2023年吉林大学第一医院肝胆胰外一科招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年吉林大学第一医院肝胆胰外一科招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、下列哪项为皮质醇增多症最常见的病因?()A 肾上腺皮质腺癌 B 双肾上腺皮质增生 C 肾上腺皮质腺瘤 D 异位ACTH综合征 E 医源性糖皮质激素过多正确答案B答案解析暂无解析。2、有关女性生殖器结核病理的正确描述是()。A 输卵管结核多为双侧性 B 输卵管结核常由子宫内膜结核蔓延而来 C 宫颈结核较多见,呈菜花状 D 卵巢结核易侵犯卵巢深层 E 盆腔腹膜结核多合并子宫内膜结核正确答案A答
2、案解析女性生殖器结核以输卵管结核最常见,多为双侧性;子宫内膜结核常由输卵管结核蔓延而来;宫颈结核较少见,为乳头状增生或溃疡;卵巢结核通常仅形成卵巢周围炎;盆腔腹膜结核多合并输卵管结核。3、哪项是脑出血最常见的出血血管?()A 前交通动脉 B 基底动脉的旁正中动脉 C 大脑中动脉的豆纹动脉 D 脉络膜前动脉 E 小脑的齿状核动脉正确答案C答案解析临床上脑出血以基底节区最为多见,因为供应此处的豆纹动脉从大脑中动脉呈直角发出,拐角较大,在原有血管病变的基础上,受到压力较高的血流冲击后易导致血管破裂。4、颅前窝骨折最易损伤以下哪根颅神经?()A 嗅神经 B 外展神经 C 三叉神经 D 面神经 E 滑车
3、神经2023年吉林大学第一医院肝胆胰外一科招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:95e1528d3a0faa3c5efe2768f8a456461正确答案A答案解析颅前窝骨折,若筛板或视神经管骨折,可合并嗅神经和视神经损伤。5、智商IQ的结果高于平常,是指其分数为()。A 7079 B 8089 C 90109 D 110119 E 120129正确答案D答案解析智商(IQ)作为评定精神发育迟滞分级的指标。IQ在90110为正常范围,IQ为70以下者为智力低下。临床将精神发育迟滞分为4个等级:轻度(智商为5069);中度(智商为3549);重度(智商为2034);极重度(智商为2
4、0以下)。故本题答案为D项。6、去甲肾上腺素使浦肯野细胞自律性增高是通过下列哪项实现的?()A 电位水平下降 B 最大复极电位降低 C If电流增强 D 膜对Ca2+通透性增高 E Isi电流增大正确答案C答案解析暂无解析。7、56个月小儿可添加的辅食为()。A 稀粥、蛋黄、碎肉 B 维生素A、D制剂、豆制品 C 馒头片、熟土豆、水果汁 D 米汤、鱼肉汤、豆腐 E 烂面条、带馅食品、碎菜正确答案D答案解析暂无解析。8、与型超敏反应有关的生物活性介质是()。A 组胺 B 缓激肽 C 白三烯 D 血小板活化因子 E 以上全部正确答案E答案解析暂无解析。9、具有四级结构的蛋白质分子,在一级结构分析时
5、发现()。2023年吉林大学第一医院肝胆胰外一科招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:95e1528d3a0faa3c5efe2768f8a4564629、具有四级结构的蛋白质分子,在一级结构分析时发现()。A 具有一个以上N端和C端 B 具有一个C端和几个N端 C 具有一个N端和几个C端 D 只有一个N端和C端 E 一定有二硫键存在正确答案A答案解析暂无解析。10、免疫的功能不是()。A 免疫防御 B 免疫监视 C 免疫稳定 D 免疫耐受 E 抗感染免疫正确答案D答案解析暂无解析。11、下列关于短暂性脑缺血发作的病因,错误的是()。A 微栓子学说认为其栓子多来源于动脉粥样硬化的
6、斑块 B 钙拮抗剂治疗TIA有效支持血管痉挛学说 C 脑实质内的血管炎和小灶出血可引起血管受压TIA D 低血压和心律失常等所致的血流动力学改变不会引起TIA E 颈椎病导致的椎动脉受压可致TIA正确答案D答案解析血液动力学改变时可引起TIA12、不可能出现在血吸虫病的假结核结节中的是()。A 类上皮细胞 B 变性虫卵 C 异物巨细胞 D 干酪样坏死 E 淋巴细胞正确答案D答案解析暂无解析。13、女性,24岁,l临床诊断糖尿病1型,于胰岛素治疗后,病人经常于清晨34点出现手抖、大汗、饥饿感。空腹血糖11mmol/L,尿糖(+),尿酮体(+),夜间尿糖阴性。应采取的措施是()。A 增加睡前中效胰
7、岛素用量 B 减少晚餐的热量 C 加用双呱类药物 D 减少睡前中效胰岛素用量 E 后夜加餐2023年吉林大学第一医院肝胆胰外一科招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:95e1528d3a0faa3c5efe2768f8a456463正确答案D答案解析暂无解析。14、下列哪项是卡托普利常见的不良反应?()A 多毛 B 刺激性干咳 C 直立性低血压 D 阳痿 E 反射性心率加快正确答案B答案解析暂无解析。15、DNA合成时,前导链为连续合成,随从链为不连续合成,生命科学家习惯称这种复制方式为()。A 全不连续复制 B 全连续复制 C 全保留复制 D 半不连续复制 E 以上都不是正确答
8、案D答案解析DNA复制时,以35走向为模板的一条链合成方向为53,与复制叉方向一致,称为前导链;另一条以53走向为模板链的合成链走向与复制叉移动的方向相反,称为滞后链,其合成是不连续的,先形成许多不连续的片断(冈崎片断),最后连成一条完整的DNA链,称为半不连续复制。16、可分泌胃蛋白酶原的主要细胞是()。A 肥大细胞 B 壁细胞 C 黏液细胞 D 杯状细胞 E 主细胞正确答案E答案解析A项,肥大细胞广泛分布于皮肤及内脏粘膜下的微血管周围。分泌多种细胞因子,参与免疫调节(TB细胞,APC细胞活化);B项,壁细胞分泌盐酸和内因子;C项,胃液中含有大量的黏液,它们是由胃黏膜表面的上皮细胞、泌酸腺、
9、贲门腺和幽门腺的黏液细胞共同分泌的,其主要成分为糖蛋白;D项,杯状细胞是混在粘膜上皮中的粘液分泌细胞,底部狭窄,顶部膨大,充满粘原颗粒,HE染色为蓝色或空泡状,多为空泡状;E项,胃蛋白酶原主要由主细胞合成和分泌,颈黏液细胞、贲门腺和幽门腺的黏液细胞以及十二指肠近端的腺体也能分泌胃蛋白酶原。17、关于DNA连接酶作用的叙述,正确的是()。A 能去除引物,填补空缺 B 不参与DNA复制 C 合成冈崎片段 D 不参与DNA复制 E 连接DNA双链中单链缺口的两个末端正确答案E2023年吉林大学第一医院肝胆胰外一科招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:95e1528d3a0faa3c5e
10、fe2768f8a456464答案解析暂无解析。18、1岁女孩,急起高热1天,伴流涎、厌食。体检:咽部充血,咽腭弓、悬雍垂、软腭等处可见24mm大小疱疹。心肺检查无异常。最可能的诊断是()。A 川崎病 B 鹅口疮 C 咽结合膜热 D 猩红热 E 疱疹性咽峡炎正确答案E答案解析暂无解析。19、配制21等张含钠液120ml需()。A 0.9%NaCl80ml,5%NaHCO340ml B 0.9%NaCl80ml,5%NaHCO35ml,10%GS35ml C 0.9%NaCl80ml,10%GS40ml D 0.9%NaCl40ml,5%NaHCO380ml E 0.9%NaCl80ml,5%N
11、aHCO310ml,10%GS30ml正确答案E答案解析暂无解析。20、心房颤动患者服用华法林,凝血酶原时间的国际标准化比值(INR)应控制在()。A 1.01.9 B 2.03.0 C 3.13.5 D 3.64.0 E 4.0正确答案B答案解析房颤患者的栓塞发生率较高,需使用CHADS2评分法对患者进行危险分层。CHADS2评分法是根据患者是否有近期心力衰竭(cardiac failure,1分)、高血压(hypertension,1分)、年龄75岁(age,1分)、糖尿病(diabetes,1分)和血栓栓塞病史(strokedoubled,2分)确定房颤患者的危险分层,CHADS2评分2
12、的患者发生血栓栓塞危险性较高,应该接受华法林抗凝治疗,使凝血酶原时间国际标准化比值(INR)维持在2.03.0,以期安全而有效预防脑卒中发生。21、下述哪项是慢性支气管炎患者发生通气和散气功能障碍的病变基础?()A 支气管软骨萎缩、纤维化 B 支气管平滑肌萎缩 C 支气管管壁钙化 D 黏膜腺体增生 E 细支气管炎及细支气管周围炎正确答案E答案解析暂无解析。22、青春期无排卵型功血的治疗原则是()。2023年吉林大学第一医院肝胆胰外一科招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:95e1528d3a0faa3c5efe2768f8a456465 A 促进内膜剥落、调整月经周期 B 止血,
13、促进排卵 C 止血,调整周期 D 促黄体功能,促进排卵 E 减少出血,促进卵巢排卵正确答案C答案解析青春期与生育期患者治疗以止血、调整周期、促排卵为主,青春期患者暂无生育要求,以止血、调整周期为主。绝经过渡期患者治疗以止血、调整周期、减少经血量、防止子宫内膜病变为原则。23、大肠埃希菌枸橼酸盐(IMViC)试验的结果是()。A+-B+-+-C-+D-+-+E+-+正确答案A答案解析暂无解析。24、6个月6岁小儿Hb正常值的低限是()。A 90g/L B 100g/L C 110g/L D 120g/L E 130g/L正确答案C答案解析暂无解析。25、缺铁性贫血患者服用铁剂后,血象首先表现为(
14、)。A 血红蛋白先上升 B 网织红细胞先上升 C 血红蛋白和网织红细胞同时上升 D 出现幼稚红细胞 E 出现幼稚粒细胞正确答案B答案解析暂无解析。26、新生儿溶血病发生胆红素脑病(核黄疸)一般在生后()。A 23天 B 12天 C 24天 D 25天 E 27天2023年吉林大学第一医院肝胆胰外一科招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:95e1528d3a0faa3c5efe2768f8a456466正确答案E答案解析暂无解析。27、维生素D缺乏性手足搐搦症,主要是由于()。A 血钙迅速转移至骨骼 B 血浆蛋白浓度降低 C 骨钙不能游离入血 D 血磷增加 E 血中钙离子降低正确答
15、案E答案解析暂无解析。28、引起气性坏疽的微生物是()。A 产气荚膜梭菌 B 梅毒螺旋体 C 衣原体 D 立克次体 E 白念珠菌正确答案A答案解析产气荚膜梭菌是临床上气性坏疽病原菌中最多见的一种梭菌,因能分解肌肉和结缔组织中的糖,产生大量气体,导致组织严重气肿,继而影响血液供应,造成组织大面积坏死,加之本菌在体内能形成荚膜,故名产气夹膜梭菌。29、产力是指将胎儿从子宫内逼出的力量,不包括下列哪些肌肉的收缩?()A 腹肌 B 会阴浅横肌 C 肛提肌 D 膈肌 E 子宫肌正确答案B答案解析产力包括子宫收缩力、腹壁肌及膈肌收缩力和肛提肌收缩力。子宫收缩力是临产后的主要产力,贯穿于分娩全过程。腹壁肌及
16、膈肌收缩力是第二产程时娩出胎儿的重要辅助力量。肛提肌收缩力有协助胎先露部在盆腔进行内旋转的作用。30、患儿8个月,面色蜡黄、虚胖、手足颤抖,肝肋下2cm,红细胞2.11012/L,血红蛋白80g/L。有关治疗错误的是()。A 维生素B12肌肉注射 B 镇静剂治疗 C 及时添加辅食 D 改为羊奶喂养 E 加强护理防治感染正确答案D答案解析暂无解析。31、不属于异位妊娠体征的是()。2023年吉林大学第一医院肝胆胰外一科招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:95e1528d3a0faa3c5efe2768f8a456467 A 阴道后穹隆饱满 B 直肠子宫凹陷有触痛结节 C 子宫漂浮
17、感 D 宫颈举痛 E 子宫一侧有触痛包块正确答案B答案解析直肠子宫凹陷有触痛结节为子宫内膜异位症表现,与异位妊娠无关。ACDE四项,异位妊娠临床表现为停经、腹痛,伴阴道流血。腹腔内出血轻者出现晕厥,重者出现失血性休克。患者可呈贫血貌,出现面色苍白、脉快而细弱、血压下降等休克表现。下腹有明显压痛及反跳痛,尤以患侧为著。叩诊有移动性浊音。有时下腹部可触及包块,反复出血并积聚,包块可不断增大变硬。盆腔检查:子宫略大较软。输卵管妊娠流产或破裂,阴道后穹隆饱满,宫颈举痛或摇摆痛,为输卵管妊娠的体征之一。内出血多时,检查子宫有漂浮感。32、血浆中能与铁结合的转铁蛋白称()。A 未饱和铁结合力 B 转铁蛋白
18、饱和度 C 铁蛋白 D 转铁蛋白 E 总铁结合力正确答案E答案解析暂无解析。33、下列呼吸类型与疾病的关系,正确的是()。A 精神紧张深大呼吸 B 糖尿病酮症潮式呼吸 C 尿毒症叹息样呼吸 D 脑出血间停呼吸 E 精神紧张潮式呼吸正确答案D答案解析潮式呼吸(Cheyne-Stokes呼吸):一种由浅慢逐渐变为深快、再由深快转为浅慢,随之出现一段呼吸暂停后,又开始如上变化的周期性呼吸(像潮起潮落一般)。见于中枢神经疾病、脑循环障碍和某些中毒患者。间停呼吸(Biots呼吸):表现为有规律的呼吸几次后,突然停止一段时间,又开始呼吸,周而复始。见于某些中毒、脑炎、脑膜炎和颅内压增高患者。叹息样呼吸:一
19、段正常呼吸节律中插入一次深大呼吸,常伴有叹息声。多为功能性改变,见于神经衰弱、精神紧张或抑郁症患者。Kussmaul呼吸:严重的代谢性酸中毒时出现规则的深长而快的呼吸。常见于糖尿病酮症酸中毒、尿毒症酸中毒患者等。34、心输出量是指()。A 每分钟由一侧心室所射出的血量 B 每分钟由左、右心室所射出的血量 C 每分钟由心房所射出的血量 D 心脏每搏动一次,由一侧心室所射出的血量 E 心脏每搏动一次,由左、右心室所射出的血量正确答案A答案解析每分钟由一侧心室所射出的血量称为每分输出量或心输出量。35、神经衰弱的临床表现为()。2023年吉林大学第一医院肝胆胰外一科招聘笔试冲刺题(带答案解析)202
20、3/8/28编号:95e1528d3a0faa3c5efe2768f8a45646835、神经衰弱的临床表现为()。A 疲劳、睡眠障碍、头痛 B 多疑、多虑、幻觉 C 抑郁、轻生观念 D 遗忘、智力减退 E 呆滞、平淡、懒散正确答案A答案解析暂无解析。36、关于肩周炎,下列选项不正确的是()。A 多发生于40岁以上中老年人 B 为肩周肌、肌腱、滑囊、关节囊的慢性损伤性炎症 C 活动时疼痛,并牵涉到上臂 D 影响梳头、洗面和扣腰带 E 本病能自愈,且不留功能障碍正确答案E答案解析A、B、C、D四项分别为肩周炎的好发年龄、病理特点和临床表现,都正确。E项不正确,本病能自愈,但若不配合治疗和功能锻炼
21、,将遗留不同程度的功能障碍。37、正常血钾值的范围是()。A 2.93.4mmol/L B 2.52.8mmol/L C 3.55.5mmol/L D 5.56.5mmol/L E 6.57.5mmol/L正确答案C答案解析暂无解析。38、交界性肿瘤指的是()。A 既有癌组织、又有肉瘤组织的肿瘤 B 既有鳞癌、又有腺癌的肿瘤 C 既有上皮组织、又有间叶组织的肿瘤 D 介于良性和恶性之间的肿瘤 E 以局部浸润为主要特点的低度恶性肿瘤正确答案D答案解析交界性肿瘤是指介于良性和恶性之间的肿瘤。既有癌组织、又有肉瘤组织的肿瘤称为癌肉瘤。既有鳞癌、又有腺癌的肿瘤称为腺鳞癌。既有上皮组织、又有间叶组织的肿
22、瘤可以是良性混合性肿瘤,如乳腺纤维腺瘤,也可以是腺鳞癌。以局部浸润为主要特点的低度恶性肿瘤有基底细胞癌。故本题答案为D项。39、关于细胞因子下列哪项是错误的()。A 一种细胞因子可以作用于多种不同的靶细胞 B 每种细胞因子都与其特异的细胞因子受体相结合 C 所有细胞因子都可由T细胞产生2023年吉林大学第一医院肝胆胰外一科招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:95e1528d3a0faa3c5efe2768f8a456469 D T细胞的细胞因子基因在受到刺激后的数小时内活化 E 细胞因子受体的表达可以受细胞因子自身调控正确答案C答案解析暂无解析。40、佝偻病激期的辅助检查中,以
23、下不正确的是()。A 血钙稍低 B 血磷明显降低 C 钙磷乘积低于30 D X线示骨骺端钙化预备带消失 E 骨干骨质密度尚可正确答案E答案解析暂无解析。41、慢性肺源性心脏病发病的主要因素,下列哪项是不正确的?()A 肺血管阻力增加 B 气道梗阻 C 肺动脉高压 D 低氧血症及高碳酸血症 E 血黏度增加正确答案B答案解析肺源性心脏病主要是由于支气管肺组织或肺动脉及其分支的原发病变引起的肺动脉高压所致的心脏病。AC两项,慢性肺源性心脏病发病的先决条件是肺血管阻力增加所致的肺动脉压力增高。持续和日益加重的肺动脉压力增高,使有心负荷加重,从而引起右心室肥厚,扩大,导致肺心病。B项,气道梗阻引起吸气性
24、呼吸困难,不是诱发肺心病的直接因素。D项,缺氧可以使TXA2等缩血管物质增加,而PGI2等舒血管物质减少,酸血症时,氢离子浓度增加,pH降低能增加肺血管对缺氧的敏感性。使肺动脉压增高。二者同时作用,可使交感神经兴奋,加强肺血管收缩,加重肺动脉高压。E项,当血液黏稠度增加时,血流阻力随着增高,且常伴有血容量增加,更使肺动脉压增高。42、初步鉴定肠道致病菌与非致病菌常用的试验是()。A 乳糖发酵试验 B 甘露醇分解试验 C 胆汁溶菌试验 D 葡萄糖发酵试验 E IMViC试验正确答案A答案解析暂无解析。43、下列哪项是糖尿病患者胰岛素治疗最主要的不良反应?()A 注射处红肿疼痛 B 注射处脂肪萎缩
25、 C 发生低血糖 D 荨麻疹样皮疹 E 过敏性休克2023年吉林大学第一医院肝胆胰外一科招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:95e1528d3a0faa3c5efe2768f8a4564610正确答案C答案解析胰岛素主要副作用是低血糖。此外,胰岛素治疗初期常可出现轻度水肿及视力模糊,胰岛素过敏及注射部位皮下脂肪萎缩等较少见,但仍可发生。故本题答案为C项。44、与人畜共患传染病有关的野生动物()。A 经检疫后,方可出售 B 经检疫合格后,方可出售、运输 C 经检疫后,方可运输 D 经检疫不合格,不可出售,可运输 E 以上都不对正确答案B答案解析暂无解析。45、胆管癌的主要临床表现
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