2023年天津市卫生健康委员会所属天津市第一中心医院高学历高层次及儿科专业人才招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年天津市卫生健康委员会所属天津市第一中心医院高学历高层次及儿科专业人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、甲亢病人,行双侧甲状腺次全切除术,术后并发甲状腺危象,多由于()。A 病人过度精神紧张 B 服用碘剂过久 C 切除腺体过少 D 术中挤压腺体过多 E 术前准备不充分甲亢症状未能很好控制正确答案E答案解析暂无解析。2、男,35岁,因车祸右小腿受伤,经拍X线片,诊断为右胫骨中下1/3交界处斜形骨折,易发生的合并症是()。A 骨筋膜室综合征 B 脂肪栓塞
2、C 延迟愈合或不愈合 D 血管损伤 E 神经损伤正确答案C答案解析胫骨中下1/3交界处骨折使骨营养动脉损伤,供应下1/3段胫骨的血循环显著减少,同时下1/3段胫骨几乎无肌肉附着,由胫骨远端获得的血循环很少,因此下1/3段骨折愈合较慢,易发生延迟愈合或不愈合。3、属于免疫调节治疗肿瘤的方法是()。A 注射TNF-B 注射LAK C 注射CTL D 注射肿瘤相关Ag疫苗 E 注射McAb-125I正确答案A答案解析暂无解析。4、预防手术后感染的最重要的措施是()。A 提高机体免疫力 B 术前、术中、术后大量应用抗生素 C 避免休克发生 D 术后早期离床活动 E 严格遵守无菌操作的原则2023年天津
3、市卫生健康委员会所属天津市第一中心医院高学历高层次及儿科专业人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:da8c6e7a1b30d5eec832018bd93ce9b21正确答案E答案解析暂无解析。5、颈椎病的手术指征是()。A 头痛、头晕、眩晕 B 颈痛伴手麻木 C 颈肩痛较重,手握力减退,X线片有骨棘生成,椎间隙狭窄 D 反复发作,症状严重,长期保守疗法无效,有脊髓受压或瘫痪 E 颈肩痛,手部肌力减弱,头痛头晕,耳鸣正确答案D答案解析暂无解析。6、男性,30岁,父亲在2年前因胃癌去世,此后常感上腹部隐痛不适,但饮食正常。因怀疑上腹部脏器恶性病变,反复在医院行相关检查,均无异常发
4、现,医生多次解释仍不能消除其疑虑,继续到各地求医,该病人的诊断考虑是()。A 强迫症 B 焦虑症 C 精神分裂症 D 疑病症 E 神经衰弱正确答案D答案解析暂无解析。7、正常人可以出现错觉,下列哪一种情况须排除?()A 期待的心情时 B 暗示情况下 C 环境杂乱,噪声,光线暗淡 D 恐惧或紧张情绪时 E 心情不好正确答案E答案解析暂无解析。8、亚急性自体瓣膜感染性心内膜炎的主要致病菌是()。A 肺炎链球菌 B 葡萄球菌 C 草绿色链球菌 D 淋球菌 E 流感嗜血杆菌正确答案C答案解析感染性心内膜炎是心脏内膜表面的微生物感染,伴赘生物形成。链球菌和葡萄球菌是主要病原微生物。按病程进展可分为急性、
5、亚急性,按瓣膜材质可分为自体瓣膜、人工瓣膜心内膜炎。亚急性自体瓣膜感染性心内膜炎的病原菌以链球菌为主,其中草绿色链球菌为主要致病菌。9、诊断肺心病的心电图检查主要条件不包括()。2023年天津市卫生健康委员会所属天津市第一中心医院高学历高层次及儿科专业人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:da8c6e7a1b30d5eec832018bd93ce9b22 A 电轴右偏、额面平均电轴90 B 重度顺钟向转位 C RV1/SV51.05mV D 右束支传导阻滞 E V1R/S1正确答案D答案解析肺心病心电图检查主要条件有:电轴右偏、额面平均电轴90;V1R/S1;重度顺钟向转位;
6、RV1SV51.05mV;V1V3导联QRS波群呈qR、Qs、QR(需除外心肌梗死);肺型P波。次要条件有:右束支传导阻滞;肢体导联低电压。10、做结核菌素试验,注射后多长时间看结果?()A 24h B 4872h C 1周 D 48周 E 20min正确答案B答案解析暂无解析。11、金黄色葡萄球菌感染常导致()。A 出血性炎 B 脓肿 C 蜂窝织炎 D 浆液性炎 E 纤维素性炎正确答案B答案解析暂无解析。12、隐性感染的特点是()。A 不引起任何组织损伤 B 可以引起明显的组织损伤 C 隐性感染者可将病原体全部清除 D 隐性感染者多数变为病原携带者 E 隐性感染均可发生特异性免疫反应正确答案
7、E答案解析暂无解析。13、轮状病毒肠炎的特点不包括哪项?()A 夏季多见 B 常伴有发热 C 大便呈蛋花汤样2023年天津市卫生健康委员会所属天津市第一中心医院高学历高层次及儿科专业人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:da8c6e7a1b30d5eec832018bd93ce9b23 D 常出现脱水 E 多见于624个月正确答案A答案解析暂无解析。14、T细胞分化成熟的场所是()。A 骨髓 B 淋巴结 C 胸腺 D 脾脏 E 粘膜淋巴组织正确答案C答案解析暂无解析。15、一患者腹部剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,以急腹症入院。术中见肠套叠,肠管暗红,表面无光泽,该处可见纤维素样物附
8、着,该肠管最可能发生了何种病变?()A 动脉充血 B 静脉淤血 C 肠管梗死 D 急性肠炎 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。16、关于核蛋白体的叙述,错误的是()。A 由rRNA和数十种蛋白质组成 B 由大、小亚基构成 C 是蛋白质合成的场所 D 一个mRNA上可附着多个核蛋白体 E 在细胞核内发挥作用正确答案E答案解析暂无解析。17、有关DIC治疗,不正确的是()。A 早期忌用抗纤溶治疗 B 低凝期可与肝素一起小剂量使用抗纤溶治疗 C 继发纤溶亢进时可单用抗纤溶治疗 D 高凝血状态下出血症状明显的,应立即输新鲜血 E 抑肽酶适于DIC中、后期正确答案D2023年天津市卫生健康委员会
9、所属天津市第一中心医院高学历高层次及儿科专业人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:da8c6e7a1b30d5eec832018bd93ce9b24答案解析暂无解析。18、肱骨闭合性骨折出现桡神经损伤症状的处理原则是()。A 给予大剂量神经营养药物 B 立即手术探查 C 处理骨折后观察23个月 D 先手术吻合神经再处理骨折 E 物理疗法正确答案C答案解析暂无解析。19、急性尿潴留病因中,属于非机械性梗阻的是()。A 尿道结石 B 外伤性高位截瘫 C 尿道断裂 D 尿道肿瘤 E 尿道狭窄正确答案B答案解析暂无解析。20、下列哪种情况禁忌使用吗啡或杜冷丁?()A 肺心病合并肺性脑
10、病 B 肺水肿 C 肺结核小量咯血 D 肺癌 E 干性胸膜炎正确答案A答案解析吗啡或杜冷丁是一种强止痛镇静剂,除镇痛外还具有很强的呼吸中枢抑制作用。肺性脑病是由于呼吸功能衰竭所致缺氧、二氧化碳潴留而引起的中枢神经系统病变,治疗时必须增加呼吸中枢的兴奋性,加快二氧化碳的排出,因此,吗啡或杜冷丁属禁忌使用的药物。B项,肺水肿为急性左心功能衰竭的临床表现,在不伴有颅内出血、神志障碍、慢性肺部疾患时,吗啡是抢救的有效药物,其作用为减弱中枢交感冲动,扩张外周静脉及小动脉,减轻患者的烦躁不安。C项,小量咯血并非是吗啡或杜冷丁的禁忌证,但大咯血时应禁用或慎用。DE两项,肺癌、干性胸膜炎不是使用吗啡或杜冷丁禁
11、忌证。21、下列真菌中,最易侵犯脑组织的是()。A 红色毛癣菌 B 酵母菌 C 黄曲霉菌 D 新型隐球菌 E 青霉菌正确答案D答案解析新型隐球菌大多由呼吸道转入,在肺部引起轻度炎症,或隐性传染。亦可由破损皮肤及肠道传入。当机体免疫功能下降时可向全身播散,主要侵犯中枢神经系统,发生真菌性脑膜炎、脑炎、脑肉芽肿等,此外可侵入骨骼、肌肉、淋巴结、皮肤粘膜引起慢性炎症和脓肿。2023年天津市卫生健康委员会所属天津市第一中心医院高学历高层次及儿科专业人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:da8c6e7a1b30d5eec832018bd93ce9b2522、雌激素水平低下的最常见症状是
12、()。A 阴道干涩 B 潮热 C 情绪低落 D 失眠 E 月经稀少正确答案B答案解析潮热为围绝经期的标志性症状,与雌激素下降有关,表现为面部和颈部皮肤潮红,伴红热,继之出汗。持续时间数秒至数分钟,夜间或应激状态更易发生。23、患儿,2岁,4天前发热、流涕、咳嗽、结膜充血、畏光,今晨发现耳后及颈部有淡红色斑丘疹,体温39,两颊黏膜充血,最可能的诊断是()。A 幼儿急疹 B 风疹 C 猩红热 D 肠道病毒感染 E 麻疹正确答案E答案解析暂无解析。24、兴奋性是指可兴奋细胞对刺激产生()。A 反射 B 反应 C 兴奋 D 抑制 E 适应正确答案C答案解析暂无解析。25、神经症性症状,以下哪项按等级诊
13、断排在首位?()A 焦虑症 B 强迫症 C 疑病症 D 癔症 E 神经衰弱正确答案D答案解析暂无解析。26、男,4岁,因大量蛋白尿,高度水肿,诊断肾病综合征入院。肾穿活检病理为:微小病变型,即予泼尼松口服,症状有所控制。治疗3周后,又出现大量蛋白尿,双下肢水肿加重,肾功能减退。此时首先应考虑()。A 感染 B 肾静脉血栓形成 C 加用细胞毒药物2023年天津市卫生健康委员会所属天津市第一中心医院高学历高层次及儿科专业人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:da8c6e7a1b30d5eec832018bd93ce9b26 D 糖皮质激素冲击 E 急性肾衰竭正确答案B答案解析暂无
14、解析。27、2岁的男婴,近4日来发热3839,烦躁不安,精神不振,喷射性呕吐,2或3次/日。查体:精神萎靡,目光凝视,心音纯正、有力,呼吸粗糙,双扁桃体充血,肝、脾不大,颈轻度抵抗,克氏征(+),巴氏征(+)。为确诊首先应做何种检查?()A 盐水灌肠查大便 B 血细胞计数和分类 C 腰穿检查脑脊液 D 结核菌素试验 E 头颅CT正确答案C答案解析暂无解析。28、活体内异常物体沿血流运行阻塞相应血管的过程称为()。A 梗塞 B 栓塞 C 梗死 D 栓子 E 血栓形成正确答案B答案解析活体内异常物质(固体、液体、气体)沿血流运行阻塞血管的过程称为栓塞,阻塞血管的异物称为栓子。29、左侧卵巢静脉一般
15、汇入()。A 腹主静脉 B 髂内静脉 C 髂外静脉 D 肾静脉 E 髂总静脉正确答案D答案解析卵巢静脉与同名动脉同行,右侧汇入下腔静脉,左侧汇入左肾静脉。30、下列哪项为医德评价的方式?()A 医院领导 B 内心信念 C 卫生行政部门 D 社会制度 E 经济效果正确答案B2023年天津市卫生健康委员会所属天津市第一中心医院高学历高层次及儿科专业人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:da8c6e7a1b30d5eec832018bd93ce9b27答案解析社会舆论、内心信念和传统习俗是医德评价的主要方式。31、按诊断标准,下列哪项不是诊断类风湿性关节炎的必备关节表现()。A 关
16、节肿痛6周 B 对称性关节肿 C 腕、掌指、指间关节肿 D 关节畸形 E 晨僵正确答案D答案解析目前国际及国内诊断类风湿关节炎均广泛采用美国风湿病学会1987年的分类标准。在该标准的7条中,不包括关节畸形。32、在ABCDE复苏方案中最重要的是()。A 尽量吸净呼吸道黏液 B 建立呼吸,增加通气 C 维持循环,保证心搏量 D 药物治疗 E 评价正确答案A答案解析暂无解析。33、自然界游离核苷酸中磷酸常与戊糖(核糖或脱氧核糖)的哪个碳原子形成酯键?()A C-2 B C-1 C C-3 D C-4 E C-5正确答案E答案解析暂无解析。34、在急性化脓性腹膜炎的临床表现中,出现早期呕吐的原因是(
17、)。A 胃肠痉挛 B 肠麻痹 C 肠梗阻 D 反射性呕吐 E 神经性呕吐正确答案D答案解析急性化脓性腹膜炎出现早期呕吐的机制为腹膜受到刺激引起反射性恶心、呕吐。35、下列哪项是再次应答最主要的特点?()A IgG的亲和力没变化 B IgG大量产生 C 产生Ab潜伏期长2023年天津市卫生健康委员会所属天津市第一中心医院高学历高层次及儿科专业人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:da8c6e7a1b30d5eec832018bd93ce9b28 D IgG与IgM的产生量相似 E IgM产生量大正确答案B答案解析暂无解析。36、为提高败血症血培养阳性率,抽血时间最好选在()。A
18、 发热开始时 B 寒战开始时 C 发热高峰时 D 寒战结束时 E 预计寒战发热将发生前正确答案E答案解析暂无解析。37、男性,43岁。便中排节片两年,视物不清两个月。下列措施中不正确的是()。A 收入院治疗 B 立即用吡喹酮治疗 C 作头颅CT D 眼科裂隙灯检查 E 待眼科治疗后再排虫正确答案B答案解析暂无解析。38、以下哪项示结核性脑膜炎进入晚期?()A 昏迷或强直性惊厥 B 脑膜刺激征 C 颅神经受损 D 腹壁反射消失 E 肢体瘫痪或偏瘫正确答案A答案解析结核性脑膜炎分三期:前驱期(早期)约12周;脑膜刺激期(中期):脑膜刺激征阳性,约12周:昏迷期(晚期)约13周。常常惊厥频繁发作后进
19、入昏迷,阵挛性或强直性惊厥;颅压增高,脑积水,角弓反张。最终脑疝死亡。39、2岁患者,发热1天出现皮疹,为红色斑丘疹,由面部开始,一日遍及全身,伴枕部、耳后及颈部淋巴结肿大,诊断最可能为()。A 幼儿急疹 B 风疹 C 麻疹 D 猩红热 E 荨麻疹正确答案B答案解析暂无解析。2023年天津市卫生健康委员会所属天津市第一中心医院高学历高层次及儿科专业人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:da8c6e7a1b30d5eec832018bd93ce9b2940、高渗性脱水的早期主要症状是()。A 幻觉 B 谵妄 C 恶心 D 口渴 E 心悸正确答案D答案解析暂无解析。41、一昼夜人
20、体血液中生长素水平最高出现在()。A 觉醒时 B 困倦时 C 饥饿时 D 寒冷时 E 熟睡时正确答案E答案解析生长素的分泌调节受睡眠的影响。生长素的分泌,在觉醒状态下极少;进入慢波睡眠后明显增多;转入异相睡眠后,分泌又减少。故本题答案为E项。42、下列哪项为急性溶血的开始症状?()A 腰背及四肢酸痛、头痛、呕吐、寒战、高热等 B 昏迷 C 休克 D 血红蛋白尿 E 肾功能衰竭正确答案A答案解析暂无解析。43、下列关于高血压降压治疗的原则,哪一项是错误的?()A 发生高血压急症应迅速降压 B 血压控制满意后可立即停药 C 单个药物宜从从小剂量开始 D 联合用药 E 尽可能用长效制剂,减少血压波动
21、正确答案B答案解析A项,当发生高血压急症时,必须迅速使血压下降到安全范围,预防严重心、脑、肾等并发症。B项,一旦高血压诊断确立,通常需要终身治疗。在高血压得到满意的控制后,可逐步减少药物的剂量,但一般不应终止治疗,否则会出现血压再次升高。C项,在选用降压药物时,应从单个药物小剂量开始,23周后如血压控制尚不满意,可增加剂量或采用两种以上药物同时使用。D项,联合用药可降低每一种药物的剂量,减少副作用,增强降压效果。E项,为避免在治疗过程中血压昼夜之间波动过大,应尽可能采用长效制剂,确保稳定降压,降低并发症。44、下述除哪一项外,均为细菌生长繁殖的条件?()A 酸碱度 B 营养物质2023年天津市
22、卫生健康委员会所属天津市第一中心医院高学历高层次及儿科专业人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:da8c6e7a1b30d5eec832018bd93ce9b210 C 温度 D 气体环境 E 溶解度正确答案E答案解析暂无解析。45、医师在执业活动中违反卫生行政规章制度或者技术操作规范,造成严重后果的责令暂停执业活动,暂停期限为()。A 3个月以上6个月以下 B 半年至1年 C 1年以上,1年半以下 D 半年以上,3年以下 E 6个月以上,2年以下正确答案B答案解析执业医师法第三十七条第(一)款规定违反卫生行政规章制度或者技术操作规范,造成严重后果的由县级以上人民政府卫生行政
23、部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动;情节严重的,吊销其执业证书;构成犯罪的,依法追究刑事责任。46、门静脉高压症最危险的并发症是()。A 顽固性腹水 B 充血性脾大 C 血小板减少 D 肝性脑病 E 食管、胃底曲张静脉破裂大出血正确答案E答案解析门静脉高压症最危险的并发症是上消化道大出血,最常见为食管、胃底曲张静脉破裂大出血,出血量大,可危及生命。47、肠伤寒最严重的并发症是()。A 中毒性心肌炎 B 支气管肺炎 C 肠出血 D 肠穿孔 E 脑炎正确答案D答案解析暂无解析。48、执业医师法规定,医师有下述情形之一的,县级以上人民政府卫生行政部门应当依法给予表彰或奖励。下列不属于
24、法定表彰或奖励情形的是()。A 医学专业技术有重大突破,做出显著贡献的 B 长期在少数民族地区条件艰苦的基层单位努力工作的 C 遇有自然灾害等情况时,救死扶伤,抢救诊疗表现突出的 D 从未出现医疗事故差错的 E 医术高尚,事迹突出的2023年天津市卫生健康委员会所属天津市第一中心医院高学历高层次及儿科专业人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:da8c6e7a1b30d5eec832018bd93ce9b211正确答案D答案解析暂无解析。49、大肠癌的好发部位依次为()。A 直肠、乙状结肠、升结肠、横结肠、盲肠、降结肠 B 直肠、乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠、盲肠 C 直肠
25、、乙状结肠、盲肠、升结肠、降结肠 D 升结肠、横结肠、盲肠、乙状结肠、直肠 E 盲肠、升结肠、横结肠、乙状结肠、直肠正确答案C答案解析暂无解析。50、下述哪一项是神经症的特点?()A 具有鲜明的幻觉妄想症状 B 病人对自己的病有相当的自知力 C 具有可证实的器质性基础 D 强烈的自杀意念并有自杀行为 E 智能发育障碍正确答案B答案解析暂无解析。51、关于Apgar评分,下述哪一项是正确的?()A 评分8分者,不需要任何特殊处理 B 皮肤苍白评5分 C 评为7分者应积极抢救 D 生后1分钟评定新生儿状态 E 上述各项均错正确答案A答案解析新生儿阿普加(Apgar)评分是目前判断新生儿窒息及严重程
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