素的变态反应 D 霍乱弧菌内毒素引起的小肠过度分泌 E 霍乱肠毒素引起的小肠过度分泌正确答案E答案解析暂无解析。33、哪个年龄段小儿发病率、死亡率最高?()A 新生儿期 B 胎儿期 C 婴儿期 D 学龄期 E 幼儿期正确答案A答案解析暂无解析。34、胆囊切除手术中,不是胆总管探查指征的是()。A 胆总管有扩张 B 曾有梗阻性黄疸史 C 胆囊水肿 D 术中胆管造影示胆管结石 E 胆总管触到结石正确答案C答案解析下列情
18、况应同时行胆总管探查术:术前已证实或高度怀疑有胆总管结石,包括有梗阻性黄疸的临床表现或病史;反复发作胆绞痛、胆管炎;有胰腺炎病史;术中胆道造影证实有结石、胆道梗阻或胆管扩张。手术中扪及胆总管内有结石、蛔虫或肿块;或发现胆总管扩张,直径1cm以上,管壁明显增厚;胆囊结石小,可通过胆囊管进入胆总管;或发现有胰腺炎表现;或行胆管穿刺抽出脓性、血性胆汁或泥砂样胆色素颗粒。35、短程心理治疗一般不超过()。A 1个月 B 3个月 C 6个月 D 1年2023年云南玉溪市第二人民医院提前招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:bb6924532dd8c69b40a4af0625582af88
19、E 2年正确答案B答案解析暂无解析。36、下列各项中,哪一项不是传染性非典型肺炎防治管理办法规定的医疗机构的职责?()A 及时、如实报告疫情 B 宣传疾病防治科学知识 C 对传染性非典型肺炎疫情进行监测与预警 D 负责对医疗机构内死亡的病人或者疑似病人的尸体进行消毒处理 E 对医疗机构内病人或者疑似病人污染的场所、物品、排泄物进行严格的卫生处理正确答案C答案解析暂无解析。37、口服铁剂治疗缺铁性贫血的正规治疗应该是()。A 一直服用到血红蛋白达到正常水平 B 不问断地服用68周 C 到略低于正常血红蛋白值然后待其自然增长到正常水平 D 服至血红蛋白高于正常水平,以免复发 E 血红蛋白达正常后再
20、继续服1个月,6个月时还可复治34周正确答案E答案解析暂无解析。38、某患者突然出现高热、乏力,伴有腓肠肌疼痛、眼结膜出血及淋巴结肿大。印象诊断是钩体病。该病原体的主要传染源和储存宿主是()。A 猪和犬 B 鼠和犬 C 鼠和猪 D 牛和马 E 羊和牛正确答案C答案解析暂无解析。39、沙门菌属的致病物质是()。A 荚膜、内毒素及侵袭力 B 侵袭力、内毒素和肠毒素 C 水肿因子和内毒素 D 致死因子、内毒素和侵袭力 E 致热外毒素正确答案B答案解析沙门菌感染须经口进入足够量的细菌,以克服机体防护屏障,如肠道正常菌群、胃酸的作用。局部肠道免疫等,直至定位于小肠,才能引发疾病。其致病物质主要有侵袭力、
21、内毒素和肠毒素。2023年云南玉溪市第二人民医院提前招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:bb6924532dd8c69b40a4af0625582af8940、女性,59岁,因肝硬化腹水、肝硬化失代偿期住进某市中医院,经治疗病情未见改善,反而加重,出现肝性脑病,多次昏迷,处于濒死状态。其子在得知母亲治愈无望时,向主管医师提出书面请求:为其母实施“安乐死”,以尽快解除病人濒死前的剧痛。在家属再三请求之下,主管医师于1986年6月28日下了医嘱,先后两次注射复方氯丙嗪175mg,病人安静地死去。之后,主管医师及病人的儿子二人均以故意杀人罪被起诉立案,主管医师先后两次受审,并被逮捕羁
22、押1年,后经市人民法院多次公开审理及诉讼后,才宣告主管医师无罪释放。上述做法()。A 完全不正确,医师实行安乐死与杀人无异 B 完全正确,其选择在医学上有充分依据 C 法律允许,但在伦理上是成问题的 D 法律允许,在伦理上也是说得通的 E 没有处理好医学决策与伦理判断之间的矛盾,是有着严重的伦理问题的正确答案E答案解析暂无解析。41、下列情形中,属于三级医疗事故的是造成病员()。A 残废或者严重功能障碍 B 残废或者功能障碍 C 残废 D 严重残废或者功能障碍 E 严重残废或者严重功能障碍正确答案B答案解析暂无解析。42、骨巨细胞瘤患者肿瘤活检病理报告:骨巨细胞瘤级,治疗首选()。A 截肢术+
23、全身化疗 B 刮除植骨术 C 刮除灭活植骨术 D 刮除骨水泥充填术 E 刮除灭活骨水泥充填术正确答案A答案解析暂无解析。43、苯丙酮尿症属()。A 常染色体显性遗传 B 染色体畸变 C 常染色体隐性遗传 D X连锁显性遗传 E X连锁隐性遗传正确答案C答案解析暂无解析。44、关于慢性肾盂肾炎的描述,正确的是()。A 肾小管和肾间质的慢性化脓性炎症 B 一种肾小球免疫复合物性肾炎 C 一种以增生为主的炎症2023年云南玉溪市第二人民医院提前招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:bb6924532dd8c69b40a4af0625582af810 D 一种以变质为主的炎症 E 肾小球
24、肾炎的一种特殊类型正确答案A答案解析慢性肾盂肾炎是指细菌感染引起肾盂肾盏和肾间质的慢性化脓性炎症。临床表现可有急性肾盂肾炎史,但多数症状隐匿,表现不一。故本题答案为A项。45、下面关于免疫耐受的叙述错误的是()。A 免疫耐受是机体免疫系统对抗原的一种特异性免疫不应答状态 B 免疫耐受是机体免疫系统的一种非特异性免疫不应答状态 C 免疫耐受需经抗原诱导 D 免疫耐受对抗原具有特异性,并具有记忆性 E 免疫耐受是一种负免疫应答正确答案B答案解析暂无解析。46、下列哪项是嘌呤核苷酸分解代谢的终产物?()A 胺 B 尿酸 C 尿素 D 肌酐 E-丙氨酸正确答案B答案解析暂无解析。47、关于IL-2的生
25、物学效应,错误的是()。A 以自分泌和旁分泌方式发挥作用 B 促进T细胞和B细胞的增殖分化 C 增强NK细胞、单核细胞的杀伤活性。D 抑制THl细胞分泌IFN-E 诱导LAK细胞形成正确答案D答案解析暂无解析。48、9岁男孩,营养发育正常,体重26kg、身长133cm、头cm、头围53cm,胸围最可能是()。A 57cm B 53cm C 61cm D 63cm E 65cm正确答案C2023年云南玉溪市第二人民医院提前招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:bb6924532dd8c69b40a4af0625582af811答案解析暂无解析。49、糖酵解是何种细菌产生能量的唯一途
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