2023年浙江杭州市临平区卫生健康系统择优签约全日制普通高校医学类专业毕业生招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年浙江杭州市临平区卫生健康系统择优签约全日制普通高校医学类专业毕业生招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、一名前臂骨折患者,经手法复位,小夹板固定5小时,感觉剧痛,手指麻木,肿胀,活动不灵,其主要原因是()。A 神经损伤 B 神经受压和静脉受压 C 动脉受压和静脉受压 D 静脉受压 E 动脉损伤正确答案C答案解析暂无解析。2、病理性自身免疫应答发生机制有下述哪项()。A B细胞被多克隆刺激剂激活 B Th细胞旁路激活 C 自身反应克隆脱抑制 D 禁忌株突变
2、 E 以上全都对正确答案E答案解析暂无解析。3、肿瘤性增生区别于炎症性增生的特点是()。A 增生组织不分化不成熟 B 血管增生 C 纤维组织增生 D 器官的实质细胞增生 E 炎症细胞浸润正确答案A答案解析肿瘤性增生区别于炎症性增生的特点有增生组织不分化不成熟、相对无限制性、与机体的不协调性、对机体的有害性、代谢旺盛等。血管增生、纤维组织增生,甚至炎症细胞浸润不但可以发生在炎症,也可以发生在肿瘤。器官的实质细胞增生可发生在炎症。4、有机磷农药中毒出现的烟碱样症状是()。A 多汗 B 肌肉颤动 C 支气管痉挛 D 流涎 E 大便失禁2023年浙江杭州市临平区卫生健康系统择优签约全日制普通高校医学类
3、专业毕业生招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:3cd18f3babbd999afea4e9448345c0511正确答案B答案解析暂无解析。5、男孩,11岁,体格检查发现心脏有杂音而就诊。血压105/75mmHg,胸骨左缘未扪及震颤,在左侧第2肋间闻及-级收缩期喷射性杂音,肺动脉第二音亢进。胸片示梨形心脏,右心房、右心室增大,肺动脉段饱满,主动脉结小,肺纹理增多。ECG示电轴右偏,V1呈rsR型。最可能的诊断是()。A 动脉导管未闭 B 房间隔缺损 C 室间隔缺损 D 法洛四联症 E 肺动脉狭窄正确答案B答案解析暂无解析。6、下列哪种情感活动符合焦虑症?()A 欣快感 B 情感
4、倒错 C 情感低落 D 焦虑 E 情感淡漠正确答案D答案解析暂无解析。7、胸痛时深吸气时加重,呼气或屏气时变为钝痛或消失,说明病变刺激的部位是()。A 脏层胸膜 B 胸壁软组织 C 邻近胸膜组织 D 壁层胸膜 E 肋间神经正确答案D答案解析D项,根据题干胸痛与呼吸有关,呈锐痛,深吸气时加重,呼气或屏气时变为钝痛或消失属于胸膜性胸痛,其感觉源于壁层胸膜受到刺激。因为壁层胸膜有痛觉神经分布。A项,肺组织和脏层胸膜缺乏痛觉感受器,即使有严重病变也可以不发生胸痛。BE两项,胸壁软组织、骨骼和神经病变均可引起胸壁痛,但深呼吸对之基本无影响,而咳嗽和运动可导致明显加重。C项,邻近胸膜组织即纵隔内脏器官(气
5、管、食管、胸腺、心脏、大动脉和淋巴结等)。纵隔性胸痛由内脏神经支配,疼痛部位常位于胸骨后或心前区,也可放射到颈部、上臂和背部。8、急性白血病完全缓解的标准,错误的是()。A 症状、体征消失 B 血象恢复正常 C 血红蛋白100g/L D 外周血中无幼稚白细胞 E 骨髓中原始细胞加幼细胞10%正确答案E2023年浙江杭州市临平区卫生健康系统择优签约全日制普通高校医学类专业毕业生招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:3cd18f3babbd999afea4e9448345c0512答案解析急性白血病完全缓解的标准是:白血病症状、体征完全消失;末梢血象正常、血细胞减少现象消失;骨髓象正
6、常,无过多原始细胞。9、细菌代谢产物中,与致病性无关的是()。A 毒素 B 血浆凝固酶 C 热原质 D 细菌素 E 透明质酸酶正确答案D答案解析细菌素是由细菌产生的有杀菌或抑菌作用的物质。主要含有具生物活性的蛋白质部分,对同种近缘菌株呈现狭窄的活性抑制谱,附着在敏感细胞特异性受点上。10、精神分裂症患者,因自行停药疾病复发而第二次住院治疗。以往用的抗精神病药物氟哌啶醇有较严重的锥体外系反应,为了减少这类副作用,这次住院应首选下列哪个药物为好()。A 氯丙嗪 B 氯氮平 C 维思通 D 奋乃静 E 舒必利正确答案C答案解析暂无解析。11、正常青年人胸部一般不会出现的叩诊音是()。A 鼓音 B 浊
7、音 C 实音 D 清音 E 过清音正确答案E答案解析肺气肿的患者为过清音,正常青年人胸部一般不会出现。12、某患者因与人争吵后服用敌敌畏,引起有机磷中毒,被给予大量阿托品治疗。阿托品对有机磷中毒症状无效的是()。A 肠痉挛 B 大汗 C 心率减慢 D 肌束颤动 E 瞳孔缩小正确答案D答案解析暂无解析。13、就医学伦理学的学科性质而言,在伦理学理论中属()。A 描述伦理学2023年浙江杭州市临平区卫生健康系统择优签约全日制普通高校医学类专业毕业生招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:3cd18f3babbd999afea4e9448345c0513 B 传统伦理学 C 元伦理学 D
8、 应用伦理学 E 精神伦理学正确答案D答案解析医学伦理学的学科性质是医学和伦理学的交叉学科,从伦理学的角度而言,属于应用伦理学。故本题答案为D项。14、慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是()。A 黏膜上皮纤毛倒伏、脱失 B 细支气管周围炎 C 管壁充血水肿 D 黏膜上皮细胞变性、坏死、脱落 E 黏液腺肥大、增生,分泌亢进,浆液腺黏液化正确答案E答案解析慢性支气管炎的病理基础为:纤毛运动减退和巨噬细胞吞噬功能降低;支气管黏液腺肥大、杯状细胞增生,黏液分泌增多,使气道净化能力下降。15、下列哪项是氨基苷类抗生素的主要不良反应?()A 抑制骨髓 B 耳毒性 C 肝毒性 D 心脏毒性 E 消化道反应正确
9、答案B答案解析氨基苷类抗生素的主要不良反应是:耳毒性:前庭功能受损;耳蜗神经损害。肾毒性氨基苷类抗生素主要经肾排泄,并在肾蓄积(尤其是皮质部)。主要损害近曲小管上皮细胞,可出现蛋白尿、管型尿、肾小球过滤减少,严重者可发生氮质血症及无尿等。对神经肌肉接头的阻滞作用这种作用可致神经肌肉麻痹,与剂量及给药途径有关,对重症肌无力者易发生,可致呼吸停止。过敏反应可引起嗜酸性粒细胞增多、各种皮疹、发热等过敏症状。也可引起过敏性休克,尤其是链霉素。故本题答案为B项。16、男性,22岁,一年来性格变得固执任性,放弃工作而一心钻研数学、哲学,有时突然变得茫然,乱翻床铺,持续时间短暂,过后否认是自己弄的,认为是别
10、人搞得这样。一次回家路上听到母亲在桥上哭,走到桥上又听到母亲在河里哭,于是跳进河里找,被救出,意识恢复后,感到奇怪。病人4岁和16岁时有癫痫发作史。脑电图见阵发性棘慢波。其诊断是()。A 人格障碍 B 癫痫所致精神障碍 C 精神分裂症 D 偏执性精神病 E 脑外伤性精神障碍正确答案B答案解析暂无解析。17、球管平衡是()。A 近球小管对滤过液的重吸收率为65%70%B 肾小球滤过率随肾小管吸收率而变化2023年浙江杭州市临平区卫生健康系统择优签约全日制普通高校医学类专业毕业生招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:3cd18f3babbd999afea4e9448345c0514
11、C 肾小管的重吸收率为65%70%D 肾小球滤过率等于肾小管重吸收率 E 远曲小管重吸收率等于肾小球滤过率正确答案A答案解析暂无解析。18、与乳腺癌发病无关的是()。A 雌酮和雌二醇 B 月经初潮年龄早 C 绝经年龄晚 D 一级亲属中有乳腺癌病史者 E 吸烟正确答案E答案解析暂无解析。19、地高辛的t1/2=33小时,按每日给予治疗量,血药浓度何时达到稳态需几天?()A 9天 B 6天 C 3天 D 12天 E 15天正确答案B答案解析暂无解析。20、小脑幕切迹疝临床表现的主要特点是()。A 剧烈头痛 B 频繁呕吐 C 意识障碍发生较早 D 呼吸骤停发生较早 E 血压、脉搏、呼吸改变正确答案C
12、答案解析小脑幕切迹疝又称颞叶疝,为颞叶的海马回钩回通过小脑幕切迹被推移至幕下。除出现颅内压增高的症状外,其特点是:意识障碍出现早;瞳孔改变初为患侧动眼神经受刺激而出现患侧瞳孔变小,对光反射迟钝,随病情进展动眼神经麻痹而逐渐散大,对光反射消失;对侧肢体麻痹,病理征(+)。21、对系统性红斑狼疮的诊断常用而有价值的病理检查是()。A 肾穿刺 B 骨髓穿刺 C 肺穿刺 D 淋巴结活检 E 皮肤狼疮带试验2023年浙江杭州市临平区卫生健康系统择优签约全日制普通高校医学类专业毕业生招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:3cd18f3babbd999afea4e9448345c0515正确答
13、案E答案解析暂无解析。22、以下是左向右分流型先心病的共同临床特点,但应除外()。A 易患肺炎 B 生长发育落后 C 哭闹后出现青紫 D 差异性青紫 E 肺血增多正确答案D答案解析暂无解析。23、甲苯磺丁脲降血糖作用的主要机制是()。A 促进葡萄糖分解 B 增强胰岛素作用 C 刺激胰岛-细胞释放胰岛素 D 使细胞内cAMP减少 E 抑制胰高血糖素作用正确答案C答案解析暂无解析。24、下列哪项不是A型人格的特征?()A 争强好胜 B 时间感不强 C 易激动 D 富攻击性 E 容忍力强正确答案E答案解析暂无解析。25、依赖钙离子的是()。A 蛋白激酶A B 蛋白激酶G C 蛋白激酶C D 受体酪氨
14、酸蛋白激酶 E 以上都不是正确答案C答案解析促甲状腺素释放激素、去甲肾上腺素和抗利尿激素等作用于靶细胞膜上特异性受体后,通过特定的G蛋白(Gp)激活磷脂酰肌醇特异性磷脂酶c(PI-PLC),后者则特异性地水解膜组分磷脂酰肌醇4,5-二磷酸(phosphatidylinositol4,5-biphosphate,PIP2)而生成DAG和IP3。DAG生成后仍留在质膜上,在磷脂酰丝氨酸和Ca2的配合下激活蛋白激酶c(proteinkinasec,PKC)。26、男,3天,第一胎足月顺产,出生18小时发现皮肤黄染,吃奶好。体检:反应好,皮肤巩膜中度黄染,肝肋下2cm,子血型“B”,母血2023年浙江
15、杭州市临平区卫生健康系统择优签约全日制普通高校医学类专业毕业生招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:3cd18f3babbd999afea4e9448345c051626、男,3天,第一胎足月顺产,出生18小时发现皮肤黄染,吃奶好。体检:反应好,皮肤巩膜中度黄染,肝肋下2cm,子血型“B”,母血型“O”,血清胆红素257mol/L(15mg/dl)。最可能的诊断为()。A 新生儿肝炎 B 败血症 C 新生儿ABO溶血病 D 新生儿Rh溶血病 E 胆道闭锁正确答案C答案解析出生24小时内出现皮肤黄染,总胆红素明显升高,系病理性黄疸。血型母“O”子“A”或“B”型最易发生ABO溶血病
16、。27、早产儿,胎龄35周。体检发现胸骨左缘第2肋间有粗糙响亮的连续性机器样杂音,后经超声心动图检查为动脉导管未闭,可以选用下述哪种药物治疗使其导管闭合?()A 氨基比林 B 吲哚美辛 C 阿司匹林 D 肾上腺皮质激素 E 肾上腺素正确答案B答案解析暂无解析。28、子宫内膜癌的首选治疗方法是()。A 手术治疗 B 手术、放射联合治疗 C 放射治疗 D 激素治疗 E 化学治疗正确答案A答案解析子宫内膜癌的首选治疗方法是手术治疗,手术的目的一是进行手术一病理分期,确定病变的范围及预后相关的重要因素,二是切除癌变的子宫及其他司能存在的转移病灶。放疗、激素治疗、化疗为辅助治疗。29、哪组液体不是等张液
17、()。A 11.2%乳酸钠10ml,5%葡萄糖50ml B 0.9%氯化钠20ml,1.4%碳酸氢钠10ml C 5%碳酸氢钠10ml,10%葡萄糖50ml D 0.9%氯化钠20ml,10%葡萄糖100ml,11.2%乳酸钠20ml E 5%碳酸氢钠10ml,10%葡萄糖75ml,11.2%乳酸钠10ml正确答案C答案解析暂无解析。30、哪项是脑出血最常见的出血血管?()A 前交通动脉 B 基底动脉的旁正中动脉 C 大脑中动脉的豆纹动脉2023年浙江杭州市临平区卫生健康系统择优签约全日制普通高校医学类专业毕业生招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:3cd18f3babbd999
18、afea4e9448345c0517 D 脉络膜前动脉 E 小脑的齿状核动脉正确答案C答案解析临床上脑出血以基底节区最为多见,因为供应此处的豆纹动脉从大脑中动脉呈直角发出,拐角较大,在原有血管病变的基础上,受到压力较高的血流冲击后易导致血管破裂。31、免疫是指()。A 机体识别排除抗原性异物的功能 B 机体清除和杀伤自身突变细胞的功能 C 机体抗感染的功能 D 机体清除自身衰老、死亡细胞的功能 E 机体对病原微生物的防御能力正确答案A答案解析暂无解析。32、小儿补充生理需要,所用液体的张力为()。A 1/5张 B 1/3张 C 1/2张 D 2/3张 E 等张正确答案A答案解析暂无解析。33、
19、下列哪一类药物能够提高冠心病、慢性心力衰竭患者的运动耐量、降低病死率?()A 洋地黄 B ACEI与ARB C 利尿剂 D 硝酸酯类 E 受体拮抗剂正确答案B答案解析ACEI与ARB能够提高冠心病、慢性心衰患者的运动耐量、降低病死率。ACEI与ARB通过抑制RAAS及缓激肽,使血管扩张,改善血流动力学改善心室重塑。临床研究证实ACEI与ARB早期足量应用除可缓解症状,还能延缓心衰进展,降低不同原因、不同程度心力衰竭患者及伴或不伴冠心病患者的死亡率。34、再次应答最主要的特点是()。A 产生Ab潜伏期长 B IgG大量产生 C IgM产生量大 D IgG与IgM的产生量相似 E IgG的亲和力没
20、变化正确答案B2023年浙江杭州市临平区卫生健康系统择优签约全日制普通高校医学类专业毕业生招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:3cd18f3babbd999afea4e9448345c0518答案解析暂无解析。35、肝脏产生酮体过多意味的是()。A 肝中脂代谢紊乱 B 肝功能增强 C 糖供应不足 D 脂肪转运障碍 E 脂肪摄取过多正确答案C答案解析调节酮体的生成受饱食和饥饿的影响,饥饿时糖供应不足,胰高血糖素等脂解激素分泌增多,脂肪分解加速,酮体生成增加。36、骨巨细胞瘤X线表现为()。A 位于干骺端,可见有分格 B 偏心性,位于骨端,溶骨性破坏 C 外生性,可见明显破坏 D
21、骨破坏,可见Codman三角 E 骨性破坏,可见片状钙化正确答案B答案解析暂无解析。37、塞里认为,在应激源持续作用下,出现一般性的长期躯体反应称为()。A 应激反应综合征 B 特殊反应综合征 C 应激适应综合征 D 一般适应综合征 E 以上都不对正确答案D答案解析暂无解析。38、男,35岁,胫骨中1/3骨折,最容易发生的并发症是()。A 胭动静脉受压 B 骨筋膜室综合征 C 腓总神经损伤 D 骨折延迟愈合 E 膝关节僵硬正确答案B答案解析胫骨中1/3骨折后,骨髓腔、肌肉或血管损伤出血,均可引起骨筋膜室高压。39、下列哪项具有免疫记忆的细胞?()A 巨噬细胞 B 中性粒细胞2023年浙江杭州市
22、临平区卫生健康系统择优签约全日制普通高校医学类专业毕业生招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:3cd18f3babbd999afea4e9448345c0519 C B1细胞 D Th细胞 E 树突状细胞正确答案D答案解析发育成熟的T细胞与B细胞具有记忆作用,称为记忆细胞,它是回忆反应的细胞基础。故本题答案为D项。40、某女患者,59岁,因肝硬化腹水、肝硬化失代偿期住进某市中医院,经治疗病情未见改善,反而加重,出现肝性脑病,多次昏迷,处于濒死状态。其子在得知母亲治愈无望时,向主管医师提出书面请求:为其母实施“安乐死”,以尽快解除病人濒死前的剧痛。在家属再三请求之下,主管医师于19
23、86年6月28日下了医嘱,先后两次注射复方氯丙嗪1.75mg,病人安静地死去。之后,主管医师及病人的儿子二人均以故意杀人罪被起诉立案,主管医师先后两次受审,并被逮捕羁押1年,后经市人民法院多次公开审理及诉讼后,才宣告主管医师无罪释放。怎样认识上述做法()。A 完全不正确,医师实行安乐死与杀人无异 B 完全正确,其选择在医学上有充分依据 C 法律允许,但在伦理上是成问题的 D 法律允许,在伦理上也是说得通的 E 没有处理好医学决策与伦理判断之间的矛盾,是有着严重的伦理问题的正确答案E答案解析暂无解析。41、关于DNA聚合酶的叙述,不正确的是()。A 需模板DNA B 需引物RNA C 延伸方向为
24、53 D 以NTP为原料 E 具有35外切酶活性正确答案D答案解析暂无解析。42、呼吸性酸中毒所致的电解质紊乱为()。A 低钙血症 B 高氯血症 C 低钾血症 D 高钠血症 E 低氯血症正确答案E答案解析慢性呼吸衰竭时因CO2潴留发展缓慢,肾减少HCO3排出以维持pH的恒定。但当体内CO2长期增高时,HCO3也持续维持在较高水平,导致呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒。因血中主要阴离子HCO3和Cl之和相对恒定(电中性原理),当HCO3持续增加时,血中Cl相应降低,产生低氯血症。43、符合半抗原的叙述的是()。A 与抗原决定簇同义 B 相对分子质量较大 C 有免疫反应性2023年浙江杭州市临平区卫生
25、健康系统择优签约全日制普通高校医学类专业毕业生招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:3cd18f3babbd999afea4e9448345c05110 D 只有与载体结合后才具有免疫反应性 E 有免疫原性正确答案D答案解析暂无解析。44、枕骨大孔疝病人表现()。A 双侧瞳孔散大 B 生命体征紊乱 C 双侧瞳孔无变化 D 双侧瞳孔先散大后缩小 E 双侧瞳孔先缩小后散大正确答案B答案解析暂无解析。45、对苯海索的叙述,哪一项是错误的?()A 对帕金森病疗效不如左旋多巴 B 阻断中枢胆碱受体 C 对氯丙嗪引起的震颤麻痹无效 D 对僵直和运动困难疗效差 E 外周抗胆碱作用比阿托品弱正确
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