2023年浙江杭州市上城区卫生健康局招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年浙江杭州市上城区卫生健康局招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、据报道,现在有些医院已采取了一些隔离措施,使体格检查置于一个相对封闭的环境中,以免受检病人曝光于众人面前。更确切地说,这些措施反映了医院和医生的哪种意识?()A 管理意识 B 服务意识 C 保护病人隐私意识 D 有利于病人的意识 E 热爱医学事业的意识正确答案C答案解析暂无解析。2、再障血象骨髓象的特点为()。A 呈全血细胞减少,少数呈两系细胞或血小板减少 B 粒细胞停滞于早幼粒阶段,胞浆中
2、颗粒粗大 C 可见巨核细胞增多,血片中血小板计数减少,可见畸形血小板 D 细胞大小不等,中心淡染区扩大,E 骨髓增生活跃,但巨核细胞减少正确答案A答案解析暂无解析。3、决定病毒传染性的主要因素是()。A 包膜 B 核酸 C 衣壳 D 刺突 E 子粒正确答案B答案解析暂无解析。4、下列哪项是36个月婴儿维生素D缺乏性佝偻病激期骨骼改变最常见的表现?()A 颅骨软化 B 腕踝部膨大 C 前囟增大 D 方颅 E 肋骨串珠和肋膈沟2023年浙江杭州市上城区卫生健康局招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:2bfe05c977317997f02fb41a9c5ac4831正确答案A答案解析暂
3、无解析。5、男性,28岁,高处坠下时,左小腿肿胀、压痛,膝下8cm处成角畸形,小腿短缩,胫骨前侧有10cm皮肤裂开,足背动脉搏动消失,正确的诊断是()。A 左胫骨上1/3骨折、伴胫前神经损伤 B 左胫骨上1/3开放性骨折伴动脉损伤 C 左胫骨上1/3骨折伴静脉血管损伤 D 左胫骨上1/3骨折伴骨筋膜室综合征 E 左胫骨上1/3开放性骨折伴胫后神经损伤正确答案B答案解析暂无解析。6、与型超敏反应有关的生物活性介质是()。A 组胺 B 缓激肽 C 白三烯 D 血小板活化因子 E 以上全部正确答案E答案解析暂无解析。7、预防非甾体抗炎药所致消化性溃疡的首选药物是()。A 硫糖铝 B 胶体铋 C 米索
4、前列醇 D 阿莫西林 E 以上都不对正确答案C答案解析C项,长期服用非甾体抗炎药是导致消化性溃疡的重要原因之一,其机制是抑制环氧化酶(COX),使胃肠黏膜生理性前列腺素E合成不足,促进胃酸分泌,从而使胃肠黏膜保护性因素减弱,引起消化性溃疡。米索前列醇是一种人工合成的前列腺素衍生物,进入血液后与胃壁细胞的前列腺素受体结合,有抑制胃酸分泌、增加胃十二指肠黏膜的黏液及碳酸氢盐分泌和增加黏膜血流及保护胃黏膜等作用。8、血液中降钙素主要由哪一种细胞产生?()A 胰岛B细胞 B 胰岛A细胞 C 甲状腺C细胞 D 甲状旁腺细胞 E 小肠上部S细胞正确答案C答案解析暂无解析。2023年浙江杭州市上城区卫生健康
5、局招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:2bfe05c977317997f02fb41a9c5ac48329、脱敏疗法可用于防治()。A 型超敏反应 B 型超敏反应 C 型超敏反应 D 型超敏反应 E 以上都是正确答案A答案解析暂无解析。10、患者11个月,生后反复患肺炎,2天前开始发热、咳嗽、气促、烦躁不安。查体:口唇发绀,呼吸48次/分,心率198次/分,心音低钝,胸骨左缘第3、4肋间可闻及级收缩期杂音,双肺中、小水泡音,肝肋下3.0cm,双足背轻度水肿。本病例可能的诊断是()。A 室间隔缺损合并肺炎 B 室间隔缺损 C 室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭 D 室间隔缺损合并亚急性
6、细菌性心内膜炎 E 室间隔缺损合并心力衰竭正确答案C答案解析暂无解析。11、关于麻疹出疹期的临床特点,以下不符合的是()。A 发热34天出皮疹 B 体温可突然升高至40.040.5 C 典型红色斑丘疹 D 皮疹先出现于下肢 E 此期肺部可有湿啰音正确答案D答案解析暂无解析。12、下列疾病中与朊病毒感染无关的是()。A 羊瘙痒病 B 疯牛病 C 亚急性硬化性全脑炎 D 库鲁(Kuru)病 E 传染性痴呆正确答案C答案解析亚急性硬化性全脑炎的发生与缺损型麻疹病毒有关,是由于缺损型麻疹病毒慢性持续感染所致的一种罕见的致命性中枢神经系统退变性疾病。13、左向右分流型先心病手术禁忌证()。A 右室大,肺
7、动脉第二音增强 B 左室大,心脏杂音响亮,传导广泛 C 出现梗阻型肺动脉高压致反向分流者 D 左房大,伴心尖部舒张期隆隆样杂音2023年浙江杭州市上城区卫生健康局招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:2bfe05c977317997f02fb41a9c5ac4833 E 右房大,伴三尖瓣舒张期隆隆样杂音正确答案C答案解析左向右分流型先心病常见于房缺、室缺、动脉导管未闭,均可手术治疗,近年还可经导管伞堵,预后好,最佳治疗年龄是学龄前。出现梗阻型肺动脉高压导致反向分流者临床出现发绀为手术禁忌证。14、关于甲亢手术治疗的适应证,错误的是()。A 高功能腺瘤 B 中度以上原发性甲亢 C
8、甲状腺肿大有压迫症状 D 抗甲状腺药物或放射性131I治疗无效者 E 少年儿童患者正确答案E答案解析甲亢手术治疗的适应证包括:中度甲亢,年龄在25岁以上者;使用抗甲状腺药物,长期治疗、随访有困难者;对抗甲状腺药物有严重副作用,如发生过粒细胞减少甚至缺乏者;长期治疗无效及复发者;有手术禁忌证,或不愿手术者或术后复发者;高功能性结节性甲亢。故本题答案为E项。15、患者,女,20岁,发热咽痛鼻出血10天,胸骨压痛明显,右下肢皮肤可触及3cm3cm大小肿块,质硬。红细胞2109/L,血红蛋白60g/L,白细胞2109/L,血小板20109/L。骨髓增生极度活跃,原始细胞80%,部分胞浆中可见Auer小
9、体,POX染色弱阳性,PAS染色胞浆淡红色,醋酸萘酚酯酶染色阳性,能被NaF抑制。诊断是()。A 急性红白血病 B 急性粒细胞白血病 C 急性单核细胞白血病 D 急性早幼粒细胞白血病 E 急性淋巴细胞白血病正确答案C答案解析本题主要考察细胞化学染色的鉴别诊断意义:急性单核细胞白血病POX(-+);PAS(-)或(+),弥漫性淡红色或颗粒状;醋酸萘酚酯酶染色(+),被 NaF抑制。16、下列各项中不属于甲状腺功能减退症临床表现的是()。A 皮肤干燥 B 食欲亢进 C 记忆力减退 D 畏寒 E 声音嘶哑、低沉正确答案B答案解析暂无解析。17、小儿时期患结核病最常见的类型为()。A 原发型肺结核 B
10、 结核性脑膜炎 C 粟粒性肺结核 D 结核性胸膜炎 E 结核性腹膜炎2023年浙江杭州市上城区卫生健康局招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:2bfe05c977317997f02fb41a9c5ac4834正确答案A答案解析暂无解析。18、1岁患儿,已诊断为“化脓性脑膜炎”,曾用青霉素加氯霉素治疗1周,病情好转,体温正常,近3d来又出现发热、抽搐,查体:前囟紧张,脑脊液检查示:外观清亮,白细胞12106/L,蛋白450mg/L,氯化物110mmol/L,糖4.0mmol/L,应首先考虑的诊断是()。A 脑膜炎复发 B 硬脑膜下积液(脓)C 脑水肿 D 脑脓肿 E 脑膜炎后遗症正
11、确答案B答案解析硬脑膜下积液以婴儿多见。肺炎链球菌和流感嗜血杆菌脑膜炎患儿多见。若加上无症状者,其发生率可高达85%90%。临床特点为:长期发热,在治疗中体温不退或热退数日后又复升;病程中出现进行性前囟饱满,颅缝分离,头围增大;症状好转后又复出现惊厥、呕吐、意识障碍。颅骨透光试验阳性,必要时头部CT扫描;确诊后可经前囟做硬膜下穿刺放液,积液应作常规检查及涂片检菌。正常情况下硬膜下积液2ml,蛋白质定量0.4g/L。并发硬膜下积液时,液体量增多,少数可呈脓性。19、能引起大量蛋白尿的是()。A 肾小球毛细血管粘连 B 系膜增生 C 脏层上皮增生 D 足细胞突起消失或融合 E 肾小球基底膜呈虫蚀状
12、正确答案E答案解析暂无解析。20、有关度胎盘早剥的描述,正确的是()。A 阴道流血量与贫血程度成正比 B 易导致凝血功能障碍 C 胎盘剥离面为胎盘面积的1/5 D 出现无原因无痛性阴道流血 E 一般胎儿存活正确答案B答案解析A项,度胎盘早剥,临床表现可出现恶心、呕吐、面色苍白、四肢湿冷、脉搏细数、血压下降等休克症状,且休克程度大多与母血丢失成比例。B项,严重的胎盘早剥可以引发弥散性血管内凝血,最终导致凝血功能障碍,如无凝血功能障碍属a,有凝血功能障碍属b。C项,胎盘剥离面积超过胎盘面积的1/2。D项,常有突发的持续性腹痛、腰酸或腰背痛,疼痛程度与胎盘后积血多少成正比。E项,腹部检查见子宫硬如板
13、状,宫缩间歇时不能松弛,胎位扪不清,胎心消失。21、不属于转录后修饰的是()。A 5端加帽子结构 B 腺苷酸聚合 C 内含子切除 D 甲基化 E 外显子切除2023年浙江杭州市上城区卫生健康局招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:2bfe05c977317997f02fb41a9c5ac4835正确答案E答案解析暂无解析。22、血尿的常见原因不包括()。A 输尿管结石 B 急性膀胱炎 C IgA肾病 D 单纯性肾囊肿 E 膀胱癌正确答案D答案解析血尿多见于泌尿系统炎症、结石、肿瘤、结核、外伤等,也可见于血液系统疾病,如血友病、血小板减少性紫癜等。23、解热镇痛作用强而抗炎作用很弱
14、的药物是()。A 吡罗昔康 B 吲哚美辛 C 布洛芬 D 双氯芬酸 E 对乙酰氨基酚正确答案E答案解析暂无解析。24、对于人免疫缺陷病毒的特点,哪一项是不正确的?()A 引起人类艾滋病 B 只感染CD4+细胞 C 可通过性行为传播 D 不能经胎盘传播 E 可通过输血传播正确答案D答案解析暂无解析。25、HGPRT(次黄嘌呤鸟嘌呤核糖转移酶)参与()。A 嘌呤核苷酸从头合成 B 嘧啶核苷酸从头合成 C 嘌呤核苷酸补救合成 D 嘧啶核苷酸补救合成 E 嘌呤核苷酸分解代谢正确答案C答案解析细胞利用现成嘌呤碱或嘌呤核苷重新合成嘌呤核苷酸,称为补救合成。有两种酶参与嘌呤核苷酸的补救合成:APRT和HGP
15、RT。26、为降低高胆红素血症,防止核黄疸的发生,最为有效的方法是()。2023年浙江杭州市上城区卫生健康局招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:2bfe05c977317997f02fb41a9c5ac4836 A 鲁米那口服 B 蓝光照射 C 白蛋白静滴 D 激素应用 E 静滴葡萄糖正确答案B答案解析暂无解析。27、急性肾小球肾炎的临床表现中,下列哪项是最常见和必不可少的?()A 肉眼血尿 B 水肿 C 镜下血尿 D 高血压 E 肾功能损害正确答案C答案解析急性肾小球肾炎的临床表现:几乎100%有血尿,约30%为肉眼血尿;80%以上患者出现水肿;80%患者起病初由于钠、水潴留
16、出现轻、中度高血压,利尿后渐恢复正常;肾小球功能可正常,也可一过性受损(少尿期出现)。28、早期矽结节中的细胞是()。A 单核细胞 B 淋巴细胞 C 巨噬细胞 D 嗜酸粒细胞 E 成纤维细胞正确答案C答案解析暂无解析。29、输尿管结石最多见的部位是()。A 肾盂输尿管连接处 B 输尿管跨过髂血管处 C 输尿管上1/3段 D 输尿管中1/3段 E 输尿管下1/3段正确答案E答案解析结石进入输尿管时,常停留或嵌顿于生理狭窄处,即肾盂输尿管连接处、输尿管跨过髂血管处或输尿管膀胱壁段。输尿管内径自上而下由粗变细,所以结石停留在输尿管下1/3段的机会最多。30、7岁小儿,在夏秋季节进不洁食物后,突然恶心
17、、呕吐,高热不退,反复惊厥,考虑中毒型细菌性痢疾。做下列哪项检查最有助于早期诊断?()A 血清电解质 B 肾脏功能检查 C 粪便常规检查 D 血液常规检查2023年浙江杭州市上城区卫生健康局招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:2bfe05c977317997f02fb41a9c5ac4837 E 脑脊液常规检查正确答案C答案解析暂无解析。31、重度脱水伴循环障碍,扩容阶段的治疗哪项不恰当()。A 液体种类为21等张含钠液 B 有重度酸中毒时可用1.4%碳酸氢钠扩容 C 液体量20ml/kg D 同时补钾,浓度不超过0.3%E 输液速度为3060分钟内静脉快速滴注正确答案D答案解
18、析暂无解析。32、哪项是锁骨骨折常用的治疗方法?()A 牵引治疗 B 手法复位,横8字绷带固定 C 切开复位,内固定 D 手法复位,夹板固定 E 手法复位,石膏外固定正确答案B答案解析锁骨骨折无移位者或儿童青枝骨折可不作特殊治疗,仅用三角巾悬吊患肢36周即开始活动;有移位的中段骨折,采用手法复位,横行8字绷带或锁骨带固定。复位固定后严密观察双侧上肢血循环及感觉运动功能。33、男性,25岁。无症状,近日婚前检查发现HBsAg(+),来医院进一步做了HBV两对半,患者最关心的是有无传染性。下列指标中,代表有传染性的是()。A HBsAg B 抗HBs C HBeAg D 抗HBe E 抗HBc正确
19、答案C答案解析暂无解析。34、关于依赖的描述,正确的是()。A 使用者因为不清楚使用成瘾物质的后果,所以才会继续使用 B 依赖分为躯体依赖和心理依赖 C 心理依赖表现为戒断症状 D 心理依赖的主要原因是意志品质薄弱或者道德败坏 E 强制性觅药行为是躯体依赖的表现正确答案B2023年浙江杭州市上城区卫生健康局招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:2bfe05c977317997f02fb41a9c5ac4838答案解析依赖是一组认知、行为和生理症状群,使用者尽管明白使用成瘾物质会带来问题,但还继续使用。传统上将依赖分为躯体依赖和心理依赖,躯体依赖又称为生理依赖,主要表现为耐药性增加
20、和戒断症状。心理依赖主要表现为强制性觅约行为。心理依赖是自我失去控制的表现,不一定是意志薄弱或道德败坏。故本题答案为B项。35、抗原呈递细胞不包括下列哪项?()A 单核巨噬细胞 B B细胞 C 树突状细胞 D 内皮细胞 E 粒细胞正确答案E答案解析暂无解析。36、肺血栓栓塞症的继发性危险因素中,属于独立危险因素的是()。A 创伤 B 年龄 C 骨折 D 口服避孕药 E 肿瘤家族史正确答案B答案解析肺血栓栓塞症的危险因素包括原发性和继发性。原发性危险因素由遗传变异引起,包括V因子突变,蛋白C缺乏,蛋白S缺乏和抗凝血酶缺乏等;继发性危险因素有骨折、创伤、手术、恶性肿瘤和服避孕药等,年龄是独立的危险
21、因素。37、关于典型的原发综合征,“双极”病变的描述,以下错误的是()。A 肺部初染病灶 B 支气管淋巴结结核 C 引导初染病灶至淋巴结之间的淋巴结炎 D 初染病灶邻近的胸膜炎 E 病灶侧肺野浸润灶正确答案E答案解析暂无解析。38、对壶腹后溃疡的正确描述是()。A 多发生在距幽门23cm B 十二指肠壶腹部后壁溃疡 C 易并发出血 D 临床症状多不明显 E 内科治疗效果好正确答案C答案解析十二指肠溃疡一般发生在距幽门23cm,少数可在3cm以外,而称为壶腹后溃疡(postbulbarulcer)。壶腹部溃疡症状如大部分十二指肠溃疡,但较严重而持续,易出血(60%),内科治疗效果差,X线易漏诊,
22、应用十二指肠低张造影可帮助发现。壶腹后溃疡超越十二指肠第二段者,常表示有胃泌素瘤的存在。39、关于女性内外生殖器官主要的血液供应,错误的是()。2023年浙江杭州市上城区卫生健康局招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:2bfe05c977317997f02fb41a9c5ac4839 A 卵巢动脉 B 子宫动脉 C 阴道动脉 D 阴部内动脉 E 阴部外动脉正确答案E答案解析女性内、外生殖器官的血液供应主要来自卵巢动脉、子宫动脉、阴道动脉及阴部内动脉。40、做结核菌素试验,注射后多长时间看结果?()A 24h B 4872h C 1周 D 48周 E 20min正确答案B答案解析暂
23、无解析。41、关于小儿腹泻的非感染因素中,以下错误的是()。A 喂养不当 B 气候突然变化,腹部受凉 C 天气过冷,消化液分泌减少 D 上呼吸道感染并发腹泻 E 牛奶或大豆过敏正确答案C答案解析暂无解析。42、对于严重肺淤血的叙述,下述哪一项是错误的?()A 可见心力衰竭细胞 B 肺泡腔内有水肿液 C 可发生漏出性出血 D 肺泡壁毛细血管扩张充血 E 肺泡腔内见有白细胞和纤维蛋白正确答案E答案解析暂无解析。43、编码HLA-类抗原的基因位于()。A HLA-B B HLA-C C HLA-D D HLA-E E HLA-F2023年浙江杭州市上城区卫生健康局招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023
24、/8/28编号:2bfe05c977317997f02fb41a9c5ac48310正确答案C答案解析暂无解析。44、肩关节脱位最常见的类型是()。A 前脱位 B 后脱位 C 下脱位 D 盂上脱位 E 中心型脱位正确答案A答案解析暂无解析。45、下列哪种情形无需注销执业医师注册?()A 医师死亡 B 医师被宣告失踪 C 医师负有民事责任 D 医师受吊销医师执业证书的行政处罚 E 医师中止执业活动满二年正确答案C答案解析暂无解析。46、第一产程活跃期的加速期,是指宫口扩张()。A 03cm B 34cm C 46cm D 49cm E 78cm正确答案B答案解析第一产程分为潜伏期和活跃期,潜伏期
25、是指从临产出现规律宫缩至宫口扩张3cm,活跃期是指宫口扩张310cm。活跃期又分为3期:加速期是指宫口扩张34cm,最大加速期是指宫口扩张49cm,减速期是指宫口扩张910cm。47、男性,15岁。自幼轻微外伤后出血不止,因右膝关节肿胀5天入院。体检:皮肤黏膜无出血,出血时间lmin,凝血时间30min,凝血酶原时间正常。疾病分类属于()。A 血管壁功能异常 B 血小板异常 C 凝血活酶生成障碍 D 凝血酶生成障碍 E 纤维蛋白生成障碍正确答案C答案解析暂无解析。48、符合度胎盘早剥临床表现的是()。2023年浙江杭州市上城区卫生健康局招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:2bf
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