2023年辽宁大连市第四人民医院自主招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年辽宁大连市第四人民医院自主招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、足月儿母乳喂养,生后6天巩膜、皮肤黄染,胃纳良好,血清胆红素205mol/L(12mg/d1),应先采用何种疗法?()A 换血疗法 B 光照疗法 C 输血浆 D 苯巴比妥 E 暂停止母乳2472小时后复查血清胆红素正确答案E答案解析暂无解析。2、激期佝偻病的血生化变化是()。A 血钙稍降低,血磷明显降低,钙磷乘积降低,碱性磷酸酶明显升高 B 血钙降低,血磷降低,钙磷乘积升高,碱性磷酸酶降低
2、C 血钙降低,血磷升高,钙磷乘积降低,碱性磷酸酶升高 D 血钙升高,血磷降低,钙磷乘积降低,碱性磷酸酶升高 E 血钙降低,血磷降低,钙磷乘积升高,碱性磷酸酶升高正确答案A答案解析暂无解析。3、关于乳房脓肿切开引流的说法错误的是()。A 为避免损伤乳管形成乳痿,应做放射状切开 B 乳晕下脓肿应沿乳晕边缘作弧形切口 C 乳房后脓肿因沿乳房下缘作弧形切口、经乳房后间隙引流 D 脓肿切开后以手指分离脓肿的多房间隔,以利引流 E 脓腔较大时,可在脓腔的较高部位另加切口作对口引流正确答案E答案解析暂无解析。4、下列与阑尾相关的叙述,错误的是()。A 阑尾动脉是终末动脉 B 阑尾组织中含有丰富的淋巴滤泡 C
3、 阑尾炎发病时的脐周痛属内脏性疼痛 D 成人切除阑尾将损害机体的免疫功能 E 阑尾黏膜深部有嗜银细胞,与类癌发生有关正确答案D2023年辽宁大连市第四人民医院自主招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:a9d93f1c88b7cd176592803b2dabf5f11答案解析A项,阑尾动脉是回结肠动脉的分支,是无侧支的终末动脉;BD两项,阑尾是一个淋巴器官,它的黏膜中含有丰富的淋巴组织,但30岁以后淋巴滤泡已明显减少,故切除成人阑尾无损于机体的免疫功能;C项,阑尾的神经由交感神经纤维经腹腔从和内脏小神经传入,其传入的脊髓节段在第10、11胸节,所以当阑尾炎发病开始时常表现为脐周痛,
4、属内脏性疼痛;E项,阑尾黏膜部有嗜银细胞,是发生阑尾类癌的组织学基础。5、阿托品禁用于()。A 虹膜睫状体炎 B 胃痉挛 C 青光眼 D 胆绞痛 E 缓慢型心律失常正确答案C答案解析暂无解析。6、急链后肾小球肾炎,补体C3恢复时间为()。A 2周以内 B 4周以内 C 8周以内 D 3个月以内 E 半年以内正确答案C答案解析暂无解析。7、小儿补充继续丢失,所选液体的张力为()。A 1/5张 B 1/3张 C 1/2张 D 2/3张 E 3/5张正确答案B答案解析暂无解析。8、患者,女,20岁,发热伴鼻出血5d。查体全身淋巴结肿大,皮肤散在出血斑,肝肋下2cm,脾肋下3cm,血红蛋白80g/L,
5、白细胞12109/L,血小板40109/L,骨髓增生活跃,原始细胞占0.80,过氧化物酶染色阴性,非特异性酯酶阴性。以下哪种方案为首选?()A HA B CHOP C VP D DA E MOPP正确答案C2023年辽宁大连市第四人民医院自主招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:a9d93f1c88b7cd176592803b2dabf5f12答案解析根据题干中所述,发热伴鼻出血5日。查体全身淋巴结肿大,皮肤散在出血斑,肝肋下2cm,脾肋下3cm,血红蛋白80g/L,白细胞12109/L,血小板40109/L,骨髓增生活跃,原始细胞占0.80,提示为急性白血病;过氧化物酶染色阴性
6、,非特异性酯酶阴性,提示为急性淋巴细胞白血病。治疗分为诱导缓解治疗和缓解后治疗,长春新碱和泼尼松组成的VP方案是急性淋巴细胞白血病诱导缓解治疗的基本方案。9、一个健康儿体重7.5kg,身长67cm,会翻身,能独坐,不会爬,能发出“爸爸”、“妈妈”等复音,但无意识,能听懂自己的名字,其月龄最可能为()。A 34个月 B 5个月 C 6个月 D 7个月 E 8个月正确答案D答案解析从体重、身长判断发育;从婴儿动作发育,“7个月会坐、8个月爬”判断;语言发育:会发双音节,均符合7个月婴儿。10、下述是躯体疾病所致精神障碍的共同特点,除了()。A 躯体疾病严重时,精神症状明显 B 精神症状多发于躯体疾
7、病高峰期 C 精神症状随躯体疾病好转而减轻 D 精神症状多具有昼重夜轻的波动性 E 躯体和(或)神经系统有病理体征及实验室的阳性所见正确答案D答案解析暂无解析。11、注射破伤风抗毒素(TAT)的目的是()。A 对易感人群进行预防接种 B 对可疑或确诊的破伤风患者进行紧急预防或治疗 C 杀灭伤口中繁殖的破伤风梭(杆)菌 D 主要用于儿童的预防接种 E 中和与神经细胞结合的毒素正确答案B答案解析暂无解析。12、病人主诉1年来上胸背痛,向前胸放射接着自脚开始麻木,并逐渐向上发展。检查:感觉平面在胸骨剑突下,双下肢截瘫,奎肯试验梗阻,脑脊液蛋白升高,排尿费力。临床应考虑为()。A 胸髓髓内肿瘤 B 颈
8、髓髓外肿瘤 C 胸髓髓外肿瘤 D 脊髓空洞症 E 颈髓髓内肿瘤正确答案C答案解析暂无解析。13、患儿,腹泻3天,伴发热39(R),每日大便710次,稀水样,粪质少。患儿今烦躁、哭吵,面色红,口唇及舌干燥,欲饮。可能的诊2023年辽宁大连市第四人民医院自主招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:a9d93f1c88b7cd176592803b2dabf5f1313、患儿,腹泻3天,伴发热39(R),每日大便710次,稀水样,粪质少。患儿今烦躁、哭吵,面色红,口唇及舌干燥,欲饮。可能的诊断为()。A 高渗性脱水 B 接近休克状态 C 低渗性脱水 D 等渗性脱水 E 无脱水正确答案A答案
9、解析暂无解析。14、可能引发超敏反应的制剂()。A 丙种球蛋白 B 白细胞介素 C 抗毒素 D 类毒素 E 干扰素正确答案C答案解析暂无解析。15、患者,女,65岁。晨起出现讲话不清,右侧肢体无力,2日后病情渐加重。血压148/80mmHg,意识清,Broca失语,右侧偏瘫。完全不考虑的诊断是()。A 脑栓塞 B 腔隙性梗死 C 短暂脑缺血发作 D 脑出血 E 动脉粥样硬化性脑梗死正确答案C答案解析短暂性脑缺血发作表现为一过性局限症状和局灶体征,持续时间很短,24小时内症状和体征消失。本例患者48小时后症状加重,故不考虑短暂性脑缺血诊断。16、急性血源性骨髓炎多见于()。A 儿童 B 青年 C
10、 中年 D 老年 E 6个月婴儿正确答案A答案解析暂无解析。17、血培养阳性率甚高的化脓性脑膜炎多见于()。A 儿童 B 婴幼儿 C 学龄前2023年辽宁大连市第四人民医院自主招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:a9d93f1c88b7cd176592803b2dabf5f14 D 新生儿 E 所有的儿童正确答案D答案解析暂无解析。18、对强迫症有特殊效果的药物是()。A 氯氮平 B 多虑平 C 佳静安定 D 氯丙嗪 E 氯丙咪嗪正确答案E答案解析氯丙咪嗪是目前治疗强迫症的主要药物。多虑平是三环类抗抑郁药物,可以在氯丙咪嗪不能使用时应用,但是疗效不如氯丙咪嗪。抗精神病药氯氮平和
11、氯丙嗪只是用于难治性强迫症的治疗,而且只是部分有效。佳静安定可以用于缓解焦虑,但不是抗强迫的主要治疗。19、关于转氨酶的叙述,正确的是()。A 体内只有少数氨基酸参与转氨基作用 B 转氨酶只存在肝和心肌组织 C 磷酸吡哆醛将氨基转给-酮酸 D 以L-谷氨酸与-酮酸的转氨酶最为重要 E 磷酸吡哆胺从氨基酸接受氨基正确答案D答案解析暂无解析。20、根据国内标准,下述哪一项血红蛋白测定值可诊断为贫血?()A 妊娠期低于105g/L B 成年女性低于110g/L C 成年男生低于130g/L D 哺乳期低于115g/L E 初生儿至3个月低于150g/L正确答案B答案解析暂无解析。21、阿托品不能引起
12、()。A 口干 B 眼内压下降 C 心率加快 D 视力模糊 E 扩瞳正确答案B2023年辽宁大连市第四人民医院自主招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:a9d93f1c88b7cd176592803b2dabf5f15答案解析暂无解析。22、符合胎儿缺氧早期表现的是()。A 胎动增强 B 胎动减弱 C 胎动次数减少 D 胎动频繁 E 心率减慢正确答案D答案解析急性胎儿窘迫初期,表现为胎动过频,继而转弱及次数减少,直至消失。23、引起代谢性碱中毒的原因中,不包括()。A 胃液丧失过多 B 严重腹泻 C 服用碱性药物过量 D 缺钾 E 长期使用呋塞米类利尿剂正确答案B答案解析严重腹泻
13、可使肠道内的HCO3丢失过多致代谢性酸中毒而非碱中毒。24、右侧结肠癌最多见的大体形态是()。A 髓质型 B 溃疡型 C 肿块型 D 浸润溃疡型 E 弥漫型正确答案C答案解析结肠癌分3型:肿块型:肿瘤主体向肠腔突出,转移晚,预后好,多发于右半结肠;溃疡型:肿瘤表面有深的溃疡,周边不规则,易感染、出血,转移早,多发于左半结肠;浸润型:肿瘤向肠壁弥漫性浸润,累及肠管全周,易致肠腔狭窄、梗阻,多发于乙状结肠与直肠交界处。25、某患者突然出现高热、乏力,伴有腓肠肌疼痛、眼结膜出血及淋巴结肿大。印象诊断是钩体病。该病原体的主要传染源和储存宿主是()。A 猪和犬 B 鼠和犬 C 鼠和猪 D 牛和马 E 羊
14、和牛正确答案C答案解析暂无解析。26、先心病X线检查,有肺缺血性改变的为()。A 室间隔缺损2023年辽宁大连市第四人民医院自主招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:a9d93f1c88b7cd176592803b2dabf5f16 B 房间隔缺损 C 动脉导管未闭 D 法洛四联症 E 艾森曼格综合征正确答案D答案解析暂无解析。27、女性,40岁,因风湿性心脏病出现心衰,心功级,并有下肢水肿,经地高辛治疗后,心功有改善,但水肿不见好转,检查发现血浆醛固酮水平高,此时最好选用()。A 氢氯噻嗪 B 呋塞米 C 螺内酯 D 布美他尼 E 氨苯蝶啶正确答案C答案解析暂无解析。28、进入
15、第二产程的主要标志是()。A 胎膜破裂 B 胎头拨露 C 胎头着冠 D 外阴膨隆 E 宫口开大10cm正确答案E答案解析第二产程,又叫胎儿娩出期,指从宫口开全至胎儿娩出。所以临产后进入第二产程的主要标志为宫口开大10cm。29、不符合小叶性肺炎临床特点的为()。A 多为混合感染 B 起病急或隐匿 C 多发生于青壮年 D 肺部体征不太明显 E 预后较差正确答案C答案解析暂无解析。30、患者,女,35岁,2年前曾患有结核性脑膜炎,近半月来头痛,复视,左眼睁不开。查体:脑膜刺激征阳性,左眼睑下垂,左瞳孔散大,直接及间接对光反射消失,左眼球处于外下斜位,向上下内活动不能,该患者的病变神经是()。A 右
16、动眼神经 B 左视神经 C 右视神经 D 左动眼神经 E 右展神经2023年辽宁大连市第四人民医院自主招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:a9d93f1c88b7cd176592803b2dabf5f17正确答案D答案解析一侧动眼神经病变可引起同侧上睑下垂,眼球处于外下斜位,出现复视、对光反射与调节反射消失,眼球不能向上,向内运动,向下运动亦受很大限制,外展正常。31、断肢的现场急救不包括下述哪项?()A 包扎 B 止血 C 断肢的保存 D 彻底清创术 E 迅速运送正确答案D答案解析暂无解析。32、维生素D缺乏性佝偻病可靠的早期诊断指标是()。A 血清钙浓度降低 B 血清磷浓度
17、降低 C 血清碱性磷酸酶增高 D 血1,25-(OH)2D3降低 E 血PTH降低正确答案D答案解析胃肠道或肝胆疾病影响维生素D及钙磷的吸收和利用,肝、肾严重受损可致维生素D羟化障碍,1,25-(OH)2D3不足而引起佝偻病。33、3个月内的小儿患化脓性脑膜炎的典型表现是()。A 嗜睡、凝视、尖叫 B 拒食、吐奶、面色发青灰 C 惊厥 D 脑膜刺激征常阳性 E 以上都不是正确答案E答案解析暂无解析。34、化脓性关节炎与关节结核的鉴别,下述哪一项无价值?()A 局部是否有红肿、疼痛与皮温明显增高 B 是否有高热等急性全身表现 C 血和关节液的白细胞总数和中性粒细胞增多的程度 D 浮髌试验阳性 E
18、 关节液是否培养出革兰阳性球菌正确答案D答案解析暂无解析。35、急性乳腺炎的首发症状常为()。2023年辽宁大连市第四人民医院自主招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:a9d93f1c88b7cd176592803b2dabf5f18 A 患侧乳房局部硬结 B 体温升高 C 乳房扪及局限波动 D 乳房肿胀疼痛 E 患侧腋窝有肿大淋巴结正确答案D答案解析暂无解析。36、婴儿支气管肺炎心力衰竭时,最少见的体征是()。A 心率突然160次/分 B 呼吸突然加快60次/分 C 极度烦躁不安 D 颈静脉怒张 E 肝增大正确答案D答案解析暂无解析。37、36个月佝偻病患儿多见的骨骼系统改变是
19、()。A 方颅 B 胸廓畸形 C 手镯、脚镯征 D 颅骨软化 E 下肢畸形正确答案D答案解析暂无解析。38、无排卵性功能失调性子宫出血患者诊断性刮宫的病理结果,不会出现的是()。A 分泌期与增生期内膜并存 B 萎缩型子宫内膜 C 增生期子宫内膜 D 子宫内膜单纯型增生 E 子宫内膜复杂型增生正确答案A答案解析无排卵性功血子宫内膜的病理特点:子宫内膜呈增生期变化,无分泌期变化。增生程度因雌激素水平、作用时间长短及内膜对雌激素反应敏感性不同而表现各异。可表现为子宫内膜增生、增生期子宫内膜或萎缩型子宫内膜。39、巨幼细胞性贫血给予叶酸制剂治疗后不对的是()。A 12天食欲好转 B 24天网织红细胞增
20、加 C 26周血红蛋白恢复正常 D 血红蛋白正常后继续用48周,以增加体内储存 E 维生素C有助于叶酸的吸收2023年辽宁大连市第四人民医院自主招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:a9d93f1c88b7cd176592803b2dabf5f19正确答案D答案解析暂无解析。40、下列哪项是有降血糖及抗利尿作用的药物?()A 格列本脲 B 氯磺丙脲 C 甲苯磺丁脲 D 二甲双胍 E 苯乙双胍正确答案B答案解析暂无解析。41、细菌的生长繁殖的方式是()。A 有丝分裂 B 二分裂 C 孢子生殖 D 复制 E 出芽正确答案B答案解析细菌以简单的二分裂法繁殖。细菌在营养物质充足、其他生长
21、繁殖条件适宜的情况下,其繁殖速度是相当快的。繁殖一代所需时间叫代时。大多数细菌的代时约2030分钟,少数细菌代时较长,如结核杆菌的代时约为18小时。42、下列哪一种有控制类风湿关节炎病情进展的可能?()A 乙酰水杨酸 B 布洛芬 C 吲哚美辛 D 慢作用抗风湿药 E 肾上腺皮质激素正确答案D答案解析暂无解析。43、某男,45岁,接触粉尘工龄为12年,近2年有胸闷、气短症状,X线胸片检查有密集度1级的不规则形小阴影,分布范围两个肺区,可考虑诊断为()。A 无尘肺 B 一期尘肺()C 一期尘肺(+)D 二期尘肺()E 二期尘肺(+)正确答案B答案解析暂无解析。44、补充累积损失阶段所需时间为()。
22、2023年辽宁大连市第四人民医院自主招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:a9d93f1c88b7cd176592803b2dabf5f11044、补充累积损失阶段所需时间为()。A 24小时 B 48小时 C 812小时 D 1216小时 E 24小时内正确答案C答案解析暂无解析。45、对于SLE关节病变,哪一项是错误的?()A 呈多关节对称性损害 B 关节肿痛 C 近端指间关节多受累 D 关节软骨破坏,关节畸形 E 大关节很少受累正确答案D答案解析暂无解析。46、兴奋收缩偶联的关键因素是肌浆中何种离子的浓度升高?()A Na+B K+C Ca2+D Mg2+E Mn2+正确答
23、案C答案解析暂无解析。47、贫血指的是外周血单位体积中()。A 红细胞数及血红蛋白量低于正常 B 红细胞数低于正常 C 红细胞压积低于正常 D 红细胞数,血红蛋白量和红细胞压积低于正常 E 循环血量较正常者减少正确答案D答案解析贫血是指外周血液在单位体积中的血红蛋白浓度、红细胞计数和(或)红细胞比容低于正常低限,以血红蛋白浓度较为重要。贫血常是一个症状,而不是一个独立的疾病,各系统疾病均可引起贫血。48、小儿心脏听诊可闻及生理性杂音,其特点如下,但其中一项例外()。A 卧位比坐位清楚 B 可伴轻度震颤 C 位于心尖区或肺动脉瓣区2023年辽宁大连市第四人民医院自主招聘笔试冲刺题(带答案解析)2
24、023/8/28编号:a9d93f1c88b7cd176592803b2dabf5f111 D 性质柔和,一般为12级 E 杂音局限不传导正确答案B答案解析暂无解析。49、下列关于心力衰竭的叙述错误的是()。A 心排量可维持正常 B 心室充盈和(或)射血能力受损 C 是伴有临床症状的心功能不全 D 常伴肺循环淤血 E 有心功能不全均有心力衰竭正确答案E答案解析B项,心力衰竭是指各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈和(或)射血功能受损,心排血量不能满足机体组织代谢需要,以肺循环和(或)体循环淤血,器官、组织血液灌注不足为临床表现的一组综合征。CE两项,心功能不全或心功能障碍理论上是一个更广泛的概
25、念,伴有临床症状的心功能不全称之为心力衰竭。AD两项,舒张性心力衰竭是由心室主动舒张功能障碍或心室肌顺应性减退及充盈障碍所导致,单纯的舒张性心衰可见于冠心病和高血压心脏病心功能不全早期,收缩期射血功能尚未明显降低,但因舒张功能障碍而致左心室充盈压增高,肺循环淤血。50、大肠癌的好发部位依次为()。A 直肠、乙状结肠、升结肠、横结肠、盲肠、降结肠 B 直肠、乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠、盲肠 C 直肠、乙状结肠、盲肠、升结肠、降结肠 D 升结肠、横结肠、盲肠、乙状结肠、直肠 E 盲肠、升结肠、横结肠、乙状结肠、直肠正确答案C答案解析暂无解析。51、生后第1年身高增长约()。A 35cm B
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